CUARTA EDAD

INTRODUCCIN
La cuarta edad hace referencia a la ltima fase de la vida de las personas que alcanzan una vejez avanzada, considerndose habitualmente su comienzo a partir de los 80 aos de edad. El proceso de envejecimiento es individual y afecta a cada individuo de forma distinta. La vejez es un problema crucial de la modificacin profunda del esquema corporal, como sistema y funcin. La vejez, ms que un problema de edad y de un cuerpo que envejece, es un problema filosfico de la condicin humana. El ejercicio fsico puede disminuir los efectos ms tpicos de la edad biolgica, incluida la alta presin sangunea, el exceso de grasa, un nivel de azcar inadecuado y la reduccin de masa muscular. Cada vez es ms frecuente, gracias a las mejoras en los estilos de vida y la atencin sanitaria, que personas encuadradas en el grupo de edad tradicionalmente asociado a la ancianidad, la tercera edad, se encuentren en plenitud de facultades fsicas y mentales por encima de los 65, los 70 o incluso los 75 aos. Sin embargo, hacia los 80 aos es frecuente que comiencen a aparecer patologas degenerativas y crnicas, que hace aos iban apareciendo antes pero que hoy se retrasan hasta este lmite de edad. En ese momento de umbral se manifiestan varias patologas simultneamente o en un breve lapso, lo que produce en la persona un grave cambio fsico, psquico y emocional, al que se ha asociado la entrada en esta otra fase de la vida: la cuarta edad. Sin embargo, el envejecimiento es algo que ocurre primero en la mente, por lo tanto el factor determinante es el factor psicolgico. El anciano suele sentirse muy solo y tiende a ver diversos fantasmas respecto a la enfermedad y a la muerte. As visualiza el futuro y el pasado lo ve lejano y le cuesta integrarlo a su realidad actual. Para el anciano, la Psicomotricidad es la herramienta que le permite realizarse, es decir, le permitir ponerse frente a sus acciones y sus funciones. En el anciano, el trabajo psicomotor nos inducir a una reeducacin de las dificultades psicomotores asociadas a la edad, como as tambin aquellos impedimentos que provocan un aislamiento social o incapacidad prolongada. El objetivo de la educacin psicomotriz para la cuarta edad debera estar presidido por el siguiente propsito de Simone De Beauvoir la edad no tiene importancia para un hombre que se encuentra bien y que est satisfecho por su condicin y que tiene buenas relaciones con su entorno (Simone De Beauvoir, La Viellesse, Gallimard 1970) El anciano debe conservar un cuerpo activo y encaminado a su experiencia, siendo nuestro papel el de animarle cotidianamente a que piense soy todava bastante joven para - Aumentar el conocimiento de mi mismo y los aspectos positivos de mi personalidad
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Dosificar mi vida intelectual y reconocer mi proceso de envejecimiento Compartir mis experiencia con los dems Adaptar mis necesidades en funcin de lo que dispongo Mantener los lazos de comunicacin y los intercambios con la comunidad sociocultural. - Prepararme para la muerte, igual que me he preparado para la vejez. La muerte es angustiante porque me recuerda el carcter limitado de la vida - La vejez es una etapa de la vida y me corresponde aprender a vivirla en armonia y de forma alegre conmigo mismo y los que me rodean. Por lo tanto, debemos ayudar a nuestros ancianos, a travs de la educacin psicomotriz, a asumir nuevas condiciones, ayudarlos a soportarlas y a guiarlos. (Simone De Beauvoir) -

CARACTERSTICAS DE LA CUARTA EDAD

Lineal: Es un proceso que se va produciendo a lo largo de toda la vida y que, en un determinado momento, cristaliza. Inevitable: No puede detenerse, terminando slo con la muerte del individuo. Variable: No tiene porque ser semejante en individuos que nacieran en la misma poca y situacin. Asncrono: Sigue diferente ritmos de desgaste en cada rgano. Aunque el proceso de envejecimiento sea variable en funcin de la persona, hay una serie de rasgos comunes al envejecer avanzado propio de la cuarta edad: Deterioro de la funciones fsicas por el desgaste provocado a lo largo de los aos vividos. Menor adaptabilidad al cambio, por disminucin de la versatilidad orgnica y psicolgica. Mayor posibilidad de caer en enfermedades agudas, pues el organismo y la psicologa son ms vulnerables. Reduccin en la capacidad de ser autnomo. Tendencia al aislamiento por carecer de recursos psicolgicos para seguir la corriente social dominante. La persona niega totalmente su cuerpo enfermo, viejo.

CAMBIOS FSICOS Y MORFOLGICOS EN LA CUARTA EDAD Encorvados Movimientos de amplitud mnima en miembros superiores y miembros inferiores. Modo de andar lento con pequeos pasos al ras del suelo. La estatura y el peso disminuyen. La tonicidad postural disminuye, musculatura flcida. Piel arrugada, seca y rojiza. Ha perdido sus propiedades elsticas. Las uas se resecan y los cabellos se encanecen y caen fcilmente.

Estas caractersticas propias del envejecimiento tienen como consecuencia la disminucin de las capacidades de desplazamiento del individuo, as como su desenvoltura en la locomocin, entre otras.

ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA CUARTA EDAD: Cuando se examinan por rganos, sistemas y aparatos, los cuadros patolgicos que ms a menudo aparecen en el anciano avanzado son:

Aparato digestivo: reflujo gastroesofgico, lcera colecistopata calculosa, colecistitis, cncer colorrectal;

gastroduodenal,

Aparato respiratorio: neumona, gripe, bronquitis crnica, enfisema, enfermedad pulmonar obstructiva crnica, cncer de pulmn; Aparato circulatorio: infarto agudo de miocardio, angina de pecho, insuficiencia cardaca, enfermedad embolica, hipertensin arterial, hipotensin ortosttica, arterioesclerosis obliterante, tromboflebitis, sndrome varicoso; Sistema nervioso: enfermedad de Alzheimer, demencia senil, enfermedad de Parkinson, accidente cerebrovascular con hemipleja, epilepsia, neuropata perifrica; Aparato sensorial: cataratas, glaucoma, sordera, sndrome vertiginoso; Aparato urinario: hiperplasia prosttica, incontinencia urinaria, cncer de prstata, litiasis urinaria, cncer de vejiga, insuficiencia renal; Sistema osteoarticular: artrosis, fracturas, osteoporosis, artritis metablica, enfermedad de Paget; Sistema endocrino: diabetes, hipotiroidismo, deshidratacin, hipocalcemia, obesidad, malnutricin; sistema psquico: depresin, ansiedad, sndrome delirante

ALTERACIONES PSICOMOTRICES: a) De origen neuromotriz: Apraxia Afasia Agnosia (verbal, auditiva, visual, digital) Emotividad con excitacin (enrojecimiento, taquicardia, no puede expresar verbalmente la emocin recibida)

Emotividad con inhibicin (palidez, bradicardia por el estupor kinestesico) Falta de equilibrio (se subestima, se autodesprecia. Falta de confianza en si y sus aptitudes) Incoordinacin. Sincinesias. Rigidez. Rapidez. Paratona. Disgrafia. Dislateralidad. Tartamudez. Enuresis.

b) De origen afectivo: Hiperexcitabilidad. Hipermotividad. Agresividad. Ansiedad. Apata. Oposicin refleja. Flojedad (sentimiento de inutilidad de la accin y por el peso que parece demasiado excesivo) Lentitud perfeccionista ( hasta que no este perfecto, esta mal; recomienza muchas veces su trabajar) Lentitud de oposicin (manifiesta oposicin actuando con lentitud)

c) Cognitivo de origen psicomotriz: Falta de concentracin y de representacin. El desconocimiento del esquema corporal.

Mala orientacin espacial. Mala orientacin temporal. Mala orientacin auditiva. Mala orientacin visual. Inadaptacin sensorio- perceptivo- motrices e ideomotoras. Incapacidad para guardar una actitud fija. Incapacidad para fijar su atencin. Incapacidad para perseverar en una misma accin. Incapacidad para sostener un ritmo regular. Incapacidad para reaccionar de forma adaptada.

LA PSICOMOTRICIDAD EN LA CUARTA EDAD

1) Actividades de la vida diaria: Se refiere a una variedad de comportamientos instrumentales que las personas deben regular adecuadamente para cuidar de s mismas y vivir en forma independiente y autnoma. La perdida de estas habilidades de la vida diaria es una de las ms importantes reas deficitarias en la edad avanzada que no solo tiene como consecuencia una prdida de autoestima. Dentro de esta categora se incluyen actividades como alimentarse, baarse, asearse, vestirse, trasladarse, control de esfnteres, arreglo personal, comunicacin, etc. Teniendo en cuenta las caractersticas de la vejez mencionadas, que forman parte de un ciclo vital peculiar, podramos pensar la intervencin desde la Psicomotricidad estableciendo algunas de las siguientes pautas: Impedir que los dficit del anciano se acrecienten aumentando sus posibilidades de recuperacin, manteniendo sin embargo, su especificidad: la del dialogo corporal, ya que toda persona se expresa por intermedio de su cuerpo, cada actitud, cada movimiento manifiestan el pensamiento, los sentimientos del individuo a tal punto que podemos leer en su cuerpo lo que experimenta. Reconocer la importancia de la actividad psicomotora para el mantenimiento y desarrollo de habilidades, tanto fsicas como psicolgicas. Fomentar las actitudes positivas hacia la vejez y sus capacidades, desarrollando el conocimiento de si mismo (autoconcepto) y los aspectos

positivos de su personalidad (autoestima). Crear nuevas habilidades de comunicacin que mejoren las relaciones interpersonales y grupales. Potenciar la autonoma y la iniciativa personal propia de esta etapa del desarrollo. Aumentar el conocimiento de s mismo y los aspectos positivos de su personalidad. Diversificar su vida intelectual y reconocer su proceso de envejecimiento. Compartir las experiencias con los dems. Adaptar las necesidades en funcin de los que dispone. Mantener los lazos de comunicacin y los intercambios con la comunidad sociocultural. Aceptar el carcter limitado de la vida. Sensopercepcin.

La vejez es una etapa de la vida y corresponde aprender a vivirla en armona y de forma alegre con uno mismo y con los dems. En la cuarta edad de las personas el planteamiento sociosanitario vara: el objetivo prioritario no es slo alargar la vida, si no mantener la independencia personal durante el mayor tiempo posible, alargar la vida independiente. Para ello es necesario conjugar atenciones desde muy diversos mbitos:

Cuidados mdicos; cuidados interdisciplinarios para la dependencia; soporte social; ayudas tcnicas; ayuda nutricional; soporte afectivo; proteccin frente a malos tratos y abusos.

2) Orientacin temporal, espacial y de la persona: Realizada a diario ayudar al enfermo a mantener una orientacin continuada. 3) Memoria remota: Mediante tareas de evocacin, utilizando ayudas de clave semntica o fontica.

5) El reconocimiento numrico y el clculo: Mediante tareas ms sencillas, de clculo y de reconocimiento de nmeros. 6) La percepcin visual y el reconocimiento de objetos cotidianos: Como mantenimiento de un nivel de conexin con aquello que le rodea. 7) Razonamiento: A partir de ejercicios de clasificacin de palabras utilizando diferentes campos semnticos (instrumentos, utensilios de cocina, muebles). 8) La orientacin temporal, espacial y de la persona: Con tareas bsicas de situacin en el momento temporal y espacial, biografa personal y de su entorno ms inmediato (amigos, familia), 9) La memoria: Potenciando la memoria inmediata con ejercicios de repeticin de series, reforzando la memoria reciente con ejercicios cortos que faciliten la fijacin y el recuerdo (me llamo como su hija), manteniendo el mayor tiempo posible la memoria remota (mediante la repeticin continuada de los ejercicios).. 10) El dibujo libre o guiado (copia): Optimizando las praxias constructivas.

CONCLUSIN
Se sabe que a lo largo de la vida se va incrementando la probabilidad de ocurrencia de enfermedades en el mismo individuo, as como un mayor nmero de disfunciones y patologas crnicas de los sistemas somatocorporales (sistema renal, pulmonar, endocrino, etc.)Ello parece estar asociado con ciertos cambios en el comportamiento motor, emocional, motivacional y cognitivo de las personas, por lo que las distintas manifestaciones de la salud fsica cobran una gran importancia a la hora de predecir el comportamiento en edades avanzadas de la vida. La salud percibida o subjetiva est fuertemente asociada a otras condiciones psicolgicas como la satisfaccin en la vida, la autonoma, las habilidades funcionales, las actividades de la vida diaria, la depresin y aun el funcionamiento intelectual. El desafo consiste comenzar a pensar la vejez desde un lugar reflexible, dinmico, con apertura al cambio, propiciando la comunicacin. Serian suficientes pequeas cosas para que la persona de edad avanzada se sienta a gusto con su cuerpo, con los dems, siendo til a su manera y que lo reconozcamos como un ser no disminuido, no excluido. Desde la Psicomotricidad establecer un dialogo, volver a ensear al anciano disminuido a que se oriente en el espacio, en el tiempo, a que se reconozca en su cuerpo como un ser completamente diferente, es decir que se sienta cmodo, que acepte su deficiencia, que se exprese. La Psicomotricidad viene a inscribirse de este modo, a la misma altura que otras teraputicas, lugar que ha sabido hacer valer por su objetivo principal: la detencin del proceso de deterioro, o la reinsercin social para la revalorizacin y sobre todo el compartir de otro modo. Planteadas as las cosas queda claro que el trabajo con ancianos, debe estar inscripto dentro del rubro de los derechos humanos en el sentido ms amplio de su concepcin, esto es el derecho de los ancianos a formar parte de la sociedad, a ser queridos, a ser escuchados. Ellos constituyen hoy una minora, y como tal son discriminados por la mayora de la sociedad. Pero todos nosotros si no nos morimos antes llegaremos a formar parte de esa minora, e manera que lo que aqu est en juego es nada ms ni nada menos que nuestro propio derecho a ser considerados, queridos y escuchados. Desde nuestro punto de vista, nos parece necesario que este grupo de personas puedan tener un lugar en donde se sientan cmodos, logren realizarse desde lo que cada uno pueda hacer con sus posibilidades e imposibilidades, apoyando afectiva y psicolgicamente a estos ancianos que tanto necesitan de nosotros, y que tanto nos pueden ensear.