Medizin im Klimawandel: Ein Leitfaden für die Praxis

Inhaltsverzeichnis

Vorwort der Präsidenten

Vorwort der Umweltreferenten

Gedankensplitter

Einleitung

Ruperta Lichtenecker, Andrea Schmidt

Klimawandel – Daten und Fakten

Temperaturen, Wetter & Co.

Klaus Haslinger

Die ökonomische Perspektive

Karl Steininger, Robert Lackner

CO2-Fussabdruck des Gesundheitswesens

Heinz Fuchsig

EXTREME WETTERLAGEN

Hanns Moshammer

Medizinische Fachbereiche

Allgemeinmedizin

Angelika Reitböck

Best Practice: Hausarztpraxis

Klaus Renoldner

Physiologie und Kardiologie

Hanns-Christian Gunga

Allergologie

Markus Berger

Pneumologie

Michael Studnicka

Infektiologie/Tropenmedizin

Thomas Valentin

Dermatologie

Angelika Reitböck

Pädiatrie

Sabine Scholl-Bürgi

Best Practice: TELEMEDIZIN

Roman Crazzolara

Best Practice: GREEN EVENTS

Psychiatrie und Neurologie

Margit Wrobel

Anästhesie und Notfallmedizin

Helmut Trimmel

LERNEN AUS DER KLIMAKRISE

Die klimafitte Ordination

Heinz Fuchsig

Best Practice: Green Hospital

Margit Holzhammer

Umweltmigration

Piero Lercher

BLACKOUT

Heinz Fuchsig

Hebammen des Wandels

Gerhard Frank

Transformation als Not-Wende

Martin Herrmann

BUCHTIPPS

Referenzen

MEDIZIN IM KLIMAWANDEL

EIN LEITFADEN FÜR DIE PRAXIS

Koordination und inhaltliche Abstimmung:

Dr. med. Heinz Fuchsig,

ÖÄK-Referent für Umweltmedizin

IMPRESSUM

Herausgeber: Österreichische Ärztekammer, Weihburggasse 10–12, 1010 Wien

© Verlagshaus der Ärzte GmbH, Nibelungengasse 13, A-1010 Wien

www.aerzteverlagshaus.at

1. Auflage 2022

Das Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere das der Übersetzung, des Nachdrucks, der Entnahme von Abbildungen, der Funksendung, der Wiedergabe auf fotomechanischem oder ähnlichem Wege und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwendung, vorbehalten.

ISBN der Handelsausgabe: 978-3-99052-281-3

Umschlaggestaltung: Nicole Neiger

Layout & Satz: Ing. Eva-Christine Lichtensteiner

Projektbetreuung & Lektorat: Mag. Marlene Weinzierl

Redaktionelle Mitarbeit: Mag. Wolfgang Bauer

Das Werk gibt den Wissensstand der Autorinnen und Autoren bei Drucklegung wieder. Autorinnen, Autoren und Verlag haben alle Buchinhalte sorgfältig geprüft, jedoch kann keine Haftung für die Richtigkeit und Vollständigkeit der hier publizierten Informationen übernommen werden.

Geschützte Warennamen (Warenzeichen) werden im Buch nicht besonders kenntlich gemacht. Aus dem Fehlen eines solchen Hinweises kann aber nicht geschlossen werden, dass es sich um einen freien Warennamen handelt.

Im Hinblick auf die Verwendung einer gendergerechten Sprache und aus Gründen der leichteren Lesbarkeit werden alle geschlechtsbezogenen Wörter nur in eingeschlechtlicher Form – abwechselnd weiblich und männlich – verwendet. Selbstredend gelten alle Bezeichnungen gleichwertig für alle Menschen, so sich nicht aus dem Kontext die Zuordnung zu einem bestimmten Geschlecht automatisch ergibt.

MITWIRKENDE, AUTORINNEN UND AUTOREN

Dr. Markus Berger

Abteilung HNO, Klinik Hietzing, Wien; Pollenwarndienst, Medizinische Universität Wien

Assoz.-Prof. PD Dr. Thomas E. Dorner, MD, MPH (Online-Beitrag)

Abteilung für Sozial- und Präventivmedizin; Zentrum für Public Health, Medizinische Universität Wien

Dr. Heinz Fuchsig

Arbeits- und Umweltmedizin, Innsbruck, ÖÄK-Umweltreferat

Dr. Gerhard Frank

Biologe und Philosoph, Wien; Erlebniswissenschaft, Puparium

Prof. Dr. Hanns-Christian Gunga, MD

Institut für Physiologie, Charité – Universitätsmedizin Berlin; CharitéCrossOver (CCO), Charité in Space

Dr. Klaus Haslinger

Zentralanstalt für Meteorologie und Geodynamik (ZAMG) Wien, Fachabteilung Klimasystem und Klimafolgen

Dr. Martin Herrmann

KLUG – Deutsche Allianz Klimawandel und Gesundheit e. V., Berlin

Mag. Margit Holzhammer

Management und CSR-Beratung, Innsbruck

Assoz.-Prof. PD DI Dr. Hans-Peter Hutter

Abteilung für Umwelthygiene und Umweltmedizin, Zentrum für Public Health, Medizinische Universität Wien

em. Univ.-Prof. Dr. Helga Kromp-Kolb

Meteorologie und Klimaforschung, BOKU Wien; Climate Change Centre Austria

Dr. Piero Lercher

Arbeits-, Sport- und Umweltmedizin, Wien; ÖÄK-Umweltreferat

Mag.a Dr.in Ruperta Lichtenecker

Mag.a Dr.in Andrea Schmidt, MSc

Kompetenzzentrum Klima und Gesundheit, Gesundheit Österreich GmbH (GÖG), Wien

Prof. Dr. Markus Metka (Online-Beitrag)

Ernährungsmedizin, Wien; Österreichische Anti-Aging-Gesellschaft

Priv.-Doz. Dr. Hanns Moshammer

Abteilung für Umwelthygiene und Umweltmedizin; Zentrum für Public Health, Medizinische Universität Wien

Dr. Gerhard Orsolits (Online-Beitrag)

Prüfung und Zertifizierung PSA, AUVA, Wien

Dr. Angelika Reitböck

Österreichischer Hausärzteverband, Fachärztin für Dermatologie; Vorsorgereferat der Ärztekammer Oberösterreich

MR Dr. Klaus Renoldner, M.Sc.

Paracelsus Universität Salzburg, MODUL University Vienna; University of Applied Sciences, FH Joanneum Graz

PD Dr. Dipl. oec. troph. Sabine Scholl-Bürgi

Univ.-Prof. Mag. Dr. Roman Crazzolara

Universitätsklink für Pädiatrie I, Tirol Kliniken GmbH, Innsbruck

Univ.-Prof. Mag. Dr. Karl Steininger

Dr. Robert Lackner

Wegener Center für Klima und Globalen Wandel, Universität Graz

Dipl. Psych. Andrea Stitzel (Online-Beitrag)

Studienbereich Gesundheit & Soziales, FH Kärnten

DGKP Melanie Brenzik, BSc, MA (Online-Beitrag)

Studiengang Gesundheits- und Krankenpflege, FH Kärnten

Univ. Prof. Dr. Michael Studnicka

Universitätsklinik für Pneumologie/Lungenheilkunde, SALK/PMU, Salzburg

Univ. Prof. Dr. Helmut Trimmel, MSc

Abteilung für Anästhesie, Notfall- und Allgemeine Intensivmedizin, Landesklinikum Wiener Neustadt

Priv.-Doz. Dr. Thomas Valentin

Klinischen Abteilung für Infektiologie, Universitätsklinik für Innere Medizin, LKH-Uni.-Klinikum Graz

Dr. Margit Wrobel

Fachärztin für Psychiatrie und Neurologie, Wien

Herzlicher Dank geht an unsere Mitwirkenden, Autorinnen und Autoren. Sie haben sich geschlossen dazu bereit erklärt, zugunsten einer Spende an die Kinderkrebsforschung am Wiener St. Anna Kinderspital auf ein Honorar zu verzichten.

Vorwort der Präsidenten

Der existente und sich verstärkende Klimawandel bedeutet einen erheblichen Einfluss auf die Gesundheitssysteme – auch in unserem Land. Krankheiten und Erreger, die bis vor kurzem nur in südlicheren Regionen der Erde beheimatet waren, finden aufgrund der veränderten klimatischen Bedingungen immer häufiger ihren Weg auch zu uns.

Wir werden bereits jetzt mit vielen weiteren Problemen konfrontiert. Steigende Temperaturen und zunehmende Hitzephasen lassen uns nicht (nur) auf mehr schöne Sommertage hoffen. Denn sie bedeuten ebenso eine ausgesprochene Gesundheitsbelastung an heißen Tagen bis hin zu Hitzetoten auch in Österreich. Vorausschauende Planungen und Vorkehrungen sind hier nicht nur in Ordinationen, Krankenhäusern und Pflegeeinrichtungen zwingend geboten, sondern müssen auch weitreichende soziale Begleitmaßnahmen bis hin zu städtebaulichen Anpassungen umfassen. Der Horizont der erforderlichen Überlegungen und Maßnahmen ist also weit über die Grenzen der Kernbereiche der Medizin ausgedehnt.

Fraglos – auch die Diagnose und Therapie für uns neuer Krankheitsbilder und die Behandlung hitzeassoziierter Gesundheitsstörungen wird in diesem Zusammenhang die Aufgabe der Ärzteschaft bleiben.

Aber sollten wir den Bogen unseres Interesses, unserer Zuständigkeit und damit aber auch unserer Verantwortung nicht größer spannen? Sollten wir uns gerade auch im Zusammenhang mit den Herausforderungen des Klimawandels nicht auch damit beschäftigen? Was ist denn eigentlich die Rolle der Ärzteschaft in einer solchen existentiellen Herausforderung?

Österreich hat zehn wichtige Ziele für eine gesundheitsförderliche Gesamtpolitik. Das Gesundheitsziel Nr. 10 lautet: „Qualitativ hochstehende und leistbare Gesundheitsversorgung für alle sicherstellen." Es beschreibt damit, was Ärztinnen und Ärzte ohnehin als ihre Haupttätigkeit ansehen; nämlich Krankheiten zu diagnostizieren und sie bestmöglich zu behandeln. Im Wesentlichen geht es bei diesem Punkt also um die Medizin, bei der wir mit Sicherheit die unangefochtenen Experten sind.

Betrachten wir allerdings die anderen neun Punkte wie zum Beispiel gesundheitsförderliche Lebens- und Arbeitsbedingungen, gesunde