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A primera vista 113: Evolucin de una picadura de medusa

Una mujer sana de 33 aos fue picada por una medusa en parte interna de su tobillo mientras caminaba por la playa en Carolina del Norte. En cuestin de horas, se desarrollaron lesiones lineales dolorosas, eritematosas y de aspecto urticariano donde los tentculos se haba puesto en contacto con la piel. El 6 da en el sitio de la picadura, aparece una erupcin vesicular que progres rpidamente durante las siguientes 24 horas, lo que llev a indicar tratamiento de una semana con glucocorticoides, antihistamnicos y antibiticos. Las manifestaciones locales y sistmicas que se desarrollan despus de la picadura de una medusa o portugus hombre de guerra dependen de factores tales como el tipo de agresor, la duracin y la extensin de la exposicin, la reaccin del husped al veneno y el tratamiento inicial administrado. En este paciente, la especie de medusa responsable de la lesin no fue determinada y el da 10, tanto el prurito como las ampollas estaban en regresin. En una visita de seguimiento a los 8 meses, la piel en el rea de la lesin se ha mejorado mucho, pero continuaba presentando anormalidades, como hipercromia menor y una textura ligeramente rugosa
Tomado de Evolution of a Jellyfish Sting. Vivian Iida Avelino-Silva, (MD). Thiago Avelino-Silva, (MD) University of So Paulo Medical School So Paulo, Brazil. NEJM (Images In Clinical Medicine). 2011

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