UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA

Odontologa Preventiva Sanitaria y Social II

Conocimiento de las Enfermedades Buco-Dentales

Caries
La caries es una enfermedad que cursa con la destruccin del tejido dental causada por los cidos liberados por bacterias depositadas en la superficie de los dientes. Si no es tratada, produce destruccin de los tejidos duros del diente, e inflamacin y posterior necrosis (muerte) de la pulpa dental.

Caries Factores Causantes

Se produce de fuera hacia dentro, en forma de flecha, y depende de cuatro factores:
Husped: Si hay poca higiene dental. Tiempo: Si no es tratada. Dieta: Por las dietas altas en

carbohidratos. Bacterias: Ciertas bacterias producen cidos y polisacridos que causan dao al diente.

Caries - Clasificacin
Caries activa: Es de evolucin rpida, tiene una

coloracin amarillenta de aspecto blando y hmedo.

Caries crnica: Es de evolucin lenta, tiene una

coloracin oscura y de consistencia dura.

Caries rampante: Es de evolucin muy rpida, son

caries que afectan a muchos dientes, en poco tiempo destruyen mucho tejido dental.

Caries - Tratamiento
Constar de dos partes fundamentales:
La primera ser la eliminacin del agente infeccioso y

tejidos dentales afectados por la infeccin.

La segunda parte ser la restauracin o rehabilitacin

del diente. En caso de imposibilidad de restauracin, la extraccin del diente ser el tratamiento a realizar.

Placa bacteriana
Es una pelcula incolora, pegajosa compuesta por bacterias y azcares que se forma y adhiere constantemente sobre nuestros dientes. Es la principal causa de las caries y de enfermedad de encas y pueden endurecerse y convertirse en sarro si no se retira diariamente.

Placa bacteriana - Tratamiento

Cepillado de dientes: Despus de cada alimento, con

una pasta dental que contenga fluoruro. Es importante no ser bruscos.

Uso de Hilo dental: Para evitar

la acumulacin de bacterias entre los dientes.

Gingivitis
La gingivitis es una enfermedad bucal bacteriana que provoca inflamacin y sangrado de las encas, causada por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes. Provoca bolsas periodontales, movilidad dentaria, sangrado excesivo y espontneo, y prdida del hueso alveolar que sostiene a los dientes, con la gran posibilidad de perder piezas dentales.

Gingivitis - Tratamiento
El odontlogo remover la placa. Enseara a cepillarse correctamente. Recomendara la pasta dental apropiada y el cepillo. Para aliviar el dolor y las molestias recetar

medicamentos. En casos muy avanzados puede realizarse una ciruga.

Periodontitis
La periodontitis, denominada comnmente piorrea, es una enfermedad crnica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retraccin gingival y prdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte seo al diente.

Caractersticas:
1) Profundizacin del Surco Gingival Es el espacio que hay entre el diente y la enca .En una persona sana, ste mide entre uno y dos milmetros de profundidad. Si sta mide ms de tres milmetros, hay una profundizacin patolgica, que la mayoria corresponde a una bolsa Periodontal.

Caractersticas:
2) Enrojecimiento: producto de la inflamacin. 3) Aumento de volumen: causado por un edema, tambin consecutivo a la inflamacin, producida por una infeccin. 4) Prdida del punteado superficial de la enca. La apariencia de la mucosa ya no posee esa especie de piel de naranja que caracterizaba su buena salud. 5) Sangramiento o supuracin. El sangrado es casi frecuente por la congestin pero la presencia de pus ya es signo de Infeccin y progresin de la enfermedad. 6) Dolor: es poco frecuente, ms presente en Enf. Sistmicas. 7) Recesin de la enca: el tejido se recoge y va abandonando su funcin de cubrir la raz del diente y, por ende, lo desprotege, no lo sostiene ni lo alimenta como es necesario, provocando sensibilidad dentinaria (dolor frente al fro y al calor).

Periodontitis - Tratamiento
Mecnico:

raspado, alisado y mantenimiento. Antibitico: Debe tenerse en cuenta que el antibitico de eleccin debe tener un amplio espectro de actividad que asegure la cobertura de patgenos aerbicos y anaerbicos. Quirrgico: En casos graves , o de casos avanzados se procede a levantar Colgajo ( de Witman o Newman).

Afta
Un afta es una lcera o llaga abierta y dolorosa en la boca. Las aftas son de color blanco o amarillo y estn rodeadas por un rea roja y brillante. No son cancerosas, Pero si se pueden asociar a procesos Virales.

Afta - Causas
Las aftas son una forma comn de las lceras bucales y pueden ocurrir con infecciones virales. En algunos casos, no se puede determinar la causa. Estas lceras pueden igualmente estar ligadas a problemas con el sistema inmunitario del cuerpo.

Afta - Tratamiento
Por lo general, no es necesario un tratamiento, pues en

la mayora de los casos las aftas desaparecen por s solas. No debe comer alimentos calientes ni condimentados, los cuales pueden causar dolor. Los enjuagues bucales suaves de venta libre o el agua con sal pueden ayudar.

Pulpitis
La pulpitis es la inflamacin dolorosa de la pulpa dentaria. La provocan principalmente la caries y los traumatismos dentarios.

Pulpitis - Clases
Pulpitis reversible

Inflamacin suave o moderada de la pulpa. Es capaz de regresar al estado no inflamatorio

cuando se retira el estimulo.

Pulpitis irreversible

Inflamacin persistente de la pulpa. Se presenta como

un dolor crnico, que aumenta con el calor y

con el fro.

disminuye

Pulpitis - Tratamiento
El tratamiento puede incluir: Antibiticos por va oral. En caso de ser Provocada eliminar el agente Irritativo Medicamentos para el dolor. Enjuagues bucales de agua salada templada. Extraccin del diente. Drenaje de un absceso, si existiera. Remocin del nervio y tejido daados del interior del diente.( Endodoncia)

Necrosis Pulpar:
Es la muerte de la pulpa. Puede ser total o parcial dependiendo de que sea toda la pulpa o una parte la que est involucrada. Aunque la necrosis es una secuela de la inflamacin, puede tambin ocurrir por traumatismos, donde la pulpa es destruida antes de que se desarrolle una reaccin inflamatoria. Como resultado se produce un infarto isqumico y causar una pulpa necrtica gangrenosa seca.

Signos y Sntomas:
Casi siempre es asintomtica, puede estar asociada con episodios de dolor espontneo o (desde el peripice) a la presin En aquellos dientes con pulpas necrticas iniciales, el dolor es provocado por la aplicacin de calor por el aumento de la presin intrapulpar. Por lo regular se cree (pero con poca probabilidad) que aplicar calor a los dientes con necrosis de licuefaccin causa expansin trmica del gas presente en el conducto radicular, que provoca dolor. De hecho, la aplicacin de fro, calor o estmulos elctricos a los dientes con pulpas necrticas no produce respuesta.