UNIVERSIDAD NACIONAL AUTóNOMA DE

MéXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
IZTACALA

CARRERA CIRUJANO DENTISTA

CLíNICA ODONTOLóGICA IZTACALA

PROSTODONCIA TOTAL III

C.D J. REFUGIO RUíZ MARES

Cueto Narváez Luis
Antonio
Hernández Cervantes
Gamaliel
Linares Cantoral Amanda
Denise
Abril Andrea Perez Soto
 UNIDAD 2
DENTADURAS
UNIMAXILARES
Objetivo
 Comprender las
implicaciones
clínicas, así como
las posibles
complicaciones en
el tratamiento de
un paciente
parcialmente
desdentado.
Introducción

 Hablaremos y
analizaremos sus
características, los
diferentes tipos de
pacientes, las
diversas
implicaciones
clínicas, y sus
complicaciones por
el uso de una
dentadura
 El paciente con dientes
antagonistas generalmente presenta
resistencia a la extracción de éstos
(utilización de prótesis parcial, fija y
removible)
Definición Se define a una
dentadura
unimaxilar; como
una prótesis total
maxilar que
antagoniza a una
Dentaduras Solas Opuestas
a Dientes Naturales
Características Clínicas

1.- Presentan
relaciones
oclusales
desfavorables.
2.- Desplazan a
los dientes
naturales.
3.- Producen
dolor.
4.- Dificultan la
colocación
estética y
Tipos de pacientes
 Unimaxilar:
 Paciente
completamente
desdentado en el
maxilar, y
parcialmente
desdentado en la
mandíbula,
requiriendo en
esta un remplazo
Tipos de pacientes
 Unimandibular Inmediato Superior:
 Paciente completamente desdentado
en la mandíbula y con dientes
naturales presentes en el maxilar,
siempre y cuando esté indicado y el
paciente acepte que se haga la
extracción generalizada de esos
dientes, sin que interesen las
condiciones de salud en que se
encuentren, y se indique como plan
de tratamiento un juego de
Objetivos de una Oclusión
Restaurada Protéticamente

 Una distancia
interoclusal
aceptable
 Una relación
mandibular
estable con
contactos
dentarios
bilaterales en
* Relaciones
estables de los
cuadrantes
dentales,
proporcionando
fuerzas dirigidas
axialmente
•Libertad
multidireccional de
contactos
dentarios a todo lo
largo de una gama
pequeña de
movimientos
mandibulares.
Buscar  La inclinación acorde
del plano oclusal de
los dientes naturales
con sus antagonistas

 Si todo el plano no
esta a un mismo nivel
razonable, las fuerzas
horizontales que
reducen la estabilidad
de la prótesis serán
dirigidas contra él
 El plano de
oclusión en un
paciente para
dentadura
unimaxilar es un
factor
determinante para
El Desafío
 Lo más difícil para
lograr una oclusión
de una dentadura
maxilar y dientes
naturales
antagonistas, va a
ser el plano de
oclusión y por lo
tanto la articulación
de los dientes
artificiales
 Plano de oclusión
lo más adecuado
posible
Consideraciones
Generales
• 1.- Corrección de las
vertientes de los
dientes naturales.
• 2.- Corrección de los
dientes en mala
posición (por medio
de desgastes o
restauraciones fijas).
• 3.- Lograr la
estabilidad de la
prótesis.
• 4.- Migración y
extrusión de los
molares inferiores.
(corregirlos).
• 5.- Existe inclinación
de los dientes
naturales, hay
rotación de la prótesis
total superior.
• 6.- De no corregirse el
plano oclusal, hay
destrucción de hueso.
 Antes de realizar alguna
modificación oclusal deben

 1.- Se articula el
modelo superior
(se utiliza el arco
facial)..
 2.- El modelo
inferior se
artícula
utilizando un
registro
 3.- Obtener una
dimensión vertical
aceptable.
 4.- Registrar los
movimientos
excéntricos.
 5.- Fijar los
elementos
condílares del
artículador.
Técnicas de Trabajo
Método Swenson
 1.- Articulación de
ambas arcadas en
relación céntrica
provisional.
 2.- Enfilado de dientes
de la dentadura
superior.
 3.- Ajustes en el
modelo inferior
marcando
interferencias.
Método Swenson
 4.- Modificación de los
dientes naturales.
 5.- Impresión de las
modificaciones y los
ajustes realizados.
 6.- Sí requiere mayor
ajuste se repite el
procedimiento.
Método Boucher
 1.- Articulado y
enfilado de dientes
de porcelana.
 2.- Balance sobre los
dientes naturales,
eliminando
interferencias.
 3.- Señalamiento de
las zonas que deben
ser reconformadas.
Método Boucher
 4.- Los dientes
naturales se
desgastan en las .
zonas marcadas.
 5.- La oclusión se
detalla utilizando
capa de cera
(llevando al paciente
a relación céntrica).
 6.- Se eliminan puntos
de contacto
 Método
Boucher
 7.- El mismo
procedimiento para
las excursiones
laterales hasta lograr
una oclusión
balanceada armónica.

Otros:
 Método Yurkstas.
Indicaciones y
Contraindicaciones
INDICACIONES
 1.- En paciente con
proceso residual
aceptable.
 2.- Que permita el
articulado con
anticipación al
tratamiento.
 3.- La rehabilitación
se realiza en maxilar
superior y en
mandíbula (prótesis
 4.- Lograr una .
armonía oclusal
balanceada.
CONTRAINDICACIONE
S

 1.- Presencia de
dientes naturales en
mala posición.
 2.- Abrasión de los
dientes artificiales al
 3.- Abrasión de los
dientes naturales al
emplear porcelana en
el antagonista en
rebordes residuales
cortos.
 4.- En pacientes con
antecedentes de
abrasión.
Ventajas y
Desventajas
VENTAJAS
 1.- Estética adecuada
 2.- Funcionalidad
 3.- Masticación
adecuada
 4.- Equilibrio
biopsicosocial
 5.- Conservación de la
posición en los niveles
de normalidad de la
ATM
DESVENTAJAS

 1.- Abrasión de los

dientes naturales con
.
peligro de exposición
pulpar.
 2.- Abrasión de
restauraciones de los
dientes naturales al
usar porcelana en
artificial.
 3.-Pérdida de los
rebordes residuales
en breve tiempo.
 4.- Elevados costos al
Consideraciones Protésicas

 5.- Las restauraciones

se realizan antes de la
confección de la
prótesis unimaxilar.
Procedimientos Clínicos en
Dentadura Unimaxilar

Observar el
proceso
Cucharillas individuales
Dentadura Inferior Unica
CONSIDERACIONES
 Un gran reto para el
Cirujano Dentista al
optar el paciente por
no perder sus dientes
naturales superiores
con antagonista a
dentadura
mandíbular.
Diagnostico y Plan de
Tratamiento
Al aceptar este
tratamiento se debe
advertir al paciente
del pronóstico NO
favorable ya que las
fuerzas oclusales
sobre el proceso
residual mandíbular
son de mayor impacto
que en el maxilar.
Contraindicaciones
Absolutas
 La mayoría de los
Prostodoncistas
ubican a la Prótesis
Inferior única para
ocluir con dientes
superiores como
antagonistas o en un
arco superior
parcialmente
desdentado como:
 Contraindicación
Gracias

Gracias