PRCTICA N 02: SINERGISMO DE ALCOHOL DIAZEPAM

CURSO: FARMACOLOGA MDICA. CICLO: VI GRUPO DE PRCTICA: Mircoles (9 1 pm)

DOCENTE: Q.F. Msc. SALOMN MURRUGARRA ABANTO. INTEGRANTES:

10/10/2012

CAMPOS DELGADO, Yon Elber. PRIETO HUAMN, Digenes. QUINTANA ROJAS, Max Leonar.

SINERGISMO DE ALCOHOL - DIAZEPAM

I.

RESUMEN:
En esta tercera prctica de farmacologa se evala el efecto hipntico que tiene el alcohol y el diazepam administrados individualmente por va oral e intramuscular respectivamente. Adems se evalu el sinergismo de estos dos frmacos administrados simultneamente.

Para ello trabajamos con 4 pacientes (cobayos), de los cuales utilizamos a 3 de estos para un sistema problema y a uno para un sistema control. Del sistema problema: a uno se le administr alcohol por va oral (Dosis: 12 mg/Kg), en el cual no se observ el efecto hipntico deseado; a otro se le administro diazepam por va intramuscular (Dosis: 8 mg/Kg), en donde si se observ el efecto hipntico; y en el ltimo se le administr simultneamente alcohol por va oral y diazepam por va intramuscular en las mismas dosis que en los anteriores cobayos, en este caso se observ el efecto hipntico pero inconstante, es decir, se dorma y se levantaba en lapsos de tiempo. Del sistema control: a un cobayo se le administr suero fisiolgico por va oral (Dosis: 10 mL/Kg), en el cual no se observ el efecto hipntico ya que no exista el principio activo para lograr este objetivo.

II.

INTRODUCCIN:
El Sinergismo es la interaccin farmacolgica o toxicolgica en la cual el efecto biolgico combinado de una o ms sustancias qumicas es mayor que la suma de los efectos de cada elemento solo. Es la interaccin entre dos sustancias cuyo resultado es que el efecto combinado de ellas sobre el organismo sea mayor que la suma de los efectos individuales. El efecto resultante se llama efecto sinrgico. Existe sinergismo cuando el efecto de dos drogas usadas en forma combinada es mayor que la suma de las respuestas causadas por cada una de ellas. Es habitual el uso clnico de dos drogas para obtener sinergismo.

FUNDAMENTO: ALCOHOL: El alcohol se ingiere por va oral. El tiempo que pasa desde el ltimo trago hasta que se alcanzan las

concentraciones mximas en la sangre vara de 25 hasta 90 minutos. Cuando el etanol

alcanza el cerebro acta como un depresor primario y continuo del Sistema Nervioso Central. es La en

estimulacin

aparente

realidad un resultado de la depresin de los mecanismos de control inhibitorio del cerebro. Como ocurre con la mayora de las drogas, sus efectos dependen de la dosis. Los centros superiores se deprimen primero afectando el habla, el pensamiento, la cognicin y el juicio. A medida que la concentracin alcohlica aumenta, se deprimen tambin los centros inferiores afectando la respiracin y los reflejos espinales, hasta llegar a la intoxicacin alcohlica que puede provocar un estado de coma.

DIAZEPAM: depresor del

Como Sistema

Nervioso Central, se cree que el Diazepam, despus de interaccionar con un receptor neuronal de membrana

especfico, potencia o facilita la accin inhibitoria del

neurotransmisor

GABA

(cido gammaaminobutrico) mediador de la inhibicin

tanto a nivel pre como post sinptico en todas las

regiones del S.N.C. Como relajante del musculo esqueltico, actuara por inhibicin de las vas espinales aferentes polisinpticas y monosinpticas. El Diazepam puede inhibir los reflejos mono- y polisinpticos actuando como inhibidor de la transmisin neuronal o bloqueando la transmisin sin ptico excitatoria.

OBJETIVOS: Observar el efecto de diazepan y alcohol separados. Observar fenmenos de sinergismo por administracin simultnea de alcohol diazepan.

III.

MATERIAL Y MTODOS:

MATERIALES: 04 cobayos Etanol al 40 % (ron) Diazepan 10 mg (2 ampollas) 04 jeringas hipodrmicas Guantes descartables Suero fisiolgico Estetoscopio

MTODO: Estudio farmacolgico preclnico en vivo.

IV.

RESULTADOS Y OBSERVACIONES:

PROCEDIMIENTO 01: ADMINISTRACIN DE ALCOHOL.

CLCULO DE LA DOSIS: Peso de cobayo N 01 = 604 g VA: Oral

Segn el Peso:

12mL ---------- 1000 g X mL --------- 604 g X = DOSIS: 7,248 mL

TABLA N 01

SIGNOS VITALES Frecuencia Cardiaca Frecuencia Respiratoria Actividad Motora Vigilia

BASAL

POST ALCOHOL 30 185 60 160 90 154

180

144

150

140

138

+++ +++

++++ ++++

+++ +++

++ ++

GRFICO N 01

SIGNOS VITALES vs TIEMPO

200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 BASAL 30' 60' 90' FRECUENCIA RESPIRATORIA FRECUENCIA CARDIACA

PROCEDIMIENTO 02: ADMINISTRACIN DE DIAZEPAM.

CLCULO DE LA DOSIS: Peso de cobayo N 02 = 730 g VA: Intramuscular

Segn el Peso:

- Segn la concentracin del frasco: 10 mg ---------- 2mL 5,84 mg ------- X mL X: DOSIS= 1,168 mL

8 mg ---------- 1000 g X mg -------- 730 g X = 5,84 mL

TABLA N 02

SIGNOS VITALES Frecuencia Cardiaca Frecuencia Respiratoria Actividad Motora Vigilia

BASAL

POST DIAZEPAM 30 136 60 180 90 180

145

133

90

79

81

++++ ++++

+ 0

+ 0

+ 0

GRFICO N 02

SIGNOS VITALES vs TIEMPO

200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 BASAL 30' 60' 90' FRECUENCIA RESPIRATORIA FRECUENCIA CARDIACA

PROCEDIMIENTO 03: ADMINISTRACIN DE SOLUCIN SALINA FISIOLGICA.

CLCULO DE LA DOSIS: Peso de cobayo N 03 = 900 g VA: Oral

Segn el Peso:

10mL ---------- 1000 g X mL --------- 900 g X = DOSIS: 9,00 mL

TABLA N 03

SIGNOS VITALES Frecuencia Cardiaca Frecuencia Respiratoria Actividad Motora Vigilia

POST SOLUCIN BASAL SALINA FISIOLGICA 30 348 336 60 316 90 318

198

164

153

162

++++ ++++

++++ ++++

++++ ++++

++++ ++++

GRFICO N 03

SIGNOS VITALES vs TIEMPO

400 350 300 250 200 150 100 50 0 BASAL 30' 60' 90' FRECUENCIA RESPIRATORIA FRECUENCIA CARDIACA

PROCEDIMIENTO DIAZEPAM.

04:

ADMINISTRACIN

DE

ALCOHOL

CLCULO DE LA DOSIS: Peso de cobayo N 04 = 850 g

ALCOHOL: Va Oral
Segn el Peso:

12mL ---------- 1000 g X mL --------- 850 g X = DOSIS: 10,2 mL

DIAZEPAM: Va intramuscular
Segn el Peso: - Segn la concentracin del frasco: 10 mg ---------- 2mL 6,8 mg --------- X mL X: DOSIS= 1,36 mL

8 mg ---------- 1000 g X mg -------- 850 g X = 6,8 mg

TABLA N 04

SIGNOS VITALES Frecuencia Cardiaca Frecuencia Respiratoria Actividad Motora Vigilia

POST ALCOHOL + BASAL 30 140 132 DIAZEPAM 60 130 90 125

108

102

120

120

++++ ++++

++ +

+++ +++

0 0

GRFICO N 04

SIGNOS VITALES vs TIEMPO

160 140 120 100 80 60 40 20 0 BASAL 30' 60' 90' FRECUENCIA RESPIRATORIA FRECUENCIA CARDIACA

CUADRO COMPARATIVO DE LOS PROCEDIMIENTOS

FRMACOS

Peso (grs)

Vol. (mL)

Hora De Administracin

PL

TD

TR

Observacion es Se orin y

SSF

900

10:03 am

defec en lapsos de tiempo. 10: Se orin 40: Se orin

ETANOL

604

7,2

10:17 am

No hubo una hipnosis total

39 (se despert DIAZEPAM 730 1,1 10:18 am 20 y volvi a dormir) 82 10,2 850 1,36 10:24 am 21 143

30 (No se recuper totalment e)

Normalment e tena secreciones fecales y 2 micciones 4: Se orin Tuvo una hipnosis inconstante

ETANOL + DIAZEPAM

No recupera cin

V.

DISCUSIN:

PROCEDIMIENTO 01: ADMINISTRACIN DE ALCOHOL.

En el caso del cobayo, al que se le agreg alcohol, vemos que despus de unos minutos sus signos basales aumentaron un poco (F.C. a los 30 aument de 180 a185 y la F.R. a los 30 aument de 144 a 150). El resultado que se esper alcanzar fue que el alcohol afecte a su sistema nervioso central logrando provocar en el cobayo, mareos, somnolencia y confusin; pero este efecto no se observ en la prctica probablemente debido a que el cobayo haya ingerido alimento antes de la realizacin de la prctica o debido a que metaboliza rpidamente al alcohol. No hubo tiempo de latencia, tiempo de duracin y tampoco hubo tiempo de recuperacin. HIPNTICO. NO HUBO EFECTO

PROCEDIMIENTO 02: ADMINISTRACIN DE DIAZEPAM.

En el caso del cobayo al cual se le aplic slo diazepam, vimos que tambin disminuyeron notablemente sus parmetros basales (la frecuencia cardiaca disminuy a los 30 de 145 a 136 y la frecuencia respiratoria tambin a los 30 disminuy de 133 a 90). El tiempo de latencia fue de 20, el tiempo de duracin fue de 39 y el tiempo de recuperacin fue de 30, aunque no se recuper totalmente. Esto se debi al mecanismo de accin de dicho frmaco, que causa en el sujeto depresin del sistema nervioso central y tiene propiedades sedantes, ansiolticas, amnsicas, etc. HUBO EFECTO HIPNTICO.

PROCEDIMIENTO 03: ADMINISTRACIN DE SOLUCIN SALINA FISIOLGICA.

En el caso del cobayo al cual se le administr solucin salina fisiolgica no se observ un cambio considerable en sus signos vitales, debido a que este procedimiento se tom como control de la prctica, adems porque la solucin salina sirve para alcanzar un equilibrio hidromineral y no tiene el principio activo que conlleve a hipnosis. No hubo tiempo de latencia, tiempo de duracin y tampoco hubo tiempo de recuperacin. NO HUBO EFECTO HIPNTICO.

PROCEDIMIENTO DIAZEPAM.

04:

ADMINISTRACIN

DE

ALCOHOL

En el caso del cobayo al cual se le aplic alcohol ms diazepam, vimos que sus parmetros basales disminuyeron notablemente (F.C. a los 30 disminuy de 140 a 132 y la F.R. a los 30 disminuy de 108 a 102). El tiempo de latencia fue de 21, es decir, un minuto ms que en el caso de la administracin de slo diazepam; el tiempo de duracin fue de 143 un tiempo mucho mayor que en el procedimiento que slo se administr diazepam y el tiempo de recuperacin no fue medido debido a que no se recuper totalmente hasta el final de la prctica. Esto se debi a que primero se le aplico alcohol que tiene casi el mismo mecanismo que el diazepam, solo que en menor intensidad; luego se le aplico el diazepam, que es un frmaco que acta potenciando el efecto inhibitorio del cido gamma aminobutrico (GABA) sobre las neuronas por unin a los receptores de las benzodiazepinas, esta combinacin ligando/receptor mantiene un canal de cloro abierto produciendo hiperpolarizacin de la membrana quedando la neurona resistente a la excitacin. Todo esto que se produjo es un sinergismo entre ambos frmacos que conllevaron a ese resultado. Este sinergismo conllevara a una serie de repuestas del organismo como torpeza motora, depresin excesiva del estado del nimo; o en el peor de los casos a dosis ms

elevadas podra causar baja de presin arterial o un paro respiratorio. Es por eso que esta combinacin est contraindicada. En general un sinergismo entre dos frmacos cualesquiera puede utilizarse para potenciar el efecto de un frmaco, pudiendo lograr una accin ms rpida. HUBO EFECTO HIPNTICO.

VI.

CONCLUSIONES:

Se logr observar el efecto de diazepan y alcohol separados. Se logr observar el fenmeno de sinergismo por la administracin simultnea de alcohol + diazepan.

VII.

BIBLIOGRAFA:

Katzung, B., Masters, S., & Trevor, A. Farmacologa Bsica y Clnica .11 edicin. Editorial Mc Graw Hill. Mxico 2010. Rang. H.P, Dale, M.M., Ritter, J.M. Moore, P.K. Farmacologa. Editorial Elsevier. Madrid 2008. Brunton, L. Goodman & Gilman. Las Bases farmacologicas de la

teraputica. 11 Edicin. Editorial Mc Graw Hill. Mxico 2010.