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BACTERIOLOGIA

DEFINICIONES
 Microbiología:

 Estudia a los organismos que no


pueden verse a simple vista, lo
hace a través del microscopio.
 Bacteriología:
 Estudia específicamente a las
bacterias.
ESTRUCTURAS DE LA BACTERIA

• Cápsula y glicocálix,
• Pared celular,
• Membrana citoplasmática,
• Citoplasma,
• Nucleoide, genoma o material genético,
• Ribosomas,
• Pili y flagelos
Membrana Celular Cápsula

Pared

Citoplasma
Mesosoma
Cuerpo de
Inclusión

Genoma
ó
Nucleoide
(DNA)
Pili

Flagelos Ribosomas
ESTRUCTURAS DE LA BACTERIA

 NÚCLEO:
 Cuenta en su interior con el material genético (ADN).
Es importante ya que controla procesos vitales
internos
 CÁPSULA::
CÁPSULA
 capa gelatinosa de polisacáridos que rodea la pared
celular, evita que las bacterias patógenas sean
fagocitadas por los macrófagos y ofrece resistencia
bacteriana.
ESTRUCTURAS DE LA BACTERIA

 PARED CELULAR:
CELULAR: (Envoltura Celular)
 La mayoría son rígidas, protegen del medio ambiente, determinan
su forma y juegan un importante papel en la división celular
 En las bacterias Gram (+), su componente principal es el
peptidoglicano, mientras que en las Gram (-) está formada por el
peptidoglicano y la membrana externa
externa..
 El peptidoglicano es una macromolécula formada por cadenas
de azúcares que forma redes capaces de soportar la presión
externa..
externa
 En el caso de las bacterias Gram (+) la membrana es permeable
sin selectividad específica y en el caso de las bacterias Gram (-)
la membrana externa bloquea el paso de moléculas relativamente
grandes..
grandes
ESTRUCTURAS DE LA BACTERIA
 MEMBRANA CITOPLASMATICA O CELULAR
CELULAR::
 Se encarga de regular la entrada de nutrientes y la salida de
deshechos.. Está situada en la superficie interna de la pared
deshechos
celular y rodea al citoplasma manteniendo el ambiente
adecuado en el interior de la célula
célula.. Las membranas de los
procariotes se distinguen de las membranas de los
eucariotes por la ausencia de esteroles
esteroles.. (Sustancias que
forman la pared)
 Los Mesosomas (son invaginaciones contorneadas de la
membrana celular) están en contacto con el DNA y se piensa
actúa en la segregación de dos cromosomas homólogos
después de la replicación cromosómica en la división celular
celular..
ESTRUCTURAS DE LA BACTERIA
 CITOPLASMA
 Ocupa la parte interna de la bacteria
bacteria.. Contiene a los distintos
organelos y sustancias nutritivas moleculares, azúcares, grasas,
sales minerales, etc
etc.. requeridas para el metabolismo bacteriano.
bacteriano.
 RIBOSOMAS::
RIBOSOMAS
 Formadas por ARN relacionadas con la formación o síntesis de
moléculas necesarias para el metabolismo o reproducción celular.
celular.
Poseen dos componentes las subunidades 30 y 50 que juntas
forman la subunidad 70 que es en si el ribosoma
ribosoma..
 CUERPOS O GRANULOS DE INCLUSION
INCLUSION::
 Son corpúsculos relativamente grandes que contienen sustancias
nutritivas almacenadas como por ejemplo el glucógeno y que sirve
como almacén de energía
energía..
ESTRUCTURAS DE LA BACTERIA
 CAPSULA O GLICOCALIX
 Son cantidades importantes de polímero extracelular que es un
polisacárido que se condensa y forma una capa que rodea a la célula y
se le llama cápsula, si el polímero se forma en una maraña de fibras
que se extiende fuera de la célula se le conoce como glicocálix. Esta
cubierta sirve de protección contra la fagocitosis y sirve también para la
adherencia de las bacterias a la superficie del medio.
 FLAGELOS::
FLAGELOS
 Son extensiones (brazos) compuestos de proteínas y sirven para la
locomoción de las bacterias
bacterias..

 PI LLI O FIMBRIAS
FIMBRIAS::
 Son extensiones rígidas que se encuentran en la superficie de las
células, son más cortos y delgados que los flagelos
flagelos.. Los Pillis
intervienen en la adherencia de las bacterias
bacterias..
CLASIFICACION BACTERIANA

 La bacteria:
bacteria:
 Se define como un microorganismo
unicelular procariótico,
procariótico, que
habitualmente se multiplica por división,
cuya pared celular le da forma
constante y que puede ser aeróbico,
anaeróbico, móvil o inmóvil,
saprófito, parásito o patógeno
patógeno..
PROCARIOTICA
 (PRO = Prefijo que significa antes de y KARION= Núcleo)
 Son de pequeño tamaño 1 milímetro de diámetro, carecen de membrana
nuclear, los cromosomas no dispuestos en pares, no se multiplican por
división celular tipo mitosis y carecen también de mitocondrias.
C A PS U L A PA R E D

M E M B R AN A

ME SO S O M A

C U E R PO
D E IN C LU S I O N
DNA

R IB O S O M A S

FL A G E LO S

PIL I
EUCARIOTICA
 (EU = Verdadero, KARYON = Núcleo)
 Microorganismo más evolucionado y de estructura más completa,
que posee núcleo con membrana y con cromosomas de DNA y
RNA y se multiplican en forma más compleja vía mitosis.
ME MB RAN A CE LU LAR CITOP LA SMA

MITO CONDR IA

MEMB RANA
NU CLE AR
NUCLEO

CENT RIOLO

RIB OSOMA S
DEFINICIONES
p AEROBIO::
AEROBIO
p Un organismo que puede vivir y crecer en presencia de oxígeno.
oxígeno.

p ANAEROBIO::
ANAEROBIO

p Un organismo que puede vivir y crecer en ausencia de oxígeno

p SAPRÓFITO::
SAPRÓFITO

p También llamado comensal o huésped


huésped;; organismo que vive a expensas de lo
desechado o no aprovechado por quien lo hospeda
hospeda..

p PARÁSITO::
PARÁSITO
p Organismo que vive en otro y se nutre de él, pudiendo o no causar enfermedad.
enfermedad.

p PATÓGENO::
PATÓGENO
p Cualquier microorganismo que produce enfermedad.
enfermedad.
PATOGENICIDAD
Poder producir enfermedad.
enfermedad.
 La patogenicidad de las bacterias radica en:
en:
 su alto poder de multiplicación que les permite
aumentar su número de miles a millones en unas
cuantas horas y
 su poder destructivo que resulta en la producción de
sustancias llamadas toxinas que tiene efectos dañinos
inmediatos..
inmediatos
CLASIFICACION DE LAS BACTERIAS

 Tinción:

 Gram (+) positivas:


Azul y violeta
 Gram (-) negativas:
(-
Rosado
CLASIFICACION DE LAS BACTERIAS

 Forma:

COCOS
ESPIRILOS

BACILOS
VIBRIONES
Escherichia Coli
Estreptococo
Haemophilus
CLASIFICACION DE LAS
BACTERIAS

 Medio de vida:
 Aerobias:

 Requieren oxígeno

 Anaerobias:

 No requieren oxígeno
CLASIFICACION DE LAS
BACTERIAS
 Agrupación:
ESTAFILOCOCOS ESTREPTOCOCOS

DIPLOCOCOS

SARCINAS
ANTIBIOTICOS
ANTIBIOTICOS
 Definición:
 Sustancia química producida por
hongos, bacterias ó en forma
sintética, que tiene la capacidad de:
 inhibir el crecimiento (bacteriostático) o
 destruir (bactericida) microorganismos.
ANTIBIOTICOS
 Actúan sobre la síntesis de la pared
celular:
 Bacitracina, Penicilinas, cefalosporinas,
ampicilinas, cicloserina y vancomicina.
 Evitan la formación de la pared bacteriana al evitar
la unión de la enzima transpeptidasa con las PBP
(Proteínas fijadoras de Penicilina) y evitar la
producción del peptidoglicano, por lo que la pared
pierde consistencia y firmeza con su consecuente
ruptura..
ruptura
ANTIBIOTICOS
 Actúan sobre la inhibición de la función de la
Membrana Citoplasmática:
 Anfotericina B, polimixinas, imidazoles, colistina y
polienos.
 La membrana citoplasmática sirve como una barrera de
permeabilidad selectiva para la entrada y salida de
elementos de la célula.
célula.
 Estos antimicrobianos actúan en elementos importantes
que componen la membrana por lo que esta pierde sus
cualidades de selectividad y pierde su consistencia
terminando en la muerte celular.
celular. (ej
(ej::imidazoles que
actúan sobre los ergosteroles y otros esteroles)
ANTIBIOTICOS
 Actúan sobre la Síntesis de Proteínas:
 Cloramfenicol, eritromicinas, lincomicinas,
tetraciclinas, aminoglucósidos y mácrolidos.
 Las bacterias tiene ribosomas 70 70ss que son
diferentes a las de las células humanas.
humanas.
 Estos antimicrobianos se unen a la cadena
formadora de RNA en la subunidades 30 30ss y 50
50ss
haciendo imposible la síntesis de proteínas en la
bacteria por lo que su efecto global es la muerte
celular..
celular
ANTIBIOTICOS
 Actúan sobre la síntesis del DNA:
 Quinolonas, pirimetamina, rifampicina,
sulfonamidas, trimetoprim.
 Estos antimicrobianos actúan inhibiendo la síntesis
del DNA microbiano por bloqueo de diferentes
enzimas que favorecen la producción del DNA o
RNA microbiano.
microbiano.
 La rifampicina inhibe a la enzima polimerasa del RNA.
RNA.
 Las quinolonas inhiben a la enzima DNAgirasa
ANTIBIOTICOS
 Actúan sobre la síntesis del DNA:
 Para muchos microorganismos el ácido paraminobenzoico
(PABA) constituye un metabolito esencial
esencial..
 Las sulfonamidas son análogos estructurales del PABA
(sustancias iguales en estructura pero de diferente acción), por lo
que su acción es inhibir a la enzima dihidropteroato sintetasa
evitando la formación del PABA evitando así el desarrollo de la
bacteria..
bacteria
 El trimetoprim inhibe a la reductasa del ácido dihidrofólico
cortando la secuencia de formación del DNA bacteriano con la
consecuente inhibición del desarrollo celular.
celular.
 Las sulfonamidas y el trimetoprim pueden usarse solos para inhibir
el desarrollo bacteriano
bacteriano.. Si se usan en combinación, producen un
bloqueo secuencial, resultando en un notorio incremento de su
actividad (sinergismo) bactericida.
bactericida.
MECANISMO ACCION ANTIBIOTICOS

•Actuan sobre la Membrana


•Actuan sobre la pared celular: Citoplasmática:
•Penicilinas, cefalosporinas
•Bacitracina, anfotericina B,
y ampicilinas polimixinas

•Actuan sobre el DNA:


•Quinolonas

•Actuan sobre la Síntesis de Proteínas:


•Cloramfenicol, tetraciclinas, aminoglucósidos, mácrolidos,
sulfonamidas
“La Capacit ación es Autocapacit ación”
ANTIBIOTICOS

CUADRO RESUMEN
AGENTE VENTAJAS DESVENTAJAS
ANTIMICROBIANO

• POCA TOXICIDAD • RESISTENCIA


PENICILINA • ALTAMENTE • HIPERSENSIBILIDAD
EFECTIVAS EN 5-7 %
GRAM (+)

PENICILINAS • EFECTIVAS CONTRA • RESISTENCIA


CEPAS GRAM (+) Y • HIPERSENSIBILIDAD
DE AMPLIO
GRAM (-
(-). 5-7 %
ESPECTRO:
• NO ESTAFILOCOCO
• AMPICILINAS: PRODUCTOR DE
ANGLOPEN PENICILINAS
AGENTE VENTAJAS DESVENTAJAS
ANTIMICROBIANO
CEFALOSPORINAS • AMPLIO ESPECTRO •TRACTO
• MAS ACTIVAS VS. COCOS GRAM (+) GASTROINTESTINAL
1ra. Generación • ACTIVIDAD MODERADA VS. GRAM (-) • HIPERSENSIBILIDAD
• NO TIENEN ACTIVIDAD • RESISTENCIA
VS. ANAEROBIOS

CEFALOSPORINAS • AMPLIO ESPECTRO •TRACTO


• ACTIVAS VS. COCOS GRAM (+) GASTROINTESTINAL
2da. Generación • ACTIVIDAD MAYOR VS. GRAM (-) •HIPERSENSIBILIDAD
• TIENEN ACTIVIDAD VS. ALGUNOS •RESISTENCIA
ANAEROBIOS • COSTO ELEVADO
• ALGUNAS SON RESISTENTES A
BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS • MAYOR ESPECTRO •TRACTO


• ACTIVAS VS. GRAM (-) GASTROINTESTINAL
3ra. Generación • ACTIVIDAD MENOR VS. GRAM (+) •HIPERSENSIBILIDAD
BIOSINT • TIENEN MAYOR ACTIVIDAD VS. •RESISTENCIA
ANAEROBIOS • COSTO MUY ELEVADO
• SON RESISTENTES A
BETALACTAMASAS DE GRAM (-)
• TIENEN ACTIVIDAD VS. PSEUDOMONA
AERUGINOSA
AGENTE VENTAJAS DESVENTAJAS
ANTIMICROBIANO
AMINOGLUCOSIDOS •EFECTIVOS CONTRA •OTO Y NEFROTOXICIDAD
GRAM (-). •RESISTENCIA
•TB

TETRACICLINAS • ALTERNATIVA •TRACTO


PARA GASTROINTESTINAL
PENICILINAS •FOTOTOXICIDAD
•GRAM (+) Y (-) •MANCHADO DE DIENTES
•RIKETTSIAS •RESISTENCIA

CLORANFENICOL • GRAM (+) Y (-) •RESISTENCIA


•SALMONELLA

•REACCION ALERGICA
MACROLIDOS • INFECCIONES
•EFECTOS RENALES
RESPIRATORIAS
MACROZIT •IRRITACION
GASTROINTESTINAL
AGENTE VENTAJAS DESVENTAJAS
ANTIMICROBIANO
•TERAPIA EFECTIVA •ALTERACIONES
TMP/SMX PREVENCION Y HEMATICAS
TRATAMIENTO DE •FOTOSENSIBILIDAD
ECTAPRIM •RESISTENCIA
INFECCIONES
DE TRACTO URINARIO
Y GASTROINTESTINAL
•NEUMONIA
PNEUMOCISTIS CARINNI

QUINOLONAS • ACIDO NALIDIXICO: INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO

MICRORGAN • FLUOROQUINOLONAS: NORFLOXACINA


PEFLOXACINA
CIPROFLOXACINA
OFLOXACINA
LOMEFLOXACINA
LEVOFLOXACINA
TROVAFLOXACINA
GREPAFLOXACINA
ANTIBIOTICOS LIOMONT

 BIOSINT:
 Cefotaxima: Cefalosporina de 3ra. Generación

 MICRORGAN:
 Ciprofloxacina: Quinolona
RESISTENCIA
BACTERIANA
FACTORES QUE DETERMINAN SUSCEPTIBILIDAD Y
RESISTENCIA DEL MICROORGANISMO A LOS AGENTES
ANTIMICROBIANOS

 Concentración adecuada para inhibir el crecimiento bacteriano en el


sitio de la infección del antibiótico
antibiótico..

 Sistema inmunológico (de defensa) del huésped normal.


normal.

 La dosis utilizada suficiente para producir el efecto sobre el


microorganismo, y por debajo de los niveles que son tóxicos para las
células humanas
humanas..

 Si esto se puede lograr, el microrganismo es susceptible


susceptible;; si no, el
microrganismo es resistente al antibiótico
antibiótico..

 Las bacterias crean resistencia debido a que


que::
( 1)El medicamento no llega al sitio de la infección
infección..
( 2) La droga es inactivada.
inactivada.
( 3) Los cambios que se presentan en el lugar de la infección
infección..
SELECCIÓN DEL AGENTE
ANTIMICROBIANO
 ¿Cómo se elige el antibiótico que se va a administrar?
 1)por la sensibilidad del microrganismo,
 2)por factores farmacocinéticos
 El lugar de la infección determina el antibiótico y la vía de
administración,..
administración,
- Se deben mantener las concentraciones en sangre adecuadas para
el tratamiento
tratamiento;; dosis
dosis--tiempo
- Estado de salud del individuo, pues influye en los mecanismos de
eliminación del antibiótico
- La vía de administración
- Otros factores, como
como:: edad, embarazo, alergias, factores genéticos,
etc..
etc
SELECCIÓN DEL AGENTE
ANTIMICROBIANO
 ¿Cómo se elige el antibiótico que se va a administrar?
- 3)estado del sistema inmunológico del huésped
- inmunidad celular
- inmunidad humoral
- defectos en las células fagocitarias
- 4)factores locales, como la presencia de cuerpos
extraños, por ejemplo:
ejemplo: abscesos (que hay que drenar)
drenar);;
y la presencia de prótesis (ortopédicas, valvulares, en
cirugía plástica).
plástica).
SELECCIÓN DEL AGENTE
ANTIMICROBIANO
 ¿Cómo se elige el antibiótico que se va a administrar?
- 3)estado del sistema inmunológico del huésped
- inmunidad celular
- inmunidad humoral
- defectos en las células fagocitarias
- 4)factores locales, como la presencia de cuerpos
extraños, por ejemplo:
ejemplo: abscesos (que hay que drenar)
drenar);;
y la presencia de prótesis (ortopédicas, valvulares, en
cirugía plástica).
plástica).
LA RESISTENCIA
BACTERIANA

 ORIGEN NO GENETICO
GENETICO::
 Habitualmente se requiere para la mayoría de las
acciones de los medicamentos antibacterianos, la
replicación activa de las bacterias.
bacterias.
 Consecuentemente, los microorganismos que
están inactivos en su metabolismo pueden ser
fenotípicamente resistentes al medicamento
medicamento..
 No obstante, sus descendientes son totalmente
sensibles..
sensibles
LA RESISTENCIA BACTERIANA
 ORIGEN GENETICO
GENETICO::
 Surge a consecuencia de cambios genéticos y de los procesos
subsiguientes de selección por los medicamentos antimicrobianos
antimicrobianos..
a. RESISTENCIA CROMOSOMICA
CROMOSOMICA::
 Resulta de la mutación espontánea en el lugar que controla la
susceptibilidad a un antimicrobiano determinado.
determinado.
b. RESISTENCIA EXTRACROMOSOMICA
EXTRACROMOSOMICA::
 Las bacterias contienen a elementos llamados plásmidos que la
mayoría de las veces controlan la formación de las enzimas que
inactivan a los antibióticos
antibióticos..
 RESISTENCIA CRUZADA
 Los microorganismos resistentes a ciertos medicamentos pueden
serlo también a otros medicamentos que compartan algún
mecanismo de acción.
acción.
PROCESO INFECCIOSO
 Infección indica multiplicación de bacterias dentro del cuerpo
cuerpo..

 Antes de la multiplicación, las bacterias deben entrar y


establecerse dentro del huesped
huesped..

 Las puertas de entrada más frecuentes, son las vías:


vías:
respiratorias, gastrointestinales y genitourinarias
genitourinarias..

 Una vez en el cuerpo, las bacterias deben adherirse a las células


del huésped
huésped;; por lo general, las células epiteliales
epiteliales..

 Después de que las bacteria han establecido un sitio primario de


infección, se multiplican y dispersan.
dispersan.

 La infección puede dispersarse en forma directa a través de los


tejidos, o por medio del sistema linfático al torrente sanguíneo
sanguíneo..
INVASION CELULAR
 Para muchas bacterias patógenas la invasión del epitelio del
huésped es fundamental para el proceso infeccioso
infeccioso..

 Otras bacterias (Ej(Ej.. Yersinia, N. Gonorroeae, Klamidia


tracomatis), penetran a las células epiteliales del huésped y a
continuación pasan al tejido
tejido..

 Una vez dentro de la célula huésped, las bacterias permanecen


encerradas en una vacuola formada por la membrana de la célula
huésped o la membrana de la vacuola se disuelve y las bacterias
pueden dispersarse en el citoplasma
citoplasma..

 Algunas bacterias (Ej


(Ej.. Especie shigella) se multiplican dentro de
las células huésped, en tanto que otras (Yersinia enterocolítica)
no lo hacen
hacen..
INVASION CELULAR
 La producción de toxinas y otras propiedades de
virulencia en general son independientes de la
capacidad de las bacterias para invadir células y
tejidos..
tejidos
 Las toxinas producidas por bacterias, por lo general,
se clasifican en dos grupos, exotoxinas y
endotoxinas..
endotoxinas
 Efectos fisiopatológicos:
fisiopatológicos:
 Fiebre, Leucopenia, Hipotensión, Trastorno del riego de
órganos, acidosis y Muerte:
Muerte:
ENFERMEDAD
 Pérdida de la salud, alteración del estado
físico en una o varias partes del cuerpo.
 Cuadro clínico compuesto de:
 SIGNO: todo aquello que el médico ve y puede
ser medido.
 SINTOMA: todo aquello que el médico no ve
pero que el paciente le refiere.
 SINDROME: conjunto de sígnos y síntomas
que caracterizan una enfermedad en particular.
ENFERMEDAD
 PUEDE TENER DISTINTAS CAUSAS:
 Carenciales

 elementos nutritivos

 Funcionales

 alteraciones celulares

 Metabólicas

 alteraciones endocrinas

 Infectocontagiosas

 amibiasis, herpes, etc.


ENFERMEDAD
 Mecanismos de defensa contra infecciones:
 Barreras Naturales: piel y mucosas

 Secreciones de las Barreras Naturales:

 Cebo, sudor.

 Moco nasal, saliva y lágrimas

 HCL del estómago

 Orina (pH)

 Glóbulos Blancos

 La inflamación

 Inmunidad
ENFERMEDAD
 Enfermedades Infectocontagiosas:
 Causadas por invasión de organismos
parásitos.
 Pueden transmitirse de una persona a
otra ó de un ser vivo a otro.
 Pueden ser :

 BACTERIANAS:Bacterias
 MICOTICAS: Hongos

 VIRALES: Virus
MACROZIT
MACROZIT PATOLOGIAS
SINUSITIS
MACROZIT
ZIT
Signos y sintomas:
 Inflamación
Inflamación::
• Congestión
• obstrucción nasal,
MACRO

• mal aliento, FRONTALES

• dificultad al escuchar.
 Dolor
Dolor:: facial.
ETMOIDALES
 Fiebre MAXILARES
MACROZIT
ZIT FARINGOAMIGDALITIS
Signos y síntomas:
 Inflamación:
• Enrojecimiento y aumento
de tamaño de las amigdalas
y de mucosa farnge;
MACRO

secreción blanquecina en
las criptas.
 Fiebre:
• Escalosfrio
 Dolor:
• Dificultad al deglutir
• Dolor de oido
MACROZIT
ZIT OTITIS
Signos y sintomas:
 Inflamación:
• Timpano enrojecido e
inflamado.
MACRO

 Dolor (otalgia)
• Alteración auditiva.
 Fiebre
MACROZIT
ZIT BRONQUITIS
 Signos y
sintomas:
Inflamación:
MACRO


• Dificultad al respirar.
• Aumento de la
secreción de moco
• Tos
 Dolor retroesternal
 Fiebre..
Fiebre
MACROZIT
ZIT NEUMONIA

SIGNOS Y SÍNTOMAS:
 Fiebre.
Fiebre.
MACRO

 Tos y expectoración.
expectoración.
 Dolor toráxico
toráxico..
 Dificultad respiratoria
respiratoria..
 Disminución de la NEUMONIA

ventilación..
ventilación
GONORREA Y CLAMYDIA
MACROZIT
ZIT
Signos y síntomas:
 Mujer: asintomática.
MACRO

 Hombre: uretritis.
 Dolor ardoroso en
uretra.
 Salida de pus.
MACROZIT
MACRO ZIT
AZIT
ZITROMICINA
ROMICINA

¡BIENVENIDOS!
MACROZIT
ZIT RIBOSOMAS

 Formados por RNA de


una sola cadena.
MACRO

Poseen dos subunidades


30s y 50s que juntas forman
en si el ribosoma.

Su funcion principal es la


formacion proteinas. 50s 30s
MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS
•Actúan sobre la pared celular:
Beta lactamicos •Actuan sobre la Membrana
Citoplasmática:
MACROZIT
ZIT
•Bacitracina, anfotericina B,
polimixinas
MACRO

•Actuan
sobre el
DNA:
Quinolonas

•Act
Actúúan sobre la
Síntesis de Proteínas:
MÁCROLIDOS
(azitromicina).
MACROZIT
ZIT MACROLIDOS

 Deben su nombre al gran


tamaño de sus moléculas.
MACRO

 Bacteriostáticos.
 Son de primera elección:
• Pacientes alérgicos a beta lactámicos.
• Infeciones por gérmenes resistentes.
MACROZIT
MACRO ZIT
AZIT
ZITROMICINA
ROMICINA

PERFIL DE
PRODUCTO
MACROZIT
ZIT MECANISMO DE ACCION
Ribosoma
 Agente
bacteriostátic
o que se une M
MACRO

A
a los C
ribosomas R
bacterianos O
Z
inhibiendo la 50S I
30S
síntesis de T
proteínas.
ESPECTRO
ANTIMICROBIANO
MACROZIT
ZIT
 Bacterias Gram (+)
 Bacterias Gram (-
(-)
MACRO

 Anaerobios
 Enterobacterias
 Neisseria, Chlamydia y
Haemophilus ducreyi
MACROZIT
ZIT INDICACIONES

 Infecciones del aparato respiratorio


superior
MACRO

 Infecciones del aparato respiratorio


inferior

 Infecciones del tracto genito-


genito-
urinario.

 Infecciones de la piel y tejidos


blandos
 CONTRAINDICACIONE
MACROZIT
ZIT
S
MACRO

 PRECAUCIONES
Y USO
DURANTE EL
EMBARAZO
REACIONES SECUNDARIAS
BIEN TOLERADO
MACROZIT
ZIT


 GASTROINTESTINALES

 ORGANOS DE LOS SENTIDOS


MACRO

 GENITO URINARIOS

 MUSCULO Y PIEL

 REPRODUCTIVO

 PSIQUIATRICO

 CARDIOVASCULAR

 HIGADO

 HEMATOPOYETICO
DOSIS Y VIAS DE
ADMINISTRACION
MACROZIT
ZIT
 ADULTOS
ORAL 500 mg DIA / 3
MACRO

DIAS

 ENFERMEDAD DEL
TRACTO GENITO URINARIO
ORAL 2 TABLETAS DE
500 mg COMO DOSIS UNICA
DOSIS Y VIAS DE
ADMINISTRACION
MACROZIT
ZIT
 Niños: oral
MACRO

Dosis ponderal de 10 mg/kg al día.


(donde 5 ml = 200mg de Azitromicina)

Niños de 15 a 25 kg: 200 mg (5 ml) al dia por tres dias


Niños de 26 a 35 kg: 300 mg (7.5 ml) al dia por tres dias.
Niños de 36 a 45 kg: 400 mg (10 ml) al dia por tres dias.
Niños mayores de 45 kg igual que adulto
PRESENTACIONES
MACROZIT
ZIT
 Caja con 3 tabletas de 500 mg en
envase de burbuja
MACRO

 La suspensión cuenta con dos Frascos


uno con polvo y otro
con diluyente
para reconstitur 15 ml
(jeringa dosificadora por kg/ml)
MICRORGAN
CIPROFLOXACINO
 Mecanismo de Acción:
 Antimicrobiano bactericida
de amplio espectro que
interfiere con al DNA girasa
la cual es indispensable para
la síntesis bacteriana del
DNA.
MICRORGAN
CIPROFLOXACINO

 Farmacocinética y
Farmacodinamia:
ABSORCION Buena y rápida

BIODISPONIBILIDAD 70 %

UNION PROTEICA Baja 20 - 40 %

METABOLISMO Hígado

VIDA MEDIA 4 horas vía oral

NIVELES MAXIMOS 1-2 horas (oral)

ELIMINACION Renal
MICRORGAN
CIPROFLOXACINO
 INDICACIONES:
 Infecciones de las vías repiratorias,
gastrointestinales, genitourinarias, de piel y
tejidos blandos, óseas y articulares, víuas
urinarias y diarrea infecciosa.
 CONTRAINDICACIONES:
 Hipersensibilidad al ciprofloxacino o sustancias
similares del grupo de las quinolonas.
 Menores de 18 años.
MICRORGAN
CIPROFLOXACINO
 PRECAUCIONES:
 Pacientes de edad avanzada, con
lesiones del S.N.C., consumo de alcohol,
embarazo y lactancia, niños o
adolescentes en etapa de crecimiento.
 No se relaciona con efectos de
carcinogénesis, mutagénesis,
teratogénesis y sobre la fertilidad
MICRORGAN
CIPROFLOXACINO
 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS:
 Con derivados de las Xantinas, como
teofilinas y cafeína. Puede provocarse
convulsiones si se administra
conjuntamente con antiinflamatorios no
esteroideos. El uso de antiácidos que
contengan hidróxido de magnesio y
aluminio reduce la biodisponibilidad del
Ciprofloxacino.
MICRORGAN
CIPROFLOXACINO
 REACCIONES SECUNDARIAS:
 Ocasionalmente náusea, vómito, diarrea,
trastornos digestivos, dolor abdominal,
meteorismo, anorexia, cefalea, sensación de
cansancio y mareo.
 Reacciones alérgicas: erupciones cutáneas,
urticaria, prurito, eosinofilia, fiebre y
fotosensibilidad.
 PRESENTACIONES:
 Caja con 8 Y 12 cápsulas de 250 mg
 Caja con 8 cápsulas de 500 mg
MICRORGAN
CIPROFLOXACINO

ORAL Una cápsula de 250 mg


cada 12 horas
Infecciones 500 mg o 750 mg
Graves cada 12 horas
Tiempo 3 días después de la
desaparición de la fiebre
Gonorrea Dosis única de
(No complicada) 250 mg o 500 mg.
BIOSINT
CEFOTAXIMA, Cefalosporina de tercera generación.
 Acción:
 antibiótico betalactámico semisintético que inhibe la
síntesis de la pared celular bacteriana, activo contra
gran variedad de Gram positivos y negativos
incluyendo anaerobios y algunas cepas de
Pseudomonas.
 Rápido inicio de acción, con gran difusión corporal y
resistencia a beta
beta--lactamasas
lactamasas..
 Amplio espectro de actividad, consecuentemente
múltiples indicaciones.
BIOSINT
CEFOTAXIMA, Cefalosporina de tercera generación.
 Indicaciones::
Indicaciones
 Indicado en el tratamiento de infecciones de leves a graves producidas por
gérmenes sensibles, de localización respiratoria, genitourinaria, abdominal,
osteoarticular, en piel y tejidos blandos, en Sistema Nervioso Central, así
como en septicemias. También en la prevención de complicaciones
infecciosas postquirúrgicas.
 Dosis:
 Parenteral I.V.

 En adultos con función renal normal:


normal:
 de 2 a 12 g/día según la gravedad y tipo de infección
infección..
 Niños lactantes y recién nacidos
nacidos::
 de 50 a 200 mg/kg/día según la gravedad de la infección repartidos en 2
ó 4 aplicaciones
aplicaciones..
 Prematuros: de 50 a 100 mg/kg/día en 1 dosis I.V.
BIOSINT
CEFOTAXIMA, Cefalosporina de tercera generación.
 Contraindicaciones::
Contraindicaciones
 Antecedentes de hipersensibilidad a penicilinas o
cefalosporinas.
 Reacciones Secundarias:
 Reacción local en el sitio de aplicación, menos frecuentemente
datos de hipersensibilidad y en forma rara, alteraciones
hematológicas, sobre infección y alteraciones en función renal.
Puede producir elevación transitoria de enzimas hepáticas.
 Presentación:
 BIOSINT 1 g ( I.V.) caja con frasco ámpula, ampolleta con
disolvente y jeringa.
COMPETENCIA

CVB
CARACTERISTICAS COMPETITIVAS MACROZIT VS OTROS MACRÓLIDOS
N. COMERCIAL
MACROZIT AZITROCIN KLARICID O.D.

PRINCIPIO CLARITROMICINA
AZITROMICINA AZITROMICINA
MACROZIT
ZIT
ACTIVO
LABORATORIO
LIOMONT PFIZER ABBOTT

VIDA MEDIA 68 HORAS 68 HORAS 2.7 – 5.9 HORAS


MACRO

INDICACIONES -
 INFECCIONES DE APARATO
 INFECCIONES DE  INFECCIONES DE
RESPIRATORIO SUPERIOR
APARATO RESPIRATORIO APARATO RESPIRATORIO
SUPERIOR SUPERIOR
INFECCIONES DE
APARATOL RESPIRATORIO
INFECCIONES DE INFECCIONES DE
INFERIOR
APARATOL RESPIRATORIO APARATOL RESPIRATORIO
INFERIOR INFERIOR
INFECCIONES DE LA PIEL Y
TEJIDOS BLANDOS
INFECCIONES DE LA INFECCIONES DE LA PIEL
PIEL Y TEJIDOS Y TEJIDOS BLANDOS
INFECCIONES DE
BLANDOS
TRANSMISIÓN SEXUAL
INFECCIONES DE
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
TRANSMISIÓN SEXUAL

1 TABLETA 500 MG AL DIA 1 TABLETA 500 MG AL DIA CADA 12 HORAS


DOSIS DURANTE 3 DÍAS DURANTE 3 DÍAS durante 5 a 10 dias
CONTINUACION....

N. COMERCIAL
MACROZIT AZITROCIN KLARICID O.D.

contraindicaciones
ALERGIAS A LA
MACROZIT
ZIT
AZITROMICINA O A ALERGIAS A LA HIPERSENSIBILIDAD
CUALQUIER AZITROMICINA O A A LA ERITROMICINA,
CUALQUIER LA ADMINISTRACIÓN
ANTIBIÓTICO DEL
GRUPO DE LOS ANTIBIÓTICO DEL CONCOMITANTE CON
GRUPO DE LOS CISAPRIDA, PIMIZIDA,
MACROLIDOS.
MACROLIDOS. RIFABUTIN Y
TERFENADINA.
MACRO

P •CAJA CON 3 •CAJA CON 10 TABLETAS


R •CAJA CON 3 TABLETAS DE 500 mg DE 250 mg y 500 mg
E TABLETAS DE 500 •TABLETAS DE LIBERACIÓN
S mg ENVASE DE PROLONGADA 5 Y 10
E
•FCO. POLVO 15 TABLETAS DE 500 mg. AL
BURBUJA.
N ML(600 mg) Y 22.5 ML DÍA.
•I.V. VIAL DE CRISTAL
T (900 mg) TRANSPARENTE 30 ML CON
A POLVO LIOFILIZADO 500 mg
C Y UNA AMP. CON SOLVENTE
I 10 ML.
•SUSPENCIÓN PEDIÁTRICA 60
O ML- 125 mg.
N •SUSPENCIÓN PEDIATRICA 60
E ML 250 mg.
S
N. COMERCIAL
ADEL MABICROL ILOSONE

PRINCIPIO CLARITROMICINA CLARITROMICINA ERITROMICINA


ACTIVO
MACROZIT
ZIT
LABORATORIO
SENOSIAIN PROMECO LILLY

VIDA 2.7 – 5.9 HORAS 2.7 – 5.9 HORAS 1.5 HORAS


MEDIA
MACRO

INDICACIONES
•INFECCIONES DE • INFECCIONES DE APARATO • INFECCIONES DE
APARATO RESPIRATORIO RESPIRATORIO SUPERIOR APARATO RESPIRATORIO
SUPERIOR SUPERIOR
INFECCIONES DE APARATOL
INFECCIONES DE RESPIRATORIO INFERIOR INFECCIONES DE
APARATOL RESPIRATORIO APARATOL RESPIRATORIO
INFERIOR INFECCIONES DE LA PIEL Y INFERIOR
TEJIDOS BLANDOS
INFECCIONES DE LA PIEL
INFECCIONES DE LA PIEL INFECCIONES DE Y TEJIDOS BLANDOS
Y TEJIDOS BLANDOS TRANSMISIÓN SEXUAL
INFECCIONES DE
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
TRANSMISIÓN SEXUAL
CONTINUACION....

N. COMERCIAL

MACROZIT
ZIT ADEL MABICROL ILOSONE

250 mg ó 500 1 ó 2 tabletas cada Cada 6 HORAS


DOSIS mg cada 12 12horas Tx. 5 a 10 dias
horas Tx. 5 a 10 dias
Tx. 5 a 10 dias
CONTRA-
CONTRA- Hipersensibilidad Hipersensibilidad a la Alergia a la
INDICACIONES a la eritromicina, sal y en pacientes con eritromicina,
MACRO

la administración tratamiento de pacientes con


concomitante con terbinafina que tienen antecedentes de
cisaprida, anormalidades ictericia y no
pimizida, rifabutin cardiacas. administrase por
y terfenadina. mas de 10 días.

PRESENTACIONES • Suspención 50 ml • Caja con 10 Y 12 tabletas • Caj a con 20 cápsulas


(5 ml – 125 y 250 mg) de 250 mg de 250 mg

• Caj a con 20 tabletas de 500


• Caja con 10 y 20 • Caja con 5 y 10 tabletas mg
tabletas de 250 y liberación Prolongada 500
500 mg envase de mg. • Suspención pediátrica 120
ml-
ml- 125 mg/5ml.
burbuja.
• Suspención 60 ml 125 • Suspención pediátrica 120 ml
mg/5 ml ó de 250 mg/5ml 250 mg/5 ml.
MACROZIT
ZIT CARACTERISTICA VENTAJA BENEFICIO

MACROZIT Nuevo M: seguridad,


nombre ya que evita la
prescriptivo automedicación..
automedicación
MACRO

P: Incrementar
la confianza a
su medico.
MACROZIT
ZIT CARACTERISTICA VENTAJA BENEFICIO

Principio activo Manejo del M. Confianza de


que se tendrá un
AZITROMICINA paciente con control adecuado
infecciones de las
de vías INFECCIONES en
MACRO

vias respiratorias
respiratorias causadas por
(altas y microorganismos
bajas)
P. Pronta
remisión de la
sintomatología,,
sintomatología
y pronta
reincorporacion
a sus
actividades
CARACTERISTICA VENTAJA BENEFICIO
Principio activo
MACROZIT
ZIT
Manejo M. Seguridad al
AZITROMICINA del manejar un
(MACROLIDOS) paciente antibiotico eficaz
contra infecciones
alergico a
causadas por
los
MACRO

microorganismos
betalactam en el paciente
icos sensible a
betalactamicos

P. Mejor
respuesta al tx
Pronta
remisión de la
sintomatología..
sintomatología
MACROZIT
ZIT CARACTERISTICA VENTAJA BENEFICIO

Certificación M:
Elaborado bajos
confianza al
ISO 9001 normas de prescribir un
calidad producto
internacionales . con
MACRO

excelencia y
calidad
respaldada

P: Seguridad
de un pronto
alivio.
alivio
MACROZIT
ZIT CARACTERISTICA VENTAJA BENEFICIO

M:
PRECIO Hasta un 30 Seguridad de
que el
% por debajo paciente
de la compre el
MACRO

medicamento
competencia y termine su
tx.

P:
Economía,
ahorro.
ahorro
QUINOLONAS
COMPETENCIA
NOMBRE PRINCIPIO LABORATORIO
COMERCIAL ACTIVO
BACTOCIN OFLOXACINA HORMONA
CIPROFLOX CIPROFLOXACINA SENOSIAIN
CIPROFUR CIPROFLOXACINA FUSTERY
CIPROXINA CIPROFLOXACINA BAYER FARM
ENI CIPROFLOXACINA GROSSMAN
ERADACIL ROSOXACINA SANOFI WINTRHOP
FLOXIL OFLOXACINA JANSSEN
FLOXTAT OFLOXACINA CILAG
NOROXIN NORFLOXACINA MSD
PEFLACINA PEFLOXACINA RHONE POULENC RORER
ZAGAM ESPARFLOXACINO RHONE POULENC RORER
ZIPRA CIPROFLOXACINO COLUMBIA
Características MICRORGAN CIPROXINA CIPROFLOX FLOXIL NOROXIN
aboratorio Liomont Bayer (1989) Senosiain (1991) Janssen (1993) MSD ( 1984)
Principio Activo Ciprofloxacina Ciprofloxacina Ciprofloxacina Ofloxacina Norfloxacina
orma Cápsula Comprimido Cápsula Tableta Tableta
armacéutica Frasco Ampula Frasco Ampula Ampolleta
Empaques Caja c/ 8 cápsulas de 250 mg Caja c/6 comp. 3D de 250 mg Caja c/12 caps. de 250 mg Caja c/12 tabs. de 200 mg Caja c/14 tabs. de 400 mg
Caja c/12 cápsulas de 250 mg Caja c/12 c omp. de 250 mg Caja c/ 6 caps. de 500 mg Caja c/ 6 tabs. de 400 mg Caja c/ 20 tabs . de 400 mg
Caja c/ 8 cápsulas de 500 mg Caja c/ 8 comp. de 500 mg Caja c/12 caps. de 500 mg Caja c/1 amp. 10 ml x 400 mg
Fco. Amp. 100 ml x 200 mg Fco. Amp. 100 ml x 200 mg Caja c/6 amp. 10 ml x 400 mg
Fco. Amp. 200 ml x 400 mg

Precio:
Unidad de: 250 mg 8: $ 9.75 250 mg 3D: $ 14.38 250 mg 3D: $ 11.88 200 mg 12 : $ 15.83 400 mg: $ 11.52
250 mg 12: $ 9.58 250 mg 12: $ 13.78 500 mg 6: $ 23.76 400 mg 6: $ 31.66
100 ml x 200 mg: $ 260.00 100 ml x 200 mg: $ 250.00 1 x 10 ml x 400 mg: $ 113.00
200 ml x 400 mg $ 519.00 6 x 10 ml x 400 mg: $ 575.00
Diferencia +/- % 100% 147% - 144% 122 % - 124 % 162 % - 165 % 74 % - 75 %
ndicaciones Tratamiento de Tratamiento de Tratamiento de Tratamiento de Infecciones Tratamiento de
Infecciones respiratorias, Infecciones respiratorias, Infecciones respiratorias, respiratorias, urinarias, Infecciones
urinarias, urinarias, urinarias, gastrointestinales, de piel y genitourinarias,
gastrointestinales, de piel gastrointestinales, de piel gastrointestinales, de piel tejidos blandos, óseas y gastrointestinales
y tejidos blandos, óseas y tejidos blandos, óseas y tejidos blandos, óseas articulares.
y articulares. y articulares. y articulares.
Acciones Estrategia Vales de descuento – Ofertas hasta del - Ninguna en especial. Ninguna en especial.
Comerciales permanente de 30% Grupo Cifra. 50 %.
precios bajos.
Esfuerzo Ninguno, en breve inicia la Defensiva del líder del Ofensiva del sublíder Producto lanzado en 1993, Promoción defensiva
Promocional promoción y mercado. 1er. producto campañas ocupa la 5ta. Posición en el de su segmento (vías
posteriormente el para Bayer promoción promocio nales laboratorio, buen urinarias), 3ra.
lanzamiento de la continua, apoyos en permanentes, apoyos presupuesto promocional y posición en MSD,
presentación de 500 mg
revistas. en revistas. fuerza de ventas buen presupuesto
con fuerza especial de
ventas. promocional y fuerza
de ventas numerosa.

“La Capacitación es Autocapacitación”


Características E CTAPRIM Bactrim + F Septrim + F Novatrim
(Liom ont) (Syntex-Roche) (G laxoW ellcom e) (Boheringer-P)
Fórmula ECT APRIM: Cada tableta contiene:
T rim etro prima........ 80 mg MISMAS QUE ECT APRIM MISMAS Q UE Brodimoprima 200 mg
Sulf ametoxa zol..... 4 00 mg ECTAPRIM
ECT APRIM F : Cada 100 ml de s us pensión
T rim etro prima........160 mg c ontienen:
Sulf ametoxa zol..... 8 00 mg Brodimoprima 1.000 g
ECT APRIM PE DIA TRICO :
T rim etro prima....... 800 mg
Sulf ametoxa zol...4,0 00 mg
Mecanis mo de T rim etro prima actúa a nive l de la IGUAL QUE ECT APRIM IGUAL Q UE ECT APRIM
Acc ión enzima reducta sa
Sulf ametoxa zol inhibe el ác ido
paraaminob enzóic o (PABA)
Envase de la Envase de polipropileno (irrompible) Envase de vidrio Envase de vidrio Envase de vidrio
Suspensión
Presentaciones Caja con 30 T abletas Comprimid os c on 30 Igual que Bactrim T abletas c/8
“F ” Ca ja c on 14 T ableta s “F” Caja c on 14 T ablet as Suspensión de 80 ml
Sus pens ión de 120 ml Su spens ión de 120 ml
Dosis Adulto: IGUAL QUE ECT APRIM IGUAL Q UE ECT APRIM Adulto:
2 tab’s c/12 hrs ó 1 tab. “F” c/12 hrs. Primer día 2 tab’s después
Suspens ión: 1 tab. Diaria
De 6 a 12 años: 10 ml c/12 hrs. Niños:
De 6 meses a 5 años 5 ml c/12 hrs. De 6 a 12 años: primer día
20 ml y después 10 ml
De 2 a 6 años primer día
10 ml y después 5 ml
Precio Precio menor que los líderes Precio mayor que Ectaprim Prec io mayor que Equivalente al doble de
Ectaprim Ec taprim
Acc iones No se oferta Ofertas a farmacias: Ofertas similares a Introducción agresiv a con
Comerciales entre 30 a 40 % Bactrim ofertas
Esfuerzo Producto secundario.. Promoción y Principal producto de Roche. Producto primario. Produc to primario.
Promocional mues tras médicas todo el año. Presupuesto promocional alto. Mues tras médicas, Promoc ión todo el año.
Presupuesto promocional Fuerte muestreo y obsequio obsequios Anuncios en rev istas .
intermedio. de originales. La fuerza de promocionales todo el Muestras medic as.
ventas es mayor a la de sus año. Presupuesto Presupuesto promocional
competidores promocional alto. alto.

“La Capacitación es Autocapacitación”