Lampiran 1

PEDOMAN PEMBUATAN PAKET INDIVIDU PENGOBATAN PENDERITA TBC DENGAN OAT-FDC Fase intensif Kat.1 Berat Badan ( Kg ) 30 - 37 38 - 54 55 - 70 >70 4 FDCs ( HRZE ) Lama Waktu pemberian (frekuensi) 8 Mgg (56 hr) Tiap hari 8 Mgg (56 hr) Tiap hari 8 Mgg (56 hr) Tiap hari 8 Mgg (56 hr) Tiap hari Dosis per hari 2 tablet 3 tablet 4 tablet 5 tablet Jumlah 112 tablet 168 tablet 224 tablet 280 tablet Isi paket individu 4 blister 6 blister 8 blister 10 blister Fase lanjutan Kat.1 2 FDCs ( HR ) Lama Waktu pemberian (frekuensi) 16 Minggu 3 x seminggu 16 Minggu 3 x seminggu 16 Minggu 3 x seminggu 16 Minggu 3 x seminggu Dosis per hari 2 tablet 3 tablet 4 tablet 5 tablet Jumlah 96 tablet 144 tablet 192 tablet 240 tablet Isi paket Individu 3 blister + 12 tablet 5 blister + 4 tablet 6 blister + 24 tablet 8 blister +16 tablet

Kat.2 4 FDCs ( HRZE ) Berat Badan Lama Waktu ( Kg ) pemberian (frekuensi) 30 - 37 12 Mgg (84 hr) Tiap hari 38 - 54 12 Mgg (84 hr) Tiap hari 55 - 70 12 Mgg (84 hr) Tiap hari >70 12 Mgg (84 hr) Tiap hari Streptomisin 8 Mgg (56 hr) Tiap hari 8 Mgg (56 hr) Tiap hari 8 Mgg (56 hr) Tiap hari 8 Mgg (56 hr) Tiap hari

Dosis per hari 2 tablet 3 tablet 4 tablet 5 tablet

Jumlah 168 tablet 252 tablet 336 tablet 420 tablet

Kat.2 2 FDCs ( HR ) Isi paket Lama Waktu individu pemberian (frekuensi) 6 blister 20 Mgg 3 x seminggu 9 blister 20 Mgg 3 x seminggu 12 blister 20 Mgg 3 x seminggu 15 blister 20 Mgg 3 x seminggu Ethambutol 20 Mgg 3 x seminggu 20 Mgg 3 x seminggu 20 Mgg 3 x seminggu 20 Mgg 3 x seminggu

Dosis per hari 2 tablet 3 tablet 4 tablet 5 tablet

Jumlah 120 tablet 180 tablet 240 tablet 300 tablet

Isi paket Individu 4 blister + 8 tablet 6 blister + 12 tablet 8 blister + 16 tablet 10 blister + 20 tablet

30 - 37 38 - 54 55 - 70 >70

500 mgr ( 2 cc ) 750 mgr ( 3 cc ) 1 gr ( 4 cc ) 1 gr ( 4 cc )

56 vial 56 vial 112 vial 112 vial

2 tablet 3 tablet 4 tablet 5 tablet

120 tablet 180 tablet 240 tablet 300 tablet

4 blister + 8 tablet 6 blister + 12 tablet 8 blister + 16 tablet 10 blister + 20 tablet

Kat.1 : 2HRZE / 4(HR)3 - Penderita Baru TBC Paru BTA Positif - Penderita Baru TBC Paru BTA Negatif, Ro positif - Penderita Ekstra Paru Kat.2 : 2HRZES / 1HRZE / 5 (HR)3E3 - Penderita TBC Paru BTA Positif Kambuh - Penderita TBC Paru BTA Positif Gagal - Penderita TBC defaulter yg kembali dengan BTA positif Sisipan : 1HRZE - Penderita TBC Paru BTA pos yg tidak mengalami konversi pada akhir tahap intensif Note : - Dosis Streptomisin untuk penderita usia > 60 th : 500 mgr