A primera vista 29: Calcificaciones pulmonares en palomita de maz

Un varn de 22 aos fue referido a este Hospital para la evaluacin de una masa asintomtica en tercio superior de campo pulmonar izquierdo, detectada en una radiografa de trax durante un examen fsico antes de comenzar el servicio militar. No fumador, no refera sntomas pulmonares y se hallaba en buen estado de salud. Una TAC de trax sin contraste revel una masa bien definida, de 3 cm de dimetro, en el lbulo superior izquierdo, que contiene mltiples calcificaciones. Una imagen ampliada de la masa mostr calcificaciones de lineales e irregulares, conocidas como calcificaciones en palomitas de maz. Los hallazgos en la TAC fueron altamente sugestivos de hamartoma condroide pulmonar. El examen patolgico del tejido obtenido por medio de la biopsia percutnea evidenci tejido cartilaginoso y clulas fusiformes de estroma mesenquimatoso, lo que confirma el diagnstico. Dos aos ms tarde, el paciente se encuentra bien y el tumor no se ha modificado. El hamartoma pulmonar es un tumor benigno que se debe considerar cuando un ndulo pulmonar solitario se identifica de modo accidental. Las calcificaciones en palomitas de maz dentro de un ndulo pulmonar bien circunscrito son muy sugestivas de hamartoma condroide pulmonar.

Tomado de Popcorn Calcifications in a Pulmonary Chondroid Hamartoma. Chang Min Park (MD). Jin Mo Goo (MD), Seoul National University Hospital, South Korea, NEJM, 2009.