Finalmente Focado

Finalmente Focado

Finalmente focado: o inovador plano de tratamento natural para o TDAH que restaura a atenção, minimiza a hiperatividade e ajuda a eliminar os efeitos colaterais dos medicamentos

Este livro é dedicado aos milhões de crianças e adultos criativos, enérgicos e apaixonados com TDAH e aos milhões de pais de crianças com TDAH. Para cada um - que este livro ajude sua estrela única a brilhar cada vez mais.

Por Jideon F. Marques

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CONTEÚDO

O plano de tratamento mais-menos: por que funciona - e como fazer funcionar para seu filho ou para você

PARTE I: O PLANO DE TRATAMENTO MAIS-MENOS

1 O Mineral Milagroso

Mais: Magnésio

2 ondas cerebrais balanceadas para um foco mais nítido

Mais: OPCs

Mais: Neurofeedback

3 Terapia Natural Inovadora para Irritabilidade, Raiva e Agressão

Mais: lítio nutricional

4 Nutrientes Balanceados, Comportamento Balanceado

Menos: Cobre

Mais: Zinco

5 Cure o intestino, ajude o cérebro

Menos: Desequilíbrio Intestinal

Mais: Probióticos

6 Esses bons alimentos podem ser ruins para o seu filho

Menos: Sensibilidade Alimentar e Alergia Alimentar

Mais: Enzimas Digestivas

7 Fortalecendo as células cerebrais, enfraquecendo o TDAH

Mais: ômega-3

8 Resolva o problema do açúcar: basta adicionar proteína

Menos: Bebidas adoçadas com açúcar

Mais: Proteína

9 Uma alternativa natural aos remédios para TDAH

Mais: Precursores de neurotransmissores

10 O estilo de vida finalmente focado: sono profundo e exercícios regulares

Menos: Problemas e distúrbios do sono

Mais: exercícios regulares

11 Melhorando a atenção, uma respiração de cada vez

Mais: atenção plena

PARTE II: O MELHOR DO CUIDADO MÉDICO E COMPORTAMENTAL

12 Medicação para TDAH - menos os efeitos colaterais

13 Parenting-Plus: estratégias-chave para um melhor comportamento

O TDAH não é um problema de comportamento ou um problema de disciplina. O TDAH é um distúrbio médico, no qual fatores genéticos, neurológicos, nutricionais e ambientais desequilibram o cérebro, causando um comportamento desequilibrado.

Como psiquiatra integrativa, não me limito a prescrever medicamentos para controlar os sintomas do TDAH. Eu procuro e detecto as causas subjacentes do distúrbio e abordo essas causas, usando primeiro tratamentos naturais e medicamentos somente quando necessário. E mesmo que eu prescreva um medicamento para o TDAH, faço isso em conjunto com tratamentos naturais poderosos que aliviam os pacientes com TDAH dos efeitos colaterais dos medicamentos.

E como psiquiatra integrativa, não adoto uma abordagem única para o tratamento, porque não funciona! Cada pessoa com TDAH – criança, adolescente ou adulto – tem um padrão único de deficiências e excessos que desequilibram o cérebro. Corrigir essas deficiências e excessos — acrescentar o que é necessário e subtrair o que não é — é o objetivo do meu Plano Mais-Menos.

Para Michael, a proteína nos laticínios (caseína) era um excesso desencadeador de sintomas, e nós a retiramos de sua dieta – um menos sobre o qual você lerá mais no Capítulo 6. Como quase todas as crianças com TDAH, Michael também tinha uma deficiência de magnésio e adicionamos um suplemento nutricional para corrigi-la – um Plus sobre o qual você lerá no Capítulo 1.

Tendo tratado com sucesso milhares de pessoas com TDAH usando essa abordagem Mais-Menos, ainda estou frustrado com o fato de haver milhões de pessoas com TDAH diagnosticado que estão procurando respostas. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 11% das crianças de 4 a 17 anos foram diagnosticadas com TDAH - mais de seis milhões de crianças. Outros oito milhões de adultos têm o distúrbio, com apenas cerca de um em cada cinco tratados.

Escrevi este livro porque queria trazer alívio para o maior número possível desses milhões. Para seu filho ou adolescente com TDAH. Para você, se você é um adulto com TDAH. Mas, primeiro, gostaria que você soubesse um pouco sobre a mais recente compreensão científica das causas subjacentes dos sintomas do TDAH - e por que o Plano Mais-Menos os aborda.

E como este livro é uma ferramenta poderosa para controlar os sintomas com eficácia, gostaria que você soubesse exatamente como usá-lo antes de começar.

Um transtorno, muitos nomes

O ponto mais importante sobre o TDAH: não é uma doença. É um distúrbio ou síndrome, que são duas maneiras de rotular uma coleção de sintomas.

No TDAH, os sintomas são comportamentais e podem causar problemas em casa, na escola ou no trabalho, com o cônjuge, com um membro da família ou com um amigo.

Mas esses sintomas problemáticos geralmente são apenas um lado de uma personalidade muito viva. Crianças e adultos com TDAH são enérgicos, criativos, intuitivos e apaixonados pelo que lhes interessa, com grandes pontos fortes e talentos. Pessoas conhecidas diagnosticadas com o distúrbio incluem o bilionário Richard Branson, a autora vencedora do Prêmio Pulitzer Katherine Ellison, o comediante Jim Carrey e a seis vezes vencedora do Tony Award Audra McDonald.

Mas, assim como a água pode fazer mal se você beber demais, o excesso das características do TDAH – alta energia, criatividade sonhadora, necessidade de novas experiências, disposição para correr riscos – pode prejudicar o desenvolvimento pessoal, os relacionamentos, e produtividade.

O distúrbio tem os três sintomas principais a seguir, como um pai ou professor pode descrevê-los. Tenho certeza de que você conhece um ou mais deles se tiver uma criança ou adolescente com TDAH ou se for um adulto com TDAH.

Desatenção.Ela não escuta, mesmo quando falada diretamente. Ele tem dificuldade em cumprir ou concluir uma tarefa, seja um dever de casa ou um jogo. Ela é desorganizada e bagunçada. Ele perde coisas constantemente. Ela é esquecida. Ele não presta atenção aos detalhes e comete muitos erros aparentemente descuidados. Ela não gosta de fazer coisas que exijam foco. Ele é facilmente distraído.

Hiperatividade.Ela se mexe e se contorce constantemente. Ele está sempre em movimento. Ela não pode ficar em seu lugar, na escola ou na mesa de jantar. Ele corre ou escala quando é inapropriado, como no shopping. Ela fala o tempo todo. Ele não pode jogar em silêncio.

Impulsividade.Ela deixa escapar uma resposta antes de você terminar a pergunta. Ele mal pode esperar sua vez. Ela interrompe ou se intromete quando você está tentando falar com seu cônjuge. Ele é irritável, zangado ou agressivo. Ela não pode adiar o prazer de curto prazo para obter resultados de longo prazo.

Mas esses sintomas não são nada de novo. Os médicos identificam e rotulam esses tipos de sintomas há mais de um século, muitas vezes de forma pejorativa.

Em 1902, os sintomas foram rotulados de Controle Moral Defeituoso — em outras palavras, a criança com esses sintomas era um ser humano ruim, uma perspectiva que ainda é muito comum hoje.

Na década de 1920, os sintomas foram apelidados de Síndrome da Inquietação.

Na década de 1930, após uma epidemia mundial de encefalite, uma infecção do cérebro, os cientistas a chamaram de Transtorno de Comportamento Pós-Encefalítico.

Na década de 1940, o termo preferido era Criança com Lesão Cerebral.

Na década de 1950, esse termo foi alterado para Dano Cerebral Mínimo.

Na década de 1960, com muitos cientistas desafiando o conceito de que o dano cerebral estava presente em todas as crianças com os sintomas, o termo comumente usado tornou-se Disfunção Cerebral Mínima.

Em 1968, a nomenclatura do transtorno tornou-se mais formalizada após sua inclusão pela primeira vez no DSM (The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, classificação padrão de transtornos mentais utilizada por profissionais de saúde mental nos Estados Unidos). O nome: Reação Hipercinética da Infância.

Em 1980, a desatenção foi formalmente reconhecida como parte do transtorno, com seu nome no DSM mudando para Transtorno de Déficit de Atenção, com subtipos que incluíam TDA com hiperatividade, TDA sem hiperatividade e TDA do tipo residual.

Em 1987, o DSM rotulou a síndrome de Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), sem subtipos.

Em 2000, o DSM listou três tipos de TDAH: TDAH, Tipo Combinado (desatenção e hiperatividade); TDAH, Tipo Predominantemente Desatento; e TDAH, Tipo Predominantemente Hiperativo.

Em 2013, a mais nova edição do DSM manteve os mesmos nomes - um desenvolvimento surpreendente, dada esta história de um século de constantes renomeações.

Por que tantos nomes?

A resposta é simples. Cientistas e médicos não entendiam os fatores subjacentes aos sintomas. Eles foram causados por moral defeituosa... não, eles foram causados por uma infecção viral... não, eles foram causados por danos cerebrais. Essa linha de mal-entendidos de um século levou a uma linha de nomes mal-intencionados de um século.

Mas em meados dos anos 90, as causas do TDAH se tornaram o foco de pesquisas científicas sérias, com mais de dez mil artigos científicos sobre o TDAH gerados nas últimas duas décadas. E essa nova pesquisa estabeleceu firmemente o TDAH como um distúrbio genético, neurológico, nutricional e ambiental, no qual um cérebro desequilibrado desencadeia um comportamento desequilibrado.

Vamos dar uma olhada mais de perto nos fatores que os cientistas agora entendem serem as causas profundas do TDAH. Depois disso, examinaremos como o Plano Mais-Menos ajuda a controlar esses fatores.

Um distúrbio, muitas causas

Não existe uma causa única de TDAH. Em vez disso, vários fatores podem desencadear sintomas de TDAH. Em algumas pessoas, é um fator; em outros, são muitos. Aqui estão as causas mais fundamentais.

Genético

O fato de que o TDAH tem um componente genético é óbvio para muitos pais de crianças com TDAH - porque 50% dos pais com uma criança com TDAH também têm o transtorno. Os cientistas certamente não perderam a natureza hereditária do distúrbio - e agora estimam que 75% das pessoas diagnosticadas com TDAH têm fatores genéticos.1Em outras palavras, três em cada quatro pessoas com TDAH têm genes diferentes das pessoas sem TDAH.

Os principais genes afetados são os que controlam os neurotransmissores, substâncias químicas que transmitem mensagens de neurônio para neurônio. Especificamente, os genes que controlam a dopamina e a norepinefrina, neurotransmissores que regulam a atenção, ou a capacidade de concentração, e fornecem uma sensação agradável de recompensa a uma pessoa. Quando a dopamina é abundante, você fica concentrado e se sente bem - um sentimento que a maioria de nós tenta repetir, de muitas maneiras diferentes, desde uma vida inteira de trabalho gratificante até as recompensas mais breves que vêm da comida e do sexo.

Por causa de seus genes, as pessoas com TDAH têm muito menos receptores para dopamina – e quanto menos receptores, maiores os sintomas de desatenção, de acordo com um estudo de pesquisadores do Instituto Nacional de Abuso de Drogas.2Não é surpresa, portanto, que a maioria dos medicamentos para o TDAH funcione aumentando os níveis de dopamina no cérebro.

Em comparação com o resto de nós, [pessoas com TDAH] têm circuitos de recompensa cerebral lentos e subalimentados, então grande parte da vida cotidiana parece rotineira e pouco estimulante, escreveu Richard Friedman, MD, professor de psiquiatria clínica no Weill Cornell Medical College em Nova york.3Para compensar, eles são atraídos por experiências novas e emocionantes e ficam notoriamente impacientes e inquietos com a estrutura arregimentada que caracteriza nosso mundo moderno.

Neurológico

As pessoas com TDAH não apenas têm genes diferentes das pessoas sem TDAH; eles também têm cérebros diferentes. Diferentes cérebros em desenvolvimento.

Crianças com TDAH têm áreas de seus cérebros que são, em média, menores do que as mesmas áreas em crianças sem TDAH.4Essas áreas controlam a atenção, a impulsividade e a função executiva, ou a capacidade de planejar, organizar, focar e concluir uma tarefa. O cérebro com TDAH não é permanentemente menor - ele fica cerca de dois a três anos atrás do desenvolvimento normal e, eventualmente, o alcança.5Essa é uma das razões pelas quais os sintomas de TDAH tendem a diminuir ou desaparecer na adolescência.

Essas mesmas áreas do cérebro também são menos ativas metabolicamente: quando comparados aos cérebros de crianças sem TDAH, os cérebros com TDAH recebem menos fluxo sanguíneo rico em oxigênio e são menos capazes de utilizar o açúcar no sangue como combustível.6As próprias células cerebrais de uma criança com TDAH têm mais dificuldade em obter o que precisam para um funcionamento ideal!

O cérebro de uma criança com TDAH é menor. Recebe menos oxigênio e açúcar no sangue. E há mais uma grande diferença. O cérebro com TDAH tem um conjunto diferente de ondas cerebrais.

É fácil pensar no cérebro como um pedaço esponjoso de matéria. Mas o cérebro é mais como uma grande lâmpada com um show de luzes misterioso e multidimensional dentro, um desfile pulsante de ondas elétricas – alfa, beta, delta, teta – que enviam comunicações de uma massa de neurônios para outra, unificando as regiões do cérebro. para produzir experiência. Na verdade, as ondas cerebrais são tão centrais para a experiência que não é exagero dizer que são a própria definição do que é estar vivo: quando não há mais ondas cerebrais, uma pessoa é declarada legalmente morta.

Dois tipos de ondas cerebrais são diferentes em 80% a 90% das crianças com TDAH. Crianças com TDAH têm mais teta, as ondas altas que se movem lentamente pelo cérebro quando você está sonhando, cansado ou lento. E as crianças com TDAH têm menos beta, as ondas baixas que passam rapidamente pelo cérebro quando você está focado, alerta e energizado.7

Descobertas científicas como essas reforçam o fato de que o TDAH não é um problema de comportamento ou disciplina, mas uma condição neurológica de origem genética. Para mim, esta nova compreensão científica envia uma mensagem de esperança para as pessoas com TDAH, derrubando a crença de que o TDAH é algum tipo de defeito de caráter, um sinal de uma criança má ou de um pai ruim.

Ambiental

Quando falamos de meio ambiente, geralmente falamos de natureza e poluição. Mas quando os especialistas médicos usam a palavra ambiente, eles estão usando um termo técnico para designar causas de doenças fora do corpo e da mente.

Por exemplo, não é por acaso que o TDAH é mais prevalente entre as crianças que moram nas cidades - um estudo mostra que a exposição da mãe à poluição do ar durante a gravidez aumenta o risco de ter um filho com TDAH.8Crianças mais pobres têm duas vezes mais chances de ter TDAH.9Enquanto escrevia este capítulo, um novo estudo foi publicado na revista Environmental Research, mostrando que crianças com níveis urinários mais altos da toxina BPA — uma molécula semelhante a um hormônio no plástico — tinham maior probabilidade de serem diagnosticadas com TDAH.10Existem muitas maneiras de desequilibrar o cérebro, e um ambiente tóxico é uma delas.

Ambiente também significa casa e escola. Por exemplo, uma criança que é hiperativa em uma sala de aula de trinta e cinco com um professor pode se comportar normalmente em uma sala de educação especial de doze com dois professores, porque sua energia e impulso únicos não estão presos a uma mesa. Em um estudo recente sobre hiperatividade, os pesquisadores analisaram dados de 63 estudos sobre TDAH – e descobriram que crianças e adultos eram mais hiperativos quando enfrentavam fatores ambientais desafiadores.11

nutricional

De todas as causas subjacentes do TDAH, esta é a mais negligenciada pelos médicos convencionais. Mas descobri que corrigir desequilíbrios nutricionais pode fazer toda a diferença no TDAH, mudando drasticamente o comportamento para melhor.

Muitos dos capítulos de Finalmente focado são sobre nutrição. Por exemplo, você aprenderá que nove em cada dez crianças com TDAH têm deficiência do mineral magnésio, que nutre os nervos, piora do foco, irritabilidade, ansiedade, problemas de sono e uma série de outros sintomas de TDAH. Você descobrirá como tomar extratos de plantas ricos em pigmentos pode equilibrar as ondas cerebrais, como os ácidos graxos ômega-3 podem reforçar a estrutura das células cerebrais e como remover uma proteína de laticínios da dieta às vezes pode fazer toda a diferença.

Resumindo.Um cérebro bem nutrido é um cérebro bem equilibrado.

Uma série de estudos marcantes, realizados ao longo de quarenta anos por Janina Galler, MD, professora de psiquiatria na Harvard Medical School, ilustra dramaticamente a ligação entre má nutrição e os sintomas do TDAH.

O Dr. Galler estudou crianças de Barbados que foram hospitalizadas pelo menos uma vez durante a infância por desnutrição moderada a grave. Mas ela não os estudou apenas quando bebês. Ela acompanhou sua saúde e bem-estar pelos próximos quarenta anos, com medições feitas nas idades de 5 a 11, 11 a 17 e 37 a 43 anos. Em comparação com crianças nutridas semelhantes, as crianças desnutridas tiveram:

• QIs mais baixos – 50% tinham pontuações de QI abaixo de 90, em comparação com 17% das crianças alimentadas.

• Menor capacidade de atenção, mais distração, mais inquietação e pior memória – 60% das crianças desnutridas apresentaram esses sintomas, em comparação com 15% das nutridas.

• Pior desempenho na escola – em leitura, matemática, ciências, artes e trabalhos manuais e muitas outras disciplinas.

• Comportamento pior — com pontuações mais baixas em testes que mediam habilidades sociais, como ter amigos e se dar bem com os membros da família.

• Mais agressividade.

• Funcionamento executivo pior, com menos capacidade de planejar, organizar e concluir tarefas.

• Mais acessos de raiva e choro quando crianças.

A maioria desses problemas persistiu na adolescência. E então continuou na idade adulta, quarenta anos depois que as crianças nasceram.12Não acho que alguém deveria sofrer o mesmo destino, especialmente porque existem tantas maneiras simples de corrigir as deficiências nutricionais causadoras do TDAH.

A miséria do TDAH não tratado

A história de Michael teve um final feliz.

Mas quando o TDAH não é tratado, há milhões de finais infelizes para crianças, adolescentes e adultos.

Não tratadas, as crianças com TDAH tendem a se sair mal na escola, com quase 50% das crianças com TDAH sendo suspensas em algum momento.13Eles têm mais problemas com a família e menos amigos. Eles são implacavelmente criticados por seu comportamento e sua auto-estima despenca.

Sem tratamento, os adolescentes com TDAH tendem a se envolver em comportamentos de risco. Em comparação com seus colegas sem TDAH, eles são mais propensos a fumar, usar drogas ilegais, dirigir de forma imprudente, se envolver em acidentes e fazer sexo mais cedo. Trinta por cento abandonam o ensino médio, em comparação com 10% das crianças sem TDAH.14

Se não forem tratados, os adultos com TDAH podem ser desatentos e distraídos e acham difícil se organizar e seguir o caminho certo. Freqüentemente, eles se saem mal no trabalho. Eles têm duas vezes mais chances de se separar ou se divorciar de seus cônjuges. Eles experimentam mais ansiedade e depressão. E eles são mais propensos a serem viciados em tabaco ou drogas ilegais.15

Se você é um pai com uma criança ou adolescente com TDAH ou um adulto com TDAH, o tratamento eficaz está literalmente à mão em Finalmente Focado e seu Plano Mais-Menos.

Como usar este livro

Escrevi Finalmente focado como uma receita do tamanho de um livro que fornece todas as informações básicas e orientações práticas de que você precisa para tratar com confiança seu filho com TDAH ou a si mesmo. Este livro e seus esforços serão suficientes para aliviar efetivamente os sintomas do TDAH.

Pense em Finalmente focado como um manual para o cérebro com TDAH, ensinando como equilibrá-lo, controlando assim comportamentos desequilibrados e contraproducentes de todos os tipos.

Sei que, para um manual realmente funcionar em seu mundo avassalador, as instruções devem ser fáceis, rápidas e eficazes. Nada do que eu sugiro será tão difícil de fazer ou demorado. Vou orientá-lo através de uma hierarquia de coisas para tentar que foram testadas ao longo do tempo com milhares de meus pacientes. A Parte I é composta pelos onze elementos do próprio Plano Mais-Menos. Todos os onze tratamentos do meu Plano Mais-Menos são simples e bem documentados. Não há nada incluído no Plano Mais-Menos que tenha falhado em provar sua eficácia ao longo de três décadas de tratamento de crianças com TDAH. A Parte II inclui minha própria orientação exclusiva sobre medicamentos e terapia comportamental, os dois principais tratamentos convencionais para o TDAH. Aqui estão os pontos mais importantes sobre o uso