Die Geburt des Bewusstseins: Über die Entwicklung des frühkindlichen Gehirns
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Dieses Sachbuch gibt verständlich, fesselnd und lebendig Einblick in die Besonderheiten der frühkindlichen Entwicklung und die Folgen von Störungen und Fehlentwicklungen des Gehirns während unterschiedlicher Phasen: vor, während und nach der Geburt. Der schwedische Kinderarzt Hugo Lagercrantz liefert populärwissenschaftliche Erläuterungen zur frühkindlichen Hirnentwicklung und kombiniert sie mit klinischen Aspekten. Er zeigt, wie sich das kindliche Gehirn im Neugeborenen– und Säuglingsalter entwickelt und erklärt daraus die Entstehung bestimmter Erkrankungen. Lagercrantz beschreibt spannende neue Erkenntnisse über Schmerzen und Stress beim Ungeborenen und klärt über das Bewusstsein des Neugeborenen auf. Für alle, die sich professionell oder aus privatem Interesse mit dem kindlichen Hirn beschäftigen wollen.
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Die Geburt des Bewusstseins - Hugo Lagercrantz
© Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature 2019
Hugo LagercrantzDie Geburt des Bewusstseinshttps://doi.org/10.1007/978-3-662-58223-7_1
1. Die Entstehung des Bewusstseins und die grundlegende Architektur des Gehirns
Hugo Lagercrantz¹
(1)
Karolinska Institute, Stockholm, Schweden
Hugo Lagercrantz
Email: hugo.lagercrantz@ki.se
1.1 Die Neuronentheorie
1.2 Induktion des Gehirns
1.3 Die grundlegende Architektur des Gehirns
1.4 Genomkonstruktion
1.5 Die Parsimonie genetischer Informationen
1.6 Die Suche nach den homöotischen Genen
1.7 Genregulierung
1.8 Genotyp-Umwelt-Interaktion
Literatur
Aristoteles (384–322 v. Chr.) glaubte, dass das Leben eines Jungen 40 Tage und das eines Mädchens 90 Tage nach der Empfängnis beginnt [1]. Er vermutete, dass der menschliche Körper aus einer unstrukturierten Masse aus Sperma und Menstruationsblut gebildet wird. Platon (427–347 v. Chr.) hingegen war der Ansicht, dass der Mensch schon bei der Empfängnis geformt wird. Diese These wurde im siebzehnten Jahrhundert von Niclaas Hartsoeker unterstützt, der sicher war, unter dem ersten von Antonie van Leeuwenhoek gebauten Mikroskop im Kopf eines Spermiums einen winzigen Fötus-Körper erkannt zu haben (Abb. 1.1).
../images/328790_1_De_1_Chapter/328790_1_De_1_Fig1_HTML.pngAbb. 1.1
Links: Ein Mini-Fötus im Kopf eines Spermiums nach Hartsoeker. Rechts: Entstehung des Fötus aus einer amorphen Masse nach Aristoteles
Vor der Entdeckung der fetalen Herzaktivität galten häufig die ersten Atemzüge als Beginn eines Menschenlebens, da Aristoteles glaubte, die Seele befinde sich im Herzen. Er nahm an, dass visuelle und akustische Eindrücke über die Luft direkt ins Herz transportiert würden. Aufgabe des Gehirns sei es, diese Luft zu kühlen. Das altgriechische Wort für Luft, pneuma, und das lateinische spiritus bedeutet in beiden Sprachen auch „Geist ". Sinneseindrücke wurden also vermeintlich über die pneuma übertragen, und entsprechend begann das Leben eines Neugeborenen erst mit seinen ersten Atemzügen. Dieses Konzept wird auch von Leonardo da Vinci in den Kommentaren zu seinen berühmten Zeichnungen zur Fötusentwicklung beschrieben (Abb. 1.2).
../images/328790_1_De_1_Chapter/328790_1_De_1_Fig2_HTML.pngAbb. 1.2
Fötus-Zeichnungen von Leonardo da Vinci. Veröffentlicht mit freundlicher Genehmigung der Hagströmer-Bibliothek
Der hellenistische Arzt Galen (129–200 n. Chr.) teilte Aristoteles’ Meinung jedoch nicht. Er bezweifelte, dass die Aufgabe des Gehirns allein auf das Kühlen „der Leidenschaften des Herzens" beschränkt sein könnte.
Es dauerte jedoch noch lange, bis man herausfand, dass das Gehirn das Organ ist, mit dem wir denken und in dem sich das Bewusstsein oder die Seele befindet [2]. Ein erster großer Fortschritt war das Werk De humani corporis fabrica des flämischen Anatomen Andreas Vesalius (1514–1564), das detaillierte Zeichnungen des menschlichen Körpers und Gehirns enthält, die er auf Grundlage seiner Sektionen im anatomischen Theater in Padua anfertigte. Schon der Titel deutet auf einen Paradigmenwechsel hin: Der menschliche Körper galt nicht länger als Abbild Gottes, sondern als Fabrik oder Werkstatt. Geteilt wurde diese Ansicht von René Descartes (1596–1650) – allerdings mit Ausnahme der Seele, die er für immateriell und mit der Epiphyse verbunden hielt.
Der große Durchbruch gelang schließlich dem britischen Arzt Thomas Willis (1621–1675) auf Basis seiner Untersuchungen an Enthaupteten. Er fand heraus, dass sich das Gehirn aus grauer Substanz zusammensetzt, in der das Denken stattfindet, und aus weißer Substanz, die die neuronalen Impulse an die Organe leitet (Abb. 1.3). Zudem glaubte er, dass sich die Seele im Corpus striatum befindet, nicht weit unterhalb der Epiphyse, in der Descartes die Seele vermutete. Der Erzbischof von Canterbury jedoch beharrte darauf, dass die Seele immateriell sei, und verurteilte diese Thesen daher.
../images/328790_1_De_1_Chapter/328790_1_De_1_Fig3_HTML.pngAbb. 1.3
Thomas Willis glaubte, dass das Denken in der grauen Substanz des Gehirns stattfindet. Zeichnung von Christopher Wren
1.1 Die Neuronentheorie
Als das Gehirn zum ersten Mal unter dem Mikroskop untersucht wurde, nahm man an, es handle sich um ein Nervennetz . Der italienische Anatom Camillo Golgi (1844–1926) entwickelte eine neue Methode zum Färben von Nervenzellen mit Silbernitrat. Dabei wurde ein Teil der Nerven schwarz gefärbt, sodass sich die Neuronen leichter beobachten ließen. Anhand von Golgis Methode zeigte der spanische Arzt Ramón y Cajal (1852–1934), dass es sich bei den Nervenzellen um separate Einheiten handelt, die durch sogenannte „protoplasmatische Küsse" verbunden sind. Heute sind uns diese Verknüpfungen als Synapsen bekannt [3]. Das war die Geburtsstunde der Neuronentheorie. Cajal arbeitete auf eigene Faust zunächst in Sevilla und später in Madrid. Er wollte ursprünglich Künstler werden, nutzte sein Talent dann aber, um kunstvolle Zeichnungen von Nervenzellen anzufertigen. Am liebsten untersuchte er die Gehirne von Säuglingen, da bei ihnen „der Wald nicht so dicht ist". Er zeigte, dass unreife Nervenzellen niederer Tiere und menschlicher Embryonen weniger Verschaltungen aufweisen (Abb. 1.4).
../images/328790_1_De_1_Chapter/328790_1_De_1_Fig4_HTML.pngAbb. 1.4
Links: Pyramidenzellen entwickeln in der Phylogenese und Embryogenese ein längeres Axon und mehr Dendriten. Rechts: Ramón y Cajal in seinem Labor. Siehe [3]. Aus der Hagströmer-Bibliothek
Als seine Artikel, die er mit seinen kunstvollen Zeichnungen illustrierte, ins Deutsche und Französische übersetzt wurden, fanden seine Erkenntnisse weitere Beachtung, und 1906 erhielt er gemeinsam mit Camillo Golgi den Nobelpreis für Physiologie oder Medizin. Golgi jedoch widersprach der Neuronentheorie und bestand weiterhin darauf, dass das Gehirn aus einem Netz, oder Synzytium, von Nervensträngen bestehe. Selbst in seiner Nobelpreisrede konnte er es nicht lassen, Ramón y Cajals Theorie zu verunglimpfen.
1.2 Induktion des Gehirns
Eine interessante Frage lautet: Wie differenzieren sich die unspezifischen Zellen in den Keimschichten zu Nerven-, Darm- oder Blutzellen? Diesem Problem widmete sich der deutsche Zoologe Hans Spemann (1869–1941) [4]. Er untersuchte sehr frühe Embryonen, um herauszufinden, wie sich Zellen differenzieren. Allerdings standen ihm für seine Arbeit nicht so feine Mikromanipulationsinstrumente zur Verfügung, wie es sie heute gibt. Doch mithilfe eines feinen Haares seiner neugeborenen Tochter gelang es ihm, die Zellen zu handhaben und zu teilen (Abb. 1.5). So stellte Spemann fest, dass das Gewebe in einer Schicht Zellen einer anderen Schicht induzieren kann, sich auf eine bestimmte Rolle zu spezialisieren. Diese Induktion ist entscheidend für die direkte Entwicklung von benachbartem Gewebe.
../images/328790_1_De_1_Chapter/328790_1_De_1_Fig5_HTML.pngAbb. 1.5
Hans Spemann benutzte ein Haar seiner Tochter, um eine amphibische Zygote zu teilen
Bei einem Vortrag im Jahr 1922 zog seine Forschung das Interesse einer jungen Frau namens Hilde Pröscholdt (später verheiratete Mangold) auf sich, die sich daraufhin um eine Stelle in seinem Labor bewarb. Ihre Eltern wollten, dass sie Kochen lernte, um Hausfrau und Mutter zu werden, doch Hilde interessierte sich für theoretischere Fragen. Sie widmete sich zunächst der Kunst, fand dann aber die Zoologie, wie sie Professor Spemann lehrte, spannender. Nach kurzem Zögern nahm er sie als Forschungsstudentin an seinem Institut in Freiburg an.
Ihre ersten experimentellen Untersuchungen schlugen fehl. Nach etwa einem halben Jahr bat sie der Professor, ein Stück eines Molchembryos in einen anderen Embryo zu transplantieren, um seiner Idee der Induktion weiter nachzugehen. Diese Experimente waren überaus kompliziert. Mithilfe einer Augenbrauenpinzette musste die junge Wissenschaftlerin den winzigen Urmund, oder Blastoporus, aus einem Spenderembryo entnehmen und in einen Empfängerembryo einsetzen. Nach mehr als 100 Versuchen gelang es ihr endlich. Das Ergebnis war ein Erfolg: Einige Embryonen , die das Transplantat erhielten, entwickelten zwei Köpfe mit Gehirnen (Abb. 1.6). Das wäre nicht weiter erstaunlich, hätten sich die Zellen des Spenderembryos bereits zu einer Anlage eines Gehirns differenziert. Doch dann führte das Forscherduo eine geniale Studie durch, bei der sie Transplantate von eingefärbten Molchembryonen in einen Spender ohne Färbung übertrugen. Obwohl die Zellen des Transplantats dabei abstarben, bildete sich ein zusätzlicher Kopf. Dies bestätigte Spemanns Theorie, dass die Zellen eines Embryos zur Differenzierung veranlasst werden können. Sie postulierten, dass diese Zellen eine Substanz freisetzen, die die Transformation induziert. Dieser Faktor wird als Spemann-Organisator bezeichnet.
../images/328790_1_De_1_Chapter/328790_1_De_1_Fig6_HTML.pngAbb. 1.6
Transplantation eines Blastoporus von einem Molch in einen anderen, der daraufhin zwei Köpfe ausbildete. Da der Spenderembryo eine andere Färbung aufwies, konnten die Zellen unterschieden werden. Die Spenderzellen waren abgestorben, sodass Spemann und Mangold postulierten, dass eine bestimmte Substanz aus diesen Zellen – der Spemann-Organisator – die Bildung des Gehirns veranlasste
Diese Entdeckung galt als so bedeutend, dass Hans Spemann (Abb. 1.7) 1935 den Nobelpreis für Physiologie oder Medizin erhielt. Als während der Nazizeit seine jüdischen Studenten exmatrikuliert wurden, legte Spemann beim Rektor seiner Universität Beschwerde ein (Kap. 3). Der Rektor – kein Geringerer als der Freiburger Philosoph Martin Heidegger – unterschrieb seine Antwort nicht wie damals üblich mit „Heil Hitler", weil er wusste, dass Spemann dies nicht gefallen hätte. Spemann schied etwas früher als erwartet aus dem Dienst aus und starb 1941.
../images/328790_1_De_1_Chapter/328790_1_De_1_Fig7_HTML.jpgAbb. 1.7
Links: Hans Spemann (1869–1941) entdeckte das Phänomen der Induktion: den Mechanismus, durch den sich Zellen in einem Embryo spezialisieren. Rechts: Gemeinsam mit Hilde Mangold zeigte er, wie durch Transplantation eines Teils eines Molchembryos in einen anderen ein Kopf und ein Gehirn induziert werden können. Verwendung der Fotos mit freundlicher Genehmigung des Freiburger Universitätsmuseums
Doch was geschah mit Hilde Mangold (Abb. 1.7)? Sie legte eine Doktorarbeit vor, die diese Studien beinhaltete. Für ihre Promotion musste sie auch eine Prüfung in Philosophie absolvieren, die sie bei dem berühmten Philosophen Edmund Husserl ablegte. Da dieser ein Pionier in der Bewusstseinsforschung war, ist es nicht unwahrscheinlich, dass die beiden auch die Frage von Gehirn und Geist diskutiert haben. Hilde verteidigte ihre Doktorarbeit erfolgreich und heiratete einen jungen Kollegen – Otto Mangold. Die beiden bekamen einen Sohn, und so widmete sie ihr Leben fortan Kind und Küche. Doch im Jahr 1924 kam es zu einem tragischen Unfall: Als sie einen Benzinkocher auffüllen wollte, um Essen für ihren Sohn aufzuwärmen, fing sie Feuer und starb.
1.3 Die grundlegende Architektur des Gehirns
Es ist nicht einfach, ein menschliches Gehirn nachzubauen (Abb. 1.8). Künstliche Nieren und Dialysemaschinen gibt es schon seit vielen Jahrzehnten. Auch artifizielle Herzpumpen können hergestellt werden, um ein Leben zumindest für einen gewissen Zeitraum zu verlängern. Mittels extrakorporaler Membranoxygenierung ist es möglich, mehrere Monate ohne Lunge zu überleben. Doch wie sieht es mit einem künstlichen Gehirn aus? Obwohl wir Computer bauen können, die in der Lage sind, Schachweltmeister zu besiegen, sind wir weit davon entfernt, ein bewusstes Gehirn zu erschaffen. Die Europäische Kommission investiert Milliarden von Euro, um durch Rekonstruktion des Schaltkreises eines Säugerhirns ein künstliches Gehirn zu entwickeln. Mit der BRAIN-Initiative (Brain Research through Advancing Innovative Neurotechnologies) hat US-Präsident Obama ein ähnliches Projekt vorgestellt. Doch bis diese Bemühungen fruchten, wird vermutlich noch sehr viel Zeit ins Land gehen.
../images/328790_1_De_1_Chapter/328790_1_De_1_Fig8_HTML.pngAbb. 1.8
Die Entwicklung des fetalen und frühkindlichen Gehirns. Zeichnung von Gustaf Retzius aus Das Gehirn des Menschen, 1896. Aus der Hagströmer-Bibliothek
Der inzwischen verstorbene britische Physiker Rodney Cotterill, der an Dänemarks Technischer Universität in Kopenhagen beschäftigt war, erschuf vor ein paar Jahren einen virtuellen Säugling [5]. Dabei handelte es sich um das Modell eines Babys, das auf einem Laptop zusammen mit Symbolen angezeigt wurde, die Gehirnbereiche wie die Basalganglien, das Kleinhirn, den Hippocampus oder die Amygdala repräsentierten (Abb. 1.9). Wenn die Hypoglykämie im virtuellen Hypothalamus stimuliert wurde, weinte das „Baby" – ein Hinweis darauf, dass es hungrig war. Durch Drücken einer Taste auf dem Laptop wurde ihm eine Flasche Milch gereicht, es begann zu saugen und hörte auf zu weinen. Nach 15 bis 20 min weinte es erneut und signalisierte damit eine nasse Windel. Durch Betätigung einer anderen Taste wurde die Windel gewechselt, und der Säugling sah wieder zufrieden aus. Dieses virtuelle Baby verhielt sich also wie ein normaler Säugling. Aber könnte es auch ein Bewusstsein haben?
../images/328790_1_De_1_Chapter/328790_1_De_1_Fig9_HTML.pngAbb. 1.9
Ein von Rodney Cotterill konstruierter virtueller Säugling [5]. Mit freundlicher Genehmigung
1.4 Genomkonstruktion
Die meisten Organe, wie das Herz und die Leber, werden von Genen in bestimmten, sehr kurzen Zeiträumen fast vollständig aufgebaut. Die Konstruktion des menschlichen Gehirns hingegen ist bei der Geburt noch nicht abgeschlossen. Bis unsere Gehirne reif sind, vergeht eine sehr lange Kindheit. Fürsorge und selbstgenerierende Mechanismen spielen dabei eine ebenso große Rolle wie genetische Mechanismen. Die Gene scheinen großen Einfluss auf den Aufbau des Gehirngerüsts zu haben. Sie bestimmen die Morphologie des Gehirns, wie die Sulci und Gyri, auf eine ähnliche Weise, wie sie die Falten im Gesicht formen: Wenn Menschen älter werden, bekommen sie Falten, die denen ihrer Eltern stark ähneln. Wahrscheinlich besitzen sie auch ähnliche Hirnfurchen.
Überraschend ist, dass sich die Gene verschiedener Menschen kaum unterscheiden – gerade einmal um 0,4 %. Wieso sind wir so unterschiedlich, wenn unsere Gene doch so ähnlich sind? Vielleicht lässt sich dieses Phänomen mit einer Metapher erklären: Würde man den Inhalt von Die Entstehung der Arten von Charles Darwin und Anna Karenina von Leo Tolstoi in winzige Teile separieren, nämlich die Buchstaben, aus denen die Wörter bestehen, dann wäre der Unterschied zwischen diesen beiden völlig verschiedenen Büchern sehr gering (Abb. 1.10). Dies zeigt, dass eine genetische Analyse allein, ohne eine funktionelle experimentelle Analyse von Nagetieren und Primaten in der Entwicklung, möglicherweise nicht ausreicht [6]. Geringe genetische Unterschiede können sehr bedeutend sein!
../images/328790_1_De_1_Chapter/328790_1_De_1_Fig10_HTML.pngAbb. 1.10
Die Bücher Die Entstehung der Arten von Darwin und Anna Karenina von Tolstoi ähneln sich kaum. Doch wenn man sie in kleine Stücke zerteilt, wie es Genetiker mitunter mit dem Gehirn tun, und die einzelnen Silben und Buchstaben vergleicht, sind die Unterschiede zwischen den beiden entstandenen Haufen möglicherweise gar nicht so groß. So verhält es sich auch mit dem kleinen genomischen Unterschied zwischen Schimpansen und Menschen. Bilder mit freundlicher Genehmigung von Paško Rakić
1.5 Die Parsimonie genetischer Informationen
Nachdem man lange Zeit geglaubt hat, der Mensch besäße ungefähr 100.000 Gene, wird diese Zahl inzwischen auf rund 22.000 geschätzt. Daraus ergibt sich die Frage, ob diese relativ geringe Genmenge all die Informationen enthalten kann, die für den Aufbau des Gehirns mit seinen 100 Mio. Neuronen und Billionen von Synapsen nötig sind. Außerdem ist die Menge der genetischen Kodierungsinformationen verblüffend gering, wenn man die Komplexität des menschlichen Gehirns beispielsweise mit der von Nematoden, einer natürlich vorkommenden Art mikroskopisch kleiner Würmer, vergleicht [2]. Die begrenzte Variationsbreite der Genome von Mäusen, Ratten, Affen und Menschen scheint nicht zu erklären, warum sich diese Tiere so unterschiedlich entwickeln [6] (Abb. 1.11). Offenbar verläuft die Genomevolution nicht linear [7]. Eine mögliche Erklärung hierfür sind mehrere Kombinationen von Genaktivität in Raum