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CASO CLNICO, DISFUNCIN SEXUAL

Datos personales o variables sociodemogrfica Ana Mara Gonzlez De Len, joven de tez clara, de 34 aos de edad, sexo femenino, profesa religin catlica, dominicana, nacida en Nagua, trabaja como directora de un colegio en Invivienda, casada desde hace 7 aos, con 3 hijos.

Motivos de la consulta y la enfermedad actual. Paciente refiere sentir incapacidad para excitarse al momento de tener relaciones sexuales con su esposo. Refiere no tener ninguna relacin de intimidad con amigas, falta de inters o deseo en el sexo, relaciones sexuales dolorosas, dice sentir dolor ardiente en la vulva o vagina al contacto con esa zona, incapacidad para lograr un orgasmo, lubricacin vaginal escasa durante la relacin sexual, problemas psicolgicos y problemas en la relacin.

Historia psiquitrica anterior Nunca se ha tratado ltimamente se siente estresada, nerviosa y triste. Relaciona su malestar con que su esposo la maltrata y la obliga a convivir con l sin importar si ella tiene deseo de estar con l o no.

Historia psiquitrica de la familia Es la mayor de seis hermanas. Sus padres se separaron cuando ella contaba con la edad de 12 aos. El padre era alcohlico y eran frecuentes las escenas de violencia y malos tratos hacia la madre. Estos momentos eran vividos como muy desagradables, senta asco de un exceso de contacto fsico con l. Aunque sin poder precisar ninguna situacin concreta, siempre tuvo la fantasa de que haba abusado de ella.

 Curva vital Fue buena estudiante. Recuerda su infancia sometida a la disciplina del baile. Desde los 11 aos acudi a una academia de baile donde entrenaba 2 horas casi diarias. Tena que renunciar con frecuencia a salir con la amigas ya que el poco tiempo del que dispona lo dedicaba a estudiar y a atender a sus hermanitas. En la academia fue elegida por la profesora, a quien califica como una segunda madre, entre sus alumnas preferidas. Prefera pasar el tiempo en su escuela o en la academia antes que estar en casa con su padre.

Actualidad Actualmente trabaja como directora en un colegio donde est satisfecha. Sin embargo dice tener malas relaciones con sus compaeros, puesto que su esposo le impide tener alguna relacin con alguno de ellos.

Examen mental Paciente est consciente, orientado en tiempo, espacio y persona. Presenta un trastorno de larga evolucin, tiene un pobre concepto de s misma y constantes reproches en especial sobre sus hijos, pasa por momentos de estado de nimo depresivo, con sentimiento de futilidad y vaco.