Impresiones con cofias

Ripol

Mtodo de toma de impresin que consiste en una cscara de acrlico que se llena con un material de impresin (no hidrocoloide) que sirve de portaimpresin colectivo para los dientes preparados

Caractersticas ptimas de una impresin

- Evitar anestesiar las reas a tratar

- Disminuir el tiempo de trabajo

- Evitar usar demasiadas citas para la

impresin - Obtener la impresin de todos los dientes involucrados - Evitar defectos que requieran repeticin

Otro mtodo
Banda de cobre con modelina, donde la banda de cobre es el porta impresin y la modelina el material de impresin.

No es necesario hacer retraccin gingival, ya que el cobre ocupa el espacio Pero es difcil de elaborar

Elaboracin de cofia (pasos)

Una vez preparado el diente es necesario aislar (Surco gingival) Segn el material y las especificaciones del fabricante se toma la impresin y correrlo, para obtener un modelo de estudio del diente a tratar. Sobre este modelo del diente a tallar se coloca una cubierta de acrlico, para formar una cofia, ya sea unitaria, o que abarque varias piezas

Las cofias tendrn que ser ms gruesas que las de los provisionales

Estas cofias irn a un porta impresiones, ya sea prehecho o a medida

Adaptar las cofias a los modelos de estudio, para esto se requiere eliminar los excedentes de su interior con una rueda de hule metalizaday fresa de bola de No. 6 a motor de baja, y con discos para separar los espacios inter proximales

Con fresa 704 706 se desgasta a nivel cervical por dentro de la cofia

En caso de no tener modelos

Con impresin de alginato se elabora la cofia por dentro de la misma, podremos usar una para provisional y otra para cofia (Procedimiento de URGENCIA)

Ajustar en paciente
El provisional se rectifica y si es necesario se rebasa,es igual en la cofia, pero esta tiene el fin de copiar fielmente la terminacin cervical (recordar el calentamiento y contraccin del acrlico) No colocar la luz de la cofia encima de la enca, es entre el diente y esta

Se le colocan provisionales al paciente y se le da una nueva cita para toma de impresin, este tiempo es para ajustar las cofias rectificadas en paciente

Retiramos excedente exterior de la cofia Se marca con un lpiz el borde perifrico de la preparacin

Con el disco de lija rebajamos los contornos proximales en forma achaflanada para no adelgazar las paredes

Con la fresa No.6 en el techo de la cofia por dentro se creara un espacio hacia inicial u oclusal.

Se adelgazan paredes interiores para recibir el material de impresin

Con una fresa de fisura 706 cortamos toda la porcin interna del nivel cervical

Qu logramos?
Cada cofia se ajusta perfectamente a la preparacin del diente Mientras esta el provisional los tejidos se recuperan y dejan de tener exudados para lograr una mejor impresin

Toma de impresin (pasos)

Retiramos el provisional limpiando el eugenol con una torunda impregnada de tetracloruro de carbono, al igual que que los remanentes de cemento.

Se colocan las cofias sobre las reas y se indica que muerda el paciente sobre rodillos de algodn para que lentamente las lleve al lugar donde mejor asiente

Se prueba el portaimpresin sobre la cofia para abarcar todo el arco de la manera debida

Se procede a colocar un adhesivo en la porcin interna de la cofia

Se prepara la mezcla del material pesado, se llevan al interior de la cofia. (deberan presionarse al mximo las cofias sobre sus posiciones en los arcos.

Debera llevarse hasta una posicin no total sobre los dientes y con los dedos untados de vaselina modelar el excedente de la mezcla

Ya logrado endurecer y retirado, eliminamos excedentes y hacemos un orifico en la zona ms oclusal o incisal de la cofia, para hacer un rebase con ligera

Se secan las cofias colocadas y se toma una ltima impresin completa