VASELE SI NERVII CRANIULUI

(maxilar si mandibula)

Nervii regiunii craniene

Nervul Trigemen(V) este un nerv cranian mixt, senzitiv pentru regiunea faciala si motor pentru muschii masticatori. Nervul maxilar -portiunea pterigopalatina -portiunea infraorbitale devenind nerv infraorbital si apoi se imparte in ramuri: - palpebrle inferioare - nazale externe - nazale interne - labiale superioare In traiectul sau da nastere la mai multe ramuri: - meningee - ganglionare - orbitale - nazale posterioare superioare laterale - nervul nazopalatin - lung - scurti - nervul faringian - nervul palatin mare(descinde in canalul palatin marte pana la nivelul portiunii sup. a palatului dur pana la nivelul dintilor incisivi) - ramuri nazale posterioare inferioare - nervii palatini mici - nervii alveolari superiori -nervul zigomatic - nervul infraorbital

Ramuri ale nervului alveolar superior sunt in numar de 3 si anume: - ramuri alveolare superioare si posterioare (sunt in numar de 2-3 ce coboara pe tuberozitatea maxilara si prin gaurile alveolare patrund in os si participa la realizarea plexului dentar superior)se distribuie la rad.M si la gingia adiacenta. - ramuri alveolare mijlocii (coboara pe peretele lat.al sinusului maxilar si ia parte la realizarea plexului dentar superior) se distribuie la radacina PM si la gingia adiacenta. -ramuri alveolare superioare anterioare ce formeaza plexul dentar sup. si se distribuie la grupul frontal si la gingia adiacenta.

Nervul infraorbital este portiunea terminala a nervului maxilar.Parcurge peretele inferior al orbitei situat in santul infraorbital apoi in canalul infraorbital si paraseste canalul prin gaura infraorbitalade la nivelul fetei anterioare a corpului mandibulei impartindu-se in buchetul infraorbital.Acest buchet e format din urmatoarele ramuri: -ram. palp. Inf destinate pielii pleoapei inferiaore. -ram.nazale externe destinate pielii aripii nasului. -ram.nazale interne destinate vestibulului nazal. -ram. labiale superiaore destinate tegumentelor buzei sup. si gingiei adiacente.

Nervul Mandibular

Nervul mandibular este ramura mixta a nervului trigemen si

se distribuie la dintii si gingia regiunii mandibulare, tegumentele reg. temporale, buza inferioara, pavilionul auricular, m. masticatori, mucoasa anterioara a limbii, planseul cavitatii bucale. Paraseste cavitatea craniana prin gaura ovala pentru a ajunge in fosa infratemporala nivel la care se plaseaza intre pterigoidianul median si lateral si da nastere la ramurile sale: - meningee - n.pterogoidian median - n.maseterin - n.pterigoidian lateral - n.bucal - n.lingual ce inerveaza portiunea anterioara a limbii, planseul cav. bucale,gingia mandibulara. - n.alveolar inferior

Nervul alveolar inferior e cea mai voluminoasa ramura terminala a nervului mandibularsi are portiunile: - portiune interpterigoidiana - portiune pterigo-mandibulara - portiune mandibulara incepe la nivelul gaurii mandibularede pe fata mediana a ramurei mandibulare,strabate canalul mandibular pana la nivelul gaurii mentale unde se termina sub forma nervului mental. In canalul mandibular nervul alveolar inferior da nastere la plexul dentar inferior din care iau nastere ramurile: - ram. dentare inferioare - ram. gingivale inferioare - nervul mental - ram. mentale - ram. labiale -ram. gingivale.

Vascularizatia arteriala a capului

Vascularizatia arteriala a extremitatii cefalice este data de ramuri ale sistemului aortic superior : artera carotida comuna , artera carotida externa , artera carotida interna , artera subclaviculara , anastomoze arteriale cranio-faciale impreuna cu ramurile acestora. Ne vom axa pe anumite artere secundare ale sistemului aortic superior:

a.linguala - se desprinde din artera carotida extrerna avand un

traiect sinuos indreptandu-se anterior si superior, situat posterior de muschiul hioglos

a.faciala - se desprinde din artera carotida externa superior de

originea arterei linguale , strabate loja submandibulara posterior de glanda mandibulara orientandu-se lateral devenind superficiala , ocoleste marginea inferioara a corpului mandibulei , anterior de muschiul maseter.Trece lateral de unghiul gurii si se indreapta spre unghiul medial al ochiului.

a.maxilara ia nastere din a.c.externa prezinta un traiect sinuos

orientat anterior superior si median , trerce median de colul mandibulei, se ataseaza muschiului pterigoidian lateral plasat pe tuberozitatea maxilara unde patrunde in fosa pterigoidiana.Are mai multe ramuri dintre care amintim de: - artera alveolara inferioara ce emite ramuri dentare ce patrund in canalele radiculare la pulpa dentara, ramuri peridentare sau alveolare ce vascularizeaza alveolele si parodontiul, ramuri mentale ce vascularizeaza barbia. - artera alveolara superioara posterioara ce coboara pe tuberozitatea maxilei, patrunde in gaurile alveolare si da nastere la ramuri dentare pentru molari si premolari, ramuri paraedentare pentru vascularizatia alveolelor si parodontiului. - artera infraorbitara ce iese prin orificiul infraorbitar de unde se ramifica in arterele alveolare superioare destinate dintilor frontali.

Sistemul venos al capului

Venele cavitatii craniene si ale teritoriului cervicofacial se grupeaza astfel: sinusurile durei mater, vena jugulara externa, vena jugulara interna, vena brahiocefalica(dreapta si stanga), anastomozele venoase endo-exocraniene. vena faciala se exprima la nivelul comisurii palpebrale mediane cu vena unghiulara.Este sinuoasa si coboara oblic prin santul nazogenian, pe sub corpul muschiului zigomatic mare pana la marginea inferioara a corpului mandibulei.Ea se situeaza posterior de artera faciala.Posterior de unghiul mandibular se uneste cu vena retromandibulara, vena faciala se varsa in vena jugulara interna. .

 Afluentii venei faciala sunt: -v.jugulara interna -v.retromolara -v.supraorbitara -v.supratrohleara -v.palpebrale superioare -v.unghiulara -v.nazale externe -v.palpebrale inferioare -v.labiala superioara -v.labiala inferioara -v submentala -v.palatina externa

Va multumim pentru atentie! ANA MARIAN CLAUDIU BALOI ANDREI