SOLICITUD NICA DE CRDITO

Ciudad/Departamento: ____________________ / ____________________

FAVOR DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA CLARA Y LEGIBLE EN TINTA NEGRA, SIN TACHONES NI ENMENDADURAS

AFILIADO(A) VINCULADO(A) POR:

CESANTAS

AHORRO VOLUNTARIO CONTRACTUAL (AVC)

SOLICITUD DE CRDITO PARA VIVIENDA

Lnea de Crdito:

SOLICITUD DE CRDITO PARA EDUCACIN

Pesos

UVR

Corto Plazo

Trmite No.:

'

Maestra y Doctorado (UVR)

Largo Plazo

1. TIPO DE SOLICITUD
Individual

Presenta Ingresos familiares?

SI

NO

Individual con ingresos del Cnyuge Compaero(a) Permanente NO AFILIADO AL FNA

Conjunta entre
Afiliados

AVC/Cesantas

AVC/AVC

Cnyuge Compaero(a) Permanente

Conjunta con

Cesantas/Cesantas

Hijo(a)

Padre Madre

Hermano(a)

2. INFORMACIN PERSONAL AFILIADO 1

Tipo Doc. Identidad: CC

Nmero:

CE

Fecha Exp:

__________________________________________________

__________________________________________________

Primer Apellido

Fecha Nacimiento:

Estado del Afiliado:

Soltero(a)

SI

Viudo(a)

Unin Libre

NO

Madre Comunitaria

Aos de educacin formal:

Educador

Actividad Econmica Principal - CIIU

(ver correspondencia en la Gua de Diligenciamiento)

Maneja Recursos Pblicos: SI

Lugar Exp.: _________________________ Sexo:

A
J

NO

__________________________________________________

Pas: __________________________________________

No. personas a cargo:

Mayores de 15 aos:

Hijos Menores de 6 aos:

Primaria

Bachillerato

Empleado con Salario Integral

Tcnico

Universitario

Posgrado

Maestra y/ Doctorado

Entidad que lo(a) pension: _________________________________________________

Pensionado(a)

Ejrcito Nacional

Persona Pblicamente Reconocida:

Segundo Nombre

Separado(a)/Divorciado(a)

ltimo perodo de estudios aprobado: ________________________________________________

Descripcin actividad: Empleado(a)
Independiente

Primer Nombre

Nmero de Personas que Trabajan en el Hogar:

Madre o Padre Cabeza de Familia:

Ciudad: ___________________________________ Departamento: ______________________________________

Casado(a)

Nmero de Personas en el Hogar:

__________________________________________________

Segundo Apellido

Armada Nacional

Fuerza Area Colombiana

Polica Nacional

Profesin: ______________________________________________________________________________________
Oficio: ______________________________________________________________

SI

NO

Tiene vnculos con una persona pblicamente reconocida:

SI

NO

Nombre Empresa Entidad Empleadora: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Telfono Oficina lugar de Trabajo: ______________________________
Ext.: ______________

Ciudad: ________________________________ Tel. Celular: _______________________________________

Tel. Celular 2: ____________________________________

Direc. Domicilio: __________________________________________________________________

Barrio: _________________________________________________

Ciudad: _______________________Depto.: ________________________________

@
Antigedad en la direccin: ________ aos ________ meses Estrato: _______________ Correo Electrnico: ____________________________________________________________________________________________________________
Tiene telfono fijo:

NO

Nmero(s): ______________________________________________________________
Reside en Vivienda:

SI

Propia con Hipoteca

Propia sin Hipoteca

Familiar

Arrendada

Nombre del Arrendador: ______________________________________________________ Telfono(s): ___________________________________

Valor del Canon de Arrendamiento: $

Direccin Arrendador: ___________________________________________________________________________ Ciudad: ____________________________________________ Departamento: _________________________________________

3. INFORMACIN PERSONAL SEGUNDO SOLICITANTE: Cnyuge Compaero(a) Permanente

Hijo(a)

Padre Madre

Cnyuge Compaero(a) Permanente NO Afiliado

Hermano(a)

Tipo Doc. Identidad: CC

Nmero:

CE

Fecha Exp:

__________________________________________________

__________________________________________________

Primer Apellido

Fecha Nacimiento:
Estado del Afiliado:

Soltero(a)

Viudo(a)

Unin Libre

Separado(a)/Divorciado(a)

NO

Madre Comunitaria

Aos de educacin formal:

Educador

Actividad Econmica Principal - CIIU

(ver correspondencia en la Gua de Diligenciamiento)

Maneja Recursos Pblicos: SI

NO

Lugar Exp.: _________________________ Sexo:

Primaria

Empleado con Salario Integral

Persona Pblicamente Reconocida:

__________________________________________________

Segundo Nombre

Pas: __________________________________________

No. personas a cargo:

Mayores de 15 aos:

Hijos Menores de 6 aos:

Bachillerato

ltimo perodo de estudios aprobado: ________________________________________________

Descripcin actividad: Empleado(a)
Independiente

Primer Nombre

Nmero de Personas que Trabajan en el Hogar:

SI

Ciudad: ___________________________________ Departamento: ______________________________________

Casado(a)

Nmero de Personas en el Hogar:

Madre o Padre Cabeza de Familia:

__________________________________________________

Segundo Apellido

SI

Tcnico

Pensionado(a)

Ejrcito Nacional

Universitario

Posgrado

Maestra y/ Doctorado

Entidad que lo(a) pension: _________________________________________________

Armada Nacional

Fuerza Area Colombiana

Polica Nacional

Profesin: ______________________________________________________________________________________
Oficio: ______________________________________________________________
NO

Tiene vnculos con una persona pblicamente reconocida:

SI

NO

Nombre Empresa Entidad Empleadora: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Telfono Oficina lugar de Trabajo: ______________________________
Ext.: ______________

Ciudad: ________________________________ Tel. Celular: _______________________________________

Tel. Celular 2: ____________________________________

Direc. Domicilio: __________________________________________________________________

Barrio: _________________________________________________

Ciudad: _______________________Depto.: ________________________________

@
Antigedad en la direccin: ________ aos ________ meses Estrato: _______________ Correo Electrnico: ____________________________________________________________________________________________________________
Tiene telfono fijo:

NO

SI

Valor del Canon de Arrendamiento: $

Nmero(s): ______________________________________________________________
Reside en Vivienda:

Propia con Hipoteca

Propia sin Hipoteca

Familiar

Arrendada

Nombre del Arrendador: ______________________________________________________ Telfono(s): ___________________________________

Direccin Arrendador: ___________________________________________________________________________ Ciudad: ____________________________________________ Departamento: _________________________________________

GC-FO-134 / V2

4. PERSONAS - FAMILIARES - QUE VIVEN EN EL HOGAR

No. Documento
de Identidad

Parentesco con el
Afiliado 1

Nombres Completos

5. REFERENCIAS

Fecha de Nacimiento
(dd/mm/aaaa)

- Por favor tener en cuenta las siguientes convenciones: Cnyuge Compaero(a) Permanente = C
AFILIADO 1

Padre Madre = P

Cny. Comp. Permanente

Familiar

Tiempo
Completo

Ocupacin

Hijo(a) = H

He

Hermano(a)=

Padre Madre

Tiempo
Parcial

Hijo(a)

Hermano(a)

Familiar

Nombre(s) completo(s): ________________________________________________________ Parentesco: _____________________ Nombre(s) completo(s): ________________________________________________________ Parentesco: _____________________
Nombre Entidad Empleadora: ___________________________________________________________________________________

Nombre Entidad Empleadora: ___________________________________________________________________________________

Telfono: ___________________________ Ext.: ___________

Direccin Domicilio: _________________________________________ Telfono: ___________________________ Ext.: ___________Direccin Domicilio: _________________________________________
Ciudad: ___________________ Dpto: ____________________

Telfono: _______________________
Celular: _______________________
Ciudad: ___________________ Dpto: ____________________

Personal

Telfono: _______________________
Celular: _______________________

Personal

Nombre(s) completo(s): ________________________________________________________________________________________ Nombre(s) completo(s): _________________________________________________________________________________________

Nombre Entidad Empleadora: ___________________________________________________________________________________

Nombre Entidad Empleadora: ___________________________________________________________________________________

Telfono: ___________________________ Ext.: ___________

Direccin Domicilio: _________________________________________ Telfono: ___________________________ Ext.: ___________Direccin Domicilio: _________________________________________
Ciudad: ___________________ Dpto: ____________________

Telfono: _______________________
Celular: _______________________
Ciudad: ___________________ Dpto: ____________________

Comercial (diligencie este campo, si la tiene)

Telfono: _______________________
Celular: _______________________

Comercial (diligencie este campo, si la tiene)

Nombre Establecimiento: _______________________________________________________________________________________ Nombre Establecimiento: _______________________________________________________________________________________

Direccin: __________________________________________________________ Ciudad: __________________________________ Direccin: __________________________________________________________ Ciudad: __________________________________
Dpto: _____________________________

Telfono: _____________________________________
Telfono 2: _____________________________________
Dpto: _____________________________

6. INFORMACIN FINANCIERA

- Por favor tener en cuenta las siguientes convenciones: Cnyuge Compaero(a) Permanente = C

INGRESOS

Telfono: _____________________________________
Telfono 2: _________________________________

Padre Madre = P

Hijo(a) = H

Hermano(a)=

EGRESOS

AFILIADO 1

AFILIADO 1

He

Salariales

Alimentacin

Honorarios

Transporte

Arrendamientos

Servicios Pblicos

Pensiones

Arriendo

Aporte Hijo(a)(s)

Cuota Hipotecaria

Comisiones, Propinas, Bonos, etc.

Educacin

Alquiler de bienes

Salud

Cuota AVC-FNA

Otros Egresos

TOTALES

Otros Ingresos

TOTALES

He

He

Afiliado 1
Realiza operaciones en moneda extranjera:

NO

Moneda: ______________________________________________________
Tipo de Operaciones: _______________________________________________

SI

Productos Financieros en moneda extranjera: Tipo ______________________________________ Identificacin de Producto: ________________________________________ Monto: _______________________________________
Entidad: __________________________________________________________________________________ Ciudad: ______________________________________________ Pas: _________________________________________________________
Segundo Solicitante:

Cnyuge Compaero(a) Permanente

Realiza operaciones en moneda extranjera:

NO

Padre Madre

Hijo(a)

Hermano(a)

Moneda: ______________________________________________________
Tipo de Operaciones: _______________________________________________

SI

Productos Financieros en moneda extranjera: Tipo ______________________________________ Identificacin de Producto: ________________________________________ Monto: _______________________________________
Entidad: __________________________________________________________________________________ Ciudad: ______________________________________________ Pas: _________________________________________________________

7. INFORMACIN PATRIMONIAL

- Por favor tener en cuenta las siguientes convenciones: Cnyuge Compaero(a) Permanente = C

Padre Madre = P

Hijo(a) = H

Hermano(a)=

He

Descripcin de Activos (Bienes Inmuebles)

DESCRIPCIN DEL BIEN

VALOR COMERCIAL

HIPOTECA A FAVOR DE

No. FOLIO DE MATRCULA

INMOBILIARIA

CIUDAD Y DIRECCIN

SEGUNDO
SOLICITANTE

AFI. 1

Saldo Actual

He

Saldo Actual

He

Vehculos
USO

MARCA

VALOR COMERCIAL

MODELO

PLACA

PIGNORADO A

SEGUNDO
SOLICITANTE

AFI. 1

He
C

He

Otros Activos (Acciones, CDT, Bonos, Inversiones, Semovientes, Maquinaria, etc)

DESCRIPCIN

VALOR

$
$
$
2

PIGNORADO A

VENCIMIENTO

SEGUNDO
SOLICITANTE

AFI. 1

He
C

He
C

He

GC-FO-134 / V2

8. DATOS DE LA SOLICITUD
8.1. SI ES SOLICITUD DE CRDITO PARA VIVIENDA
Valor Solicitado: $
Finalidad del crdito:

Para Amortizar en un plazo de: _______________ aos

a Compra de Vivienda:

Tipo:

Nueva

Usada

a Mejora de Vivienda propia y/ del cnyuge compaero(a):

a Liberacin de Gravamen Hipotecario:

Ubicacin: Urbana

a Construccin en lote propio del cnyuge

Rural

Nota: La mejora de vivienda aplica NICAMENTE en la lnea de crdito PESOS

Nombre Acreedor Hipotecario (Persona Jurdica): _____________________________________________ Saldo Deuda: _____________________________________________

Lugar donde utilizar el crdito:

Ciudad Municipio: _________________________________________________________________________________________________

Departamento: ________________________________________________________________________

Direccin del Inmueble: ________________________________________________________________________________________________________________

Clase de Inmueble:

Casa

Apartamento

Va a utilizar Subsidio de Vivienda?:

NO

rea Construda:

SI

__________

Caja de Compensacin

M2

rea del Terreno:

Secretara del Hbitat

__________

Telfono(s): _________________________________________________________

Valor Matrcula: _________________________________________________________

$

M2

Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial

Cual: _________________________________________________________________

Otro
Financiacin de la Vivienda
Cesantas

Recursos propios

Recursos ahorrados en Ahorro Voluntario Contractual con el FNA (si aplica)

Subsidio Familiar de Vivienda (si aplica)

Crdito para vivienda

Total

8.2. SI ES SOLICITUD DE CRDITO EDUCATIVO

Usuario del Crdito:

Afiliado

Compaero(a) Permanente

Cnyuge

Hijo(a)

Hermano(a)

Sobrino(a)

Nieto(a)

Apellido(s) y Nombre(s) Completo(s): __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

CC

CE

TI

Tel. Celular: _____________________________________________________________________

Nmero:

@
Correo Electrnico: ________________________________________________________________________________________________________________________

Clase de Programa:
Pregrado:

Tcnica Profesional

Tecnolgica

Curso de Educacin Continuada

Carrera de Oficial

Periodicidad:

Espec. Tc. Prof.

Posgrado:

Espec. Tecnolgica

Cul?: ____________________________________________________________

EN:

Carrera de Suboficial

Mensual

Regin de Utilizacin:

Universitaria

Bimestral

Ejrcito Nacional

Armada Nacional

Trimestral

Quatrimestral

Especializacin

Curso de Actualizacin

Maestra

Doctorado

Posdoctorado

Cul?: ____________________________________________________________

Fuerza Area Colombiana

Polica Nacional

Semestral

Anual

En el Exterior (Solo para posgrados)

$
Pas/Ciudad: ____________________________________________________________
Valor Solicitado: _____________________________________________________

En Colombia

Ciudad: ____________________________________________________________Departamento: __________________________________________________________

Nombre del Programa: __________________________________________________________________________ Duracin del Programa: _____________________________________________ Perodo a cursar: ____________________

$
Institucin de Educacin Superior: __________________________________________________________________________________________________________ Valor Matrcula: _____________________________________________________________

Garanta de Respaldo:
Corto Plazo

Largo Plazo
Pignoracin de Cesantas

Aval

Apellido(s) y Nombre(s) Completo(s): ___________________________________________________________________________________________________________________________________________

Codeudor
CC

CE

Nota: La pignoracin de cesantas slo podr ser ofrecida para Afiliados del Sector Pblico

Nmero:

Hipoteca con el FNA:

NO

SI

Valor Comercial: $

No. Matrcula Inmobiliaria:

9. DECLARACIN ORIGEN DE RECURSOS Y DE INFORMACIN

Obrando en mi(nuestro) nombre propio de manera voluntaria y dando certeza de que todo lo aqu consignado es cierto, realizo(mos) la siguiente declaracin de origen de recursos y de informacin:
1.- Declaro(mos) que los bienes y recursos que poseo(mos) y he(mos) informado en la presente solicitud, as como aquellos recursos que utilizar(mos) para el crdito no provienen de ninguna
actividad ilcita de las contempladas en el Cdigo Penal Colombiano.
2.- Los recursos que utilizar(mos) en el pago del crdito, provienen de las siguientes fuentes (detalle de la ocupacin, oficio, profesin, negocio, entre otros):
* Afiliado 1: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
* Cnyuge Compaero(a) Permanente

Hijo(a)

Padre Madre

Hermano(a)

: ________________________________________________________________________________________________________________

3.- Los activos cuantificados en este formulario provienen de:

* Afiliado 1: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
* Cnyuge Compaero(a) Permanente

Hijo(a)

Padre Madre

Hermano(a)

: ________________________________________________________________________________________________________________

4.- No admitir(mos) que terceros cancelen mi(nuestro) crdito o paguen cuotas del mismo con fondos provenientes de actividades ilcitas.
5.- En caso de ser aprobada la presente solicitud, me(nos) comprometo(mos) a actualizar anualmente la informacin al FNA o una vez se produzcan cambios, y a remitirlos en los formularios y/o
procedimientos que el FNA ponga a mi(nuestra) disposicin para ello.

GC-FO-134 / V2

10. AUTORIZACIN CONSULTA Y REPORTE A CENTRALES DE RIESGO

Lo(s) abajo firmante(s), identificado(s) como aparece en el cuerpo de esta solicitud, doy(damos) mi(nuestro) consentimiento expreso e irrevocable al
FONDO NACIONAL DEL AHORRO que en adelante se denominar F.N.A. y/o a quien en el futuro ostente la calidad de acreedor de la(s)
obligacin(es) por mi(nosotros) contrada(s) con el F.N.A, con base en el crdito solicitado, para: Consultar, en cualquier tiempo, en las Centrales de
Riesgo y dems entidades que manejan bases de datos con los mismos fines, sobre mi(nuestras) relacin(es) comerciales y toda la informacin
relevante para conocer mi(nuestro) desempeo como deudor(es), mi(nuestra) capacidad de pago o para valorar el riesgo futuro de concederme(nos)
un crdito. Entregar a las Centrales de Informacin de riesgos y a cualquier otra entidad que maneje las bases de datos con los mismos fines, el(los)
reporte(s) de datos, tratados o sin tratar, tanto sobre el cumplimiento oportuno como sobre el incumplimiento, si lo hubiere, de mis(nuestras)
obligaciones crediticias o de mis(nuestros) deberes legales de contenido patrimonial, as como sobre el nacimiento, modificacin, extincin y
cumplimiento de obligaciones contradas, o que llegue(mos) a contraer, fruto de contratos celebrados con el F.N.A. o con quien en el futuro ostente
la calidad de acreedor o tenedor legtimo del Pagar, segn sea el caso, o cualquier otro dato personal econmico que estime pertinente, al igual
que la existencia de deudas vencidas sin cancelar o la utilizacin indebida de los servicios financieros. Este(os) Reporte(s) deber(n) presentar una
informacin veraz, pertinente, completa, actualizada y exacta de mi(nuestro) desempeo como deudor(es), despus de haber cruzado y procesado
diversos datos tiles para obtener una informacin significativa, con el eventual efecto para m (nosotros) de verme(nos) imposibilitado(s) para
acceder a los servicios que prestan dichas entidades reportar a las autoridades tributarias, aduaneras o judiciales la informacin que requieran para
cumplir sus funciones de controlar y velar por el acatamiento de mis(nuestros) deberes constitucionales y legales. La autorizacin anterior no
me(nos) impedir ejercer mi(nuestro) derecho a corroborar en cualquier tiempo que la informacin suministrada es veraz, completa y actualizada y,
en caso de que no lo sea, a que deje constancia de mi(nuestro) desacuerdo, a exigir su rectificacin y a que se informe sobre las correcciones
efectuadas. Tampoco liberar a las Centrales de Informacin de la obligacin de indicarme(nos), cuando yo(nosotros) lo pida(mos), quin consult
mi(nuestra) historia de desempeo crediticio durante los seis meses anteriores a mi(nuestra) peticin. La autorizacin anterior no permite al Fondo
Nacional del AHORRO y a las Centrales de Riesgo divulgar la informacin mencionada para fines diferentes, primero, a evaluar los riesgos de
concederme(nos) un crdito, segundo, a verificar por parte de las autoridades pblicas competentes el cumplimiento de mis(nuestros) deberes
constitucionales y legales y, tercero, a elaborar estadsticas y derivar, mediante modelos matemticos, conclusiones de ellas. Todo lo anterior
implica que la informacin reportada permanecer en la base de datos durante el tiempo que la misma Ley establezca, de acuerdo con el momento
y las condiciones en que se efecte el pago de las obligaciones.
Declaro(amos) haber ledo cuidadosamente el contenido de esta autorizacin y haberla comprendido a cabalidad, razn por la cual entiendo(demos)
sus alcances y sus implicaciones.

TIENE(N) USTED(ES) PARENTESCO, DENTRO DEL CUARTO GRADO DE

CONSANGUINIDAD, SEGUNDO DE AFINIDAD Y PRIMERO CIVIL, O RELACIN DE
HECHO O DE DERECHO CON ALGUNO DE LOS MIEMBROS DE LA JUNTA DIRECTIVA
Y/O FUNCIONARIOS DE NIVEL DIRECTIVO DEL FONDO NACIONAL DEL AHORRO O
CON SUS CNYUGES ? (En caso de no sealar alguna opcin, se entender que la
respuesta es negativa)

SEGUNDO
SOLICITANTE

AFILIADO 1

C
SI

NO

He
SI

NO

EN CASO AFIRMATIVO, ESPECIFIQUE NOMBRE Y/O CARGO : ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

AFILIADO 1

Cny. Comp. permanente

Autorizo al FNA a enviar mensajes con contenido institucional, informativo y comercial a travs de:

Correo Electrnico: SI

Celular: SI

NO

Padre Madre

Hijo(a)

Hermano(a)

Autorizo al FNA a enviar mensajes con contenido institucional, informativo y comercial a travs de:

Correo Electrnico: SI

NO

NO

Celular: SI

NO

Bajo la gravedad de juramento manifiesto(festamos) que la informacin que he(mos) suministrado en este formulario, es cierta y
autorizo(amos) su verificacin ante cualquier persona natural o jurdica, privada o pblica, sin limitacin alguna, desde ahora y mientras
subsista alguna relacin con el FNA o con quien represente sus derechos.
Declaro(amos) que al momento de presentar esta solicitud, conozco(cemos) y acepto(amos) los reglamentos y normas vigentes del Fondo
Nacional del AHORRO, en materia de crdito.
En constancia de haber ledo, entendido y aceptado lo anterior, firmo(amos):
Impresin dactilar

Firma Afiliado 1
CC

CE

______________________________________________________________________________________

No.

Impresin dactilar
Firma Segundo Solicitante

He

______________________________________________________________________________________

CC

CE

No.

ESPACIO EXCLUSIVO FNA

FECHA DE SOLICITUD:

NOMBRE PERSONA AUTORIZADA REA COMERCIAL:

DD

PUNTO DE ATENCIN:

MM

AAAA

FIRMA:

CC

CE

No.:

GC-FO-134 / V2