ASTRID FARIAS PREZ OCTUBRE 2011

Resea histrica de Enfermera en Chile. Enfermera en Esterilizacin ayer Rol de Enfermera en Esterilizacin. Resultado de Encuesta Conocimiento del rol de Enfermera en Esterilizacin Enfermera en centrales de Esterilizacin hoy Desafos para Enfermera en centrales de Esterilizacin

ENFERMERA

SISTEMA DE SALUD CHILENO

1902: Primer curso de Enfermera Hospital del nio Roberto del Rio . 1906: Primera escuela de Enfermera hospitalaria anexa a Universidad de Chile

1552 - 1917 : Hospitales construidos gracias a la beneficencia y administrados por la iglesia.

ENFERMERA

SISTEMA SALUD CHILENO

1931 : Se dicta DFL N 226 se aprueba Cdigo Sanitario. 1937: Se exige bachillerato para estudiar Enfermera. 1945: Se crea la Escuela de Enfermera de la Universidad de Concepcin 1950 Creacin Escuela de Enfermera de la Pontificia Universidad Catlica de Chile.

1924-1938 : Desarrollo progresivo de la seguridad social, incluyendo beneficios mdicos. Construccin de hospitales de la seguridad social. Creacin del Ministerio de Higiene, asistencia y previsin social. 1942 : Se crea Servicio Mdico Nacional de Empleados (SERMENA )

ENFERMERA

SISTEMA SALUD CHILENO

1953 : se dicta reglamento para las Escuelas de Enfermera. Se crea Carrera Enfermera U. de Valparaso con instructoras y asistenciales. 1963 Creacin de la Sociedad Chilena de Educacin en Enfermera 1968 : Creacin de las primeras sociedades cientficas.

1952:Se crea el Servicio Nacional de Salud.

ENFERMERA

SISTEMA SALUD CHILENO

1980 : Se aprueba ley de universidades en que enfermera no queda incluida en profesiones que obtienen licenciatura 1986: Se constituye la Sociedad de Enfermeras en Pabellones Quirrgicos y Esterilizacin, Zona Sur.

1979 : Se crea el Sistema Nacional de Servicios de Salud. 1979 : creacin FONASA. 1980: Seguros privados, descentralizacin. Reduccin del financiamiento fiscal. 1981 Creacin de Instituciones de salud previsional (ISAPRES) 1983: Se da inicio al programa Nacional de IIH

ENFERMERA

SISTEMA DE SALUD

1995 : Aprobacin de obtencin grado de licenciado en Enfermera 1997 : Se incorporan prestaciones de enfermera a FONASA. Incorporacin de la profesin de enfermera en el Cdigo sanitario . Reformndose artculo 113.

1990: Inversin en sector pblico (infraestructura, equipamiento, APS, mecanismos de pago).

ENFERMERA

SISTEMA DE SALUD

2007 : Firma norma general administrativa n 19 Gestin del cuidado de Enfermera para la atencin cerrada.

2002 : Reforma de salud en Chile . 2007: Publicacin de Reglamento del Sistema de Acreditacin para los Prestadores Institucionales de Salud.

Proviene del mbito dramtico y teatral se refiere a la caracterizacin que un actor debe representar en el contexto de una obra.

Un conjunto de conductas esperadas de una persona en funcin de la posicin que ocupa ( TURNE 1962)

ENFERMERIA
Como ciencia tiene un cuerpo de conocimiento que clarifica la naturaleza y especificidad de la enfermera permitiendo una identidad profesional y definiendo los roles que le corresponden dentro del equipo de salud ( Maria Figueroa 1994)

Servicio sin mayor impacto. En lugares alejados de los usuarios principales. Poco reconocido dentro de las institucin. Punitivo, se enviaban a quienes no cumplan sus funciones.

Cambios en la poblacin. Cambios en la modalidad de atencin. Nuevos problemas de salud. Epidemiologa de las IAAS Aumento de procedimientos invasivos Nuevas tecnologas.

Articulo 113 Cdigo Sanitario ( 1997) Los servicios profesionales de la enfermera comprenden la gestin del cuidado en aquello que dice relacin con la promocin, mantencin, restauracin de la salud y prevencin de la enfermedades y lesiones. Asimismo incluye la ejecucin de acciones derivadas del diagnstico y tratamiento y el deber de velar por la mejor administracin de los recursos de asistencia para el paciente.

Gestin y sus componentes

deber de velar por la mejor administracin de los recursos de asistencia para el paciente.

Responsabilidad de las Centrales de Esterilizacin

"Tendr por objeto suministrar en forma expedita y
oportuna el material y los equipos esterilizados para la ejecucin de las acciones de salud en los establecimientos del Servicio, de acuerdo a las normas tcnicas que rigen la materia". En consecuencia, le corresponder recibir, preparar, esterilizar, almacenar y entregar dichos materiales y equipos a los Servicios o Unidades de apoyo cuando los requieran".

Art. N 198.-

 LIDERAZGO AGENTE DE CAMBIO ADMINISTRADOR SUPERVISOR INVESTIGADOR EDUCADOR EXPERTO TCNICO

"Se puede definir al liderazgo como una cierta capacidad de transformar una visin en realidad."
Warren Bennis

Caracterstica central para llevar a cabo procesos en grupo.

EL ncleo del liderazgo es la habilidad para comunicarse y tener competencias blandas.

Capacidad primordial al ejercer el rol de lder en la gestin de los cuidados en enfermera es la capacidad de tomar decisiones, que deben estar basadas en la evidencia.

Las enfermeras debemos prepararnos

Formacin formal

Experiencia certificada

Facilita interaccin entre capital humano, material y tiempo

COMPLEMENTAR

LIDER DIRECTOR

LIDER APOYADOR

ENFERMERA ESTERILIZACION
LIDER PARTICIPATIVO LIDER ORIENTADOR A LOGROS

Cualquier individuo o grupo que opera para cambiar la condicin actual de un sistema, de manera que el individuo o individuos participantes vuelvan a aprender como desempear su funcin o funciones. (Zaltman y Duncan 1997).

Innova : Aplicar nuevas ideas, conceptos, producto, servicios y prcticas con la intencin de que sean tiles para el incremento de la productividad.

Debe : - Crea un clima adecuado para el cambio planificado. - Supera la resistencia - Dirige las fuerzas hacia la aceptacin - Poner en prctica y evala el cambio . ( Leddy S. 1985)

AMBIENTE
FUERZA QUE SE OPONE AL CAMBIO

HISTORIA

RECURSOS DISPONIBLES

ESTADO FUTURO DE LA ORGANIZACION

ESTADO ACTUAL DE LA ORGANIZACION

Significa mirar desde lo alto lo cual induce la idea de una visin global. Es una de las tres principales conductas de mando. Inspeccin del trabajo de otros, evaluacin de aptitud del cumplimiento y aprobacin o correccin de este. (Dee Ann Gillies)

SUPERVISOR

ORIENTA

GUIA

DIRIGE

COORDINA

REALIZADO
FORMATIVA PROGRAMAS DE CAPACITACIN

PROGRAMADO

PLANES DE CORRECCION

EVALUACION CONTINUA

MIRA DESDE LO ALTO INDUCIENDO IDEA DE VISION GLOBAL

DIRIGE INSPECCIONA GUIA
SUPERVISOR

OPTIMIZA
REFUERZA POSITIVAMENTE

ABRUEBA O CORRIGE

VELA POR EL CUMPLIMIENTO DE NORMAS

ORIENTA

COORDINA
EVALUA APTITUD DETECTA PROBLEMAS

Innato a la profesin.
Facilitador del aprendizaje.

Dentro y fuera de la unidad Programado Dinmico

Hacer que las actividades sean terminadas con eficiencia y eficacia.

Funciones - Planificar - Organizar - Dirigir - Controlar

(Stephen P. Robbins, Mary Coulter)

Observar el desempeo de la organizacin. Compararlo con las metas previas establecidas.

Gestiona Maneja personal Optimiza procesos Valida procesos Disminuye costos Asegura calidad

Influencia que se ejerce como resultado de la capacidad, habilidad especial o conocimiento. Fuente ms poderosa de influencia. Imprescindibles expertos para alcanzar las metas.

Genera los conocimientos empleados en la prctica, mientras que la prctica genera ideas para la investigacin. ( Leddy Susan - Pepper J.Mae)

Tiene como objetivo encontrar respuesta a preguntas, encontrar soluciones a problemas.

Descubre e interpreta nuevos hechos, somete a pruebas las teoras o leyes formula nuevas teoras, para as tener un ejercicio responsable de la profesin.

Profesional de Enfermera competente, entrenado en gestin y administracin (manejo de personal, manejo de presupuesto) , experto en el proceso de esterilizacin, en prevencin y control de IAAS, supervisor, educador , capacitado en calidad y seguridad del paciente.

Resultado Prueba piloto

Encuestada 20 enfermeras clnicas, Septiembre 2011, Concepcin, Chile. Sexo femenino 92% Edad promedio 33 aos , Desempeo rea publica 69 % Induccin al ingreso : 67% Induccin incluye orientacin en esterilizacin : 83%

Recibi capacitacin en Esterilizacin : 85% . La capacitacin en Esterilizacin fue entregada por : - Enfermera de esterilizacin: 45% - Enfermera de IAAS : 63% La imagen que Ud. tiene de la enfermera de esterilizacin es de : - Encargada de supervisar los insumos clnicos estriles y su almacenamiento : 64% - Un referente tcnico : 57% - Capaz de aportar ideas para una mejor utilizacin de los recursos: 35%

La caracterstica que mejor identifica del rol de la enfermera en esterilizacin es : - Supervisin y control de insumos estriles 66%. - Experto tcnico : 50%

Identifica a la enfermera en su rol : - Supervisor : 66% - Experto tcnico : 33% - Administrativo : 33% - Educador : 16% - Investigador : 16% - Agente de cambio : 16% - Lder 16%

El 100% de los encuestados considera que es necesario que la persona que ingresa a un centro asistencial a trabajar debe recibir orientacin en esterilizacin.

El rol gestor en centrales de esterilizacin, es intransferible, ya que requiere de criterio profesional que respondan a estndares ticos, jurdicos, cientficos tcnicos. Que implican una serie de funciones, atribuciones y responsabilidades, para las que debemos estar preparadas. Es de especial importancia desarrollar y fortalecer el liderazgo en Enfermera en esterilizacin a travs del desarrollo de competencias en comunicacin y toma de decisiones.

La expertis tcnica y desarrollo de la gestin administrativa son fundamentales para mantener el posicionamiento que hemos logrado. Las sociedades cientficas juegan un papel fundamental en el apoyo del conocimiento cientfico y tcnico , adems de permitir compartir experiencias . Todava no se ha logrado el reconocimiento del rol de la enfermera en esterilizacin.

Conclusiones

En el reconocimiento del Rol es necesario el estudio de la historia que nos ha permitido moldearnos en lo que ramos, somos y seremos.