QU ES UN GEL ANTIBACTERIAL? Es un sanitizador, antisptico, desinfectante de aplicacin externa.

Elimina el 99% de los grmenes ms comunes con solo frotarse las manos. No requiere agua. El Gel Antibacterial proporciona la higiene complementaria necesaria en sus manos. El Gel Antibacterial es un producto que limpia tus manos sin necesidad de usar agua y, desinfecta las manos sin necesidad de usar toallas o jabn. Elimina 99.9% de los grmenes al contacto. RECURSOS PARA TENER LIMPIAS LAS MANOS Gel: Poner una porcin en la palma de la mano y frotar ambas manos para distribuir el producto en dorso, palmas, dedos. Deja secar libremente ya que sus componentes son muy voltiles. Jabones: Normalmente deben aplicarse y frotar por un perodo de tiempo de 15 a 20 segundos. Los jabones ms efectivos son a los que se le agregan triclosn, que es un agente antibacteriano y fungicida, es decir, que tambin combate los hongos. Spray: se aplica manteniendo el envase en posicin vertical; se roca en las superficies limpias durante 3 o 4 segundos desde una distancia de 15 a 20 cm. Los sprays y las toallitas tambin utilizan alcohol como ingrediente activo. Debe usarse en superficies y reas de constante contacto. Las bacterias son altamente sensibles al alcohol, que produce su muerte, sin embargo el comportamiento de los virus es ms variable. Se debe aclarar que desinfectante y antisptico no es lo mismo. El primero es un producto que destruye grmenes localizados en los pisos, los baos u objetos, mientras que el segundo acta nicamente sobre tejidos vivos (como la piel). Varios compuestos son desinfectantes y antispticos, como el alcohol al 70% y el triclosn. Tambin existen antispticos para labores muy especficas, por ejemplo el lavado de manos quirrgico en el que se usa una solucin acuosa de clorhexidina. USOS El gel sanitizante es un producto antisptico empleado para detener la propagacin de grmenes. La cantidad de alcohol en su composicin vara entre el 60% y el 65%, siendo la cantidad ms comn el 62%. Los geles sanitizantes con una cantidad de alcohol de 65% matan un 99,9% de las bacterias de las manos en 30 segundos, y matan entre un 99,99% y un 99,999% de la bacterias en un minuto. Cuando las manos no estn sucias visiblemente, los Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades de los Estados Unidos (CCPEEU) recomiendan el uso del gel sanitizante para matar la mayora de bacterias y hongos, y algunos virus. Para lavarse las manos con un desinfectante para manos a base de alcohol, los CCPEEU recomiendan lo siguiente:

Aplique el producto en la palma de una mano. Frote las manos entre s. Restriegue el producto sobre todas las superficies de las manos y los dedos hasta que se sequen.

Para los musulmanes, el alcohol es considerado haram (prohibido). Por esta razn, algunos musulmanes no usan el gel sanitizante. Sin embargo, segn el doctor musulmn Rajab Abu Mleeh, el alcohol en gel es una medicina y, por lo tanto, es halal. Cree que evitar las enfermedades est entre los leyes que los musulmnes tienen que cumplir, y por eso se permiten tocar el alcohol aunque es prohibido. EFECTIVIDAD Los fricciones con alcohol matan muchos tipos de bacterias, incluyendo las que tienen resistencia a antibiticos y la bacteria de la tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). Tambin tienen alta actividad antivrica y pueden matar efectivamente los virus con envolturas como los de la gripe el resfriado comn o el VIH. Tambin pueden matar los hongos. Por otro lado, las fricciones de alcohol no matan el virus de la rabia o el norovirus. Un experimento entre 200 trabajadores de FedEx en 2004 demostr que colocar dispensadores de desinfectante para las manos en la oficina, junto con la formacin de los trabajadores acerca del uso apropiado, result en un descenso de 21% en el absentismo laboral. En una escuela de educacin primaria, el absentismo haba disminuy en un 51% y en un dormitorio universitario disminuy en un 43%. Algunos investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia han mostrado que usar el gel sanitizante para detener el resfriado es ms efectivo que lavndose las manos. Segn Rotter, las fricciones de alcohol son aproximadamente cien veces ms efectivas contra los virus que cualquier otra forma de lavarse las manos. El alcohol isoproplico mata instantneamente un 99.99% o ms de las bacterias que no forman esporas en menos de 30 segundos. El alcohol mata microorganismos que causan enfermedades, junto otros microorganismos que no las causan. Sin embargo, investigaciones muestran que el cuerpo repone los grmenes "buenos" rpidamente, a menudo trasladndolos desde los brazos, donde hay menos microbios dainos. Investigadores de East Tennessee State University encontraron geles sanitizantes con una cantidad de alcohol menor a un 40% en tiendas estadounidenses. En hospitales, la ptima cantidad de alcohol est entre el 70% y el 95%. CONTROL Los geles que contienen alcohol pueden arder con facilidad, pues el alcohol es inflamable. Por esta razn, la mayora de los departamentos de bomberos recomiendan que el gel sanitizante se

guarde lejos de la exposicin al fuego. Por otra parte, algunos geles de alcohol no se pueden inflamar a causa de su alto contenido de agua u otros agentes hidratantes. Ha habido casos de embriaguez despus de la ingestin de geles sanitizantes en algunas crceles y hospitales, por lo que estn prohibidos en algunos de estos establecimientos. En contra de algunas creencias populares, el gel sanitizante causa irritaciones en la piel menos visibles que las causadas por detergente. GENERALIDADES A raz de la pandemia AH1/N1 ha crecido la demanda de los productos antibacteriales. El alcohol en gel, tambin conocido como gel antisptico, gel desinfectante, gel de alcohol, alcogel o gel limpiador bactericida, es un producto antisptico que se emplea como alternativa al agua y el jabn para lavarse las manos. Los principios activos en la mayora de los geles sanitizantes son alcohol isoproplico, etlico o proplico. Sin embargo, tambin existen geles desinfectantes sin alcohol, con cloruro de benzalconio y triclosn ENFERMEDADES QUE PREVIENE EL GEL ANTIBACTERIAL La gripe H1N1 o H1N1 humana es un subtipo de Influenzavirus tipo A del virus de la gripe, perteneciente a la familia de los Orthomyxoviridae El H1N1 ha mutado en diversos subtipos que incluyen la gripe espaola (extinta en la vida silvestre), la gripe porcina, la gripe aviar y la gripe bovina. La cepa mantiene su circulacin despus de haber sido reintroducida en la poblacin humana en los aos 1970. Cuando se compar el virus de 1918 con el actual, el virlogo estadounidense Jeffry Taubenberger descubri que nicamente hubo alteraciones en solo 25 a 30 aminocidos de los 4.400 que componen el virus. Estos ligeros cambios pueden convertir al virus en una enfermedad que se puede transmitir de persona a persona. Actualmente, existen algunas mutaciones del virus H1N1 en la vida silvestre, causando al menos la mitad de infecciones de gripe ocurridas durante el ao 2006. La situacin al 14 de junio del 2009 registrada por la OMS es de 29.669 casos confirmados de gripe provocada por la nueva cepa del virus H1N1 y cientos de casos mortales en total a nivel mundial. Los virus de influenza se enlazan mediante hemaglutinina en residuos de azcares de cido silico en las superficies de las clulas epiteliales; tpicamente en la nariz, garganta y pulmones de mamferos o en el intestino de las aves. Sintomatologa En la mayora de los casos, la infeccin por el subtipo H1N1 se manifiesta de forma similar y con sntomas clsicos a cualquier otro caso de infeccin por gripe comn (influenza de tipo A), como

aumento de secrecin nasal, tos, dolor de garganta, fiebre alta (mayor a 38 C), malestar general, prdida del apetito, dolor en los msculos, dolor en las articulaciones, vmitos, diarrea y, en casos de mala evolucin, desorientacin y prdida de la conciencia. La diferencia radica en que el subtipo H1N1 es capaz de expresarse ocasionalmente de modo mortfero, aunque dichos casos son estadsticamente regulares (rondando el 45% aproximadamente del total de afectados). Siempre existir un subgrupo de personas en que la infeccin por el subtipo H1N1 se manifiesta ms agresivamente (debido a un sistema inmunitario suprimido) y en el que se llega a contraer neumona, cuya mortalidad alcanza el 80% aprox. de estos pacientes. Grupos de poblacin ms vulnerables Entre los grupos poblacionales ms vulnerables a la influenza tipo A subtipo H1N1 se encuentran: En general, personas en los extremos de vida como nios entre 6 meses a 2 aos y adultos mayores a 65 aos de edad. Pacientes con afecciones crnicas de los sistemas pulmonar y cardiovascular. Pacientes con enfermedades metablicas e insuficiencia renal. Nios o adolescentes que estn bajo terapia prolongada con cido acetilsaliclico (aspirina). Pacientes inmunodeficientes o bajo tratamiento inmunosupresor. Embarazadas que estn cursando su 2do - 3er trimestre de gestacin. Nios en estado de riesgo como nacidos prematuros, especialmente aquellos con peso menor a 1.500 gramos. Las palabras gripe y gripa proceden de la francesa grippe (procedente del suizo-alemn grupi) (acurrucarse), mientras que influenza procede del italiano. En los seres humanos afecta a las vas respiratorias, inicialmente puede ser similar a un resfriado y con frecuencia se acompaa de sntomas generales como dolor de garganta, debilidad, dolores musculares (mialgias), dolor estomacal, articulares (artralgias) y de cabeza (cefalea), con tos (que generalmente es seca y sin mucosidad), malestar general y algunos signos como pueda ser la fiebre. En algunos casos ms graves puede complicarse con pulmona (neumona), que puede resultar mortal, especialmente en nios pequeos y sobre todo en ancianos. Aunque se puede confundir con el resfriado comn (catarro), la gripe es una enfermedad ms grave y est causada por un tipo diferente de virus. Tambin puede provocar, ms a menudo en nios, nuseas y vmitos, que al ser sntomas de gastroenteritis hace que se denomine gripe estomacal o abdominal. La gripe se transmite desde individuos infectados a travs de gotas en aerosol cargadas de virus (procedentes de saliva, secrecin nasal y bronquial), que son emitidas con la tos o los estornudos o

slo al hablar. Ya mucho ms raramente, a travs de las heces de pjaros infectados. Tambin es transmisible por la sangre y por las superficies u objetos contaminados con el virus, que se denominan fmites. Los virus de la gripe resisten ms en ambiente seco y fro. Pueden conservar su capacidad infectiva durante una semana a la temperatura del cuerpo humano, durante 30 das a 0 C y durante mucho ms tiempo a menores temperaturas. Puede ser fcilmente inactivado mediante detergentes o desinfectantes. La gripe se distribuye en epidemias estacionales que provocan cientos de miles de defunciones, que pasan a ser millones en los aos de pandemia (epidemia global). Durante el siglo XX se produjeron cinco pandemias de gripe debido a la aparicin por mutacin de diferentes cepas del virus. A menudo estas nuevas cepas han surgido a partir del trasvase de cepas tpicas de animales al ser humano, en lo que se denomina salto de especie o heterocontagio. Una variante mortal del virus de la gripe aviar denominada H5N1 pas por ser la principal candidata para la siguiente pandemia de gripe en humanos desde que traspas la barrera de especie en los aos 1990 y provoc decenas de defunciones en Asia, hasta la aparicin de la neogripe A (H1N1) en 2009. Afortunadamente aquella variante aviar no mut y no puede transmitirse de persona a persona, pues slo afect a humanos desde aves contagiadas y ese contagio no es fcil pues requiere unas condiciones muy especiales. En los pases desarrollados se han establecido campaas de vacunacin anual frente a la gripe para las personas con mayor riesgo de contraer la enfermedad o que son ms vulnerables a sus complicaciones, as como controles estrictos a las aves de corral. La vacuna humana habitual es la trivalente, que contiene protenas purificadas e inactivadas de las tres cepas se consideran van a ser ms comunes en la siguiente epidemia: dos subtipos del virus A de la gripe y uno del virus B. Una vacuna elaborada un ao puede no ser eficaz al siguiente debido a las frecuentes y rpidas mutaciones (cambios en sus antgenos) que sufre el virus, y a la dominancia variable de las diferentes cepas. El tratamiento es slo sintomtico y en los casos graves y hospitalarios es slo de mantenimiento de constantes, pues los frmacos antivirales tienen una eficacia muy limitada (los ms eficaces son los inhibidores de la neuraminidasa) y no carecen de toxicidad. Los antibiticos slo son tiles si hay infeccin bacteriana asociada. El pronstico es bueno con recuperacin parcial a la semana y total a los quince das, siendo, en las epidemias habituales, los exitus letalis consecuencia de la patologa o del deficiente estado inmunitario, previos a la infeccin gripal. En Espaa la gripe es de declaracin obligatoria, no nominal y no urgente. Todos los viernes ha de remitirse a las autoridades sanitarias el nmero de casos nuevos atendidos durante la semana. Antes de 2009 nunca se requera encuesta epidemiolgica, dada su alta morbilidad (cantidad porcentual de afectados) pero est s debe realizarse actualmente en los casos de neogripe A, incluso antes de la confirmacin por el laboratorio.

Los sntomas de la gripe en humanos fueron descritos por Hipcrates hace unos 2.400 aos. Desde entonces el virus ha causado, adems de la epidemia anual, numerosas pandemias. Los datos histricos sobre la gripe son difciles de interpretar porque los sntomas pueden ser similares a los de otras enfermedades, como la difteria, la neumona, el dengue o el tifus. Desde 1510 se han descrito unas 31 pandemias. El primer registro detallado de una pandemia gripal se produjo en 1850. Comenz en Asia y se extendi a Europa y a frica. Las pandemias se sucedieron durante los siglos XVII y XVIII siendo la de 18301833 especialmente virulenta y de gran morbilidad, ya que infect aproximadamente una cuarta parte de la poblacin expuesta. La pandemia ms letal y conocida fue la denominada gripe espaola (virus A, subtipo H1N1), que dur desde 1918 a 1919. Se denomina as porque Espaa era el pas que publicaba ms datos sobre el desastre sanitario que estaba ocasionando pues muchos los censuraban con motivo de la primera guerra mundial en la cual estaban inmersos. Las estimaciones ms antiguas hablaban de unos 40 50 millones de muertos causados por ella, aunque las aproximaciones ms actuales sitan la cifra entre 50 y 100 millones de personas fallecidas por aquella gripe en todo el mundo.Esta pandemia ha sido descrita como el mayor holocausto mdico de la historia, y caus al menos tantos muertos como la peste negra. Esta gran mortalidad fue debida a la gran tasa de infectividad (hasta el 50% de la poblacin expuesta) y a la gravedad de los sntomas causados por la produccin masiva de citoquinas (tormenta de citoquinas). A esto hay que sumar que los primeros sntomas, en 1918, fueron atribuidos a otras enfermedades como dengue, clera, o la fiebre tifoidea. Un observador escriba que "una de las peores complicaciones es la hemorragia de las mucosas, especialmente la nasal, la del estmago o la intestinal. Tambin son frecuentes el sangrado de odos y las petequias". La mayor parte de las muertes ocurrieron por neumona bacteriana, una infeccin secundaria provocada por la gripe, pero el virus tambin mat, directamente, a consecuencia de las hemorragias masivas y el edema pulmonar. La pandemia de la gripe espaola tuvo un origen geogrfico an dudoso y se extendi por todo el planeta incluso al rtico y a remotas islas del Ocano Pacfico. La gravedad inesperada de la enfermedad produjo la muerte de entre el 2 y el 20% de todos los infectados, (frente a la tasa habitual de mortalidad de la gripe comn, que est en torno al 0,1%). Otra caracterstica diferencial de esta pandemia fue que la mortalidad afect sobre todo a adultos jvenes, con un 99% de las muertes en personas por debajo de los 65 aos, y ms de la mitad en adultos entre los 20 y los 40 aos. La gripe comn tiene sus mayores tasas de mortalidad, por el contrario, en los estratos de poblacin ms joven (menores de dos aos) y sobre todo entre los mayores de 70. La mortalidad total real de la pandemia de gripe de 19181919 no se conoce con certeza pero se estima que en torno al 2.5% al 5% de la poblacin mundial muri por su causa (unos 25 millones de personas slo en las primeras 25 semanas). Fue la pandemia ms mortfera de la historia de la humanidad, superando a la de la peste negra. Valga como comparacin que el virus del sida ha causado esa misma cantidad de muertes en sus primeros 25 aos de existencia. Con la reciente disponibilidad de muestras de fallecidos por el virus de la gripe espaola, cultivos de virus de la gripe y las novedosas tcnicas de biologa molecular se ha conseguido clonar el genoma completo del agente causal de la pandemia de 1918. Para ello, se ha utilizado

metodologa basada en la gentica reversa para generar un virus de influenza que contiene los ocho segmentos genticos de este virus. Este logro permite estudiar las propiedades asociadas a su extraordinaria virulencia. En marcado contraste con la influenza humana contempornea (el virus virus H1N1), en los ensayos realizados in vitro el virus de la pandemia de 1918 tuvo la capacidad de replicarse en ausencia de tripsina, lo que le permiti causar la muerte en ratones y embriones de pollo, mostrando un fenotipo de alta replicacin en las clulas epiteliales bronquiales. Por otra parte, la expresin coordinada de los 1.918 genes del virus sin duda otorga un fenotipo nico de alta virulencia observada con este virus pandmico y que no se ha observado en nign otro virus de la influenza analizado hasta este momento. Los Influenzavirus A, B y C poseen una estructura muy parecida. Las partculas vricas alcanzan un dimetro de entre 80 y 120 nanmetros con una forma ms o menos esfrica, aunque en ocasiones pueden verse algunos ejemplares de tipo filamentoso. Aunque inusual para un virus su genoma no es un fragmento nico de cido nucleico sino que contiene siete u ocho fragmentos de ARN inverso. El genoma del tipo A codifica 11 protenas:Hemaglutinina (HA), Neuraminidasa (NA), Nucleoprotena (NP), M1, M2, NS1, NS2(NEP), PA, PB1, PB1-F2 y PB2. HA y NA son grandes cadenas glicoproteicas que se proyectan del exterior de la partcula vrica. HA es una lectina mediadora de la fijacin del virus a la clula diana y de la entrada del material gentico en ella, mientras que NA est involucrada en la liberacin de la progenie viral desde las clulas infectadas al exterior, mediante la ruptura de azcares que ligan a las partculas virales maduras. Estas protenas son objetivos para los frmacos antivirales. Adems cumplen una funcin de antgeno al que los anticuerpos pueden fijarse. Los influenza virus A estn clasificados en subtipos basndose en la respuesta antignica a HA y NA, dando lugar a la nomenclatura H y N como se mencion ms arriba.