Deutsch-Schwedische Vereinigung e.V.

Mnchen
Antrag auf Aufnahme in die
Deutsch - Schwedische Vereinigung e.V. Mnchen
Der Jahresmitgliedsbeitrag (Schler / Student / Rentner: 15 ! ; Einzelmitglied: 25 ! ;
Ehepaar / Familie, einschl. Kinder unter 18 Jahre: 30 ! ) wird nach Aufnahme
von der Deutsch - Schwedischen Vereinigung per Lastschrift eingezogen.
Der Beitrag ist steuerabzugsfhig (anerkannt gemeinntziger Verein).
Name, Vorname: _____________________________________________________
Geburtsdatum: _________________ Staatsangehrigkeit: ____________________
Strae: _____________________________________________________________
PLZ / Ort: ___________________________________________________________
Telefon: _____________________Email: __________________________________
Ehepartner (Name, Geburtsdatum, Staatsangehrigkeit): _____________________
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Kinder (Name u. Geburtsdatum): ________________________________________
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o Einzelmitglied

o Ehepaar / Familie

o Schler / Student / Rentner

Einzugsermchtigung: Hiermit beauftrage ich die Deutsch - Schwedische

Vereinigung e.V., Mnchen bis auf Widerruf den Jahresmitgliedsbeitrag vom
untenstehenden Konto abzubuchen:
Name des Geldinstituts ________________________________________________
Kontoinhaber ________________________________________________________
Bankleitzahl ________________________ Kontonummer _____________________
Datum / Unterschrift ___________________________________________________
Bitte ausdrucken und senden an: Deutsch - Schwedische Vereinigung e.V.,
- z.Hd. Frank Senftleben - , Rotbuchenstrae 32, 85614 Kirchseeon