Depresin ndice

Introduccin En la actualidad la depresin no es una enfermedad grave sino en contadas ocasiones, suele causar grandes sufrimientos al enfermo. Su difcil clasificacin como proceso morboso, su efecto negativo en las relaciones familiares y sociales, su influencia en la desvalorizacin de la propia enfermedad y la poca comprensin que tiene la mayora de las personas con esta enfermedad. Tambin influyen sus diferentes tipos las cuales afectan de determinada manera a las personas y como estas mismas hacen que la persona confunda la depresin y sus tipos con otros tipos de enfermedades.

1 1.1

Depresin Definicin de depresin Es un nimo persistente de tristeza, apata, irritabilidad, o perdida general del inters, el entusiasmo y el gusto por las actividades individuales. Sentimientos de falta de vala, desesperanza, culpabilidad, ideas sucias, problemas de memoria y de concentracin. La depresin es una tristeza exagerada unida a pesimismo. El pesimismo constituye la manifiesta esencial que distingue la depresin de los sentimientos ordinarios de tristeza o desanimo que cada cual experimenta de vez en cuando. (Harold
Friedman, manual de diagnostico medico, pg. 20).

En lo que a m respecta la depresin es un estado de nimo caracterizado por tristeza, irritabilidad y sentimientos encontrados donde puede que quien la padezca tenga una causa posiblemente justificable del porque se encuentra n esa posicin. Emocionalmente dicha persona depresiva puede estar inestable y con problemas en sus reas cotidianas ya se acadmicamente o socialmente. 1.1.1 definicin de un episodio depresivo mayor segn el DSM IV La caracterstica esencial es un curso clnico caracterizado por uno o ms episodios depresivos mayores sin historia de episodios maniacos, mixtos o hipomaniacos.

1.2

La depresin se profundiza A medida que aumenta la preocupacin, gana impulso la falta de inters y de iniciativa del paciente. La vida parece haber perdido significado y propsito. Las cosas que el paciente hacia por placer lo dejan ahora indiferentemente o lo llenan de aversin. Adems las dificultades que surgen en el proceso de pensamiento complican el panorama. Descubre el paciente que no puede concentrarse, sin hacer un gran esfuerzo. Descubre que no puede concentrarse, sin hacer un gran esfuerzo y que no puede pensar con claridad o recordar. Puede incluso ser incapaz de comprender lo que est oyendo. De vez en cuando tiene sensaciones pasajeras de extraamiento: las cosas y las personas le parecen diferentes o lejanas. Y todo ello resulta

atemorizante. El paciente teme estar volvindose loco se pregunta qu est ocurriendo con l. Cualquier persona con ese grado de ansiedad, preocupacin y angustia tendr dificultades para pensar, sufra o no depresin pro la persona deprimida justicadamente se preocupa de verse cada vez menos capaz, pues en verdad algo le est sucediendo. El paciente comienza por reaccionar a esa creciente incapacidad quejndose de no valer, de sr un fracasado, una carga para todos, alguien indigno. ( Norman
camern DESARROLLO Y PSICOPATOLOGA DE LA PERSONALIDAD pg. 516)

1.2.1 aspectos epidemiolgicos Cada da es mayor el nmero de personas con diagnostico d depresin en los hospitales generales, consultorios mdicos y centros de salud. En E.U.A los intentos de suicidio s han incrementado en forma alarmante, especialmente entre los jvenes, y ms aun entre las mujeres menos de 30 aos. Generalmente para lograr tales fines, tal vez como un tributo a nuestra tecnologa. Otro dato interesante, cuando menos documentado, es que el promedio de vida de los pacientes deprimidos disminuye cada vez ms. En los ltimos aos la importancia de la depresin se ha destacado de tal forma, que se le considera no solo como el problema ms frecuente en el campo de la salud mental, sino aun, y de acuerdo con opiniones tan calificadas como la de nathan kline como el padecimiento que mas trastornos acarrea a la humanidad. Durante las ltimas tres dcadas, se ha registrado un continuo incremento del cuadro depresivo entre las personas que conviven en las grandes comunidades urbanas y sobre todo entre la poblacin de pases industrializados. Expertos estiman que en un 3 a 5% de la poblacin total la frecuencia de las depresiones. Esto significa que entre 100 y 200 millones de seres humanos padecen hoy en da de depresin, cuadro que si se diagnosticara oportunamente podra beneficiarse con el tratamiento mdico adecuado. Alec coppen seala que de acuerdo con las mltiples investigaciones realizadas sobre la incidencia y extensin de los sndromes afectivos, especialmente en la gran Bretaa y en los pases escandinavos, puede esperar que aproximadamente un 8% de los hombres y un 16% de las mujeres

de la poblacin pueden padecer un cuadro depresivo durante su vida. (Guillermo caldern Narvez depresin pg. 17).

1.3

Tipos y sus causas Considerando al ser humano como una unidad biopsicosocial en una etiologa de la depresin tambin debemos tomar en cuenta una seria de factores que pueden determinarla; los cuadros depresivos se dividen en 3 tipos: psicticos, neurticos y simples. (Guillermo caldern Narvez DEPRESION
pg. 29)

Al aceptar que en todo cuadro patolgico la constitucin del paciente desempea un papel importante y que la participacin de factores ambientales modifica y que la participacin de factores ambientales modifica este estado bsico, tenemos que reconocer que en la depresin psictica puede influir elementos ambientales de diferente tipo, descartndose el criterio clsico de que por ser un cuadro endgeno no es susceptible de modificacin por factores exteriores. (Guillermo caldern Narvez
DEPRESION pg. 29).

2 Tipos de depresin De acuerdo con los autores Dr. Luis san molina y Dra. Beln Arranz en su libro Comprender la depresin la depresin puede clasificar la siguiente: Depresin reactiva: los sntomas suelen ser respuesta a una situacin estresante, como, por ejemplo ser despedido del trabajo. Suele ser intensidad leve o moderada y no dura mucho tiempo. En muchas ocasiones, no necesita tratamiento farmacolgico, sino el apoyo emocional. Sin embargo un factor estresante puede ocasionar una depresin grave en las personas con predisposicin a padecerla. Depresin endgena: tambin llamada unipolar: los sntomas no aparecen tras una situacin estresante y suele interferir con la capacidad de trabajar, estudiar, dormir, comer y disfrutar de actividades que antes eran placenteras. Puede ocurrir una vez en la vida, pero por lo general ocurre

varias veces en el curso de la misma suele ser de intensidad moderada o grave y siempre requiere tratamiento antidepresivo.
Distimia: es un tipo de depresin menos grave. Incluye sntomas crnicos

(a largo plazo) que nos incapacitan tanto, pero que sin embargo interfieren con el funcionamiento y el bienestar de la persona. Muchas personas con distimia tambin pueden padecer episodios depresivos graves en algn momento de su vida. (Dr. Luis san molina y Dra. Beln Arranz mart pg. 51-52) 2.1.1 Tipos de trastornos depresivos dentro del DSM IV Trastorno depresivo mayor: nunca se ha producido un episodio maniaco, un episodio mixto o un episodio hipomaniaco. Trastorno depresivo mayor, recidivante: presencia de dos o ms episodios depresivos mayores. Trastorno distimico: es un estado de nimo crnicamente que est presente la mayor parte del dia de la mayora de los das, durante al menos 2 aos. 2.2 diferencia entre duelo y depresin La perdida d un ser querido, una situacin desfavorable (econmica, de poder, etc.), o el enfrentamiento a situaciones aflictivas pueden originar en cualquier persona un estado de tristeza o pena que le llamamos duelo y que se considera normal en el sentido de que se espera que ocurra, dada una situacin determinada. El duelo incluye tres periodos: el de desesperacin, el de represin y el de adaptacin. Durante el primero se presenta un estado de choque emocional con prdida de apetito, insomnio fatiga inquietud o apata, llanto, sollozos y agravacin o descompensacin de las enfermedades, preexistentes. El periodo depresivo trae consigo tristeza, desinters, incapacidad de amar, e inhibicin psicomotriz. El periodo de adaptacin comienza cuando el individuo empieza a darse cuenta que de la realidad y a fijarse nuevos objetivos. La duracin del duelo es variable y va desde unas cuantas semanas hasta varios meses. (Guillermo caldern Narvez DEPRESION pg. 14).

3 Caractersticas clnicas de la depresin y diagnostico La depresin es un sndrome clnico. Debe sospecharse su diagnostico cuando un paciente muestre:

1. Un nimo persistente de tristeza, apata, irritabilidad, o perdida general del inters el entusiasmo y el gusto por las actividades individuales. 2. Sentimientos de vala, esperanza, culpabilidad, ideas suicidas, problemas de memoria y de concentracin. 3. Trastornos fisiolgicos o vengativos (por ejemplo prdida de peso, trastornos del sueo, astenia, retraso psicomotor, retraimiento y embotamiento emocionales etc.). la depresin puede simular o acompaar a una enfermedad fsica, precederla o seguirla. La mayora de los enfermos mdicos y quirrgicos deprimidos padecen depresin normalmente de naturaleza neurtica o reactiva. La incidencia de depresin es elevada en los trastornos gastrointestinales, como el sndrome intestinal funcional, colitis, hepatitis, y carcinoma de pncreas. Es comn la depresin en la obesidad, especialmente en el transcurso de los programas de prdida de peso. La depresin particularmente comn en el infarto de miocardio y tras la ciruga cardiaca. La depresin clnica puede aparecer en cualquier enfermedad del SNC, pero es mas frecuente en el hematoma subdura, tumores de lbulo frontal y enfermedades neurolgicas crnicas, como esclerosis mltiple, apopleja y parkinsonismo. Suele acompaar las enfermedades de Alzheimer y de pick. Los sntomas depresivos suelen simular enfermedades metablicas o endocrinas o coexistir con ellas. Este grupo de enfermedades comprende principalmente el hipotiroidismo, la insuficiencia suprarrenal, el sndrome de cuching, la acromegalia, el hipoparatiroidismo y la hiponatremia. 3.1 sntomas subjetivos apata, falta de energa, cansancio. Solo se observan sentimientos de tristeza en el 50% de las depresiones. Perdida del inters por el trabajo y la familia. Arrebatos de lgrimas. Trastornos del sueo, como dificultad en conciliar el sueo, despertarse de madrugada y, a veces, hipersomnia; en ocasiones el afectado pasa horas en la cama y tiene dificultades para enfrentarse a las actividades de la vida diaria. Trastorno del apetito (anorexia, bulimia). Perdida o ganancia de peso

Estreimiento. Variaciones diurnas del nimo: tpicamente, peor en la maana y mejor a medida que avanza el da. Descenso del inters y apetito sexual. Perdida de la capacidad para gozar de las cosas y del sentido del humor.
(Harold Friedman, MANUAL DE DIAGNOSTICO MEDICO, pg. 21-22)

Biografa:
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Harold Friedman, MANUAL DE DIAGNOSTICO MEDICO, pg. 19 DSM IV Norman camern DESARROLLO Y PSICOPATOLOGA DE LA PERSONALIDAD pg. 516 Guillermo caldern Narvez depresin pg. 17 Guillermo caldern Narvez DEPRESION pg. 29 Dr. Luis san molina y Dra. Beln Arranz mart ,Comprender la depresin pg. 51-52 DSM IV Guillermo caldern Narvez DEPRESION pg. 14 Harold Friedman, MANUAL DE DIAGNOSTICO MEDICO, pg. 20-21 Harold Friedman, MANUAL DE DIAGNOSTICO MEDICO, pg. 21-22