TITULO DEFINICION EPIDEMIOLOGIA ETIOLOGIA CUADRO CLINICO DIAGNOSTICO DG DIFERENCIAL TTO PRONOSTICO

Medicamentos tpicos
Antiinflamatorios Analgsicos

Dieta rica en fibra Ejercicios Higiene adecuada

Ablandadores de la

materia fecal Baos de asiento

Nitroglicerina 0.4% Toxina botulnica

Ricardo Suny Heredia Or

DEFINICION
Desgarro de la mucosa anal por debajo de la lnea

dentada de evolucin mayor a 6 semanas.

EPIDEMIOLOGA
Afecta a cualquier edad y sexo. Aunque, mayor

frecuencia entre 20 y 40 aos (PEA) y en bebes.

ETIOLOGA
Idiopticas Antecedente de diarrea o de

heces duras (estreimiento)

No

idiopticas

Enfermedad inflamatoria intestinal; toxicidad por frmacos; patologa infecciosa; post parto.

Demasiada tensin en los msculos del EAI.

CUADRO CLNICO
Rectorragia: manchas de sangre color rojo claro al

limpiarse con papel.

Proctalgia: dolor agudo intenso tipo cortante

asociado a evacuacin fecal.

Al examen fisico, una ulcera profunda, en la lnea

media posterior, que deja ver el EAI, de bordes engrosados y duros.

Ulceras mltiples laterales: no idiopticas.

TRATAMIENTO
Dismunicin de la tensin en el esfnter anal.
MEDICO

Dilatacin

anal

Fisurectoma con anoplasta V - Y. QUIRURGICO

Esfinterectoma lateral interna.

OJO: Riesgo de incontinencia anal (ensuciamiento, gas, fluido, slido)

DILATACIN ANAL

FISURECTOMIA CON ANOPLASTIA V-Y

ESFINTEROTOMIA LATERAL INTERNA