ATREROSKLEROSIS

Definisi : merupakan oenebalan/ hilangnya elastisitas dinding arteri Ditandai dengan lesi intima (plak/ateroma) menonjol ke dalam dan menyumbat lumen PD,memperlemah media dibawahnya.Terutama mengenai a/elastic &a.sedang ,contoh (a.koronaria), pemb.darah di sirkulus willisi.

Etiologi : merokok, hipertensi,hiperlipidemia Epidemiologi : Amerika Tengah,&Selatan, Afrika,Asia,. Pada usia lanjut, laki-laki. Plak aterosklerotik memiliki 3 komponen utama: - Sel (termasuk sel otot polos,makrofag,leukosit) - Matriks ekstrasel (termasuk kolagen,serat elastic,proteoglikan) - Lemak intrasel & ekstrasel

Patof: Jejas endotel akut (usia dini) (hiperlipidemia,rokok,rx.imun,toksik,fx.hemodinamik,dll) Berlanjut Jejas endotel kronik Disfungsi endotel (peningkatan permeabilitas,perlekatan leukosit,emigrasi monosit) Emigrasi sel otot polos dr media ke intima &oengaktivan makrofag Makrofag &sel otot polos menelan lemak (sel busa) tertimbun (aterom) Proliferasi sel otot polos, pengendapan kolagen &ECM lain,lemak ekstrase Sel endotel tidak berproliferasi tidak menahan penebalan intima Menonjol ke luar lumen

Dinding melemah Rupture aterom Fx.pembekuan darah Thrombus Embolus Menyumbat PD ATEROSKLEROSIS

Diagnosis - CIMT (CAROTID IMT) menilai penebalan tunika media metode ultrasonography B - ANGIOGRAPHY - PX.LEMAK DARAH

Terapi - Mengkonsumsi makanan yang tinggi akan omega 3 (ikan)] - Latihan aerobic meningkatkan HDL - Statin menghambat sintesis kolesterol - rokok, stress, diet gula.