CUESTIONARIO DE MEDICINA LEGAL QUINTO O Bibliografia: Medicina Legal Jose Angel Patito

1. Concepto de medicina legal, sinnimos y clasificacin.

Es la disciplina o especialidad mdica que encuadrada en las normas jurdicas vigentes, con mtodos, tcnicas y procedimientos especficos, trata de dar respuesta a las cuestiones de naturaleza mdica que se plantean en el mbito del Derecho.

2. Cuadro del tiempo de las lesiones desde el punto de vista jurdico 3. Cronologa de la equimosis
Con respecto a la antigedad puede establecerse la misma a travs de los cambios de coloracin que experimenta el pigmento hemtico ya que la hemoglobina se transforma en hemosiderina, hematoidina y hematina sucesivamente. De este modo, el color de la equimosis vara de la siguiente forma: a) desde su produccin y hasta el tercer da: color negruzco; b) del cuarto al sexto da: color azulado; c) del sptimo al da catorce aproximadamente: color verdoso; d) desde el comienzo de la segunda y hasta el comienzo de la tercera semana, aproximadamente: color amarillento; e) desaparicin desde mediados de la tercera semana.

4. Clases de muerte
CONCEPTO: es el cese irreversible de la funcin circulatoria, respiratoria y del sistema nervioso central. CLASES DE MUERTE: MUERTE NATURAL: Es la muerte producida por consecuencia de una patologa o enfermedad de cualquier etiologa, ya sea infecciosa, tumoral, degenerativa, etc.; y donde no ha intervenido ninguna causa externa violente. MUERTE VIOLENTA: Es la muerte producida por causas externas de tipo mecnico, fsico o qumico, y de efectos rpidos. Ejemplo: Muerte por arrollamiento, herida por proyectil de arma de fuego, lesiones por arma blanca o punzo cortante o bien accidente automovilstico, o por envenenamiento, etc. Desde el punto de vista legal se clasifica la causa de la muerte violenta en HOMICIDA, SUICIDA o ACCIDENTAL. MUERTE HOMICIDA: Es el acto por medio del cual una persona da muerte a otra, fuera de condiciones jurdicas legtimas. Integra este concepto la intencionalidad o no del acto, debido a lo cual se clasifica en doloso, culposo y ultraintencional. MUERTE SUICIDA: Es la muerte producida por uno mismo, voluntariamente y buscando ese fin. En toda presunta muerte accidental o suicida, no es posible descartar totalmente la intervencin de un tercero, por ejemplo en las precipitaciones al vaco, en las asfixias por sumersin. MUERTE ACCIDENTAL: Es la muerte violenta sin implicacin criminal de nadie y ocasionada en contra de los deseos de la vctima. Desde el punto de vista medico forense existen tres tipos de muertes violentas que tienen relevancia son: Las criminales. Las suicidas. Las accidentales.

5. Heridas por armas blancas y mecanismos

Los diferentes tipos de armas blancas producen a su vez distintos tipos de lesiones a saber: a) Lesiones o heridas cortantes o incisas.- Son aquellas en las que predomina la longitud por sobre la profundidad. Son producidas por las armas blancas con uno o dos bordes afilados con o sin punta aguzada o sea por las armas blancas "cortantes", tpicas o atpicas". La lesin es producida por uno de los bordes afilados siendo el mecanismo de produccin la presin y el deslizamiento. b) Lesiones o heridas punzantes: Son las lesiones en las que predomina la coleta de solida profundidad por sobre la extensin. Son producidas por las armas blancas de forma cilindrica, es decir, que poseen una punta aguzada siendo el mecanismo de produccin predominante la presin y el desgarro. Teniendo en cuenta este mecanismo pueden describirse en este tipo de lesiones un sitio de entrada u orificio de entrada y un trayecto pudiendo, o no, haber un orificio de salida. c) lesiones o heridas punzocortantes: Son aquellas en las que la lesin predomina en profundidad pero tienen asimismo una considerable expresin lesiona) en lo superficie cutnea. Son producidas por instrumentos "de hoja" dotados de punta aguzada y por lo menos 1 filo y actan en primer lugar por un mecanismo mixto de presin, penetracin, seccin cuando son introducidos y en segundo lugar por un mecanismo de deslizamiento que puede haber cuando son retirados. Por ejemplo: cuchillos, espada, pual, bayoneta, etc. d) lesiones o heridas contuso-cortantes: Son aquellas que presentan uno considerable expresin lesional tanto en superficie cutnea como en profundidad, predominando en ambos lo extensin y la magnitud lesiva. Son producidas por instrumentos con escaso a importante filo pero de estructura pesada y actan por un mecanismo de accin predominantemente de presin y de golpe, con o sin deslizamiento. Por ejemplo: pala, machete, azada, grandes cuchillas, hacha, sable, etc. Los efectos principales son la seccin, la separacin y la contusin de los tejidos.

6. Heridas por arma de fuego y caractersticas

Son heridas provocadas por proyectiles de armas de fuego, los mismos que tienen sobre el cuerpo humano dos efectos: 1) Directos: dados por la contusin y la penetracin dependientes en su mayor parte de la masa del proyectil (peso, forma y dimensiones) y 2) Indirectos: da dos por la transferencia a los tejidos de la energa cintica que posee el proyectil (fuerza viva) dependiente en su casi totalidad de su velocidad. Las lesiones por proyectiles de armas de fuego son de carcter contuso ya que responden a la definicin genrica de las contusiones puesto que "son la resultante del choque de un cuerpo duro (proyectil) contra el organismo humano".

7. Cuales son los signos del impacto del proyectil en la ropa

Esta descripcin tiene valor cuando el can del arma se halla a corta distancia. En ese caso se encuentran los signos del deshilachamiento crucial o de Rojas, de la escarapela de Simonin y del calcado de la trama del tejido, de Bonnet. El primero o "deshilachamiento crucial se presenta en el plano de la ropa como un orificio de bordes desgarrados a consecuencia del deshilachamiento del

tejido en forma de cruz, quemados o ahumados, cuando el disparo ha tenido lugar con la boca del can del arma apoyada sobre la prenda o a muy corta distancia (disparo a "quemarropa"). El signo de la escarapela o de Simonin se ve en la cara interna de la ropa, situada sobre la piel, cuando el disparo ha sido realizado con la boca del can apoyada y consiste en dos zonas concntricas oscuras separadas por una clara rodeando al orificio. Es el resultado del ahumamiento por la combustin de la plvora. El signo del "Calcado" descrito por Bonnet consiste en que si la vctima usa una prenda interior blanca y el disparo ha sido efectuado con la boca del can del arma apoyada sobre una ropa inmediatamente suprayacente a dicha prenda interior, quedando sobre esta ltima el dibujo de la trama del tejido de aquella como un verdadero "calcado". 8. Como esta conformado el Anillo De Fish Cuando el proyectil impacta sobre la superficie de la piel vence su resistencia elstico produciendo una herida contusa que tiene caractersticas particulares observables a nivel de los bordes. En efecto por accin exclusiva del proyectil se produce: a) por accin del proyectil un anillo contusivo-excoriativo o anillo de contusin y, b) por dentro y por arriba del anterior, por depsito de impurezas que arrastra el proyectil en su salida del arma, se produce un anillo de "enjugamiento". Ambos anillos superpuestos constituyen el Anillo de Fisch. 9. Caractersticas de los orificios de entrada y salida Los bordes del orificio de entrada son aproximadamente regulares e invaginados, pero si debajo de la piel existe un plano seo, al ocurrir el disparo estando el can apoyado en la piel firmemente, se produce el "golpe de mina de hioffman": los gases de la plvora chocan contra el plano seo y antes de que se produzca lo solucin de continuidad en el mismo, hacen estallar la piel producindose un orificio estrellado con bordes quemados depositndose negro de humo y granos de plvora en su interior y en el plano seo.

10.Describa el signo de BENASSI en el examen interno

En los casos de que el disparo se ha efectuado con el arma apoyada, por debajo de las partes blandas y rodeando al orificio de entrada en el crneo se observa un anillo de ahumamiento concntrico de 2 a 4 mm de dimetro de lmite externo difuso denominado Signo de Benassi. Se trata de un anillo de ahumamiento que desaparece con el lavado pero que resiste a la putrefaccin. La importancia mdico-legal de este signo es que aparece en el orificio de entrada denotando que el disparo fue efectuado con el arma apoyada. 11.Cuantas clases de autopsia hay? De acuerdo al mbito en que se efecte y objetivos buscados existe: la autopsia ASISTENCIAL y la MEDICOLEGAL. La autopsia asistencial llamada tambin clnica: puede a su vez ser: a) anatomopatolgica o asistencial propiamente dicha, o, b) cientfica. La anatomopatolgica es la que se realiza en el mbito hospitalaria pblicoo privado con el objeto de determinar la correlacin entre los datos de la historia clnica y los hallazgos de la autopsia. La llamada autopsia cientfica realizada en los centros de investigacin, forma parte de los protocolos de estudio de una determinada patologa. Es decir se

hace en todos los enfermos fallecidos de una enfermedad a la que se est investigando con el objeto de incrementar los conocimientos sobre la misma sin dejar de lado el objetivo fundamental de toda autopsia que es conocer la causa de la muerte. Debe contarse, como en la anterior, con el consentimiento de los familiares. La autopsia mdico legal llamada tambin Obduccin, es la que nos interesa en esta especialidad siendo la pieza de estudio fundamental de la disciplina Tanatolgica. Se la define como "el conjunto de operaciones que se realizan sobre un cadver, por orden judicial y por mdicos designados a tal efecto, con el objeto de determinar la causa y el mecanismo de la muerte."

12.En cualquier clase de muerte se debe pedir autopsia

Debe realizarse en todos los casos de MUERTE VIOLENTA homicidio, suicidio, accidente y de CAUSA DUDOSA.

13.Muerte sbita en adultos Se puede definir la muerte sbita del adulto como la muerte que se produce dentro de la hora de Aparicin de los signos o sntomas en individuos que presentaban un estado de buena salud o que si eran portadores de una patologa con idoneidad para llevar a la muerte era ignorada por ellos y por sus familiares. 14.Fenmenos cadavricos TEMPRANOS Los Fenmenos Cadavricos tempranos comprenden: Enfriamiento cadavrico Deshidratacin cadavrica Livideces cadavrica Rigidez cadavrica Espasmo cadavrico 15.Fenmenos cadavricos TARDOS Son cambios producidos en el cuerpo sin vida a partir del momento en que se extinguen los procesos bioqumicos vitales, sufriendo pasivamente la influencia del medio ambiente. 16.Posiciones del cadver 17.Anlisis de los Artculos 99 y 100 del CPP 18.Anlisis de los Artculos 101 y 104 del CPP 19.Objetivo de la autopsia 20.Hable sobre la Data de la Muerte y para que sirve 21.Cuales son los signos o Fenmenos cadavricos de los que nos valemos para llegar a la Data de la Muerte 22.Que es un perito y sus clases (art. 94 CPP)

Perito: Son peritos los profesionales especializados en diferentes materias que hayan sido acreditados como tales, previo proceso de calificacin del Ministerio Pblico. Clases de peritos: Perito oficial, es la persona que por medio de una Institucin gubernamental, Agrupacin de Profesionales, Colegio de Arquitectos, Escuela de Tasadores, Asociacin Tcnicos, los acredita despus de una valoracin tcnica y conocimientos sobre su materia. Perito particular, es la persona que independientemente de su preparacin acadmica, su experiencia, adquiere la acreditacin de las Instituciones y Asociaciones de particulares, habiendo demostrado sus conocimientos. 23.Que es la autopsia medico legal y quien la realiza
24.Que es una herida de vacilacin, de Defensa, Inflingida

de

Degello 25.Que signos encontramos cuando hay lesiones por arma de fuego, en los exmenes internos y externos del cadver 26.Quienes tienen la obligacin de ir a la escena del crimen 27.Diferencie las heridas, cuando se tiene signos vitales y post mortem

28.Que es la violencia intrafamiliar y cuantas clases de violencia tipifica la ley 103 Esta ley considera violencia intrafamiliar toda accin u omisin que consista en el maltrato fsico, psicolgico o sexual, ejecutado por un miembro de la familia en contra de la mujer o dems integrantes del ncleo familiar. Se considera tres formas de violencia intrafamiliar: 1. violencia fsica, 2. violencia psicolgica (financiera, social y ambiental) 3. violencia sexual. 29.A quienes protege la ley 103 Los fines de la Ley son proteger la integridad fsica, psquica y la libertad sexual de la mujer y los miembros de su familia, mediante la prevencin y la sancin de la violencia marital y los dems atentados contra sus derechos y los de su familia (Art.1). 30.Que es el ncleo familiar El ncleo familiar, se entiende del grupo formado por parentesco parentesco, ya sean de sangre o independientemente de su grado. el vinculo de polticos, e

31.Hay violacin en un matrimonio Son actos sexuales cometidos sin el consentimiento de la esposa y/o contra la voluntad de ella por el cnyuge de ella. El puede usar fuerza fsica, amenazas de fuerza a ella o a otra persona, o dao insinuado basado en asaltos pasados, causando la mujer tener miedo de fuerza fsica si ella le resiste. 32.Que es imputabilidad Es la situacin mental que impide comprender la ilicitud de sus actos, y capacidad de dirigir su voluntad quiere decir que no puede controlar su voluntad a pesar de conocer su ilicitud. 33.Sndrome del nio maltratado: caractersticas de las lesiones.