Alumna: Garca Fernndez Sandy Johana.

El balance en el proceso de desmineralizacin y remineralizacin se ha considerado como la forma nica o natural de mantener los dientes sanos y fuertes, generando con esto un impacto muy importante en la prevencin de la caries dental. La proporcin o relacin que se guarde entre la desmineralizacin y la remineralizacin es la diferencia entre el desarrollo o la prevencin del proceso de caries.

LA CARIES DENTAL

La caries dental es una enfermedad infecto contagiosa que se transmite de persona a persona. La bacteria causante de las caries dental es el Streptococus Mutans El cido generado como un producto del metabolismo de los carbohidratos por la placa bacteriana produce un descenso del ph en la superficie del diente. El resultado es la disolucin del componente orgnico y la desmineralizacin del componente inorgnico de los tejidos duros del diente.

Desmineralizacin y remineralizacin en la caries La caries dental consiste en una desmineralizacin de los tejidos duros del diente causada por la produccin de cidos, siendo el esmalte, casi siempre, el tejido dentario que primariamente se afecta. Este tejido est compuesto por un 96% de materia inorgnica, 1% de materia orgnica y 3% de agua, originndose una progresiva descalcificacin de sus componentes por los cidos que son frutos de la fermentacin bacteriana, al entrar en contacto los microorganismos con los hidratos de carbono.

La caries es una desmineralizacin del tejido dentario producida por los cidos originados en la fermentacin de los microorganismos cuando estos interactan con los Hidratos de Carbono.

Sin embargo, antes de que la lesin de la caries llegue a producir una cavidad, puede remineralizarse, disminuir su tamao y su porosidad, convirtindose en tejido duro.

Esta remineralizacin puede deberse al efecto remineralizador de la saliva o a sustancias remineralizadoras que contengan flor .
La Mancha Blanca y su Remineralizacin La lesin incipiente de la caries dental, se denomina mancha blanca y presenta histopatolgicamente 4 zonas de superficie a profundidad: zona superficial, cuerpo de la lesin, zona oscura y zona traslcida. La zona superficial se caracteriza por presentar una birrefringencia negativa visualizada con un microscopio de luz polarizada, mientras que la zona oscura aparece en el microscopio con birrefringencia positiva debido a la disposicin molecular de los poros del esmalte. La zona ir superficial y la zona oscura representan estadios de remineralizacin del tejido adamantino, mientras que la zona traslcida y el cuerpo de la lesin son zonas de desmineralizacin.

La lesin precariosa (Mancha Blanca), consta de cuatro capas de superficie a profundidad. -Capas de remineralizacin: 'a' y 'c', -Capas de desmineralizacin: 'b' y'd'

Proceso de Remineralizacin de la Mancha Blanca

La evidencia de remineralizacin del tejido dentario, est fuertemente avalada por estudios "in vivo" e "in vitro". Se ha demostrado que en zonas desmineralizadas por la accin de los cidos, se origin una remineralizacin por soluciones que contenian flor, fosfato y calcio Y otras veces por el efecto de la propia saliva.

El flor actuara acelerando el efecto rernineralizador y se incorporara posteriormente al tejido rernineralizado. Curiosamente se ha demostrado que la mancha blanca rernineralizada, bien por la accin sobre ella de compuestos fluorados, bien por la rernineralizacin natural de la saliva, se vuelve ms resistente a los ataques cidos que el esmalte sano.

La lesin incipiente de caries La lesin incipiente puede presentar una capa superficial de esmalte relativamente solida, sin embargo histolgicamente ya existe una prdida de entre 30 a 40 micras de la estructura mineral de sus capas internas.

La lesin incipiente de caries, tambin conocida como lesin subsuperficial del esmalte, presenta cuatro zonas identificables: Zona translcida. Zona obscura. Cuerpo de la lesin. Zona superficial.

CONCLUSIONES:

1.- La caries dental consiste en una desrnineralizacin del tejido dentario originada por los cidos producidos por la fermentacin de los rnicroorganismos en contacto con los hidratos de carbono. 2.- La "Mancha Blanca" es una lesin precariosa de coloracin tizosa.

3.- La "Mancha Blanca" se puede rernineralizar, convirtindose de nuevo en tejido dentario sano.
4.- La "Mancha Blanca" rernineralizada es ms resistente al ataque cido de los microorganismo s que el tejido dentario normal.