Revista Subjetividad 2001 Violencia

ISSN 1666-244X
DEPARTAMENTO DE INVESTIGACIONES
Paraguay 1338 (C1057AAV), Ciudad de Buenos Aires Telfonos: (054-11) 4815-3290. Fax: 4814-5775 informes@uces.edu.ar
La Revista Subjetividad y Procesos Cognitivos 9 - Violencia es una publicacin de la Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales (UCES), Paraguay 1338 (C1057AAV), Buenos Aires, Argentina. Editor responsable: Dr. David Maldavsky. Arte y diseo grfico: Lynton S.R.L. Registro de la propiedad intelectual en trmite. ISSN 1666-244X Se termin de imprimir en el mes de Diciembre de 2006 en Talleres Grficos Kadma S.R.L., Paraguay 372 (1870) Avellaneda, Prov. Buenos Aires, Argentina. Suscripciones, pedidos, colaboraciones e informacin: UCES Instituto de Altos Estudios en Psicologa y Ciencias Sociales, Paraguay 1338 (C1057AAV), Buenos Aires, Argentina.
AUTORIDADES UCES Rector Dr. Horacio A. ODonnell Vicerrector General Dr. Juan Carlos Gmez Barinaga Vicerrector Area Evaluacin Universitaria Lic. Ricardo D. Beylis Secretaria General Acadmica Lic. Mara Laura Prsico Secretario General Administrativo Sr. Antonio Petrullo Prosecretario Administrativo Cdor. Claudio Mastbaum Secretario Acadmico de Posgrado Lic. Jos Fliguer Prosecretaras Acadmicas Lic. Teresa Gont Lic. Viviana Dopchiz Lic. Christian del Carril SUPERIOR CONSEJO ACADEMICO Presidente Dr. Enrique Costa Lieste Dr. Jos A. Basso Lic. Ricardo D. Beylis Prof. Dr. Luis Nicols Ferreira Lic. Jos Fliguer Dr. Juan Carlos Gmez Barinaga Dr. Horacio A. ODonnell Lic. Mara Laura Prsico Lic. Eduardo Said CONSEJO DE ADMINISTRACION Presidente: Sr. Manuel Cao Corral
FACULTAD DE CIENCIAS JURIDICAS Y SOCIALES Decano: Lic. Eduardo Said Vicedecano: Dr. Csar Jos Galarza Carrera de Abogaca Directora: Dra. Alejandra Mizzau Licenciatura en Ciencias del Gobierno CoordinadorAcadmico: Dr. Mariano A. Caucino Licenciatura en Filosofa Director: Dr. Ricardo Maliandi Coordinadora Acadmica: Lic. Paulina Spinoso Licenciatura en Psicologa Director: Lic. Eduardo Said Coordinadora Acadmica: Lic. Paulina Spinoso Licenciatura en Sociologa FACULTAD DE CIENCIAS DE LASALUD Decano: Prof. Dr. Luis N. Ferreira Vicedecano: Prof. Dr. Fortunato Benaim Carrera de Medicina Director: Prof. Dr. Luis N. Ferreira Coordinadora Acadmica: Dra. Carmen Fernndez Licenciatura en Administracin de Servicios de Salud Directora: Dra. Alicia Corinfeld Licenciatura en Kinesiologa y Fisiatra Director: Prof. Dr. Guillermo M. Scaglione Licenciatura en Nutricin Directora: Lic. Mara Cristina Lanzellotta Licenciatura en Fonoaudiologa Directora: Lic. Teresa Herrera
FACULTAD DE CIENCIAS EMPRESARIALES Decano: Dr. Enrique Costa Lieste Licenciatura en Marketing Vicedirector: Lic. Fernando Martnez Cuerda Coordinadora Acadmica: Lic. Anastasia Boschkowitsch Licenciatura en Marketing Internacional Director: Dr. Enrique Costa Lieste Coordinadora Acadmica: Lic. Marisa Bircher Licenciatura en Comercio Exterior Vicedirectora: Dra. Alejandra Gersicich Licenciatura en Gerenciamiento Ambiental Vicedirectora: Ing. Graciela Conesa Licenciatura en Direccin de Negocios Vicedirector: Lic. Gustavo Adamovsky FACULTAD DE CIENCIAS DE LA COMUNICACION Decano Interino: Dr. Horacio A. ODonnell Licenciatura en Periodismo Director: Dr. Carlos Campolongo Licenciatura en Publicidad Vicedirector: Lic. Fernando Roig Licenciatura en Comunicacin Social Directora: Lic. Adriana Amado Surez Licenciatura en Cinematografa Coordinadora Acadmica: Cecilia Quiun Licenciatura en Administracin de Bienes Culturales Coordinadora Acadmica: Lic. Silvia Torres Licenciatura en Diseo Grfico y Comunicacin Visual Coordinadora Acadmica: Lic. Alina Montanaro Licenciatura en Relaciones Pblicas Coordinadora Acadmica: Lic. Carolina Carbone Carrera de Locucin Director: Prof. Daniel Fernandes Joao
FACULTAD DE CIENCIAS ECONOMICAS Decano: Dr. Jos A. Basso Licenciatura en Administracin de Empresas Director: Dr. Jos A. Basso Vicedirectora: Lic. Karina Baigros Licenciatura en Economa Coordinador Acadmico: Fernando Agra Licenciatura en Recursos Humanos Vicedirector: Lic. Horacio Scafidi Carrera de Contador Pblico Vicedirector: Dr. Eduardo Ghersi CoordinadorAcadmico: Dr. Carlos Villaverde INSTITUTOS De Estudios e Investigaciones Ambientales (IEIA) Directora: Prof. Mara del Carmen Galloni De Management y Marketing Estratgico (IMME) Director: Dr. Rubn Rico De Altos Estudios en Psicologa y Ciencias Sociales (IAEPCIS) Director: Dr. David Maldavsky De Estudios de la Comunicacin Institucional (ICOMI) Directora: Lic. Daniela Blanco De Estudios Sociales y Polticos (IESP) Director: Dr. Mariano A. Caucino De Estudios Laborales y Sociales (IDELAS) Director Interino: Lic. Jos Fliguer De Estudios Agropecuarios (INSEA) Directores: Dr. Miguel Saredi y Dip. Nac. Mara del Carmen Alarcn De Economa Aplicada (INSECAP) Director: Dr. Miguel Socas Coordinacin de Institutos: Dr. Mariano A. Caucino
Instituto de Altos Estudios en Psicologa y Ciencias Sociales Director: Dr. David Maldavsky
Comit Cientfico Catherine Barral (CTNERHI, Pars) Ricardo Bernardi (Asociacin Psicoanaltica del Uruguay, Universidad de la Rep. Oriental del Uruguay) Wilma Bucci (Derner Institute of Advanced Psychological Studies, Adelphi University, N.Y.) Mabel Burin (Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales, Buenos Aires) Anbal Duarte (Universidad de Buenos Aires) Horacio Etchegoyen (Asociacin Psicoanaltica de Buenos Aires) Eva Giberti (Universidad de Buenos Aires, Universidad Nacional de General San Martn) Horst Kchele (German Psychoanalytical Association, Universidad de Ulm, Alemania) Bianca Lechevalier (Asociacin Psicoanaltica de Francia, Universidad de Can) Adela Leibovich de Duarte (Universidad de Buenos Aires, SAP) Lester Luborsky (American Psychoanalytic Association, Society for Psychotherapy Research) David Maldavsky (Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales, Buenos Aires, Society for Psychotherapy Research) Paulo Luiz Roza Sousa (Universidad Catlica de Pelotas, Sociedad Psicoanaltica Provisional de Pelotas, Brasil) Enrique Segura (UBA/Conicet)
Comit Editor Director David Maldavsky Integrantes Osvaldo Bodni (Asociacin Psicoanaltica Argentina, UCES) Irene L. Cusien (Asociacin Psicoanaltica Argentina, UCES) Diego Moreira (UCES) Nilda Neves (UCES) Sebastin Plut (UCES)
SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS 9
VIOLENCIA
ISSN 1666-244X
Indice
Prlogo Liliana Edith Alvarez Divorcio y violencia en los vnculos familiares Hilda Abelleira El porvenir de una ilusin. Del abandono a la significacin Liliana Edith Alvarez Psicoterapia post-traumtica Philippe Bessoles La violencia del mtodo institucional en el continuum de exclusin-extincin social Alberto L. Bialakowsky, Ernestina Rosendo, Roxana Crudi, Mnica Zagami, Cristina Reynals, Ana Laura Lpez, Nora Haimovici El Malleus Maleficarum Carlos Bigalli Violencia y escritura de las prcticas Ernesto E. Domenech Dificultades en el diseo de estrategias legales en la violencia familiar Diana G. Fiorini Violencia y ley. Orden social y tica del acto Carlos Gutirrez y Gervasio Noailles El trabajo de escritura entre sesiones en la psicoterapia psicoanaltica Gustavo Lanza Castelli Los 11-13 aos frente al estrs de las imgenes violentas Serge Tisseron Relaciones emocionalmente abusivas Mara Viviana Torres La violencia de no ser Alejandra Zucchi IAEPCIS Nmeros anteriores Requisitos para la presentacin de trabajos 13 16 34 53
69 92 115 126 140 155 177 198 228 242 253 264
SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

P g. 13-15
Prlogo
Liliana Edith Alvarez Si hablamos de excesos, desmesuras y desbordes... Si hablamos de sistemas econmicos, que generan pobreza y exclusin social, reduciendo al sujeto a ser apenas un sobreviviente Si hablamos del arrasamiento subjetivo, de la denegacin de la otredad, del no ha lugar y del imperio de una legalidad arbitraria... Si hablamos de la banalidad del mal Si hablamos del sometimiento a la desmesura de la voluntad del otro, de la voluptuosidad de un dspota, que colocado en el lugar de amo, instaura su propia Ley Si hablamos del forzamiento y estallido de los significados y de lo siniestro del violentamiento de los sentidos... Si hablamos de un trastrocamiento de la intimidad en intimidacin... Si hablamos de un erotismo txico... Si hablamos de un plus de estimulacin intramitable... Si hablamos de la perforacin de la coraza de proteccin antiestmulos, la ruptura de conexiones de redes de pensamiento y la descualificacin del sentir Si hablamos de la paradoja de los sentimientos no sentidos y de ser un muerto vivo... Si de todo esto hablamos, es que estamos nombrando a la violencia. Podemos, entonces, hablar de las diferentes formas de violencia: estatal, familiar, social e institucional. Podemos hablar de violentamientos legales, erticos, cognitivos, territoriales, verbales y motrices: del golpe, de la palabra violenta y de la violencia que se sirve de la sexualidad como instrumento. Pero tambin podemos hablar de la violencia brutal del abandono, del desamparo en el seno de la sociedad y las instituciones, en las que nadie est all para asistir, nadie est all para amparar, para decir lo que se hizo y hacer lo que se dijo. Es decir, podemos hablar de violencias por accin y de violencias por omisin. Podemos hablar de las distintas formas de violencia intrafamiliar hacia los nios, que los transforman en hurfanos sin pensamiento y sin deseo. Podemos recordar la trampa del hecho abusivo, la victimizacin por el arrasamiento que produce en el nio un erotismo ajeno, que le impone desde la amenaza, el silenciamiento y el secreto.
2006, 9 13

P g. 13-15
Podemos hablar de lo familiar de la violencia y de la llamada violencia familiar en que la coraza de proteccin parental cambia de signo, en un contexto de negacin de los significados. Desde all, el que est en posicin de vctima, se ve imposibilitado de disentir, siendo el dolor fsico y psquico minimizados, valores e intencionalidades redefinidos y la misma prctica violenta naturalizada. Pero tambin, podemos pensar en la violencia y en su andamiaje desubjetivante, en el marco de las condiciones siniestras de la institucionalidad en nuestro pas. Pensar en el sufrimiento psquico-institucional, al que se han referido diversos autores, como padecimiento por exceso de ligadura (Ren Kas), procesos txicos institucionales (David Maldavsky) o mortificacin institucional (Fernando Ulloa). As podemos adentrarnos en aconteceres institucionales, que dan cuenta de aquellas encerronas trgicas en las que predomina la dependencia del maltratante, sin instancia tercera de mediacin posible. El poder desptico, en estos entornos, arrasa con las posibilidades de pensar y de sentir del otro, desubjetiviza vctimas y victimarios. La miserable brutalidad del ms fuerte (Ulloa, Novela clnica psicoanaltica. Historia de una prctica, 1995) reduce a quien lo ejerce a la condicin de idiota que, vctima de su propia perversidad, termina insensible al significado criminal de su propio acto, aun cuando tenga claro lo que se propone, idiotizacin que se extiende a las vctimas cuando caen en sometida aceptacin mortificada. Expresin de la pulsin de muerte que, de silenciosa se hace audible, la violencia est all, separa, desagrega, descomplejiza, tomando ropajes que van desde la burocracia hipertrfica hasta el mero hacer, un mero hacer formal para cubrirse, como se escucha en la jerga institucional, en el que la ausencia de responsabilidad, remedar la banalidad del mal. La Violencia, las violencias Esta revista recoge algunas lneas de pensamiento en relacin con las violencias que deseamos compartir con el lector. Artculos como el de Carlos Gutirrez y Gervasio Noailles problematizan la relacin entre violencia y Ley, dando cuenta de tres dimensiones posibles de la violencia.
14
2006, 9

P g. 13-15
Ernesto Domenech plantea la relacin entre discurso jurdico y prcticas institucionales, mientras que Carlos Bigalli rastrea la genealoga de los discursos legitimadores del poder punitivo. Diana Fiorini analiza el problema que plantean a la implementacin de abordajes jurdicos las cuestiones de violencia familiar. Alberto Bialakowsky et al. se preguntan acerca de las metodologas institucionales y cuestiones de exclusin social, mientras que Serge Tisseron analiza el lugar de la violencia en las imgenes. Otros autores rastrean las cuestiones de violencia, desde las perspectivas de las clnicas psicolgica y forense. Desde la primera, dan cuenta de especificaciones clnicas, como el trabajo de escritura entre sesiones en la psicoterapia psicoanaltica (Gustavo Lanza Castelli). Hilda Abelleira replantea la cuestin de la violencia en las situaciones de divorcio, cuando en el proceso de deconstruccin vincular surge la violencia o se incrementa la ya existente. Alejandra Zucchi se refiere a las particularidades de la relacin entre violencia y sida. Viviana Torres recorre las relaciones emocionalmente abusivas en la vincularidad familiar, entre padres e hijos en la primera infancia. Philippe Bessoles da cuenta de las contribuciones de los enfoques psicodinmicos a la psicoterapia de desrdenes post-traumticos. Mi artculo se refiere a la clnica forense, abrindose a la problemtica de las violencias por ausencias y sus posibilidades de significacin en un grupo de adolescentes internadas, cuya marca fue el abandono parental. Distintas miradas acerca de las cuestiones de la violencia. La complejidad de la problemtica abordada abrir nuevos interrogantes que, seguramente, vendrn de los lectores.
2006, 9
15

P g. 16-33
DIVORCIO Y VIOLENCIA
EN LOS VINCULOS FAMILIARES
Hilda Abelleira* Resumen En este trabajo se reflexiona acerca de los efectos que ejerce la violencia, en los su jetos y vnculos de la familia, cuando predomina durante el proceso de divorcio de la pareja conyugal. Parte de establecer algunas consideraciones acerca del contexto sociocultural ac tual, acerca de cmo pensamos la familia hoy, as como en relacin con modos de pensar la violencia vincular. Analiza la complejidad del trabajo psquico personal y vincular que plantea la sepa racin conyugal, centrndose en aquellas familias en las que, como parte del proce so de deconstruccin vincular, surge violencia o se incrementa la ya existente. Se presentan y analizan los aconteceres de dos familias con las que la autora traba jara en su prctica como Perito Psicloga Oficial en los Tribunales de La Plata. Palabras clave: familia, divorcio, vnculos, deconstruccin, violencia. Summary This paper explores the effects of violence on family subjects and relationships when violence permeates the divorce process of a conjugal couple. The present socio-cultural context as well as current conceptualizations of the family and relational violence are outlined at the outset. The complexity of the individual psychic and relational work demanded by conjugal separation is also analyzed, focusing on families in which violence arises, or increa ses when already present, in the process of deconstructing bonds.
* Docente de la Carrera de Especializacin en Psicologa Forense de UCES. E-mail: hrabelleira@hotmail.com
16
2006, 9

Pg. 16-33
Lastly, the events in the life of two families the author worked with in her capacity as La Plata Courts Psychological Expert are presented and analyzed. Key words: family, divorce, relationships/bonds, deconstruction, violence. Es un observable frecuente en el trabajo con familias que transitan el proceso de divorcio o separacin de la pareja conyugal, que de una u otra manera, en diferentes etapas de dicho proceso o durante todo el transcurso del mismo, circule violencia en los vnculos, afectados y expuestos a las complejas operatorias subjetivas y vinculares que este acontecer promueve en el grupo familiar. Para comenzar har ciertas consideraciones acerca del contexto sociocultural actual, acerca de cmo pensamos la familia hoy, as como algunas puntualizaciones en relacin a modos de pensar la violencia vincular, para centrarme luego en el tema de este trabajo: violencia en los vnculos familiares durante el proceso de divorcio, presentando el material de dos familias abordadas en mi prctica pericial. Contexto sociocultural actual Sabemos que cada momento sociohistrico promueve y sostiene el predominio de determinados valores, ideales y modelos que regulan el funcionamiento de los sujetos y los grupos, en cuanto a lo que se considera bello/feo; bueno/malo; verdadero/falso; permitido/prohibido; sano/patolgico. De este modo, cada poca construye ciertas formas predominantes de subjetividad, as como modalidades de funcionamiento vincular singulares de ese momento histrico, con las diferencias que puedan provenir de la pertenencia a diferentes lugares geogrficos, razas, religiones, clases sociales. Algo que caracteriza esta poca y que ha sido descripto y analizado por numerosos pensadores (Lipovetsky, 1983; Lewkowicz, 2003) es la cada de un conjunto de certezas vigentes en la modernidad que, en tanto fuente y apoyatura de un conjunto de ideales, servan de sostn y anclaje a los hombres y las sociedades. Las ideas de progreso, patria, estabilidad de las instituciones, valor del trabajo y del estudio, vacilan o han sido desplazadas. La declinacin de los Estados Naciones como meta instituciones reguladoras y donadoras de sentido y el predominio de las leyes del mercado en permanente fluidez, tornan inconsistentes los marcos simblicos y jurdicos necesarios para la regulacin del intercambio en sociedad. Se genera de este modo un clima de incertidumbre, de inermidad social. Surgen vivencias de vaco, situaciones de caos y circulacin de violencia en diferentes niveles: familiar, social, internacional.
2006, 9 17

P g. 16-33
Hoy la crisis no es impasse entre dos formaciones, ni coyuntura (como pudo haber sido en otros momentos sociohistricos), sino modo de funcionamiento efectivo. El trmino perplejidad circula con insistencia en los ltimos aos, al analizar los efectos de la situacin, tal vez como indicador de un tipo especfico de reaccin ante la crisis. Perplejos ante ese cambio desreglado. Cules son las operaciones de pensamiento para pensar la crisis es el interrogante que insiste. Estos cambios sealados suponen, para los que desde diferentes lugares nos ocupamos del sujeto y sus vnculos, el trnsito por una situacin difcil y compleja. Resulta ineludible reflexionar y problematizar nuestras herramientas tericas as como nuestras prcticas, ante la creciente y novedosa demanda de nuestra intervencin en diferentes mbitos (clnico, forense, educacional, laboral, comunitario) y desde variadas y nuevas patologas. Tambin se torna ineludible el pensar y operar interdis ciplinariamente, en el sentido de aproximarnos y poder producir conjuntamente con integrantes de otras disciplinas, nuevos conocimientos y prcticas en respuesta a la diversa y compleja realidad que nos interpela. La familia hoy Intentar caracterizar la familia hoy es un tema complejo. La familia, en tanto primer grupo que recibe al sujeto en su llegada a la vida, y que de una u otra manera, por las modalidades de su presencia o su ausencia, desempea un papel primordial, si bien no nico, en la construccin de la subjetividad, no puede permanecer ajena a las transformaciones de su entorno. Transformaciones que incluyen la declinacin del patriarcado y diversos cambios en el lugar de la mujer y en la crianza de los hijos. Hechos estos que la atraviesan y problematizan, en tanto suponen modificaciones bsicas en el vnculo conyugal, desalojado ya del funcionamiento de la familia de la modernidad y enfrentado a construir nuevas formas de relacionarse, entre s y con los otros, de la familia y del entorno. En este contexto de interrogantes diversos, las teorizaciones actuales acerca de la familia se centran en concebirla como una estructura abierta, compleja, heterognea y en permanente intercambio entre s y con el afuera, como toda construccin de la cultura. Por lo tanto, expuesta a transformaciones, tanto a lo largo de la historia como en su propio devenir. Si bien contina siendo indispensable en el proceso de humanizacin del sujeto, comparte tempranamente la produccin de subjetividad con otras instituciones (jardn, escuela), con figuras significativas no pertenecientes al mbito familiar y aun con otros desconocidos a travs de los medios de comunicacin (Abelleira, Delucca, 2004).
18
2006, 9

Pg. 16-33
De tal modo, no resulta pertinente hablar de la familia en el sentido de institucin nica, sino que es ms adecuado referirnos a las familias de nuestro tiempo. En efecto, son mltiples y diversas las organizaciones familiares que demandan nuestra intervencin y la de disciplinas varias. Nos referimos a que coexisten hoy, junto con la familia tradicional de la modernidad (integrada por la pareja conyugal heterosexual, con hijos producto de esa unin y ligados por lazos estables y duraderos), las llamadas familias monoparentales (integradas por un solo progenitor, en general una mujer soltera e hijos), las familias despus del divorcio (con las singulares organizaciones que luego de la separacin conyugal arma cada grupo, que suelen incluir a menudo la formacin de nuevas parejas por parte de los ex cnyuges, con hijos de las nuevas uniones), las familias en las que la pareja o uno de sus miembros posee una identidad sexual diferente (parejas homosexuales, lesbianas, transexuales, travestis, uno o ambos, que deciden tener o adoptar hijos). Se torna necesario pensar lo complejo de esta diversidad, a fin de no opacar la posibilidad de problematizar e interrogarnos acerca de sus efectos y funcin en la vida de los sujetos y las sociedades. Hablar de la diversidad no nos impide teorizar acerca de la misma. Ms all de la heterogeneidad mencionada, podemos decir que toda familia se organiza en torno de las denominaciones del parentesco instituidas y an subsistentes: lugares materno, pa terno y filial. En relacin con esos lugares, si bien no rgidamente adscriptas a cada uno, es esperable y deseable que se ejerzan en la familia funciones de sostn y am paro, de discriminacin, corte y transmisin de la ley. Clsicamente denominadas en la teora funciones materna y paterna, hemos abandonado esa denominacin, en tanto pareca referirlas a la persona concreta de la madre y el padre. Los integrantes de la familia estn unidos entre s por vnculos, siendo este un concepto central para el anlisis del funcionamiento familiar. El vnculo liga en forma estable a un sujeto con otro, siendo la presencia de ese otro (no en el sentido de permanencia constante) imprescindible para la constitucin y sostn del mismo. Esto supone que en cada vnculo el otro impone su presencia, de ah que consideremos la imposicin como el mecanismo constitutivo de este, que se diferencia de la identificacin, la proyeccin y la introyeccin como procesos intrasubjetivos que sostienen la construccin de representaciones sobre el otro. En cada vnculo significativo se da un encuentro con tres dimensiones del otro. Lo se mejante: a lo que se accede a travs de la identificacin y que genera la vivencia de lo compartido; lo diferente: aspectos del otro con los que no es posible identificarse, pero
2006, 9
19

P g. 16-33
s acceder y tornarlos compartibles a travs de diversas operatorias vinculares, y lo ajeno: lo inasimilable, no compartido ni compartible. Refiere a lo inaccesible del otro, as como de cada sujeto. Punto enigmtico de la presencia que se impone. La imposicin es el mecanismo por el cual la accin de un otro sobre el yo y de este sobre el otro establece una marca donde previamente no la haba. Accin instituyente independiente del deseo de quien la recibe, que enfrenta con la imposibilidad de que el otro del vnculo sea abarcado totalmente por el mundo representacional. Tolerar esta imposibilidad permitir que lo ajeno del otro se constituya en motor de la vincularidad, pese al malestar que inevitablemente provoca. No tolerarla instala el vnculo en un enfrentamiento permanente y estril con emergencia de violencia, que puede conducir a su ruptura. Retomando las funciones, las pensamos como operatorias necesarias para la constitucin y construccin psquica de cada sujeto. Debern ser transmitidas por personas reales que mantengan un vnculo significativo para ese nio (los padres o quienes ocupen esos lugares dentro de la diversidad de configuraciones familiares existentes). En los comienzos de la vida son ejercidas preponderantemente por el conjunto familiar, pero compartidas con otras redes vinculares extrafamiliares a medida que los nios crecen. Tambin pueden encarnarlas otras personas cuando los nios no poseen o han perdido sus vnculos de origen. Me referir brevemente a las cualidades de cada una: la funcin amparadora implica el conjunto de cuidados iniciales brindados al nio (alimento, abrigo), as como el sostn biolgico y psquico necesario, que lo ayuda a ir significando en sus primeros aos, la relacin consigo mismo, los otros y el entorno. La funcin de discriminacin, corte y transmisin de la ley refiere a la transmisin implcita y explcita, desde las instancias parentales, de las normas, valores, ideales y modelos predominantes que ellos han interiorizado en cuanto a lo prohibido y lo permitido para cada vnculo, en esa cultura y sociedad determinada. Otras funciones que se ejercen al interior de las familias son la funcin filial y la de las familias de origen . La funcin filial implica todo aquello ligado a lo novedoso que la presencia del hijo impone a cada organizacin familiar. Esto supone que el hijo no solo se constituye sobre los modelos parentales, sino que en un activo proceso de apropiacin-creacin de lo transmitido aporta nuevas significaciones que podrn devenir cuestionamientos o transformaciones creativas, segn cada mbito familiar.
20 2006, 9

Pg. 16-33
Las familias de origen representan las tradiciones familiares, ligadas a la transmisin de creencias y mitos que la pareja conyugal sostiene, si bien en nuevas formulaciones, en relacin con su origen como familia. Desde ese lugar avalan y son garantes de la nueva organizacin familiar, as como pueden devenir obstculo a los acuerdos de la nueva pareja. De tal modo, la familia de hoy, pensada como estructura abierta, compleja y heterognea, que funda y marca el origen subjetivo en forma privilegiada pero no nica, establece las bases de lo permitido y lo prohibido a travs de la operatoria de la prohibicin del incesto, ejercida y recibida desde los lugares del parentesco y sus funciones (Abelleira, Delucca, 2004). Tambin son constituyentes de subjetividad en la familia las relaciones de poder y el sentimiento de pertenencia. El tema del poder no ha sido considerado sistemticamente en el psicoanlisis, salvo en relacin a su origen pulsional. Dentro del psicoanlisis vincular, Berenstein propone pensarlo como las acciones y la experiencia emocional que se constituyen en una relacin de imposicin entre un sujeto y otro u otros, que lleva a una modificacin del cuerpo y la subjetividad (2001). Vnculo que se establece entre uno que impone y otro que es impuesto. Asentado en la existencia de vnculos asimtricos en la familia, un modelo sera la relacin madre-hijo. La madre, o quien ocupe ese lugar, supone un saber hacer y detenta el derecho a imponer al hijo determinadas significaciones a travs de su accionar. Ac poder funciona como verbo. La madre, el padre, pueden dejar su marca en el hijo, as como este puede responder desde su singularidad. Es diferente cuando el que est ubicado en el lugar de imponer al otro, tiende a perpetuarse en esa situacin. Ac poder pasa a ser sustantivo y hablamos de exceso de poder. El que es impuesto pierde en parte su condicin de sujeto y el vnculo se desliza a alguna forma de violencia. Las dos modalidades vinculares pueden circular en la familia, tanto en los vnculos si mtricos (conyugal, fraterno), como asimtricos (filial), con efectos diferentes: instituyente de subjetividad una modalidad, tendiente a la supresin de la misma la otra. El sentimiento de pertenecer, de formar parte del conjunto familiar incluido dentro de los ideales y valores, otorga contencin y construye subjetividad. A lo largo de la vida cada sujeto ir construyendo su modalidad de pertenencia familiar, as como armar nuevas pertenencias en el intercambio con otros sujetos y grupos.
2006, 9 21

P g. 16-33
Todas las variables que mencionamos al hablar del contexto sociohistrico actual producen, como efecto en las familias, el desdibujamiento de las funciones parentales. Si bien muchas organizaciones familiares las siguen sosteniendo, en la crisis social vacilan y se desdibujan. Desconocemos los efectos a largo plazo de la crisis actual sobre las subjetividades y los grupos familiares. Asistimos a los cambios y nos interrogamos acerca de las diversas estrategias que se van construyendo. Ser con el transcurso del tiempo que podremos evaluar la cualidad de las transformaciones. La familia venidera debe reinventarse una vez ms (Roudinesco, 2003). El lazo familiar prosigue durante la vida del sujeto, con diferente presencia segn las etapas vitales y cada familia singular. Desempea, como dijramos, un papel primordial, junto con otras instituciones de la cultura, en la renuncia pulsional que hace posible la convivencia humana. La familia, en tanto que por sus funciones genera lazos de intimidad y cercana afectiva, est regulada por leyes que prohben y prescriben la sexualidad para unos y otros vnculos (prohibicin del incesto), as como prohben la circulacin de violencia en el mbito familiar. Leyes que sabemos son transgredidas con frecuencia, dado que la privacidad del mbito de la familia no asegura la posibilidad del control social. De ah el silenciamiento de estas transgresiones, que con frecuencia solo se tor nan visibles para el afuera familiar, en situaciones lmites. Violencia en los vnculos Etimolgicamente violencia remite al concepto de fuerza. Implica el uso de fuerza para producir un dao. Podemos hablar de violencia en sus diversas expresiones, como un observable que puede expresarse en diferentes contextos: del sujeto hacia s mismo, en los vnculos familiares, entre sujetos del conjunto social, as como de este hacia personas o grupos. Por lo tanto no podemos pensarla como una entidad abstracta ni una conducta aislada del hombre, sino como una estructura de interrelacin, una construccin vincular y social multideterminada. De este modo, ms que hablar de violencia, sera pertinente referirnos a violencias, con orgenes y efectos diferentes. En un sentido general, consideramos la violencia como el intento de anulacin del otro como diferente, utilizando la fuerza fsica o la coaccin psquica o moral. Accin realizada
22
2006, 9

P g. 16-33
por una persona o grupo contra otra persona o grupo, intentando limitar o negar alguno o varios de los derechos de estos. Al no reconocer al otro como sujeto autnomo o sujeto de deseo, tiende en sus formas extremas a reducirlo a la categora de objeto. La violencia arrasa con la subjetividad, con lo especficamente humano, en tanto quien es violentado pierde la posibilidad de eleccin y decisin, as como la palabra propia. La violencia, en sus mltiples manifestaciones, siempre supone una forma de ejercicio de poder mediante el empleo de la fuerza (fsica, psquica, social, poltica, econmica, etc.) y se da en el contexto de una relacin asimtrica que implica la existencia, real o simblica, de un fuerte y un dbil bajo la forma de roles complementarios (hombre/mujer; padre/hijo; maestro/alumno; patrn/empleado, etc.). Desde un polo del vnculo se ejerce abuso de fuerza y poder, violando el espacio fsico y psquico del otro, a lo que se responde desde el otro polo con inermidad e impotencia, sin recursos para oponer al accionar intrusivo. La familia, por la intensidad y privacidad de sus vnculos, es un grupo expuesto a la aparicin de violencia vincular. No obstante, es relativamente reciente el que se haya podido visualizar y aceptar a nivel social esta realidad, que por muchos aos se mantuvo silenciada, por la fuerza de los mitos circulantes en la cultura acerca de la familia como mbito privilegiado de proteccin y cuidado del sujeto humano. La violencia emerge o se torna posible en la confluencia de situaciones personales, vinculares, sociales, econmicas, as como especiales momentos crticos por los que transitan las personas. Violencia en el divorcio El divorcio o la separacin de la pareja conyugal constituye una situacin crtica en la vida de los sujetos, que suele desencadenar violencia en la familia o incrementar modalidades vinculares violentas ya existentes en el grupo familiar. Voy a referirme a divorcio como sinnimo de separacin o ruptura conyugal, ya que si bien es un trmino del campo jurdico que denomina al proceso de separacin de una pareja cuando ha concretado el matrimonio legal, se ha incorporado al lenguaje cotidiano para designar la disolucin del vnculo conyugal (legalizado o no), cuando se ha convivido un cierto tiempo. El divorcio de una pareja, en especial cuando se ha constituido una familia, es un acontecimiento traumtico, una situacin crtica de envergadura que supone un complejo y multifactico proceso de duelo. Destaco el hecho de cuando se ha constituido
2006, 9 23

P g. 16-33
una familia, porque la presencia de hijos torna ms difcil la aceptacin y decisin de la ruptura, complejizando el trnsito y resolucin de la misma. El divorcio altera inevitablemente la vida de sus protagonistas y los enfrenta con la necesidad de modificar la relacin consigo mismo, con el otro de la pareja, con los hijos, con las familias de origen de ambos, con los amigos, con el entorno social. Cae el ideal de familia unida y de eternidad del vnculo amoroso (mitos an de fuerte pregnancia en la cultura, pese a los cambios sealados), se diluyen proyectos compartidos. Todo el universo emocional se sacude, mucho de l se desmorona y en un primer tiempo, singular para cada pareja, predominan vivencias de desolacin y desamparo, estupor y una variada gama de sentimientos que, con diferentes intensidades van del dolor a la furia, ya sea que predominen respecto del otro de la pareja vivencias de desilusin o que en intensidad creciente hacia lo negativo se transformen en vivencias de estafa. La exacerbacin de estas desata la violencia que, en su mxima intensidad, puede llevar a la muerte. Es decir que ese otro, con quien en los primeros tiempos del encuentro amoroso se senta formando una unidad, se ha ido transformando en alguien tan diferente que no se tolera o tan amenazador que se torna un enemigo, al que hay que atacar o destruir. Por la intensidad y el sufrimiento que supone, Andr Ruffiot (1987) ha denominado a este particular tiempo de la pareja pasin del desamor, en el sentido de que se viven fenmenos semejantes en intensidad a la etapa del enamoramiento, pero en negativo. La cada del lazo familiar (del que la pareja es el principal soporte), como sustento del sentimiento de pertenencia e identidad familiar, despoja a los integrantes de la familia, por un tiempo singular para cada una, de su funcin amparadora para el conjunto, de la seguridad que brindaban las investiduras libidinales privilegiadas entre sus miembros, as como del soporte institucional que significaba ubicarse y ser reconocido por el afuera como una familia. En trabajos anteriores (1992) nos hemos referido a esta etapa del proceso de divorcio como momento de deconstruccin, en tanto supone un complejo trabajo de reconocimiento de mltiples prdidas. Cada familia transitar esta etapa de acuerdo con sus posibilidades, que dependern de muchos factores, pero fundamentalmente de cmo la ex pareja pueda ir enfrentando y resolviendo las complejas operatorias vinculares que se le plantean.
24
2006, 9

Pg. 16-33
A su vez, cada integrante y cada vnculo de la familia, ms all del sufrimiento compartido, ser atravesado de manera diferente por la crisis y el duelo de la separacin. Diferencia que no solo ha de depender de cmo lo inscriba la subjetividad de cada uno, sino tambin de su lugar en la trama familiar: madre, padre, hijo, hermano. Para los integrantes de la pareja el desafo central es una situacin que deviene paradojal. En efecto, tienen que desligarse uno de otro como pareja conyugal, pero al mismo tiempo deben preservar, pero construir de otro modo, la pareja parental. No es esta una tarea fcil ni rpida. Es fuente de conflictos y malentendidos mltiples, que se escenifican en los tribunales en los juicios de tenencia y rgimen de visitas y sus, a veces, interminables incidentes. Adems de construir entre ellos otra forma de ejercer la parentalidad, tambin deben construir con los hijos otra manera de ser padres. Uno de ellos (el que ejerza la tenencia) pasa a estar solo en la cotidianeidad con los hijos, lo cual supone cambios en la modalidad del ejercicio de sus funciones. El otro, que ya no comparte la convivencia, tambin deber construir otro modo de ser padre, ya no solo en soledad, sino en la intermitencia del contacto. A su vez, los hijos debern incluir estas variantes, que en cada caso singular implicar desafos diferentes. Los hijos tendrn que aprender a estar de otro modo con cada uno de sus padres, lo que incluye adems la circulacin entre dos espacios y la incorporacin de dos tiempos (uno llamado de visita), a su organizacin de vida. Esta complejizacin de los intercambios, suele transformarse en fuente de numerosos conflictos, en especial cuando es utilizada tanto por los padres como por los hijos, al servicio de alguna forma de manipular al otro para obtener supuestas ventajas personales. Tambin se ven enfrentados a la necesidad de discriminar (en especial cuando son nios pequeos) entre el amor de la pareja y el amor parento-filial, en el sentido de que, si uno se termina, no ocurre lo mismo con el otro. Fantasa alimentada en ocasiones, por la dificultad de algunos padres de preservarlos de lo que es inherente al conflicto de la pareja, con lo que se debilita la posibilidad de cuidarlos. El vnculo fraterno, salvo en los casos en que los hijos forman alianzas con cada uno de los progenitores desarmando la fratra, es -en general- el que se mantiene ms estable, actuando como apoyatura en este difcil momento. En esta etapa del proceso es frecuente, dada la asimetra de los vnculos familiares as como la tendencia a defenderse del dolor tratando de ejercer el poder, que la pareja se
2006, 9 25

P g. 16-33
enfrente en una lucha por derrotar al otro, desapareciendo o desdibujndose como padres y, por lo tanto, desconociendo a los hijos como tales. Es un observable el armado de lo que hemos llamado organizaciones dualistas1 (Lvi-Strauss, 1949), trasladando al anlisis del funcionamiento familiar la denominacin acuada por Lvi-Strauss para el anlisis de las comunidades. Nos referimos a la divisin de la familia en dos grupos con la connotacin de inocente/culpable o vctima/victimario, en los cuales se ven involucrados irremediablemente los hijos, que pierden as toda posibilidad de pensar y elegir. En estos casos el divorcio es significado como una guerra en la que el objetivo es derrotar al enemigo, no importa cmo. Los hijos suelen ser usados como armas contra el otro o botn a obtener. Son obligados a estar con uno o con otro, despojados de sus derechos, reducidos a la categora de objeto y violentados a ocupar lugares que no son los suyos y a decir y actuar mimetizados con el discurso del progenitor con el que aparecen aliados. Esta configuracin vincular no resulta inocua para la construccin de la subjetividad de un nio o un adolescente. Por el contrario, se constituyen en violaciones transitorias o permanentes de su ser hijo, que obturan la posibilidad de enfrentar por s mismos lo que promueve en ellos la separacin de sus padres, interfiriendo de manera imprevisible en su constitucin subjetiva. Las organizaciones dualistas varan en su composicin. Puede integrarlas el progenitor que convive con los hijos versus el que no convive; uno de los padres con alguno de los hijos versus el otro padre con el resto de los hijos. En ocasiones, pueden incluir miembros de las familias de origen. Ms all de su composicin, lo importante a sealar es que siempre suponen una utilizacin de los hijos, un abuso del poder que la asimetra del vnculo permite ejercer. De perpetrarse en el tiempo, suelen conducir a la prdida del vnculo con alguno de los progenitores y a veces del vnculo fraterno, as como ejercen efectos negativos en la subjetividad de esos nios.
1 Un sistema dualista es aquel en el cual los miembros de una comunidad se reparten en dos mitades, las cuales mantienen entre s relaciones complejas que van desde la hostilidad declarada hasta una intimidad muy estrecha y donde, en general, se encuentran asociadas diversas formas de rivalidad y cooperacin.
26
2006, 9

Pg. 16-33
Esta divisin de la familia en organizaciones dualistas puede ser un momento de pasaje, de trnsito hacia la otra etapa del proceso de separacin que hemos llamado nuevas cons trucciones. Este tiempo refiere a la posibilidad de la familia de poder realizar el arduo trabajo de reconocimiento de las prdidas y comenzar a construir nuevas maneras de vincularse que no excluyan a ninguno, respeten y reconozcan las diferencias entre los vnculos y los derechos de todos, en especial de los hijos a expresar lo que sienten y a ser protagonistas activos de los cambios familiares. En este caso hablamos de organizaciones dualis tas dinmicas o instrumentales (Abelleira y ots., 1989). Cuando este trabajo vincular no es posible, la familia suele cronificarse en el funcionamiento escindido. Hablamos en ese caso de organizaciones dualistas estticas, que devienen el escenario privilegiado para la emergencia de violencia vincular. Esta circula entre los integrantes de la pareja siempre, si bien con diferentes involucramientos de los hijos, as como de los hermanos entre s, segn cada familia singular. Esta violencia que emerge fundamentalmente en el vnculo de la ex pareja y con los hijos, puede ser ejercida en forma directa a travs de agresiones fsicas o verbales (insultos, amenazas) dirigidas hacia el ex cnyuge o los hijos, o de manera ms sutil e indirecta, respecto de estos, a travs de la descalificacin permanente del otro progenitor o de la instrumentacin de infinitos obstculos para impedir el contacto de los hijos con este, en especial cuando los hijos son menores. Comentar a continuacin los aconteceres de dos familias con las que me tocara intervenir en mi prctica como perito psicloga oficial en los Tribunales de La Plata. En ambos grupos la violencia vincular ya se haba instalado en la familia con anterioridad al divorcio. Me interesa mostrar cmo, iniciado este, la violencia va creciendo ante la imposibilidad de los adultos de ambas familias de reconocer los cambios que la nueva situacin impona y termina arrasando con sujetos y vnculos, as como esterilizando la intervencin judicial que en tantas otras situaciones opera como contencin y lmite, y permite a las familias abrirse a otras alternativas vinculares. Familia 1: Alfredo, de 43 aos, y Marta, de 36, se separan hace un ao, luego de once de convivencia. Tienen dos hijos: Martn, de 9 aos, y Esteban, de 7. Del momento del enamoramiento dice Marta: Me deslumbr el carcter fuerte, resolutivo y protector de l. Dice Alfredo: Me gust la debilidad y necesidad de ser protegida de ella. Los dos reconocen un primer tiempo de armona en la relacin, pero difieren en la ubicacin del inicio y motivos de los conflictos que culminaron en la separacin.
2006, 9 27

P g. 16-33
Para Marta los conflictos se iniciaron hace cuatro aos, cuando ella empez a tener necesidad de hacer cosas por s misma (pensar, salir, tomar decisiones), lo cual produca irritacin a Alfredo. Este refiere que hace un ao empez a sentirse mal por la rebelda de ella. Quera salir, yo anotaba a qu hora se iba y a qu hora volva. En este clima, en el que cada uno empieza a transformarse en un enemigo para el otro, ya que la pareja no puede incorporar ningn cambio en la modalidad vincular fundante de la misma (lo que era proteccin ahora es control; las necesidades de mayor autonoma de ella son significadas como rebelda), se suscitan cada vez con mayor frecuencia e intensidad, situaciones de violencia fsica y verbal de Alfredo hacia Marta. Impotente para revertir de algn modo la situacin, Marta huye del hogar llevando a sus hijos, que eran espectadores constantes de la violencia paterna. Esto enfurece a Alfredo, quien nunca acept ni acepta la separacin. Yo la sigo queriendo. Debe volver y ocuparse de la casa y de los hijos . Agrega que, si no lo hace, l piensa que debe ser castigada. A poco tiempo de la ida del hogar de Marta, en un encuentro con los hijos, Alfredo los presiona para volver con l al que fuera el hogar conyugal y prcticamente los rapta. Se inicia as otro momento del conflicto familiar, en el que los hijos se ven crecientemente involucrados en la lucha hostil entre sus padres. Enfrentados a un conflicto de lealtades, cada padre desde un lugar diferente, les plantea ests conmigo o contra mi y no les deja opciones. Durante un tiempo siguen viendo a la madre, con permanentes obstculos por parte del padre (impone horarios, cambia das, ataca a Marta cuando retira o trae de vuelta a los nios). Finalmente, se niegan a verla, si ella no vuelve a vivir a la casa y as se lo plantean. Es decir, mimetizados con el discurso paterno, toman partido por la causa del padre, quedando como prisioneros del mismo, a su merced y renunciando a la madre. Vemos cmo la imposibilidad de esta pareja de enfrentar y aceptar la separacin, incrementa la violencia conyugal que se iniciara al romperse la relacin fusional de los primeros aos del matrimonio. Esta violencia se juega inicialmente en el vnculo conyugal de manera directa (si bien a los hijos se les impona su participacin como espectadores), pero comienza luego a involucrarlos activamente a travs de la inoculacin del discurso paterno, que denigra y desconoce los deseos de la madre. Esta queda excluida, castigada, y los hijos, desalojados de su subjetividad, devienen como prolongaciones del padre jueces de la madre.
28 2006, 9

Pg. 16-33
Al tomar contacto con la familia, observamos una total impotencia de Marta ante la situacin familiar, el intenso odio de Alfredo y la absoluta rigidez de su postura y las vivencias de locura y muerte expresadas por los nios en sus producciones grficas, acompaadas de una actitud temerosa y evasiva. En una entrevista conjunta que realizramos con la madre y los hijos, con la presencia vigilante del padre junto a la puerta del consultorio, ante el pedido de que cada uno dibujara una persona o personaje que luego dialogara con el que dibujaran los otros (consigna de un dispositivo de produccin vincular que instrumentamos con familias), Martn dibuja con gran tensin a Hitler y Esteban angustiado solo puede escribir Quiero irme ya mismo, mirando con frecuencia y temor hacia la puerta junto a la cual saba que estaba su padre. Marta no pudo reaccionar, ni intentar alguna forma de acercamiento a sus hijos. Tampoco ella poda pensar. Diluida la asimetra vincular madre-hijos, parecan tres nios aterrorizados ante la omnipotente y tirnica mirada del padre. Desde el juzgado se requiri nuestra intervencin al ao de la separacin y cinco aos despus. En base al asesoramiento, se fijaron regmenes de visita madre-hijos y se indicaron distintas alternativas de tratamiento psicoteraputico familiar, que nunca se cumplieron. El padre no se corri de su posicin omnipotente y violenta de permanente boicot a todo lo que desde la Ley trataba de instalar un cambio. La madre, progresivamente debilitada, abandon sus intentos y se volvi a su pueblo natal con su madre. Al poco tiempo de nuestra segunda intervencin y luego de fallecer los abuelos paternos, que haban reemplazado a la madre de los menores en el cuidado y atencin de estos, Alfredo fallece sbitamente de un infarto. Martn y Esteban pasan a vivir con la ta paterna y Marta empieza a hacer nuevos intentos de recuperar el vnculo con sus hijos. Familia 2: Roberto, de 40 aos, y Luca, de 38, estn separados desde hace dos aos, luego de trece de casados. A los dos les cuesta hablar de algn tiempo de armona en su relacin. Por el contrario, coinciden en relatar el clima de los ltimos aos de su matrimonio como de intensa hostilidad y descalificacin mutuas, lo que provocaba continuas peleas y violentas discusiones entre ellos, de las que cada uno culpa al otro. Tienen dos hijos: Jorge, de 11 aos, y Anbal, de 7, espectadores constantes de sus peleas. Luego de una discusin, en la que Roberto pierde totalmente el control, golpea a Luca y en la que interviene Jorge muy angustiado intentando proteger a su madre, Roberto decide irse de la casa. Por varias semanas no toma contacto con sus hijos,
2006, 9 29

P g. 16-33
situacin que es vivida por estos como un abandono por parte de su padre. Fantasa que parece haber estimulado Luca, a travs de crticas constantes a Roberto y su proceder. Pasado ese tiempo, al intentar acercarse a la casa para verlos, se reiniciaba la agresin verbal entre Roberto y Luca, lo que impeda el contacto del padre con los hijos y angustiaba crecientemente a los nios. As la situacin, Roberto decide iniciar el juicio de divorcio y solicita la fijacin de un rgimen de visitas. Este se cumple durante un tiempo, pero siempre con dificultades y obstculos que cada uno atribuye al otro. Finalmente, se interrumpe el encuentro del padre con los hijos, ya que Jorge y Anbal dicen que no quieren verlo ms. As lo expresan los nios y lo afirma Luca. Se solicita nuestra intervencin en una audiencia, convocada por el juez a raz de una presentacin hecha por el abogado de Roberto. En la misma, luegode realizar entrevistas con cada uno de los padres y con los nios, proponemos realizar al da siguiente una entrevista conjunta padre-hijos, basndonos en las contradicciones del discurso de Jorge y Anbal, y en el contenido de sus producciones grficas. Luca plantea que lo considera perjudicial para sus hijos, los nios dicen no desearlo. En el juzgado son escpticos respecto de su realizacin. No obstante, es ordenada por el juez y al da siguiente concurren todos. Iniciamos la entrevista con aparente rechazo de los nios, que no miran al padre, en especial Jorge, quien desde el comienzo apareca liderando las crticas a este, mimetizado con el discurso materno. Transcurrido un tiempo de la entrevista, evaluando un clima ms distendido y con indicios de todos de intentar acercamientos, les decimos que los vamos a dejar solos por un rato, que luego volveremos a conversar con ellos y que estaremos en la habitacin contigua por si nos necesitan. Al cabo de media hora, al entrar al lugar de la entrevista, encontramos a Jorge y Anbal conversando sonrientes con su padre, sentados uno en cada rodilla de este y mostrndole sus cuadernos, que haban trado a escondidas de Luca. Fue claro y muy impactante para todos que, ante la intervencin de la Ley, encarnada en la figura del juez y sus asesores, sintindose los nios protegidos y con posibilidades de reintegrarse a su lugar de hijos, pudieron conectarse con sus sentimientos hacia el padre, corrindose de la alianza con la madre. Se complet la evaluacin psicolgica de esta familia, que confirm ampliamente lo observado en la entrevista realizada en el juzgado. No existan en los nios sentimientos de rechazo al contacto con el padre, sino que por el contrario deseaban y necesitaban
30 2006, 9

Pg. 16-33
mantener el vnculo con l. Lo que si no podan tolerar era que ver al padre los colocara inevitablemente en una situacin de violencia, que sentan los desbordaba. En base al asesoramiento pericial, el juez fij un rgimen de visitas, que la madre insisti en considerar una imposicin para ella y sus hijos, desconociendo los cambios surgidos en la actitud de los nios durante las entrevistas realizadas. Se indic tambin la realizacin de psicoterapia familiar. El rgimen de visitas se cumpli por un tiempo. Luego recomenzaron los obstculos y la violencia entre los padres que llevaron a su interrupcin. El tratamiento no pudo ser sostenido. Posteriormente Roberto se traslad a una provincia del interior, aceptando una propuesta de trabajo. Considerando que su situacin laboral era buena, esta decisin parece una claudicacin de su lugar de padre, ante la imposibilidad de introducir algn cambio en el funcionamiento familiar. Meses despus Jorge se suicid, ahorcndose en el bao de su casa, donde fue encontrado por Anbal. Decisin tremenda del nio, que expone descarnadamente los efectos destructivos de la violencia vincular. Dos familias, dos muertos. Un infarto del padre en la primera, el suicidio del hijo en la segunda. La claudicacin en el cuerpo de Alfredo, la trgica decisin de Jorge, muy diferentes en un sentido, pero posibles de relacionar en tanto dan cuenta de los efectos mortferos de la violencia vincular. Violencia instalada en ambas familias en la pareja parental, impidiendo todo dilogo entre ellos y con la necesidad de involucrar intensamente a los hijos que funcionan en las dos como prolongaciones de uno de los padres en su lucha contra el otro (del padre en la primera familia, de la madre en la segunda). Los efectos de esta violencia vincular arrasan y desconocen los deseos, temores y necesidades de los hijos. Jorge expresa dramticamente con su decisin, lo que circulaba en su hermano y los otros dos nios como fantasa. Frente a la evidencia de que sus vidas interesan tan poco a sus padres, el deseo de terminar con ella aparece con frecuencia en los hijos. Trampa endogmica y mortfera que termina con algunos sujetos, pero que tambin ataca y destruye vnculos. En ambas familias queda destruida la pareja parental y severamente
2006, 9 31

P g. 16-33
afectados los hijos, con efectos impredecibles en sus subjetividades y capacidad vincular. En la primera familia, es atacado el vnculo materno-filial, con lo que a la muerte del padre los nios quedan como hurfanos, quedando el interrogante de si Marta podr encontrar la fuerza necesaria para luchar por recuperar el vnculo con sus hijos, cul ser la reaccin de la familia de Alfredo, as como de Martn y Esteban en esta nueva configuracin vincular. En la segunda familia, la dramtica muerte de Jorge supone la desaparicin del vnculo fraterno, as como del paterno y materno-filial en relacin con l. El suicidio de un hijo nio y de un hermano posiblemente se constituya en una situacin tan devastadora que signifique una catstrofe (Lewkowicz, 2002), por lo tanto, algo imposible de elaborar por los integrantes de esta familia. Ambas familias no solo no pudieron, ante la intensidad de la violencia instalada en los vnculos, acceder al uso de la palabra y el pensamiento para reconocer y tramitar diferencias y conflictos, sino que en su encierro endogmico y tantico, esterilizaron toda intervencin del afuera. Intervencin que en otras situaciones familiares, ejerce efectos modificadores en tanto supone la habilitacin de un espacio neutral y novedoso, atravesado por la ley, encarnada en la figura del juez. Espacio que por su significacin, abre a las familias la posibilidad de empezar a pensar e interrogarse acerca de su dolorosa situacin, reflexionar acerca de lo que cada uno pudo mostrar en estos encuentros e iniciar ciertos cambios, que luego buscarn profundizar y sostener en espacios teraputicos. Evidentemente se torna necesario pensar en la posibilidad de armar otros soportes institucionales, que puedan actuar apoyando y sosteniendo las intervenciones con este tipo de familias, tanto desde el mbito jurdico, como desde el clnico. Bibliografa Abelleira, H., (2002), Violencia en la familia en el proceso de divorcio, Jornadas Cientficas Fundacin CIAP, Buenos Aires, octubre. Abelleira, H., (2003), El Derecho de Familia y el nio como sujeto de Derecho, Congreso Nacional de Psicologa Forense, XIV Jornadas APFRA, Buenos Aires.
32
2006, 9

P g. 16-33
Abelleira, H. y Delucca, N., (2004), Clnica forense en familias. Historizacin de una prctica, Buenos Aires, Editorial Lugar. Abelleira, H. y Delucca, N., (1989), El psicodiagnstico de familia en el rea forense, Revista de Psicologa Forense, APFRA, Ao I, N 1, Buenos Aires, noviembrediciembre. Berenstein, I., (2000), Notas sobre la violencia, Revista de la Asociacin Psicoa naltica de Buenos Aires, Volumen XXII, N 2. Berenstein, I., (2001), El sujeto y el otro, Buenos Aires, Paids. Corsi, J., (1994), Violencia familiar, Buenos Aires, Paids. Delucca, N., (2004), Diversas formas de violencia vincular en familias, VIII Congreso Nacional de Psicodiagnstico, Rosario, septiembre. Lvi-Strauss, C., (1949), Las estructuras elementales del parentesco, Barcelona, Planeta- Agostini, 1985. Lewkowicz, L., (2002), Sucesos argentinos, Buenos Aires, Lew. y Asociados. Lewkowicz, L. y ots., (2003), Del fragmento a la situacin. Notas sobre la subjeti vidad contempornea, Buenos Aires, Altamira. Lipovetsky, G., (1983), La era del vaco. Ensayos sobre el individualismo contempo rneo. Barcelona, Gallimard, 1986. Roudinesco, E., (2003), La familia en desorden , Buenos Aires, F.C.E. Ruffiot, A., (1987), La pasin del desamor, Dialogue: Recherches cliniques et so ciologiques sur le couple et la famille, N 96.
Fecha de recepcin: 23/05/06 Fecha de aceptacin: 01/08/06
2006, 9
33

P g. 34-52
EL PORVENIR DE UNA ILUSION.

DEL ABANDONO A LA SIGNIFICACION*
Liliana Edith Alvarez** Si alguien me hubiese dicho que la ausencia del otro me hara dudar de la existencia, cmo me habra burlado. Existir existir: qu quiere decir eso? Quiere decir estar afuera, sister ex. Viernes o los limbos del Pacfico Michel Tournier Resumen El presente trabajo presenta algunas reflexiones acerca de lo escuchado en referencia a la situacin de desvalimiento anmico en un dispositivo grupal de orientacin psico lgica correspondiente a un programa institucional llamado Pre-egreso, elaborado por una comunidad religiosa vinculada con la Direccin de Menores. Se trabaja la problemtica de la existencia en adolescentes mujeres que han sufrido situaciones de abandono, por las cuales fueron tempranamente institucionalizadas, y los avatares de la resolucin de la misma. Se conceptualizan los efectos del desvalimiento temprano, por los que estas jvenes estn inmersas en una vincularidad txica. Se describen las estrategias de abordaje centrndose especficamente en la problemtica de las violencias por omisin. Se puntan diferencias entre las violencias por accin y por omisin: tipos de distancia psquica y lenguajes del erotismo, y la problemtica de la exis tencia que deviene de las situaciones de abandono temprano. Asimismo, en la vieta cl nica se recortan expresiones utilizadas por las jvenes que dan cuenta del llamado a la madre; del exceso; de la autosupresin rabiosa; de la supuesta vitalidad atribuida al au sente, ubicado como un dspota loco que da o quita el ser. Se recorre el camino seguido por las adolescentes, tomando el dispositivo grupal co mo espacio de subjetivacin. Se describe el trabajo desde el cual la trama intersub jetiva dio lugar a las inscripciones del otro en tanto presencia simblica, instaurn dose posibilidades de significacin.
* Este artculo sigue las lneas trazadas con Dolores Lojo, a quien le agradezco sus ideas, su colaboracin y su afecto. ** Directora de la Carrera de Especializacin en Psicologa Forense de UCES. E-mail: lialvarez@datamarkets.com.ar
34
2006, 9

Pg. 34-52
Palabras clave: desvalimiento anmico, violencias por accin, violencias por omi sin, existencia, intimidad, intimidacin, trauma por abandono, objeto transicional, transicionalidad, claudicacin del sentimiento de s, excesos de presencia y excesos de ausencia. Summary This paper presents some ideas about a situation in a group dispositive (mechanism) of psychological orientation. This dispositive was part of an institutional program called Pre-egreso. It deals with the existential problematic and its resolution in young girls who have been abandoned, and for this reason, have been put into an institution. On the other hand, it describes which effects cause the helplessness in these girls. It describes strategies of work, focusing on the problematic of omission violence. It also shows the differences between action violence and omission violence: the problematic of existence, which is the consequence of an early stage of abandon. In the clinic paragraph, some of the young girlsexpressions are shown, which reveal a call to the mother, the excess, the vitality assigned to the absent, characterized as a supposed crazy person who gives or takes the existence. This article also describes the way these young girlslifestyle, considering the group mechanism as a space of subjectivity. It explains the work from which the intersubjectivity gave place to the inscriptions of the other considered as symbolic presence, providing meaningful possibilities. Key words: animic helplessness, action violence, omission violence, existence, intimacy, trauma of abandon, transitional object, presence excess and absence excess. Introduccin El presente trabajo recorrer algunas reflexiones acerca de lo escuchado en referencia a la situacin de desvalimiento anmico en un dispositivo grupal de orientacin psicolgica correspondiente a un programa institucional llamado Pre-egreso, elaborado por una comunidad religiosa vinculada con la Direccin de Menores. Dicho grupo posee la marca de que sus integrantes son adolescentes que conviven en un internado y de que la enunciacin de la demanda de tratamiento es formulada por las responsables del programa. Estas jvenes fueron internadas en su niez por abandono primario de sus padres; los que por condiciones de pobreza extrema o afecciones psquicas severas no pudieron
2006, 9
35

P g. 34-52
ejercer la funcin de sostn parental. Sus historias se tejen en situaciones de profundo desamparo psicosocial y desvalimiento anmico. Su vida transcurrir as por instituciones de minoridad (la misma o diferentes, pero siempre vinculadas con la falta de apuntalamiento familiar, hasta que a los 21 aos el Estado retire el soporte y se produzca su egreso). Algunas de ellas ingresarn, previo a esta situacin a programas de pre-egreso. La reconstruccin de sus historias muestra que, al ser internadas, pasaron de su estructura familiar al internado, en el que cotidianeidad, valores, creencias e ideales difieren. Por lo tanto, debieron hacer una serie de difciles adaptaciones desde su estructura familiar al internado y desde este al egreso. Pre-egreso. La marca de un nombre La topografa institucional habla por s misma. Son tres pisos. En el primero est el internado (las abandonadas); en el segundo, el grupo de pre-egreso (el porvenir de una ilusin); en el tercero, el pensionado, el grupo de las jvenes universitarias que ocupan para las internadas el lugar de ideal de sostn: tienen familia, novios y poder adquisitivo. El tercer piso es un lugar al cual no se puede acceder El pre-egreso, desde lo instituido, es una experiencia de un ao de duracin con caractersticas de mayor libertad y autonoma que las del internado, tendiente a un entrenamiento para el egreso definitivo. Pero este egreso, a veces, no llegar a ser tal ya que muchas jvenes seguirn viviendo con las religiosas. Nada ni nadie las alojar en el exterior peligroso y deseado Otras repetirn situaciones de pareja en las que dominan las prcticas violentas, se sucedern situaciones de embarazo en estado de desamparo que llevarn a la entrega de sus hijos, sufrirn el abandono de sus parejas. Qu hacer frente a esto? se formulan las religiosas. Parafraseando a Ren Kes, considerado como puesta en escena de fantasas, el grupo es el sueo de la institucin, cuyo relato se elabora en mito y en ideologa. Cul es el sueo institucional? Qu es para el imaginario social institucional ser una menor internada? Cmo se juega la nominacin en cada una de ellas y en cada uno de los estamentos institucionales? Qu acontece cuando dejan de serlo?
36
2006, 9

P g. 34-52
Cuando se me propuso desde la comunidad religiosa el apoyo psicolgico para estas menores (y lase menores y no nias), la demanda institucional, la no demanda de las jvenes, mi posible insercin institucional en esa hermandad de mujeres con hbito? y de jvenes con otros hbitos, me hice la pregunta: Qu podr hacer? Unas me pedan clases acerca de educacin sexual, puericultura, crisis adolescente en un afn pedagogizante de que alguien que sabe ensee qu? Las otras no pedan nada o todo: queran salir saban de qu? saban a qu? Unas y otras en realidad pedan un discurso estructurante. La propuesta es amplia y las dificultades son muchas Qu se juega en el nombre pre-egreso? La transmisin de la propuesta hecha por las religiosas bajo el nombre pre-egreso lleva a reflexionar. El programa de pre-egreso ocupa un lugar y desempea una funcin en la institucin. Sus objetivos generales y especficos estn claramente trazados. Por lo tanto, este grupo de orientacin psicolgica, programa dentro de un programa, ligado pero diferenciado de la institucin, soportar la marca de las fantasas, proyectos e ideales explcitos e implcitos de la misma. La referencia al tercero institucional es pregnante. Pero tambin deber de habrselas con lo que implica trabajar con situaciones de profundo desamparo psicosocial y desvalimiento anmico. Se abre as un abanico de interrogantes acerca de lo que implica el pre-egreso; para la coordinacin, para las adolescentes y para la institucin. La institucin retirar el soporte y esto, en funcin de su historia previa, se convierte para las jvenes en una expulsin: revivir el haber sido expulsadas del grupo familiar y ms especficamente de la madre. En algn punto el nombre indica para las jvenes que una separacin ha de advenir y que todo un trabajo psquico previo ha de efectuarse para que no se produzca una catstrofe anmica que las reenve a la situacin traumtica de abandono sin espacio para la significacin. El egreso se presenta como la gran promesa, el porvenir. Lo advenir: tramitacin de duelos, despedidas y nuevos alojamientos posibles, pero al mismo tiempo el gran peligro (corte, rotura, salto al vaco). Egresar: momento peligroso que reedita el trauma.
2006, 9
37

P g. 34-52
Egresar implica elaborar la situacin anterior por la cual ingresaron y la posibilidad de alojamiento en el exterior al claustro materno. Hay una insistencia en referirse al momento de la salida, y la salida es prcticamente muerte: es imposible sobrevivir fuera de la institucin. Es imposible sobrevivir sin asistencia corporal del otro cuerpo (Maldavsky, comunicacin personal). No es un separarse de la madre por mediacin paterna. No es un corte que instaura legalidad, sino ms bien en funcin del estado de desvalimiento anmico, desgarro, herida, expulsin de la madre y envo al vaco. Qu marca quedar de ellas en la institucin cuando egresan? Qu pasar con su lugar? En las entrevistas con las religiosas se desgranar el conflicto de ambivalencia en su relacin con la salida de las adolescentes de la institucin en donde algo de la especularidad se pone en juego. Ellas mismas son extranjeras, dejaron a sus familias, a su madre patria, ellas tambin saben de migraciones, de extranjeras de ajenidades y egresos. Podrn desprenderse de sus hijas? Las religiosas son tambin intercambiables: se van unas y vienen otras. Tienen una alta idealizacin del contenido nutricio-institucional y ahora la institucin en vez de comportarse como madre incondicional retira el soporte. El cambio de contrato las enfrenta con sus propios sentimientos de desvalimiento desmentido, con su propia problemtica en relacin con la maternidad, la sexualidad. Pareciera que las religiosas se resisten a entregar su producto. En el trnsito social que implica el egreso para unas y para otras pareciera repetirse el trauma. Hubo que establecer un encuadre. Era consciente de la eficacia del contrato como introductor de legalidad. No habr charlas, no habr enseanza, habr un espacio grupal exterior a la institucin en que las jvenes puedan pensar y pensarse, fuera del interior institucin. El planteo de un espacio sin afn pedaggico asombra. El de pago de honorarios (simblicos!!) desconcierta y molesta a unas y a otras. No las atiendo por amor? interrogarn las religiosas. Es que acaso no nos atienden por amor?, se interrogarn las jvenes traduciendo la pregunta, la marca de la expresin de la corriente melanclica (ser mendigas de amor). Se propone que asistan a un grupo externo a la institucin en horarios vespertinos de la tarde. Esto es inicialmente resistido. La paradoja institucional: propiciar la salida y, al mismo tiempo, no poder tolerarla. Se firma el contrato. El trabajo grupal con las adolescentes consisti en un transitar, un tramitar por las vicisitudes de las distintas puestas en escena de la situacin fundante de
38 2006, 9

Pg. 34-52
abandono, arribndose a una aproximacin de despedida. Ante el corte, que opere un corte. Que algo de la funcin paterna se ponga en juego. Existencia. Historias, causas, causalidades Se presentan como una causa del juzgado: Padre, no tengo, Mam me dej, Lo de mis padres est en los papeles contestarn a la pregunta acerca de la familia. En sus relatos no hay registro de la historia. Aparecen datos fragmentarios familiares en un clima atemporal en el que no se recorta el antes y ni el despus. Sin embargo, apelan a la causa judicial como memoria: hay un registro de la historia infantil en las causas judiciales. All hay inscripcin: cmo recuperar entramados, cmo ligar todo lo deshilvanado? En algunas sesiones dominaba el sentimiento de futilidad: transformaban la situacin traumtica en una cuestin formal, en un como si. Se presentan bajo el emblema de la madurez, apareciendo esta premadurez como una huida defensiva ante conflictivas arcaicas. La seudo madurez, en un intento de explicar lo inexplicable del dolor que no cesaba de drenar, les serva para lograr una precaria adaptacin al contexto para sobrevivir. No se presentaban como transgresoras sino como rebeldes. Sus transgresiones al encuadre institucional son una apuesta a ser escuchadas. Rebelda es, entonces, una forma de hacerse notar diferente de la trasgresin. No hablan desde una posicin desafiante, sino que ejercen fuertemente un acto de presencia. No se trasgreden las normas, se seala la injusticia de no ser amada. Habr que habrselas con el sentimiento de injusticia, ante mltiples despojos y abusos de poder padecidos, con el afn de venganza, con la humillacin, los afectos ligados al hecho de que la distribucin de los bienes en el mundo no ha sido equitativa para ellas (Maldavsky, comunicacin personal). Es que al decir de Fernndez (1996): No pudieron calcular el enojo del otro dentro del lmite del amor; por lo tanto, se lanzan sin autoestima a la prueba de realidad y les est menos vedada la risa que el reconocimiento del peligro, por lo que a veces no hay funciones anticipatorias de la angustia. Aparecen dificultades para anticiparse a la situacin riesgosa y esta es en referencia a los cuidados maternos y a la posibilidad de prever la posibilidad de castigo, y esta es una referencia a la funcin del padre. As, a partir de la escasa informacin disponible, se reconstruyeron en las historias infantiles situaciones crnicas de desamparo y perplejidad asociadas con la conducta incongruente de las figuras parentales. Padres desconocidos, madres que no aseguraron funciones de holding ni espejo (al decir de Winnicott), activamente abandonantes, o
2006, 9
39

P g. 34-52
con vacilaciones en el estar. Figuras parentales con presencias muy fuertes en cuanto ausentes, o en cuanto a su accin directa en el cuerpo, a travs de las marcas de los castigos corporales. Circulaban temores grupales con respecto al secreto profesional y la confidencialidad, es decir que se deslizara institucionalmente lo que se trabaja en el grupo. Sin embargo, lo que produca temor era la intimidad: lo ntimo y lo privado ms que la circulacin de informacin. La pregunta es acerca de dnde van sus palabras y si se respeta su intimidad. Qu queda de ellas en el grupo familiar? Qu qued de ellas en la mente del otro? Mi presencia o ausencia modifica la existencia para otros? (Bonder, G., comunicacin personal). Sienten no estar inscriptas en el deseo de alguien. As, en la clnica grupal resonaba una pregunta: Qu garanta tengo de que mi existencia cuente para otros? Existo para otros? Mi presencia o ausencia modifica la existencia de los otros? Quin pregunta por m? Quin me tiene en su mente? En qu deseo existo? Toda la dramtica del ser se jugar en el anhelo de ser para otro. Estas jvenes, ante una separacin precoz de la madre, han tenido que constituir un objeto a travs de la fraternidad. Dos hermandades: la de las adolescentes y las religiosas. Tal vez una primera respuesta acuciante para su pregunta para quin existo? sea que existen para las religiosas, para las que tambin son garantes de existencia. Las necesitan como desamparadas para poder ejercer su funcin. El terror a la intimidad ir cediendo ante el acotamiento del todo: la propuesta no es la asociacin libre traigan todo lo que se les ocurra, sino la intimidad posible, la intimidad imposible, los deseos y temores. Desde un primer momento circul la relacin entre intimidad e intimidacin, en relacin con la falta de apuntalamiento familiar y el exceso de presencia institucional sofocadora de la intimidad. Entre abandono e interior vivido como un vaco peligroso. Entre el deseo y el temor de conocerse-reconocerse por no haber sido reconocidas por otro primordial. Existen en algn lugar, aunque sea en los papeles? Dnde estn inscriptas? As necesitaban buscar en las causas judiciales una certificacin de que hay un nombre, como marca de un deseo, y un apellido, como inscripcin en una genealoga. Al trabajar, el peso que tienen las ausencias para el grupo, que alguien est o no ser referido a la propia existencia y a la particular forma de existir del grupo familiar. Por su fragilidad narcisista, quedaban con mayor exposicin a la dependencia de objeto. En
40 2006, 9

Pg. 34-52
algunas la esclavitud amorosa ser un modo de existir. Como efecto del procesamiento defensivo patgeno de la desmentida de la prdida de objeto establecan vnculos en las que quedaban expuestas a los vaivenes afectivos de los otros, sometidas a estados afectivos ajenos, colocndose en la posicin de sombra de un sujeto (Maldavsky, 1999). Qu tipo de distancia psquica toleran estas jvenes? Algunas pretendern penetrar bajo la piel del otro, que la proximidad sea mxima, como expresin del lenguaje de la pulsin del erotismo intracorporal. Otras requerirn una distancia ntima, piel a piel como expresin del lenguaje del erotismo sdico-oral (Maldavsky, 1999). Otras necesitarn la mayor distancia posible del objeto. En el grupo se escenifican las distintas posiciones ante el abandono. Juana con su sobreadaptacin; Ana, la puerilidad; Merceditas, que habla en voz tan baja que no se le escucha (se traga las palabras, se queda sin voz-vos); Marcela, que no escucha; Andrea, que todo lo tiene; Zulma, a quien siempre la ronda la muerte; Vanesa, que no duerme de noche y circula por las habitaciones como un vampiro; Rosita, el Pacman que come todo lo que las dems desechan. Desvalimiento anmico: del ser y la existencia As, se asisti a una particular manera de funcionamiento en este grupo en el que no se registraban ausencias ni presencias nuevas, los miembros eran intercambiables, los horarios de reunin no se respetaban. Apariciones y desapariciones fugaces se sucedan sin que fueran tomadas en cuenta por los otros miembros el grupo. Es que necesitan tanto al otro como garante de ser, que como eficacia del drenaje narcisstico lo ignoraban. Se entablaban vnculos de amistad basados ms en criterios de contigidad espacio-temporal que de analogas. Desde la herida narcisista se comportaban como Narciso que, ciego y sordo al amor de su semejante, resume su mundo exterior a lo limitado de su campo visual (Hornstein, 2000). Importaba ms la mera presencia del otro que sus caractersticas personales. Traan comida. Oscilaban entre situaciones de descarga catrtica a otras en las que presas del sentimiento de futilidad transformaban la situacin traumtica en una cuestin formal, en un como si, presentando al mismo tiempo un pensamiento evitativo de los recuerdos infantiles. Circulaban fantasas de ser adoptadas, de volver a nacer en otra familia. No se registraban las ausencias, pero tampoco las presencias nuevas. Los miembros del grupo parecan ser intercambiables. Desde el lugar de la coordinacin, se tena
2006, 9 41

P g. 34-52
que sealar permanentemente quines venan y quines no. Silencios mortuorios alternaban con dilogos de un contenido de alto impacto emocional. Se asustaban y asustaban al otro con sus relatos (excitacin autoertica va terror). En realidad aterrorizaban al otro para ver qu se haca con el pnico. Presentaban fuertes situaciones resistenciales a la tarea y, paradojalmente, expectativas muy altas con respecto a la funcin del grupo y la coordinacin: que se haga justicia frente a la injusticia y que se les devuelva algo de su situacin infantil. Los sealamientos eran apenas recibidos y algunas interpretaciones me eran difciles de enunciar. Ante tanta vulnerabilidad, senta temor al efecto de mi propia palabra! El abordaje de situaciones de abandono nos enfrenta con las preguntas ms arcaicas acerca del amor, del ser, de nuestros propios fantasmas constitutivos, sentirse uno mismo un nio abandonado. Insiste en la transferencia el temor ante la vulnerabilidad del otro, asimismo como la necesidad de protegerse contra el temor a la desorganizacin, al ataque al pensamiento, al propio arrasamiento subjetivo que el enfrentarse con la problemtica del abandono promueve. Algunas de ellas llegaban temprano y anunciaban ruidosamente su presencia gritando en la puerta como bebs desesperados. Todo contacto las reenviaba al contacto con el sostn perdido. Todo acercamiento las remita a la ausencia del objeto primordial. Lo fundante del abandono materno se inscribe as en distintos niveles de la historia: desencuentros amorosos, abandono de los propios hijos, ser un beb desesperado. Dominaba la gama de los estados afectivos del erotismo sdico-oral: clera y desesperacin. Desde la lgica del erotismo sdico-oral el estado de desesperacin constituye una herida por la cual la libido narcisista se pierde en forma hemorrgica. Ante el empuje pulsional excesivo o la ausencia materna unida a la inexistencia de un objeto sensorial capaz de ligar la sensorialidad hipertrfica, se produce la crisis de desesperacin. Si esta situacin se mantiene sin que intervenga una defensa, los procesos identificatorios que determinan el sentimiento de s resultan aniquilados, producindose una fijacin al trauma. Una de las posibilidades de evitar dicha fijacin es apelar a una proyeccin defensiva constituyndose el objeto transicional. De aqu en ms, el nio recurrir a ella para mantener la desesperacin en amago en toda situacin que, en ausencia de la madre, requiera de consuelo (Moreira, 1994).
42
2006, 9

Pg. 34-52
De all la importancia de que estas jvenes puedan construir un espacio transicional como fuente de amparo que asegure su pasaje hacia el exterior. Y el grupo funciona como espacio transicional. Podra hipotetizarse que no fueron sentidas por el otro primordial provocndose dficits en el sentimiento de s. El lugar del modelo es el primero en surgir e implica que su presencia garantiza la existencia del propio yo (Freud, 1921). El modelo es garanta de ser: en un vnculo de ser, no de tener, se desea ser uno con el otro, supone la fusin. En el objeto investido como modelo, el yo encuentra la satisfaccin de sus necesidades y, adems, un sentimiento de s ( selbsttgeful). Podramos leer: Pertenec al cuerpo de mi madre y no fui abandonada mientras fui una parte suya, no tengo otra garanta de mi existencia que la de carne de mi carne. Este anhelo aparece en la bsqueda de haber sido deseadas, de que su existencia cuente para otro como no abandonadas. La existencia posterior las remite al abandono materno y al deseo de la institucin como nias abandonadas para garantizar su existencia como tal. Como expresin del lenguaje del erotismo sdico-oral los integrantes del grupo buscan afanosamente el amor del lder. Las religiosas operan para ellas como el lder que distribuye entre los integrantes del grupo su amor, el que otorga un valor de reconocimiento al servicio de la conservacin de la autoestima. Desde esta lgica solo hay lugar para las posiciones ligadas al ser. El abandono opera como una marca, una herida que no deja de drenar. El otro queda as ubicado como garante de ser, como garante de existencia (Maldavsky, 1999). Ellas, como dejadas, repiten su historia como abandonantes. Dicen no a todo. Es que en la constitucin del narcisismo ante las respuestas excesivamente demoradas de la madre a las necesidades de los nios sobreviene la desesperacin y se inscribe una experiencia de dolor que hace decir no a todo (Hornstein, 2000). As es como se instauraban lgicas grupales del todo o nada. De no pedirle nada al grupo se pasaba a pedirle todo. Ante la situacin de los traumatismos vividos y las demandas explcitas de apuntalamiento, la tentacin desde la coordinacin es dirigirse a operar transformaciones en
2006, 9
43

P g. 34-52
el contexto real. Sin embargo, poco a poco, fueron surgiendo bordes, lo que el grupo poda darles y lo que no: lugar del no-todo. La imposibilidad de sustituir la situacin de abandono y la posibilidad de reorganizarse simblicamente alrededor de la misma. En la transferencia aparece el imaginario de las menores desamparadas como acreedoras de la realidad. Pero, de lo que se trata es de pasar del hecho al decir, de la investigacin social al deseo del nio o del adolescente, de generar espacios de transicin y de seguridad, nos dir Dolt, la que prosigue diciendo: Al fin y al cabo, el mejor objeto transicional es la palabra. Porque las palabras cambian todos los das, las palabras no se pierden como los otros objetos, ya que al pronunciarlas es posible intercambiarlas con los dems (Dolt, 1988). Poco a poco podrn ponerse en palabras las problemticas del maltrato en general, las marcas de las llamadas violencias por exceso y por omisin, pero, por sobre todo, las heridas provocadas por estas ltimas y su eficacia en los desencuentros amorosos. Pareciera que en estas jvenes la defensa para poder quedarse en un vnculo es aletargar al objeto, pasarlo del registro de lo animado a lo inanimado: tratan de inmovilizar al otro desde la lgica del erotismo txico. En la composicin grupal, una de las adolescentes haba matado a un hijo por asfixia: lo coloc en una bolsa de residuos, otra lo haba abandonado. La madre de una de ellas haba muerto en un aborto, otras madres haban desaparecido y otras los haban entregado solo a ellas y haban retenido con ellas al resto de sus hijos. El hombre aparece en el discurso de las jvenes como payaso, reo, croto. Circula un objeto abandonante y ellas resuelven el trauma por inversin: ser ellas el objeto abandonante; pero tambin ser ellas las abandonadas una y otra vez o quedarse adheridas al objeto abandonante. Ser necesario poder tramitar la situacin fundante para no ser abandonantes o nuevamente abandonadas. En el acontecer grupal, el organizador bsico es la carencia y la salida frente a la misma. Aparecen distintos ropajes del abandono: abandonar un hijo pero tambin donar un hijo, expulsar a un hijo, reintegrar un hijo a la familia como forma de anular un hecho pasado, maltratar un hijo, todos ellos en relacin con la madre, sin mediacin paterna? La fantasa pregnante pareciera ser matan a un nio. Si las situaciones de maltrato fsico nos remiten a pegan a un nio, las situaciones de abandono parecieran remitir a matan a un nio.
44 2006, 9

Pg. 34-52
El grupo de orientacin psicolgica se perfila as como un lugar de apuntalamiento en el momento en que el cambio de contrato institucional las reenva a la situacin en que fue retirado el soporte. Y faltan funciones de anticipacin. Fue necesario un arduo trabajo para que comenzaran a poder duelar por su lugar a la institucin, por el lugar grupal, por la relacin con la madre abandonante, por la relacin con la madre incondicional. Alguna vieta clnica Juana llega a horario. A las 21.20 llegan Zulma, Irma y Elsa. Comenzada la reunin, llega Ana. A las 21.30 comienza la reunin. Zulma: Tengo hambre. Irma: Somos dos. Zulma: Hoy nos da de comer Sor Marta. Zulma: Qu silencio de ultratumba! Quiz este fin de semana nos pas algo a todas. Coordinadoras: Qu pas? Zulma: Falleci la madre de una chica que est con nosotros. Llega Ana. Da un beso a todas. Ana: Necesito un cigarrillo para relajarme. Zulma: Sor Marta no quiere que fumemos mucho porque viene el cncer. Ana: Le dije a mi patrn que era un alcahuete porque le cont a Sor Marta que fumaba como una chiva, y l qu se mete? Que cuide a las hijas y no a m. Es un alcahuete. Irma: Un buchn. Ana: Este ao van a venir otras chicas. Irma: Y se van a sentir mal tipo derecho de piso.
2006, 9
45

P g. 34-52
Ana, Sor Marta no va a ser nunca de ellas, es nuestra. Es el derecho de piso que hay que pagar. Zulma: Una chica del pensionado vino y Sor Marta nos dej con la boca abierta. Por qu no viene a tomar un caf con nosotros?, dijo. Me puse a hacer la torta 80 golpes y, al golpe 53, Sor Marta me dijo que la parase, que no hiciese ruido ya que las nuevas dorman. A m me doli como una patada que no venga. Hay un reclamo de ser alimentadas, formulado a una mujer y desestimando la inclusin del hombre desde un lugar introductor de una legalidad protectora. Hay un permanente reclamo de alimento, pero el alimento es evanescente: fumar, alimentarse con humo, inversin de la pulsin de autoconservacin. Los permanentes reproches a la madre no llevan a la separacin del objeto, sino al anhelo de fusin. La torta 80 golpes marca la inscripcin en el cuerpo del erotismo txico. Las marcas del exceso se expresan en un discurso numrico. Desde all las palabras se escuchan como golpes. Desde las adolescentes hay un anhelo de fusin permanente. Tengo hambre dira Zulma. Somos dos, proseguir Irma. Este anhelo de fusin, esta insaciabilidad libidinal, ser expresado al unsono con la rival desde la lgica del apego indiscriminado. En efecto, los celos por la rival ratifican la peculiaridad del hambre sin fin sealada en el primer reproche. En la clnica de este grupo, escuchamos dos de los reproches tpicos bajo cuya sombra se realiza la separacin de la madre. Pero aqu, lejos de llevar a la separacin, llevan a un anhelo de fusin, de ser uno. En este grupo, en lugar de la decepcin, se mantiene un anhelo de fusin. Toda la dramtica del ser se jugar en un anhelo de ser para el otro. En la secuencia inicial se advierte el pasaje del erotismo intrasomtico al oral secundario y vuelta al primero. Desde el hambre, como expresin del erotismo intrasomtico a las referencias del silencio de ultratumba y la muerte de la madre de una de ellas, como problemtica del dolor psquico, hasta el entronizar nuevamente el lugar del fumar; aunque se intente frenar la vuelta a lo somtico (Fumar de cncer). Es
46
2006, 9

Pg. 34-52
significativo el lugar que se le da al que no acuerda con esto: es un buchn. No pueden arribar a una legalidad paterna como lmite de proteccin ante la autodestruccin. En este grupo el lugar para el hombre es el de buchn, abriendo toda la problemtica del espacio de la funcin paterna. Como efectos del desvalimiento temprano, estas jvenes estn inmersas en una vincularidad txica. De esta dan cuenta ciertas redes de palabras: aguantar, estancarse y otras imbricadas con otras que son expresin de la corriente del erotismo sdico-oral, como: amargar, arrepentirse, disculpar, pecar, sentir, tentar, egosmo, culpa. Circulan innumerables lamentos, reproches y la utilizacin de verbos de la gama del ser: es de no comer, es de tragarse las cosas, es de no hablar, es de mentir, en donde el verbo ser caracteriza a una persona. La utilizacin de algunos verbos ponen en juego la evidencia de la relacin de las jvenes con los otros tomados como cuerpos desde la adhesividad: adherirse, pegarse, estamparse, y otros darn cuenta de la relacin de los cuerpos en trminos de expulsin: las echaron, la expulsaron, la suspendieron. Utilizan expresiones que dan cuenta de prdida de orientacin por falta de sostn (cay con otra causa, cay en penitencia, siempre da vueltas sin saber dnde ir, gira sobre lo mismo). Otros aluden a afectos o a estallidos emocionales de violencia autoexpulsiva que culminan en supresin subjetiva: me borr, me tach, me cort sola, me chup, me mam. Algunas de estas expresiones son particularmente interesantes por la literalidad del llamado a la madre: me mam - mema - mam. Otros hacen referencia a las actividades de la ingesta desde la lgica del exceso: empacharse. Frases como se aviva y falta: hablan de la autosupresin rabiosa, y de la supuesta vitalidad atribuida al ausente, ubicado como un dspota loco que da o quita el ser. En general hablan de lo que hicieron en negativo: faltan muchas cosas.
2006, 9
47

P g. 34-52
Trabajan en un lugar llamado Colmena a la que llaman condena. La familia para ellas tiene algo de colmena que aglutina y algo de condena. Tambin necesitan ser colmadas y colmar a otro colmar como vivencia ocenica de satisfaccin que retransforma rpidamente en su negativo: Es el colmo! Excesos de presencia y excesos de ausencia En general, hay una referencia a la clnica de las violencias diferenciando a las violencias por exceso de las violencias por omisin. Sin embargo, las violencias por ausencia desbordan en exceso de omisin. Se trata de un exceso de ausencia o de la presencia desconstitutiva de un ausente. Prefiero hablar de violencias por accin y de violencias por omisin, remarcando en ambas el carcter desbordante del exceso. En las violencias por accin se produce un movimiento desinscriptor. La ruptura de la coraza de proteccin antiestmulo hace que, al romperse las barreras, el dolor arrase el entramado psquico e impida el armado de conexiones. Violencias territoriales, cognitivas, violentamiento de ritmos biolgicos quiebran las potencialidades inscriptoras. Si se habla de violencia por ausencia de estimulacin, el quedar a merced de las propias sensaciones y de las exigencias internas lleva a la indiferenciacin de sensaciones, a vivir en un mundo indiferenciado en el que las urgencias pulsionales devienen en catstrofes. No hay otro para asistir, no hay otro para apuntalar. Coleccionistas de traumas a poste riori, las situaciones les suceden sin aviso previo (Janin, 1997). Si se habla de las violencias por accin, podramos ubicar la fantasmtica en pegan a un nio, mientras que en las violencias por abandono las fantasmticas seran las de matan a un nio. Ac el lema es Existir o ser aniquilado. Como el medio ambiente fall en su funcin de apuntalamiento y continente de vnculos, aparecen vivencias de derrumbe, estados de terror sostenido. Cuando el objeto deja de cumplir su papel de espejo, de continente y auxiliar de ese yo que debe devenir, pulsiones y objetos se convierten en escollos. El yo combatir contra ese objeto no suficientemente bueno movilizando las pulsiones de muerte que se reactivan cuando el yo no puede ejercer su capacidad de ligadura. El refugio protector en el yo, que intenta el repliegue narcisista, ya no tendr la misma eficacia. El narcisismo trfico ser sustituido por agujeros psquicos propios del narcisismo de muerte (Hornstein, 2000). Para la mujer, el hijo en las situaciones de violencia fsica y violencia sexual en las que el victimario es el padre constituye, en algunas ocasiones, el lugar del objeto a salvar (Amati, 1996) a travs del cual se logra salir de la situacin de violencia. Pareciera que para la madre abandonante el hijo difcilmente se constituya en un objeto vivo. Cuando se abandona a un hijo, se decreta algo de la muerte de aquello que fue
48
2006, 9

Pg. 34-52
carne de mi carne. Por otra parte, la eficacia del abandono primario genera en el nio la muerte de la instancia desiderativa, la muerte del deseo posible hacia otro. Tambin podemos hablar en un intento de pensar fenomnicamente a las violencias de gradientes de desubjetivizacin, en las que pareciera que se va perdiendo gradualmente el lugar del otro. Hay una descualificacin que va desde la violencia sexual a la fsica, a la situacin de abandono. Se pasa as de la aparente situacin de ser la elegida en la violencia sexual, a la situacin de estar pegada al que pega en la violencia fsica, hasta llegar a la ausencia total del otro en el abandono. En la situacin del abandono claramente aparece la desestimacin, la abolicin del sujeto desde el lugar del que debera ser el garante de ser. En las situaciones de maltrato fsico el exterior aparece como peligroso, en las situaciones de abandono podramos hablar de que el interior aparece como peligroso (Berenstein, 2001). Si en las situaciones de maltrato fsico hay una suerte de racionalizacin del castigo en relacin con la sancin de un rasgo, en las situaciones de abandono, pareciera que todo el sujeto est desestimado en su totalidad. En las situaciones de maltrato fsico, podemos pensar en una relacin de enloquecimiento, entre un sujeto enloquecedor y un sujeto enloquecido, que pierde su capacidad de otro (Berenstein, 2001). En las situaciones de abandono, ante la ausencia del otro, se instaura la condena de la relacin con un ausente. Por lo tanto, se est inerme, indefenso, frente a los peligros exteriores y frente a la propia pulsin como un beb indefenso. Podramos pensar que la relacin con un ausente marca la condicin de ser un objeto de amor denigrado (Giberti, 1991). Porque en realidad la pregunta es: Cmo ser para ser amado?. Una resolucin posible es ser amado por lo que se tiene de amable. La resolucin fallida es que, como no fueron amados, la vertiente de amable tendr que ver con la amabilidad y, desde all, la sobreadaptacin. De despedidas, recuerdos y proyectos Cmo poder instalar un proyecto? Cmo historizar las vivencias traumticas? Siguiendo las ideas de Gommel (1996), el psicoanlisis -a travs de un trabajo de historizacin- desarma la idea de destino y propone, a travs de la resignificacin de las experiencias dolorosas, una especie de dique que impide su transmisin.
2006, 9
49

P g. 34-52
Se necesit todo un trabajo previo para poder recordar: fueron surgiendo nombres, fechas, acontecimientos. La trama intersubjetiva dar lugar a las inscripciones. Empezaron a expresar fuertes molestias por aquellas que las hacan esperar. Se esboz un yo para pensar la ausencia. Inicialmente apareca en las jvenes furia por tener que asistir al grupo, luego furia acallada referida a las que las hacan esperar. Luego, expresin de malestar frente a la ausencia. Finalmente, demandan armar un nuevo grupo de orientacin psicolgica una vez egresadas. Pagarn las sesiones grupales. Armarn un proyecto: fundarn con los conocimientos de cocina adquiridos en un bar. Ellas cocinarn, alimentarn, y recibirn paga por esto. El nombre del bar: El Porvenir. Dimensin del proyecto, arqueologa de un futuro, resignificacin de una situacin traumtica. La dimensin de la ilusin de advenir en En las ltimas sesiones se organiza una pregunta: Alguien que me conoce tal cual soy, qu sabe de mi historia y de mi abandono?, Me recuerda?, Preguntan por m cuando no estoy?, Existo despus, ms all del abandono? En este sentido, el comienzo de la ltima sesin es ejemplificador. Andrea expres: Me escribi Juana una carta y manda saludos para todas las que la recuerdan. La recuerdan?. Bibliografa Amati Saas, Silvia, (1996), La modesta omnipotencia, Revista de Psicoanlisis, N 5, APA, Buenos Aires. Berenstein, Isidoro (1980), Psicoanlisis de la estructura familiar, Buenos Aires, Paids. Berenstein, Isidoro, (2001), El sujeto y el otro, Buenos Aires, Paids, Bonder, Gloria, comunicacin personal. Dolto, Franoise (1988), Dilogos en Qubec, Buenos Aires, Paids. Fernndez, A., (1996), Abandono original e infancia en riesgo, Revista La Nave, abril, pg. 4 y 5. Freud, Sigmund, (1921), Psicologa de las masas y anlisis del yo . En Obras com pletas, Volumen N 18, Buenos Aires, Amorrortu Editores, 1984.
50
2006, 9

Pg. 34-52
Gommel, S., (1996), La transmisin en el contexto del psicoanlisis vincular, Re vista de la Asociacin Argentina de Psicoterapia y Psicoanlisis Grupal. Giberti, Eva, (1999), Adopcin y silencios , Buenos Aires, Sudamericana. Horstein, Luis, (2000), Narcisimo. Autoestima, identidad, alteridad, Buenos Aires, Paids. Janin, B, (1997), Violencia y subjetividad, Revista de Psicoanlisis con Nios Cuestiones de Infancia , Volumen 2, Nmero Infancia y Violencia, Lemoine-Lucioni, E., (1982), La particin de las mujeres, Buenos Aires, Amorrortu Editores. Lojo, Dolores y Alvarez, Liliana, De mujer en mujer, indito. Maldavsky, David, comunicacin personal. Maldavsky, David, (1997), Sobre las ciencias de la subjetividad, Buenos Aires, Nueva Visin. Maldavsky, David, (1999), Lenguajes del erotismo, Buenos Aires, Nueva Visin. Maldavsky, David, (2004), La investigacin psicoanaltica del lenguaje , Buenos Aires, Lugar Editorial. Neves, Nilda y Asno, Alicia (1994): Del suceder psquico, Buenos Aires, Nueva Visin. Revista de Psicologa y Psicoterapia de Grupo: Familia-Pareja, Tomo XV, nmero 1, 1992. Roitman, Clara Rosa, (1993): Los caminos detenidos, Buenos Aires, Nueva Visin. Romano, Eduardo M., (1997), Psicopatologa infantil y psicoanlisis, Buenos Aires, Nueva Visin.
2006, 9
51

P g. 34-52
Vanistendael, Stefan y Lecomte, Jacques (2002), La felicidad es posible, Barcelona, Gedisa Editorial.

52 2006, 9

Pg. 53-68
PSICOTERAPIA POST-TRAUMATICA
CONTRIBUCION A UNATEORIZACION PSICODINAMICA DE DEFUSING Y DEBRIEFING PSICOLOGICO Philippe Bessoles* Resumen La dimensin psicolgica ha sido introducida recientemente en Francia en todos los servicios de emergencia y sociedades de ayuda voluntaria (Crocq, L., 1995). Las mi tologas utilizadas para tratar a las vctimas siguen protocolos tales como defusing y debriefing, inspirados por los anglosajones o los franceses. El primer tipo de pro tocolo, elaborado por J. Mitchell, USA (CIDS-Critical Incident Stress Debriefing, 1988), enfatiza las distorsiones cognitivas que se producen cuando se enfrenta un traumatismo. El objetivo es dirigir al paciente hacia una representacin mental adaptada a los riesgos traumticos y a una sedacin de los sntomas invalidantes. El segundo protocolo, elaborado principalmente por los pases de habla francesa (Le bigot, F., 1977) enfatiza una aproximacin psicoteraputica temprana. El objetivo es promover los afectos dentro de un marco contenedor de la regulacin psicodinmi ca post-traumtica. Se concentra en las experiencias de la vida personal de la vcti ma enfrentadas a las experiencias individualizadas de desamparo, colapso psquico o angustias primitivas. Estos mtodos opuestos estn basados en diferentes ideas acerca del trauma psqui co. Nuestra contribucin sugiere que la investigacin respecto del proceso original (Aulagnier, P.; Bertrand, M.; Roussillon R.) debe ser incluida en el manejo de las patologas post-traumticas. Siguiendo los trabajos de Baillo, L. y Griole, G. propo nemos reevaluar los riesgos psicopatolgicos del traumatismo inmediato y, por lo tanto, subrayar la necesidad de una intervencin psicoteraputica temprana. Palabras clave: trauma psquico, emergencia, crisis, debriefing, defusing, psicote rapia temprana. Summary Psychological dimension has been recently introduced in France for all voluntary aid societies and emergency services (Crocq, L., 1995). The methodologies used to treat victims follow protocols such as psychological defusing or debriefing inspired by the
* PhD en Psicopatologa Clnica, profesor universitario, calificado para dirigir investigaciones. Director de la Maestra Clnica en Victimologa y Criminologa, Universidad Pierre Mendes France, Grenoble II.
2006, 9
53

P g. 53-68
Anglo Saxons or the French. The first type of protocol, elaborated by J. Mitchell, USA (CIDS-Critical Incident Stress Debriefing, 1988) emphasizes the cognitive distortions when facing a traumatism. The objective is to lead the patient towards a mental representation adapted to the traumatic risks and a sedation of the dissabilitating symptoms. The second protocol, mainly elaborated by the French speaking countries (Lebigot, F., 1997) emphasizes an early psychotherapeutic approach. The objective is the promotion of affects within the retaining framework of a post traumatic psycho-dynamic regulation. It concentrates on the personal life experiences of the victim facing the individualized experiences of dereliction, psychic collapse or primitive anguishes. These opposing methods are based on different ideas of the psychic trauma. Our contribution suggests that the research on the original processes (Aulagnier, P.; Bertrand, M.; Roussillon R.) should be included in the management of peri-traumatic pathologies. Following the works of Bailly, L. and Briole, G. we propose to re-evaluate the psychopathological risks of immediate traumatism and therefore underline the need for early psychotherapeutic intervention. Key words: Psychic trauma, emergency, crisis, debriefing, defusing, early psychotherapy. Introduccin Los terribles acontecimientos recientes en el Sudeste Asitico (diciembre de 2004) refuerzan, como si an fuese necesario, la necesidad de tratar los sntomas traumticos post-inmediatos directos o indirectos de las vctimas. El doble aspecto de la sedacin sintomtica y la prevencin de la psicopatologa crnica o posterior refuerzan la necesidad de un cuidado psquico inmediato. La importante cobertura meditica de las consecuencias del tsunami en el golfo Indo-asitico, muestra para un amplio pblico las dramticas implicancias de un traumatismo natural o inducido. La toma de rehenes en Bedlam, Ossetia del Norte (3 de septiembre de 2004), los actos terroristas en New York (11 de septiembre de 2001) o en Madrid (marzo de 2004) ilustran este segundo origen. La crueldad de los acontecimientos traumatizantes enfatiza las diferencias en las tcnicas y mtodos utilizados en el campo para tratar a las vctimas. Debemos destacar dos aspectos principales, sobre los que volveremos: Las tcnicas de defusing son una respuesta a los riesgos de disociacin peritraumtica. Se utilizan desde las primeras horas luego de que ha ocurrido el traumatismo. El propsito de defusing es un inmediato des-shocking de, por ejemplo, los efectos del desconcierto psquico o la huida con pnico. El objetivo es
54
2006, 9

Pg. 53-68
una verbalizacin emocional inmediata (Crocq, 1999) dentro del marco contenedor de psicoterapeutas que brindan un apoyo compasivo. Esta metodologa est controvertida debido a que sus protocolos carecen de rigor y es de inspiracin fenomenolgica. Las tcnicas de debriefing son consideradas preventivas. En su mayor parte, consisten en la prevencin de sndromes psquicos traumticos. Se oponen dos tendencias epistemolgicas importantes, sin que se haya probado la eficiencia de alguna de ellas (Nehm, Ducrocq, Vaiva, 2004). La primera se refiere a los trabajos de 1983 acerca del protocolo de Jeffrey Mitchell, CIDS, cuyo campo terico es conductista y cognitivo. Originalmente, esta tcnica se tena en cuenta para las personas cuyo trabajo era ayudar en los lugares donde haban ocurrido los desastres. La segunda, llamada debriefing francs, es utilizada como una psicoterapia temprana post-traumtica. Lebigot, F. y de Clercq, M. (2001) la definen como un proceso dinmico de enlace de afecto/pecepcin; un re-registro en el orden simblico (particularmente el lenguaje) y una prueba preliminar de realidad regulada por los psicoterapeutas. De la psiquiatra de la lnea del frente a las emergencias mdico-psicolgicas Las reglamentaciones del Ministerio de Salud de Francia DH/E04-DGS/SQ2 N 97/283 del 28 de mayo de 1997 especifican los alcances de la emergencia mdicopsicolgica (extracto): Los desastres no solo causan injurias fsicas sino tambin injurias psquicas, individuales o colectivas, inmediatas o pospuestas, agudas o crnicas. () Las vctimas requieren cuidado urgente de la misma manera que quienes han recibido injurias fsicas. La rpida intervencin de los mdicos psiquiatras, enfermeras y psiclogos, previamente entrenados e integrados en las unidades de ayuda de emergencia, debe asegurar tratamiento inmediato y post-inmediato. Este tratamiento debe ser extendido al apoyo psicolgico para las personas cuyo trabajo es la ayuda. Tambin incluye un diagnstico psicolgico luego de cada misin. Las dificultades de diagnstico de los estados agudos post-traumticos complejizan las metodologas de tratamiento de las vctimas. Estas dificultades estn relacionadas con los sistemas tericos de referencia, los que algunas veces divergen entre s y no son muy prcticos en el nivel clnico. Los modelos tericos inherentes a la patologa peri-traumtica surgen frente a entidades nosolgicas en debate (desorden de estrs post-traumtico, traumatismo agudo y trauma psicolgico inmediato), dependiendo de las escuelas de pensamiento y de las tradiciones psiquitricas.
2006, 9
55

P g. 53-68
La clasificacin de las intervenciones psicolgicas data de los aos 70 en Estados Unidos. En Europa, el antecedente proviene de la psiquiatra militar, llamada psiquiatra de la lnea del frente (Bailly, 2003). Es an ms antiguo, porque fue usado por el ejrcito francs en 1917 (a menos que le demos crdito al psiquiatra ruso A. Autocratov, de haber sido utilizado durante la guerra ruso-japonesa durante 1904-1905). El anglicismo para debriefing, lo mismo que para defusing implica alguna aproximacin prejuiciosa a un consenso metodolgico. Originalmente, la palabra debriefing fue usada en la fuerza area (Bailly, 2003). Los pilotos eran brie fed antes de una misin (blancos para destruir, plan de vuelo back up, etc.) y debrie fed luego de su regreso. Histricamente (1917), Salmon, T.W. (Salmon, T.W., 1917) formaliz los cinco principios fundantes de la psiquiatra de la lnea del frente: Inmediatez, proximidad, expectativa, simplicidad, centralidad. Por el contrario, el trmino debriefing fue propuesto por primera vez por Marshall, S. en 1945 (Marshall, S., 1971). Fue recin en 1983 que Mitchell, J. (1988) clasific la tcnica de Marshall, S. para aplicarla a equipos de rescate, en particular bomberos. La psiquiatra de la lnea del frente se refiere a la urgencia del tratamiento psquico en los campos de batalla. El contexto psicopatolgico es el de las neurosis de guerra y neurosis traumticas. Desde la descripcin del sndrome de la bala de can observado durante las batallas napolenicas o el shell shock descripto durante la Primera Guerra Mundial, el tratamiento de los sndromes post traumticos sigue los cambios realizados en el concepto de traumatismo. Tal como fue enfatizado por Lebigot, F. (1998a), la intervencin psicoteraputica temprana inspirada por las recomendaciones de T.W. Salmon tuvo lugar durante la Segunda Guerra Mundial sin ser clasificada en trminos de debriefing. En este contexto histrico, dos metodologas clnicas radicales caracterizan el ma nejo de las emergencias traumticas. No hay una distincin entre el aspecto difusing y el diebrifing, especialmente en la medida que algunos investigadores (Audet, Katz, 1999) consideran el difusing como un diebrifing condensado. Definido caractersticamente, l proviene de una posicin intervencionista. Se requiere que el paciente relate el drama que acaba de experimentar y se sugieren estrategias conductales y cognitivas adecuadas para manejar mejor el trauma. La segunda estrategia consiste en promover la colaboracin a travs de un trabajo consistente en expresar los afectos. Los factores de riesgo son el nublamiento de la conciencia de manera persistente o el comienzo de breves alucinaciones, por ejemplo. Los patrones tcnicos de debriefing psicolgico -anglosajn o europeo- son utilizados con frecuencia (principalmente) siguiendo sistemas de referencia tericos psicoanalticos o conductistas.
56
2006, 9

Pg. 53-68
Aspectos psicopatolgicos del peri-trauma La intervencin psicolgica post-traumtica inmediata tiene una estructura precisa. Se pone en marcha durante las primeras horas siguientes al trauma, en la medida en que concierne al difusing. Est caracterizada por una primera paradoja. No hay un pedido implcito o explcito por parte de las vctimas. Las psicopatologas que se encuentran son reacciones inmediatas post-traumticas que van desde la reaccin llamada estrs adaptado hasta el estrs sobrecargado. El cuadro clnico es de estupor abrumador, excitabilidad incontrolable, automatismos conductales o la huida en pnico. Se observa tanto una semiologa neurtica como reacciones patolgicas que son clasificadas dentro del registro psictico, por ejemplo, obnubilacin de la conciencia, crisis alucinatorias o agitacin manaca (Bessoles, 1997, 2000; Bessoles, Mormont, 2004). La polisintomatologa post-traumtica demanda dos observaciones: la primera es la confusin epistemolgica entre reacciones de orden biofisiolgico tales como estrs o patologas psquicas de expresin somatoforme, como ansiedad, histeria de conversin, taquicardia o colopatas. La segunda es la importancia de una evaluacin diagnstica diferencial, por ej., el anlisis comparativo de una semiologa reactiva enfrentada a una semiologa reactivada dentro del contexto del trauma. El mtodo general de una emergencia clnica es sedar el trastorno, tanto en el nivel de los recursos farmacolgicos (ansiolticos, drogas psicotrpicas) como en el psicolgico. Este mtodo general no asegura de ninguna manera el resto del proceso teraputico. El objetivo sigue siendo prevenir la instalacin de los traumas y su morbilidad. Entre una clnica apresurada y una a largo plazo, que acta como un espejo, y/o una clnica prematura ortopdica cognitiva y representativa, que desplaza los sntomas incrementando su destructividad, es aconsejable reconocer las implicancias de estas situaciones de emergencia de la crisis post-traumtica. Se pueden reconocer tres principales categoras: El primero se refiere a la destruccin del envoltorio psquico primario, por ej., los que contienen las protecciones somato-psquicas y la identidad psquica individual y psicosocial. El trauma tiene la tendencia a penetrar los lmites entre uno mismo y el otro, desde el cuerpo interno y externo, de la misma manera que los sndromes de ataque o de tortura (Lebigot, Bessoles, 2005). Altera de forma duradera la relacin
2006, 9
57

P g. 53-68
de confianza, de la misma manera que el incesto o la toma de rehenes. Destruye los lazos familiares y sociales de la misma manera que el genocidio o los conflictos tnicos. Divide la imagen corporal as como en los casos de violencia sexual colectiva, etc. El trauma no es solo un evento trgico, es vivido en el sentido fenomenolgico de las psicosis (Crocq, Bouthillon, Julien, 1990). Definir el trauma como un encuentro sbito y brutal con la realidad de la propia muerte nos parece inadecuado. Siguiendo los trabajos de N. Prieto y F. Lebigot (Lebigot et al., 1997), proponemos definir el trauma (ms precisamente el trauma inmediato) con un encuentro con el vaco, en el sentido del vaco psictico y el desamparo, con su grupo de ansiedad disolvente, desintegracin psquica, despersonalizacin El segundo es el establecimiento de un entorno psquico y fsico reasegurador con el objetivo de contener y ser contenido. La funcin clnica es proveer una cobertura psquica temporaria que corrija los ataques patolgicos internos y externos del paciente. El clnico es por lo tanto su vocero y su mensajero de pensamientos, en el sentido winnicottiano del trmino, por ej., sostenimiento y manipulacin (holding y handling). Lleva, sostiene y mantiene un discurso que ha sido secuestrado y aniquilado en el trauma abrumador. El tercer aspecto reside en la evaluacin de los factores de riesgo, no solo en el sentido de las escalas de evaluacin (Steinitz, Crocq, 1999), las que son tiles en la investigacin clnica, sino en el sentido de la semiologa observada. Este paso incluye la identificacin de las claves anamnsicas de vulnerabilidad, dficits proyectivos, signos de colocarse repetidamente en situaciones de peligro o conductas destructivas, etc Principios generales de defusing y debriefing psicolgico Independientemente de las metodologas y sus fundamentos tericos, los objetivos generales de las intervenciones tempranas post-traumticas son: Hacer menos dramtica y normalizar las respuestas iniciales a las reacciones inmediatas post-traumticas. Prevenir y reducir la aparicin de problemas post-traumticos posteriores, explicando su frecuencia y su normalidad de aparicin. Ofrecer la posibilidad de tratamiento teraputico y apoyo social legal, si es necesario. Agrandes rasgos, existen dos escuelas opuestas en el tema del tratamiento de las vctimas. Esta oposicin se refiere al mismo tiempo a la implementacin de la metodologa
58
2006, 9

Pg. 53-68
y las tcnicas de ayuda y a los sistemas de referencia terico-clnicos que sustentan estas acciones. La metodologa anglosajona y su adaptacin francesa proponen un protocolo estricto, que plantea algunos principios para seguir en el orden correcto para una mejor eficiencia. Este es el caso de los tres principios generales del recibimiento SVP de J.F. Katz (1999). 1. El primer principio se refiere a la estructura. El objetivo es implementar un plan mdico y de seguridad en el lugar y reestablecer una sensacin de proteccin, seguridad, control sobre los acontecimientos y expresin de los afectos. 2. El segundo principio se refiere al escuchar. Promueve la verbalizacin y la validacin de la normalidad de las reacciones post-traumticas. Sigue los siete pasos de la metodologa del debriefing descripta por J.T. Mitchell (1983), que son: a. Paso de introduccin (tiempo utilizado por el equipo interviniente para introducir el sistema). b. Paso de descripcin, durante el cual aquellos que toman parte son invitados a describir el acontecimiento y sus experiencias reales vividas. c. Paso de reflexin, que promueve el desarrollo psquico individual en relacin con las reacciones emocionales e inmediatas debidas al trauma. d. Paso de respuesta, que requiere la expresin de los afectos y la sensibilidad individual y colectiva. e. Paso de los sntomas, en el que cada uno de los que toman parte describe su conducta desde el acontecimiento, particularmente el aspecto sintomtico. f. Paso de enseanza, con el objeto de normalizar las reacciones y prevenir reacciones posteriores. g. Paso de conclusin, invita a plantearse ms preguntas y propone un seguimiento individual para las personas que lo solicitan. 3. El tercer principio est ligado al retorno a la vida civil a travs de un diagnstico predictivo de factores de resiliencia y una preparacin psicolgica para un registro psicosocial. Observamos algunas variaciones en las tcnicas de Jeffrey Mitchell y tambin en el mtodo recomendado por Armstrong, K. (Armstrong, OCallahan, Marmar, 1991).
2006, 9
59

P g. 53-68
Las circunstancias del terremoto de San Francisco (17 de octubre de 1989) nos permiti focalizar el mtodo de debriefing en cuatro pasos: el descubrimiento del acontecimiento, sentimientos y reacciones, estrategias para manejarlo (enfrentarlo) y el cierre, que prepara al paciente para volver a su hogar. En 1997, Dyregrov, A. (1997), del Centro para crisis psicolgicas en Bergen (Noruega), refirindose a las tcnicas de Mitchell, J., propuso proceso debriefing. Esta variante consiste en unir el paso de los sntomas con el de las reacciones (pasos 4 y 5) con el objetivo de movilizar el apoyo colectivo del grupo. Entre otros autores, Raphael, B. (1986), en Australia, propone la exploracin de aspectos cognitivos al mismo tiempo que los aspectos psicoafectivos. En 1994, Shalev, A. (1994) insisti en lo negativo de dejar afuera el aspecto cognitivo de las implicancias traumticas y la necesidad de cambiar memoria visual en memoria verbalizada. La escuela francesa, que posee una importante experiencia clnica por el hecho de haber tenido que manejarse en emergencias traumticas (vctimas del estadio Furiani en 1992, vctimas del secuestro de Air France en 1994, etc.), define un marco tcnico y metodolgico llamado debriefing francs. Este posee un propsito preventivo y teraputico. Crocq, L. (Crocq, Bessoles, 2004) establece los diez principios de la intervencin psicolgica temprana con las vctimas. 1. Establecer una cmara de aire intermedia para las vctimas, en la que vuelvan a retomar valores, tiempo y espacio normales. 2. Rescatar el confort de las personas en su integridad, por ejemplo, apoyndolas de manera que puedan volver a ser autosuficientes. 3. Alentarlos para que verbalicen su propia experiencia del hecho traumtico. 4. Informar a la persona acerca del estrs semiolgico, el trauma y sus caractersticas temporarias. 5. Alentar la eliminacin del aislamiento e incomunicacin post-traumtica. 6. Ajustar las relaciones de grupo y calmar las derivaciones xenofbicas. 7. Reducir el sentimiento de desvalimiento, fracaso y culpa. 8. Preparar para un retorno al ambiente social y familiar. 9. Identificar a los individuos que podran sufrir descompensaciones psquicas. 10. Concluir el reajuste.
60
2006, 9

Pg. 53-68
Los trabajos de F. Lebigot (1998b) enfatizan la necesidad de reajustes clnicos y tericos para las situaciones de emergencia inmediata post-traumtica. Subraya la confusin creada entre estrs bio-psicolgico y la nocin psicolgica de trauma psquico. Considera que las metodologas anglosajonas son inadecuadas para el tratamiento de experiencias de desamparo, colapso psquico y aniquilamiento inherentes a la ruptura y entrada de mecanismos de defensa psquicos de la vctima y sus sistemas de significados. El autor recomienda la expresin individual de los afectos, los pensamientos y las ideas dentro del marco de contencin y regulacin de profesionales de la salud entrenados en tcnicas de debriefing. Dos escuelas se oponen en el tratamiento de patologas peri-traumticas. El movimiento iniciado por Mitchell, J. promueve una aproximacin cognitiva al acontecimiento y se puede atribuir a un diseo esencialmente educacional y readaptativo. El movimiento francoparlante promueve principalmente los aspectos preventivos y teraputicos. Este ltimo movimiento puede ser definido como un tratamiento teraputico temprano. Tratamiento psicoteraputico temprano post-traumtico Nuestra contribucin propone, por lo tanto, un defusing y debriefing clnico que est encuadrado bajo el concepto psicodinmico de trauma. Este concepto se basa en la modelizacin del registro del pictograma y los procesos iniciales, tal como fue teorizado por Aulagnier, P., ya desde 1975 (Aulagnier, 1975). Nuestra propuesta procede con un objetivo teraputico doble: Regulacin de la explosin de afectos (escapar presa de pnico u opresin psquica, por ej.) a travs de una mayutica de los afectos (Crocq, 2004). Esto implica la gradual reconstruccin de la envoltura psquica temprana de la vctima. Esta envoltura depende de aquello que precede al establecimiento de un marco de reaseguramiento y contencin. Es la condicin principal para poder promover la expresin de los afectos. Esta regulacin requiere la construccin de un espacio de tipo transicional, en el que el afecto pueda ser expresado sin ninguna amenaza de retaliacin y sin que sea sinnimo de un colapso psquico irreversible. Este espacio no puede ser pedaggico, ni educacional, ni interpretativo. Es tanto fsico como psquico, donde el pensamiento puede ser pensamiento en sus ms simples expresiones primarias tnico-emocionales. Su objetivo de contencin tiende a regular estas reales explosiones (Bertrand, 2004) de afectos de dolor inherentes al traumatismo que se ha vivido. Promover procesos de ligadura psquica entre afecto y representacin. El terapeuta tiene una funcin de mediacin, de vocero y portador del pensamiento. Este
2006, 9
61

P g. 53-68
portar (carrying) es un sinnimo de holding, por ejemplo, holding y apoyo. El aspecto distintivo de un traumatismo es ser un evento que ha sido, pero que no ha ocurrido. No es un encuentro sino un enfrentamiento debido a su falta de extraterritorialidad representativa (Bessoles, 2004). Esta mediacin teraputica es similar a la transformacin de los elementos beta impensables en elementos alfa pensables, segn la tabla de Bion, W. R. (herramienta para pensar los pensamientos) (Bion, 1982). Una metodologa de la prevencin La mayora de los autores (Stressor, debriefing model) estiman que en casi todos los casos, un tratamiento temprano permite que la duracin de los sntomas se reduzca en un promedio de 50%. Desde un punto de vista emprico, podemos sealar las siguientes indicaciones generales: Las reminiscencias traumticas con frecuencia actan como episodios de despersonalizacin durante aos -inclusive dcadas- luego de un traumatismo, especialmente de naturaleza sexual. Este es el caso de mujeres durante perodos de crisis de identidad, tales como el perodo alrededor del parto o de la menopausia. Sucede que aquellas que han tenido tratamiento psicolgico (no especificado) durante los sucesos traumticos han tenido mejores aptitudes para la resiliencia que otras. La brecha en estos datos es que estas pacientes han sido vctimas de asaltos sexuales de diferente tipo, a diferentes edades y bajo diferentes circunstancias. La semiologa de expresin psictica depende del impacto psquico de la confusin de la imagen del cuerpo. La fuerza de ruptura e intrusin del trauma desmantela la envoltura psquica primaria del yo-piel. Este no cumple su funcin de contencin psquica, marco bsico del registro del pictograma, apoyo sensorial y sensitivo de los mecanismos proto y pre-representativos, etc. La experiencia de despersonalizacin (anteriormente disociacin peri-traumtica, de Pierre Janet) ms o menos temporaria, cualquiera sea la cualidad y cantidad del trauma, es una constante del trauma inmediato. Hemos observado alucinaciones (mana persecutoria y de interpretacin, breve, aguda y alucinatoria) en personas que pedan admisiones en servicios especializados. No podemos erradicar la hiptesis de antecedentes psicopatolgicos en estos pacientes, aun cuando la investigacin a travs de la anamnesis no los haya detectado. La visin de la realidad de la muerte produce con frecuencia reminiscencias del trauma. La hiptesis acerca del encuentro brutal y repentino con la muerte solo responde
62 2006, 9

Pg. 53-68
superficialmente a los riesgos reales cuando se trata del aniquilamiento de la vctima. Nuestras observaciones parecen ms acordes con la sintomatologa de la psicosis. Muchos pacientes dan testimonio de experiencias de extremo sufrimiento, como ser cortados en pedazos, despedazados, sentimiento de propia extraeza, despersonalizacin, apartamiento de la realidad, des-vinculacin psquica. Muchas veces sealan en las sesiones de debriefing: hubiera preferido morir que vivir ese infierno. Finalmente, la desintegracin de las eficiencias simblicas y representativas establece el impacto traumtico sobre los pensamientos o ideas vacilantes. El aspecto distintivo de un traumatismo es tener efectos presimblicos y prerepresentativos. En el doble significado de imprimir y confiscar, roba la capacidad mental, incluida en las expresiones corporales ms rudimentarias (shock abrumador, por ej.) como en las expresiones grficas ms elementales, con vacilaciones de espacio y tiempo. Contribucin a una teorizacin psicodinmica de defusing y debriefing Cuatro argumentos fundamentales subrayan la importancia del tratamiento temprano en el tema de la victimologa clnica. Estos argumentos estn basados en los modos de registro pictogrfico de Aulagnier, P. mencionados anteriormente. 1. La vacilacin de espacios de pensamiento hace que fracase el hipottico nivel de representacin individual. Lo somtico toma el lugar del registro patgeno (temblores, hiperkinesis, tics, colopatas, gastroenteritis) sin la aparicin de aspectos neurticos de ansiedad, como conversin histerognica o fobia. Lo traumtico no representable est representado en la forma de huellas, pasajes o impresiones. Esta inscripcin sin significado (Green, 1982) no beneficia el hecho de retomar lo psquico, lo que duplicara la experiencia sensible y sensorial con un posible significado. Por el contrario, la brutalidad de lo que ha sido vivido atrapa a la vctima. Es el shock psquico con sus aspectos de mortificacin, mantenimiento del statu quo y mineralizacin. Los modelos de inscripcin (pictograma de placer y rechazo) propuestos por Aulagnier, P. relativos al proceso primario son ineficientes. El impacto traumtico sobrepasa el nivel de representabilidad. La ovnipresencia patgena solidifica el terror, el que se repite constantemente a s mismo sin ser capaz de evacuar su sobrecarga sensorial. Esta evacuacin sensorial es la condicin sine qua non de la representacin de cosa y palabra. El terror no accede al registro de la escena primaria (fantasa) y menos an al registro de la idea secundaria (enunciacin). La escena traumtica mantiene sus efectos psicticos a travs de su brutalidad de pura realidad. Solamente la intervencin psicoteraputica temprana puede pacificar, mediando y regulando esta desintegracin psquica post-traumtica.
2006, 9
63

P g. 53-68
2. La aglutinacin (Blger, 1981) de los objetos patognicos se refiere a la tendencia a ser incapaz de escapar al trauma debido a una adhesin que no es de mortificacin sino realmente de vaco. El terror no me abandona, deca una paciente mujer. A pesar de sus esfuerzos de cognicin, su ordala se le impone, debido a la falta de distancia psquica que le permita pensar en l. El espacio necesario para la eficiencia simblica es imposible, debido a su naturaleza altamente sensitiva. Es suficiente con escuchar a estas pacientes (mujeres) decir cunto el olor del agresor se les peg en la piel, u observar los rituales compulsivos de lavado de vctimas de violacin. La marca traumtica registra en el nivel de la significacin formal (Anzieu, 1987) la perversin de las sensibilidades y sensorialidades. Esta marca con frecuencia acta como una quemadura, como en el sndrome del objeto quemante. 3. La adhesividad que acabamos de mencionar tiende a eliminar los espacios de mediacin entre la vctima y el traumatismo. La clnica del traumatismo inmediato siempre se registra en un espacio que trae confusin. La consulta clnica subraya las dificultades de separar los espacios del agresor de los espacios de las vctimas, sin referirse para este tema a los mecanismos de identificacin con el agresor tal como el sndrome de Estocolmo. La situacin es confusionante, no separada, interpenetrada con la imagen cuasi analgica de adhesividades de psicosis emergentes, algunas alucinaciones posesivas, o pequeos automatismos mentales o alguna forma de esquizofrenia incipiente, en particular hebefrenia catatnica. El promover espacios de mediacin, definidos como espacios transicionales por Winnicott, D.W., consiste, -en el caso de situaciones de emergencia post-traumtica- en crear (recrear) una zona intermedia vctima/agresor, donde la vctima no es ms el puro producto de su agresor (Bessoles, 2005a). Es el caso de mujeres violadas sistemticamente durante tiempos de guerra o limpieza tnica, y de nios concebidos como consecuencia de estas violaciones. El resultado final es una contaminacin transgeneracional y de filiacin que aniquila la temporalidad, llevndola a una eternidad traumtica. Promover espacios y tiempos potenciales, adems de la actualidad del trauma, es la primera prioridad de la clnica post-traumtica. Permite reconstruir un pasado y un futuro no patgeno. 4. La nocin de espacio transaccional tomada de Pankow, G. (1983) y su modelo de psicoterapias de las psicosis se expande hacia los de Winnicott, D.W.. Este modelo tiene en cuenta las posibles transacciones psquicas entre la vctima y el psicoterapeuta. Estos espacios solo pueden aparecer una vez que las envolturas psquicas estn suficientemente reconstruidas para poder preservar la unidad del paciente. Este espacio sostiene la necesaria destoxificacin (en el sentido bioniano) a una metabolizacin de objetos traumticos. Esto supone la expresin traumtica emocional que tiende a disolver (elaboracin y catarsis) los afectos de un dolor particularmente
64
2006, 9

Pg. 53-68
destructivo. Comienza el trabajo de curacin de la memoria de eventos traumticos pasados. Conclusin Siguen existiendo muchas preguntas referidas al tratamiento de pacientes en crisis y situaciones de emergencia post-traumtica. Esto tambin supone alguna revisin psicopatolgica de la nocin actual de trauma psquico. Las vctimas del terrorismo, torturas o situaciones traumticas extremas muestran cun insuficientes siguen siendo todava nuestros modelos clnicos y tericos. Pensar en el traumatismo inmediato como un tiempo clnico de psicosis (Bessoles, 2005b) lleva a privilegiar metodologas de intervenciones psicoteraputicas tempranas sistemticas, con el objeto de prevenir los efectos del shock posterior o del traumatismo crnico. Bibliografa Anzieu, D., (1987), Les signifiants formels et le Moi Peau, Les enveloppes psychiques, Pars. Dunod, pg. 1-22. Armstrong, K., OCallahan, W.; Marmar C., (1991), Debriefing Red Cross Disaster Personnel: the Multiple. Audet, J. y Katz, J.F., (1999), Prcis de victimologie gnrale , Pars, Masson. Aulagnier, P. , (1975), La violence de linterprtation. Du pictogramme lnonc. Pars, PUF. Bailly, L., (2003), Le dbriefing psychologique: indications et limites, Comprendre et soigner le trauma en situation humanitaire. Pars. Dunod. Bertrand, M., (2004), Trois dfis pour la psychanalyse. Thories, Cliniques, Thrapeutiques, Pars. Dunod. Bessoles, P., (1997, 2000), Le meurtre du fminin.Clinique du viol, Lecques, Editions Thtte. Bessoles, P., (2004), Torture et temporalit. Contribution une smiologie de psychose post traumatique, Les Cahiers de Psychologie Clinique, Bruselas, De Boeck Universit.
2006, 9
65

P g. 53-68
Bessoles, P., (2005a), Barbarie et traumatisme. Clinique de la terreur, Champ Psychosomatique. Pars, LEsprit du Tempg. Bessoles, P., (2005b), La rgulation psycho dynamique post traumatique, Revue Francophone du Stress et du Trauma, Tomo 6, N 6, Pars, Princeps Editions. Bessoles, P. y Mormont C., (2004), (sous la direction), Victimologie/Criminologie, approches cliniques, Lecques, Editions Thtte. Bion, W.R., (1982), Attaques contre les liens. Le trouble de penser, Nouvelle Revue de Psychanalyse, N 25, Pars, Gallimard. Blger, J., (1981), Symbiose et ambigut, tude psychanalytique, Pars, PUF. Crocq, L., (1999), Les traumatismes psychiques de guerre, Pars, Editions Odile Jacob. Crocq, L., (2004), Lintervention psychologique immdiate, Le Journal des Psychologues , N 214, pg. 50-55. Crocq, L. y Bessoles, P., (2004), (sous la direction), Rcidive, ritration, rptition: lien demprise et loi des sries, Victime/Agresseur, Tomo IV, Saint-Maximin, Editions du Champ Social. Crocq, L.; Bouthillon, P.; Julien H., (1990), Stress immdiat et squelles psychiques chez les victimes dattentats terroristes, Psychologie mdicale, N 24 (5), pg. 465-470. De Clerq, M. y Lebigot, F., (2001), Les traumatismes psychiques, Pars, Masson. Dyregrov, A., (1997), The Process in Psychological Debriefing, Journal of Traumatic Stress, N 10 (4), pg. 589-606. Green, A., (1982), Aprs coup, larchaque, Nouvelle Revue de Psychanalyse, N 26. Pars. Gallimard, pg. 195-215. Katz, J.F., (1999), Les principes de laccueil SVP. En Audet, J. y Katz J.F., (1999), Prcis de victimologie gnrale , Pars, Masson.
66
2006, 9

Pg. 53-68
Lebigot, F., (1998a), Le dbriefing individuel du traumatis psychique, Annales Mdico-pychologiques, N 155 (6), pg. 370-378. Lebigot, F., (1998b), Le dbriefing individuel du traumatis psychique, Annales Mdico Psychologiques, N 156 (6), pg. 417-420. Lebigot, F. y Bessoles, P., (2005), Situation durgence-Situation de crise: clinique du psycho-traumatisme immdiat, Victime/Agresseur, Tomo V, Saint-Maximin, Editions Le Champ Social. Lebigot, F. et al., (1997), Le dbriefing psychologique collectif, Annales Mdicopsychologiques, N 155 (6), pg. 370-378. Marshall, W.L., (1971), A combined treatment method for certain sexual deviations, Behavior Research and Therapy, N 9, pg. 292-294. Mitchell, J.T., (1983), When Disaster Strikes: the Critical Incident Stress Debriefing Process, Journal of Emergency Medical Services, 8, 36-39. Mitchell, J.T., (1988), History Status and Future of CISD, Journal of Emergency Medical Services, N 13, pg. 49-52. Nehm, A.; Ducrocq, F.; Vaiva, G., (2004), Les dbriefings psychologiques dans la prvention des syndromes psychotraumatiques. Revue de la littrature, Revue francophone du Stress et du Trauma, Tomo 4, N 4; Pars, Princeps Editions. Pankow, G., (1983), Structure familiale et psychose, Pars, Editions Aubier Montaigne. Raphal, B., (1986), When disaster strikes, Basic Book, New York. Salmon T.W., (1917), Care and treatment of mental diseases and war neuroses (shell shock) in the British army, Mental Hygiene, Volumen 1, pg. 509-547. Shalev A., (1994), Debriefing Following Traumatic Exposure. En Ursano, R.J., Mac Caughey, B., Seguin-Sabouraud, A.; De Vries H., (1996), Intrts des thrapies comportementales et cognitives dans la prise en charge des victimes , Pars, Masson.
2006, 9
67

P g. 53-68
Steinitz, V. y Crocq L., (1999), Echelle dImpact Traumatique. En Audet, J. y Katz, J.F., (1999), Prcis de victimologie gnrale , Pars, Masson. Stressor Debriefing Model, Journal of Traumatic Stress, N 4 (4), pg. 581-593.

68 2006, 9

Pg. 69-91
LA VIOLENCIA DEL METODO INSTITUCIONAL

EN EL CONTINUUM DE EXCLUSION-EXTINCION SOCIAL
Alberto L. Bialakowsky *, Ernestina Rosendo, Roxana Crudi, Mnica Zagami, Cristina Reynals, Ana Laura Lpez, Nora Haimovici ** Resumen El presente artculo tiene como objetivo presentar un ensayo conceptual y emprico para comprender la violencia que deviene de los mtodos institucionales que no lo gran reducir la progresin de los procesos actuales que establecen socialmente un continuum de exclusin-extincin social y que afectan a crecientes fracciones de colectivos vulnerados. Dicha dinmica institucional posee tres rdenes de anlisis que se abordan en el presente texto, uno referido a las discontinuidades y deriva ciones interinstitucionales, otro concerniente a los paradigmas disciplinarios que subyacen a los procesos de trabajo y otro acerca de las dimensiones histricas y cul turales de los padecimientos en contextos especficos de segregacin. El anlisis in teracta entre los niveles sociales y subjetivos a travs de narrativas, relatos y dia grama complejo de una familia que habita un ncleo urbano segregado y cuya vi da y muerte discurre entre intervenciones institucionales. Se descubre la tramitacin institucional sobre esta familia y sobre cuerpos escotomizados de sus colectivos, su historia y su cultura. Este desarrollo representa avances del proyecto de investiga cin Exclusin-extincin social y procesos de trabajo institucionales. Dispositivos de intervencin transdisciplinarios, llevados a cabo por el equipo en el Instituto de Investigaciones Gino Germani de la Facultad de Ciencias Sociales de la Universi dad de Buenos Aires. Palabras clave : violencia, exclusin-extincin, instituciones, ncleo urbano segre gado, familia, mtodo de intervencin, padecimiento.
* Magster en Ciencias Sociales, director del proyecto de investigacin UBACyT: Exclusin-extincin social y procesos de trabajo institucionales. Dispositivos de intervencin transdisciplinarios, Instituto de Investigaciones Gino Germani, Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Buenos Aires. ** Ernestina Rosendo (psicloga), Roxana Crudi (sociloga), Cristina Reynals (politloga), Nora Haimovici (mdica): Integrantes del Proyecto UBACyT; Mnica Zagami (mdica, ex directora del Centro Materno Infantil N 1, Barrio Ejrcito de los Andes y coproductora del Proyecto de Investigacin UBACyT); Ana Laura Lpez (becaria Estmulo UBA).
2006, 9
69

P g. 69-91
Summary The aim of this article is to present a conceptual and empirical essay to understand the violence that comes from the institutional method that do not manage to reduce the progression of the present processes that establish socially a continuum of social exclusion-extinction and that increasingly affects fractions of vulnerable groupg. That institutional dynamic has three orders of analysis that are approached in the present text, one referred to the interinstitutional discontinuities and derivations, another about the disciplinary paradigms that underlie the work processes and another one about the cultural and historic dimensions of the sufferings in specific contexts of segregation. The analysis interacts between social and subjective levels of narrative, stories and complex diagram of a family which lives in a segregated urban centre and its life and death run between institutional interventions. The institutional process is discovered on this family and on escotomizados bodies of its groups, their history and their culture. This development represents advances of the research project: Social Exclusion-Extinction and Institutional Work Processes. Trasdisciplinarity Intervention Dispositives carried out by the research equipment in the Instituto de Investigaciones Gino Germani, Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Buenos Aires. Key words: violence, exclusion-extinction, institutions, segregated urban centre, family, method of intervention, suffering. Introduccin En la actualidad existe en el campo de las Ciencias Sociales un importante nivel de consenso acerca de las mutaciones sociales, polticas y econmicas en las sociedades contemporneas que originan el pasaje desde las denominadas sociedades disciplinarias a las sociedades de control, riesgo o coaccin, segn se manifiesta desde diferentes enfoques tericos. Estas han operado sobre las instituciones pblicas centralizadas, universales y ciudadanas del modelo de Estado de bienestar, en instituciones que an conservan su poder de intervencin y de produccin de lo social. En esta nueva coyuntura, la discusin referente a la capacidad y posibilidad de intervencin de las instituciones pblicas en la comunidad, exige considerar no solo las transformaciones que estas han sufrido sino tambin las propias mutaciones en la estructura social, con el consecuente empeoramiento de las condiciones de vida hasta alcanzar niveles extremos de deterioro en la actualidad. Encontramos as, instituciones debilitadas en sus posibilidades de intervencin (resolucin) de las problemticas y padecimientos de una sociedad caracterizada por un proceso que hemos denominado de exclusin-ex tincin social como escuelas con nios que no responden al paradigma de la familia
70
2006, 9

Pg. 69-91
tradicional o centros de salud y hospitales con crecimiento permanente del volumen de la demanda y con insumos y personal insuficientemente capacitados para enfrentar las problemticas. El interrogante que nos planteamos gira en torno de comprender cmo en una sociedad con profundas transformaciones estructurales, con un aparente ajuste y retiro del Estado (incluso la total desaparicin del Estado de bienestar), las instituciones pblicas estatales an continan operando sobre las problemticas y padecimientos del conjunto social. Sin duda, estos interrogantes se asientan sobre una concepcin productora de las instituciones de cualquier sociedad, ya que encarnan un hacer gubernamental y, por ende, en la modelacin de la subjetividad de sus miembros y en la legitimacin (o deslegitimacin) de vnculos y tramas sociales en un determinado momento sociohistrico. En este marco de anlisis, nuestra hiptesis plantea la existencia de un mtodo de trabajo institucional que opera en diferentes niveles: un nivel macro representado por las transformaciones macrosociales (culturales, laborales, econmicas y sociales), un nivel mesosocial, donde se incluyen las instituciones gubernamentales y sus vnculos con la comunidad que asiste, y un nivel micro, referente a la dimensin familiar y singular de las personas. El mtodo al que hacemos referencia se compone, desde nuestra perspectiva de anlisis, por un lado de un proceso de trabajo (leyes, divisin del trabajo, jerarquas, organigramas) y por el otro un mtodo invisibilizado de prcticas que podemos definir como violentas, pero con una intencionalidad definida en lo que hace a la produccin de subjetividad en la sociedad actual. Y en esta direccin, las instituciones estatales, lejos de intervenir de manera resolutiva en los padecimientos que causa el proceso de exclusin-extincin social, los reproduce. En la prctica las instituciones tienen y juegan, en apariencia, roles diferenciados segn la propia especificidad o misin institucional. Sin embargo, en nuestro trabajo de investigacin con los propios actores (trabajadores) de esas instituciones1, descubrimos que el mtodo al que hemos hecho referencia se transversaliza y se configura como un comn denominador de las diferentes instituciones estatales, con injerencia
1 Nuestra investigacin se sostiene y fundamenta en un trabajo investigativo que hemos denominado Coproduccin y que consiste en develar la potencial capacidad del descubrimiento colectivo. El descentramiento de las hegemonas discursivas y de las visiones asimtricas nos permite establecer puentes entre los saberes cientficos y los otros saberes que derivan en un proceso de codescubirmiento, de coinvestigacin, que supera el proceso reflexivo individual. Se establece as un encuentro dialgico entre los saberes y discursos de los distintos actores intervinientes en el proceso investigativo: investigadores, alumnos, trabajadores y otros actores de la comunidad (Bialakowsky; Rosendo y Haimovici, 2002).
2006, 9
71

P g. 69-91
sobre lo social, con las cuales hemos interactuado: escuelas, instituciones de salud, institutos de detencin juvenil, juzgados, entre otras. Desde esta perspectiva, en primera instancia podemos presuponer que el aislamiento funcional de cada una de las instituciones es independiente de la actuacin de los trabajadores que en ellas se desempean. Nuestra investigacin descubre, por el contrario que este aislamiento es el producto del mtodo, en el sentido expresado por Bauman (1998); en otras palabras, es la forma que asume el proceso social del trabajo de las instituciones. El mtodo se sostiene con correspondencia de lgicas para la reproduccin del aislamiento y la legitimidad de sistemas de dominacin. Con frecuencia el padecimiento y la subjetividad no integra el anlisis institucional y familiar como instrumentos de la dominacin social actual. El problema, entonces, no es el padecer sino el entramado discursivo institucional que imposibilita la resolucin del padecimiento y la intervencin eficaz e, incluso, agudiza y perpeta el sufrimiento a travs de un mtodo institucional. El proceso de trabajo en los Ncleos Urbanos Segregados (NUS), en tanto proceso social, comporta un carcter preformativo en relacin con los procesos de guetificacin del espacio fsico, institucional y social. Estos efectos de lugar , al decir de P. Bourdieu (1993) se abren paso en la invisibilidad del mtodo institucional a travs de la modulacin de los cuerpos y de las prcticas institucionales guetificantes. As, el proceso de trabajo que opera en los NUS se revela productor de cuerpos y especialidades que asumen formas especficas, aunque el mtodo que lo vehiculiza no se presente totalmente al descubierto. En este artculo nos proponemos, entonces, describir y analizar la violencia del mtodo a travs del recorrido vital e institucional realizado por un grupo familiar del Barrio Ejrcito de Los Andes (denominado mediticamente como Fuerte Apache), que vislumbra con claridad las modalidades de intervencin del Estado por medio de las instituciones implicadas y las consecuencias extremas que este proceso de trabajo conlleva. Ser madres Relato I: Mariela y Antonio nacieron al inicio de la dcada del 70, igual que el barrio. Esta familia fue una de las primeras en llegar, Mariela tena 4 aos. Antonio era un chi co de la calle que la madre de Mariela haba trado del Mercado Central porque le daba lstima, era 2 aos menor que Mariela. A los 12 aos, Mariela cuidaba a sus hermanitos y tambin se ocupaba de Antonio.
72 2006, 9

P g. 69-91
El tiempo fue pasando, sueos y soledades compartidos, les lleg el amor. Mariela se enamor de Antonio y en 1990, qued embarazada. El no tena trabajo, ella se emple como domstica por horas cuando recin destet a su primer hijo; vivan con todos, en un cuarto para ellos solos. El estaba mal, necesitaba trabajar, pero trabajo haba poco y, si adems dice que vi ve en el barrio, nadie lo toma. Las horas pasaban entre que esperaba a Mariela y cuidaba al beb. En 1993, el tercer embarazo, algo hay que hacer, los muchachos lo llevan para al gn trabajito. Ya son 5 en la pieza. Mariela vuelve a trabajar. Antonio se vuelve celoso, la sigue hasta el trabajo, la espera, la va a buscar. Los trabajitos se hacen ms frecuentes. Mariela abandona su trabajo luego de que Antonio entrara a robar en una de las casas en la que ella trabajaba. En 1994 Antonio cae preso. All va ella, con sus nios de la mano todos los medio das con la vianda a la comisara. Lo trasladan al penal. El viaje se vuelve ms lar go, ms caro y ms difcil. A mediados de 1995 comienzan las visitas ntimas. Antonio contrae sida. 1996, el cuarto embarazo, el beb es seropositivo, Mariela tambin. Los aos 1997,1998 y 1999 transcurren entre idas y venidas al hospital, al penal, al hospital de nios, al hospital de enfermedades infecciosas, a la salita de salud del barrio. En el ao 2000 muere Antonio en el penal a los 27 aos, y en 2002 muere Mariela en el hospital a los 31 aos (2002, Centro de Salud del Barrio, Ejrcito de Los Andes)2. En este relato, Mariela y Antonio representan una subjetividad singular que permite, en un anlisis ms profundo, develar los procesos que los atraviesan. Al respecto, es pertinente sealar la progresin de fracciones de la clase trabajadora que se hallan en la imposibilidad del acceso al trabajo asalariado formal al mismo tiempo que se revela la
2 Ver anexo I Diagrama Familiar. Marzo de 2005.
2006, 9
73

P g. 69-91
persistente presencia e intervencin de las instituciones. En este sentido, cabe destacar la historicidad que acompaa el atravesamiento de las diferentes instituciones en los sujetos, en el caso expuesto anteriormente: la crcel, el juzgado, el hospital y la sala. En este sentido, las transformaciones sociolaborales y econmicas ocurridas especialmente en la dcada del 90 denotan un punto de inflexin donde se observa la afirmacin de tres procesos fundamentales: el cuestionamiento de la centralidad del trabajo en la sociedad contempornea; el deterioro de los colectivos sociales que, concomitantemente, emerge con situaciones de creciente violencia macro y microsocial; y la exclusin, y hasta la extincin, de una significativa fraccin de la poblacin. Las consecuencias se despliegan en mltiples niveles que abarcan desde la totalidad del conjunto social; las instituciones, los grupos y las organizaciones civiles; hasta las familias y los individuos. Niveles que de manera integral conforman una sociedad signada por una significativa precariedad en sus vnculos y redes humanas, y un ser social caracterizado por cualidades tales como la fragilidad y la vulnerabilidad. Los procesos macrosociales ligados a la exclusin social conforman el trasfondo de la produccin de un hbitat social que acuna mltiples padecimientos psquicos y sociales3. Estos padecimientos reconocen cuatro principales dimensiones problemticas que se presentan en la actualidad en las instituciones del Estado (escuelas, institutos de detencin, servicios de salud, etc.) y que refieren a: los consumos (adicciones, anorexia, bulimia); la violencia microsocial; los efectos y las implicancias de la privacin socioeconmica (desocupacin, precarizacin y pobreza); y el sida (Bialakowsky et al, 1997). El proceso vital de Antonio y Mariela, con el desencadenamiento temprano de sus muertes, desenmascara las dificultades que enfrentan las instituciones para intervenir sobre las cadenas causales que genera el padecimiento social y que involucra la vulnerabilidad, la violencia, el sida, la exclusin y, finalmente, la extincin. Esta imposibilidad de intervencin radica, en parte, en que los procesos de trabajo institucionales se presentan ante los trabajadores como objetivados, como poder de una intencin ajena que somete a su finalidad la voluntad de los trabajadores encargados de la intervencin. En este proceso el factor subjetivo, es decir el anlisis crtico, constructivo y propositivo acerca de las tecnologas de intervencin en la exclusin y en los padecimientos que esta produce, aparece suprimido (Marx, 1844; Gaudemar, 1991).
3 Vase: Bialakowsky, A.; Reynals, C.; Villar, G.; Costa, M. I.; Benvenuto, A.; Figueras, F.; Rodrguez Moyano, I.; Crudi, R., Hbitat, conflicto social y nuevos padecimientos, ponencia presentada en el seminario internacional Produccin social del hbitat y neoliberalismo: el capital de la gente versus la miseria del capital, octubre de 2001, Montevideo, Uruguay.
74
2006, 9

Pg. 69-91
En este marco de produccin, las nuevas formas de padecimiento social son tambin naturalizadas por los trabajadores de la salud ante la imposibilidad de ser abordadas teraputicamente; y en los lmites de lo teraputico, se revelan las dimensiones del poder y la dominacin desplegadas en la lucha en el terreno discursivo entre un saber cientfico hegemnico sobre un saber popular, en las relaciones asimtricas que se establecen entre padecientes y los sujetos portadores del saber cientficamente validado, acentuando as las clsicas formas de cooperacin desptica en las modalidades de intervencin sobre el sujeto. Comprender el proceso sociohistrico actual y en su seno los de exclusin-extincin social requiere poder superar un pensamiento causal y dicotmico que asienta las histricas polarizaciones entre lo formal e informal, entre lo legal e ilegal, entre la inclusin y la marginalidad. Desde esta perspectiva la crisis social de los 90 marca un punto de quiebre. Ya no solo podemos hablar de los conflictos tradicionales verticales sino tambin de los horizontales entre nuevos y viejos ocupantes y entre fracciones y grupos de pobladores presionados por el empeoramiento de las condiciones de vida y de trabajo. Pero posiblemente el impacto de la crisis socioeconmica resulta ms agudo por las propias transformaciones socioculturales que tambin han modelado la existencia de la totalidad de los conjuntos sociales. Los nuevos valores y normas culturales inducen a los sujetos a la asuncin personal de los riesgos y a convertirse en el nico responsable de s mismo. Tener trabajo, gozar de buena salud, satisfacer las necesidades bsicas y los consumos superfluos, concretar los proyectos personales o, en su defecto, su imposibilidad, atae en primer lugar a la propia responsabilidad de cada uno. La paradoja es que esta construccin cultural se asienta justamente en un momento sociohistrico donde otras variables macrosociales determinan y delimitan fuertemente las posibilidades de progreso y participacin de los sujetos en todas las formas de la vida social (Galende, 1997). La vida de Antonio y Mariela, como la de muchos ms en iguales condiciones, devela el laberinto mortfero en el que los procesos sociohistricos contemporneos envuelven a una importante porcin de la poblacin. Pero esta vida y esta muerte no solo reconoce la determinacin nefasta de los procesos macrosociales sino tambin el rol y funcionamiento de las instituciones estatales que en la actualidad se atribuyen el cuidado de los sujetos y los grupos y la atencin de sus padecimientos: la escuela, los servicios de salud, las instituciones de detencin, los juzgados, entre otras. En el punto que sigue nos detendremos a analizar con ms detalle el mtodo que transversalmente opera en las diversas instituciones y que hace a la reproduccin del malestar, de la exclusin y hasta la inevitabilidad de la extincin social.
2006, 9 75

P g. 69-91
Ser hijos Relato II: En una reunin de equipo en la Casa del Nio, una integrante hace un comentario acerca de los padecimientos que enfrentan los trabajadores de los Ncleos Urbanos Segregados. La mdica de la sala de salud comenta das antes a un integrante de equipo de investigacin que est mal porque la semana pasada muri una paciente de 31 aos de sida a la que atenda desde hace 10 aos, dejando cuatro nios. La directora de la Casa del Nio dice que Mariela, la ta de Anabella, tambin mu ri esa semana y tena la misma edad. Nos damos cuenta de que hablamos de la mis ma familia. Anabella de 9 aos y su hermana de 5 aos asistan desde hace un ao a la Casa pero luego faltaron todo el ao y a principios de este ao reingresaron. Cuando citaron a Viviana, la madre de Anabella, para preguntarle qu haba pasa do y por ciertas actitudes que tena la nia, les cuenta que las nenas estuvieron vi viendo con el padre en otra casa porque ella se ocupa de cuidar a su hermana que tiene sida y est en la fase terminal de la enfermedad. En estas circunstancias Ana bella comienza a mendigar por la calle, donde es arrestada y puesta bajo la custo dia de un juez. La mam logra que se la entreguen a cambio de institucionalizar la, o sea que concurra a la escuela y a la Casa del nio en contraturno4. El integrante del equipo de investigacin le dice que esta familia busca en las insti tuciones ayuda para llevar adelante sus padecimientos y la directora le dice: Estn pidiendo socorro (abril de 2002). El primer relato citado nos permiti describir y comprender cmo los procesos de exclusin y extincin social se enlazan con la produccin de padecimientos subjetivos y sociales. Ycmo el propio contexto donde se desarrollan las vidas cotidianas de los sujetos constituye un espacio de relaciones de poder, de dominacin y de reproduccin del sufrimiento. En este sentido, tambin comenzamos a vislumbrar cmo las propias instituciones a cargo del cuidado y resolucin de las problemticas y padecimientos de los sujetos tambin pueden producir y/o reproducir el malestar y la violencia. En este contexto, nuestro anlisis se detendr en los procesos sociales de trabajo de las instituciones pblicas, es decir, en las prcticas de intervencin de esas instituciones sobre la poblacin, en nuestro caso, excluida. El carcter distintivo de estos
76
2006, 9

P g. 69-91
procesos de trabajo resultan ser la definicin de su objeto de intervencin en tanto un sujeto y no, justamente, un objeto. Sin perder de vista que los instrumentos y los objetos portan relaciones sociales y, su contracara, que las relaciones sociales se materializan en objetos, instrumentos y normas institucionales, el proceso de trabajo en tanto proceso social de trabajo se asienta sobre conflictos que descubren tres dimensiones de anlisis en continua tensin: el vnculo, el poder y la subjetividad que se entabla entre los actores intervinientes: trabajadores de la salud y pacientes; maestros y alumnos; cuidadores o guardiacrceles e internos o presos; etc. (Bialakowsky; Lusnich y Rosendo, 2000). Por otra parte, una segunda particularidad central de los procesos de trabajo institucionales refiere a la divisin social del trabajo, encarnada en las prcticas y trabajadores especializados, en la diferenciacin y separacin del accionar de cada institucin particular en relacin con las restantes, en las prcticas de intervencin individuales (en detrimento del trabajo en equipo) y tambin en la naturalizacin y rutinizacin de las prcticas de trabajo. Esta divisin social del trabajo presenta, al menos, un doble efecto: por un lado, producen y reproducen la alienacin del trabajador y, por el otro, modulan determinado tipo de intervencin y de relacin con los sujetos intervenidos. En este sentido, y tal como se vislumbra en nuestro segundo relato, el recorrido que los sujetos realizan por las instituciones en busca de respuesta a sus problemticas y sufrimientos pone al descubierto los mecanismos institucionales que operan en los procesos de reproduccin de la dinmica de exclusin-extincin. Esta circulacin de los sujetos por las instituciones descubre mtodos transversales, especulares que, ms all de las tareas especficas y distintivas de cada institucin (sala, crcel, escuela, etc.), develan un aislamiento funcional de cada una con otra, y en relacin con los actores que intervienen como trabajadores y los involucrados como asistidos. El relato descubre cmo la causalidad en las sucesivas intervenciones es opacada. Las instituciones permanecen imposibilitadas de intervenir en las cadenas causales que producen el padecimiento (pobreza, desamparo, violencia, ilegalidad, sida, exclusin, extincin) y que parecieran constituir categoras inabarcables por las instituciones que funcionan aisladamente. La intervencin resultante promueve el recorrido, la migracin del sujeto, su circulacin por diversas instituciones. Ylas instituciones actan por segmentos, segn el recorte disciplinario que les corresponda, e instalan la derivacin continua como metodologa de trabajo. As, las instituciones, especializadas en determinadas funciones y misiones producto de la divisin social del trabajo, desarrollan prcticas fragmentarias y reduccionistas que les impiden intervenir en los encadenamientos macro, meso y microsociales de los padecimientos; reproduciendo, de esta manera, la exclusin-extincin social de los asistidos.
2006, 9 77

P g. 69-91
Los obstculos que se presentan en la prctica para abordar las nuevas formas de padecimiento se descubren en las dificultades que muestran los trabajadores para problematizar o reflexionar acerca de estos sufrimientos al interior de los equipos de trabajo, y en la concepcin del sujeto padeciente en tanto un objeto a ser intervenido. La violencia social se integra as al proceso de trabajo de las instituciones, las cuales evidencian estar imposibilitadas en la reflexin acerca de la violencia que se le impone al sujeto desde la fragmentacin de sus prcticas, el tabicamiento de saberes y la muralidad que se instala entre las instituciones; imposibilitando de esta manera la intervencin integral en la cadena causal del padecimiento de los sujetos en su contexto local. Debilitar y/o eliminar programas pblicos necesarios para el funcionamiento de las instituciones estatales, reducir recursos materiales y humanos genera, al decir de Wacquant, L. (1993), una desestructuracin sistemtica del gueto o de nuestros ncleos urbanos segregados y los convierte en purgatorios urbanos. El espacio constituye as un escenario donde se ejerce el poder, donde se vivencia la violencia material (robos, muertes, violencia fsica, abusos...) y la violencia simblica e inadvertida: La violencia simblica es, para expresarme de la manera ms sencilla posible, aquella forma de violencia que se ejerce sobre un agente social con la anuencia de este (...) En trminos ms estrictos, los agentes sociales son agentes conscientes que, aunque estn sometidos a determinismos, contribuyen a producir la eficacia de aquello que los determina, en la medida en que ellos estructuran lo que los determina. El efecto de dominacin casi siempre surge durante los ajustes entre los determinantes y las categoras de percepcin que los constituyen como tales (Bourdieu y Wacquant, 1995: 120). Estas determinaciones en la intervencin institucional sobre los padecimientos producen una relacin asimtrica entre el sujeto intervenido (o a intervenir: paciente, alumno, interno, etc.) y los trabajadores de las instituciones intervinientes (profesionales, maestros, etc.). El recorte cientfico asimtrico, en consecuencia, opera tambin como violencia teraputica sobre el discurso social y subjetivo que portan los padecientes. El recorte disciplinario y la asimetra sostienen, entonces, procesos de trabajo reduccionistas que, desinvistiendo al sujeto de su historia, de su identidad y de su ncleo familiar, reproducen el malestar. En ese sentido, la discriminacin que Sirvent, M.T. (1998) realiza sobre la existencia de mltiples pobrezas nos ayuda a pensar sobre los procesos institucionales; estas son: la pobreza de proteccin, la pobreza de entendimiento y la pobreza poltica. Los
78 2006, 9

P g. 69-91
procesos de trabajo institucionales no impiden y, por el contrario, reproducen estas pobrezas consistentes cada una de ellas en la falta de proteccin ante la internalizacin de la violencia inherente a las relaciones sociales cotidianas (el miedo, la inseguridad, la prdida del empleo, etc.); propensin y fortalecimiento de los factores sociales que impiden la reflexin y la construccin de conocimientos crticos sobre el entorno cotidiano; inhibicin en la participacin de cualquier instancia social y obstaculizacin en la creacin de nuevas formas de organizacin y de vinculacin social. As, los procesos de trabajo institucionales colaboran de manera sistemtica en la configuracin de una situacin social que se caracteriza por la desproteccin y anulacin de las necesidades y derechos de los sujetos, la naturalizacin de los espacios y vnculos violentos cotidianos (y, por ende, la sumisin a ellos) y la priorizacin de los procesos individuales, a partir de la negacin y desvalorizacin del espacio comunitario como unidad de intervencin. La circulacin de los sujetos con sus problemticas y necesidades por las diversas instituciones, su precaria insercin en ellas, tal como nos lo ilustra el relato, no solo fragmenta la visin del sufrimiento en su integralidad, sino que adems segmenta y segrega los colectivos a partir de la focalizacin excluyente del sujeto particular que recibe la institucin. As, el centro de salud (y otros servicios sanitarios) trabajan sobre el padecimiento biolgico (en este caso el sida), la Casa del Nio interviene sobre el cuidado de los nios, la escuela en su educacin, el juzgado sobre las actividades infantiles ilegales (mendigar, trabajar); ignorando, cada una de las instituciones, la complejidad de la problemtica (social, econmica y familiar) que involucra a los sujetos que reciben. Las instituciones fragmentan y compartimentalizan aspectos o problemticas del sujeto sobre las cuales deben intervenir segn la especificidad y misin institucional; y en este recorte del proceso de trabajo la intervencin que realizan resulta ineficaz. El mtodo de intervencin de las instituciones no se constituye en un plano abstracto sino en la operatoria concreta sobre el objeto y en el encuentro vincular entre sujetos y discursos. El vnculo que se establece entre los nios y las instituciones en las que se insertan (Casa del Nio, establecimientos escolares, etc.), los servicios de salud y los consultantes/pacientes, la crcel y los presos, tal como se desprende de nuestros relatos, define intervenciones, relaciones vinculares y discursos que recortan una unidad de intervencin que solo se conforma por el trabajador interviniente y el sujeto (o el malestar o problemtica que lo aqueje) descontextualizado y depurado de muchas otras variables intervinientes que definen y modelan la situacinproblema y el padecimiento.
2006, 9
79

P g. 69-91
Consideramos, entonces, que una parte importante del desafo que implica transformar estos procesos de trabajo institucionales radica en la posibilidad de que instituciones y profesionales o trabajadores puedan resignificar sus saberes y sus prcticas y, tal como lo expresa De Sousa Campos, G.W. (2001: 65), poder articular los aspectos referentes a lo biolgico, lo subjetivo y psicolgico, y lo valorativo-social: (...) la institucin de una nueva tica -en salud inclusive- depende de la generalizacin de un nuevo estatuto para el ser humano, para constituirse como sujeto. Un estatuto fundado en la autonoma, en la libertad, sin embargo, estableciendo siempre confrontaciones entre estos valores y la responsabilidad social. Desde nuestra perspectiva epistemolgica, terica y prctica, la intervencin sobre el padecimiento del sujeto tiene alcances, o se extiende, hasta la propia familia y comunidad de pertenencia del sujeto en cuestin, resultando imposible la escisin entre sujetos y ncleo familiar, entre sujetos y comunidades, y/o entre familia y comunidad. Pero trabajar en la comunidad y con la comunidad requiere una nueva epistemologa coproductiva, transdisciplinaria y colectiva. Relato III ...Par, par que te cuento porque es de no creer. Le estoy haciendo un arreglo en una muela a un nenito de no ms de 9 aos, y por decirle algo, por charlar, le pregunto: Qu tal?, que hacs? y me contesta: Es tamos de velorio, anoche mataron a mi to que haba salido hace una semana de la crcel. Te das cuenta, as no ms me lo dijo, como cuando mi hijo me cuenta que ha ido a jugar al ftbol, con la misma naturalidad. Tony es el tercer hijo de Mariela, quien muri de sida al contagiarse de su marido preso, que tambin falleci unos aos antes, quedando 4 hijos. Tony es el hermano de Tamara, que a los 14 perdi su primer embarazo y que a los 15 es madre de su segundo hijo. Tony vive con sus abuelos, hermanos, cuado, primos y tas/os. Son aproximadamente 18 en el departamento. Es sobrino de Sonia, que tambin tena el marido preso y que no se protega en las visitas ntimas, a pesar de saber lo que le haba pasado a su hermana Mariela5. El marido de Sonia es muerto una semana
80
2006, 9

Pg. 69-91
despus de haber salido de la crcel porque haba vuelto a robar, este es el to que velan mientras a Tony le arreglan una muela. En los relatos presentados observamos que ser madres y ser hijos constituye una materialidad que en este anlisis abarca el atravesamiento por contexto, historia, clase social e intervencin institucional. Las operaciones observadas sobre cada una de las unidades parecen, en apariencia, segmentadas unas de las otras. Los estudios en profundidad nos revelan un espacio tridimensional del epifenmeno, el contexto y la profundidad histrica. De ah que intervenir institucionalmente no es, como se supone, una intervencin acotada y segmentada sino que al intersectar la parte se intersecta el todo hologramticamente. La violencia, en apariencia inerte, de los procesos macroeconmicos, de la pobreza, del lugar que se ocupa en la estructura social y de las carencias del espacio en el cual amplios sectores se encuentran atrapados, se corresponde con una percepcin de los sujetos sobre la naturalidad de estos procesos y de esa situacin de vida y la imposibilidad de concebirla de manera diferente. Pero esa violencia est invisibilizada en los procesos de salud y enfermedad y, por ende, en la produccin de padecimientos en los sujetos. Los mtodos de intervencin que operan sobre las nuevas formas de padecimiento social (desaggio sociale) se caracterizan por un enfoque fragmentario, disciplinario, individual, ahistrico y se descubren impotentes para afrontar los padecimientos actuales que acuden a la consulta y que son enunciados como: estigma, arrasamiento, devastacin, violencia contextual, desamparo, aislamiento, abandono, desocupacin, adicciones, suicidio infantil, trastornos vinculares, entre otros. Desde nuestra observacin, este mtodo de trabajo tiene consecuencias complejas. No solo reduce las posibilidades de intervencin sino que moldea la subjetividad de los habitantes de estos ncleos habitacionales. Esta produccin tiene mltiples facetas y niveles; sin embargo, podemos mencionar algunas de las formas reguladoras que adopta: a veces, lo hace disminuyendo competencias, revictimizando la vctima, autoresponsabilizndola, retrotrayndose a las formas institucionales del disciplinamiento, encarcelando, hospitalizando, expulsando, excluyendo; alcanzando, en sus extremos, las formas coactivas ms desnudas y la eliminacin de los sujetos. En sntesis, nuestra hiptesis de trabajo refiere, por una parte, a la subjetividad trgica de la modernidad tarda (Murillo, 2003) de los habitantes urbanos y, por la otra, a una agudizacin de esta encrucijada vital en las fracciones sociales ms subordinadas. Subjetividades insertas en una trama social compleja de relaciones en la cual
2006, 9 81

P g. 69-91
identificamos procesos macrosociales que restringen el acceso a bienes econmicos, culturales (Grassi, 1996) y territoriales. Una construccin sociohistrica de las diferencias, la produccin y reproduccin institucional, y la acumulacin histrica del saber social y cultural de los actores en conflicto con el gran desplazamiento social que se inicia en los aos 70 y se cristaliza en los 90. A modo de un cierre inconcluso Hurbinek no era nadie, un hijo de la muerte, un hijo de Auschwitz. Pareca tener unos tres aos, ninguno saba nada de l, no saba ha blar y no tena nombre: ese curioso nombre de Hurbinek se lo ha bamos dado nosotros, puede que una de las mujeres, que haba in terpretado con aquellas slabas uno de los sonidos inarticulados que el pequeo emita de vez en cuando. Estaba paralizado de la cintu ra para abajo, y tena las piernas atrofiadas, delgadas como pali llos; pero sus ojos, perdidos en su cara triangular y demacrada, emitan destellos terriblemente vivos, cargados de splica, de afir macin, de la voluntad de desencadenarse, de romper la tumba de su mutismo. La palabra que le faltaba y que nadie se haba preocu pado por ensearle, la necesidad de la palabra, afloraba en su mi rada con explosiva exigencia6. Agamben (2002:39) agregar: Hurbinek no puede testimoniar, por que no tiene lengua (la palabra que profiere es un sonido incierto y privado de sentido: mass-klo o matisklo). Y, sin embargo, testimo nia a travs de estas palabras mas. Pero tampoco el superviviente puede testimoniar integralmente, decir la propia laguna7. Comprender y testimoniar es una cita ineludible del investigador que bucea en las profundidades del padecimiento, pero se encuentra, si encuentra, lo buscado con lo imposible para decir, un no dicho inaprensible, necesario pero inabarcable en la dimensin de su enunciacin. Hurbinek nos recuerda a nuestros Mariela y Antonio, palabras dichas, nombres, vidas. Por un momento la tentacin de la subjetividad nos retrotrae a un campo de lo singular de la muerte naturalizada, de la vida mortificada, la nuda vida (Agamben, 2002) y el silencio. Pero es otro el silencio y la palabra buscada, Hurbinek es producto del campo, Anabella, Tony, son productos del ncleo urbano segregado, del gueto actual y vecino, invisible para la ceguera en la mirada
6 Levi, Primo (1988), La tregua, Muchnik, Barcelona, pg. 21, en Lo que queda de Auschwitz. El archi vo y el testigo. 7 Homo sacer III de Giorgio Agamben, Pre-Textos, Valencia, Espaa, 2002, pg. 37-38.
82
2006, 9

Pg. 69-91
actual, aparentemente all ocurren cosas que el escotoma oculta (Bialakowsky et al., 2005). Claro que puede suponerse como hiptesis que todo padecimiento es privado y en esa privacidad impenetrable debe fenecer. El contexto, sin embargo, se debate en sus cuerpos. La inteligencia parcelada, compartimentada, mecanicista, desunida, reduccionista de la gestin poltica unidimensional destruye el complejo mundo en fragmentos desunidos, fracciona los problemas, separa lo que est unido, unidimensionaliza lo multidimensional. Es una inteligencia a la vez miope, prsbita, daltnica, tuerta, muy a menudo termina siendo ciega. Destruye en su origen todas las posibilidades de comprensin y de reflexin, eliminando tambin toda oportunidad de un juicio corrector o de una visin de largo alcance. Por eso, cuanto ms multidimensionales se vuelven los problemas, mayor es la incapacidad de esta inteligencia para pensar su multidimensionalidad, cuanto ms progresa la crisis, mayor es la incapacidad para pensar la crisis, cuanto ms planetarios se vuelven los problemas, ms impensados se vuelven. Incapaz de encarar el contexto y el complejo planetario, la inteligencia ciega se vuelve inconsciente e irresponsable y, sobre todo, mortfera (Morin et al., 2002: 95). En esta imposibilidad descubrimos algunos umbrales para la comprensin del padecimiento. Al comienzo nos asalta esta necesidad de definir el significado del padecimiento, sin duda no solo con nimo intelectual sino con intencin praxiolgica (Breilh, 2004), desde esta perspectiva en el campo de la salud el eslabonamiento sa lud-enfermedad-atencin (Samaja, 2004) debe completarse con el contexto. En este ltimo eslabn, pensamos, se debaten los lmites del paradigma de atencin y del episteme que le da soporte (Breilh, 2004), y an ms en la posibilidad del reconocimiento del sufrimiento como tal, socialmente comprendido y comprehendido. Partimos entonces del supuesto de que el padecimiento es un concepto que abarca la comprensin del contexto como as la posibilidad de otorgarle materialidad social y por lo tanto abrir la posibilidad de intervenir solidariamente en l. Hemos descubierto que las instituciones gubernamentales tienen un rol fundamental al colocar bajo su visin el campo de operacin. Su escotomizacin (Bialakowsky et al., 2005) subjetiva y social se encuentra dominada por un mtodo, que constituye una forma sistemtica de operacin, que no est directamente enunciada, que se mantiene subyacente, pero que en este subsuelo mantiene una consistencia frrea que obliga a los actores a operar con la prohibicin de avanzar sobre las cadenas causales de los padecimientos, para autodefinirse en su intimidad impotentes frente al contexto social, frente a los colectivos sociales, barriales, familiares e institucionales.
2006, 9
83

P g. 69-91
Al igual que en un holograma cada parte contiene prcticamente la totalidad de la informacin del objeto representado, en toda organizacin compleja no solo la parte est en el todo sino tambin el todo est en la parte. Por ejemplo, cada uno de nosotros, como individuos, llevamos en nosotros la presencia de la sociedad de la que formamos parte. La sociedad est presente en nosotros por medio del lenguaje, la cultura, sus reglamentos, normas, etc. (Morin et al., 2002:29). El orden disciplinar tiene que ver con las incumbencias tcnicas, burocrticas y corporativas. Cada seccin como la asistencia en salud, escolar o judicial posee un campo (Bourdieu, 1993) que es salvaguardado interna y externamente, lo que impide y justifica al mismo tiempo la imposibilidad para operar interinstitucionalmente sobre el padecimiento complejo. La reduccin disciplinaria antecede a la praxis y la determina. Los cuerpos pueden caer en la inanicin, el abandono o la total invisibilidad social, pero como individuos no pueden transgredir las normas ms all de lmites tales como la propiedad, su circulacin en espacios pblicos, el vagabundeo, la protesta sin que despierten sospechas y resulten reprimidos. Los cuerpos en apariencia tambin son apropiados por instituciones totales (crcel, institutos, guardas), pero al mismo tiempo sesgados en su totalidad colectiva (familiar), cultural e histrica. La apropiacin fracciona al sujeto y a su colectivo. Desde la perspectiva del colectivo, la institucin total conforma parte de su realidad, y se distingue como elementos estructurales condiciones sine qua non de la prctica metdica como: a-colectiva, a-cultural, a-histrica. La violencia del mtodo puede comprenderse en tres rdenes, uno interinstitucional, otro disciplinar y otro orden referido a los cuerpos. Estos rdenes sistemticos se encuentran entretejidos en la praxis institucional y representan formas de modulacin y gubernamentalidad macro y micro social de poblaciones y de cuerpos (Foucault, 1978). Con respecto al orden interinstitucional, la regla que se sigue es la divisin extrema del trabajo. Bajo el supuesto de la eficacia de las autonomas institucionales, se produce de hecho una interseccin multinstitucional sobre los sujetos, as las prcticas institucionales de derivacin, delegacin, referencia o peritaje producen un vaco aparente entre instituciones, cuyo mandato justamente es la preservacin de campos aislados de operacin. En estos atravesamientos los sujetos de padecimiento quedan a la deriva, aunque sostenidos por este control sistmico, donde la amenaza de la expulsin o de la internacin se cierne para recortar el espacio de la autonoma subjetiva. Estamos enunciando, entonces, que a travs de esta reconceptualizacin del padecimiento intentamos descubrir un peldao en la compresin compleja de los problemas y sus cadenas causales, series complementarias parafraseando el concepto psicodinmico, pues
84
2006, 9

Pg. 69-91
pensamos que la nocin del padecimiento incluye la dimensin traumtica de lo social. En este anlisis se cuela la dimensin del poder y el holograma, pues operar una unidad siempre es operar en el conjunto, y esta instancia hologramtica ya no puede ser ignorada sino al costo de la enajenacin institucional y subjetiva. Finalmente, en el caso analizado, la historia se reitera, todo parece un seguimiento, el proceso mortificante no tiene solucin en su continuidad, la repeticin aguarda al final del camino, desde el inicio la familia queda en medio de una encerrona (Ulloa, 1995). Las instituciones que atraviesan los cuerpos y su contexto no poseen un instrumento teraputico que lo evite, por momentos puede pensarse entonces que poseen una estructura paradigmtica que se inserta trgicamente en el continuum social de exclusin-extincin, as quedan mediando ya sea por presencia o por ausencia en los procesos sociales de criminalizacin, como de patologizacin o de guetificacin. Efectos que resultan el punto de partida y el punto de llegada y que en este develar de la coinvestigacin llevan los nombres encarnados de lo que el silencio coloca en el lugar de lo innombrable. Si el grito no fuera arrojado, y si nadie lo recogiera, quin pedira la palabra inasible del encuentro. A.L.B., marzo de 2005. Bibliografa Agamben, G., (2002), Lo que queda de Auschwitz. El archivo y el testigo. Homo sa cer III, Valencia, Pre-Textos. Bauman, Z., (1998), Modernidad y holocausto, Espaa, Sequitur. Bauman, Z., (1999), En busca de la poltica, Buenos Aires, Fondo de Cultura Econmica. Bauman, Z., (2003), Modernidad lquida, Buenos Aires, Fondo de Cultura Econmica. Bialakowsky, A.; Reynals, C.; Costa, M.I.; Zagami, M.; Crudi, R. y equipo, (2005), Ncleos urbanos segregados. Proceso de exclusin-extincin social y prcticas institucionales. En Borthagaray, J.M.; Igarzbal de Nistal, M.A. y Wainstein-Krasuk, O. (compiladores): Hacia la gestin de un hbitat sostenible, Buenos Aires, Nobuko.
2006, 9
85

P g. 69-91
Bialakowsky, A.; Rosendo, E.; Costa, M.I., (2003), Padecimientos sociales e intervenciones en la salud mental actual. Un anlisis del discurso de los profesionales de la salud mental, ponencia presentada en V Jornadas Nacionales de Debate Interdisciplinario en Salud y Poblacin, julio, Buenos Aires. Bialakowsky, A.; Rosendo, E.; Haimovici, N., (2002), El encuentro de los discursos, Revista de la Facultad de Ciencias Sociales, N 51, Buenos Aires, Universidad de Buenos Aires. Bialakowsky, A.L.; Grima, J.M.; Rosendo, E.; Costa, M.I.; Crudi, R.; Xiques, M.; Haimovici, N., (2001), Clases y conflicto: procesos sociales de trabajo en instituciones y ncleos urbanos segregados, ponencia presentada en XXIII Congreso de la Asociacin Latinoamericana de Sociologa (ALAS), Antigua, Guatemala, 29 de octubre al 2 de noviembre. Bialakowsky, A.; Reynals, C.; Villar, G.; Costa, M.I.; Benvenuto, A.; Figueras, F.; Rodrguez Moyano, I.; Crudi, R., (2001), Hbitat, conflicto social y nuevos padecimientos, ponencia presentada en el seminario internacional Produccin social del hbitat y neoliberalismo: el capital de la gente versus la miseria del capital, octubre, Montevideo. Bialakowsky, A.; Lusnich, C.; Rosendo, E. (2000), La institucin manicomial: los silencios sociales en el proceso de trabajo, Acta Psiquitrica y Psicolgica de Am rica latina, Volumen 46, N 3, Buenos Aires. Bialakowsky, A.; Faraone, S.; Lusnich, C.; Haimovici, N.; Rosendo, E.; Socolovsky, G., (1997), Las nuevas patologas mentales o la creacin de lo social, en: Sorokin, P. (comp.), Drogas. Mejor hablar de ciertas cosas , Buenos Aires, Facultad de Derecho de la Universidad de Buenos Aires. Bialakowsky, A. y Fernndez, B., (1994), Las articulaciones laborales, Buenos Aires, Centro Editor de Amrica Latina. Bourdieu, P. y Wacquant, L., (1995), Respuestas. Por una antropologa reflexiva, Mxico D.F., Grijalbo. Bourdieu, P., (1993), Efectos de lugar. En La miseria del mundo , Bourdieu, P. (director), Madrid, Fondo de Cultura Econmica [1999].
86
2006, 9

P g. 69-91
Breilh, Jaime, (2004), Epidemiologa crtica. Ciencia emancipadora e intercultura lidad, Buenos Aires, Lugar Editorial. Castel, R., (1986), De la peligrosidad al riesgo. En Varela, J. y Alvarez Ura, F. (eds.), Materiales de Sociologa Crtica , Madrid, La Piqueta. Castel, R., (1991), La dinmica de los procesos de marginalizacin, Revista Topa, Buenos Aires. Castel, R., (1997), La metamorfosis de la cuestin social. Una crnica del salariado, Buenos Aires, Paids. Castells, M., (2000), La era de la informacin. Economa, sociedad y cultura. Fin de milenio, Volumen III, Mxico, Siglo XXI. De la Garza Toledo, E., (2000), Fin del trabajo o trabajo sin fin, En de la Garza Toledo, E. (coord.), Tratado latinoamericano de sociologa del trabajo, Mxico, Fondo de Cultura Econmica. De Sousa Campos, G.W., (2001), Gestin en salud. En defensa de la vida, Buenos Aires, Lugar Editorial. Deleuze, G., (1995), Post-scriptum sobre las sociedades de control. En Conversa ciones 1972-1990, Valencia, Pre-Textos. Foucault, M., (1975), Vigilar y castigar , Buenos Aires, Siglo XXI, 1989. Foucault, M., (1978), La gubernamentalidad. En Espacios de Poder, Madrid, La Piqueta (1991). Galende, E., (1997), De un horizonte incierto. Psicoanlisis y salud mental en la sociedad actual , Paids, Buenos Aires. Garca, R., (1994), Interdisciplinariedad y sistemas complejos. En Leff, E. (comp), Ciencias sociales y formacin ambiental, Barcelona, Gedisa. Gaudemar, J.P., (1991), Preliminares para una genealoga de las formas de disciplina en el proceso capitalista del trabajo, Espacios de Poder, Madrid, La Piqueta.
2006, 9 87

P g. 69-91
Grassi, E. (coord.), (1996), Las cosas del poder. Acerca del Estado, la poltica y la vida cotidiana, Buenos Aires, Espacio. Marx, K., (1844), El trabajo alienado, Manuscritos de 1844, Buenos Aires, Cartago, 1984. Marx, K. (1885), El Capital. Crtica de la Economa Poltica, Tomo I, Mxico, Fondo de Cultura Econmica, 1973. Morin, E.; Roger Ciurana, E.; Motta, R.D., (2002), Educar en la era planetaria. El pensamiento complejo como mtodo de aprendizaje en el error y la incertidumbre humana, Salamanca, UNESCO-Universidad de Valladolid. Morin, E., (1997), Introduccin al pensamiento complejo, Barcelona, Gedisa. Murillo, S., (2003), Algunas consideraciones acerca del trabajo y las subjetividades en la Buenos Aires actual. En Bialakowsky, A.L. (comp.), Dilucin o mutacin del trabajo en Amrica latina. O trabalho: entre a perenidade e superfluidade, edicin preparada por Revista Herramienta , Buenos Aires. Samaja, J., (2004), Epistemologa de la salud. Reproduccin social, subjetividad y transdisciplina, Buenos Aires, Lugar editorial. Sirvent, M.T., (1998), Mltiples pobrezas, violencia y educacin. En Izaguirre, I. (coord. y comp.), Violencia social y derechos humanos , Buenos Aires, Eudeba. Ulloa, F., (1995), Novela clnica psicoanaltica. Historial de una prctica, Buenos Aires, Paids. Wacquant, L., (1993), De Norteamrica como utopa al revs. En Bourdieu, P. (director), La miseria del mundo , Mxico D.F., Fondo de Cultura Econmica, 1999.
88
2006, 9

Pg. 69-91
Anexo I Diagrama Familiar. Marzo de 2005
2006, 9
89

P g. 69-91
La Familia. Marzo de 2005 Mara y Juan llegaron al Barrio a fines del 70 y se instalaron en el Nudo 8. En ese momento ya tenan 3 hijas y llevaron a vivir con ellos a Antonio, un nio de 6 aos que vagabundeaba solo en el Mercado Central. Naceran 7 hijos ms, el ltimo en 1998. En el ao 2000, despus de la implosin de su vivienda, compraron -en una tira- un departamento ms grande con 4 habitaciones. Juan perdi su trabajo, termin alcohlico grave, separado de su mujer. Contina viviendo en la misma casa. All conviven 18 personas, a veces unas ms unas menos, segn separaciones o convivencias. Mariela, la mayor, hizo pareja con Antonio. Los dos fallecieron de sida. Dejaron 4 hijos hurfanos. Tamara qued embarazada por primera vez a los 13, poco despus de fallecer su mam. Perdi ese embarazo a los 6 meses de gestacin. Al poco tiempo qued nuevamente embarazada. Hoy es una madre adolescente de 16 aos con un hijo de 8 meses. Tamara dorma con su pareja en el comedor hasta hace poco tiempo. Los tres hijos menores son Mauro (14), Tony (12) y Sandra (7), esta ltima probable HIV+, pero a 3 aos de haber fallecido su mam no logran hacerle los anlisis de sangre para confirmarlo. ... en el hospital no les hacen los anlisis porque yo no tengo los papeles de la tenencia, fui al juzgado, me los estn haciendo, pero mientras tanto... nada... estoy tan cansada!.... Viviana (30), tiene 3 hijas (11, 9 y 4) y est separada. Anabella, la hija mayor, trabaja en una verdulera en su tiempo libre y le pagan con verduras. Fue abusada por un vecino, acosada por un primo de 14 aos (Mauro besa a las nenas con la boca abierta y les pasa la lengua. Las otras noches se le subi arriba a Anabella, una vez el pap de Anabella le dio una paliza que la dej marcada. Fue la nica vez. Porque se haba metido debajo de la cama con Mauro y decan que iban a tener relaciones sexuales.... Fue judicializada a los 9 aos por haberse escapado de la casa, en la poca en que su mam cuidaba de la ta que estaba agonizando en el hospital con sida. Viviana se hace cargo de su padre Juan (56), que es alcohlico, y le permite dormir en el dormitorio con ella y sus nenas. ....si yo no me hubiese hecho cargo de mi pap, estara con los borrachos del Nudo 7.
90 2006, 9

Pg. 69-91
Sara (28), est separada, tiene un hijo de 5 aos que vive con el pap. Comparte el dormitorio con sus tres hermanas menores (16, 14 y 13) y con la sobrinita de 7 aos. Sonia (23), tiene una nena de 3 aos y su marido preso. Duerme sola con su hija en una habitacin ...porque ella le est guardando el lugar al marido para cuando salga... No se cuida en las visitas ntimas. La familia teme que siga los pasos de su hermana mayor que contrajo sida cuando el marido estaba en la crcel. En marzo de 2005 l fue puesto en libertad. A la semana muri en un enfrentamiento con la polica. Jorgito (12), el penltimo hijo de Mara, se cay de un segundo piso y estuvo un mes en coma. Mara (54), trabaja en una carnicera y comparte su dormitorio con los hijos y nietos varones de la casa (14, 12, 12 y 6 aos).
2006, 9
91

P g. 92-114
EL MALLEUS MALEFICARUM
Carlos Bigalli Resumen Este trabajo presenta las principales proposiciones contenidas en un libro publica do en 1487, el Malleus maleficarum , en el que dos dominicos que ejercan el poder inquisitorial en Germania efectuaron el primer discurso legitimante del poder puni tivo, validando prcticas genocidas. Palabras clave: poder punitivo, discursos legitimantes, genocidio, patriarcado, brujera. Summary This work shows the main propositions contained in a book published in 1487, Malleus maleficarum, in which two Dominican friars who carried out the inquisition in Germania developed the first validating speech on punitive power, which enabled genocide practices. Key words: punitive power, validating speeches, genocide, patriarchy, witchcraft. I.- El poder punitivo, cuya consolidacin definitiva se oper a fines del siglo XII europeo (Foucault, 1995), es el ejercicio de poder estatal ms violento. Su historia es la de la caza de humanos conforme a estereotipos. II.- El III Concilio de Letrn, celebrado en 1179, declar que (s)i bien la disciplina de la Iglesia, contenta con el juicio sacerdotal, no ejecuta castigos cruentos, sin embargo, es ayudada por las constituciones de los prncipes catlicos, de suerte que a menudo buscan los hombres remedio saludable, cuando temen les sobrevenga un suplicio corporal (Denzinger, 1963, N 401), por ello, adems de la excomunin de los herejes, se exhort a que se tomasen las armas contra ellos y se declar que los que muriesen en esa guerra recibiran el perdn de sus pecados y la recompensa eterna (Llorente, 1870, pg. 31). El snodo de Verona, realizado en 1184, declar que a todos los que han tenido la osada de predicar sin la autoridad de la Sede Apostlica o del obispo del lugar y a todos los que no temen sentir o ensear de otro modo que como predica y observa la sacrosanta Iglesia romana... y en general, a cuantos la misma Iglesia romana (...)
92
2006, 9

Pg. 92-114
hubiere juzgado por herejes, nosotros ligamos con igual vnculo perpetuo de anatema (Denzinger y Hnermann, 2000, N 761); decretando que aquellos que fuesen declarados herejes por los obispos y no se arrepintiesen fuesen entregados a la justicia secular para su castigo (Llorente, 1870, pg. 31 y ss.). El IV Concilio de Letrn, celebrado en 1215, expres que todos los que predicaren sin recibir la autoridad de la Sede Apostlica o del obispo catlico del lugar, sean ligados con vnculos de excomunin y, si cuanto antes no se arrepintieren, sean castigados con otra pena competente (Denzinger, 1963, N 434); estableciendo: a) que los bienes de los herejes legos fueren confiscados y los de los clrigos aplicados a sus iglesias; b) que los sospechosos de hereja deban destruir la sospecha por medio de la purgacin cannica, de lo contrario deban ser excomulgados y si permaneciesen un ao en la excomunin se les deba tratar como herejes; c) que, si el seor temporal fuese negligente en la persecucin sea excomulgado, y, si no diese satisfaccin en el trmino de un ao, se comunique al Papa para que Su Santidad declare a sus vasallos libres de la obligacin del juramento de fidelidad y ofrezca sus tierras a la conquista de los catlicos; c) que los catlicos que se cruzasen para exterminar a los herejes gozaran de las mismas indulgencias que si fueren a la Tierra Santa; d) que cada obispo visitara, por lo menos una vez al ao, por s mismo o por medio de un delegado idneo, la parte de su dicesis notada de tener herejes, donde har prestar juramento a hombres de buena reputacin que comunicaran la noticia si saban que haba herejes o gentes que celebrasen conventculos secretos o que llevasen una vida singular y diferente de la del comn de los fieles; que el obispo castigare cannicamente a quienes no puedan justificar su inocencia (Llorente, 1870, pg. 40 y ss.). Gregorio IX, cuyo papado dur desde 1227 hasta 1241, cre los tribunales de la Inquisicin para combatir a los ctaros; la misin inquisitorial se asign a las rdenes mendicantes de los dominicos y de los franciscanos (Avila, 1954, pg. 174 y ss.; Labal, 2000, pg. 198 y ss.; Llorente, 1870, pg. 45 y ss.; Romero Carranza, 1975, pg. 375 y ss.). El inquisidor Bernard Gui caracteriza a los ctaros del siguiente modo: reconocen... dos Dioses o dos Seores: un Dios bueno y un Dios malo. Afirman que la creacin de todas las cosas visibles y materiales no es obra de Dios, padre celestial -al que ellos llaman Dios bueno-, sino obra del diablo y de Satans, del Dios malo... Distinguen pues, dos creadores, Dios y el diablo, y dos creaciones: una de los seres invisibles e inmateriales, la otra de cosas visibles y materiales. En la misma forma imaginan dos iglesias: una buena, que es su secta, afirman ellos; es esta segn pretenden, la Iglesia de Jesucristo; la otra, la mala que es, segn dicen, la Iglesia romana, a la
2006, 9
93

P g. 92-114
que llaman impdicamente madre de las fornicaciones, gran Babilonia, cortesana y baslica del diablo, sinagoga de Satn. Desprecian y deforman toda la jerarqua, las rdenes, la organizacin y los estatutos, tratan de herticos y de extraviados a todos aquellos que conservan su fe, y ensean que nadie puede ser salvado en la fe de la Iglesia romana. (T)odos los sacramentos de la Iglesia romana de Nuestro Seor Jesucristo, la eucarista o sacramento del altar, el bautismo de agua material, la confirmacin, la extrema uncin, la penitencia y el matrimonio entre hombre y mujer, son cada uno, en particular, declarados por ellos vanos e intiles. (...) Pretenden que la confesin de los pecados hecha a los padres de la Iglesia romana no tiene ningn valor para la salud del alma y que ni el Papa ni nadie, en la Iglesia romana, tiene el poder de absolver, cualesquiera sean los pecados. (...) (N)iegan la encarnacin de Nuestro Seor Jesucristo en el seno de Mara, siempre virgen y sostienen que no ha tomado un verdadero cuerpo humano ni una verdadera carne humana como otros hombres en virtud de la naturaleza humana; que Jesucristo no ha sufrido ni muerto en la cruz, que no ha resucitado de entre los muertos, que no subi al cielo en cuerpo y carne humana, sino que todo eso fue figurado. Niegan que la bienaventurada Virgen Mara haya sido la verdadera madre de Nuestro Seor Jesucristo (...) Niegan, asimismo, la resurreccin futura de los cuerpos humanos... (Mellor, 1960, pg. 89 y ss.). III.- Hacia 1400 aparece el estereotipo de la bruja (Sallman, 1993). Bruja era la mujer que no se resignaba a ser esposa y madre sumisa1, como lo requera la estructura jerrquica patriarcal; cuando el hombre fracasaba en la tarea de domesticacin intervena la Inquisicin (Zaffaroni, 2005a). El papa Inocencio VIII, en la bula Summis desiderantes affectibus, del ao 14842, manifiesta su piadoso y santo deseo de que la fe se acrezca y se extienda por todas partes y que toda perversin hertica sea lanzada fuera de las fronteras de los fieles y establece que es lcito que Enrique Institoris y Jacobo Sprenger ejerzan en
1 Segn el Gnesis (3,16), Dios expuls a Adn y a Eva del paraso terrenal y entre las penas que impuso a la mujer estn las de buscars con ardor a tu marido y l te dominar. El papa Juan Pablo II, en la Carta apostlica Mulieris dignitatem , del 15/8/88, afirma que (l)a descripcin bblica del Libro del Gnesis delinea la verdad acerca del pecado del hombre, as como indica igualmente la alteracin de aquella originaria relacin entre el hombre y la mujer , que corresponde a la dignidad personal de cada uno de ellos... Por tanto, cuando leemos en la descripcin bblica las palabras dirigidas a la mujer: Hacia tu marido ir tu apetencia y l te dominar(Gn 3,16), descubrimos una ruptura y una constante amenaza precisamente a esta unidad de los dos... esta amenaza es ms grave para la mujer. En efecto, al ser un don sincero y, por consiguiente, al vivir para el otro aparece el dominio: l te dominar. Este dominio indica la alteracin y la prdida de la estabilidad de aquella igualdad fundamental (Denzinger y Hnermann, 2000, N 4831). 2 Transcripta en Kraemer & Sprenger, 1976, pg. 599 y ss.
94
2006, 9

Pg. 92-114
Germania el ministerio de la Inquisicin para la correccin, prisin, y castigo de las personas inculpadas de perversin hertica. El Papa refiere que ha llegado a sus odos que en Germania muchas personas de ambos sexos... desvindose de la fe catlica, se han entregado a los demonios ncubos y scubos, y mediante encantamientos, conjuros y otras infamias supersticiosas y excesos mgicos, hacen perecer, ahogarse y desaparecer la descendencia de las mujeres, los animalitos, las mieses de la tierra, las uvas de las vias y los frutos de los rboles. (...) Afligen y torturan a los hombres, mujeres... y animales... con males y tormentos crueles internos y externos. Impiden fecundar a estos mismos hombres y concebir a estas mismas mujeres, a los esposos y esposas pagarse mutuamente el dbito matrimonial. Yreniegan de la fe misma que recibieron con el santo bautismo con una fe sacrlega. No temen cometer ni perpetrar un gran nmero de otros crmenes y sacrilegios infames por instigacin del enemigo del gnero humano, para poner en peligro sus almas, ofender a la divina majestad y dar escndalo y pernicioso ejemplo a muchos. Da mandato al obispo de Estrasburgo para que no permita a nadie, cualquiera que fuere su autoridad que obstaculice el obrar de los inquisidores y que para hacer esto que los oponentes, persecutores o contradictores... sean fulminados por condenas, censuras y penas de excomunin, suspensin y entredicho u otras ms temibles, de las que ser juez y sin que quepa ningn derecho de apelacin. E igualmente que tenga cuidado, en aquellos procesos que presida l, en este campo, de agravar, tanto como sea necesario, por nuestra suprema autoridad apostlica, las justas condenas, apelando, si necesario fuere, a la ayuda del brazo secular. IV.- Los dominicos Jacobo Sprenger y Enrique Institoris (o Kraemer)3 publicaron en 1487 un libro llamado Malleus maleficarum. V.- La obra se halla dividida en tres partes. La primera contiene tres aspectos que coinciden en el maleficio: el demonio, el brujo y la permisin divina. La segunda trata de la forma de inferir maleficios y de luchar felizmente contra ellos. La tercera comprende veinticinco cuestiones pertinentes a la actuacin judicial, tanto en el fuero eclesistico como en el civil contra los brujos y dems mujeres. En ella se muestra de forma elocuente la regla para iniciar el proceso judicial y pronunciar sentencia. Los autores piden al lector que en nombre de Dios, no busque una demostracin cuando le baste una simple probabilidad, concluyendo que es cierto cuanto se dice
3 En las dos primeras ediciones aparece solo Sprenger. Institoris aparece recin en la edicin de 1490. Pese a ello se sostiene que la obra fue redactada por Institoris (Kraemer & Sprenger, 1976, pg. 21 y ss.). El texto se halla escrito en plural, no sin algunos lapsus: Si yo quisiera contar... (pg. 301); Digo que... (pg. 347).
2006, 9
95

P g. 92-114
por relacin a la experiencia, ya personal, por visin o audicin, o partiendo de relatos dignos de fe 4. La sabidura de los redactores proviene del ejercicio inquisitorial, refieren: (l)a experiencia nos ha enseado y ello procede de las confesiones de todas cuantas hemos hecho quemar 5. VI.- Las principales proposiciones 6 del Malleus, son: 1.- La mquina del mundo y todas las criaturas corporales se encuentran regidas por los ngeles7. 2.- La intencin de la naturaleza es que los hombres se encuentren protegidos en su vida y en sus bienes. 3.- Todo el poder 8 ha sido concedido por Dios a un hombre, a Pedro y a sus sucesores9. 4.- Existen los demonios10, quienes nieguen su existencia deben ser combatidos como herejes. Hereje es quien, en las cosas de la fe, discrepe del sentir de la Santa Iglesia
4 Kraemer & Sprenger, 1976, pg. 201. 5 Kraemer & Sprenger, 1976, pg. 227. 6 Ser fiel a la terminologa y a la redaccin original. Prescindir del modo de enjuiciamiento, de las astucias que ha de emplear el juzgador y del mtodo para interrogar bajo tortura, que los predicadores proponen. 7 Los ngeles son creacin de Dios (Concilio IV de Letrn de 1215), criaturas personales (encclica Humani generis, Po XII, 12/8/1950) (Denzinger y Hnermann, 2000, N 800 y 3891). 8 El concilio de Trento, celebrado entre 1545 y 1563, declar que la jerarqua eclesistica es como un ejercito en orden de batalla (...) Si alguno dijere que en la Iglesia Catlica no existe una jerarqua, instituida por ordenacin divina... sea anatema (Denzinger, 1963, N 960 y 966). En el Catecismo se afirma que (d)espus de Pentecosts, salieron los apstoles, predicaron el Evangelio y fundaron comunidades de cristianos. Escogan hombres apropiados, les imponan las manos y los constituan obispos (...) En el cuerpo mstico de Cristo... hay jerarcas (superiores) y sbditos (...) Cristo quiere que la Iglesia sea gobernada siempre por sus jerarcas (Catecismo Catlico, 1964, pg. 91). 9 El papa Bonifacio VIII, en la bula Unam sanctam de 1302, refiri que existen dos espadas... en poder de la Iglesia; una debe ser empuada por la Iglesia; la otra desde la Iglesia; la primera por el clero, la segunda por la mano de reyes y caballeros, pero segn la direccin y condescendencia del clero, porque es necesario que una espada dependa de la otra y que la autoridad temporal se someta a la espiritual (Bobbio, Matteucci y Pasquino, 1994, pg. 1556) y que someterse al Romano Pontfice, lo declaramos, lo decimos, definimos y pronunciamos como de toda necesidad de salvacin para toda humana criatura (Denzinger, 1963, N 469). 10 Segn el Catecismo de la Iglesia Catlica, los demonios son criaturas, espritu puro, ngeles cados, cuyo pecado de rechazar radical e irrevocablemente a Dios y su Reino, no puede ser perdonado (Catecismo de la Iglesia Catlica , 2000, N 391, 392, 393 y 395).
96
2006, 9

Pg. 92-114
Romana. La supersticin es la religin observada al margen del modo oficial; supersticioso es tambin aquel que, fundamentado sobre una tradicin humana, usurpa el nombre de la religin sin el apoyo de una autoridad superior; el origen de las prcticas supersticiosas se encuentra en la asociacin de los hombres y los demonios. 5.- Los demonios son ngeles cados del cielo 11; no hay dos de la misma especie, algunos son superiores a otros; las acciones ms vergonzosas son realizadas por los inferiores; no poseen visin ni audicin corporal, sino espiritual; la visin espiritual no se encuentra afectada por la distancia; no tienen ni pulmones ni lengua, por lo que no pueden hablar; realizan actos de inteligencia y, cuando quieren expresar su pensamiento, lo hacen por medio de sonidos que tienen algo de voz; s hablan en los posesos, sirvindose del cuerpo del posedo; puesto que son espritu, tienen poder sobre toda criatura corporal. 6.- El prncipe de los demonios ha asignado a cada persona un ngel malo. 7.- Los demonios han sido diputados por Dios para probar a los hombres y castigar a los rprobos. Dios tiene costumbre de infligir los males que merecemos por nuestros pecados, utilizando a los demonios como sus verdugos. 8.- Por los pecados, original y actual, los demonios han recibido poder sobre las cosas que se encuentran al servicio del hombre; pueden daarlo en los bienes exteriores de la fortuna o afectar sus potencias internas o privarlos temporalmente del uso de la razn, o transformarlos en animales; pueden infligir a las criaturas -excepto a los cuerpos celestes- todo gnero de enfermedades y de defectos (los cuerpos celestes no pueden ser afectados en razn de que se encuentran por encima de los
11 Los ngeles fueron creados por Dios buenos (carta Super quibusdam del papa Clemente VI del ao 1351, en Denzinger y Hnermann, 2000, N 1078); el diablo se hizo malo no por naturaleza, sino por albedro (carta Eius exemplo , del papa Inocencio III, del ao 1208, en Denzinger, 1963, N 427; concilio IVde Letrn, del ao 1215, en Denzinger y Hnermann, 2000, N 800). Dios, que es creador de todo, no ha hecho nada que no sea bueno; por lo cual incluso el diablo sera bueno, si se mantuviera en aquello en que fue hecho (carta Quam laudabiliter, del papa Len Magno del ao 447, en Denzinger y Hnermann, 2000, N 286) el diablo fue primero un ngel bueno (snodo I de Braga, del ao 561, en Denzinger y Hnermann, 2000, N 457). El castigo para el diablo fue la condenacin eterna (snodo de Constantinopla, del ao 543, en Denzinger y Hnermann, 2000, N 411; concilio IVde Letrn, del ao 1215, en Denzinger y Hnermann, 2000, N 801). El papa Juan Pablo II en diversas ocasiones (carta apostlica Parati semper (31/3/85); Catequesis sobre los ngeles (23/7/86, 13/8/86 y 20/8/86, 10/9/86) ha reafirmado la existencia de los ngeles y de los demonios y ha subrayado el influjo negativo del diablo sobre la humanidad; se ha referido al diablo en las siguientes encclicas: Slavorum apostoli, Dominium et vivificantem, Redemptoris missio, Veritatis splendor, Evangelium vitae, Tertio millennio adveniente. (Berzosa Martnez, 1996, pg. 102; Says, 1997, pg. 102 y ss.).
2006, 9
97

P g. 92-114
demonios, se hallan en movimiento gracias a la accin de los ngeles buenos y el bien comn del universo se vera amenazado si se permitiese); no pueden ocupar el alma, puesto que solo Dios habita en el espritu; atacan desde el exterior y desde el interior, el agua bendita ha sido hecha para defendernos del ataque que viene del exterior y, el exorcismo contra el que viene del interior; solo pueden herir a los ligados a ellos mediante pacto, no a los inocentes; pueden introducirse en los cuerpos humanos y efectuar un desplazamiento local de las imgenes de un rgano a otro; pueden, por ejemplo, sin generar dolor de cabeza, de la memoria ligada a la parte posterior de la cabeza sacar la imagen de un caballo, mover esta imagen hasta el centro de la cabeza, donde se encuentra la clula de la potencia imaginativa y finalmente hasta el sentido comn, cuya sede es la parte anterior de la cabeza; tienen poder para realizar cambios en las cosas y hacerlas parecer distintas a como son (v. gr. provocando que todos, en el interior de una casa, se desnuden y se pongan a nadar creyendo que se encuentran en el agua). 9.- Por medio de ciertas especies de piedras, de hierbas, de maderas, de animales, de cantos o de instrumentos musicales se atrae a los demonios. 10.- En el pasado los demonios tenan sexo con las mujeres contra la voluntad de estas; en la actualidad, ellas se someten voluntariamente. 11.- Entre el demonio y la bruja12 existe un pacto expreso, ella se somete total, real y verdaderamente al demonio. 12.- Los demonios procuran placer sexual a las brujas; si la bruja es estril, sin efusin de semen; si se encuentra dispuesta a la concepcin el demonio puede obtener fcilmente semen para infectar toda la prole. 13.- Los demonios se hacen ncubos o scubos. El demonio scubo realiza el coito con un hombre, toma el semen, y se hace ncubo con una mujer. 14.- Los demonios prefieren utilizar el semen producto de un acto sexual por tener mayor fuerza generativa que el emitido durante una polucin nocturna. 15.- Los demonios se mueven velocsimamente para que no evapore el calor vital del semen que han tomado.
12 La primera edicin del Malleus tena en la pgina del ttulo la siguiente frase: No creer en la brujera es la mayor de las herejas (Cortes y Gatti, 1978, pg. 44).
98
2006, 9

Pg. 92-114
16.- Los demonios, bajo ciertas constelaciones, saben guardar vivo el semen para la concepcin de hombres que vivirn inmersos en el mal. 17.- Los hombres nacidos de la unin de una bruja y un demonio -que, en rigor, no son hijos de demonios sino de los hombres cuyo semen fue tomado- son ms poderosos que el resto de los hombres; en razn de que los demonios pueden seleccionar el semen, la mujer, la constelacin ms propicia y saben qu complexin dar a los recin nacidos para adaptarlos a sus obras. 18.- Aun en el caso de que la bruja sea casada y preada por su marido, el demonio puede infectar al feto por la mezcla de otro semen. 19.- Los demonios ncubos no quieren infectar solo a las mujeres nacidas fruto de la unin con incubos, sino que intentan con todas sus fuerzas, por medio de brujas, celestinas y prostitutas, seducir a las jvenes ms devotas. 20.- Los demonios ncubos persiguen con preferencia a las mujeres jvenes de hermosa cabellera. 21.- Los demonios prefieren actuar por medio de las brujas, porque as Dios irritado en mayor grado, les concede una facultad mayor de castigar y hacer dao a los hombres, pudiendo incluso herir a inocentes (Dios es enormemente celoso y no puede soportar la sospecha de adulterio; como un marido celoso del alma que ha comprado, no puede sufrir que el demonio, adversario de la salvacin, la toque de cualquier modo, le hable y se le acerque). 22.- El demonio puede habitar sustancialmente en el hombre, como se ve en los posesos13. Dios permite la posesin: o para que el posedo alcance un mrito mayor o
13 Refiere Foucault que en la posesin... no hay ningn pacto que se selle en un acto, sino una invasin, una insidiosa e invencible penetracin del diablo en el cuerpo. El vnculo de la poseda con el diablo no es del orden del contrato; es del orden de la habitacin, de la residencia, de la impregnacin (...) El cuerpo de la bruja... es portador de marcas, que son manchas, zonas de insensibilidad y constituyen algo as como firmas del demonio. Es el mtodo por el cual el demonio puede reconocer a los suyos; a la inversa, es igualmente el medio por el cual los inquisidores, la gente de Iglesia, los jueces pueden reconocer que se trata de una bruja (...) El cuerpo de la poseda es totalmente diferente... es el lugar de un teatro. En l, en ese cuerpo, se manifiestan las diferentes potestades y sus enfrentamientos (...) La marca o firma de la posesin... [es] la convulsin. (...) La carne convulsiva es el cuerpo atravesado por el derecho de examen, el cuerpo sometido a la obligacin de la confesin exhaustiva y el cuerpo erizado contra ese derecho y esa obligacin. (...) (A) partir de mediados del siglo XVII... la Iglesia introdujo una serie de mecanismos que llamar los grandes anticonvulsivos. Los anticonvulsivos son tres: la modulacin estilstica de la confesin y de la direccin de conciencia; la ///
2006, 9
99

P g. 92-114
por una pequea falta de otro o por un pequeo pecado venial personal (una monja fue poseda por comer una lechuga sin haber hecho primero la seal de la cruz) o por un pecado grave de otro o por un grave crimen personal. El cuerpo asumido por el demonio es areo con alguna propiedad de la tierra por condensacin (el aire no puede tomar una forma definida por s mismo, necesita la adicin de alguna forma terrestre que lo solidifique, por ello, para darle forma al aire, realizan la condensacin por medio de vapores pesados que se elevan de la tierra). 23.- Hay cuatro especies de males: ministeriales (causados por ngeles buenos), daosos (causados por demonios), malficos (causados por el demonio por medio de brujas) y naturales (causados por los cuerpos celestes y los inferiores); constituye verdad catlica que en los malficos debe siempre colaborar la bruja con el demonio. 24.- Quienes, en pblico, nieguen la realidad del maleficio14 deben ser combatidos como herejes. 25.- El maleficio es causado por el demonio y la bruja, con la permisin divina15. 26.- Los demonios discurren por el mundo y, cuando por encantamiento del hechicero intentan por medio de ellos realizar algo, recogen diversos gneros de semen y combinndolos pueden imitar diversas formas. 27.- En todas aquellas cosas en las que el demonio puede hacer dao sin las brujas, puede hacerlo tambin con la bruja, e incluso ms fcilmente, porque Dios ofendido ms gravemente nos castiga tambin con mayor gravedad. 28.- Dios permite, sin quererlo, que el mal exista, para lograr la perfeccin del universo. Dios no quiere el mal, no quiere que exista; pero tampoco quiere que no exista16.
/// transferencia del convulsivo al poder mdico y los sistemas disciplinarios y educativos. Ejemplifica el tercero con el relato de Olier, quien decidi fundar el seminario de Saint-Sulpice; no saba construir el edificio, va a Notre-Dame y pide a la Virgen que le diga cmo hacerlo: la Virgen se le aparece con el plano en la mano, el rasgo ms importante es que no hay dormitorios comunes, sino habitaciones separadas (Foucault, 2000, pg. 193 y ss). 14 La Iglesia Catlica afirma que Satn causa graves daos -de naturaleza espiritual e indirectamente incluso de naturaleza fsica- en cada hombre y en la sociedad (Catecismo de la Iglesia Catlica, 2000, 395). 15 La Iglesia Catlica sostiene que (e)l que Dios permita la actividad diablica es un gran misterio, pero nosotros sabemos que en todas las cosas interviene Dios para bien de los que le aman(Catecismo de la Iglesia Catlica, 2000, pg. 395). 16 El papa Len XIII, en la encclica Libertas praestantissimum, del ao 1888, dijo que Dios permite la existencia de algunos males en el mundo, en parte para que no se impidan mayores bienes y en parte para///
100
2006, 9

Pg. 92-114
29.- Puesto que Dios puede sacar de los males particulares varios bienes, no tiene necesidad de impedir todos los males, si quiere que no falten numerosos bienes al universo. 30.- Dios tambin permite la existencia del mal porque las cosas buenas son ms apreciables, ms admirables y ms dignas de alabanza, cuando se las compara con las cosas malas. 31.- Dios permite los maleficios vinculados preferentemente con la potencia genital a causa de su mayor corrupcin; a veces como castigo. 32.- Para el bien del universo, Dios permite la accin de los demonios, refrenndola, mediante la presencia de los ngeles buenos, con el fin de que no hagan tanto dao como querran. 33.- Los demonios estn autorizados en mayor medida a hacer dao a los pecadores que a los justos. 34.- Toda cosa que nos ocurre con la permisin de Dios se encuentra dirigida a nuestro bien. Para que los que abandonan el mundo sean dirigidos en un caso hacia las purificaciones del otro mundo o condenados a los castigos ms rigurosos, ocurre, que algunos son entregados aqu abajo a Satn, para que muera la carne y se salve el espritu para el da de nuestro Seor Jesucristo. 35.- La brujera no la practican ms que los criminales. 36.- Las brujas y los dems criminales pecan haciendo el mal que lo es bajo dos aspectos, en s y por prohibicin. 37.- Las brujas se hallan entre las mujeres pobres porque los demonios desean mostrar su desprecio hacia el creador comprando a las brujas al ms bajo precio posible. 38.- Las brujas se encuentran camino de devastar la cristiandad entera; las confesiones efectuadas bajo tormentos nos han dado una tal certeza de los crmenes perpetrados que no podemos, sin riesgo de nuestra propia salvacin, cesar en nuestra actividad inquisitorial contra ellas.
/// que no se sigan mayores males (...) ni quiere que se haga el mal ni quiere que no se haga; lo que quiere es permitir que se haga, y esto es bueno (Denzinger y Hnermann, 2000, N 3251).
2006, 9
101

P g. 92-114
39.- Los crmenes de las brujas sobrepasan al resto de los males que Dios ha permitido: reniegan del crucificado, se entregan a las mayores inmundicias de la carne con los demonios y participan en orgas. 40.- Los crmenes de las brujas son gravsimos: continan pecando mientras que tantas penas han sido ya infligidas a otras y que la Iglesia les anuncia que ellas mismas las recibirn. 41.- Todas las acciones de las brujas, aunque en s sean buenas, deben ser consideradas malas. 42.- Los hombres son embrujados con preferencia. 43.- Las brujas, cuando comulgan, observan la costumbre de recibir el Cuerpo del Seor bajo la lengua, para rechazar el remedio de su reniego de la fe y utilizar la ostia para algn maleficio; por ello se recomienda a quienes comulgan a los fieles que, a las mujeres, hagan abrir bien la boca, estirar la lengua, apartando bien el velo; cuanto mayor celo se ponga en ello ser tambin mayor el nmero de brujas descubiertas por este mtodo. 44.- La multiplicacin de las brujas se lleva a cabo, principalmente, por las ofrendas sacrlegas de nios y por los demonios ncubos y scubos. 45.- Las brujas pueden realizar prodigios. 46.- Las brujas son capaces de: producir tempestades; herir a los hombres en todo, sin excepcin (pueden causar heridas pinchando una imagen o una estatuilla que represente a la persona que quieren embrujar); provocar esterilidad de hombres y animales; provocar enfermedades (algunas han generado lepra mediante un viento clido o por un soplo en la cara); devorar nios bautizados; ofrecer nios no bautizados a los demonios o matarlos de otra manera (los cuerpos de los nios que matan los ponen a cocer en una caldera hasta que toda la carne se desprende de los huesos; con el elemento ms slido hacen un ungento y con el lquido una bebida); enloquecer a los caballos; trasladarse, en cuerpo o en espritu, por el aire de un lugar a otro (frotan, con el ungento referido, una silla o un trozo de madera y se transportan por los aires); cambiar -por medio de la mirada y un destello de ojos- el nimo de los jueces para que no puedan hacerles dao, por ello resulta conveniente que la bruja sea llevada ante el juez, de espaldas; en las torturas, dotarse a s mismas y a otras del don de la taciturnidad (algunas lo consiguen cociendo en el horno un nio varn y
102 2006, 9

Pg. 92-114
primognito); revelar acontecimientos futuros y cosas ocultas (si desea saber lo que sucede en otro lugar, se acuesta sobre el lado izquierdo y de su boca sale un vapor glauco, a travs del cual ve todo cuanto ocurre); cambiar los corazones de los hombres hacia un amor o un odio desordenado (suscitan enemistades poniendo la piel y la cabeza de una serpiente bajo el umbral de la casa); destruir por un rayo lo que deseen; desencadenar mortandades mediante pestes; provocar abortos y causar la muerte de nios en el seno materno con solo un tocamiento exterior; embrujar a hombres y animales mediante una simple mirada; transformar a los humanos en animales. 47.- La potencia generatriz puede ser afectada por las brujas de los siguientes modos: impedir que los cuerpos se aproximen; enfriar el deseo; impresionar la imaginacin del hombre y volver repugnante a la mujer; impedir la ereccin y obstruir las vas del semen; hay tambin maleficios para no concebir y para abortar. Producen la impotencia (temporal o perpetua) y la incapacidad de concebir mediante el empleo de hierbas, serpientes y testculos de gallo. Las parteras son las que causan mayores perjuicios a la fe; no hay aldea, por pequea que sea, donde no haya una partera bruja. 48.- El acto venreo fuera del matrimonio es pecado mortal y, por tanto, susceptible de ser embrujado. 49.- El nico maleficio que puede darse en un hombre que viva en gracia y justicia es el que impide -en un acto conyugal- la ereccin del pene17; el resto afecta solo a pecadores. 50.- El maleficio entre personas casadas es seal de que, cuando menos, uno de los cnyuges se encuentra fuera de la caridad. Entre las personas casadas, son numerosos los pecados de incontinencia (es adltero respecto de su propia mujer aquel que la ama demasiado), inmundicias por la que se difunde el primer pecado y por la que se ven privadas del auxilio divino y a merced de maleficios. 51.- Los demonios, por medio de las brujas, roban nios y ponen en su lugar a otros (v. gr. hijos de demonios ncubos) pesados, deformes, que no crecen y no pueden ser saciados por cantidad de leche alguna. Dios lo permite por dos razones: porque hay padres que quieren demasiado a sus hijos y porque a las mujeres que ocurren estas cosas son frecuentemente supersticiosas y seducidas por los demonios.
17 Los autores dicen que, en caso de impotencia, el modo para saber si se trata de un maleficio es: cuando la verga no se mueve de ninguna manera y nunca puede conocer, esto es signo de frigidez. Cuando, por el contrario, de vez en cuando se pone en movimiento y en ereccin, pero no puede llegar hasta el final, entonces es signo de maleficio.
2006, 9
103

P g. 92-114
52.- Las brujas privan de leche a las vacas del siguiente modo: en los das santos, por indicacin del diablo y para ofender mas a Dios, van a sentarse en un rincn de su casa con un cubo entre las piernas; clavan un cuchillo en la pared o sobre un poste y ponen la mano como si fuesen a ordear, invocan a su demonio familiar y le proponen ordear a tal vaca; el demonio arrebata la leche en un momento de las tetas de la vaca y la transporta al lugar donde se encuentra la bruja, como si fluyese del instrumento en el cubo. 53.- La desaparicin del pene como obra de las brujas es una ilusin engaosa: resulta hurtado a los sentidos de la vista y el tacto18. Las personas a quienes ocurren estas cosas son, en su mayora, adlteros o fornicadores; cuando no sirven a sus amantes, ellas -para vengarse- les causan estas cosas. Los hombres pueden ser ilusionados activa o pasivamente, es decir, tener perdido el miembro ante los ojos de otros o ver a los dems con el miembro amputado; quienes viven en estado de gracia son mucho menos ilusionables. El demonio s podra quitar el pene por s mismo, no sin causar dolor. 54.- La mayora de quienes practican la brujera son mujeres, ello se debe a que -formadas defectuosamente de una costilla curva de Adn19- son inferiores a los hombres. A
18 No obstante, dicen que hay brujos que coleccionan miembros viriles en gran nmero (veinte o treinta) y van a colocarlos en los nidos de los pjaros o los encierran en cajas donde continan movindose como miembros vivos, comiendo avena o alguna otra cosa, tal y como algunos lo han visto y la opinin comn relata. Conviene decir que todas estas cosas parten de la accin y de las ilusiones del diablo: los sentidos de los testigos se han visto engaados de la forma en que se ha visto. Un hombre relata que haba perdido su miembro y que para recuperarlo haba recurrido a una bruja. Esta mand al enfermo a trepar a un rbol y le concedi que cogiera el miembro que quisiera de entre los varios que all haba. Cuando el hombre intentaba tomar uno grande, la bruja le dijo: No cojas se, porque pertenece a uno de los curas.. 19 En rigor, se trata de uno de los dos relatos que cabe hallar en el Gnesis (vase: Gn 1,26-30; 2,18-25; 5,1-2). Un modo de armonizar los relatos es seguir algunas leyendas conforme a las cuales la primera mujer fue Lilith -creada de la tierra como Adn y conjuntamente-, quien permaneci junto a l un corto tiempo y luego lo abandon por haber insistido en gozar de completa igualdad; Adn se quej a Dios, los ngeles la encontraron en el Mar Rojo y Lilith rehus volver junto a su esposo y qued viviendo como un demonio que injuriaba a los recin nacidos; entonces Dios cre a Eva. Otro modo de armonizacin es sosteniendo que el primer humano fue andrgino (Reik, 1962). En El Banquete de Platn se habla de un tercer gnero: nuestra primitiva naturaleza no era la misma que ahora, sino diferente. En primer lugar, eran tres los gneros de los hombres, no dos, como ahora, masculino y femenino, sino que haba tambin un tercero que participaba de estos dos, cuyo nombre perdura hoy en da, aunque como gnero ha desaparecido. Era, en efecto, entonces el andrgino una sola cosa, como forma y como nombre, partcipe de ambos sexos, masculino y femenino (Platn, 1981, pg. 575). El papa Pelagio I, en la carta Humani generis , del ao 561, afirma que Adn fue creado de la tierra y Eva de la costilla del varn (Denzinger y Hnermann, 2000, N 443). El II Concilio de Milevi del ao 416; el XVI Concilio de Cartago del ao 418; el papa Pelagio I, en la carta Humani generis del ao 557; el papa Po II, en la carta Cum sicut del ao 1459; la Comisin Bblica, en el ao 1909; el papa Po XII, en la encclica Humani generis del ao 1950 afirman que Adn fue el primer hombre (Denzinger, 1963, N 101, 228a, 717c, 2123, 2328).///
104
2006, 9

Pg. 92-114
las mujeres les falta inteligencia; son casi como nios por la ligereza de su pensamiento; tienen pasiones desordenadas; son dbiles en las fuerzas del cuerpo y del alma; son ms carnales que el varn, como se demuestra por sus mltiples torpezas carnales; poseen el defecto de no querer ser gobernadas por el hombre; tienen la boca de la vulva insaciable, de ah que muchas se entreguen a los demonios para satisfacer sus pasiones; poseen un alma mucho ms frgil e impresionable que la de los hombres, hay algunas que se creen fecundadas por los ncubos y sus vientres engordan de una forma desmesurada y, cuando llega el momento del parto, adelgazan por la simple expulsin de gases en gran cantidad20. Aunque fue el diablo quien condujo a Eva al pecado, fue Eva
/// El Concilio Vaticano II dice que Dios no cre al hombre solo: en efecto, desde el principio los cre hombre y mujer (Denzinger y Hnermann, 2000, N 4313). El Catecismo afirma (c)reados a la vez , el hombre y la mujer son queridos por Dios el uno para el otro. La palabra de Dios nos lo hace entender mediante diversos acentos del texto sagrado. No es bueno que el hombre est solo. Voy a hacerle una ayuda adecuada(Gn 2,18). Ninguno de los animales es ayuda adecuadapara el hombre. La mujer que Dios formade la costilla del hombre y presenta a ste, despierta en l un grito de admiracin, una exclamacin de amor y de comunin: Esta vez s que es hueso de mis huesos y carne de mi carne (Gn 2,23). El hombre descubre en la mujer como un otro yo, de la misma humanidad (Catecismo de la Iglesia Catlica , 2000, N 371). 20 Duby sostiene que los hombres de Iglesia temen a las mujeres, tienen miedo de su sexo, ellas incitan al hombre a gozar. En el umbral del segundo milenio se produjo en Europa un acontecimiento de considerable importancia: la Iglesia decidi situar la sexualidad bajo su estricto control; a los servidores de Dios les prohibi utilizar su sexo, a los otros se lo permiti en las condiciones draconianas que ella decretaba y, a las mujeres, el peligro, decidi someterlas. Entre 1007 y 1012, el obispo Burchard de Worms compil y compuso varias prescripciones, el Decretum; en l hay un interrogatorio para la mujer: Has hecho lo que algunas mujeres acostumbran hacer, has fabricado alguna mquina de la talla que te conviene, la amarraste en el emplazamiento de tu sexo o de aquel de una compaera y has fornicado con otras malas mujeres u otras contigo, con ese u otro instrumento? lo utilizaste para fornicar contigo misma?, Has hecho como esas mujeres que para apagar el deseo que las atormenta, se juntan como si pudieran unirse?; Has fornicado con tu hijo?; Te has ofrecido a un animal?, lo has provocado al coito por medio de algn artificio?; Has probado el semen de tu hombre para que se consuma de amor por t?; Has mezclado en lo que bebe o come, diablicos afrodisacos (pan amasado sobre tus nalgas o sangre de tus menstruos o cenizas de un testculo tostado)?; Has hecho lo que algunas mujeres tienen la costumbre de hacer cuando han fornicado y quieren matar a su camada? Para expulsar el feto de la matriz lo hacen mediante maleficios o por medio de las hierbas. Matan de esta manera y expulsan el feto o, si todava no han concebido, hacen lo necesario para no concebir; Has hecho lo que algunas mujeres adulteras que apenas descubren que su amante tomar mujer legtima apagan el deseo del hombre con un arte malfico para que sea impotente frente a su esposa y no pueda unirse a ella?. Entre 1174 y 1178, el obispo Etienne de Fougeres escribi Livre des manieres, en l sostiene que la mujer es portadora del mal; que en la naturaleza femenina hay tres vicios mayores: oponerse a las intenciones divinas (fabrican cosmticos, abortivos y venenos para el marido, embrujan a los hombres); no soportan la tutela del varn al que fueron entregadas y la lujuria (dbiles como son les cuesta dominar el deseo). En Ars predicandi de Alain de Lille, se afirma que para que el matrimonio sea espiritual, es decir, verdadero conviene que la carne y el espritu estn acoplados segn la razn, que la carne, la mujer, obedezca al espritu, que el espritu, el hombre, dirija, gobierne a la carne tal como debe hacerlo con una esposa. En los sermones de Jacques de Vitry, publicados en 1226, se afirma que Dios cre a la mujer para evitar que Adn cayera en la sodoma o en la bestialidad; que el adulterio de la esposa es, adems, un robo: el cuerpo de la mujer pertenece a su marido; que las mujeres son frgiles, lubricas, inestables, difciles, indciles y pendencieras; la obligacin primordial de la mujer es obedecer en todo al marido; entre Dios y Adn, en el Paraso, solo haba una mujer. La que nunca cejo hasta dividirlos. (DUBY, 1998).
2006, 9
105

P g. 92-114
quien sedujo a Adn; el pecado de Eva no nos hubiese conducido a la muerte del alma y del cuerpo, si no hubiese seguido la falta de Adn, a la cual le arrastr Eva y no el diablo. Fmina proviene de fe y de minus, porque las mujeres han tenido siempre menos fe21. 55.- No debe otorgarse demasiada confianza a las mujeres, sino solo a aquellas a quienes la experiencia ha hecho crebles: por ejemplo a aquellas cuyas manifestaciones a este respecto han sido verificadas bien por aquellos que han dormido con ellas en su propia cama o de alguna otra manera. 56.- El amor loco por una persona puede provenir de: la imprudencia de la vista, de la tentacin del demonio o de un maleficio. Hay maleficio cuando: alguien abandona a su bella esposa para unirse a una mujer fea; alguien se encuentra inflamado por el amor de concupiscencia carnal, hasta el punto de no poder resistir, ni por la vergenza, ni las palabras, ni los golpes. Quien quiera amar con loco amor perder esta vida, no encontrar la otra y ser enviado a los suplicios eternos. 57.- Cuando los animales mueren en masa como consecuencia de un maleficio es recomendable sacar el umbral del establo y colocar uno nuevo previamente rociado con agua bendita. 58.- Cuando una vaca ha sido embrujada y se quiere saber quin lo hizo, se la lleva a pastar con unas calzas de hombre, se la golpea con un palo y ella corre directamente a la casa de la bruja y empuja la puerta mugiendo. Es el diablo quien hace esto. 59.- Contra los pedriscos y tormentas, es eficaz la seal de la cruz en medio del campo o arrojar al fuego tres granizos de una tormenta con la invocacin de la Santsima Trinidad, la salutacin dominical con la salutacin anglica dos o tres veces, el comienzo del Evangelio segn san Juan tres veces y repetir tres veces que por las palabras del Evangelio huya la tempestad; si esta ha sido causada por maleficio, cesar inmediatamente. 60.- Los diversos remedios (palabras y gestos) son aplicables para todas las enfermedades, por ejemplo epilepsia y lepra, siempre que sean provocadas. 61.- La dificultad de curar es mayor en los embrujados que en los posesos ya que para ser posedo no se requiere haber cometido un delito personal.
21 Se trata de una falsa etimologa (Zaffaroni, 2000, p. 24), en rigor, proviene de la raz snscrita dhe(i), amamantar (Zaffaroni, Alagia y Slokar, 2000, pg. 259).
106
2006, 9

Pg. 92-114
62.- Los posesos pueden ser aliviados por una meloda o por alguna cosa material que tenga cierta virtud natural (v. gr. el corazn y el hgado de un pez quemados frente a la vctima). 63.- La inteligencia humana se encuentra iluminada por el ngel bueno, pero puede verse oscurecida por un ngel malo. 64.- Nadie puede ser tentado por los demonios sin el permiso de Dios. 65.- Los que se entregan a la pasin se encuentran sometidos al poder del demonio. 66.- Todo cuanto sufrimos lo merecemos por nuestros pecados. 67.- El exorcista es quien tiene el poder para liberar de las enfermedades malficas22. No es a la enfermedad, sino al hombre enfermo, a quien hay que exorcizar. El exorcista no debe utilizar nada supersticioso ni sospechoso. Puede emplear hierbas o piedras benditas; tambin, hierba demonfuga o determinadas especies de piedras, a condicin de no creer que estas cosas expulsan a los demonios por su naturaleza misma. 68.- Hay varias causas por las cuales la gracia de la salud no es recuperada por exorcismo, ellas son: o la debilidad de la fe de los que le asisten, o los pecados que mantiene el maleficio, o la negligencia en el empleo de remedios fciles, o un vicio en la fe del exorcista, o para revelar las virtudes de algn otro exorcista o para purificacin y mayor mrito de los que sufren el maleficio. En caso de que esto suceda, hay que exhortar a los embrujados a la paciencia y a la calma para soportar los males de la vida presente a fin de que se purifiquen de sus crmenes y no busquen por cualquier medio remedios supersticiosos y vanos. 69.- Las brujas, en sus confesiones, dicen no poder alcanzar a todos, sino nicamente a aquellos que por medio de informacin diablica saben que se encuentran privados del auxilio divino. 70.- Hay personas que son inmunes al poder de las brujas: los inquisidores y los dems jueces; los que les dan caza desde un puesto pblico oficial; los que siguen los ritos conservados y venerados por la Iglesia; los que son bendecidos por los santos ngeles.
22 El mtodo para exorcizar a un embrujado es hacer: que se confiese, que sostenga un cirio encendido, que reciba la comunin y luego, para finalizar, ha de ser atado desnudo al cirio pascual bendecido, de una longitud igual a la del cuerpo de Cristo o del rbol de la cruz, mientras se ora.
2006, 9
107

P g. 92-114
71.- El inquisidor es un mdico-juez prudente que se esfuerza por amputar los miembros podridos y eliminar a las ovejas descarriadas. 72.- Dios castiga con la doble pena espiritual y temporal. La pena espiritual no se encuentra nunca sin falta personal; es triple: la privacin de la gracia, la privacin de la gloria y la de sentido (tortura del fuego en el infierno) 23. La pena temporal puede ser impuesta por una falta personal, o por la culpa de otro, o sin falta personal y sin falta de otro. Dios castiga sin falta personal y sin falta de otro para: glorificacin de Dios o para aumentar el mrito de quien lo padece o para ser preservado del castigo por la humillacin; hay para ello una razn justsima por ms que pueda sernos desconocida: si ante una accin concreta no podemos penetrar los juicios de Dios, sabemos empero que cuanto dice es cierto y cuanto hace justo. 73.- El crimen de las brujas es eclesistico y, a causa de los males que genera, debe ser considerado tambin civil.
23 El snodo IV de Toledo, reunido en 633, afirm que unos recibirn la vida eterna por los mritos de la justicia, y otros la condena del suplicio eterno a causa de los pecados (Denzinger y Hnermann, 2000, N 485). El snodo XVI de Toledo, realizado en 693, luego de afirmar que la santa Iglesia catlica descuella por sus excelencias y brilla por sus virtudes, sostuvo que cualquiera que no pertenezca a ella... ser castigado con condenacin eterna, y al fin de los siglos ser abrasado con el diablo y sus compaeros en las hogueras rugientes (Denzinger y Hnermann, 2000, N 575); advirtase la ese en abrasado. El papa Adriano I, en la carta Institutio universalis, del ao 795, afirm que Dios prepar a los malos justos y eternos suplicios(Denzinger y Hnermann, 2000, N 596). El papa Inocencio III, en la carta Maiores Ecclesiae causas, del ao 1201, dijo que (l)a pena del pecado original es la carencia de la visin de Dios; la pena del pecado actual es el tormento del infierno eterno (Denzinger y Hnermann, 2000, N 780). El papa Inocencio IV, en la carta Sub catholicae professione, del ao 1254, afirm que si alguno muere en pecado mortal sin penitencia, sin gnero de duda es perpetuamente atormentado por los ardores del infierno eterno. Las almas, empero, de los nios pequeos despus del bautismo y tambin las de los adultos que mueren en caridad y no estn retenidas ni por el pecado ni por satisfaccin alguna del mismo, vuelan sin demora a la patria sempiterna (Denzinger y Hnermann, 2000, N 839). El papa Juan XXII, en la carta Nequaquam sine dolore, del ao 1321, dijo que (l)as almas de aquellos que mueren en pecado mortal o solo con el pecado original, bajan inmediatamente al infierno para ser castigados (Denzinger y Hnermann, 2000, N 926). El papa Benedicto XII, en la constitucin Benedictus Deus, del ao 1336, dijo que las almas de los que salen del mundo con pecado mortal actual, inmediatamente despus de su muerte bajan al infierno donde son atormentados con penas infernales (Denzinger y Hnermann, 2000, N 1002). El papa Clemente VI, en la carta Super quibusdam , del ao 1351, afirm que (l)as almas de los que mueren en pecado mortal bajan al infierno (Denzinger y Hnermann, 2000, N 1075). El Concilio de Florencia, celebrado en 1445, declar que las almas de aquellos que mueren en pecado mortal actual o con solo el original, bajan inmediatamente al infierno, para ser castigadas (Denzinger y Hnermann, 2000, N 1306). La Congregacin para la Doctrina de la Fe, en la carta Recentiores episcoporum synodi, del ao 1979, afirm que (l)a Iglesia... cree en el castigo eterno que espera al pecador, que ser privado de la visin de Dios, y en la repercusin de esta pena en todo su ser (Denzinger y Hnermann, 2000, N 4657).
108
2006, 9

Pg. 92-114
74.- La Iglesia se encuentra obligada por el precepto de la ley divina que le ha ordenado no dejar con vida a las brujas. 75.- El nico remedio contra las brujas es que los jueces las supriman o las castiguen24 como ejemplo para el porvenir; deben ser exterminadas por el brazo secular25. 76.- Las brujas deben ser castigadas aunque luego del pacto con el diablo pierden su libertad, al diablo se entregaron libremente. 77.- Las hijas de las brujas han de ser sospechosas de imitadoras de los crmenes maternos, toda la generacin se encuentra infectada. 78.- Los demonios no pueden difamar a las mujeres honradas hacindolas pasar por brujas; no se ha encontrado nunca a un inocente condenado a muerte y no hay duda de que en el porvenir no permitir Dios que tal ocurra; por lo dems, el ngel de la guarda personal impide la acusacin del inocente. 79.- Los castigos corporales no siguen siempre a la culpa, sino que recaen tanto sobre los pecadores como sobre los no pecadores. Esta es la razn por la que unas veces en los que estn en gracia y otras en los que estn fuera de ella habitan los demonios, segn la profundidad de los designios y juicios incomprensibles de Dios. Los hijos son castigados con frecuencia a causa de sus padres. 80.- Los demonios conocen los sitios donde los crmenes permanecen impunes, en los que Dios es ofendido ms y su nmero aumenta.
24 Foucault refiere que el debate planteado entre la conciencia mdica y determinadas formas de desviacin religiosa, no era en relacin con la cuestin del castigo. Molitor disculpa a las brujas de cualquier accin real, pero considera que deben ser condenadas a la pena capital puesto que por su apostasa y su corrupcin estas mujeres renegaron completamente de Dios y se entregaron al Diablo (Des sor cieres et devineresses, ao 1489). Weyer se indigna porque, a causa de una tempestad, se detuvo a varias mujeres, pero considera que deben condenarse a los magos que pactan con el diablo con toda conciencia, voluntad y ciencia (Des illusionis et impostures des diables, ao 1579). Erastus sostiene que las brujas son incapaces de realizar las maravillas que comnmente se piensa que pueden hacer, pero pide para ellas la pena capital por su apostasa y rebelda negndose a obedecer a Dios, as como por la alianza que han contrado con el diablo (Dialogues touchant le pouvoir des sorcieres , ao 1579). Como puede advertirse, el problema de la indulgencia era algo secundario. (Foucault, 1992, pg. 13 y ss). 25 El Concilio de Costanza, en la sesin del 6/7/1415, declar que uno de los errores de Juan Hus fue sostener que entregar una persona al brazo secular es actuar como los pontfices, escribas y fariseos, quienes al no quererlos Cristo obedecer en todo, lo entregaron al juicio secular, diciendo: A nosotros no nos es lcito matar a nadie; y los tales son ms graves homicidas que Pilatos (Denzinger, 1963, N 640).
2006, 9
109

P g. 92-114
81.- La impunidad se debe a la actitud de hombres afeminados que no tienen ningn celo de la fe. 82.- El juicio ms severo ser para aquellos que gobiernan y que dejan a estas personas vivir para insulto de Dios. 83.- Los pastores y prelados que no se opongan con todas sus fuerzas a la brujera y a sus defensores deben ser juzgados y sancionados como herejes. 84.- Se debe hacer conocer al pueblo los actos de las brujas a fin de hacer odiar el crimen y para que los jueces sean ms ardientes en la venganza del crimen de los renegados de la fe. 85.- Los discursos pblicos que niegan las transmutaciones operadas por el poder del demonio generan un enorme detrimento para la fe e implican una confirmacin de las brujas, que se congratulan con tales discursos. VI.- El inquisidor era polica, juez, mdico, meterelogo, agrnomo, que jugaba a telogo y filsofo; era el operador de una gran agencia punitiva, que decida la vida y la muerte de las personas (Zaffaroni, 2005, pg. 20). De ah que no deban sorprender las siguientes afirmaciones de los autores: ante la presencia del asesino manan sangre las heridas del muerto; quien pasa al lado del cadver de un hombre asesinado, aunque no sepa tal cosa, se ve asaltado por el miedo, su espritu recibe la infeccin por el aire y la comunica a su alma; los espejos nuevos se mancillan si se mira en ellos una mujer que est menstruando; la imaginacin acta sobre los ojos por estar tan prximos por la raz al rgano de la imaginacin; el lobo quita la palabra si mira l primero; los ojos enfermos infectan el aire que los rodea, la infeccin va en lnea recta hacia los ojos del espectador; la mirada de un animal es buena para los atacados de ictericia; los ojos, convertidos en agente nocivo, hacen malo a otro elemento vecino y este a otro y as sucesivamente hasta llegar al aire que rodea los ojos del nio a quien se mira, quien no podr digerir el alimento ni fortalecerse ni crecer; en los hombres, la sed de lujuria se encuentra en los riones de donde desciende el semen; en las mujeres, en el ombligo; el cerebro es la parte ms hmeda del cuerpo y la ms sensible a la accin de la luna; un olivo plantado por una prostituta no da frutos; el alma reside en el centro del corazn; el gato es animal prfido, el perro es el signo de los predicadores de la Escritura, esta es la razn por la que perro y gato disputan constantemente; Dios, para nuestra confusin, ha hecho obras de poder en la mujer; la enfermedad corporal proviene con frecuencia del pecado; las campanas de las iglesias se tocan contra las nubes para que, como trompetas consagradas a Dios,
110
2006, 9

Pg. 92-114
pongan en fuga a los demonios y las despojen de maleficios; las potencias areas pueden ser ahuyentadas por el poder de las llaves asegurado a Pedro y a sus sucesores; un modo eficaz para saber si la bruja se encuentra afectada por el maleficio de taciturnidad es que el juez la conmine a llorar: las brujas son incapaces de derramar una lgrima porque el llanto es una gracia concedida a los penitentes; los jueces y sus auxiliares deben llevar siempre hierbas benditas y sal exorcizada el Domingo de Ramos; deben cuidarse de que las brujas no les toquen, sobre todo, en la coyuntura de la mano y el brazo; deben afeitar todo el cuerpo de las brujas para que no puedan ocultar instrumentos que les sirven en el maleficio de taciturnidad, si se considera deshonesto afeitar los lugares prximos a las partes secretas: debe dejarse caer una gota de cera bendita en un vaso con agua bendita y mediante la invocacin de la Santsima Trinidad drsela a beber a la acusada por tres veces estando en ayunas, con ello se quita el maleficio de taciturnidad; conviene que el juez lleve junto a su cuerpo desnudo un cirio de la longitud de Jesucristo; la mana resulta la mayor disposicin a la demencia y, por consiguiente, tambin a la posesin demonaca; algunos hombres llamados lunticos se ven atacados por los demonios en ciertos tiempos, lo que no ocurrira si los demonios no se encontrasen inquietos en el infierno debido a ciertas lunaciones; los acusados pobres son ms peligrosos que los acusados ricos porque no tienen para perder ms que su piel; el mundo se consumir cuando se alcance el numero de los elegidos, por ello, los demonios, mediante las parteras, evitan los nacimientos para retardar el juicio final tras el cual sern lanzados a los tormentos eternos; los demonios son ahuyentados por los ngeles cuando los magistrados ejercen la justicia. VII.- El Malleus es la obra terica fundacional del discurso legitimante del poder punitivo (Zaffaroni, Alagia y Slokar, 2000), el libro fundacional de las modernas ciencias penales (Zaffaroni, 2000); no se le reconoce este carcter solo porque no es una buena partida de nacimiento (Zaffaroni, 2000), (n)ingn grupo profesional quiere reconocer los aspectos oscuros de su actividad ni el origen genocida de la misma. El saber jurdico-penal moderno -que reivindica como propia la legitimacin de un poder al que atribuye los fines ms excelsos- no puede mostrar como obra fundacional un trabajo que postula y legitima las crueldades y que las racionaliza argumentando en base a disparates finsimamente vinculados (Zaffaroni, Alagia y Slokar, 2000). VIII.- La caracterstica comn de los autoritarismos es la invocacin de una emergencia, se absolutiza un mal justificando una necesidad insoslayable de neutralizarlo y, para ello, sus operadores requieren que se retire todo obstculo a su misin salvadora de la humanidad (Zaffaroni, 2005b). En el Malleus aparece por vez primera la estructura discursiva legitimante del poder punitivo fundado en las emergencias (Zaffaroni, 2005b): se identifica algo daoso
2006, 9 111

P g. 92-114
que produzca miedo; se refuerzan los miedos y los prejuicios a su respecto; se magnifica el peligro generando pnico social; se imputa el peligro a grupos vulnerables considerados siempre como inferiores; se desautoriza y estigmatiza a quienes niegan sus exageraciones o invenciones; se presenta al poder punitivo como la nica solucin; se descalifica a quienes niegan que el poder punitivo pueda resolver el problema; se presenta a quienes ejercen el poder punitivo como personas inmunes al mal e incorruptibles; se seala como enemigos pblicos a quienes denuncian la corrupcin vinculada con el ejercicio del poder punitivo; se muestra como razonable el ejercicio de un poder punitivo ilimitado ante la amenaza de un peligro tan enorme que puede hacer desaparecer a la humanidad (Zaffaroni, Alagia y Slokar, 2005). La matriz de ese discurso legitimante del genocidio reaparece, cclicamente. Bibliografa Avila, B., (1954), Historia de la Iglesia , Buenos Aires, San Benito. Berzosa Martnez, R., (1996), Angeles y demonios , Madrid, B.A.C. Bobbio, N., Matteucci, N. y Pasquino, G., (1994), Diccionario de Poltica , Mxico, Siglo XXI. Catecismo Catlico, (1964), Barcelona, Herder. Catecismo de la Iglesia Catlica, (2000), Conferencia Episcopal Argentina, Brasil, 2000. Cortes, J.B. y Gatti, F.M., (1978), Proceso a las posesiones y exorcismos, Madrid, Paulinas. Denzinger, E., (1963), El magisterio de la Iglesia, Barcelona, Herder. Denzinger, H. y Hnermann, P. (2000), El magisterio de la Iglesia, Barcelona, Herder. Duby, G., (1998), Mujeres del siglo XII, Volumen III, Chile, Andrs Bello. Foucault, M., (1992), Las desviaciones religiosas y el saber mdico. En La vida de los hombres infames, Montevideo, Altamira.
2006, 9
112

Pg. 92-114
Foucault, M., (1995), La verdad y las formas jurdicas , Barcelona, Gedisa. Foucault, M., (2000), Los anormales , Buenos Aires, Fondo de Cultura Econmica, 2000. Kraemer & Sprenger, (1976), El martillo de las brujas. Para golpear a las brujas y sus herejas con poderosa maza, Madrid, Felmar, 1976. Labal, P., (2000), Los ctaros, Barcelona, Crtica. Llorente, J.A., (1870), Historia critica de la Inquisicin en Espaa, Barcelona, Juan Pons. Mellor, A., (1960), La tortura, Buenos Aires, Sofhos. Platn, (1981), El banquete, en Obras Completas, Madrid, Aguilar. Reik, T., (1962), La creacin de la mujer, Buenos Aires, Peuser. Romero Carranza, A., (1975), El triunfo del cristianismo, Buenos Aires, Club de Lectores. Sallman, J.M., (1993), La bruja. En Duby, G. y Perrot, M. (dir.), Historia de las mujeres, Tomo 6, Madrid, Taurus. Says, J.A., (1997), Teologa de la creacin, Madrid, San Pablo. Zaffaroni, E.R., (2000), El discurso feminista y el poder punitivo. En Birgin, H., Las trampas del poder punitivo, Buenos Aires, Biblos. Zaffaroni, E.R., Alagia, A. y Slokar, A., (2000), Derecho Penal. Parte general, Buenos Aires, Julio C. Faira. Zaffaroni, E.R., (2005a), La criminologa como curso, en torno de la cuestin penal, Buenos Aires, Julio C. Faira. Zaffaroni, E.R., (2005b), El derecho penal liberal y sus enemigos, en en torno de la cuestion penal, Buenos Aires, Julio C. Faira.
2006, 9
113

P g. 92-114
Zaffaroni, E.R., Alagia, A. y Slokar, A., (2005), Manual de Derecho Penal. Parte ge neral, Buenos Aires, Ediar.

114 2006, 9

Pg. 115-125
VIOLENCIA Y ESCRITURA DE LAS PRACTICAS

Ernesto E. Domenech * Resumen Este trabajo no pretende exceder los lmites de la conjetura, de la exploracin que no re conoce una versin acabada o finita, sino un atisbo digno de mejores consideraciones. Insina, en primer trmino, la configuracin de una violencia institucional larvada, de un maltrato que provocan las instituciones, sutil y podo evidente, casi obvio. Propone, entonces, modos de nombrarlo, caracterizarlo y discriminarlo de otras violencias y otros malos tratos. Luego, postula modos de estudiarlo y analizarlo con detalles, a partir de las escrituras que las instituciones provocan con sus modos de actuar y de las cuestiones no escritas, no dichas o existentes solo de modo intersticial. Palabras clave: maltrato institucional, violencia familiar. Abstract: This paper does not intend to go beyond a mere conjecture; it constitutes an exploration, which does not recognize a final or finite version, but only a hint that deserves better consideration. First of all, it suggests the configuration of latent institutional violence, a subtle and not very obvious form of abuse generated by institutions. It then puts forward different ways to name, characterize and discriminate this kind of violence from other forms of violence and mistreatment. This paper proposes different ways for studying and analyzing this phenomenon in detail, taking into consideration the written production emanated from the activities carried out by the institutions as well as those unwritten, unsaid issues, which only exist in an interstitial manner. Key words: institutional abuse, domestic violence. Atisbos Este trabajo no pretende exceder los lmites de la conjetura. De la exploracin que no reconoce una versin acabada o finita, sino un atisbo digno de mejores consideraciones.
* Instituto de Derecho Penal e Instituto de Derecho del Nio. Facultad de Ciencias Jurdicas y Sociales UNLP, La Plata, marzo de 2004.
2006, 9
115

P g. 115-125
Insinan en primer trmino la configuracin de una violencia institucional larvada. De un maltrato que provocan las instituciones, sutil y poco evidente. Casi obvio. Propone entonces modos de nombrarlo, caracterizarlo y discriminarlo de otras violencias y otros malos tratos. Luego postula modos de estudiarlo y analizarlo con detalles. A partir de las escrituras que las instituciones provocan con sus modos de actuar y de las cuestiones no escritas, no dichas o existentes solo de modo interstiticial. Comencemos, entonces, por los malos tratos y las violencias institucionales. La violencia y el maltrato institucional Dos caminos es posible imaginar para identificar el maltrato institucional y la violencia que implica. El primero, presentar algunos de sus ejemplos. El segundo, conceptualizarlo con mayor precisin. Los ejemplos primero He seleccionado dos ejemplos como una muestra claramente incompleta pero til para la reflexin. Uno procede del fuero penal, el restante del de menores. Crnica de una muerte anunciada1 R no era joven. Se separ de su esposo que mud su domicilio a Mendoza. Con l haba tenido al menos dos hijos. Un cuado se instala tras la separacin en su hogar con su consentimiento. Es una persona violenta, incluso con sus padres, y purg una condena prolongada, tambin por un hecho de violencia extrema. Comienza, entonces, una serie de acosos sexuales a R que incluyen amenazas y lesiones. Tambin un incendio. R se presenta una y otra vez a la Comisara. Su conducta, sin dejar de lado ciertas ambigedades, evidencia su inters de anoticiar a las autoridades de sus padecimientos, miedos y temores. Se instruyen las causas. En una de ellas se la deriva a un centro de mediacin. R llama tambin a su ex marido sin obtener respuesta. Temprano en la maana de un domingo, su cuado la encuentra, vuelva a amenazarla y con cinco disparos -dos de ellos con R herida en el suelo- la mata. En el debate, el defensor denomin este caso como una Crnica de una muerte anunciada.
1 El relato que trascribo a continuacin est tomado de la sentencia del Tribunal Oral 3 del Dpto. Judicial de La Plata, en la causa 49 seguida a R.O.Apor homicidio, pronunciada el 25 de marzo de 2002.
116
2006, 9

Pg. 115-125
Jorge Ve Me permitir una larga trascripcin con la historia pequea de Jorge V. La he toma do de un trabajo que denomin Erdosain y Jorge Ve o las vicisitudes del maltrato infantil y la vergenza.2 Nombrar a Jorge Ve de esta manera es, de alguna forma, una eleccin, pues Jorge Ve no posey ni un nico nombre, ni un nico padre y para colmo su nombre ltimo, al que aludo como Jorge Ve es el de su padre y tambin el de su abuelo. Pero no es su nombre lo primero ni lo nico que cuesta develar.3 Recorrer la historia de este primer nombre desconocido y confundido implica ras trear legajos judiciales. Causas-expedientes y no una sino varias.4 Pues Jorge ha vivido vidas paralelas y sucesivas. Recuerda a sus cuatro aos una madre que en un Instituto que supo llamarse Servente le alcanza tras el alambrado alfajores econ micos cuando no se le permita por orden judicial la visita de sus hijos que, muy pro bablemente la miseria, haba alojado en dependencias hogares del Estado.5 Este re cuerdo que en Jorge se borronea y no se olvida fue sustituido por otros, pues Jorge obtuvo su egreso en adopcin junto a su hermano. Conoci as nuevos padres. Pa dres aptos para estos menesteres. Heroicos, solventes, profesionales, ocupados e in frtiles. Padre hijo nico y madre hija abandonada y criada por su madrastra, quie nes buscaban una nia pequea y -al cabo de solo dos meses de visitas y algunas sa lidas- encontraron dos hermanos grandes para sus expectativas. Esta adopcin de Jorge le quit nombres confusos y le devolvi un hogar que disciplinara sus desvia ciones e inquietudes, sus hurtos y sus enojos. Tambin le dio un abuelo paterno cu yo nombre posea y repeta, pues la duplicacin de las generaciones duplicaba en la familia Ve los nombres. Y tambin la adopcin le dio una hermana tres aos despus, pues la infertilidad suele en ocasiones perderse con las adopciones. Sin embargo, to 2 Ha sido publicado en Bringiotti, Mara Ins y Lamberti, Silvio (compiladores). 6 Congreso Latinoamericano y 1 er. Congreso nacional para la prevencin del maltrato infanto juvenil. Evaluando acciones. Impulsando proyectos, Asapmi, Buenos Aires, 2002. 3 Tomo los datos del caso del nio Jorge Ve de Carbajal, Elena La mscara , ponencia indita. Carbajal elabora all un informe basado en entrevistas personales que realiz como psicloga y estudios de legajos y expedientes en dos Tribunales de Menores distintos de la Provincia de Buenos Aires. Jorge Ve fue equivocadamente inscripto en el primer Tribunal, con un apellido deficiente e igual al de sus medio hermanos. Posea, sin embargo, un padre diverso que lo reconoci. 4 Respecto de Jorge Ve, se sustanci una primera causa (voluminosa) con otros hermanos y ascendientes, que culmina con su entrega en adopcin, y otra en distinto tribunal por las dificultades de la adopcin misma. De este modo, el logro adopcin no se perciba fcilmente como fracaso.que culmina con su entrega en adopcin, y otra en distinto tribunal por las dificultades de la adopcin misma. De este modo, el logro adopcin no se perciba fcilmente como fracaso. 5 Jorge fue internado junto a un hermano mayor que en l, en tanto otros dos lo fueron en la Casa Cuna de La Plata.
2006, 9
117

P g. 115-125
dos estos logros devinieron insuficientes. Y Jorge y su hermano, al cabo del tiempo, como las mercancas falladas, fueron devueltos. Pues pareciese que en las adopciones, a dife rencia de otras filiaciones, puede volverse a un estado anterior. Y las devoluciones de ni os implican el eterno retorno a nuevos hogares Institutos. El ltimo -del cual hoy Jorge ha fugado- posee curiosamente su nombre de pila: tambin el hogar se llama Jorge Bell. Aqu Jorge obtuvo ciertos logros, y su expresividad ancl en dibujos y cuentos que no pue do olvidar.6 Agredi a sus pares -segn la jerga con que se llenan los libros de novedadesy volvi a su escuela. Hubo algo en comn entre el hogar estado y el hogar adoptivo? Sin duda. Uno y otro ante las transgresiones incomprendidas recurrieron al diagnstico mdico que sucesivamente aconsej ansiolticos, antipsicticos y antidepresivos. A pedi do de la psicloga del Instituto dos servicios infantiles especializados de la ciudad -neu rolgicos y psiquitricos- descartaron luego cualquier factor orgnico que justificara la medicalizacin que, a la postre, fue suspendida. Precisiones e indicadores Reseados estos ejemplos es posible ahora intentar alguna caracterizacin ms precisa de este maltrato institucional. Qu vincula estos dos casos? Ciertas caractersticas en comn. Un inventario precario puede sealar pistas para una conceptualizacin ms precisa, que se escape a definiciones rigurosas, pero permita especificar el significado. 1. En ambos casos han existido consecuencias gravosas para las personas, fsicas o psquicas. Una de ellas, la seora K. ha muerto. Jorge V. An deambula entre las instituciones y la calle con su identidad inacabada. 2. Estas consecuencias gravosas no pueden ser atribuidas de modo directo7 a las institucionales judiciales que deban intervenir. Ala seora K. no la mat ningn funcionario judicial ni policial. Ytampoco las dificultades de Jorge se pueden relacionar directamente con algn operador de los tribunales o institutos de menores. 3. Sin embargo, la intervencin de las instituciones no pudo evitar estos resultados disvaliosos por motivos diversos.
6 Se encuentran publicados en la pgina web del Instituto de Derecho del Nio de la Facultad de Ciencias Jurdicas y Sociales de la Universidad Nacional de La Plata y en el suplemento Norte del Diario El Da de La Plata. 7 Los miembros de una institucin pueden ocasionar, y lo hacen, significativos daos y perjuicios de manera intencional. Pueden torturar, matar, hacer desaparecer, privar de libertad y, lo que es peor aun, hacerlo de modo sistemtico. Pero no son estas las violencias institucionales a las que deseo referirme en este trabajo. La ilegalidad y criminalidad en estos casos es grosera y por lo general se debe investigar y escribir de alguna mane-
118
2006, 9

Pg. 115-125
4. Esta imposibilidad de evitar estos resultados no es posible atribuirla a una nica persona de estas instituciones. Son muchas las personas que han actuado y sus modos de actuar han sido sucesivos y complementarios. 5. Tampoco esta pasividad de las actuaciones o este desinters por las consecuencias reconoce un tiempo o un lugar precisos. Se inscribe en distintos sitios y en diversos lugares. Transcurre entre comisaras, despachos judiciales, institutos de menores, colegios, servicios sanitarios. No posee una pertenencia unvoca. Es -ms bien- una actuacin compleja, una red que anuda actores y caza vctimas. Modos de trabajo cotidianos que se cumplen en horarios prefijados y preacordados. Obvios. Naturales.8 Este maltrato y esta violencia es, en consecuencia, difcil de percibir y de juzgar. Escapa tanto a la visibilidad como al juicio certero. Se diluye en personas, espacios, momentos. Se asienta sobre rutinas cotidianas. Pero victimiza. O revictimiza. Suele explicarse con la descripcin de las tareas diarias que operan como justificativos. A diferencia de otras violencias no es fcilmente adjudicable a una persona que cargue con la culpa y con las penas. No es esta la violencia de un torturador, ni la de un funcionario que incumple ostensible y deliberadamente sus funciones. La responsabilidad, entonces, se diluye en mltiples intervenciones y actuaciones que se complementan sin acuerdos ni deliberaciones preliminares. No es tampoco decisiva la intencin de los agentes. O bien no existe intencionalidad alguna (y en ocasiones ni siquiera negligencias o imprudencias) sino que puede ser provocada con las mejores intenciones. Estos malos tratos y violencias se perciben y exhiben en distintos acaeceres institu cionales: En la morosidad de las actuaciones.9
8 Josefina Martnez tambin emplea la palabra naturalizada para referirse a la violencia que provocan las instituciones. Ver Burocracias penales y su violencia naturalizada, en Gayol, Sandra y Kessler, Gabriel (compiladores), Violencias, Delitos y Justicias, Buenos Aires, Manantial, Universidad Nacional de General Sarmiento, 2002. Su anlisis alude a las prcticas judiciales y policiales en relacin con la violencia desplegada en los allanamientos. 9 La morosidad judicial puede tener en los procedimientos penales una significativa ambigedad. Para el imputado en ocasiones puede resultar un beneficio con el llamado cmputo de pena para la prisin preventiva, ms conocido como el dos por uno. O un efecto adverso, de acuerdo con el tipo de pena de que se trate. La duracin excesiva de los juicios con personas con prisin preventiva, por otra parte, afecta la libertad de los detenidos para decidir la aceptacin de juicios abreviados (en lo que se elude el juicio ///
2006, 9
119

P g. 115-125
En la incesante bsqueda de informacin sin rumbo que reitera una y otra vez datos que existen.10 Muchas veces convocando a la vctima para que narre su horror en los diversos fueros y etapas procesales. En la produccin a medida de datos de modo que un caso pueda ser deportado de la institucin que lo aloja. 11 En el tratamiento del caso como si fuese una produccin serial en la que se ensamblan partes ms all de su utilidad o su destino final.12 En la incomunicacin entre los actores institucionales entre s de modo que ignoran actuaciones que se repiten sobre los ciudadanos, quienes deben peregrinar de escritorio en escritorio, oficina en oficina, despacho en despacho.13
/// oral y pblico por un acuerdo del fiscal, la defensa y el imputado en relacin con el hecho punible y la pena a imponerse). Una prisin preventiva prolongada, por ejemplo, puede llevar a una persona detenida a proponer un juicio abreviado o a aceptarlo. En el juicio abreviado los Tribunales deciden sobre la base de pruebas escritas de la Investigacin Preliminar. 10 Una referencia a esta hiperproduccin sin rumbo de informacin y sus relaciones con los modos de producir la verdad en los diversos procesos jurdicos en torno de un caso de violencia familiar en Los casos Ese, en Domenech, Ernesto y otros, Casos penales, construccin y aprendizaje, Buenos Aires, La Ley, 2004. 11 He descrito esta produccin contradictoria de informacin en La construccin de palacios, que se incluye en el libro Domenech, Ernesto y otros, Casos penales, construccin y aprendizaje, Buenos Aires, La Ley, 2004. 12 Aun recuerdo que, cuando reclam a un funcionario judicial que hubiese elaborado, en una causa de menores con situacin problemtica, un proyecto de resolucin que en nada aluda a las dificultades del nio constatadas en esas actuaciones, respondi: Pero, si est la denuncia, la partida de nacimiento, el informe de ambiente y el informe mdico, entonces lo que se debe hacer es correr vista al asesor. Su respuesta honesta evidenciaba una pauta institucional fuertemente adquirida, a saber que frente a una dificultad, importa ms el paso ritual a seguir que el problema que se constata. 13 Analizar la informacin que se colecta sobre un acusado o una vctima muchas veces indica en un proceso que esa misma persona debi repetir su historia una y otra vez ante mltiples personas e una especie de strip tease institucional. Tambin es frecuente, y en los casos de violencia familiar o ciertos delitos contra la integridad sexual degradante, que una persona deba denunciar un hecho ante una dependencia policial, luego en una fiscala, ms tarde en un tribunal, ante un perito, o en una oficina de tutela a la vctima. Esta revictimizacin no siempre es evitable, pero puede encontrar estrategias que la limiten. En ocasiones la tensin entre instituciones de diversos poderes afecta tambin a los ciudadanos que deben habrselos con ellos. As, por ejemplo, los disensos entre los criterios de internacin en instituciones psiquitricas entre miembros del Poder Judicial y de la comunidad mdica provocan no pocas de estas dificultades. Esta cuestin ha sido considerada un caso de violencia institucional (Ver Stingo, Nstor; Fudn, Mnica y Ekiel, Mara Teresa, El impacto de violencia, Letra Viva, Buenos Aires, 1999, pg. 211.) y estudiada por Valero, Ana S. (2003) Salud para locos? El caso de las prcticas de operadores judiciales y miembros de equipos de Salud Mental frente a internaciones psiquitricas por Orden Judicial, ponencia en Jornadas de Debate Interdisciplinario sobre Salud y Poblacin, Buenos Aires, Instituto Gino Germani, Facultad de Ciencias Sociales, UBA, 21-23 de junio de 2003.
120
2006, 9

Pg. 115-125
En la incomunicacin de los operadores con los ciudadanos mediante lenguajes encriptados o poco comprensibles. 14 En la prdida de singularidad en el tratamiento de los casos, que se sustituye con actuaciones para conjuntos de casos, igualndolos por categoras encubridoras.15 En la ausencia de estrategias para enfrentar la singularidad de cada actuacin. En la descontextualizacin de los anlisis16 que se efectan, sesgando los matices del caso, la biografa de los actores, la historia del problema. Este inventario incompleto de indicadores, sin embargo, no posee una escritura clara, lo que afecta su visibilidad y su completitud. Se infiere de otras escrituras, las de los legajos que se han formado en las diversas instancias institucionales.17 Estas violencias
14 Jerome Bruner asigna al lenguaje jurdico encriptado de los tribunales una singular funcin. A su juicio -y habla sobre la tradicin del common law- la legitimidad del derecho se asienta no solo sobre el so lemne ritual del tribunal, sino en su arcano lenguaje especializado, que es cultivado de modo asiduo por los abogados para conservar la apariencia de la autoproclamada distancia y doctrina, La fbrica de his torias. Derecho, literatura, vida , Buenos Aires, F.C.E., 2003. Sin embargo, la incomunicacin del ciudadano con el lenguaje de los abogados no solo dificulta su acceso profundo a la justicia, sino tambin la promocin y la proteccin de sus derechos. La exigencia de una informacin comprensible para el ciudadano no experto que ha caracterizado al consentimiento informado como una suerte de principio inclaudicable de la biotica contempornea en la relacin mdico-paciente no ha tenido en el campo jurdico un correlato similar. En el consentimiento informado no solo el experto debe aportar una determinada cantidad de informacin, sino que debe hacerlo de modo comprensible para el paciente. Las leyes suelen presumir que el ciudadano las conoce. Sus disposiciones son obligatorias con su sola publicacin en un Boletn Oficial de acceso limitado al ciudadano, y algo similar ocurre con la notificacin de las resoluciones y sentencias judiciales que solo se comunican parcialmente y sin una adecuada comunicacin de los derechos. No deja de ser curioso que sean las leyes de honorarios profesionales las que en primer lugar hayan exigido la trascripcin de disposiciones legales a los ciudadanos. En la actualidad, las leyes procesales penales imponen a las autoridades comunicar los derechos tanto a los acusados como a las vctimas. 15 La cuestin es particularmente grave en las cuestiones con nios. Ymuchos de los reclamos y las quejas que efectan los militantes del paradigma del nio como sujetos de derecho, se basan precisamente en los procedimientos gravosos para la identidad de los nios instituidos por el denominado paradigma del patronato. 16 La pureza de las doctrinas jurdicas imperantes en nuestra tradicin jurdica se correlaciona en la construccin de los casos penales por el poco inters que se pone en la biografa de los actores (vctimas o victimarios), por sus historias de vida. Toda esta informacin o se colecta en informes de ambiente, en producciones de pericias psi, o de informes antropolgicos, o sencillamente solo existen las entrelneas de la informacin que se colecta ritualmente antes de la declaracin de testigos y acusados. 17 En la provincia de Buenos Aires en este momento existe para un mismo caso diferentes carpetas que se producen en el sistema penal. La que elabora el fiscal y la polica, la que produce el juez de garantas, la que se labra en las cmaras, la que se confecciona en la Casacin. Y, si se incluye a un nio, las que se construyen en los tribunales del fuero. Por otra parte, cada caso posee una escritura central (el cuerpo denominado principal) y escrituras accesorias que se denominan incidencias. (recursivas, de excusacin o recusacin, de competencia, de coercin etc.). Las instituciones no judiciales, por otro lado, poseen tambin sus propios escritos: legajos penitenciarios o de institutos de menores, historias clnicas, etc.
2006, 9
121

P g. 115-125
no se describen como tales del mismo modo en que se escribe un crimen que ha de ser condenado. Deben concluirse a partir de detalles usualmente intrascendentes: nmeros de fojas, fechas de los cargos, palabras que se utilizan. La visibilizacin de la violencia Ahora bien, de qu modo es posible visualizar estos malos tratos y violencias? Asignndoles alguna escritura, verbalizndolos, una faena que enfrenta obstculos, pero que es posible. Veamos los obstculos primero y las posibilidades luego. Discurso jurdico y prcticas En general, las prcticas han permanecido en los mrgenes de las teoras jurdicas en la tradicin jurdica romano cannica, que se han caracterizado por su abstraccin excesiva y su descontextualizacin, por su pureza conceptual que elude las perplejidades y contradicciones de las faenas cotidianas y se inscribe en inmaculados principios. No debe llamar la atencin, en consecuencia, que los modos de la enseanza y el aprendizaje en las Escuelas de Derecho tampoco hayan hecho de la reflexin crtica de las prcticas un nudo central de sus procesos pedaggicos. Con escasa alusin a casos reales y al diseo de actividades que pongan en contexto crtica la pureza terica, la enseanza del derecho se ha evidenciado reiterativa y repetitiva. Pulcramente se han evitado o postergado las contaminaciones de los ejercicios profesionales en su gama variopinta y de las clnicas jurdicas que, en el mejor de los casos se han instalado en el permetro de las instituciones o de la graduacin acadmica. De este modo, la teora jurdica pura y la enseanza incontaminada y repetitiva se han convertido en obstculos para la reflexin en torno de las prcticas.18
18 He aludido a esta fuerte interrelacin entre las dogmticas jurdicas y la enseanza del Derecho en Encuentros y desencuentros, en Casos penales, construccin y aprendizaje, Buenos Aires, La Ley, 2004. Sobre la enseanza del Derecho y su significativa descontextualizacin, puede verse tambin: Lista, Carlos Alberto, La construccin de la conciencia jurdica: los objetivos educativos y la formacin del abogado, en Congreso Nacional de Sociologa Jurdica La sociologa jurdica en la Argentina y su relacin con las distintas ramas del Derecho: la situacin actual y las posibilidades en el siglo XIX, La Plata, 2, 3 y 4 de noviembre de 2000.
122
2006, 9

P g. 115-125
En general, las teoras fuertemente conceptualistas no aluden a los usos de las reglas como formas de significacin de las mismas. Se limitan a estudiarlas de modo lineal como si solo significaran por las definiciones o construcciones jurdicas que les aportan los tericos. Por ello, la escritura de las prcticas ha sido una faena pospuesta. Una tarea pendiente que suele musitarse en los pasillos tribunalicios, de boca en boca, o en las oficinas judiciales, pero que se ha prestado poco al anlisis institucional, etnogrfico y organizacional, pese a contar con valiosos precedentes como Internados de Erving Goffman que con detalle explor las entraas de las instituciones totales, que involucraron no solo las prisiones sino muchas otras formas institucionales de la sociedad civil. Y las escuelas judiciales, muchas veces inspiradas en los modelos acadmicos, solamente de manera tarda incluyen el estudio de la gestin judicial. Tampoco las entidades de evaluacin preliminar de los postulantes a cargo judiciales han considerado relevante inventariar las cuestiones de la prctica en sus programas de evaluacin. Analicemos ahora las posibilidades. La escritura de las prcticas en sus vestigios escritos Las prcticas (y circunscribir por el momento este anlisis a las que provienen de los ejercicios profesionales en la actuacin judicial) dejan, en los legajos y expedientes judiciales, vestigios escritos. Yestos vestigios son de singular importancia para producir, por inferencia, escrituras de las prcticas y la violencia a que aluden y administran. El estudio detallado e interdisciplinario es una faena tan pendiente como necesaria. Pero los casos de expediente configuran, como toda huella, apenas un recorte, un fragmento, de situaciones o configuraciones muchos ms amplias. Y, al producir este recorte, enuncian, pero tambin silencian. Posibilitan la memoria de una cierta actuacin u acontecimiento, pero sesgan. Omiten. Olvidan. Claro que la descripcin de las configuraciones omitidas requiere otras metodologas para acercarse a ellas. La observacin participante, las historias de vida de los constructores de expedientes, la historia oral.
2006, 9
123

P g. 115-125
Las cuestiones no dichas En estas cuestiones no dichas, con mayor precisin no escritas, anidan no pocas de las razones y sinrazones de la violencia, muchas veces inexplicable, de las instituciones. Estas cuestiones no dichas se infieren en ocasiones a partir del significado emotivo de las palabras empleadas 19 en la construccin de un caso, en la informacin que se colecta, y en la que se sesga, en los formularios en que se dispone, en las secuencias con que se presenta. En los subrayados que se provocan, en las iniciales que se utilizan y que para el no iniciado son verdaderas criptografas. En otras, en cambio, sencillamente lo no dicho se queda sin palabras ni ndices. Quedan inevitablemente no dichas. Pero pesan. Los expedientes se leen de atrs hacia delante es una indicacin de que es fcilmente registrable por un observador que se detenga a analizar los procesos de capacitacin informal de un pasante o practicante. Y no es una indicacin neutral. Seala valores implcitos, economa de lectura y resolucin, y rutinas establecidas, en los que la tramitacin se privilegia por sobre la comprensin cabal de una lectura desde el principio. Lo que no est en el expediente no est en el mundo suele tambin reiterarse una y otra vez en despachos y bufetes. Y de modo anlogo indica actitudes y lmites, ritos y negaciones que atraviesan las instituciones. Siempre hay una segunda instancia, que las revisen otros, as nos lo sacamos de encima, a los jueces hay que darles las respuestas bien claras y no conjeturas tambin son frases corrientes pasillo adentro de los tribunales, que he escuchado en ms de una oportunidad. Como las anteriores, poseen una riqusima connotacin20 en relacin con las prcticas y sus legitimaciones. Pero no se escriben ni se observan sistemticamente. Y cuando se escuchan suelen ser tan intrascendentes como Alcanzame el lpiz. Registrarlas implica, entonces, la participacin necesaria de otros extranjeros a las rutinas cotidianas que las observen: antroplogos, socilogos, psiclogos, especialistas en gestin, administracin o comunicacin, o simples ciudadanos. Exploradores de nuestros mundos cotidianos capaces de extraarse de ellos para interrogarlos. Como si pudiesen encontrar en estos universos el rastro de un gran crimen cotidiano, todava ignoto e impune, obvio e invisible.
19 No connota lo mismo caco que imputado, que ladrn, sujeto activo o sujeto punible, menor que nio. Como tampoco es igual hablar de polica, funcionario policial o agente del orden (por mencionar palabras que puedan aparecer en los legajos institucionales, en los que taquera o yuta, por ejemplo, casi no aparecen). 20 Olga Brunatti ha reparado, por ejemplo, en las palabras empapeladas en una Oficina de Asistencia a la Vctima con gran provecho. Sobre el particular, ver Victimizacin y agencia en el de Revista Virtual de la Especializacin de Derecho Penal Intercambios, N 7, la Facultad de Ciencias Jurdicas y Sociales, que puede consultarse en www.jursoc.unlp.edu.ar/Intercambios.
124
2006, 9

Pg. 115-125
Bibliografa Bringiotti, Mara Ins y Lamberti, Silvio (compiladores), (2002), Erdosain y Jorge Ve o las vicisitudes del maltrato infantil y la vergenza, en 6 Congreso Latinoamericano y 1er. Congreso Nacional para la Prevencin del Maltrato Infanto Juvenil Evaluando acciones. Impulsando proyectos Asapmi, Buenos Aires. Bruner, Jerome, (2003), La fbrica de historias. Derecho, literatura, vida, Buenos Aires, FCE. Domenech, Ernesto y otros, (2004), Los casos ese, en Casos penales, construccin y aprendizaje, Buenos Aires, La Ley. Domenech, Ernesto y otros, (2004), La construccin de palacios, en Casos pena les, construccin y aprendizaje, Buenos Aires, La Ley. Domenech, Ernesto y otros, (2004), Encuentros y desencuentros, en Casos pena les, construccin y aprendizaje, Buenos Aires, La Ley. Gayol, Sandra y Kessler, Gabriel (compiladores), (2002), Burocracias penales y su violencia naturalizada, en Violencias, delitos y justicias, Buenos Aires, Manantial, Universidad Nacional de General Sarmiento. Lista, Carlos Alberto, (2000), La construccin de la conciencia jurdica: los objetivos educativos y la formacin del abogado, en Congreso Nacional de Sociologa Jurdica La sociologa Jurdica en la Argentina y su relacin con las distintas ramas del Derecho: la situacin actual y las posibilidades en el siglo XIX, La Plata, 2 a 4 de noviembre de 2000. Stingo, Nstor; Fudn, Mnica y Ekiel, Mara Teresa, (1999), El impacto de la vio lencia, Buenos Aires, Letra Viva Ediciones. Valero, Ana S., (2003), Salud para locos? El caso de las prcticas de operadores judiciales y miembros de equipos de Salud Mental frente a internaciones psiquitricas por orden judicial, ponencia en Jornadas de Debate Interdisciplinario sobre Salud y Poblacin, Instituto Gino Germani, Facultad de Ciencias Sociales, UBA, Buenos Aires, 21-23 de junio de 2003. Fecha de recepcin: 27/02/06 Fecha de aceptacin: 19/05/06
2006, 9 125

P g. 126-139
DIFICULTADES EN EL DISEO DE ESTRATEGIAS

LEGALES EN LA VIOLENCIA FAMILIAR
Diana G. Fiorini* Resumen La violencia familiar es un fenmeno problemtico para al abogado al momento de disear estrategias legales. Esta situacin se ve acrecentada por ambigedades, tan to en el campo especficamente jurdico como en el social. A esto se agregan las dis tintas posiciones que puede asumir el mismo profesional. En el ncleo de todo esto se encuentra instalada una tensin entre lo pblico y lo privado. El trabajo sugiere que, para lograr disear mejores estrategias jurdicas, es necesa rio llegar a lograr clarificar conceptos. Con este fin, propone un enfoque multifac tico jurdico, correlacionado con la realidad social, o sea no solo pensar polticas transversales sino tambin plantear la transversalidad en la prctica legal. Palabras clave: violencia familiar, definicin de violencia, familia: concepto, estra tegias legales, mbito pblico, mbito privado, violencia: medidas cautelares. Summary Lawyers tend to find serious difficulties when trying to choose the correct legal strategy for cases of family violence. Practitioners approach this topic from several theoretical stands. Theoretical frames have a decisive influence in the chosen legal strategy. However, there are other reasons for the high level of negative outcomes. One cause might be deficient legal provisions. Another, the ambiguity lying behind legal concepts. This void has encouraged highly discretionary practices in the justice system. Behind all this lies something unsolved, the clear limits between public and private realms and the relationship between family, state and society. Family life has been traditionally legally protected from external irruptions On the other hand, family life is the everyday occurrence of violence and maltreatment. In order to overcome present legal tensions it is necessary to change the legal angle of analysis. Therefore, practitioners should include in the every day case not only the traditional perspectives of civil and criminal law and interdisciplinary notions, but also a broader legal approach, in order to include public and international law principles.
* Docente de la Carrera de Especializacin en Psicologa Forense de UCES.
126
2006, 9

Pg. 126-139
Key words: domestic violence, violence definition, family: concept, legal strategy, public ambiance, private ambiance, violence: precautionary measure. Expresin del problema Los casos de violencia familiar son difciles y el operador conoce del alto nivel de fracaso. Una de sus posibles causas podra devenir de una ambigedad conceptual legal que problematiza al abogado al momento de planificar su intervencin. Este artculo pretende argir que esta ambigedad no solo aade a la complejidad del tema sino tambin hace que la seleccin de los caminos a seguir est atravesada por un exceso de discrecionalidad. Circunstancia esta que, a su vez, influye tanto en la seleccin de marcos tericos como en la aplicacin de normas formales y sociales. En el centro yacen diferencias de opinin con respecto a lo privado y lo pblico. Introduccin Igual que un pensado juego de ajedrez, cada caso de violencia familiar implica para el abogado el diseo de posibles estrategias legales. Un criterio de anlisis que surge inmediatamente con la escucha del caso es la seleccin de la informacin referente a: a) carcter e intensidad de la violencia, b) deseos y contingencias fcticas de las vctimas c) tipo e identidad jurdica de la relacin familiar, d) convivencia o grado de comunicacin actual con el victimario, e) alternativas legales posibles, conforme a la jurisdiccin, f) la fortaleza de la prueba, considerando las diferencias de exigencia entre la justicia civil y penal, g) segn el caso, el acceso a servicios, planes o programas. Estos datos sirven para calcular la real efectividad de las medidas a tomar. En este terreno hipottico hay otro escenario, no explicitado. Parecera ser que las normas legales ligadas a la proteccin contra la violencia familiar son incompletas y ambiguas. Como tales, pueden producir efectos inesperados, cualquiera sea el tipo de intervencin. Esta ambigedad aparece, incluso, en conceptos tan fundamentales como el de violencia y el de familia en la normativa especializada. La definicin de violencia En nuestra legislacin civil, la violencia implica una restriccin a la libertad y, por lo tanto, vicia la voluntad de los actos. Nuestro Cdigo Civil se refiere expresamente a ella en el Captulo de los hechos producidos por la fuerza y el temor (arts. 936 a 943 1). El
1 Cdigo Civil Argentino: Art. 936: Habr falta de libertad en los agentes, cuando se emplease contra ellos una fuerza irresistible. Art. 937: Habr intimidacin, cuando se inspire a uno de los agentes por injustas amenazas, un temor ///
2006, 9
127

P g. 126-139
concepto deviene de raigambre romana y contempla tanto la violencia fsica o vis absoluta, como la vis Compulsiva o coaccin. La existencia de violencia en la celebracin de un acto jurdico tiene como efecto a) declarar nulo el acto realizado bajo este efecto, b) la posibilidad de reclamar indemnizacin por los daos sufridos. Ms all de la legislacin civil genrica, en los ltimos aos se han normado en diversas jurisdicciones del pas leyes locales de proteccin contra la violencia familiar, cada una de ellas con su propia definicin de violencia, que se constrie o ampla conforme con el criterio legislativo particular. As, para la Ley Nacional 24.417, significa sufrir lesiones o maltrato fsico o psquico y para la Ley 12.569 (provincia de Buenos Aires) es toda accin, omisin, abuso que afecte la integridad fsica, psquica, moral, sexual y/o libertad de una persona. Cabe notar, sin embargo, que las conductas descriptas por estas leyes para sus efectos especficos no son excluyentes de otras que tambin constituyen violencia. El Departamento de Justicia Canadiense, por ejemplo, define como violencia2 manipular, prevenir o ridiculizar las creencias religiosas o espirituales de miembros de la familia. Asimismo, considera como forma de violencia el abuso econmico o financiero, incluyendo en este el fraude, y el robo y/o retencin indebida y maliciosa de alimentos, medicacin, o peculio y la manipulacin o explotacin econmica de un miembro del grupo familiar. Tambin entre nosotros es comn la violencia econmica ejercida por el ofensor. Sin embargo, la ley no cumple las expectativas en la urgencia. Obsrvese, por ejemplo, la falta de efectividad en la sancin del delito de incumplimiento de los deberes de asistencia familiar, previsto en la Ley 13.944. Obsrvese tambin las ideologas subyacentes en la ley, tal como el criterio del Art. 938 del Cdigo Civil con respecto a coercin3, donde Vlez Sarsfield en la nota correspondiente toma el ejemplo de las partidas, y define el miedo como el que podra sufrir todo ome mager fuese de gran corazn....o si fuese manceba virgen e la amenazase que
/// fundado de sufrir un mal inminente y grave en su persona, libertad, honra o bienes, o de su cnyuge, descendientes o ascendientes, legtimos o ilegtimos. 2 Department of Justice Canada, The Family Violence Initiative, http://canada.justice.gc.ca/en/ps/fm/publi.html;2005 3 Cdigo Civil Argentino, Art. 938: La intimidacin no afectar la validez de los actos, sino cuando, por la condicin de la persona, su carcter, habitudes o sexo, pueda juzgarse que ha debido racionalmente hacerle una fuerte impresin.
128
2006, 9

P g. 126-139
yaceran con ella4 o del que esconde el Art. 278 5 que autoriza la correccin moderada de los nios por sus padres. En la legislacin comparada, incluso es comn normar especialmente medidas provisorias determinando la custodia temporaria de bienes imprescindibles para el desarrollo familiar (por ejemplo, para el auto, nico transporte de los nios). Otra medida comnmente especificada es la determinacin provisoria del pago de gastos mdicos de urgencia y el secuestro preventivo de armas de fuego. El concepto de familia No se pretende en este punto discutir el concepto de familia que surge de nuestra legislacin. Lo que s se desea sealar es que existe ambigedad en el concepto legal. El emplazamiento del estado de familia, el reconocimiento del vnculo existente, legitimiza la accin de la vctima. Qu pasa, entonces, si hay indeterminacin con respecto al ttulo bajo el que pretende accionar? Cuando en la Argentina se reglamentaron las diversas leyes de proteccin contra la violencia familiar, hubo cambios. Primero, la nocin de familia se consider ms amplia que la que surge del Cdigo Civil Argentino en su Seccin Segunda, que trata De los derechos personales en las relaciones de familia. Segundo, esta ampliacin no fue uniforme. Con respecto al primer punto, cuando se promulg la Ley N 24.417 de Proteccin contra la violencia familiar en 1994, se celebr como gran avance que se ampliase la nocin de familia a las uniones de hecho. 6 Sin embargo, leyes provinciales posteriores receptaron crticas al respecto, as la 12.569, de la provincia de Buenos Aires incluy en su artculo 2 en el grupo familiar al originado en el matrimonio o en las uniones de hecho, incluyendo a los ascendientes, descendientes, colaterales y/o consanguneos y a convivientes o descendientes directos de algunos de ellos. La presente ley tambin se aplicar cuando se ejerza violencia familiar sobre
4 Id. nota a los arts. 936, 937 y 938. 5 Art. 278. Los padres tienen la facultad de corregir o hacer corregir la conducta de sus hijos menores. El poder de correccin debe ejercerse moderadamente, debiendo quedar excluidos los malos tratos, castigos o actos que lesionen o menoscaben fsica o psquicamente a los menores. Los jueces debern resguardar a los menores de las correcciones excesivas de los padres, disponiendo su cesacin y las sanciones pertinentes si correspondieren. 6 Cdigo Civil Argentino, Ley 24.417 de Proteccin contra la violencia familiar. Artculo 1: Toda persona que sufriese lesiones o maltrato fsico o psquico por parte de alguno de los integrantes del grupo familiar podr denunciar estos hechos en forma verbal o escrita ante el juez con competencia en asuntos de familia y solicitar medidas cautelares conexas. A los efectos de esta ley se entiende por grupo familiar el originado en el matrimonio o las uniones de hecho.
2006, 9
129

P g. 126-139
la persona con quien tenga o haya tenido relacin de noviazgo o pareja, o con quien estuvo vinculado por matrimonio o unin de hecho. Las dems leyes provinciales tambin mantienen criterios propios con respecto a los sujetos incluidos en la ley. Valga como ejemplo la Ley N 3.040/96 rionegrina, que en su artculo 10 dice: Alos efectos de la presente Ley, se considera como grupo familiar conviviente a quienes tengan lazos de parentesco por consanguinidad o afinidad o cohabiten bajo el mismo techo, sea en forma permanente o temporaria. Podran continuar los ejemplos donde las leyes han tratado de proteger vctimas de violencia usando diversos criterios definiendo sus relaciones cercanas. Aunque es verdad que esta diferencia refleja la autonoma federal, tambin puede fomentar la desigualdad en las decisiones. La dificultad est en definir los vnculos ntimos. Incluso el trmino violencia familiar ha sido interpretado en la literatura especfica como domstica, a fin de marcar la diferencia entre la violencia de adentro con la de afuera. Se remite, entonces, al tema central. La diferencia entre lo pblico y lo privado. Estrategias legales ante la violencia familiar Las leyes especializadas mencionadas precedentemente cumplen una funcin acotada, ya que El procedimiento previsto por la Ley 24.417 es esencialmente cautelar y otorga facultades al juez para adoptar las medidas adecuadas a las circunstancias del caso, sin sustanciacin previa. Es lcito obviar la espera y dispensar de la certidumbre absoluta acerca de que la actuacin normal del Derecho, ya que el dictado de una medida cautelar responde a la necesidad de evitar aquellas circunstancias en las que el dao temido se transforme en dao concreto.7 Por lo tanto, el procedimiento implementado por la Ley 24.417 no importa el dictado de un decisorio de mrito que declara a alguien como autor de los hechos que se le atribuyen. Los caminos a seguir por el profesional son varios. El diseo de las estrategias posibles conlleva todava un paso previo. Es el marco terico explicativo de la violencia, seleccionado un caso se puede analizar desde una o varias perspectivas tericas. Cada una de estas induce a un tipo diferente de intervencin. As, explicar la violencia como sntoma de patologas mltiples marca priorizar el modelo mdico. Se incluyen en este modelo varias corrientes. Una es la que explica la violencia desde la biologa, a la que hoy se agregan la gentica y la neurologa. Otra, la que la considera como el sntoma visible de una afeccin o alteracin, ya sea de la personalidad del
7 CNCiv., Sala C, 20/05/1997, V.Fc/S.J.s/Denuncia por violencia familiar, ED, 174-241.
130
2006, 9

Pg. 126-139
sujeto o de la familia. Dentro de esta perspectiva, la intervencin dominante provendr de las ciencias de la salud. La intervencin del abogado estar centrada en asegurar tratamientos de distinto sesgo, la medicacin o la internacin. Discusiones tpicas de esta perspectiva se refieren a la efectividad del tratamiento obligatorio, o analizar la intervencin legal por sus efectos iatrognicos o teraputicos. Es comn dentro de este contexto la integracin del abogado a equipos interdisciplinarios con fuerte presencia de psiclogos, mdicos o psiquiatras. Otra perspectiva considera a la violencia familiar ya no como una manifestacin patolgica, sino como otra forma de conducta violenta disvaliosa comn en la sociedad. La estrategia que escoja el abogado buscar los resortes necesarios para su contencin y lmite. As, se ve la intervencin judicial como expresin del reproche social y con una funcin preventiva en lo individual, y aun en lo general. Tpica de esta perspectiva es la discusin acerca de los fines de la pena en hechos de violencia familiar. En el rea Civil, podr escoger estrategias que conduzcan a sanciones tales como la privacin de patria potestad o el resarcimiento por los daos causados. Otro enfoque del fenmeno lo ve como el resultado, en el terreno de lo privado, de las tensiones que producen dentro de la sociedad las desigualdades de carcter econmico y social. Planteada as la funcin del abogado es minimizar este impacto social en la familia. Desde esta perspectiva, es comn el asesoramiento para reclamos a nivel extrajudicial y judicial en las reas de educacin, trabajo, o de planes o programas sociales. Caractersticos de esta perspectiva son los debates con respecto al incumplimiento de los pactos de derechos econmicos y sociales, as como la aplicacin de Derecho Administrativo y/o Municipal en los reclamos pertinentes. Todava otro enfoque ve a la violencia como el producto de pautas culturales y estereotipos que preservan relaciones de poder asimtricas. As, la violencia hacia la mujer se ve como el resultado de normas, creencias y usos patriarcales y la violencia sobre los nios enraizada en una visin del nio-objeto reforzada por patrones culturales donde la patria potestad aparece como un derecho absoluto sobre los hijos. En este mbito es comn la discusin acerca de derechos humanos, su influencia en lo privado y la obligacin de los Estados de trazar polticas de intervencin en violencia domstica. El derecho a la vida, a la libertad, a la seguridad y a la integridad fsica, psquica y sexual son derechos fundamentales, cuya proteccin no solo es una obligacin estatal sino tambin una exigencia del Derecho Internacional como lo indican tanto la Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia
2006, 9
131

P g. 126-139
contra la Mujer en su artculo 7 8 como la C.D.N en sus artculos 3y 4.9 La interpretacin tradicional en Derecho Internacional ha sido que el requerimiento respecto a violacin de Derechos Humanos se limite a los Estados, pero no a sus nacionales y mucho menos a conductas desarrolladas en el mbito privado. Sin embargo, en Velsquez Rodrguez versus Honduras10 la Corte Interamericana resolvi que un acto de violacin de derechos humanos no imputable al Estado puede devenir en responsabilidad internacional del mismo, no por el acto en s mismo, sino por no haberse tomado los recaudos necesarios para evitarlo. Entrelazada entre estas perspectivas est la proteccin de la vctima. Qu vctima? La literatura especializada marca diferencias entre vctimas de delitos extrafamiliares de las intrafamiliares y entre ellas diferencia entre mujeres, vctimas menores de edad y vctimas ancianas. Existen diferencias de desarrollo tanto en el marco interdisciplinario terico, en el legal y lo social. La violencia contra los ancianos todava es una violencia invisible, ayudada por las mismas vctimas, que, temerosas de ser institucionalizadas o poner en riesgo su frgil vida cotidiana o sencillamente impedidas rara vez solicitan ayuda al profesional. As, el grado de alerta instalado en la sociedad con respecto a los distintos tipos de vctimas tambin afecta la respuesta legal. Las normas relativas a sus derechos en nuestros cuerpos procesales son genricas, tal como los artculos 79 y 80 del Cdigo Procesal Penal de la Nacin11. Se argumenta a favor y en contra de considerar a las vctimas de violencia familiar especficamente. Una lnea victimolgica
8 7 Convencin de Belem do Par, Resea de Obligaciones, Art.7: Abstenerse de cualquier accin o prctica de violencia contra la mujer y velar por que las autoridades, funcionarios, personal y agentes se comporten en la misma forma. Prevenir, erradicar, investigar y sancionar la violencia contra la mujer, incluyendo en su legislacin las normas penales, civiles y administrativas necesarias. Modificar o abolir todo tipo de ley, prctica jurdica o consuetudinaria que tolere o en la que persista la violencia contra la mujer. Proteger y establecer procedimientos legales para la mujer vctima de violencia. Asegurar el acceso a la mujer a un efectivo resarcimiento. 9 Convencin de los Derechos del Nio, Artculo 3: En todas las medidas concernientes a los nios que tomen las instituciones pblicas o privadas de bienestar social, los tribunales, las autoridades administrativas o los rganos legislativos, una consideracin primordial a que lo que se atender ser el inters superior del nio. Artculo 4: Los Estados Partes adoptarn todas las medidas administrativas, legislativas y de otra ndole para dar efectividad a los derechos reconocidos en la presente Convencin. En lo que respecta a los derechos econmicos, sociales y culturales, los Estados Partes adoptarn esas medidas hasta el mximo de los recursos de que dispongan y, cuando sea necesario, dentro del marco de la cooperacin internacional. 10 Corte Interamericana de Derechos Humanos, caso Velsquez Rodrguez, sentencia del 29 de julio de 1988, prrafo 28. 11 Son disposiciones comunes de estos cuerpos legales el determinar un trato respetuoso para las vctimas, el derecho a estar informadas acerca del estado de la causa, el derecho a solicitar atencin mdica y psicolgica, pedir medidas de proteccin, la reserva de identidad de vctimas menores de edad y el ejercer accin de daos y perjuicios.
132
2006, 9

Pg. 126-139
histrica se centr en las caractersticas de las vctimas que contribuyen a serlo, ya sea por no saber defenderse o ya sea exponindose a sufrir. Si esto fuere as, la responsabilidad del autor se atenuara gracias a la vctima y las leyes estaran construidas de tal forma que la imposicin de pena dependera de la capacidad de la vctima para defenderse, concordando con el discurso social de que, si la maltratan, por algo ser o, si se queda, es porque le gusta. Y si todas las vctimas son iguales ante la ley, cmo puede ser que en el plano civil, la naturaleza de la vctima sea obstculo para su compensacin? Comprobar la violencia, sobre todo cuando no incluye lesiones fsicas, y solicitar el resarcimiento es definitivamente ms dificultoso que lograr con xito una sentencia favorable por daos y perjuicios en un accidente callejero. La interrelacin entre el ejercicio profesional y las polticas sociales La violencia familiar tiene una identidad reciente en el Derecho. Como se demostrara previamente, est surcado por ambigedades y un desarrollo desparejo de legislacin y jurisprudencia. Entre los movimientos de reivindicacin de derechos humanos que surgieran a partir de los 60, surgi con fortaleza el de los derechos de la mujer, que impuls dentro de la sociedad el tema de la violencia. Conforme a Cohen Jean y Arato Andrew, estos nuevos movimientos compartieron caractersticas comunes, de las cuales no es excepcin el que nos ocupa: a) No plantean el cambio en polticas totales, sino proponen radicalizaciones autolimitadas, b) Provienen de la vida social, manifestndose a travs de la produccin y desafo de las normas, denunciando antinomias entre discurso y prctica, c) Representan las nuevas relaciones entre lo pblico, lo privado y lo social, una lucha entre las antiguas y nuevas formas de dominio, d) Tienen una nocin dual. Por un lado, nacen de la sociedad civil, pero tambin influyen en los actores dentro del Estado. Muchos pasan por etapas, desde el rechazo y la indiferencia hasta su plena aceptacin. 12 El ejercicio profesional del abogado en el campo de la violencia familiar tiene caractersticas especiales con una relacin directa con procesos sociales con caractersticas como las apuntadas. Primero, es comn el asesoramiento institucional, pblico o privado, generalmente realizado integradamente con equipos interdisciplinarios. Segundo,
12 Cohen Jean y Arato Andrew, Sociedad civil y teora poltica, Espaa, Fondo de Cultura Econmica, mayo de 2000.
2006, 9
133

P g. 126-139
existe el patrocinio jurdico gratuito mucho ms que en otros campos. La violencia familiar produce pobreza. Las vctimas estn aisladas, muchas veces sin acceso a sus propios recursos econmicos. A esto se agrega el estrs post-traumtico que puede afectarlas psquicamente incluso a largo plazo. En general, el acceso al patrocinio gratuito depende del encuadre jurdico del caso, pero tambin de un criterio socioeconmico (ser pobre). Tercero, finalmente, el abogado conoce los recursos locales de atencin a la vctima para su derivacin. En esta lnea de intervencin, es probable que se entrelace su actividad profesional con polticas pblicas y sociales en el terreno mdico, de salud mental, educacional y de beneficios sociales. Sectores que, a su vez, sufren la influencia -en sus polticasde los movimientos humanos. Polticas, lo pblico y lo privado En nuestro mundo, la familia aparece como el paradigma de lo privado el mundo de lo cotidiano diferente de lo pblico. El mundo de lo privado, dice Hannah Arendt, es el mundo de lo ntimo, de lo que tiene que permanecer oculto para no perder su profundidad.13 Segn Arendt, la polis diferenciaba entre este mundo, un mundo de desigualdad donde la fuerza y la violencia se justifican porque son los nicos medios para dominar la necesidad y el espacio pblico, donde la igualdad es el antecedente de la libertad.14 El estado de violencia en lo privado no es para ella el del estado de naturaleza solo superable para los iluministas con el contrato social. La violencia, tal como se plantea en la polis, es prepoltica. Es el centro de la ms estricta desigualdad. Esta desigualdad es notable en las mujeres y en los esclavos. Arendt, asimismo, no solo contrapone en nuestro tiempo lo privado a lo poltico sino tambin a la esfera social.15 Al respecto, apunta el papel condicionante que cumplen las ciencias de la conducta. As, seala cmo la economa fue la ciencia de la sociedad en sus comienzos, pero al estar restringida a un grupo y a actividades determinadas, son actualmente las ciencias del comportamiento las que apuntan a reducir al hombre a conducta condicionada. Arendt marca la diferencia entre lo privado y lo poltico, marcando este ltimo como deseable, el mundo de la realizacin.
13 Arendt, Hannah, La condicin humana, Buenos Aires, Paids, 2004. 14 Idem, pg. 45. 15 Idem, pg. 49.
134
2006, 9

Pg. 126-139
Sebreli,16 escribiendo acerca de las familias porteas, apunta que tradicionalmente se defendi la privacidad de la vida cotidiana, porque el mundo de la poltica pareca lejano y la familia conformaba una unidad hermtica, viviendo de s y sobre s, un universo en contra o un contrauniverso, como dira Gastn Bachelard. Esta unidad autosuficiente hoy no existe. El cambio en las polticas hace que las funciones familiares sean ejercidas por otros socialmente (la educacin, el cuidado de los ancianos, etc.) cuando no es el Estado el que acta a travs de sus polticas hasta en la funcin productiva familiar (vase, si no, el plan Jefes y Jefas de Hogar). Se apuntaba anteriormente la permeabilidad de la familia ante avances externos. Falta sealar cmo las prcticas violentas familiares a su vez inciden socialmente. En Familia y el autoritarismo,17 Horkheimer, padre de la teora crtica, contempla cmo, a medida que la familia ha dejado de ejercer sus antiguos roles, se ha convertido en terreno de entrenamiento, de ejercicio, para la autoridad en s.18 As plantea cmo la mentalidad fascista se forma en individuos donde los rasgos de hostilidad contra un padre rgido y punitivo se desplazan y se vuelven contra los ms dbiles, marcando la diferencia entre los que no son como uno mismo, y el resto del mundo.19 Sin embargo, marca una dicotoma, ya que La familia como ideologa fomenta al autoritarismo represivo, pero es evidente que la familia como realidad es el obstculo ms fuerte y efectivo contra la recada contra la barbarie que amenaza a todos los seres humanos durante su desarrollo. Conclusin La familia es el lugar de lo ntimo, pero tambin el lugar de lo oscuro, como plantea Arendt. Un lugar donde lo cotidiano transcurre protegido por el Derecho. La intervencin jurdica ante un hecho de violencia interno sacude el aparente contrauniverso de Bachelard. Un contrauniverso, sin embargo, que no es hermtico, porque sus condiciones internas influyen en el exterior e incluso en las polticas, como lo demuestra Horkheimer.
16 Sebreli, Juan Jos, Buenos Aires, vida cotidiana y alineacin - seguido de Buenos Aires, ciudad en crisis, Sudamericana, Buenos Aires, 2003, pg. 94. 17 Horkheimer, Max, en Fromm, E.; Horkheimer, M; Parsons, La Familia, Pennsula, Barcelona , 1994, pg. 195. 18 Idem, pg. 185. 19 Idem, pg. 189.
2006, 9
135

P g. 126-139
Aqu aparece la primera tensin, entre la intimidad protegida legalmente y la proteccin que merecen los derechos de sus mismos integrantes. La decisin sobre el tipo de intervencin depender del criterio del profesional, luego de realizar lo que los magistrados ingleses denominan el test de Balance de Dao20, o sea, ante las necesidades y derechos de la vctima, de los nios u otros integrantes del grupo familiar afectados y los derechos del ofensor, decidir quin sufrir el mayor dao si la medida no se toma. Las medidas comprendidas en las leyes de proteccin contra la violencia familiar constituyen un proceso urgente para actuar en la emergencia. La estructura del procedimiento y su carcter tienen limitaciones operativas lgicas. El abogado lo sabe. Por un lado, est el criterio profesional de seleccin de estrategias en el proceso. Por otro lado, la extensin de las medidas posibles de seleccin. La prctica demuestra prevalencia de medidas dictadas judicialmente cuyo inters prioritario es proteger la integridad fsica. Estas decrecen cuando se trata de proteger otras formas de violencia definidas en las mismas leyes. En la legislacin comparada, la seleccin es ms rica. Se ha sealado la conexin entre las leyes contra la violencia familiar y los movimientos de derechos humanos. El abogado acta, entonces, en un doble rol. Por un lado, tiene el control del proceso. Por el otro lado, es protagonista, aun impensadamente, de un movimiento del cual no tiene control, pero en el que es sujeto activo. La insuficiencia en nuestras leyes y jurisprudencia no es ms que el reflejo de un concepto desarrollndose en etapas y, como tal, hay tensin en la produccin y desafo de las normas, como dicen Jean y Andrew. Obsrvese que, si bien se deben defender los derechos de las vctimas, tambin se debe considerar el carcter invasivo de las medidas urgentes, ya que este es un proceso especial, con carcter casi inquisitivo llevado por un juez de familia, donde se toman medidas inaudita parte y donde puede haber lesin al derecho a la libertad, la privacidad, y a la autonoma de las partes.
20 Domestic Violence. A Guide To Civil Remedies And Criminal Sanctions, http://www.dca.gov.uk/ family/dvguide03.pdf, Family Policy Division, Lord Chancellors Department, febrero de 2003.
136
2006, 9

Pg. 126-139
Jean y Andrew dicen que estos movimientos representan las nuevas relaciones entre lo pblico, lo privado y lo social, una lucha entre las antiguas y nuevas formas de dominio. Se evidencia esta tensin en criterios jurisprudenciales, por ejemplo, que aceptan como un derecho establecido de la vctima el reclamo de daos y perjuicios devenidos de un accidente automovilstico, articulando procedimientos burocrticos necesarios y fomentando el conocimiento de los mismos, pero problematizando el reclamo de daos emergentes de ilcitos devenidos por la violencia familiar. Vanse los discursos legales subyacentes que representan la antedicha tensin. Comprese estas normas con el contenido de la Convencin de los Derechos del Nio o de los Pactos Internacionales sobre Derechos de la Mujer. Obsrvese, incluso, cmo nuestra sociedad no considera conductas meritorias de reproche penal, las de los delitos de hurto, dao y defraudacin entre familiares, los cuales estn exentos de pena en razn del vnculo (art. 185 del Cdigo Penal)21 cuando el fraude a la sociedad conyugal, comn en casos de violencia familiar, merece socialmente solo una sonrisa comprensiva. Jean y Andrew sealan cmo estos movimientos nacen de la sociedad civil e influyen en los actores estatales. Pero lo social no es suficiente. Arendt plantea lo dificultoso de la habilidad de autorregulacin dentro de lo social, y la necesidad de la injerencia de la poltica estatal, para garantizar igualdad y libertad. Arendt marca la funcin condicionante de las ciencias de la conducta. Es comn hoy, tanto en la prctica como en la teora el enfoque interdisciplinario de los casos de violencia familiar, judicial o extrajudicialmente, donde el derecho, ciencia de la conducta, se une a otras ciencias sociales. Lo que se trata de plantear es que la influencia de estas ciencias, o la regulacin social no son suficientes en el fenmeno de la violencia familiar, como tampoco lo es
21 Cdigo Penal Argentino, (Captulo VIII), Art. 185: Estn exentos de responsabilidad criminal, sin perjuicio de la civil, por los hurtos, defraudaciones o daos que recprocamente se causaren: 1. Los cnyuges, ascendientes, descendientes y afines en la lnea recta; 2. El consorte viudo, respecto de las cosas de la pertenencia de su difunto cnyuge, mientras no hayan pasado a poder de otro; 3. Los hermanos y cuados, si viviesen juntos. La excepcin establecida en el prrafo anterior no es aplicable a los extraos que participen del delito.
2006, 9
137

P g. 126-139
el nivel de intervencin judicial ni profesional del abogado actualmente. Se necesita, con respecto a este otro nivel de prctica profesional, un enfoque del Derecho capaz de dar mayores y mejores respuestas y superar las ambigedades existentes. As como se habla de criterios polticos transversales, se debera plantear la transversalidad en la prctica legal. Si esto es as, se integraran y profundizaran en un multienfoque jurdico-terico parte del Derecho de Familia y el Derecho Penal, pero tambin el Derecho Pblico y el Derecho Internacional. Se superara, entonces, la forma precaria en que el tema est encaramado entre los lmites de lo privado y de lo pblico, y las ambigedades sealadas en el desarrollo del trabajo. En esta visin, sin embargo, existen lmites de accin del profesional del Derecho. En el presente trabajo se ha tratado de demostrar que, a la hora de buscar remedios legales para el caso particular, es recomendable un enfoque integrado del Derecho. Asimismo, que esta es una especialidad de acentuada funcin social. Hay que aceptarlo y estar capacitado para esto y entender la conexin con polticas sociales y estatales. Esto no es lo mismo que sufrir un corrimiento disciplinar y esperar que el rgano jurisdiccional se transforme en motor de polticas que excedan las judiciales, o que el abogado sea un agente de las mismas, avasallando as la divisin de poderes y reemplazando al Ejecutivo, de la misma forma que la actuacin de un equipo interdisciplinario en el Tribunal no puede significar que este resigne su funcin de justicia y se convierta en un espacio teraputico. Bibliografa Arendt, Hannah, (2004), La condicin humana , Paids, Buenos Aires, Cdigo Civil Argentino y legislacin complementaria: concordado y comentado, (2000), Buenos Aires, Heliasta, 4 edicin. Cdigo Penal Argentino y legislacin complementaria, (1994), Buenos Aires, Claridad, 25 edicin. Cohen, Jean y Arato, Andrew, (2000), Sociedad civil y teora poltica, Espaa, Fondo de Cultura Econmica. Convencin de los Derechos del Nio, UNICEF.
138
2006, 9

P g. 126-139
Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia contra la Mujer, Convencin de Belem do Par. Corte Interamericana de Derechos Humanos, caso Velsquez Rodrguez, sentencia del 29 de julio de 1988, prrafo 28. Davis, Lurigio, Skogan, Graner, Fagan, (1997), Victims of Crime, Reino Unido, Sage Publications, 2 edicin, pg.71-72. Department of Justice, Canada The Family Violence Initiative. http://canada.justice.gc.ca/ en/ps/fm/publi.html;2005 El Derecho, CNCiv., Sala C, 20/05/1997, V.Fc/S.J.s/Denuncia por violencia familiar, ED, 174-241. Domestic violence. A guide to civil remedies and criminal sanctions, Family Policy Division, Lord Chancellors Department, febrero de 2003, http://www.dca.gov.uk/ family/dvguide Horkheimer, Max, en Fromm, E.; Horkheimer, M.; Parsons, T, (1994), La familia, Barcelona, Pennsula. Ley N 3.040/96. Ley 24.417, Ley contra la violencia familiar, Argentina, 1994. Ley 12.569, Ley sobre violencia familiar, provincia de Buenos Aires. Pate, Anthony M. y. Hamilton, Edwin E., (1992), Formal and Informal Deterrents to Domestic Violence: The Dade County Spouse Assault Experiment, American Sociological Review, N 57, pg. 691-697. Sebreli, Juan Jos, (2003), Buenos Aires, Vida cotidiana y alineacin, seguido de Buenos Aires, ciudad en crisis , Buenos Aires, Sudamericana.

2006, 9 139

P g. 140-154
VIOLENCIA Y LEY ORDEN SOCIAL Y ETICA DEL ACTO

Carlos Gutirrez* y Gervasio Noailles** No estar justificado por nada, pero crear a cada paso mis propios valores, hacer de m otra cosa que lo que el azar, mis genes y la sociedad dispusieron hacer conmigo. Jean Paul Sartre Resumen El trabajo introduce desde una perspectiva crtica una lectura acerca de la violen cia cotidiana, intentando distanciarse de la mirada del sentido comn construida desde los medios masivos de comunicacin. A diferencia del rgimen de la opinin -donde se plantea una relacin de exclusin en tre violencia y ley-, el pensamiento crtico problematiza dicha relacin, plantendolos como trminos unidos por un lazo que excede cualquier contingencia. Para ello, a lo largo del trabajo se presentan esquemticamente tres dimensiones posibles de la violen cia, una conservadora, otra instituyente y otra arrasadora de la subjetividad. Asimismo, se seala la situacin paradojal del sujeto ante la ley, pues para este existe una imposibilidad estructural de obedecer la ley a la letra. Ello se debe a que las leyes existentes pueden oponerse entre s, a que son insuficientes para resolver una situacin particular -ya que la norma es general- y, por ltimo, a la ambigedad inherente a la lengua. Todo ello seala la necesidad de su interpretacin. No obstante, cuando la ley pretende aplicarse literalmente, el efecto es el colapso subjetivo. En el mismo sentido, la pretensin del dispositivo judicial de obediencia estricta provoca el eclipsamiento de la posicin de sujeto responsable, quien abandona la posicin de intrprete, quedando como objeto de la ley antes que como sujeto de Derecho. Palabras clave: violencia, ley, acto.
* Licenciado en Psicologa, profesor adjunto de la Ctedra Psicologa, Etica y DD.HH. (UBA) e investigador UBACyT. ** Licenciado en Psicologa, psiclogo clnico, docente de la asignatura Psicologa del Ciclo Bsico Comn e investigador UBACyT.
140
2006, 9

Pg. 140-154
Summary This article critically presents a view on daily violence trying to take a distance from the regard based on the common sense created by the mass media. Public opinion excludes a relationship between violence and law. On the contrary, critical thought confronts that relationship as two terms united by an indestructible link. In this article, three possible dimensions of violence are schematically presented: in the first, violence is conservative; in the second, it generates new orders and, in the third, it destroys the subjectivity. Additionally, the subjects paradoxical situation facing the law is discussed. For the subject, it is structurally impossible to strictly abide by the law because existing laws may oppose between them, or they may be insufficient to solve a particular situation (giving the general nature of the norm) and, finally, because the language is ambiguous. This is why the law needs interpretation. However, when Law is literally enforced, the effect is the subjective collapse. In the same way, the pretension by the judicial apparatus of a strict obedience to the Law provokes the eclipse of the subject as a responsible one who abandons its position as interpreter and becomes, in the end, an object of the Law more than a subject of Right. Key words: violence, law, act. Distintas formas de violencia son una presencia constante en cualquier lugar del planeta. Sin detenernos en un extenso inventario, la delincuencia comn y las acciones terroristas son dos de las expresiones ms destacadas en esta penosa situacin. La primera, porque constituye el paisaje cotidiano de las grandes ciudades y fuente de una profunda inquietud social. La segunda, porque ha tomado proporciones devastadoras que no involucran solo a los damnificados en forma directa sino que impactan severamente en todas las poblaciones por su peligro potencial y por el efecto de la difusin global de los medios de comunicacin. El rechazo a este estado de cosas es casi unnime y ha fortalecido la conviccin social acerca de una concepcin de seguridad que reclama una solucin a este problema, conviccin fuertemente acentuada por los dispositivos formadores de opinin. En este contexto, diversas acciones sociales que desafan de algn modo el curso de la vida cotidiana suelen ser tratados por ese criterio comn como manifestaciones indeseables que sera necesario erradicar. As, acontecimientos sociales diversos como los cortes de ruta con piquetes, los ca cerolazos de tiempo atrs y los escarches pblicos dirigidos a figuras de notoriedad, son objeto de dura crtica en la medida en que sealan diversas maneras en el uso de la fuerza que contradicen disposiciones legales.
2006, 9
141

P g. 140-154
Estas prcticas han generado un amplio debate en nuestra sociedad en la que distintas formas de opinin y afirmaciones tendenciosas se ubican en las maneras ms habituales de tratar la cuestin de la violencia: la condena a la que la somete la opinin meditica, cargada de sentido comn. Ahora bien, ese sentido comn, que se detiene en lo ms evidente, requiere ser cuestionado desde un pensamiento crtico, el cual se ubica en el lugar de vaco que propician las brechas del saber previo.1 En el pensamiento crtico, a diferencia del rgimen de la opinin, el sujeto carga con la responsabilidad de su enunciacin y no con la obediencia a un enunciado. La diferencia entre estos dos registros reside en sus consecuencias sociales y subjetivas. El acto de la enunciacin produce performativamente un nuevo estado de cosas que transforma la posicin del sujeto luego de pronunciarse. La fidelidad a un enunciado, en cambio, es el modo en el que el sujeto busca un refugio de sentido en los enunciados propicios para conservar inmodificada la situacin en la que se encuentra. Para salir de las convenciones que reducen el problema y obstaculizan su comprensin, partamos de sealar que la relacin entre violencia y ley es compleja. Por ello, situar su articulacin requiere salir de la comprensin habitual que las entiende como opuestas. En verdad, son trminos que estn unidos por un lazo que excede cualquier contingencia. Introduciremos esquemticamente tres dimensiones posibles de la violencia, una conservadora, otra instituyente y otra arrasadora. Funcin conservadora de la violencia La violencia puede estar al servicio de proteger un orden legal como es el caso de la monopolizacin de la violencia por los rganos soberanos del Estado. De este modo, el Estado se asegura el monopolio de la violencia y prohbe toda otra expresin que desafe ese monopolio. 2 Cuando permite el despliegue de algunas de sus formas, lo
1 El sentido comn, como fue definido por Kant en su Crtica del juicio, es la facultad de juzgar (sobre el bien, el mal, lo bello, lo feo...). El problema es de dnde toma este sentido comn los elementos que le permiten juzgar el bien, la moral, lo justo, etc. Una respuesta posible se encuentra en el utilitarismo, donde el sentido comn es considerado como una direccin compartida para el conjunto de los individuos, determinada por intereses que conformaran un todo armonioso. Esta visin finalista es altamente normalizadora pues presupone la existencia de un bien trascendente que todos deberan seguir para sostener el inters comn, de carcter nico y forclusivo de las diferencias. 2 En palabras de Freud: El Estado ha prohibido al individuo la injusticia, no porque quisiera abolirla, ///
142
2006, 9

Pg. 140-154
hace siempre y cuando estas no pongan en riesgo el orden legal vigente, ya sea en forma directa o porque la dinmica de tales acciones podra llevar a un desajuste institucional que se busca preservar. Se trata de una tolerancia restringida a ciertas condiciones en las que el orden establecido no corre riesgos. Precisamente, en la conservacin del status quo democrtico de nuestros tiempos es necesario destacar una concepcin dominante acerca de la democracia. Luego de la cada de la ltima dictadura militar, la democracia se ha convertido en un valor-refugio (Scavino, 1999) Ha dejado de ser un medio para alcanzar los objetivos proclamados -justicia, desarrollo de las libertades y lucha contra las desigualdades- para pasar a ser un fin en s mismo. En este abandono de toda idea de cambio hacia una sociedad ms justa, lo nico posible es la gestin de lo dado. En este sentido, todo acto poltico que objete la relacin entre representantes y representados cuestiona al sistema de democracia representativa. Por lo tanto, ser tildado de antidemocrtico y violento por el sentido comn meditico. Esta concepcin de la prctica poltica se enfrenta con la propia naturaleza del sistema en la medida en que niega un principio bsico como es la posibilidad del acceso a las formas de gobierno de cualquier persona o sector social. Precisamente esta desustancializacin de los roles es lo que diferencia el actual sistema poltico de las formas fijas y cristalizadas de la Edad Media, en la que era la gracia divina la que determinaba quin era siervo, seor feudal, sacerdote o labrador. Las democracias modernas, en cambio, se sostienen en el supuesto de que es el pueblo o los propios actores quienes deciden la existencia y la disposicin de los roles. En la poca moderna la poltica, es decir la voluntad popular, sustituye as a la voluntad divina y a la teologa. La condena a todo uso de la violencia se produce a partir de la confusin entre poltica y moral. Ahora bien, tal operacin de dislocacin de los principios democrticos no se reduce a la accin ideolgica de los medios de comunicacin. En verdad, esta confusin tiene un antecedente en la filosofa difcil de soslayar. Platn en La Repblica sostiene que el mejor gobierno es el de los aristcratas, quienes pudiendo gobernarse a s mismos estaban en condicin de gobernar la polis. En la concepcin platnica, hay una fatal disposicin de las cosas, un cosmos, un orden natural del mundo. En esta disposicin del universo, la moral republicana platnica consiste en que cada uno haga lo que le corresponde en la sociedad, respetando el orden del mundo sin cuestionarlo. La catstrofe de los estados comienza con la hybris
/// sino porque pretenda monopolizarla, como el tabaco y la sal (Freud, S., La desilusin provocada por la guerra, en De guerra y muerte. Temas de actualidad , Amorrortu, Buenos Aires, pg. 281).
2006, 9
143

P g. 140-154
(desmesura o exceso), cuando los ciudadanos confunden sus funciones y ocupan roles que no les corresponden. Para evitar la hybris es necesario que cada ciudadano logre una identidad con su personaje, no que acte sino que conciba al rol asignado como el nico posible. A esta actitud moral, Platn la llama sophrosyne (temperancia o moderacin). Mientras que la hybris es una enfermedad social, la sophrosyne est al servicio de la conservacin de un orden y una armona de las funciones comunitarias. En este pensamiento, repblica y democracia estn en conflicto, ya que hay una virtud republicana -cumplimiento efectivo y correcto de los roles sociales, la sophrosy ne- y una virtud democrtica que permite cuestionar la distribucin de los roles o de la organizacin social establecida (Scavino, 1999). Funcin instituyente de la violencia La violencia puede tambin ser fundadora de un orden legal all donde no lo haba o ser la posibilidad de un orden distinto. Precisamente, aquellos que condenan la violencia por oponerse a la legalidad vigente en Occidente desde hace ms de dos siglos olvidan que tal legalidad se sostiene en aquel enorme acto de violencia que fue la Revolucin Francesa. Las instituciones de la democracia burguesa reposan en aquel acto fundacional del sistema legal vigente que consisti nada menos que en la decapitacin del rey, acto equivalente a cortarle la cabeza a Dios. Sobre esta funcin de la violencia suele pesar un desconocimiento que no es ajeno a la lgica misma del sistema poltico vigente. La nocin ideolgica de democracia y libertad no solo impide reconocer la violencia de la que nace sino tambin aquella que comporta la sujecin y disciplinamiento de los ciudadanos a un estado de cosas que solamente est permitido modificar a travs de los dispositivos de representacin tendientes a mantener la continuidad de esa lgica. La violencia instituyente se inscribe por medio de actos que cuestionan tanto la distribucin de los roles sociales como los roles mismos. Por lo tanto, hacer poltica, dentro de un sistema democrtico moderno, implica cuestionar en acto los roles asignados. Sin embargo, la condena social suele estar destinada a quien se pronuncia polticamente sin aceptar pasivamente el lugar al que se lo destina.
144
2006, 9

Pg. 140-154
La tica en acto cuestiona la moral establecida. Por ello, se puede hablar de tica -y ya no de moral- cuando los actores se sustraen al libreto de roles preestablecidos por la sociedad. As, ser tica toda accin -violenta o no- que vaya ms all de los roles asignados por el discurso hegemnico y no simplemente en el sentido contrario, lo que no sera sino un mero acto de trasgresin especular. En esta direccin, la tica consiste en el uso de la libertad permitiendo al sujeto constituirse como tal, responsabilizndose por aquello que decide en acto. En trminos foucaultianos, la li bertad es la condicin ontolgica de la tica, pero la tica es la forma reflexiva que adopta la libertad (Foucault, 1999; 363). En el campo de la subjetividad, el pensamiento sobre la violencia fundante de legalidad tiene un horizonte insoslayable en Freud, en la construccin de su mito del crimen del padre de la horda primitiva. Ese crimen cometido en forma colectiva tiene carcter fundacional de la cultura a partir de establecer las prohibiciones del incesto y el parricidio, que constituyen para Freud el ncleo de la eticidad entre los hombres. La muerte del protopadre, como recurso instrumental para el acceso incestuoso -impedido por el capricho del jefe de la horda- queda trastocada. De la concrecin del crimen no se desprende el desenfreno sino las prohibiciones fundamentales, no matars y no acceders incestuosamente a tu madre. Vaciar el lugar del padre es el acto que sienta las condiciones para el funcionamiento de la ley. En el principio fue la accin es la frase de Goethe con la que Freud cierra su Totem y Tab, enfatizando la funcin de un acto a partir del cual la ley toma su lugar (Freud, [1912] 1997). La funcin arrasadora de la violencia Otra dimensin de la violencia es aquella arrasadora de todo orden legal y, en consecuencia, destituyente del orden subjetivo . Mltiples ejemplos en la historia ponen en evidencia esta forma de la catstrofe aunque, sin dudas, un lugar excepcional ocupa el exterminio puesto en marcha por los nazis sobre judos, gitanos y los llamados anormales. Los campos de exterminio -como operacin industrial de produccin de cadveres- fueron el resultado, segn P. Legendre, de una concepcin carnicera de la filiacin. Carnicera no solo por sus efectos sino porque su punto de partida es una subversin de todo principio de legalidad ubicando en su lugar al cuerpo como horizonte ltimo de la verdad: En el trnsito al acto hitleriano oper un regreso al punto crtico del sistema jurdico occidental, desarticulando toda su construccin mediante una puesta en escena de la filiacin como pura corporalidad. Se dio un salto: el que va del cuerpo como va de acceso a la interpretacin (la circuncisin) al cuerpo como argumento de supresin del intrprete (biologismo racial). En estas
2006, 9
145

P g. 140-154
condiciones [...] no se cuestionara ya otra cosa que la carne humana (Legendre, 1994, 21). El filsofo Giorgio Agamben, en su triloga Homo sacer, es quien ha desarrollado intensamente las condiciones de este descalabro que no procede de un desorden salvaje sino de la aplicacin extrema de una lgica sostenida en el estado de excepcin (Agamben, 2004) Presente en toda legislacin, el estado de excepcin porta una ambigedad radical: procede de la ley pero durante su vigencia la ley queda suspendida. Es decir, el estado de excepcin es una aplicacin de la ley de la que deriva la desaplicacin de la ley misma. En esas condiciones, las garantas individuales quedan suspendidas y con ellas las posibilidades del ciudadano de sostenerse como tal, ya que la excepcin se ha hecho regla y lo extremo se ha vuelto cotidiano. De ese modo, ante el bando3 dispuesto por el soberano decidiendo el estado de excepcin, el sujeto queda radicalmente a merced de su poder omnmodo y a disposicin de quien decide acerca de su vida y su porvenir. La cristalizacin ms cruda de esta lgica es el campo de exterminio. El habitante del campo de exterminio (el musulmn en la jerga del campo), desposedo de toda marca jurdica, queda reducido a vida desnuda de todo rastro de palabra (Agamben, 1995, 2000, 2004). No es una obviedad sealar que la resistencia violenta a este arrasamiento es inobjetable? Rechazar toda forma de violencia desde un pacifismo fundamentalista equivale a no reconocer, por ejemplo, el alcance del alzamiento del gueto de Varsovia, en el que un pueblo defiende su historia, su tradicin y su existencia. Se trata, entonces, de tres dimensiones de la violencia: una conservadora, otra fun dadora o instituyente y una tercera arrasadora del orden legal y, en consecuencia, desubjetivante. Situar estas formas de relacin entre violencia y ley no agota su enumeracin ni el alcance de sus funciones, claro est, pero busca, cuanto menos, invitar a una reflexin que abandone el maniquesmo de la aprobacin o la condena interesadas. Ante la ley, el intrprete La pretensin de un estricto respeto a la ley no advierte -o quiere olvidar- que la ley es imposible de ser respetada. La ley no puede ser aplicada porque no constituye una totalidad y carece de un sentido unvoco.
3 Recordamos que el bando es el edicto o la proclama que emite el soberano en la que formula una orden a los sbditos.
146
2006, 9

Pg. 140-154
La aplicacin de la norma se encuentra con dificultades de diversa ndole que no permiten su traslacin mecnica. En efecto, para el Derecho -tomaremos a Hans Kelsen en este terreno- la aplicacin de la norma en un caso especfico se encuentra con obstculos que impiden un resultado pleno, sin fisuras. Kelsen seala que existen diversos puntos de indeterminacin en la ley, en ocasiones deliberadamente, para que una norma inferior introduzca una precisin que falta en la ley general. En otras, involuntariamente: la imposibilidad, inherente a la lengua, de establecer un sentido lingstico unvoco; as, la norma es necesariamente ambigua. A todo esto se agrega la existencia de normas que se contradicen y la discrepancia surgida entre el enunciado de la ley y la voluntad del legislador. De este modo no hay un resultado nico, ya sea el caso de optar por alguno de los significados lingsticos, de conjeturar cul ha sido la voluntad del legislador o de elegir entre una de las normas que se contradicen (Kelsen, 1979). La imposibilidad de la aplicacin lisa y llana obliga a la interpretacin de la norma. La interpretacin es convocada para resolver un problema sin salida ante la indeterminacin que la letra de la ley presenta. El enunciado de la ley se presenta como un saber que caduca en su consistencia cuando la interpretacin toma su lugar. La interpretacin se torna posible a partir de las grietas de la ley: en el punto en que vacila al decir, en la ambigedad, la contradiccin, en el sentido inasible, en las mltiples formas de inconsistencia que, finalmente, no es otra que la inconsistencia misma de la palabra. Habitar el campo del lenguaje implica la interpretacin incesante en la medida en que la vida no ofrece asideros ciertos para el hombre. As, la posicin de intrprete es estructural al sujeto dividido. Ante el bando soberano, la nuda vida Si, por el contrario, se pretende que la ley no est en falta sino que ella es una y la misma, y -en virtud de ello- se exige su aplicacin estricta, se cae en aquellas prcticas aberrantes de opresin sanguinaria que con toda crudeza se expresa en el texto de Kafka, En la colonia penitenciaria. En ese relato, el reo es sometido a la sentencia que consiste en inscribir sobre su cuerpo la disposicin que ha violado. La rastra que acta sobre el condenado tiene la forma del cuerpo y va grabando con sus agujas una inscripcin que el supliciado no alcanza a ver y que solo puede descifrar con la carne misma: El hombre comienza lentamente a descifrar la inscripcin, estira los labios hacia fuera, como si escuchara. Usted ya ha visto que no es fcil descifrar la inscripcin con los ojos; pero nuestro hombre la descifra con sus heridas (Kafka, 1999, 31). El desciframiento con las heridas est en la antpoda de la funcin del intrprete. Aqu, la ley no es terreno de alojamiento de lo humano y propiciatorio del sujeto de la responsabilidad, es
2006, 9
147

P g. 140-154
decir, de aquel que se sita frente a ella de un modo sostenido en la decisin. Por el contrario, se trata del colapso subjetivo en la pretensin de que no haya distancia alguna entre el sujeto y la ley. La magnitud de este movimiento devastador hizo que algunas voces consideraran que su amplio alcance comprendiera no solo a quienes va dirigido tal acto de violencia simblica y material sino tambin a aquellos que, sometindose al rgimen de obediencia irrestricta, acceden a entregar su cuerpo a la maquinaria totalitaria. Es precisamente esto lo que condujo a Bruno Bettelheim a considerar a Rudolf Hss, el comandante de Auschwitz, como un musulmn bien alimentado y bien vestido (citado por Agamben, 2000). La objecin a tal comparacin es que ella no distingue entre la determinacin absoluta que supone ciertas condiciones extremas (equivalentes a la tortura) de la decisin de obedecer. La responsabilidad es el nudo de este problema. En el primer caso, la atribucin de responsabilidad es inadmisible. En el segundo, en cambio, la elusin de la responsabilidad es inaceptable y conforma una operacin jurdica exculpatoria que se sostiene en la nocin ideolgica del autmata. A diferencia de la pretensin de obediencia irrestricta a la ley, es imprescindible destacar que la ley se sostiene en su falta de fundamento. Esta concepcin es sostenida incluso por un terico positivista como Hans Kelsen, quien sostiene que el conjunto de las normas de un sistema jurdico se soporta solo a partir de una primera norma fundamental supuesta: la Grund Norm (o norma fundamental) no tiene existencia en la realidad y constituye una ficcin a partir de la cual se basa el sistema jurdico (Kelsen, 1987). Esta carencia de fundamento de la ley, esta insuficiencia, abre el campo de la responsabilidad. Es la operacin de corte que introduce la ley en su insuficiencia la que produce un sujeto deseante. Por esa brecha, un acto productor de sujeto es posible. Ley, deseo y acto quedan de este modo anudados. En este sentido, todo acto es un ms all de la ley, del universo simblico dado, un trmino que -partiendo de tal universo- lo excede. Una nueva posicin subjetiva es el resultado del acto que, produciendo un sujeto, funda un nuevo orden de legalidad. En este sentido, el acto implica violencia instituyente. Y, por ello, cualquier descalificacin a priori de la violencia anula la potencia subjetivante del acto. El sentido comn antiviolento, el que descalifica toda violencia, nos deja sin acto y sin sujeto. Violencia en acto y acciones de violencia Mencionbamos en el comienzo el debate suscitado por acciones sociales que cuestionan la legalidad vigente. Nos gustara detenernos en una que posee caractersticas
148
2006, 9

Pg. 140-154
que la destacan particularmente. Se trata de los llamados escraches,4 que son acciones en las que un grupo ms o menos numeroso de personas pone en evidencia a alguien comprometido en circunstancias polticas como el terrorismo de Estado o por su gestin de gobierno o participacin en cualquier mbito de lo pblico. Por ejemplo, la agrupacin H.I.J.O.S. 5 suele preparar los escraches varios das antes, visitando la zona en el que intervendrn e informando a los vecinos acerca de la actividad a realizar, las razones por las que se llevar a cabo, el nombre y los antecedentes de la persona a escrachar. De ese modo, los habitantes del barrio comienzan a conocer qu ha hecho aquel vecino que se muestra como un ciudadano respetable y es, en verdad, autor de crmenes aberrantes como la tortura o el asesinato. Es imprescindible destacar que sealar la ubicacin geogrfica, el nombre del escrachado y sus actos son el signo distintivo de esta prctica. Ahora bien, los escraches han sufrido la condena en defensa de la vida democrtica y las libertades. Pero la condena a los escraches ha ido ms lejos an, al punto de comparrselos con ciertos mtodos del nazismo durante su ascenso al poder: hostigamientos que el hitlerismo sola llevar a cabo ante las propiedades de los judos. Tal comparacin es profundamente errnea en la medida que desconoce una diferencia sustancial para el terreno de la tica. Los nazis cuestionaban lo nico que no puede ser cuestionado a nadie: aquello que alguien es o, si se prefiere, cree serlo. El escrache es, en cambio, la denuncia de lo nico que puede ser cuestionado en el campo de lo humano: aquello que alguien hace. Pone en evidencia, por lo tanto, no lo que alguien es sino lo que produce como acto. En el primer caso la objecin est en el terreno del ser, en tanto carne sin palabra que le d soporte. En el segundo, una interpelacin se pone en marcha fundando un campo de responsabilidad en el que cierto acto puede ser situado y expuesto sin el resguardo de la impunidad que las coartadas jurdicas le procuraron.6 De tal modo, la responsabilidad -escamo4 Trmino lunfardo -argot de la Argentina- definido de la siguiente manera: Escrachar: poner a alguien en evidencia. Delatar a alguien abierta y pblicamente (Diccionario etimolgico del lunfardo, Conde, Oscar, Buenos Aires, Perfil Libros, serie Bitcora, 1998). Y tambin, Escrache: deschave/accin y efecto de poner en evidencia a alguien/accin y efecto de repudiar masivamente a una persona. Esta acepcin corresponde a una modalidad social reciente que alcanz rpida difusin y consiste en rechazar pblicamente a alguien que se ha ganado la aversin general o de una parte de la ciudadana (Diccionario del lunfardo de Espndola, Athos, Buenos Aires, Planeta, 2002). 5 Sigla correspondiente a Hijos por la Identidad y la Justicia contra el Olvido y el Silencio, agrupacin de derechos humanos de Argentina fundada en 1995 y conformada por los hijos de los detenidos, desaparecidos, asesinados, ex detenidos y exiliados durante la dictadura militar de 1976-1983. 6 Recordemos que, los actos de terrorismo estatal perpetrados por la dictadura militar de 1976/83, ///
2006, 9
149

P g. 140-154
teada por la coartada judiciales devuelta al campo de lo pblico, sacndola del anonimato de la intimidad en el que haba encontrado refugio. De esta manera, el escrache, partiendo de coordenadas simblicas precisas (ubicacin geogrfica, nombre, acciones), devuelve una marca simblica a la sociedad, quitando el velo de impunidad que busca ocultar todo rastro de responsabilidad sobre los actos pblicos de cada quien. La denuncia social -como condena sociales la marca simblica, el movimiento instituyente a partir del cual el lazo social funda en acto un punto de legalidad que torna posible la vida civilizada.7 Las acciones sociales -aunque no todas ellas, claro est- conforman un movimiento instituyente al que suele respondrsele con lecciones de educacin cvica que, en es te contexto, no son ms que el discurso de adecuacin al orden garantizado por aquella ley que ya no contiene a los sujetos, que ha envejecido sin remedio en el momento mismo en que cada uno, con su acto, ha decretado su carcter senil y su cada. Tomemos en este punto un suceso del mbito universitario: la revuelta estudiantil que finalmente deriv en la clebre reforma del 18. Los estudiantes cordobeses, tomando por asalto el rectorado de la universidad, proclamaban en su Manifiesto liminar lo siguiente: Se nos acusa ahora de insurrectos en nombre de un orden que no discutimos, pero que nada tiene que hacer con nosotros. Si ello es as, si en nombre del orden se nos quiere seguir burlando y embruteciendo, proclamamos bien alto el derecho a la in surreccin. (...) Los actos de violencia, de los cuales nos responsabilizamos ntegramente, se cum plan como en el ejercicio de puras ideas. (...) La sancin moral es nuestra. El derecho tambin. Aquellos pudieron obtener la san cin jurdica, empotrarse en la ley. No se lo permitimos. Antes de que la iniquidad fuera un acto jurdico, irrevocable y completo, nos apoderamos del saln de actos y
/// recibieron de parte de las leyes llamadas de Punto Final y de Obediencia Debida primero, y del indulto presidencial ms tarde, los resortes legales que aseguraba la impunidad a los perpetradores directos e indirectos de la masacre cometida. 7 La importancia de tales acciones para la subjetividad tiene un dato relevante surgido de los servicios telefnicos de ayuda al suicida: en los das de intensa movilizacin social llamados cacerolazos, los llamados a tal servicio disminuyen casi a cero. Es precisamente en ese momento -en que el sujeto pone en evidencia las fisuras de la ley- cuando tiene ocasin de generar una accin en la que, a contramano de la obediencia alienada al orden establecido, se produce como sujeto en la fundacin de un orden legal nuevo.
150
2006, 9

P g. 140-154
arrojamos a la canalla (...) a la vera de los claustros. Que esto es cierto lo patenti za el hecho de haber, a continuacin, sesionado en el propio saln de actos la fede racin universitaria y de haber firmado mil estudiantes, sobre el mismo pupitre rec toral, la declaracin de huelga indefinida. La reforma universitaria del 18 naci luego de una enorme movilizacin estudiantil que terminara echando por tierra con el estatus universitario vigente por entonces y abriendo un espacio de democracia y riqueza acadmica vedada en el antiguo rgimen. Son estas las grandes acciones de violencia fundadora que frecuentemente corren la suerte del olvido ideolgico. La automtica condena o aprobacin de estas prcticas no supone una interpretacin de las mismas sino la repeticin de un gesto en el que se pretende cristalizar algn sentido encubridor de tal acto. Si lo sostenido hasta aqu es confundido con una justificacin de toda violencia, quisiramos salir al cruce de tal lectura con algunas observaciones acerca de una situacin tambin del mbito universitario, vivida en la Facultad de Psicologa de la UBA y de amplia repercusin meditica, dadas las caractersticas del hecho en cuestin.8 El grupo de estudiantes que en el ao 2002 tom por asalto las oficinas del decanato y decidi retener por la fuerza al decano hasta que este aceptara firmar una resolucin contraria a la vigente -decidida por los miembros del Consejo Directivo y que el decano no vot-, llevaban a cabo una accin que lejos de cuestionar la autoridad del decano, la reafirmaban, asignndole una potestad de la que carece. Si confrontamos esta accin con el acto de los estudiantes cordobeses del 18, las diferencias de posicin saltan a la vista. Mientras los estudiantes del 18 vaciaban el lugar de la au toridad desplazando a los usurpadores, la tromba de los 40 estudiantes se esforzaba por mantener la presencia de la autoridad y gastaba toda su energa en exigir del decano el poder de su firma . Esto muestra, una vez ms, que la fuerza poltica no depende de la virulencia de los enunciados sino de la posicin de enunciacin.
8 Se trat de una accin promovida por la agrupacin que diriga el Centro de Estudiantes en respuesta a una reglamentacin que limitaba la posibilidad de cursar materias a aquellos estudiantes que adeudaran exmenes finales en materias ya cursadas.
2006, 9
151

P g. 140-154
Pero an podramos decir algo ms acerca de ciertas situaciones sociales en las que nada de lo instituyente est en juego. Asistimos en estos tiempos a acciones de violencia conocidas como delincuencia comn que, muy por el contrario de constituirse en actos instituyentes, son formas desmesuradas de alineacin agresiva, los retornos salvajes de aquellos excluidos del lazo social por la expulsin a la que los someti la lgica del mercado. Esta lgica mercantil suele llamrsela ley del mercado, pero tal expresin solo puede aceptarse en el sentido en que tambin se dice ley de la selva. Es decir, el lugar donde el orden simblico que la ley introduce ha sido reemplazado por el empuje de una fuerza en el que el lazo social como soporte de lo humano queda degradado a algunas ocasiones y eliminado en otras. La violencia contempornea, que tan crudamente se presenta en la delincuencia urbana, constituye un movimiento destituyente del sujeto producido en un marco de deterioro creciente de los dispositivos de legalidad. Los excluidos del mercado buscan retornar al circuito de los bienes de consumo por las vas que se procuran a travs de sus propios medios. Ahora bien, estos medios provocan estragos no solo en aquellos que las padecen como blanco sino tambin en quienes las perpetran. Qu queda de lo humano cuando tal violencia se despliega? Esta ferocidad no cuestiona el orden vigente sino que pone en evidencia sus grietas, haciendo inocultable la ferocidad de la que emana. Debido a ello, tal violencia pone en marcha un movimiento de ocultamiento de lo que expresa. La delincuencia comn -y su sobreexposicin meditica-, es utilizada como un modo de legitimacin de la violencia conservadora desplegada por los aparatos represivos del Estado. En trminos de Deleuze, las sociedades de control son el nuevo monstruo que se alimenta de aquello que los medios nominan como delincuencia comn: ante el temor por la ola de inseguridad, el Estado ofrece ms control, reforzando la violencia conservadora. Quejarse de este orden dado es sucumbir a la resignacin del lamento. Como dice Borges de alguno de sus personajes, le ha tocado vivir una poca difcil, como a cualquiera. Es precisamente en esta poca en la que cada uno est o puede estar en posicin de hacer jugar su apuesta ya sea en la obediencia al orden instituido, en el arrasamiento al que l mismo se entrega o bien poniendo en marcha su poder instituyente.
152
2006, 9

Pg. 140-154
Bibliografa Agamben, Giorgio, (1995), Homo sacer I, El poder soberano y la nuda vida, Barcelona, Pre-textos Agamben, Giorgio, (2000), Homo sacer III, Lo que queda de Auschwitz. El archivo y el testigo, Barcelona, Pre-Textos. Agamben, Giorgio, (2004), Estado de excepcin, Buenos Aires, Adriana Hidalgo Editora. Benasayag, Miguel, (1990), Esta dulce certidumbre de lo peor. Para una teora cr tica del compromiso, Buenos Aires, Nueva Visin. Deleuze, Gilles, (1991), Posdata sobre las sociedades de control. En Ferrer, Christian (comp.) El lenguaje literario , Tomo II, Montevideo, Nordan. Foucault, Michel, (1999), Esttica, tica y hermenutica, Paids. Freud, Sigmund, [1915] (1997), La desilusin provocada por la guerra. En De gue rra y muerte. Temas de actualidad , Buenos Aires, Amorrortu. Freud, Sigmund, [1912], Ttem y tab , Buenos Aires, Amorrotu, (1997). Grner, Eduardo, (1997), El sujeto por la ley, Redes de la Letra, N 7, Buenos Aires. Haimovich, Edgardo, (2000), La falta de fundamento de la ley. En Supery y filia cin. Destinos de la transmisin, Rosario, Laborde Editor. Kafka, Franz, (1999), En la colonia penitenciaria , Buenos Aires, Need. Kelsen, Hans, (1987), La funcin de la constitucin. En Derecho y psicoanlisis. Teora de las ficciones y funcin dogmtica, Buenos Aires, Hachette. Kelsen, Hans, (1979), Teora pura del derecho, Mxico Universidad Nacional Autnoma de Mxico.
2006, 9
153

P g. 140-154
Legendre, Pierre, (1994), El crimen del Cabo Lortie. Tratado sobre el padre, Mxico, Siglo XXI Editores. Scavino, Dardo, (1999), La era de la desolacin. Etica y moral en la Argentina de fin de siglo . Buenos Aires, Cuadernos Argentinos/Manantial.

154 2006, 9

Pg. 155-176
EL TRABAJO DE ESCRITURA ENTRE SESIONES

EN LA PSICOTERAPIA PSICOANALITICA
Gustavo Lanza Castelli* Resumen El presente trabajo comienza sealando que, en las ltimas dcadas, ha disminuido la frecuencia y duracin de los tratamientos de psicoterapia psicoanaltica respecto de lo que era habitual en otras pocas. A continuacin hace referencia a las investi gaciones que, en otras lneas de psicoterapia, se han hecho acerca del beneficio del trabajo del paciente entre sesiones. Postula, entonces, la utilidad de un trabajo de escritura entre sesiones dentro del marco de pensamiento psicoanaltico. El poder teraputico de la escritura ha quedado demostrado en una serie de inves tigaciones rigurosas llevadas a cabo por James Pennebaker y por numerosos equi pos de investigadores. En ellas se vieron los efectos benficos, a nivel fsico y anmi co, de escribir sobre traumas importantes de la vida. Otros autores propugnaron la inclusin del proceso de escritura en el interior de la psicoterapia y mostraron cmo esta se potenciaba mediante el uso de este adjunto. Luego de resear estas investigaciones, se mencionan una serie de beneficios del uso de la escritura en el curso de la psicoterapia y se enfatiza cmo esta puede verse en riquecida por la inclusin de este importante complemento. Palabras clave: trabajo entre sesiones en psicoterapia, poder teraputico de la es critura, beneficios de la escritura como adjunto de la psicoterapia. Summary This paper points out that during the last decades psychoanalytic psychotherapy has experienced a decrease in treatment duration and session frequency. Next, the author reviews some recent research (conducted under other psychotherapeutic approaches) about the benefits of the patients work between sessions. He then proposes the usefulness of writing tasks between sessions also under a psychoanalytic framework.
* Lic. en Psicologa. Docente de la Carrera de Especializacin en Psicologa Forense de UCES. E-mail: lanzacastelli@fibertel.com.ar
2006, 9
155

P g. 155-176
The therapeutic power of writing has been shown by James Pennebaker and many other researchers. Research has shown that writing about some traumatic events of life can have beneficial effects on the patient, both at the physical and at the emotional level. Other authors have proposed including the act of writing inside the psychotherapy process and have shown how psychotherapy effects were potentiated by means of using this adjunct. Following this review, the author describes a series of benefits that the use of writing during the course of psychotherapy can bring and he stresses that therapy can be much enriched by incorporating this important aid. Key words: homework in psychotherapy, therapeutic power of writing, benefits of writing as an adjunct to psychotherapy. El tratamiento psicoanaltico en la actualidad La duracin y la frecuencia de los tratamientos psicoanalticos se han modificado significativamente en los ltimos 20 aos, tanto en nuestro medio como en el exterior. Los tratamientos largos, de una frecuencia de cuatro o cinco veces por semana, son hoy privilegio de unos pocos, mientras que la mayora de los tratamientos tienden a desarrollarse con una frecuencia de una o dos sesiones semanales. En pases como EE.UU. esta modificacin obedece, en gran medida, a la presin de los seguros de salud, que fuerzan a la utilizacin de tcnicas que resulten eficientes en funcin de la ecuacin costo-beneficio. Por otra parte, como no hay suficiente evidencia emprica que respalde la neta superioridad, en cuanto a los resultados, de los modos de tratamiento con mayor frecuencia semanal, las consideraciones mencionadas se imponen. Por otro lado, tambin ha habido en este tiempo una importante expansin de la psicoterapia focalizada y planificada, que suele ser usada en la mayora de las instituciones, y que habitualmente tiene un lmite preestablecido de un nmero total acotado de sesiones. En nuestro medio, la crisis econmica, de ya larga duracin, ha tenido una clara incidencia en este punto, en un sentido anlogo al mencionado. Lo ms habitual, en pacientes que se atienden en consultorio privado y pagan sus honorarios, son los tratamientos de una o dos veces por semana, mientras que para los pacientes que se atienden a travs de una obra social o prepaga, o que lo hacen en una institucin hospitalaria, rige, en general, el tope de un total de 30 sesiones (con algunas variaciones).
156 2006, 9

Pg. 155-176
Si estos tratamientos -no focalizados- de una vez por semana pueden, o no, seguir llamndose psicoanlisis, o si no sera mejor adoptar para ellos la expresin psicoterapia psicoanaltica, sigue siendo objeto de discusin en nuestro medio. Sea como fuere que decidamos este asunto, creo que es importante que, dado que en estos tratamientos de menor frecuencia y/o duracin contamos con mucho menos tiempo real de trabajo en comn con el paciente, nos planteemos cmo lograr optimizar los resultados en el tiempo de que disponemos. En lo que tiene que ver con la estrategia, la tcnica, los objetivos, etc. de las terapias focalizadas, es mucho lo que se ha aportado en estas ltimas dcadas (entre otros, Fiorini, 1973; Strupp y Binder, 1989). No ha ocurrido otro tanto con las terapias de final abierto y de frecuencia semanal. Con el objetivo de optimizar los resultados de ambos tipos de terapias (focalizadas y de final abierto) es que planteo la posibilidad de proponer al paciente que realice un trabajo durante la semana, a los efectos de contribuir a la consecucin de este objetivo. El trabajo entre sesiones en psicoterapia Este tema que para nosotros -psicoanalistas- es bastante extrao, ha sido tomado en consideracin desde hace mucho tiempo en otras escuelas de psicoterapia que se plantearon desde el comienzo un tiempo limitado de trabajo, por lo cual propiciaron -desde el vamos- cierto tipo de actividad del paciente entre sesiones, buscando de ese modo el mximo de eficacia en el mnimo de tiempo. Las primeras propuestas en este sentido provienen de las corrientes conductista y cognitivo conductual. Las indicaciones para el trabajo entre sesiones varan segn cada escuela. En el cognitivismo clsico de Aaron Beck -y tambin en la de muchos otros desarrollos dentro de la orientacin cognitiva- se le propone al paciente llevar un registro de pensamientos automticos a lo largo de la semana. En un cuadernillo anotar en varias columnas cules han sido las situaciones problemticas, y cules los pensamientos, sentimientos y conductas surgidos en ellas (Beck et al., 1979). El paciente realiza sus autoobservaciones y anotaciones durante la semana y despus va a la sesin munido de este material. En el intercambio paciente-terapeuta, durante el tiempo de la sesin teraputica, se trabaja -en parte- sobre ese material que el paciente ha llevado. Las formas de trabajarlo varan en las distintas lneas de esta orientacin (Semerari, 2000).
2006, 9 157

P g. 155-176
En el planteo de Beck -no as en el de otras ramas del cognitivismo- se utilizan tambin prescripciones conductuales, tendientes todas a favorecer, finalmente, una modificacin en los esquemas y creencias disfuncionales, que es la meta clnica para este autor. Tales prescripciones son, en general, experimentos en los que se ponen a prueba dichas creencias del paciente, de un modo anlogo a como se contrastan las teoras cientficas. En la escuela conductista, las tareas entre sesiones son mltiples y variadas. El principio comn a todas ellas sera el siguiente: Las tareas para la casa constituyen el vehculo por medio del cual las habilidades aprendidas en la sesin de entrenamiento se practican en el ambiente real, es decir, se generalizan a la vida diaria del paciente (Caballo, 1991). Las terapias sistmicas y gestlticas usan tambin, abundantemente, el trabajo entre sesiones, a los efectos de optimizar sus resultados. En los ltimos 20 aos se han realizado numerosas investigaciones empricas sobre estos procedimientos, las cuales corroboran de modo concluyente que, efectivamente, el trabajo del paciente entre sesiones contribuye, de modo importante, a aumentar y consolidar los resultados beneficiosos de la psicoterapia. Un nmero entero de la revista In Session fue dedicado a resear estas investigaciones (In Session, 2002). En el campo psicoanaltico, en cambio, no hemos producido nada por el estilo. Tal vez porque los tratamientos de cinco veces por semana de otras pocas no lo requeran, o porque un celo extremo por no influir en el paciente ni alterar el (supuesto) desarrollo espontneo de la transferencia parecan desaconsejar cualquier tcnica activa, o porque creamos que bastaba con el trabajo espontneo del pensar Prec o de los circuitos Inc activados por la interpretacin, aunque esta ocurriera, en las lti mas dcadas, en sesiones cada vez ms espaciadas en el tiempo. De todos modos, cabe consignar que -al menos dos veces en su obra- Freud alude a estas tareas entre sesiones. En una de ellas se refiere a esto de modo explcito cuando, hablando del tratamiento de las fobias, dice que para conseguir la solucin en algunos de estos casos es necesario, muchas veces, mover a que el paciente encare la situacin temida (entre sesiones!) a los efectos de que pueda aparecer el material necesario para profundizar el anlisis y lograr la resolucin final del sntoma. Sin tal trabajo entre sesiones, no se puede lograr el objetivo (Freud, 1919). En otro texto nos cuenta Freud acerca de una paciente que, encontrndose de pronto en pleno llanto mientras iba por la calle, logr apresar la fantasa que haba tenido, cuyo
158 2006, 9

Pg. 155-176
final desdichado fue el motivo de sus lgrimas. En la medida en que Freud consig na que le haba llamado la atencin a la paciente acerca de sus fantasas, podemos conjeturar que le haba sugerido que observase y tratase de apresar estas formacio nes cuando se presentaran -tal como l mismo haca continuamente- (Freud, 1908). La primera tarea entre sesiones mencionada consista, entonces, en poner en juego una conducta, la segunda tendra que ver con la autoobservacin (y el relato de sus frutos en sesin). Sintetizando: si hay tanta corroboracin acerca del beneficio del trabajo del paciente entre sesiones, y la prctica de tratamientos con sesiones espaciadas es lo habitual en este momento, creo que ha llegado el tiempo para que nos planteemos seriamente si no es posible contar con el trabajo del paciente en la semana, con el objetivo de optimizar el resultado beneficioso del tratamiento. Surge aqu, entre otras, la pregunta de cul podra ser ese trabajo. Mi opinin es que -entre otros- un trabajo de escritura entre sesiones es sumamente teraputico y por entero compatible con el enfoque psicoanaltico en psicoterapia. Efecto teraputico de la escritura El poder teraputico de la escritura ha sido testimoniado por numerosos escritores, de los que podramos citar mltiples ejemplos (entre otros muchos, los de Goethe y su Werther, Henry Miller y su reaccin al abandono de June, Isabel Allende y su libro Paula, Anas Ninn y su diario, etc., (DeSalvo, 1999), pero solo en aos recientes se han realizado diversas investigaciones empricas sistemticas para poner a prueba estas intuiciones. Investigaciones empricas acerca del efecto teraputico de la escritura a) Investigacin de resultados: En la dcada del 80 James Pennebaker, psiclogo investigador de la Southern Methodist University comenz a realizar una serie de interesantes investigaciones acerca del los efectos teraputicos de la escritura. Inicialmente se centr en investigar la incidencia que la escritura poda tener en la salud fsica y el estado de nimo. En la primera de estas investigaciones, llevada a cabo junto con Sandra Beall (Pennebaker y Beall, 1986), le propuso a un grupo numeroso de estudiantes de Psicologa que participaran en una investigacin. Cuarenta y seis alumnos participaron del experimento. Fueron formados cuatro grupos a los que les dio las siguientes consignas: a los integrantes del grupo A les dijo que deban escribir durante 15 minutos
2006, 9 159

P g. 155-176
por da, a lo largo de cuatro das, sobre los hechos ms traumticos de su vida, focalizndose solo en los hechos y no en los sentimientos que estos les produjeron. Alos del grupo B les dio la misma consigna respecto del tiempo de escritura, pero subrayando que deban focalizarse en los sentimientos solamente, y no en los hechos que haban ocurrido. A los participantes del grupo C tambin les indic lo mismo respecto del tiempo, pero les dijo que describieran ambas cosas, o sea, tanto los hechos como los sentimientos que estos les haban producido. Les enfatiz que podan escribir acerca de lo que quisieran y que trataran de conectarse lo ms posible con lo que sentan. Por ltimo, a los integrantes del grupo D, o grupo de control, les dio la consigna de que escribieran durante el mismo tiempo, pero sobre tpicos irrelevantes, por ejemplo, que describieran minuciosamente las actividades del da o la ropa que tenan puesta. El objetivo de la inclusin de este cuarto grupo era evaluar si el acto de escribir, per se, tena efecto teraputico. A todos se les asegur total confidencialidad sobre lo escrito y sobre los resultados del estudio. La consigna para el grupo C (que deban escribir tanto acerca de los hechos como sobre los sentimientos que estos les haban producido) fue la siguiente: Una vez que sea escoltado al cuarto de escritura y se cierre la puerta, quiero que escriba de modo continuado acerca de la experiencia ms terrible o traumtica de toda su vida. No se preocupe por la gramtica, la ortografa o la estructura de las frases. Quiero que en su escritura exprese sus ms profundos pensamientos y sentimientos acerca de esa experiencia. Puede escribir acerca de lo que usted quiera. Pero cualquier cosa que sea que usted elija, tiene que ser algo que lo haya afectado muy profundamente. Idealmente, debera ser algo de lo que no ha hablado en detalle con nadie. Es fundamental que se deje ir y que se conecte con las ms profundas emociones y pensamientos que tenga. En otras palabras, escriba acerca de lo que pas y de cmo se sinti en relacin con ello, as como tambin de cmo se siente ahora. Por ltimo, puede usted escribir acerca de traumas diferentes en cada sesin, o sobre el mismo trauma a lo largo de todo el estudio; eso depende enteramente de usted (Pennebaker, 1990). Los cuatro grupos completaron la experiencia y cuatro meses despus de terminada la misma llenaron un cuestionario que evaluaba sus sentimientos a largo plazo referidos al experimento. Cada da, al finalizar su tarea, los voluntarios llenaban otro cuestionario a travs del cual se poda evaluar su estado de nimo cada vez, por lo cual las variaciones del mismo fueron conocidas apenas terminada la experiencia.
160
2006, 9

Pg. 155-176
Los estudiantes que escribieron acerca de los traumas se sintieron profundamente afectados. Muchos de ellos lloraron mientras escriban, otros refirieron tener pesadillas y trastornos del sueo o haber estado pensando continuamente, a lo largo de los cuatro das, sobre los tpicos expresados en sus escritos. Como era de esperar, se sintieron mucho peor que los que lo hicieron sobre temas intrascendentes. Pennebaker y Beall se sintieron impresionados por la sinceridad con que los alumnos expresaban estas situaciones y por el tenor de las historias relatadas: los numerosos episodios de abuso sexual, violaciones, separacin traumtica de los padres, intentos de suicidio, alcoholismo, humillacin pblica, etc. les parecan inslitos para los integrantes de familias de clase media acomodada. Pero mucho mayor fue la sorpresa que tuvieron cuando, seis meses despus, el centro mdico de la Universidad al que concurran los alumnos que vivan all- les dio el informe de las visitas al mdico de todos los estudiantes comprendidos en la investigacin durante un perodo que abarcaba desde los dos meses y medio anteriores a la semana de escritura, hasta cinco meses y medio despus. Los resultados fueron concluyentes: los alumnos de los grupos A, B y D no tuvieron mayores variaciones en cuanto a las enfermedades padecidas, antes y despus de la experiencia. Los del grupo C (que escribieron acerca del trauma y lo que sintieron a raz de este) mostraron un decrecimiento del 50% en sus enfermedades con posterioridad a haber escrito. Luego de esta primera investigacin, Pennebaker realiz otra con Glaser y Glaser del Ohio State University College of Medicine (Pennebaker, 1990), quienes estaban interesados en investigar diversos factores que podan incidir en la actividad del sistema inmunitario. La experiencia tuvo el mismo diseo que la anterior: 50 alumnos, divididos en 2 grupos, escribieron durante 20 minutos diarios a lo largo de cuatro das. El grupo A lo hizo sobre situaciones traumticas. El grupo B, acerca de tpicos irrelevantes. Los alumnos consintieron tambin en que se les hicieran varias extracciones de sangre durante la experiencia, y otra seis semanas despus. Los resultados de laboratorio mostraron que quienes haban escrito acerca de traumas mostraron una mejora en el funcionamiento de su sistema inmunitario despus del ltimo da de escritura, mejora que se mantena seis semanas despus. Tambin aqu, las visitas al mdico en los meses subsiguientes disminuyeron para ellos a la mitad. Nada de esto, por supuesto, ocurri con el grupo de control.
2006, 9
161

P g. 155-176
A partir de estos resultados se multiplicaron las investigaciones. El mismo Pennebaker realiz muchas otras y, desde distintas partes de EE.UU., Europa y Latinoamrica diversos equipos de investigadores replicaron, sofisticaron y corroboraron los resultados de las primeras investigaciones (Esterling et al., 1999). Algunas de esas investigaciones se refieren a la mejora de pacientes con asma y artritis reumatoidea (Kelley, Lumley, Leisen, 1997; Smyth et al., 1999), con cncer de prstata (Rosenberg et al., 2002), mejora en la modulacin del anticuerpo del virus Epstein-Barr (Esterling et al., 1994) y muchos otros estudios que utilizaron un formato de experimentacin y una consigna muy similares a los de Pennebaker. En todos ellos se encontraron diversas mejoras en aquellos pacientes que escribieron acerca de traumas, a diferencia de los que lo hicieron respecto de tpicos irrelevantes. En el campo de la salud mental, la mayora de los estudios que utilizan el formato de Pennebaker se ha centrado en los beneficios de la escritura en pacientes que han sufrido traumas o que tienen un sndrome de estrs post-traumtico (entre otros, Smyth et al., 2002; Lepore, 1997; Stephens, 2002). Por ltimo, al menos cuatro estudios relacionaron el efecto teraputico de la escritura -realizada segn este formato- con la psicoterapia. En los dos primeros (Murray et al., 1989; Donnelly y Murray, 1991) se formaron tres grupos de estudiantes voluntarios: el primero de ellos (grupo A) deba escribir sobre sucesos traumticos; el segundo (grupo B), de tpicos irrelevantes, y el tercero (grupo C) convers con un terapeuta, el cual invit a cada uno de los participantes a que recordara un hecho traumtico y hablara de l, tras lo cual lo ayudaba en la clarificacin del hecho y de las emociones despertadas por el mismo. Los tres grupos realizaron sus respectivas sesiones durante 20 minutos cada vez, a lo largo de cuatro das. Los resultados fueron interesantes. Mientras que el grupo de control, que escribi acerca de temas intrascendentes (grupo B) no mostr, como de costumbre, mejora alguna, los grupos A y C tuvieron un nivel de mejora equivalente. Ambos grupos mostraron cambios cognitivos, emocionales y conductuales. Ambos grupos manifestaron sentirse mejor que el grupo de control. Evaluando el contenido de lo hablado y lo escrito, respectivamente, se encontr que en ambos grupos se haban reducido los sentimientos negativos a la vez que se haba incrementado la autoestima y se haban dado cambios adaptativos en las cogniciones y la conducta.
162
2006, 9

Pg. 155-176
La mayor diferencia entre ambos fue que quienes escribieron respecto de traumas tuvieron un aumento de sentimientos negativos inmediatamente despus de la sesin de escritura, cosa que no ocurri con los que hablaron con un terapeuta. De todos modos, este estado anmico cedi luego dando lugar a las mejoras reseadas. Otro hecho significativo fue que los alumnos que escribieron acerca de una experiencia traumtica expresaron emociones ms intensas y de un modo ms vvido que quienes hablaron con un terapeuta (hecho este que ha sido notado tambin por otros autores). Las conclusiones de los autores de estos estudios y de los de un estudio posterior (Segal y Murray, 1994) son que la escritura puede producir cambios comparables con los de la psicoterapia breve y que estos cambios son producto de un procesamiento cognitivo y emocional de la experiencia traumtica. Por ltimo, un cuarto estudio (Graf, 2004) es el nico, hasta ahora, que ha incluido las sesiones de escritura en el interior de un proceso teraputico, como complemento -entre sesiones- de este, utilizando el formato de Pennebaker y una rigurosa metodologa. Graf incluy en esta investigacin a 44 pacientes de dos instituciones que buscaban tratamiento psicoteraputico por problemas diversos (depresin, trauma y duelo, estados de ansiedad, problemas de salud, problemas maritales, abuso de sustancias, desrdenes alimentarios). Algunos de los pacientes estaban comenzando la psicoterapia, otros haban realizado ya algunas pocas sesiones (de 2 a 6 ms). Los pacientes fueron asignados al azar a dos grupos de igual nmero de integrantes (22) cada uno. Se busc tambin que cada uno de los terapeutas que participaba en la investigacin recibiera igual nmero de pacientes de uno y otro grupo. Al primero de estos grupos se le dio la instruccin de que durante la semana (entre una sesin y otra) escribiera 20 minutos acerca de los hechos ms traumticos de su vida; estos podan ser sucesos de la infancia u otros que todava tuvieran vigencia explcita. Deban hacer esto dos veces en total, una vez por semana a lo largo de dos semanas. Al segundo grupo se le dijo que escribiera acerca de temas irrelevantes con la misma frecuencia y durante el mismo tiempo. A todos los participantes se les administr una serie de cuestionarios y escalas, con el fin de evaluar ansiedad y depresin, progreso en el tratamiento, satisfaccin con el tratamiento y el terapeuta. Estos instrumentos les fueron administrados antes y despus de cada sesin semanal de psicoterapia, sirviendo la primera sesin de la serie
2006, 9 163

P g. 155-176
como lnea de base para evaluar el estado de nimo actual y el modo de funcionamiento. La experiencia se extendi a lo largo de tres sesiones de psicoterapia semanales, con 2 sesiones de escritura intercaladas -una en cada semana-. Por ltimo, al final de la experiencia, esto es, despus de la tercera sesin de psicoterapia, les fue administrado otro cuestionario ms, que buscaba evaluar en qu grado haban compartido lo escrito y las emociones que les haba despertado con sus terapeutas, as como el rol de la escritura en la terapia. Por su parte, tambin los terapeutas llenaron un cuestionario despus de la tercera sesin de psicoterapia, que buscaba evaluar el impacto clnico que las sesiones de escritura haban tenido en la psicoterapia (por ejemplo, incremento del insight en los problemas, satisfaccin con las sesiones de escritura y con la terapia). Los resultados fueron que el grupo que escribi sobre traumas mostr mayor reduccin en la ansiedad y depresin que el grupo de control. Tambin el primer grupo mostr una mejora ms significativa que el segundo en lo que hace a las relaciones interpersonales, y tambin un mejor desempeo de su rol social. Los pacientes del primer grupo mostraron, asimismo, una satisfaccin mayor con sus tratamientos y terapeutas que los del segundo grupo. Por ltimo, los terapeutas mismos evaluaron que el haber escrito acerca de traumas contribuy de modo positivo al proceso teraputico y a sus resultados. Opinaron que esta tarea haba mejorado la calidad de las sesiones, que los pacientes mostraban mayor insight en los temas que se trabajaban en comn, gracias a las sesiones de escritura, y que los resultados conseguidos haban sido tambin mejores. Considero entonces que, en base a este conjunto de investigaciones rigurosas sobre el efecto de la escritura, queda fehacientemente demostrado el poder teraputico de la misma, as como la factibilidad de incluirla -como trabajo entre sesiones- en el interior de un proceso de psicoterapia. En los casos de pacientes que han sufrido traumas por abuso sexual en la infancia o por situaciones de violencia intrafamiliar reiterada, el poner por escrito -entre sesiones- dichas situaciones traumticas se revela como de la mayor utilidad y contribuye a profundizar y
164
2006, 9

Pg. 155-176
acelerar el proceso teraputico (van Zuuren et al., 1999, Allard, Freyd, Momiyama, 2004, Pennebaker, 2004). b) Investigacin de procesos: Una vez que qued demostrado el valor teraputico de la escritura, los investigadores intentaron entender por qu esto era as: cul era el proceso por el cual se produca este resultado. Algunas de las hiptesis planteadas fueron La teora de la inhibicin: plantea que la no expresin de experiencias psicolgicamente importantes supone una inhibicin que requiere un trabajo fisiolgico. Se ha postulado que este trabajo fisiolgico es un elemento estresor que puede producir o empeorar perturbaciones psicosomticas. El efecto teraputico de la escritura estribara, entonces, en permitir una expresin a estas experiencias sofocadas. Esta teora, si bien hasta hoy en da no ha sido refutada, no alcanza a explicar los hechos observados. Otra teora enfatiza el valor catrtico de la escritura y considera que esta liberacin de emociones es lo propiamente teraputico. Se han hecho investigaciones tendientes a contrastar esta hiptesis. En una de ellas se supuso que, si esta teora era cierta, los mismos efectos se alcanzaran por medios verbales y no verbales. De este modo, se realiz una experiencia en que se formaron tres grupos: uno de ellos deba expresar una situacin traumtica a travs de la danza y el movimiento corporal, otro grupo deba hacer lo mismo, pero, adems, escribir acerca de ello. Un tercer grupo, por ltimo, deba escribir acerca del trauma durante 3 das, 10 minutos por da. Si bien los 2 grupos que se expresaron por el movimiento se manifestaron ms contentos y mentalmente ms saludables en los meses subsiguientes al estudio, solo aquellos que adems escribieron exhibieron una mejora en su salud en los meses posteriores a la experiencia. (Kratz y Pennebaker, citado en Pennebaker y Seagal, 1999). Otros estudios tambin coinciden en mostrar que la catarsis per se, si no es acompaada de una reestructuracin cognitiva y una puesta en palabras, no tiene efecto teraputico. Por ltimo, Pennebaker plantea que lo que parece ser decisivo en estas experiencias, lo propiamente teraputico es el hecho de traducir la experiencia emocional en lenguaje. Este aserto es, como tal, sumamente conocido. Planteado originariamente por Freud y Breuer (la talking cure) y ampliamente desarrollado en la obra freudiana, es
2006, 9 165

P g. 155-176
hoy patrimonio comn de diversos enfoques teraputicos. La originalidad de Pennebaker no reside en esto sino en que someti esta hiptesis a verificacin experimental. En uno de sus primeros intentos de corroborar esta hiptesis, este autor parti de la observacin de que en los pacientes que escriban acerca de traumas haba grandes diferencias en cuanto al grado en que se beneficiaban con la tarea: un grupo de ellos lograba la mayor mejora, mientras que un segundo grupo no consegua prcticamente ningn resultado. Tom entonces un conjunto abundante de producciones grficas de los participantes que haban mejorado su salud con la experiencia de escritura (grupo A), y otro, (grupo B), de aquellos que no se haban beneficiado (por ms que hubieran escrito sobre traumas). Se los dio a evaluar a un grupo de jurados, compuesto por psiclogos clnicos y trabajadores en salud mental, que ignoraban el resultado (beneficio, o no) de cada grupo. Los jurados dijeron que los escritos del grupo A parecan de gente ms inteligente, ms autorreflexiva y ms en contacto con sus emociones. De todos modos, esto pareca demasiado vago, por lo que Pennebaker y colaboradores disearon un programa de computacin ( LIWC: Linguistic Inquiry and Word Count) que evala 70 variables diferentes. Analizando el material con ese programa surgieron los factores lingsticos que diferenciaban un grupo del otro. En el grupo A encontraron ms palabras que expresaban emociones positivas (por ejemplo feliz, amor, risa) y un nmero moderado de palabras que expresaban emociones negativas (por ej. enojado, herido, horror), mientras que en el grupo B era menor la cantidad de palabras de contenido positivo y mayor, o muy escasa, la de contenido negativo. Pero lo ms importante fue otro hallazgo, el de una tercera categora de palabras que denotaban nexos lgicos y causales (por ejemplo causa, efecto, razn) e insight o autorreflexin (por ejemplo entender, darse cuenta, saber). Lo decisivo no fue el nmero absoluto de palabras en cada grupo, sino el hecho de que en sus escritos los participantes del grupo A incluan pocas de estas palabras en las primeras sesiones de escritura, y muchas ms en la ltima sesin. Esto pareca indicar que estos participantes iban construyendo historias, narraciones, a medida que progresaba la experiencia. El primer da describan el hecho traumtico de modo desorganizado, impresionista, sin secuencia ni orden. Pero, da a da, en la medida en que continuaban escribiendo acerca del mismo, el episodio iba tomando la forma de una historia coherente que tena un comienzo, una parte media y un final claramente identificables. Significativamente, los participantes que comenzaron la experiencia con tales
166
2006, 9

P g. 155-176
historias, y que no las modificaron mayormente a lo largo de los das, pertenecan al grupo B. La conclusin de Pennebaker y sus colaboradores fue que -en lnea con los actuales desarrollos de la teora y terapia narrativas- la gente se beneficiaba al ir transformando una experiencia traumtica en una narracin que les permita explicar y entender los hechos traumticos, al ir configurando narrativamente un impacto que haba sido inicialmente desorganizante. Y esta configuracin narrativa produca una reorganizacin de los pensamientos y sentimientos relacionados con el hecho traumtico (Graybeal et al., 2002; Pennebaker y Seagal, 1999). Distintas formas de escritura en psicoterapia Las investigaciones que he comentado hasta ahora, basadas todas en el formato de Pennebaker, son las nicas en las que se ha podido hacer una evaluacin rigurosa. Entiendo que esto se debe a un conjunto de factores; entre otros, lo estructurado de la situacin y el corto tiempo durante el cual se realiza la experiencia. Esto permite un control de variables que es mucho ms difcil de lograr con otras formas de escritura que son menos focalizadas y que se extienden a lo largo de perodos ms extensos. Sin embargo, mi propia experiencia clnica y la de otros colegas que han usado tambin estas otras formas de escritura en el trabajo con sus pacientes constituye, a mi entender, un testimonio clnico considerable de la utilidad de este tipo de trabajo como complemento de la psicoterapia. Algunas de estas modalidades, de considerable utilidad, son: la escritura de cartas (no para enviar), (Lanza Castelli, 2005a), la escritura ocasional en la que se vierten las situaciones crticas o problemticas, y la escritura sistemtica de un diario de autoexploracin, que posee objetivos especficos y una variedad de formas que lo diferencian del clsico diario personal (Lanza Castelli, 2004, 2005b). Hay toda una serie de interrogantes interesantes que todava no podemos responder de modo sistemtico y que quedan librados, por el momento, a la intuicin clnica de cada quien. Entre otros, la pregunta acerca de cules son los pacientes que pueden beneficiarse con este trabajo entre sesiones, y cules, dentro de este grupo, obtendran mejores resultados con uno u otro tipo de escritura. Tambin nos podemos preguntar cul es el mejor momento para introducir esta variable en el tratamiento. Una posibilidad sera considerarla de entrada parte del mismo y plantearlo as al paciente. Otra alternativa es incluirla cuando haya alguna situacin que sugiera su utilidad (por ejemplo, vacaciones del terapeuta u otro tipo de situacin de separacin, etc.), o
2006, 9 167

P g. 155-176
en una etapa determinada del tratamiento, etc. Tambin son factores importantes a tener en cuenta las dimensiones transferencial y contratransferencial en el seno de las cuales esta tarea queda incluida, y el modo en que la afectan, a la vez que quedan afectadas por ella. Beneficios de la escritura como tarea entre sesiones Deseo, por ltimo, mencionar brevemente y sin pretender ser exhaustivo, algunos de los beneficios de la escritura realizada conjuntamente con un proceso teraputico, como complemento del mismo. He desarrollado de un modo extenso y sistemtico los distintos beneficios de la misma en otro trabajo (Lanza Castelli, 2005b). El uso sistemtico de la escritura, por ejemplo bajo la forma de un diario de autoexploracin (Lanza Castelli, 2004) permite un incremento y profundizacin del insight logrado en el curso de las sesiones de psicoterapia: el paciente tiene toda la semana para trabajar relacionando lo hablado en sesin con los acontecimientos de su vida cotidiana. Esto le permite entender mejor diversas situaciones desde el nuevo punto de vista conseguido y, eventualmente, advertir en los hechos aspectos no incluidos en lo comentado durante la hora de trabajo en comn, ampliando as su comprensin de lo que le sucede, ms all de lo que el terapeuta haba logrado advertir (de ms est decir que este segundo aspecto aparece con ms facilidad en pacientes que son, a su vez, terapeutas, o que tienen mayor sensibilidad para la observacin psicolgica). Este trabajo favorece de modo considerable el desarrollo de la capacidad de autoobservacin, que es importante para lograr el incremento del insight mencionado. En la medida en que el paciente desarrolla esta capacidad y va teniendo una actitud ms atenta a lo largo de la semana, realiza una serie de observaciones, que no haba hecho anteriormente, relacionadas con situaciones que lo perturban o preocupan, y las lleva a la sesin para trabajarlas con su terapeuta, con lo cual se enriquece el material que aporta y se ampla y profundiza el trabajo teraputico mismo. El escribir repetidamente acerca de la misma situacin conflictiva, explorando distintos aspectos de la misma, ayuda a lograr otra perspectiva que la que se tena inicialmente, con lo cual se puede relativizar un enfoque inicialmente cerrado o excesivamente parcial y lograr una comprensin ms matizada, ms amplia. A la vez, este trabajo permite ir tomando cierta distancia de la experiencia, dar un paso atrs y analizar sus razones y sus distintos aspectos, as como la propia reaccin afectiva, con lo cual suele mitigarse el impacto emocional excesivo.
168
2006, 9

Pg. 155-176
El trabajo de escritura entre sesiones favorece, asimismo, que el paciente tome una po sicin activa respecto de su padecimiento. Ha sido enfatizado por muchos autores que uno de los aspectos presentes en toda una serie de perturbaciones anmicas, adems de los sntomas especficos, es un sentimiento que Jerome Frank (Frank, 1982) llam de desmoralizacin, o sea, un sentimiento de desesperanza, de ineficacia personal, de haber sido superado por los acontecimientos y de encontrarse inerme frente a ellos. Este sentimiento de un s mismo menoscabado agrega un componente importante de malestar subjetivo y empeora muchas veces los sntomas. El hecho de tomar un rol activo en el propio proceso teraputico a travs de la escritura favorece que el paciente empiece a ver, progresivamente, los problemas que le aquejan como dificultades a superar, como tareas a encarar, respecto de las cuales l tiene algo que hacer en su vida cotidiana -adems de lo que trabaje en sesin-, ms que como algo que meramente padece. Por otra parte, una serie de trabajos (entre otros, Frank, 2001) destacan, cada vez ms, la importancia del incremento del sentimiento de autoeficacia como un objetivo teraputico de la mayor significacin. Considero que la actividad de escritura por parte del paciente favorece de modo considerable el desarrollo de esta posicin activa, de este sentimiento de autoeficacia (con el incremento de autoestima que conlleva). La importancia de conquistar una posicin activa es particularmente relevante en los casos de personas que han sido sistemticamente ubicadas como vctimas de situaciones traumticas de violencia o abuso sexual. La propuesta de encarar en la semana el relato por escrito de tales situaciones favorece una toma de contacto renovada con las mismas desde una posicin activa, que traduce una experiencia desorganizante en un trabajo de delimitacin y organizacin narrativa de los distintos elementos que componen la situacin y sus efectos en la subjetividad. De ese modo, a medida que se realiza esa prctica, cuyos resultados se entraman con el trabajo posterior en la sesin, vemos cmo se incrementa el sentimiento de control del paciente, tanto sobre aspectos problemticos especficos o sntomas que lo aquejaban, como as tambin sobre el conjunto de su vida. Para que esta puesta por escrito de las situaciones traumticas de violencia y/o abuso tenga un resultado favorable es necesario que la escritura tenga una serie de caractersticas que enumero brevemente.
2006, 9 169

P g. 155-176
La narracin debe decir qu es exactamente lo que ocurri, y debe situar el/los acontecimiento/s en tiempo y lugar. Es menester que se realice tambin la descripcin de las personas involucradas. Es importante la inclusin de detalles de un modo concreto y vvido. En las sucesivas ocasiones en que se vuelve a escribir acerca de la situacin traumtica es importante que se profundice en la descripcin, incluyendo cada vez nuevos y ms detallados elementos. De la mayor significacin es el hecho de ligar los acontecimientos a los afectos despertados en ellos. Tambin es til que el paciente compare cmo se senta en el momento de la ocurrencia del suceso y cmo se siente en el momento en que escribe sobre l, anotando similitudes y diferencias. Otro aspecto que suele ser de utilidad es que el paciente pueda incluir en su relato los aspectos positivos que tena su vida en el momento de los hechos, as como los que tiene en el momento presente. Esto favorece el incremento del sentimiento de esperanza, segn revelan las investigaciones de Pennebaker (Pennebaker, 1990, DeSalvo, 1999). Una escritura teraputica debe tambin incluir los insights conquistados en el proceso de escribir sobre la situacin padecida, los cuales pueden comprender diversos aspectos de la misma as como relaciones descubiertas entre esta y posteriores acontecimientos de la propia historia. Amedida que se reitera la narracin, la configuracin de la historia se va haciendo ms neta y organizada, con una clara delimitacin de los distintos tiempos de la misma. Retomando las consideraciones generales acerca del trabajo de escritura entre sesiones, podemos agregar que la prctica clnica nos muestra que esta tarea, continua y reiterada, favorece una mayor simetrizacin del vnculo teraputico. Cada vez ms nos alejamos de una posicin, por parte del analista o terapeuta, que era tan habitual en nuestro medio en la dcada del 60 y del 70, en la cual este se ubicaba en una posicin oracular: hablaba poco, preferentemente al final de la sesin (o constantemente, como en el enfoque kleiniano-argentino), y en lo que deca se expresaba la verdad de lo que ah haba ocurrido. Mltiples cambios ocurridos en nuestro campo psicoanaltico (como los desarrollos de los enfoques interpersonal e intersubjetivo, el nfasis en la importancia de la alianza teraputica, etc. Safran y Muran, 2000) han hecho que tendamos, cada vez ms, a favorecer una simetrizacin del vnculo teraputico, en lo cual venimos a coincidir con lo que desde siempre han enfatizado mltiples orientaciones teraputicas no psicoanalticas.
170 2006, 9

P g. 155-176
Esta simetra favorece la construccin de un campo intersubjetivo configurado fundamentalmente como un equipo de trabajo, con metas compartidas, con una posicin activa por ambas partes. La importancia teraputica de este posicionamiento ha sido subrayada por diversos autores (Safran y Muran, ibdem). El uso de un diario de autoexploracin dota al paciente de una herramienta para los perodos en que hay una interrupcin temporaria del trabajo teraputico en comn (por ejemplo vacaciones), con lo cual puede seguir trabajando sobre s mismo en ese lapso, sea por va de recoleccin de autoobservaciones que llevar para trabajar cuando recomiencen las sesiones, sea como insights conquistados por s mismo, sea por una conjuncin de ambas alternativas. Para algunos pacientes el diario tiene, adems, el significado de un objeto transicional que permite tolerar mejor la distancia y la ausencia, aminorando las perturbaciones ante las separaciones que suelen producirse en personas que han sufrido privaciones tempranas. Tambin esta herramienta puede ser usada cuando el tratamiento termina. El paciente ha aprendido durante el mismo la utilidad que puede tener para l, y puede continuar esta tarea como una ayuda para los momentos difciles, o como una herramienta de uso sistemtico para el incremente continuado del conocimiento de s y del crecimiento personal. La escritura espordica -no ya el llevar un diario- tambin puede ser de mucha utilidad. En toda una serie de casos el paciente vive situaciones interpersonales en las que le surge un afecto intenso que, por una variedad de motivos, no puede expresar en el vnculo (por ejemplo el caso de una paciente con intensa hostilidad hacia una madre ya anciana y enferma, a la cual no poda decirle lo que senta, por la misma condicin de esta, etc.). En esos casos el escribir una carta (no para enviar) en la que estos sentimientos puedan ser expresados, permite una liberacin de los mismos, cuya retencin resultaba patgena (Pennebaker, 1990, Lanza Castelli, 2005a), a la vez que favorece una mejor comprensin de distintos aspectos de la relacin. Todo esto, a su vez, es material importante para ser retrabajado y profundizado en la situacin teraputica compartida. En otros casos, la escritura espordica ante situaciones difciles permite que el pa ciente se aclare respecto de lo que siente y pueda posicionarse de otro modo. Men ciono brevemente aqu el caso de una paciente a la que veo una vez por semana, quien, ante ciertas actitudes hostiles del novio, se llenaba de una hostilidad y una angustia difusas, a la vez que entraba en una situacin de confusin mental por lo
2006, 9 171

P g. 155-176
que no saba ya qu era lo que la enojaba de ese modo. Quedaba as paralizada, so lo atinaba a llorar y se senta muy vulnerable. Cuando -ante una sugerencia ma- co menz a poner por escrito lo que le estaba sucediendo, apenas la situacin lo per mita, advirti con satisfaccin que el hecho de escribir le aminoraba la angustia y le permita enterarse de sus propios pensamientos, de aquellas cosas que la enoja ban y por qu. Esto haca que dejara de sentirse vulnerable. Se senta entonces ms segura y poda plantear las cosas de otra manera, ms activamente, ms de acuer do con sus intereses y deseos. Esta utilidad de la escritura para enterarse de los propios pensamientos (tanto en lo que hace al pensar involuntario como al reflexivo, deliberado) es un hecho notable, que tiene el mayor inters psicolgico. Ya Freud deca, hablando del mtodo de la asociacin libre: ... el estado de autoobservacin, en que se ha abolido la crtica, en modo alguno es difcil. La mayora de mis pacientes lo consuman despus de las primeras indicaciones; yo mismo puedo hacerlo a la perfeccin, si me ayudo escribiendo mis ocurren cias (Freud, 1900, pg. 125, cursivas agregadas). Por su parte, Pennebaker dice que el 70% de los sujetos que participaron en sus experiencias manifestaron que la escritura les haba ayudado a entenderse a s mismos. Transcribe en uno de sus libros algunos comentarios, por ejemplo: ...tuve que pensar acerca de experiencias pasadas y resolverlas... Un resultado del experimento es una paz mental, y un mtodo para aliviar las experiencias emocionales. El tener que poner por escrito emociones y sentimientos me ayud a entender cmo me senta y por qu (Pennebaker, 1990, pg. 94). Palabras tales como darse cuenta, entender, resolver, y elaborar aparecen en aproximadamente la mitad de las respuestas de final abierto que recibimos a preguntas acerca del valor general de los experimentos de escritura. La gente ve, intuitivamente, el escribir como un mtodo por medio del cual entender y resolver traumas personales (ibdem). La escritura ayuda tanto a pensar como a encarar, y a resolver mejor las situaciones difciles. La escritura es muy til tambin, ya no para enterarse de los propios pensamientos, sino para darles forma, para configurarlos. Es experiencia habitual en quienes llevan un diario que, cuando escriben, por ejemplo, al final del da, acerca de las experiencias
172 2006, 9

Pg. 155-176
significativas que han vivido, logran configurar de este modo un implcito vivencial a veces difuso o confuso, poco estructurado, de contornos poco delineados, que afecta muchas veces el estado de nimo de modo desfavorable. En este trabajo se descubren tambin, habitualmente, pensamientos fugaces o tangenciales que, cuando ocurrieron, no recibieron suficiente atencin explcita sino que transcurrieron por una especie de margen de la conciencia, cuyo poder para afectarnos es sumamente notable. El poder dar forma mediante la escritura a lo relativamente informe y la reconexin con estos pensamientos desatendidos del da permite tambin tomar distancia, entender muchas veces las razones y nexos de estos variados procesos anmicos y favorecer, por ende, una modificacin de los sentimientos disfricos que tenan en ellos su raz. La escritura entre sesiones me parece un campo promisorio que requiere todava de mucha investigacin, clnica y emprica, para poder profundizar en sus distintas facetas, explorar sus muchas posibilidades y lograr sistematizar una serie de conocimientos que nos permitan una utilizacin clnica fundamentada y eficaz. Bibliografa Allard, Carolyn B., Freyd; Jennifer J.; Momiyama, Takenori, (2004), Exploring the Potential of Pennebakers Writing Paradigm on Betrayal Trauma Sequelae, paper presentado en la 112 Convencin Anual de la Asociacin Psicolgica Americana, 28 de julio de 2004. Beck, A.T.; Rush, A.J.; Shaw, B.F.; Emery, G., (1979), Terapia cognitiva de la depre sin, Bilbao, Descle de Brower, 2000. Caballo, V.E., (1991), El entrenamiento en habilidades sociales. En Caballo, V.E. (comp.) Manual de tcnicas de terapia y modificacin de la conducta, Espaa, Siglo XXI, 1998. DeSalvo, Louise, (1999), Writing as a Way of Healing, Beacon Press, EE.UU., 2000. Donnelly, D.A., Murray, E.J., (1991), Cognitive and emotional changes in written essays and therapy interviews, Journal of Social and Clinical Psychology, N 10, pg. 334-350. Esterling, B.A.; Antoni, M.H.; Fletcher, M.A.; Margulies, S.; Schneiderman, N., (1994), Emotional Disclosure Through Writing or Speaking Modulates Latent
2006, 9
173

P g. 155-176
Epstein-Barr Virus Antibody Titers, Journal of Consulting and Clinical Psychology, Vol. 62, N 1, pg. 130-140. Esterling, B.A., LAbate, L., Murray, E.J., Pennebaker, J.W., (1999), Empirical Foundations for Writing in Prevention and Psychotherapy: Mental and Physical Health Outcomes, Clinical Psychology Review , Vol. 19, N 1, pg. 79-96. Fiorini, H., (1973), Teora y tcnica de psicoterapias, Buenos Aires, Nueva Visin, 1979. Frank, Gerome, (1982), Elementos teraputicos compartidos por todas las psicoterapias. En Mahoney, M.J.; Freeman, A., Cognicin y Psicoterapia, Buenos Aires, Paids, 1988. Frank, K.A., (2001), Ampliando el campo del cambio psicoanaltico: La motivacin exploratoria-asertiva, la autoeficacia, y el nuevo rol psicoanaltico para la accin, Revista de Psicoanlisis , N 11, julio de 2002. Freud, S., (1900), La interpretacin de los sueos, en Obras Completas, AE, Tomo IV. Freud, S., (1908), Fantasas histricas y su relacin con la bisexualidad, en Obras Completas AE, Tomo IX. Freud, S., (1919), Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica, en Obras Comple tas, AE, Tomo XVII. Graf, M.C., (2004), Written Emotional Disclosure: What are the Benefits of Expressive Writing in Psychotherapy?, tesis presentada en la Facultad de Drexel University, en Internet: http://dspace.library.drexel.edu/retrieve/2209/front.pdf Graybeal, A., Sexton, J.D., Pennebaker, J.W., (2002), The role of story-making in disclosure writing: the psychometrics of narrative, Psychology and Health, Vol. 17, N 5, pg. 571-581. In Session, Psychotherapy in Practice, (2002), N 58. Kelley, J.E.; Lumley, M.A.; Leisen, J.C., (1997), Health effects of emotional disclosure in rheumatoid arthritis patients, Health Psychology, N 16, pg. 331-340.
174
2006, 9

Pg. 155-176
Lanza, Castelli, G (2004), El uso del diario personal en la psicoterapia psicoanaltica, Actualidad Psicolgica, julio de 2005. Lanza, Castelli, G., (2005a), Cartas en psicoterapia, en dePSICOTERAPIAS.com Lanza, Castelli, G., (2005b), El diario personal como herramienta en la psicoterapia psicoanaltica, trabajo presentado en el IV Congreso Mundial de Psicoterapia, Buenos Aires, agosto de 2005. Lepore, S.J., (1997), Expressive Writing Moderates the Relation between Intrusive Thoughts and Depressive Symptoms,Journal of Personality and Social Psychology, Vol. 73, N 5, pg. 1030-1037. Murray, E.J.; Lamnin, A.D.; Carver, C.S., (1989), Emotional expression in written essays and psychotherapy, Journal of Social and Clinical Psychology, N 8, pg. 414-429. Murray, E.J., Segal, D.L., (1994), Emotional processing in vocal and written expression of feelings about traumatic experiences, Journal of Traumatic Stress, N 7, pg. 391-405. Pennebaker, J.W. y Beall, S.K., (1986), Confronting a traumatic event: Toward an understanding of inhibition and disease, Journal of Abnormal Psychology, N 95, pg. 274-281. Pennebaker, J.W., (1990), Opening Up. The Healing Power of Expressing Emotions, Londres, The Guilford Press-New York, 1997. Pennebaker, J.W., Seagal, J.D., (1999), Forming a Story: The Health Benefits of Narrative, Journal of Clinical Psychology , Vol. 55 (10), pg. 1243-1254. Pennebaker, J.W., (2004), Writing to Heal. A Guided Journal for Recovering from Trauma and Emotional Upheaval, Oakland, California, New Harbinger Publications, 2004. Rosenberg, H.J.; Rosenberg, S.D.; Ernstoff, M.S.; Wolford, G.L.; Amdur, R.J.; Elshamy, M.R.; Bauer-Wu, S.M.; Ahles, T.A.; Pennebaker, J.W., (2002), Expressive disclosure
2006, 9
175

P g. 155-176
and health outcomes in a prostate cancer population International, Journal of Psychiatry in Medicine , N 32, pg. 37-53. Safran, J.D. y Muran, J.C., (2000), Negotiating the Therapeutic Alliance. A relational treatment guide, The Guilford Press, 2000. Semerari, A., (2000), Historia, teoras y tcnicas de la psicoterapia cognitiva, Espaa, Paids, 2002. Smyth, J.M.; Stone, A.A.; Hurewitz, A.; Kaell, A., (1999), Effects of writing about stressfuel experiences on symptom reduction in patients with asthma or rheumatoid arthritis: A randomized trial, The Journal of the American Medical Association, N 281, pg. 1304-1309. Smyth, J.M.; Hockemeyer, J. Anderson, Ch., Strandberg K.; Koch, M., ONeill, H.K.; McCammon, S., (2002), Structured writing about a natural disaster buffers the effect of intrusive thoughts on negative affect and physical symptoms,The Australasian Journal of Disaster and Trauma Studies, ISSN: 1174-4707, Volumen 2002-1. Stephens, C., (2002), Health benefits of the disclosure of emotions about traumatic experiences: What is the evidence and potential for therapeutic benefits?,The Australasian Journal of Disaster and Trauma Studies, ISSN: 1174-4707, Volumen 2002-1. Strupp, H.H. y Binder, J.L., (1989), Una nueva perspectiva en psicoterapia, Bilbao, Descle de Brower, 1993. van Zuuren, F.J.; Schoutrop, M.J.A.; Lange, A. ; Louis, C.M. ; Slegers, J:E.M., (1999), Effective and ineffective ways of writing about traumatic experiences: a qualitative study , Psychotherapy Research, N 9 (3), pg. 363-380 (1999).

176 2006, 9

Pg. 177-197
LOS 11-13 AOS FRENTE AL ESTRES

DE LAS IMAGENES VIOLENTAS
Serge Tisseron* Resumen En cuanto se produce un hecho sangriento en el que los actores son jvenes, se ha hecho habitual incriminar la violencia de las imgenes que los rodean. Existen sin embargo, ms all del contenido violento de las imgenes que los jvenes pueden ver actualmente en los montajes, comportamientos violentos en la realidad. En efecto, las imgenes violentas pueden proponer modelos, pero ellas solas no pueden desper tar el deseo de ser violento. Y, si en sus comportamientos los jvenes parecen inspi rarse en pelculas violentas, lo que sucede es que ellos buscaban tales modelos an tes de enfrentarse con esas imgenes. Actualmente, la cuestin de las imgenes vio lentas est planteada menos en trminos de efectos que en trminos de usos. Pero los procesos que intervienen en unos y otros son ms conocidos. Sin embargo, son estos procesos los que explican de qu manera las imgenes pueden ser asimiladas y so cializadas. Esta investigacin est consagrada a la comprensin de los mismos, y es t dirigida segn un protocolo enteramente original. Palabras clave: violencia, imgenes violentas, estrategias individuales de adapta cin, estrategias grupales de adaptacin, mmesis, catarsis. Summary When young people are involved in a bloody situation or event, it is common to incriminate the violence of the images in which they are inserted. Nevertheless, beyond the subject of the images that young people can see in montages, there are violent conducts in real life. In effect, violent images can propose models, but they cannot bring the desire to be violent. And if young people seem to be inspired in violent films, the point is that they were looking for models before the confrontation with those images. Nowadays, the issue of violent images is seen less in terms of effects than in terms of uses. But the process that intervenes between them is not well known. Nevertheless, these proceedings explain the way in which the images can be assimilated and socialized. The aim of this research is to understand it, and it is directed by a protocol completely original.
* Psiquiatra y psicoanalista, director de Investigaciones en la Universidad Pars X, Francia.
2006, 9
177

P g. 177-197
Key words: violence, violent images, individual adaptation strategies, group adaptation strategies, mimesis, catharsis. Imgenes violentas, violencia de las imgenes Existen imgenes que hacen violencia aunque no contengan en s mismas escenas de violencia explcita. Esto es lo que complica tanto la tarea de todos aquellos que quieren proteger a los nios de las imgenes violentas controlndolas. Cada persona puede ser sorprendida en algn momento por una imagen que la violenta, y especialmente los jvenes, de una manera propia segn la relacin que esta persona establece con la imagen, y aun si la misma imagen deja indiferentes a los otros. Es por esto que son necesarias tres definiciones acerca de la violencia de las imgenes. En primer lugar, la violencia de las imgenes puede ser identificada con las imgenes violentas. Pero esta definicin evidentemente es relativa a cada cultura y a cada poca. Imgenes que hace 20 o aun 10 aos podan parecer muy violentas actualmente pueden parecer anodinas. Esta definicin es de alguna manera estadstica, puesto que concierne a las imgenes recibidas como violentas por la mayora de una poblacin de un territorio dado en un momento dado. Sin embargo, no es intil, puesto que el poder poltico debe guiarse por ella cuando decide prohibir ciertas categoras de espectculos destinados a los nios menores. Por lo tanto, esta definicin es extremadamente importante, aun si corresponde en todo momento a un estado provisorio de la sociedad y evoluciona constantemente. Una segunda definicin posible de la violencia de las imgenes concierne a las que son violentas para un espectador dado en un momento dado, sin que forzosamente lo sea para otro. Esta definicin, a diferencia de la precedente, interesa al padre y al pedagogo. En efecto, hablando con los nios, uno descubre en qu medida cada uno de ellos puede juzgar violentas algunas imgenes que a otros dejan indiferentes. Por ejemplo, un nio discapacitado haba juzgado terriblemente violentas imgenes que mostraban a vctimas de accidentes de ruta obligados a desplazarse hasta el fin de sus das en una pequea silla rodante. De la misma manera, un nio se haba manifestado perturbado por las imgenes de lluvias de ceniza consecutivas a una erupcin volcnica, porque deca que estas imgenes le recordaban la nube de cenizas que haba acompaado la cada de las Torres Gemelas durante el atentado del 11 de Septiembre en los Estados Unidos. Para complicar las cosas, esta violencia no se refiere siempre al contenido explcito de las imgenes, y con frecuencia est relacionada con el encuadre y el montaje. Algunos
178 2006, 9

P g. 177-197
filmes contemporneos proponen de este modo las yuxtaposiciones de planos muy breves y de flashes luminosos irritantes, susceptibles de provocar entre ciertos espectadores una angustia y una tensin cuya causa se les escapa. Por otra parte, cada vez ms las imgenes se acompaan de bandas sonoras que utilizan una mezcla de percusiones, ruidos cardacos y ritmos respiratorios que perturban al auditorio, sobre todo si son jvenes, sin que ellos comprendan la razn. En el lmite, una imagen aparentemente anodina puede ser recibida como terriblemente violenta. Es lo que sucedi hace algunos aos con un dibujo animado japons que provoc crisis de epilepsia en muchos jvenes espectadores. Sin tener este carcter extremo, muchos espectculos contemporneos, y especialmente algunos dibujos animados destinados a los nios, pueden provocar estados de sideracin y de angustia solamente por su construccin y su montaje.1 Finalmente, una tercera definicin de la violencia de las imgenes se refiere a la tendencia que algunas de ellas tienen de mostrarse como lo verdadero, sin transformaciones ni artificios. En efecto, si una imagen se ofrece como siendo un puro reflejo de lo verdadero, las operaciones de transformacin psquica, por medio de las cuales los espectadores tratan de apropirselas, quedan borradas. A la inversa, cuanto ms se ofrece una imagen como una transformacin de la realidad que muestra, ms se alientan estas operaciones en el espectador. Aqu nos encontramos con una paradoja importante de las imgenes. Para experimentar emociones del mismo modo que frente a la realidad, debemos suspender provisoriamente nuestro juicio y creer en ello como si fuese lo verdadero. Pero para poder tomar distancia frente a ellas, debemos ser capaces en todo momento de percibir estas imgenes como construcciones, y a su vez debemos realizar nuestras propias construcciones sobre ellas. Esto es lo que hacen espontneamente los jvenes, y es en este camino que hay que ayudarlos, con el fin de que puedan establecer con todas las imgenes la distancia crtica necesaria. Esto se ha mostrado a travs de una investigacin que he propuesto en 1997 y que recibi el apoyo de la Direccin General de Accin Social y del Ministerio de Cultura.2 Esta investigacin mostr que evidentemente las imgenes violentas constituyen un estrs emocional para sus jvenes espectadores, que este estrs no constituye forzosamente un traumatismo, en la medida en que ellos tengan a su disposicin los
1 Esto es lo que me ha llevado a distinguir dos formas de violencia de las imgenes: una que fascina actuando por su contenido especfico; y otra que sidera actuando por medio de artificios que desestabilizan a ciertos espectadores. 2 Los resultados de esta investigacin estn publicados en mi trabajo Nios bajo influencia, las pantallas vuelven violentos a los jvenes?, Armand Colin, Pars, 2000, reeditado en 2003.
2006, 9
179

P g. 177-197
medios para manejar con eficacia las tensiones emocionales que resultan de ello. Para esto recurren a medios individuales, con sus padres y sus camaradas ms cercanos, pero tambin a medios colectivos, en su grupo o su banda. Este estudio permite comprender mejor los medios que podran ser puestos en marcha para evitar los peligros de las imgenes violentas sobre los comportamientos.3 El protocolo 1. La hiptesis de base Mi hiptesis de base rompe por completo con el esquema que se tiene en cuenta habitualmente para explicar los efectos de las imgenes, que postula que los nios, frente a ellas, interiorizan modelos que a su vez imitan. 1) La hiptesis de que las imgenes violentas provocaran comportamientos por imitacin recibi sucesivas correcciones para tratar de hacerla corresponder con la realidad, y finalmente dio lugar a tres escuelas. Segn la primera de ellas, los modelos propuestos por las imgenes violentas tendran el poder de suscitar por s mismas comportamientos. Para la segunda, las imgenes no tendran el poder de producir ellas solas los comportamientos, sino que solo tendran el poder de reforzar modelos ya interiorizados por el nio en su vida familiar. Finalmente, segn la tercera, es necesario tomar en cuenta las relaciones establecidas por el nio con su ambiente actual y especialmente con su ambiente familiar: en efecto, no es suficiente que un modelo interiorizado est reforzado por imgenes para encontrar condiciones favorables con respecto a su actualizacin relacional. 2) En los aos 70, los trabajos de Gerbner4 rompieron con la idea de que las imgenes proponen modelos. Para este autor, las imgenes violentas provocan primeramente angustia y esta produce estrategias individuales de adaptacin que tienen consecuencias sobre la vida social: las personas temen cada vez ms ser agredidas en la calle o en sus casas, aunque este riesgo es objetivamente cada vez menos importante, pero se mantiene por las escenas de violencia televisiva. Es lo que Gerbner llama el sndrome del mundo malo.
3 Esta investigacin se llev a cabo durante tres aos y recibi el apoyo financiero del Ministerio de la Cultura y el del Empleo y la Solidaridad. Se trabaj sobre 200 nios de establecimientos escolares de los alrededores parisinos. Esta investigacin no hubiera sido posible sin los directores de investigacin a los que me asoci y que me secundaron: Chantal Diamante, Sylviane Giampino, Genevive Jacquinot y Michel Warwzyniak. 4 Gerbner, George, Poder y peligro de la violencia televisada, Les cahiers de la scurit intrieure, IHESI Pars, La Documentation Franaise, N 20, 2 trimestre de 1995.
180
2006, 9

P g. 177-197
3) Nuestra propia hiptesis contina la de Gerbner, pero aportndole importantes correcciones. La primera de ellas se refiere al hecho de que las imgenes violentas no producen solamente angustia sino tambin vergenza, miedo, clera, disgusto, etc. Es esencial tener en cuenta la complejidad de estas emociones. En efecto, son las emociones las que dan sentido a las imgenes en la vida psquica. La segunda correccin importante es que el ser humano reacciona a este sufrimiento no solo por medio de estrategias individuales complejas, sino tambin por medio de estrategias de grupo, y que unas y otras son radicalmente diferentes. 2. Las originalidades de la investigacin Esta investigacin presenta tres originalidades principales. 1) Primero, trata de comparar las reacciones individuales y en grupo de los nios, segn sean imgenes violentas o neutras. Las dos variables esenciales que se toman en cuenta son: por una parte el carcter violento o neutro de las imgenes presentadas; y por otra parte las reacciones individuales o en grupo. 2) La segunda originalidad de esta investigacin es cruzar un estudio clnico con un estudio de campo. En efecto, hay estudio de campo en la medida en que esta investigacin no se llev a cabo en un laboratorio sino en las clases de algunos colegios a las que se diriga nuestro equipo. Este estudio es clnico en la medida en que la observacin de las reacciones de los nios, verbales y no verbales, en entrevistas individuales o en grupo, era realizada por clnicos investigadores, formados en el psicoanlisis y sensibilizados a las reacciones gestuales y emotivas. 3) Finalmente, la tercera originalidad de esta investigacin consiste en que trata de validar hiptesis psicoanalticas con un mtodo estadstico. Estas hiptesis psicoanalticas son de dos tipos, puesto que se refieren a la vez a las estrategias individuales y grupales de adaptacin a las imgenes. * En el plano de las estrategias individuales de adaptacin, la hiptesis principal se refiere al hecho de que el ser humano debe en todo momento integrar sus experiencias del mundo a su vida psquica, y que esta integracin utiliza tres vas: las palabras, las imgenes psquicas (y especialmente las imgenes de accin), y las manifestaciones no verbales como las mmicas y los gestos. En esta hiptesis, los movimientos y las emociones no son solo una va de descarga, sino la forma en que cada persona tiende a integrar sus experiencias a su vida psquica (siempre que esta expresin sea compartida).
2006, 9
181

P g. 177-197
* En el plano de las estrategias grupales de adaptacin la hiptesis principal se refiere al hecho de que la dinmica de un grupo de nios que se conocen puede ser diferente segn hayan visto imgenes violentas o neutras. 4) La aplicacin del mtodo estadstico para comparar las reacciones en la entrevista individual y grupal ha hecho necesario elaborar una Grilla de codificacin origi nal que constituye el motor esencial de la investigacin (cuadro A). 3. Las imgenes presentadas Las imgenes violentas o neutras que se presentaron a los nios estn constituidas por dos montajes de diez minutos, cada uno con una sucesin de cinco secuencias de dos minutos. Estas secuencias estn constituidas a partir de emisiones que ellos pudieron ver en programas para jvenes o bien porque eran transmitidas en el primeti me (horario central) de las 20.30 h. La sucesin de estas secuencias coloca al nio que las ve en situacin de zapping. Ellos no conocen el guin de las secuencias presentadas y cada una est precedida y seguida por otra secuencia que no tiene ninguna relacin. Estas cinco secuencias se refieren a: programas de ficcin, de actualidad y de dibujos animados, y tienen en escena a nios y nias.5 Se presentan dentro del colegio a nios que pertenecen a una misma clase y, por lo tanto, sus reacciones colectivas tienen que ver con las relaciones que existen entre ellos. Los nios ven ya sea imgenes violentas o ya sea neutras, pero jams las dos. Nunca volvemos a intervenir dos veces en el mismo establecimiento para evitar que los nios examinados hayan odo hablar de las secuencias a sus camaradas. 4. Las reacciones individuales frente a las imgenes El estudio de las reacciones individuales frente a las imgenes est dirigido por clnicos investigadores en entrevistas individuales. Cada entrevista dura unos veinte minutos. Durante esta entrevista el investigador debe atenerse estrictamente a preguntas programadas con anterioridad y que son siempre las mismas. Debe observar tanto las manifestaciones verbales como no verbales.
5 Se trata de secuencias de dos pelculas: Sleepers y The Crafts, del dibujo animado Kent, el Sobreviviente, del cortometraje La colonie de la peur (La colonia del miedo) de la serie Chair de poule (Carne de gallina) y de actualidades televisadas.
182
2006, 9

P g. 177-197
5. Las reacciones del grupo frente a las imgenes: el juego de rol Las reacciones de los nios en el grupo se estudian por medio del juego de rol. El objetivo del juego de rol es permitir la puesta en palabras y en movimientos las preocupaciones de los nios, teniendo en cuenta el conjunto de los fenmenos de grupo. Se reparten los nios en grupos de ocho a diez con cuatro animadores: dos animadores para acompaar el juego y dos animadores-observadores para tomar notas. Los observadores anotan los movimientos colectivos e individuales, los desplazamientos, el ambiente, las emociones experimentadas o no, la atmsfera, los silencios, etc. Para presentar el juego de rol a los nios, se les explica que es como en el teatro: primero se imagina una escena, luego crea los personajes que jugar cada nio y luego la escena imaginada se juega con la posibilidad de que ella contine evolucionando ms all de lo que se haba previsto. No se trata de psicodrama teraputico y, por ende, no hay interpretaciones de las actitudes y comportamientos de los nios. Por lo tanto, se les explica que se trata siempre de hacer como si. Por ejemplo, si un nio quiere besar a otro, da un beso en el aire y no sobre la mejilla del otro. Lo mismo si quiere dar una bofetada o una patada, lo hace en el aire en direccin del otro. El animador acompaa esta explicacin, frente a ellos, con una mmica de estos gestos. 6. El desarrollo de la investigacin (Cuadro B) Cuadro A: Grilla de evaluacin utilizada para las entrevistas individuales y los juegos de rol
2006, 9
183

P g. 177-197
184
2006, 9

Pg. 177-197
2006, 9
185

P g. 177-197
186
2006, 9

Pg. 177-197
Cuadro B: El desarrollo de la investigacin Resultados
2006, 9
187

P g. 177-197
A. Las imgenes violentas provocan sufrimiento psquico y desmovilizacin. Interrogados en entrevistas individuales, los nios que han visto imgenes violentas no tienen las mismas reacciones que los que han visto imgenes neutras. A.1. Tienen muchas ms emociones (En 84% de casos en SIV y 60% en SINV). 6 A.2. Estas emociones son masivamente desagradables Mientras que las imgenes neutras con frecuencia brindan placer (en el 45% de los casos), las imgenes violentas provocan ms bien emociones displacenteras como angustia, miedo, clera y desagrado (eso me disgusta, es una vergenza, no es posible mostrar cosas como esas, etc.)7 A.3. Estas emociones son masivamente desmovilizadoras Con frecuencia las imgenes violentas provocan reacciones desmovilizadoras (no hay nada que hacer, yo hubiera huido, si me pasara eso, no podra moverme, tendra demasiado miedo, ellos son demasiado fuertes para que l se hubiese podido defender, etc.). Estas reacciones desmovilizadoras sugieren una depresin. B. Los nios maltratados por las imgenes violentas manejan su sufrimiento por medio de estrategias individuales Estas estrategias son tres:
6 Las abreviaciones SIVy SIVN se refieren a situaciones experimentales en las que se presentan imgenes violentas, y SINVa las que se presentan sin escenas de violencia. 7 Por el contrario, la tristeza y la ternura son importantes en la situacin de imgenes neutras, sin duda porque estas imgenes evocan la compasin por los hroes, ya que tomadas de filmes duros, eran de hecho bastante tristes (la tristeza sera aqu una consecuencia de las secuencias elegidas). Estas emociones evolucionan poco durante el curso de la entrevista individual. Hay un ligero aumento de la angustia y la vergenza, ciertas emociones difciles de nombrar al comienzo de la entrevista -y escondidas primero detrs de la afirmacin de que el nio encontr placer en las imgenes- luego se revelan. Por otro lado, la misma situacin de entrevista contribuye a aumentar su angustia y vergenza, porque el nio tiene la impresin de ser juzgado por sus respuestas.
188
2006, 9

Pg. 177-197
Las palabras para hablar. Las representaciones de actos, imaginados. Las representaciones corporales, sensoriales, emotivas y motrices compartidas con el interlocutor. Estas tres estrategias corresponden cada una a una funcin simbolizante. Las tres son utilizadas en nuestra situacin experimental porque el interlocutor las acepta, pero esto no prueba que todo nio tenga la posibilidad de encontrar un interlocutor en la vida para ponerlas en juego (solo los nios de un medio favorable encuentran en general adultos con los cuales intercambiar palabras. Los nios de medios desfavorables ms bien recurren a formas sensorio-motrices de simbolizacin entre ellos). B.1. Un primer medio para elaborar la carga emotiva de las imgenes violentas: el lenguaje 1) Las imgenes violentas estimulan la bsqueda de significado por medio de las palabras: el 86% de los nios que han visto imgenes violentas intenta construir un discurso respecto de ellas, mientras que los que han visto imgenes neutras lo hacen en un 70%. Pero en los dos casos, la misma proporcin de nios llega a construir un significado de manera lograda (un 69% entre ellos). Esto muestra que las imgenes violentas estimulan la bsqueda de sentido por medio de las palabras, pero no refuerzan la capacidad de llegar a este sentido. La capacidad de dar sentido a las imgenes por medio de las palabras es una capacidad que poseen dos tercios de los nios interrogados. Pero la movilizacin de esta capacidad al servicio de un logro es el resultado de una interrelacin entre el nio y las imgenes. Aquello que produce placer no apela a la bsqueda de sentido, en tanto que las imgenes violentas -que provocan sensaciones displacenteras- llevan a una bsqueda de sentido. 2) Cuando las emociones son iguales, los nios que hablan ms se muestran menos desmovilizados que los que hablan menos (dicen, por ejemplo: Yo hubiera reaccionado de otra manera, En esos casos, siempre se puede cambiar algo, Yo me hubiese defendido, etc.) El debilitamiento es menor en aquellos que hablan acerca de las imgenes. 3) Por lo tanto, hemos llegado a la hiptesis de que la tentativa de producir sentido sera una manera de tratar de resolver la depresin provocada por las imgenes vio-
2006, 9
189

P g. 177-197
lentas. B.2. Un segundo medio para elaborar la carga emotiva de las imgenes violentas: los guiones interiores y las representaciones de accin 1) De la misma forma que las imgenes violentas con frecuencia empujan a los nios a hablar ms que las imgenes neutras, tambin los llevan a imaginar representaciones de actos (pueden imaginar que ellos mismos los realizan, o bien los hroes del filme). 2) Estas representaciones de acto son diferentes segn que los nios hayan visto imgenes violentas o neutras. La mitad de los nios que han visto imgenes violentas formulan representaciones de lucha y un quinto, de representaciones de pacificacin; mientras que el resultado es inverso en los nios que han visto imgenes neutras. De todos modos, en este nivel de la investigacin no se puede decir si estas representaciones tienen que ver con una identificacin con el agresor o bien son una resistencia a este agresor.8 3) Estas representaciones de acto no son diferentes segn que el nio hable ms o menos de las imgenes. B.3. Un tercer medio para elaborar la carga emotiva de las imgenes violentas: las manifestaciones no verbales 1) Los nios confrontados a imgenes violentas presentan actitudes, mmicas y gestos mucho ms numerosos que los que son confrontados a imgenes neutras. 2) Estas manifestaciones no verbales son coherentes con el discurso verbal y no presentan diferencia, ni en intensidad ni en cualidad, entre los nios que hablan ms de buen grado y los que hablan menos. 3) Por estas dos razones se puede afirmar que -del mismo modo que el lenguaje- estas
8 Las representaciones de acto evolucionan bastante poco durante la entrevista individual. La principal evolucin se refiere a la disminucin de las representaciones de lucha y el aumento de las representaciones de sumisin y pasividad. Este resultado podra deberse al hecho de que el desarrollo de la entrevista permite en un segundo tiempo plantear representaciones de acto desvalorizadas, como la sumisin y la pasividad, en un comienzo enmascaradas detrs de una reivindicacin de lucha.
190
2006, 9

Pg. 177-197
actitudes, gestos y mmicas son para el nio una forma de organizar las emociones y los estados del cuerpo violentos, provocados en l por las imgenes. Estas manifestaciones no se oponen a una construccin verbal del sentido, sino que la sostienen y la acompaan. Por lo tanto, es esencial no solo no impedirlas, sino tambin favorecerlas. C. En situacin de grupo, la violencia de las imgenes se borra detrs de la violencia de los grupos C.1. El pasaje de la situacin individual a la situacin de grupo se caracteriza por la aparicin masiva de vergenza y agresividad, cualquiera sea el tipo de imagen presentada, mientras que estas emociones eran muy poco importantes en la situacin de entrevista individual, y aun totalmente ausentes en los nios que haban visto imgenes neutras. La vergenza y la agresividad en situacin de grupo son, por ende, emociones ligadas a la dinmica del grupo y no a las caractersticas de las imgenes.9 C.2. Las manifestaciones no verbales son ms incoherentes en situacin de imgenes violentas. Esto prueba que las emociones violentas experimentadas frente a las imgenes violentas no pudieron ser elaboradas completamente en la situacin de entrevista individual, y que es necesario pasar por el grupo, que es un lugar privilegiado para la actuacin corporal. C.3. No hay ninguna diferencia entre los guiones propuestos por los nios que han visto imgenes violentas y los que han visto imgenes neutras. Esto prueba que las imgenes violentas no movilizan ms representaciones agresivas en grupo que las imgenes neutras, por lo menos en los nios que han tenido la posibilidad de elaborar en la entrevista individual los efectos que tuvieron sobre ellos las imgenes. C.4. Hay una evolucin importante de las emociones y de las representaciones de acto en grupo. La vergenza y la agresividad disminuyen mucho y el placer aumenta
9 La importancia de la vergenza y del enojo (sealada por el repliegue sobre s mismo, el ruborizarse, la burla o el hecho de mantenerse apartado) se explica por el hecho de que entre los 11 y los 13 aos un joven espera que su grupo le indique qu actitud tomar. La vergenza es una forma de ponerse a la espera de la ley del grupo. La agresividad corresponde al deseo de tener un lugar en el grupo y a la angustia de ser cuestionado por los otros; el ataque es la mejor de las defensas! La agresividad, es por lo tanto, una forma de adaptacin de la vergenza. Por otra parte, la emocin verbal es movilizadora de manera idntica en las dos situaciones experimentales (61% de los casos). Esto prueba que las imgenes violentas no provocan inhibicin en el grupo.
2006, 9
191

P g. 177-197
enormemente. Esto prueba que el grupo es el lugar privilegiado para el manejo psquico que requieren las imgenes violentas, y especialmente por la transformacin del dolor en placer. D. La variable sexo Tres diferencias importantes aparecen en las respuestas de los varones y las nias. Primero, la capacidad de asociacin es diferente segn la situacin experimental. Luego de las imgenes neutras, no hay ninguna diferencia entre la capacidad de asociacin de nios y nias. En cambio, luego de las imgenes violentas, las nias tienden a hablar ms que los varones. Se puede decir, por ende, que a los 11-13 aos las nias tienen una mayor facilidad que los varones para poner en palabras aquello que experimentan, pero solo movilizan esta capacidad en caso de necesidad y esto sucede frente a las imgenes violentas. Luego, las expectativas frente al grupo son diferentes en los varones y las nias segn las imgenes presentadas. Luego de las imgenes neutras, las nias esperan menos del grupo que los varones. Por el contrario, en situacin de imgenes violentas, las nias esperan ms del grupo que los varones. Finalmente, luego de haber visto imgenes neutras, las nias tienen ms representaciones de negociacin y de sumisin, mientras que los varones ponen ms en escena representaciones de lucha o de huida. En cambio, luego de haber visto imgenes violentas, las nias presentan representaciones de lucha o de huida en las mismas proporciones que los varones. Estos tres resultados indican que, frente al traumatismo de las imgenes violentas, las nias reaccionan de tres maneras especficas complementarias: * Utilizan ms su capacidad de verbalizacin. * Esperan ms de los intercambios en el grupo. * Finalmente, renuncian a modelos aprendidos. La tendencia a la pacificacin y a la conciliacin forma parte, en efecto, de las identificaciones con el rol femenino tradicional que las nias interiorizan muy tempranamente.
192
2006, 9

P g. 177-197
Esta investigacin muestra que ellas lo abandonan en situacin de estrs, especialmente luego de haber visto imgenes violentas. Este resultado tiende a probar que la violencia de las imgenes aumenta la violencia de los grupos, preparndolos para una actitud gregaria. En este sentido, potencia la violencia de los grupos. E. La variable capacidad de asociacin E.1. Los nios que asocian ms en la entrevista individual no tienen representaciones de acto o manifestaciones no verbales menos intensas o de naturaleza diferente de aquellos que asocian menos. Esto prueba que la simbolizacin de las experiencias del mundo con ayuda del lenguaje no reemplaza la simbolizacin con imgenes o con gestos y mmicas, sino que la acompaa. E.2. Por otra parte, los comentarios de estos nios que son ms capaces de poner palabras a lo que experimentan, con frecuencia llevan a la creacin de imgenes, sus condiciones de difusin o sus efectos, y con menor frecuencia nicamente sobre los personajes o la accin (dicen por ejemplo: Habra que cambiar el texto para que sea menos cruel, Est brutalmente bien fabricado, Espero que lo pasen bastante tarde y que mi hermanita no corra el riesgo de ver esto, etc.). La mitad de los nios interrogados posee, por lo tanto, esta capacidad de distanciamiento frente a las imgenes. No se distinguen de otros, ni por su origen social ni por su sexo (Cuadro Res. 6). E.3. Los nios que hablan con ms facilidad de las imgenes no manifiestan emociones diferentes de los otros. En cambio, durante el juego de rol, manifiestan mucho menos aspectos de pacificacin y huida que los otros. Por lo tanto, la capacidad de poner palabras a lo que se siente no prepara en absoluto para privilegiar el compromiso, sin por el contrario las representaciones de lucha. Presentan igualmente ms emociones movilizadoras. F. La variable origen social El origen social de los nios no intervino en ningn resultado, y especialmente en su capacidad de asociacin. En cambio, el conjunto de los resultados debe tener en cuenta la situacin experimental: los nios de un medio social privilegiado tienen ms probabilidades de encontrar un interlocutor que refuerce en ellos esta capacidad.
2006, 9
193

P g. 177-197
Mimesis y catarsis, dos teoras igualmente falsas Finalmente, tomar en cuenta las diversas formas de reaccin de los nios frente a las imgenes violentas permite desprenderse de dos problemas que envenenan el cuestionamiento de las imgenes desde hace muchos aos, el de la mimesis y el de la catarsis. Primeramente, desde el punto de vista de la mimesis, es esencial distinguir entre la imitacin de verdad, por un lado, y la imitacin ldica, cuyo objetivo es permitir la simbolizacin psquica de ciertos acontecimientos estresantes con el fin de evitar que se transformen en un traumatismo. La primera da cuenta de la utilizacin de las imgenes como modelos de comportamiento. Aqu es necesario que el deseo de encontrar tal modelo preexista en un espectador, o bien que la lgica de un grupo lleve a sus miembros a adoptar, en conjunto, comportamientos que cada uno aisladamente no hubiera adoptado. En este caso, el deseo que preexiste al modelo de las imgenes es el de continuar formando parte de este grupo y de ser reconocido por este. Por el contrario, la imitacin ldica consiste en hacer como si. Es una tentativa de asimilar los efectos sensoriales, emotivos y motores de las imgenes gracias a formas de simbolizacin corporales compartidas. El problema de la catarsis tambin se aclara considerablemente al tomar en cuenta las formas corporales de la simbolizacin. Para los partidarios de la catarsis emocional, esta podra asegurar una cierta tranquilizacin por el solo hecho de que el espectador estara confrontado a un espectculo en el que se realizan los actos violentos que l podra desear en secreto. Sealemos, ante todo, que esta definicin es bien diferente de la que haba dado originalmente Aristteles. Para este, la catarsis solo se diriga a la piedad y al miedo, y sobre todo era inseparable de la presencia del pueblo reunido. Lo esencial no consista en la explosin emocional de cada espectador, sino en el hecho de que todos experimentan juntos las mismas emociones, y que esto pudiese tener una virtud teraputica. Dicho de otra manera, en la perspectiva de Aristteles, lo que tiene importancia a travs de las emociones, las mmicas y los gestos compartidos es la comunicacin afectiva con el grupo. En este sentido, la catarsis aristotlica es a la vez una descarga y una forma de vnculo, puesto que las vivencias que se experimentaron encuentran una traduccin en sensaciones, emociones y estados corporales vividos en conjunto. Quien experimenta tristeza, angustia o desagrado frente a las imgenes, en relacin con emociones semejantes que ha vivido en su vida personal, revive de algn modo sus experiencias pasadas. Yno es esta reactualizacin lo que tiene un efecto teraputico: es el hecho de que a diferencia de lo que sucedi en su vida pasada, ya no est solo. Se siente rodeado, sostenido y acompaado por aquellos que lloran o se angustian
194
2006, 9

Pg. 177-197
como l. Inclusive si cada persona experimenta emociones por su propia cuenta; se acuna con la ilusin de vibrar al unsono con los otros! Vemos que la catarsis encarada como una forma de vnculo est muy alejada del sentido corriente, que hace de ella una especie de vaciado de aquello demasiado lleno emocional. Efectivamente el efecto catrtico existe, pero es excepcional y, como veremos, con frecuencia de corta duracin. Luego de un espectculo de imgenes que lo ha perturbado, cada uno de ellos se muestra con deseos de hablar de su perturbacin, y aun ms de sus pensamientos, recuerdos o acontecimientos de su pasado que se despertaron en s mismo por el espectculo. Pero lo ms frecuente es que la persona est ms preocupada por hablar de s misma que por escuchar a los otros. Adems, la ley del grupo lleva a prolongar un consenso emocional, y este obstaculiza la expresin de aquello que es ms irreductiblemente personal de la experiencia. Los espectadores que han compartido la ilusin de vibrar en conjunto alrededor de las mismas emociones no estn para nada inclinados a evocar el carcter eminentemente personal de sus reminiscencias, porque sera perder el beneficio de la ilusin precedente. Es por esto que salvo casos excepcionales -especialmente cuando se favorecen los intercambios en un pequeo grupo de personas muy cercanas, como una familia, una pareja o dos amigos- la catarsis emocional es de muy corta duracin y finalmente fracasa, al no poder prolongarse y ampliarse por medio de la elaboracin verbal. Vemos, por tanto, que sera tan falso pretender que el efecto catrtico no existe como presentarlo como un modelo general de las relaciones entre un espectador y las imgenes violentas. De hecho existe, pero solo funciona cuando una comunidad de sensaciones establecida entre diversos espectadores frente a un espectculo puede luego ser tomada por cada uno de ellos para un intercambio verbal. Por lo tanto, se comprende que todas las investigaciones tendientes a ponerlo en evidencia hayan fracasado. Conclusin. Por una educacin de los medios La violencia de las imgenes consiste en que ellas invaden la personalidad con sensaciones, emociones y estados corporales angustiantes, que amenazan a la personalidad con la prdida de sus puntos de referencia estructurantes. Pero, por otro lado, existe una violencia de los grupos, que consiste en que cada uno teme ser rechazado, y tiene la tendencia a alinear su actitud con la del grupo, especialmente el lder. Por lo tanto, las imgenes violentas aumentan la vulnerabilidad de los nios a la violencia de los grupos, en la medida en que los nios experimentan sensaciones y estados corporales difciles de manejar y, por lo tanto, angustiantes. Es por esto que estn particularmente tentados a adoptar los puntos de referencia que les propone su grupo de
2006, 9
195

P g. 177-197
pertenencia, especialmente el lder de ese grupo. Podemos decir, por ende, que la violencia de las imgenes prepara para la violencia de los grupos, y que la violencia de los grupos redobla la violencia de las imgenes. Para prevenir los efectos deletreos de las imgenes violentas, se pueden hacer varias propuestas. 1. La educacin a los medios no debe tomar solo en cuenta la capacidad de producir un discurso crtico sobre los contenidos. Es esencial que tambin aliente en cada espectador el reconocimiento de los efectos emotivos, sensoriales y somticos que se producen en l. El reconocimiento de estos efectos y la capacidad de traducir en palabras las asociaciones y recuerdos que suscitan pueden evitar la tendencia a comprometerse en las prcticas de grupos peligrosos. Estos, especialmente en los rituales iniciticos, con frecuencia estn destinados a permitir una comunin afectiva de los jvenes, alrededor de estados corporales y de pensamientos habitualmente separados del funcionamiento psquico consciente, pero que son activados por las imgenes cinematogrficas o televisivas violentas. 2. Tambin es importante permitir a los jvenes, que tienen un lazo privilegiado con el lenguaje, el poder hablar de las imgenes. Aquellos que estructuran su mundo interior a partir de imgenes, que lo puedan construir; y los que tienen necesidad de pasar por el cuerpo antes de abordar las imgenes, el poder hacerlo. Se trata de algn modo de volver a la verdadera vocacin de la escuela, la de aprender a simbolizar las experiencias del mundo por todos los medios posibles, que en s son complementarios, pero diferentes para cada uno. En las clases donde una mayora de nios han mirado televisin solos en su habitacin antes de ir a la escuela, los juegos de rol organizados por la maana podran permitir a estos nios crear representaciones de lo que han experimentado, y estar as ms atentos a las actividades pedaggicas durante el resto de la jornada. Estas animaciones que utilizan el juego de rol podran, adems, permitir a los nios reforzar la diferencia entre hacer como si y hacer de verdad, alentndolos para estar atentos con relacin a los fenmenos de grupo. Evidentemente, esto necesita una vocacin y una formacin especficas, que no son las de los maestros, sino las de los animadores especializados en dinmica de grupos. 3. Finalmente, tambin los maestros podran beneficiarse de tales actividades de juego de rol en el marco de su formacin, a la vez para permitirles comprender mejor el inters de tales actividades para los nios y prepararlos para los problemas que tendrn que enfrentar.
196
2006, 9

Pg. 177-197
Bibliografa Abraham, N. y Torok, M., (1978), Lcorce et le noyau, Pars, Flammarion. Hay versin en espaol: La corteza y el ncleo, Buenos Aires, Amorrortu, 2005. Carmagnat. F. y Robson. E., (1999), Qui a peur des tamaghotshi. Etude des usages dun jouet virtuel, Rseaux N 92-93, CENT/Herms Sciences Publication. Fassin, E., (1997), Un change ingal: sexualit et rites amoureux aux Etats-Unis, Critique, N 596-597, pg. 48-65. Gerbner, G., (1995), Pouvoir et danger de la violence tlvise, Les cahiers de la scurit intrieure,IHESI Pars, La Documentation Franaise, N 20, 2 trimestre, pg. 45-46. Huston, A. et al., (1990), Development of Television Viewing Patterns in Early Childhood, A Longitudinal Study. Johnson, Jeffrey G.; Cohen, Patricia; Smailes, Elisabeth M.; Kasen, Stphane; Brook, Judith S., (2002), Television Viewing and Aggressive Behavior During Adolescence and Adulthood (Consommation tlvisuelle et comportement agressif ladolescence et lge adulte), Science, Volumen 295, N 5564, 29 de marzo, pg. 2469-2471. Ricoeur, P., (1983), Temps et rcit, Pars, Seuil. Tisseron, S., (1995), Psychanalyse de limage, des premiers traits au virtuel, Pars, Dunod. Tisseron, S., (2000), Enfants sous influence, les crans rendent-ils les jeunes violents? Pars, Armand Colin. Tisseron, S, (2001), Lintimit surrexpose, Pars, Ramsay (Prix du Livre de Tlvision 2002, Red. Hachette Littratures). Tisseron, S. (2003), Les Bienfaits des images, Pars, Odile Jacob, 2002 (Prix Stassart de lAcadmie des Sciences morales et politiques). Tisseron, S., (2003), Comment Hitchcock ma guri , Pars, Albin Michel. Fecha de recepcin: 08/01/06 Fecha de aceptacin: 23/06/06
2006, 9 197

P g. 198-227
RELACIONES EMOCIONALMENTE ABUSIVAS

Mara Viviana Torres* Resumen En este artculo desarrollo algunas conclusiones de la experiencia de Pasanta rea lizada en los cursos del Magster en Problemas y Patologas del Desvalimiento (UCES). De las dadas asistidas madre-hijo aisl para su estudio en profundidad los casos clnicos en los que, al trastorno respiratorio, se les asociaban trastornos del dormir y/o de la alimentacin. Expongo algunos hallazgos, considerando el eje de las relaciones emocionales abu sivas (sobre o subinvolucradas). En la primera parte sintetizo los observables que considero condicionan la relacin madre-padre-hijo, visibles en la primera infancia, especficamente y que estn vinculados al efecto que tienen en la interaccin: ideas, pensamientos, afectos que la madre atribuye a su hijo (en los casos cuyo seguimien to he realizado). En la segunda parte me introduzco al anlisis del contexto de desa rrollo y trastornos de relacin abusiva en la primera infancia. Por ltimo ejemplifi co con un caso clnico en el que es posible determinar que antes de considerar el diagnstico de trastorno del dormir, respiratorio o cualquier otro accidente somti co, hay que considerar la modalidad vincular y, especficamente, la relacin abu siva, y brindar la atencin clnica necesaria al paciente y sus padres. Palabras clave: relaciones madre-padre-hijo, contexto de desarrollo. relaciones emocionalmente abusivas, expresiones funcionales y somticas patgenas. Summary In this article I developed some conclusions of the experience from the tutorship done in the courses of Magister in the Problems and Pathologies of Abandonment (UCES). From the mother-son assisted diadas, I isolated, for a deeper study, those clinical cases in which the respiratory disorder was associated with sleep and/or eating. I show some findings, considering the axis of emotionally abusive relations (over or sub-involved). In the first part, I synthesize the aspects that, I consider, condition the mother-father-son relation, mainly visible in the early childhood and that are related to the attachment
* Psicloga y magster en Problemas y Patologas del Desvalimiento (UCES). Doctorando en Psicologa (UCES). Especialista jerarquizada en Clnica de Nios y Adolescentes (C.S.C.P., Provincia de Buenos Aires). Docente superior de grado y posgrado en Modelos de Atencin Temprana (UHAB, ULBRA, UNC, UNL, UNPA, ISFD, N 3). E-mail: cpmarviv@satlink.com
198
2006, 9

Pg. 198-227
they have in their interaction: ideas, thoughts, feelings the mother has for her son (based on cases which I have followed). In the second part, I introduce the context analysis of development and disorders of the abusive relation in the early childhood. I finally exemplify with a clinical case in which it is possible to determine that before diagnosing a sleep or respiratory disorder or any other symptomatic accident, it is vital to consider the connective mode and, specifically, their abusive relation, and give the necessary clinical attention to both patient and parents. Key words: mother-father-son relations, development context, emotionally abusive relations, pathogenic functional and physical expressions. Introduccin Presentar algunas conclusiones de la experiencia de Pasanta realizada en los cursos del Magister en Problemas y Patologas del Desvalimiento (UCES), coordinada por la Dra. Clara Roitman. Las prcticas profesionales se realizaron en el Servicio de Pediatra del Hospital Municipal Doctor Hctor Cura de la Municipalidad de Olavarra (provincia de Buenos Aires). Tuvieron por objetivo asistir a nios que ingresaban al Servicio con trastornos respiratorios agudos o crnicos; trabaj en el tratamiento y la prevencin de las Patologas del Desvalimiento, especficamente en el rea de la psicosomtica. De las dadas madre-hijo asistidas, aisl para su estudio en profundidad los casos clnicos en los que, al trastorno respiratorio, se les asociaban trastornos del dormir y/o de la alimentacin. Estos ltimos se haban presentado en simultneo o fueron manifestaciones funcionales patgenas que se observaron antes de la presentacin de los trastornos respiratorios. En funcin del desarrollo de este trabajo expondr algunos hallazgos, con el siguiente orden: 1) Los observables que considero condicionan la relacin madre-padre-hijo, visibles en la primera infancia, especficamente y que estn vinculados con el efecto que tienen en la interaccin: ideas, pensamientos, afectos que la madre atribuye a su hijo (en los casos cuyo seguimiento he realizado). 2) El contexto de desarrollo y trastornos de relacin abusiva en la primera infancia relacionndolos con algunos indicadores vinculados con la modalidad asumida por la reverie o empata materna y su efecto en la conducta infantil. 3) Ejemplifico con un caso clnico en el que es posible determinar que antes de considerar el diagnstico de trastorno del dormir, respiratorio o cualquier otro accidente somtico, hay que considerar la modalidad vincular y, especficamente, la relacin abusiva, y brindar la atencin clnica necesaria al paciente y sus padres.
2006, 9
199

P g. 198-227
Relacin madre-padre-hijo El trabajo con nios menores de tres aos se asienta en la posibilidad del terapeuta de anoticiarse de las reacciones emocionales que el nio y sus padres le producen; ellas son una importante va de informacin en relacin con sus sensaciones, sentimientos, reacciones, cuestionamientos. La comprensin de los mensajes profundos que se encuentran ms all de las palabras y de los juegos y que se rescatan de la observacin del comportamiento da los elementos para realizar las preguntas que se constituyen en otra va de informacin (Torres M.V., 1992). A travs de la conducta del infante y de sus padres y de las reacciones emocionales que nos producen, se pueden inferir sus representaciones mentales y sensoriales (Stern, 1991). Es necesario disponerse y posibilitarles circular sobre nosotros debido a que es muy importante el nmero de estados no verbales o primitivos de existir y de vivenciar de los nios que hay que disponerse a captar (Bollas, Ch., 1989). En el encuentro participan el mundo experiencial del infante y el mundo experiencial de su madre, ambos con sus respectivas representaciones mentales. La experiencia compartida observable es el puente entre ambos mundos subjetivos. Dolto, F. (1986) refiere como comunicacin interpsquica a esa experiencia que madre e hijo comparten y que implica necesariamente al hijo y su garante. La madre, en tanto garante, describe lo que ella piensa que su beb piensa y desea; al hacerlo, inviste al beb de acciones y pensamientos maternos que integra a su psiquismo. Winnicott (1979) se refiere a la empata como el afecto que desarrollan las madres con el beb, que proviene de la identificacin total que las madres desarrollan con sus hijos; esto garantiza la funcin materna en tanto madre suficientemente buena y es independiente de la comprensin intelectual de lo que sea el beb o de lo que se pueda expresar verbalmente. La singular manera que adopten las primeras relaciones interpersonales se constituye en la trama, tejido que -adquiriendo un hilado particular- da forma a las futuras relaciones no solo del nio con los otros sujetos sino tambin con los objetos. Una de las primeras tareas del progenitor es aprender a reconocer y predecir los estados de conciencia de su beb con el fin de saber si este estar o no accesible (para ser alimentado, para dormir y para interactuar) (Brazelton, Cramer, 1993). Daniel N. Stern (1991) sostiene la presencia desde el nacimiento de un sentido de s mismo subjetivo que puede lograr la intersubjetividad con otro (y si no existe, hay soledad csmica o, en el otro extremo, transparencia psquica); el sentido de crear organizacin (sin el que puede haber caos psquico); y el sentido de transmitir significado (necesario para que no haya exclusin de la cultura, poca socializacin y ninguna validacin del conocimiento personal). Plantea la aplicacin de las tcnicas
200
2006, 9

Pg. 198-227
psicoteraputicas a las relaciones entre padres e hijos y desarrolla el concepto de constelacin maternal con el que alude a la reorganizacin de la vida mental que tiene lugar tras el nacimiento de un hijo. Stern acua el concepto de relacionamiento emergente que supone que el infante, desde el momento del nacimiento, es profundamente social, en el sentido de estar constituido para comprometerse en las interacciones con otros seres humanos y encontrarlas singularmente destacadas. Bion (1962) afirma que en la infancia, a travs de la capacidad de reverie de la madre, se desarrolla un aparato con el fin de derivar, a partir de esas experiencias, pensamientos que puedan ser utilizados para pensar, que nutren a la mente para que crezca. Formula la hiptesis de una madre capaz de contener y modificar las emociones que proyecta el lactante, facilitndole al nio la diferenciacin de elementos conscientes de inconscientes. El lactante proyecta sus emociones incontrolables en el pecho bueno, continente, y le son devueltas desintoxicadas. Pero, si esta relacin est demasiado sometida a la envidia, continente y contenido son despojados de su cualidad esencial (sentido y vitalidad). Entonces, los ataques permanentes vacan el espacio mental y lo colman de objetos extravagantes profundizando la natural vulnerabilidad infantil. La capacidad de ensoacin maternal puede ser introyectada y la madre en su funcin continente alivia al lactante devolvindole purificadas sus proyecciones para que el beb las integre a su s-mismo. La personalidad del nio por s misma es incapaz de utilizar los datos de los sentidos y tiene que evacuar esos elementos en la madre, y confiar en ella para hacer todo cuanto sea necesario para convertirlos en una forma adecuada que le permita al nio utilizarlos como elementos alfa (Bion, W.R., 1988, pg. 159). Hay coincidencia en relacin con el dficit que, en los intercambios del contexto, profundiza el desvalimiento inicial del infante; este queda quebrantado por las cantidades de los estmulos endgenos (del propio cuerpo, por entonces precursores de las pulsiones) que se producen debido a la ausencia de un adulto auxiliador capaz de leer su necesidad, descifrarla y operar en consecuencia. Falla el proceso que Bion denomin reverie por el que el nio realiza las reacciones musculares tendientes a comunicarle al asistente y lograr que este, a su vez, haga las acciones especficas mediante las cuales el infante es capaz de consumar sin ms en el interior de su cuerpo la operacin requerida para cancelar el estmulo endgeno (Freud, 1895). La relacin madre-padre-hijo en los primeros aos de vida, que se ha caracterizado como comunicacin interpsquica (Dolto, 1986), constelacin maternal (Stern, 1991); accin especfica (Freud, 1895), objeto-proceso transformacional (Bollas, 1989); reverie Bion (1988); holding (sostn y manejo) o madre suficientemente buena
2006, 9
201

P g. 198-227
(Winnicott, 1979) va condicionando los supuestos que el adulto que realiza la funcin maternal o paternal le atribuye al nio que cuida y cra. En el vnculo entre ellos participa aquello que le atribuyen a su hijo en forma consciente (lo que concluyen como resultado de su experiencia o saber) o inconsciente (representaciones internalizadas del beb que ellas fueron, del que han construido internamente, de aquel que resulta el fruto del proceso de identificacin) observables en el modo que asume la interaccin madre-hijo, en la modalidad de cuidado y sostn que la madre privilegia. El dilogo con las madres que asist, cuando llevaban a sus nios a consulta peditrica por dificultades somticas, me fue mostrando que ellas y/o los padres de los nios sostienen un modo particular de empata o reverie que se encuentra condicionada por las corrientes psquicas prevalentes en la estructuracin psquica de los padres y por el concepto que ellos tienen acerca de lo que el nio piensa, siente y hace. Efecto que se explica mejor a partir del aporte que han realizado los tericos de la mente: Los humanos no solo tenemos una mente, sino que sabemos que los otros humanos la tienen. A esta capacidad mentalista humana se denomina teora de la mente, que designa a la competencia de atribuir mente a otros, y de predecir y comprender su conducta en funcin de entidades mentales, tales como las creencias y los deseos (Rivire, Nuez, 1998). Fue entonces cuando me pregunt qu significado tiene la crianza de un nio en el mundo interno de su madre. De qu modo los conceptos o ideas que la madre tiene acerca de lo que el nio piensa, siente, hace, determinan la modalidad de la interaccin, de los cuidados maternales, de la funcin de reverie condicionando el desarrollo de su hijo. Seleccion las historias clnicas de nios en quienes los trastornos respiratorios precedieron a trastornos del dormir y la alimentacin y jerarquic la exploracin de las representaciones mentales, ideas y pensamientos que las madres tenan en relacin con la conducta del hijo por el que consultaban y los divid en tres tipos generales de manifestacin. Denomin ajuste mutuo a aquellas dadas en las que el beb es antes de nacer una relacin; de ajuste de la madre al nio, para aquellos en los que l beb es considerado su majestad; y de ajuste del nio a la madre, para aquellos casos en los que su majestad es la madre y el nio tiene que desarrollar la funcin de adaptarse. Ajuste mutuo: El beb es una relacin Las madres nos muestran y expresan que creen en la posibilidad de entrar en comunicacin con su hijo, interactuar, establecer una relacin.
202
2006, 9

Pg. 198-227
Suponen que se tienen que ir conociendo y que en la medida en que el tiempo pase irn descubrindose y descubriendo sus necesidades. Describen en sus hijos diferentes niveles de interaccin (con las distintas personas y en distintas situaciones: alimentacin, sueo, bao, etc.). Consideran que su tarea es relacionarse, promover la interaccin y que el vnculo de interdependencia dura toda la vida. La modalidad de la crianza es de negociacin ya que entienden que el beb es un sujeto que trae lo suyo y que es ambivalente. Ellas afirman que tienen que comprender los mensajes del beb, aquello que su hijo les quiere decir para ajustar su respuesta. Entienden las crispaciones y alteraciones en la conducta de su hijo como el resultado del desajuste. Ellas manifiestan que no comprendieron a su beb. Estas unidades didicas no volvieron a consultar en el servicio por dificultades respiratorias agudas u otra de las relacionadas con el estudio (trastornos del dormir o de la alimentacin). Ajuste de la madre al nio: Su majestad: el beb La madre entiende que el beb se conoce a s mismo, conoce sus necesidades y se las hace saber para que ella se adapte, se ajuste y las satisfaga. Su ajuste se basa en la identificacin de la madre con el beb que ella ha sido. Su hijo representa el yo ideal. Consideran a su hijo como un ser sociable y simbitico con el que tienen que desarrollar la tarea de procesar sus manifestaciones para conducirlo hacia la dependencia madura. Suponen que es capaz de hacer cosas que producen en ella afectos (enojos, rabias, alegras). Le atribuyen al nio una potencialidad mentalista excesiva como sujeto capaz de advertir y conocer los pensamientos maternos. Le atribuyen intencionalidad. En este extremo sito a las madres que entienden que deben hacer el sacrificio de renunciar a sus propios intereses, deseos, afectos, en procura del bienestar de su hijo hasta que este crezca. Y manifiestan que ese sacrificio es reconocido por sus padres -abuelos del nio-, el padre del nio y luego ser reconocido por el nio mismo. Por ejemplo: Carolina a los tres aos de edad comienza a dormir ocho horas por la noche. Haban consultado al servicio de pediatra por dificultades respiratorias agudas, por cierta resistencia a alimentarse y ltimamente porque su madre manifestaba encontrarse agotada debido a que la nia no dorma. Sus padres la definen como una nia difcil, que tuvo dificultades para dormir, calmarse y alimentarse desde su nacimiento.
2006, 9
203

P g. 198-227
Con relacin a sus ritmos, su madre expresa que ella hace lo imposible para que la nia lo pase bien. Que a ella tambin le cuesta adaptarse al ritmo de su esposo, del negocio y de sus actividades de pesca. A pesar de su esfuerzo, Carolina es caprichosa y llora, se enoja o se duerme sin cenar, por nada. Desde su nacimiento ha sufrido el impacto de la irregularidad en la atencin de sus ritmos primarios (alimentacin, aseo, sueo); en las horas de vigilia se ha visto compelida a procesar la imposibilidad de satisfacer sus necesidades vitales que inundaban en forma traumtica su aparato psquico hasta llegar a fragmentarse en llantos y movimientos corporales espasmdicos. Es muy difcil hacerse de la informacin necesaria para comprender qu sucede al momento de conciliar el sueo en esta familia, pero sabemos, por ejemplo, que la madre le habla a la nia dicindole: ...hijo, quedate tranquilo, dorm, ests acompaado por tu hermana, ...no se te pide nada ms, solo que duermas. En general, ella se refiere a sus hijas con el designativo hijo o ya voy, madre, ven, madre. Carolina comenz a dormir cuando los padres, agotados de escucharla llorar por la noche en la habitacin contigua, generaban episodios de violencia, con amenazas y llantos. Carolina se asustaba, lloraba y gritaba sin consuelo hasta asfixiarse. Frente al temor de su padre -de que le pasara algo- o de su madre -que despertara a su hermana- finalmente decidieron que durmiera con la madre, el padre comenz a dormir en la habitacin contigua. La madre se ofusca cuando lo comenta refiriendo que ella ha hecho esfuerzos desmesurados para entender a Carolina y que la nia le pide demasiado -refirindose a dormir separada de su esposo-. El padre refiere que la madre de Carolina durmi con su madre desde la muerte de su padre hasta que se cas. Graciela, la madre de Carolina, finalmente le ofreci la modalidad apegada y adhesiva (respiratoria, motriz, pulsional) que ella comparta con su madre. Borrando las distancias entre el cuerpo propio y el ajeno. Alos tres aos y tres meses de edad se le diagnostica diabetes durante la primera semana de las vacaciones de julio, tres meses despus de que su hermana comenzara a caminar. Ajuste del nio a la madre: Su majestad: la madre Ubico aqu a las madres que consideran que ellas conocen a su beb, saben lo que necesitan y que el beb se adapta a las rutinas y modalidad de vida familiar (sueo, alimentacin, higiene, etc.). Se basa en la creencia de la separacin de los vnculos, de la autonoma vincular. A partir de la llegada a casa, el nio duerme en su habitacin y es posible dejarlo llorar hasta que se calme para que no se vuelva dependiente de los brazos o de la presencia del adulto.
204 2006, 9

Pg. 198-227
Entiende que su misin es socializar al nio para que alcance la independencia total. Le atribuye al beb aspectos que repudia de s misma o del padre, en general, por su temor inconsciente a amar, a apegarse al nio. En este extremo se sitan las madres que piensan que el nio tomar lo que ella le d y que el nio realizar el sacrificio necesario para adaptarse al sistema familiar hasta que su madurez le otorgue autonoma y obtendr, as, el reconocimiento de sus padres. Por ejemplo: Gaspar (1,5 meses) consulta al servicio un domingo a la noche con un cuadro respiratorio agudo, queda internado hasta el otro da. Sus padres manifiestan que el nio se encuentra prcticamente inadaptado. No duerme ms que una hora corrida y se niega a comer debido a lo cual ha bajado de peso. En el inicio fue un beb tranquilo, la madre lo manej sin dificultades. Cuando comenz a gatear, empezaron los problemas. La madre explica que ella est sola en la ciudad, no tiene familia, tambin le cost adaptarse y lo logr. No se le pide mucho al nio, ella se da cuenta y le va dando lo que l necesita, no le falta nada. Ellos quieren que duerma, que coma, que aprenda a entretenerse solo para que sea un chico independiente. Explica que la pareja se conoci hace diez aos. Trabajaban y vivan en ciudades distintas hasta que lleg l. Ella ha estado muy impactada por el embarazo y le ha pesado mucho decrselo a su madre. Todava no ha superado la vergenza. Ellos todava no se han casado, viven juntos, es un decir, l est todo el da trabajando, ella intenta rearmar su actividad en la ciudad. Quieren mantener su autonoma, a ella le cuesta porque a Gaspar lo cuida ella. Gaspar deber hacer como ellos el esfuerzo de adaptarse; la madre cree que se da cuenta; le hablo y creo que me entiende pero no s qu pasa, hago todo como me dice el mdico. Describe que su hermana ha hecho las cosas bien, se ha casado y luego ha tenido su hijo y ellos no tienen dificultades en la crianza. En los dos ltimos modelos desarrollados -en los que determinamos que quienes se ajustan son o la madre o el nio- nos encontramos, por un lado, con consultas reiteradas al servicio por problemas respiratorios a altas horas de la noche o en fines de semana. Por el otro, con consultas por dificultades para dormir e irritabilidad o trastorno de la alimentacin con falla de crecimiento. Las madres que entendan que el beb se conoca a s mismo y ellas deban ajustarse a sus requerimientos como aquellas que entendan que deban traducirlos hasta que alcanzaran autonoma carecan de apoyo paterno, se sentan solas por diferentes motivos y lo expresaban.
2006, 9
205

P g. 198-227
La ausencia de soporte emocional es un factor que se constituye quiz en uno de los ms significativos en lo que hace a la vulnerabilidad de la mujer. Si se trata de ingresar en estados armoniosos de empata con su hijo e intentar comprender sus mensajes, descentrndose de su propia historia, se necesita de soporte emocional, de quien las contenga, auxilie, de quien las cuide. Ellas manifiestan haberse sentido solas en relacin con el estrs que les produjo el embarazo, el parto y ahora la maternidad. Las mujeres que se encuentran involucradas en relaciones insatisfactorias (con parejas que les producen dao fsico o psquico) se sienten impedidas de recibir los asesoramientos o explicaciones que procuramos darles. Expresan un tipo de queja con la que lamentan lo que les ha tocado vivir y sienten cualquier modificacin de su situacin actual imposible de llevar a cabo desde ellas. Nos muestran que hubiese sido productivo haber recibido ayuda teraputica para ellas o para la pareja antes del alumbramiento. Las mujeres que se encuentran solas para criar a sus hijos (maternidad adolescente, viudas, divorciadas, abandonadas por el padre del nio) suelen estar faltas de energa disponible para sostener la corriente emptica; expresan su dificultad para sostener la marentalidad por lo cual concurren a dejar sus bebs al cuidado de los jardines maternales aunque no trabajen. Para todas aquellas mujeres que no tenan un soporte emocional adecuado y desarrollaban con sus hijos vnculos abusivos (por defecto o por exceso), dispusimos de un cuidado psicoteraputico en el que ellas se encontraran con expresiones benevolentes que pudieran internalizar para mitigar algunas de las experiencias emocionales de sus vidas que les fueran tiles para maternar luego a su beb. El trabajo teraputico con madres que tienen dificultades para interactuar con su hijo, ya sea por el efecto que producen en ellas los pensamientos y afectos que le atribuyen al mismo y/o por el estado de soledad o la ausencia de soporte emocional esencial, es necesario. El objetivo del encuadre es, fundamentalmente, aliviar el dolor psquico, ayudarlas a resolver sus fijaciones internas y los conflictos cuya vivencia se repite y que les impiden resolver, en forma espontnea y flexible, las situaciones a las que las expone el maternaje de un beb. Las intervenciones deben incluir aspectos educativos en el sentido de hacerle saber a la madre lo que su beb o nio pequeo est capacitado para pensar, sentir, discriminar, hacer; qu ideas tiene de s mismo el beb y qu ideas es posible que tenga de sus padres. Ayudndola a comprender cmo se origin la idea de beb, de nio y de hijo que ella tiene. Las madres que en principio identificamos como vulnerables encuentran en el vnculo psicoteraputico las bases para confiar en sus posibilidades y para enfrentarse al desafo que significa la ambivalencia amor-odio con recursos internos.
2006, 9
206

Pg. 198-227
La clasificacin que he realizado es meramente ilustrativa y fue realizada con el objetivo de agrupar a las dadas madre e hija y proceder al estudio de la problemtica. Si bien algunas madres con sus bebs pueden permanecer sosteniendo una de las caractersticas, otras se conducen en los extremos o entre ellos por perodos, es decir, es posible que en el curso de la crianza oscilen entre una posicin y otra. La presentacin de la clasificacin realizada es a propsito de valorar la comprensin de desde qu lugar la madre piensa y siente a su hijo, cules son sus caractersticas subjetivas y cules las caractersticas del vnculo que la une al padre del nio. Dejamos a la luz que los vnculos familiares en los que predominan las relaciones abusivas surgen en contextos donde el maternaje se encuentra condicionado por la idea de que el beb o nio pequeo me hace, me exige, se maneja con solvencia hacindole hacer a la madre (acunar, dormir con l, etc.) y que es quien la agota, la cansa, es mala o malo con ella. En tanto la violencia de la marentalidad por dejadez es caracterstica del maternaje que tiene los deseos o intenciones de la madre por centro. Lo duerme cuando ella tiene sueo, lo alimenta cuando tiene hambre, lo abriga cuando tiene fro desconociendo las seales o intenciones del nio. Ella sabe y l aprender para hacer solo.
2006, 9
207

P g. 198-227
2. Contexto de desarrollo-relacin abusiva Referimos con el trmino contexto al tipo de estmulos no llamativos ni tampoco nulos que el hogar, el espacio ntimo, invisten, contribuyendo a mantener la tensin vital a la vez que disminuyen la atencin que el individuo dirige hacia la percepcin. As, por ejemplo, las pulsiones que se tramitan va alteracin interna, como la de respiracin, la de dormir o curarse, que no exigen la consideracin de un objeto, requieren de un contexto facilitador a propsito de apaciguarse. El contexto cumple as las funciones de neutralizar los estmulos del medio, funcionando a modo de purificador; constituye la coraza antiestmulo (Maldavsky, 1996). Al constituirse el aparato psquico, la libido inviste rganos y zonas ergenas; cuando el contexto (actitudes familiares) es intrusivo o desrtico despierta magnitudes voluptuosas hipertrficas que ocupan el lugar de los registros sensoriales en lo anmico (Maldavsky, 1996). Para considerar un trastorno de relacin que involucra a un menor de tres aos y su cuidador (madre o padre), la Clasificacin diagnstica: 0 a 3 del National Center for Clinical Infant Programs (1998) considera que es necesario observar la calidad conductual de la interaccin. Esta se refleja en la conducta de cada miembro de la dada materno o paterno infantil. Pueden encontrarse perturbadas la conducta del progenitor, la del nio, o ambas. La sensibilidad o insensibilidad en las respuestas a las seales del infante, la responsividad contingente o no contingente, la autenticidad del involucramiento o preocupacin, la regulacin, la predictibilidad y la cualidad estructuradora o mediadora del ambiente son conductas parentales que contribuyen a determinar la cualidad de la interaccin. La respuesta aversiva, la evitacin, el arqueo, el letargo, la no responsividad y el desafo son ejemplos de las conductas que los infantes pueden llevar a la interaccin. El tono afectivo es el tono emocional caracterstico de la dada, de afectos intensos, ansiosos, tensos, negativos en uno u otro miembro. Es significativo el efecto desregulador del afecto intenso y la incertidumbre que genera su aparicin con la pregunta acerca de lo que puede suceder a continuacin, por ejemplo la expresin funcional o somtica patgena. El involucramiento psicolgico de las partes se centra en las actitudes y las percepciones que los progenitores tienen del nio. La imagen que tienen los progenitores de lo que es la relacin con el cuidador y que ellos han desarrollado a partir de sus propias experiencias en la temprana infancia, por lo general influyen sobre su modo de ver al nio y en lo que esperan de la relacin. Aspecto este ltimo que he desarrollado antes. La Clasificacin diagnstica manifiesta que si existe cualquier forma de abuso (por ejemplo, abuso verbal, fsico o sexual), el diagnstico de relacin abusiva es prioritario sobre cualquier otro diagnstico (trastorno del dormir, de la alimentacin, etc.). 906. Relacin abusiva.1
1 906. Relacin abusiva. El abuso puede ser verbal, fsico y/o sexual. Los tres diagnsticos se refieren a formas especficas de abuso y son prioritarios respecto de los diagnsticos relacionales anteriores. ///
208
2006, 9

Pg. 198-227
Las relaciones abusivas son aquellas que, enmarcadas en un contexto de desequilibrio de poder por accin u omisin, ocasionan dao fsico y/o psicolgico a otros miembros de la familia. La relacin debe ser crnica, permanente o peridica. Concepto que remarca la cuestin del desequilibrio del poder y seala que los ejes bsicos estn dados por el gnero y la edad. El concepto de abuso da cuenta de un plus, de una vivencia que es intramitable para el sujeto sobre quien el acto recae. La violencia familiar es una categora descriptiva que implica un fenmeno multicausado (Alvarez, L., 1992). En el caso que analizaremos es posible considerarla como una categora de la interaccin en la que el otro queda sometido a una situacin de indiferenciacin; en tanto no le es posible procesar, discriminar, explicar lo que est viviendo. La madre opera defendindose de la existencia del nio a criar como individuo se parado de ella y, en tanto esa defensa es excesiva, se transforma en abusiva para el hijo que cuida. En el acto abusivo se pierde lo familiar que caracterizamos siguien do a D. Maldavsky (1996, ob.cit.) como el mbito en el que predominan la ternura y las prcticas rtmicas (rutinas, acunamiento, etc.).
/// Si se aplica uno de ellos, el clnico debe tomarlo como diagnstico relacional primario y, a continuacin, caracterizar el patrn general habitual de la relacin utilizando una de las denominaciones anteriores (por ejemplo, subinvolucrada, colrica/tensa, etc.). Debido al nivel de severidad y persistencia de las conductas abusivas, basta un rasgo descriptivo de la cualidad conductual de la interaccin para aplicar este diagnstico a cualquier forma de abuso -desde luego, puede haber ms de una. 906a. Relacin verbalmente abusiva . Incluye un contenido emocional abusivo severo, lmites confusos y control excesivo. A. Cualidad conductual de la interaccin 1. El contenido del abuso verbal/emocional del progenitor tiene la intencin de menospreciar, culpar, atacar, controlar en exceso y rechazar al infante o deambulador. 2. Las reacciones del infante o deambulador pueden variar ampliamente, desde la constriccin y la vigilancia hasta conductas severas de acting out . (Esta variacin depende de los contenidos proyectivos del progenitor y del temperamento y nivel de desarrollo del infante.) B. Tono afectivo 1. La naturaleza negativa, abusiva, de la interaccin progenitor-infante puede ser reflejada en el afecto deprimido, desregulado y/o serio del infante. C. Involucramiento psicolgico 1. El progenitor puede interpretar mal los llantos y los gritos del infante, considerndolos reacciones negativas deliberadas respecto de l. Esta mala interpretacin puede quiz observarse en el contenido verbal de los ataques del progenitor, que reflejan problemas irresueltos en sus relaciones crticas anteriores. 2. El input proveniente del infante puede remover experiencias tempranas dolorosas, como en el caso de una madre que no responde aLllanto del infante debido a sus propias experiencias de desatencin o que se siente inadecuada o indigna cuando no es capaz de consolar a la criatura. A menudo esta conexin no es consciente. National Center for Clinical Infant Programs, (1998), Clasificacin diagnstica: 0 a 3, Clasificacin diagnstica de la salud mental y los desrdenes en el desarrollo de la infancia y la niez temprana, Paids, Buenos Aires.
2006, 9
209

P g. 198-227
Gutton (1993) desarrolla el concepto de ambivalencia como afecto normal que acompaa a la preocupacin maternal primaria. Libido y agresividad se encuentran presentes en forma simultnea en la relacin entre una madre y su hijo debido a los afectos intensos que all se juegan. Debe entenderse que el predominio de la agresividad disuelve los vnculos, los ataca. En los dos grupos extremos que he descrito es observable que el vnculo se encuentra impregnado por el imaginario materno que activa doblemente (en tanto madre y en tanto hija) el mecanismo de identificacin, por un lado y por otro, las representaciones mentales (ideas, pensamientos) que la madre se ha construido del nio (sean o no percepciones distorsionadas por psicopata de la madre o por incurrir en errores cognitivos) y que coloca al hijo tanto en la posicin de quien, exigiendo a la madre que ocupe la posicin de objeto, resulta objeto de su madre. Tambin de quien, constituyndose en el sujeto que sabe de s mismo y de los otros, debe adaptarse ocupando el lugar de objeto de los adultos con quienes vive. Desde distinto lugar es objeto de satisfaccin y continente de las pulsiones agresivas de sus progenitores. Las necesidades del nio (alimentacin, sueo) no son reconocidas como tales, el nio queda desinvestido como sujeto, la modalidad vincular asume la caracterstica de las relaciones abusivas descriptas en la Clasificacin diagnstica. 3. Desarrollo clnico Relaciones emocionalmente abusivas: expresiones funcionales y somticas patgenas El abordaje clnico de nios menores de tres aos que padecen trastornos psicosomticos enfrenta al mdico a las urgencias impuestas por dificultades puntuales y perentorias, que se agudizan merced a las exigencias de los padres. En general, el psiclogo hace su aparicin en la escena cuando la repeticin de la dolencia no halla sus fundamentos en la clnica y el mdico observa que el nio, los padres o el vnculo dan cuenta de la existencia de conflictos. Un nio pequeo que padece de trastornos somticos o funcionales a repeticin es considerado en el marco de la entrevista psicodinmica en la relacin triangular que forma con sus padres y el terapeuta. Se constituyen en datos los sntomas -la dolencia- del nio y las modalidades de su funcionamiento mental, los fenmenos de interaccin que caracterizan la relacin del nio con el contexto en el que vive y la personalidad de sus genitores. Es observable en los nios menores de tres aos que las expresiones somticas pat genas surgen en el terreno en el que ya han tenido lugar expresiones funcionales patgenas, entre las cuales son frecuentes los trastornos del sueo, del apetito y digestivos, sea relacionados con la incorporacin o eliminacin.
210 2006, 9

Pg. 198-227
Consideramos expresiones somticas o funcionales infantiles a aquellas que sobrevienen en condiciones tales que los factores psquicos o conflictuales pueden explicar su determinismo o desarrollo, dando lugar as a estas manifestaciones. Como desarrollramos, las observaciones clnicas realizadas de los vnculos entre nios con afecciones psicosomticas y sus madres describen una madre sobreinvolucrada, hiperpresente o subinvolucrada, hipoestimulante, invasiva o desrtica, para quienes la reverie o empata se encuentra determinada por representaciones mentales y afectivas que condicionan la funcin de reverie o el desarrollo de empata. El trabajo con Laura, una nia a quien observ durante su primer mes de vida y cu yo crecimiento segu hasta los tres aos nos permitir hipotetizar acerca del enlace existente entre las funciones del contexto y la modalidad que asumen la expresin funcional y somtica. Sintetizar el funcionamiento del contexto de desarrollo, algunos movimientos clni cos, con el objetivo de aportar a la comprensin de los sufrimientos de expresin so mtica y/o funcional desde el inicio de la vida. El caso seleccionado aporta conoci miento en relacin con la importancia de considerar la modalidad vincular y espe cficamente la relacin abusiva, brindando la atencin clnica necesaria al pa ciente y sus padres frente a motivos de derivacin tales como trastornos somticos, del dormir, de la alimentacin en nios pequeos. El padre de Laura, Enrique, tiene, al momento de la primera consulta, veintids aos, es muy afectuoso con sus hijos, trabaja varias horas o das fuera de su casa. Su madre, Ana, una mujer de treinta aos, es en extremo apegada a su padre; muy ambiciosa, obsesiva por la limpieza. Duerme con un aparato en la boca para evitar lastimar su dentadura ya que sus dientes rechinan por la noche. Manifiesta que no le gustan los chicos y mucho menos perder tiempo con ellos. Ana expresa que ella esperaba otro varn, no quera tener nenas. Le cost mucho asumir el sexo de su hija; adems, Laura lloraba tanto y sin consuelo que ella entraba en estado de pnico y tena miedo que su hija muriera. Cuando naci la nia, la pareja tena un hijo varn de tres aos de edad. Laura pes 2,600 kg., naci por cesrea al igual que su hermano; el parto present complicaciones puesto que se adelant debido a la alta presin soportada por su madre, que colocaba a ambas en riesgo. Estuvo en la incubadora y permaneci all veintids das porque padeci una infeccin generalizada. Fue alimentada por sonda hasta que, diez das despus de nacida, comenzaron a alimentarla con mamadera. Solo
2006, 9 211

P g. 198-227
aceptaba el alimento si se lo daban acostada en la incubadora y no la tocaban. Era muy difcil calmarla y las enfermeras le sujetaban el chupete con cinta adhesiva. Por entonces, yo realizaba dos horas diarias de observacin de prematuros y de va rios de mis registros, con pocas variantes, surge: Laura llora. Parece no percibir que la enfermera la toca y le acomoda las sondas; la cambian de posicin; sus msculos se contraen (pnico?); aprieta los puos; abre los brazos; vuelve a colocarse en posicin dorsal, mirando hacia arriba; abre y estira los brazos; grita an ms fuerte. La enfer mera le coloca el chupete, grita, se le cae. La jefa de enfermeras le sostiene con una cin ta con pegamento el chupete; llora y chupetea. Comienza a chupar por unos minutos ms, respira agitada y con congoja. Suspira. Cuando parece que va a dormirse, la en fermera se acerca, dice pobrecita y coloca un pao retorcido alrededor de ella, mo delando una suerte de tero. Laura percibe que la tocan y se fragmenta nuevamente. Parecen trozos de Laura. El cuerpo se agita sin orden alguno, se contrae, llora. La primera vez que atiendo a Laura en el consultorio tiene nueve meses. Los deriva su mdico pediatra debido a que es muy difcil calmarla; casi no duerme, tiene dificultades para conciliar el sueo y lo interrumpe varias veces durante la noche. En relacin con la alimentacin, solo come acostada y nadie puede tocarla porque entra en un estado de berrinche sin consuelo. Le han indicado papillas porque vomita mucho y tiene un peso muy bajo para su edad. Cuando come los slidos, si percibe algn trozo ms grueso hace arcadas y vomita. Por entonces, su tamao es muy pequeo, parece un beb de tres meses. Pude percibir el estado desconectado o aptico de la madre, que solo lograba conectarse, en forma casi manaca, para llevar a la nia al mdico y a que se le realizaran estudios. Ana se mostraba enojada, malhumorada, tensa; deca que no logr dormir desde que la nia naci, en tanto la acomodaba, le secaba la baba, le arreglaba el moo que la nia tena sobre su cabeza, le acomodaba las medias. El pap me miraba, re lataba el historial mdico de Laura y se angustiaba, sus ojos rojos y brillantes, su voz quebrada se reconoca impotente frente a la situacin. Laura rompi en llanto, su madre comenz a mecerla velozmente, ella se calm, el padre intent frenar el ca rrito para alzarla, la madre enojada le dijo: Djala que se tranquiliz, la nia llo raba. Intervengo. Tom un ttere, un pato colorido con ojos grandes, lo mov, fui ha blando a la vez que lo mova, ella se tranquiliz, lo mir. Mientras mova el ttere con diferentes tonos de voz me dirig a Laura ordenndole su historia, es decir la historia que ella haba escuchado de boca de sus padres. Fui mostrndoles el men saje que ellos develaban articulando lo que verbalizaban con lo que expresaban con
212
2006, 9

Pg. 198-227
el cuerpo. Procur consolarlos maternalmente dicindoles que comprenda cmo se sentan, que todo haba sido muy difcil hasta ahora. Laura mir a su mam; mostr a Ana el inters que su hija mostraba por ella, cmo la buscaba con la mirada. Ana se distendi. Los asesor informndoles que la regularizacin del sueo dependa de las activida des diurnas de la nia. Les mostr que, por sus caractersticas personales, Laura era una nia que se defenda del contacto. Hay que ir despacio! Expliqu a Laura que iba a acariciar con el reverso de mi mano sus piernas y sus brazos. Lo hice, al inicio la beba estaba tensa; se relaj progresivamente. Fui tocan do su espalda y le expliqu, sentndola, que era as como ella deba comer. Recos tada te ves como en la incubadora, as ests mejor! Le dije a Ana que ella senta mucha furia cuando no poda calmar a su hija o entre tenerla, que cuando se le hiciera pesado buscara un relevo; indicacin que tuvo por motivo hacer que la nia no absorbiera los estados negativos de la madre. Al ao y seis meses concurrieron a la consulta debido a que la nia expulsaba los alimentos inmediatamente despus de ingerirlos. No masticaba, ni intentaba realizar con su boca movimientos tendientes a formar el bolo alimenticio. El mdico la envi a realizar estudios, en los que se observ una sombra en el esfago, la derivaron con urgencia a un centro de diagnsticos. All observaron que durante los siete das de internacin la nia no vomitaba la comida, no la rechazaba, ms bien la aceptaba con agrado. Concurrieron a consulta por espacio de tres meses, con una frecuencia de dos y una vez por semana; el sntoma desaparicin, pero la nia volvi a dormir mal. Alos tres aos de edad consultaron por ltima vez. Laura era una nia menuda con ojos sobresalientes y muy grandes, pareca devorarlo todo con la mirada. Hablaba muy despacio, en tono bajo. No jugaba sola ni acompaada; no le interesaban los osos ni las muecas. Miraba cmo jugaba su hermano, las actividades que l realizaba en la computadora o los programas de TV que, en general, elega su madre. Ella la defina como una nia caprichosa y manifestaba que se le haca muy difcil vivir con ella. Se alimentaba mal y coma poco, sola dormir muy mal, despertarse repetidas veces por la noche o no conciliar el sueo. Siempre estaba sobre el cuerpo de alguien, lo que molestaba a su
2006, 9
213

P g. 198-227
madre, quien manifiesta, adems, que la nia se separaba de ella con mucha dificultad. En el jardn casi no se vinculaba con los pares, no jugaba. La docente que la asista coment que la nia miraba y a veces, cuando nadie lo esperaba, participaba. Sus padres la trajeron a consulta, nuevamente derivados por su pediatra, debido a que dos meses despus de consultar por ltima vez manifest bronquitis y broncoespasmos, diagnosticndosele hiperreactividad bronqutica. Al momento de esta nueva consulta, cuando no tena dificultades respiratorias manifestaba picos febriles sin causa aparente. La fiebre duraba 48 horas y desapareca. Se le efectuaron estudios de todo tipo, isopados y placas. Su madre habl cuarenta y cinco minutos de los diferentes estudios, especialistas, horas en sala de espera, etc., sin referirse ni describir el estado general de su hija. Laura, tres aos, concurri a la consulta muy arropada, casi no se la vea. La ma dre le pregunt si me recordaba; me present y le expliqu que me haba mudado, que ella no conoca este consultorio. Ayud a su madre a desabrigarla. Ah estaba, muy plida, delgada, frgil. Solo unos grandes ojos celestes que me miraban inten samente. Sus gestos eran hostiles. La invit a conocer el espacio de la Clnica en el que hay otros varios consultorios, en ese momento desocupados. No me contestaba pero me segua. Pareci gustarle uno de ellos, y le dije: Con tu cara pareces decirme que este es el lugar que ms te gusta, nos quedamos aqu?. Acept y yo le hice una sntesis de la visita de su ma dre expresndole que supona que ella, como su familia, estaba muy cansada de tan tos mdicos y remedios. Le pregunt si quera quedarse conmigo en la sala o prefe ra que su mam tambin se quedara. Tom a su madre de la mano; permaneci quieta, me mir; observ la sala y se detuvo en los redoblantes. Me acerqu, percu t golpes de timbres diferentes, de poca intensidad sonora (suave) -Ta, ti-; le di una baqueta (palillo) y se acerc al otro redoblante. Toc, imit mi motivo; se ri; com plet el mismo con un carcter distinto; se sonri. Sus grandes ojos azules me de can que siguiera. Le pregunt: Otros? Respondi con un gesto afirmativo; realic una frase ta, ta, tata, ta. Me imit, luego busc responderme o completar mis fra ses con otros movimientos rtmicos espontneos. As transcurri una sesin en la que mi cometido no fue ms que conducirla a que me percibiera y me respondiera y mos trarle que poda percibirla y responderle. Madre e hija concurrieron juntas a la segunda entrevista; me entregaron una baqueta y fuimos a los redoblantes. Laura golpe; le contest; retom las frecuencias rtmicas de la entrevista anterior, nos remos. Invert la situacin dejando que ella llevara la delantera. Trat de percibir sus intenciones y complet sus frases musicales, a las que acompa
214
2006, 9

P g. 198-227
con voces. Laura se rea y miraba de reojo a su madre que estaba ah, emocionada. Al despedirnos intervine describindole a Laura cmo me haba sentido y cmo la haba percibido; describ la forma en la que ella pudo separarse de su madre en el espacio de la sala y de m manejando los espacios y los silencios de sus ritmos y cunta risa le pro duca ese juego y esos espacios que iba descubriendo para ella. En la tercera entrevista el juego abreactivo abri el camino del encuentro con el otro. Ingresaron a la sala. Laura tom los palillos. Luego mir hacia arriba, vio una mue ca, dej los palillos y me la pidi. Nos invit a jugar, tom la mueca, le di el moiss, me pregunt si tena olla y cuchara. Se las di. Invit a su mam a cambiarle el saco al mueco. La madre, incmoda, la ayud sin ganas dicindome: No me gusta jugar con los chicos. Vos sabs, no me gustan los chicos; no me gusta perder tiempo, por eso ella juega con los abuelos. Yo se la doy a mi pap, l tiene paciencia. Adems, Laura son sus ojos. Laura la mir. Pareca que se la iba a comer. Le dije: Laura, escuchas te a tu mam y parece que te la vas a comer con la mirada. A lo mejor entre vos y yo le podemos mostrar a tu mam que se puede rer mucho y relajar jugando con vos, e in vit a su mam a jugar. Lo hicieron en una actividad que tom el tinte de las despedi das permanentes. Laura le mostraba a su madre el ritmo en el que vivan y su ausencia de lugares (A ver nena, dale un beso a tu pap que se va a trabajar, Dale la comi da a la nena que tengo que ir al banco, pero no se lo digas); de las corridas hogare as (Apurate que llego tarde, No te ensucies que tengo mucho que hacer, Dor m, que mamita est cansada, No coms; esper a tu hermano). El juego que Laura desarroll junto a su madre caus el efecto para que Ana comprendiera cmo los ritmos de Laura eran el resultado de las circunstancias cotidianas de ella. Si tena que limpiar y organizar la casa, alguien se llevaba la nena, aunque Laura quisiera quedarse en su casa. Los horarios de sueo, como de alimentacin, dependan exclusivamente de las circunstancias laborales de sus padres o escolares de su hermano, del cansancio o el estado de salud de otros. En ausencia del marido, Ana dorma alternativamente con cada uno de sus hijos y con la nia, fundamentalmente, cuando estaba con broncoespasmos por temor a no escucharla Si se queda sin aire. Ella dijo ser muy miedosa, pero la tranquiliza saber que su pap tiene radares, no orejas y que con un golpecito en la pared de su dormitorio l vena. A poco de andar pudimos correlacionar las fiebres de Laura con la partida de su padre para trabajar en Buenos Aires los lunes a la madrugada, y el insomnio con la
2006, 9 215

P g. 198-227
preocupacin porque l partiera sin que ella lo supiera; a una suerte de control del movimiento familiar, a la vez que manifestaba la inseguridad que le produca quedarse sola con su madre en casa. En otras entrevistas Ana dijo que ella haba sido la preferida de su padre hasta el nacimiento de Laura, y que ahora, tanto para su padre como para su marido, la nia era todo. Por entonces Laura se despertaba durante toda la noche, se mova mucho en la cama, soaba hablando en voz alta o baja. Cuando tena fiebre, llamaba toda la noche; si dorma, deca que soaba cosas feas; peda agua; quera ir al bao. El hecho de que pudiera hablar de sus pesadillas, de que las sombras se transformaban en brujas me dio pie para trabajar con Ana y Laura sobre la historia del desencuentro entre ellas, sobre el sentimiento de decepcin de Ana cuando se dio cuenta de que Laura le dificultaba el terreno para ser madre de una nena. Tu mam dice que hizo muchos esfuerzos para entenderte, que nunca sabe lo que quers, eso indica que ella ha hecho sus esfuerzos pero hay mensajes tuyos que tu mam no entiende. Me impuse como meta clnica mostrarle a Ana por qu le era necesario exponer a su hija a sucesivos estudios y medicamentos como forma de constituirse en madre de Laura. Los medicamentos, los estudios, la rapidez con la que volaba al mdico se constituan en formas de sustituir su presencia ms inmediata. Esta ltima tarea tom como punto de partida, fundamentalmente, el amor que ella tena por su hija y el vnculo que las una; la invit a venir a una entrevista. Ana concurri a consulta. Una vez ms la inici describiendo su desborde actual. In terrumpi suspirando. Le expliqu que la imposibilidad que ella tena para compren der los mensajes de Laura deban relacionarse, seguramente, a que la nia tena pa ra decir algo insoportable, estaba desbordada en sus posibilidades expresivas. El ex ceso que la nia experimentaba evidentemente le dificultaba la expresin. En tanto a ella, todo lo que le pasaba a su hija, en cuanto a las manifestaciones afectivas y orgnicas, parecan resonarle de manera tal que le hacan tambin imposible perci bir a Laura en una situacin insoportable. Refer que era posible que la experiencia insoportable que ella vivenci en los momentos en los que tuvo alta presin fuera similar al estado actual en el que primaba
216 2006, 9

Pg. 198-227
la intolerancia que su hija tena en ese momento en el que, como ella, pareca estar acosada desde adentro por las dificultades orgnicas. La situacin que ella haba atravesado y su hija vivenciaba en ese momento era compleja, fundamentalmente, porque no resultaba fcil pedir ayuda. Le mostr que en el transcurso de su matrimonio ella haba estado en otras situacio nes difciles e insoportables en las que tampoco haba podido pedir ayuda y que ha ban venido desde el exterior, y fundamentalmente en relacin con la familia de su marido; que le produjeron desenfreno y que deban levantarle la presin. Sobre to do lo que ella supone que su suegra pensaba de ella, de la forma en la que ella se haba ganado el espacio dentro del concierto de la familia e incluso de la forma en la que ella pensaba que su suegra le haca la cabeza a su marido. A los seis meses de iniciadas las consultas Laura tena altos los niveles de colesterol, se quejaba de dolor de panza y de piernas. Cuando los abuelos maternos se fueron de vacaciones, sufri una inflamacin intestinal severa. Para Laura, salir, que alguien saliera, pareca constituirse en una especie de referencia de lo catastrfico. Que alguien saliera, que se fuera su padre, los abuelos, la familia de vacaciones era catastrfico; el salir era vivenciado como catastrfico. Vivencia que podemos ligar a la modalidad del parto y el posparto inmediato, as como tambin debe corresponder al valor que tiene para la madre el desplazamiento espacial. Ana haca mencin reiterada de la forma en que la paralizaban las enfermedades de Laura Hace tres fines de semana que me la paso adentro con esta nena que tiene fiebre. Con este fro me qued adentro y por eso no pude salir. El hecho de haberle verbalizado a la madre la experiencia compartida con su hija de excesos insoportables la moviliz a aceptar mi sugerencia en relacin con que, junto con los sentimientos de injusticia que surgen a causa de la modalidad vincular que la une a la suegra, parecen aparecer celos relacionados con que cuando conoci a Enrique l era un jovencito que necesitaba de ella sostn, que ella lo criara. Ahora el jovencito ocupaba lugares y se desempeaba socialmente sin su cuidado; con lo cual ella deba sentir que se le estaba yendo de las manos; pero ella solo pareca poder expresar sentimientos furiosos en el sentido del sacrificio que tena que hacer viviendo sola ahora que l est ausente durante cinco das. Laura es una nia que tiene posibilidades y de hecho ha utilizado mis intervenciones y, a partir de ellas, ha modificado la forma de relacionarse con su madre, imponindole otras lgicas. Cuando despej las variables necesarias para que ella y su madre se entendieran, comenz a mostrar los celos que tena hacia su hermano, sobre todo con
2006, 9 217

P g. 198-227
respecto a la madre y pudimos trabajar acerca de la diferencia de edades y de gnero que ella tena con su hermano. En el transcurso de las entrevistas fue observable que iba y vena un tipo de relacin de apego -desconectado de los avatares emocionales y afectivos del otro- de Laura con su madre y con todo el linaje materno; apego que le impeda desarrollarse debido a la energa que necesitaba para mantener todo bajo control. Era un tipo de apego reactivo de aquel primitivo, que considero no pudo desarrollarse debido al desencuentro inicial. Conclusiones Los estudios realizados en pacientes con patologas psicosomticas nos han abierto nuevos interrogantes en funcin de la relacin que es posible establecer entre la modalidad que asumen los lugares que los padres han ocupado en sus respectivas familias, el que le asignan a sus hijos, la calidad de reverie materna y paterna en relacin a los nios y los trastornos tempranos en la psicodinmica infantil (sueo, alimentacin, etc.) que anteceden a otros trastornos psicosomticos, ms complejos, por alte racin de los ritmos biolgicos. Como he expresado en el inicio, considero -siguiendo a Kreisler y otros- que la patologa psicosomtica designa los desrdenes orgnicos, lesionales o funcionales, cuya gnesis y evolucin admiten una participacin psicolgica prevalente. El objeto de esta clnica lo constituyen aquellas enfermedades fsicas en cuyo determinismo o evolucin influyen factores psquicos o conflictivos. Luego, en el curso de las enfermedades, los factores psicolgicos que consideramos secundarios producen con las enfermedades orgnicas una red compleja de interferencias recprocas (Kreisler, 1990, ob. cit., pg.16). De la historia de Laura, su madre y el concierto de la familia, es posible deducir que los trastornos orgnicos que la han afectado sobrevienen en condiciones psquicas o conflictuales que pueden explicarse por s mismas; es por ello que los diferentes profesionales que la asistieron consideraron que sus dificultades eran de naturaleza psicogentica y en sucesivas oportunidades los han derivado a consulta. La fragmentacin de la nia toda vez que recin nacida no lograba consolarse, su dificultad para calmarse y recibir la contencin adulta, su imposibilidad para conciliar el sueo, el rechazo sistemtico a las diferentes formas en las que le administraban el alimento -sin tocarla y acostada-, como el rechazo posterior a los alimentos slidos, no hacen ms que mostrar el terreno sobre el que se instalan posteriormente los trastornos respiratorios y se obtura su potencialidad de imaginar, fantasear, crear y jugar.
218
2006, 9

P g. 198-227
Laura nace en un contexto en el que tienen lugar severas conflictivas familiares e individuales de los padres que sostienen vnculos patgenos entre ellos y con sus progenitores. Enfermedades psicosomticas, adicciones, actos violentos, mercantilizacin de los vnculos; caracterizan el contexto en el que Laura se desarrolla. La especulacin, acto que incluye a la entrevista misma, la referencia a nmeros -medicamentos, anlisis, costos, cantidades econmicas de negocios familiares- que no se pueden humanizar. La palabra que es proferida con el cuidado de quien quiere ajustarla a lo que el interlocutor espera da cuenta del creciente esfuerzo de sobreadaptacin que la familia realiza. El nacimiento inducido, debido al incremento de presin arterial materna, gener en ambas un estado insoportable; la apata que se conjugaba en Laura beb con la resistencia a ser tocada, calmada o sostenida por el adulto; la decepcin de la madre y el fantasma de que la nia ocupara su lugar le dieron a Ana la oportunidad de constituirse en madre de su hija mediante cuidados mdicos y medicamentosos. Desde el inicio de su vida la pulsin visual aparece como hegemnica. La vista y la actividad expresiva de su mirada son centrales y dirigen la apertura de sus posibilidades de comunicacin. Laura no utiliza la mirada en vaco, siempre se dirige a la subjetividad del otro, manifiesta direccionalidad, incluso indicando al otro que realice un movimiento, con su mirada. En el transcurso de las entrevistas pude observar tambin cmo, a travs de la mirada, ella expresa su furia frente a actitudes violentas de su madre. La mirada de Laura parece, entonces, tener dos valores: uno, la incorporacin del objeto: lo come con la mirada y el segundo, cuando la mirada funciona como acto: me lo pidi con la mirada, la mat con la mirada, excluy con la mirada, distintas formas de mirar que tienen el valor de actos tienen por objetivo apoderarse de la motricidad del otro. Son miradas mudas, pero a la vez elocuentes. Laura condensa en su mirada lo que su motricidad no puede desplegar de otra manera. Espordicamente cae en atona depresiva, probablemente como defensa a la intromisin violenta de la madre, la que anuncia la aparicin de los broncoespasmos o de las crisis febriles, que profundizan el desfallecimiento. Asocio esta expresin a los momentos en los que predominan en ella estados furiosos a consecuencia de la imposibilidad de procesar los excesos provenientes del afuera. Aconsecuencia de la irregularidad de los ritmos primarios producidos por un contexto deficitario (madre presente pero psquicamente ausente que no puede comprender las deman-
2006, 9
219

P g. 198-227
das de la pequea), la percepcin visual aparece cumpliendo la funcin de defensa. As, cuando los nios no se fragmentan como resultado de la magnitud de sus necesidades y la imposibilidad de satisfacerlas, devoran y trituran con la vista los afectos y los actos de las personas que los rodean, requiriendo de un tiempo prudencial para conectarse. La percepcin visual es sobreinvestida a modo de defensa; como una forma de protegerse para no quedar arrasado por ncleos autistas (Roitman, C., 1993) o, en su caso expresar a travs del soma la desorganizacin psquica. En Laura, tal como he llevado la sntesis clnica del trabajo teraputico en el apartado que antecede, el intento de calmar la tensin endgena y exgena por medio de un acontecimiento somtico halla, a mi criterio, su causa no ya en la desorganizacin regresiva momentnea del aparato sino en la no-organizacin del aparato debido a la no-integracin de experiencias primitivas y tempranas que se encuentran garantizadas por el establecimiento de la reverie materna o paterna; generando en la nia el sndrome Temprano, caracterizado por insomnio, anorexia e hipotona/hipertona. Cuando las incitaciones adquieren -por dficit o exceso de intromisin del contexto- un carcter desorganizante, el desarrollo se vuelve desarmnico y puede incluir desde el principio un componente somtico (Kreisler, L.; Fain, M. y Soul, M., 1990). Jos Fischbein (1998) sugiere la idea de nominar acontecimiento somtico toda vez que lo psquico y lo somtico se encuentren en un estado de no integracin, de escisin. El acontecimiento psicosomtico surge cuando el yo no puede representar ni procesar los estmulos que llegan desde el soma o desde la realidad. El aparato psquico claudica en su intento de procesar estados de conflicto o tensin y el cuerpo responde produciendo un acontecimiento somtico. El dficit cualitativo y cuantitativo del contexto, que se manifiesta en la modalidad que asume el apuntalamiento, tiene consecuencias directas para el funcionamiento mental primario y para la vulnerabilidad del desarrollo psicosomtico. El insomnio primario, los trastornos de la alimentacin, los fallos en el crecimiento, las dificultades para calmarse o autoconsolarse son un ejemplo. Kreisler (1977) considera el insomnio primario y el clico de primer trimestre como ejemplos de respuesta somtica a situaciones conflictivas que se producen en relacin con el contexto, especficamente con incitaciones contradictorias y violentas, solicitud exagerada y otras conductas inadecuadas. Kreisler, Levobici y otros han referido que las condiciones etiolgicas psicodinmicas de produccin de las expresiones somticas abandono o maltrato, frustraciones precoces y graves en el medio familiar, personalidades parentales patgenas, graves
220
2006, 9

Pg. 198-227
fallas en la funcin materna, madre presente pero psquicamente ausente, dolor fsico intenso producido por la presencia de otra enfermedad fsica, inestabilidad de la custodia, rivalidad ente la madre y otros cuidadores, etc. Es necesario, adems, destacar que las expresiones funcionales o somticas de Laura se caracterizan por la repeticin. La tendencia a la repeticin surge a posterio ri de una situacin traumtica. La funcin motora asume en la repeticin la catectizacin de la pulsin de muerte adaptando la forma de automatismo repetitivo; aspecto que se suma a la desligadura de las zonas ergenas primarias por ausencia de apuntalamiento. Es comn que las expresiones respiratorias aparezcan asociadas con dificultades del nio para dormir o despertar, para alimentarse o calmarse o sean su antecedente (Kreisler, ob. cit.). Los nios que padecen patologas respiratorias se desbordan fcilmente por acontecimientos difciles; suprimen la agresividad y niegan los conflictos como forma de defensa. Quienes lo han explorado consideran tambin la existencia de trastornos funcionales del sueo y la alimentacin all donde ha acontecido un dficit en el contexto de crianza, un disfuncionamiento en el seno de una entidad ms compleja: la dada, estructurada progresivamente por la relacin madre-hijo. Como cualquier sntoma, es una solucin de compromiso que permite el equilibrio, pero tambin una expresin y un llamado(Kreisler, L.; Fain, M. y Soul, M., 1977). En la presentacin del trabajo refer la conexin existente entre las expresiones funcionales y somticas patgenas y la relacin que sostienen la madre, el padre y el nio. Cmo la empata o reverie materna se encuentra condicionada por las corrientes psquicas prevalentes en la estructuracin psquica de sus padres y aquello que le atribuyen a su hijo en forma consciente (resultado de su experiencia o saber) o inconsciente (representaciones internalizadas del beb que ellos fueron, del que han construido internamente, de aquel que resulta el fruto del proceso de identificacin). De los fragmentos clnicos expuestos nos es posible hacer una conexin estrecha entre las cuestiones celotpicas y paranoicas de la madre y la desconexin de la hija y correlacionar los episodios de broncoespasmos con la violencia de una madre ofuscada y celosa. Es observable una relacin clara entre situaciones de violencia familiar y los sentimientos de injusticia, con el insomnio padecido por Laura, debido, fundamentalmente, a que estas situaciones no garantizan la interaccin adecuada para la produccin del sueo (plenitud, flexibilidad, estabilidad). Los sentimientos de injusticia quedan sofocados durante el da, sufridos pasivamente y se hacen activos por la noche. Al hecho de que la madre durmiera con un aparato en la boca para evitar lastimar
2006, 9
221

P g. 198-227
su dentadura porque sus dientes rechinaban por la noche se lo puede correlacionar con la sensacin de humillacin y vergenza a la que ha quedado expuesta, reiteradamente, frente a sus suegros. Las caractersticas de la madre de Laura, las circunstancias vitales que le impone el contexto, la experiencia de haber tenido adherido a su boca el chupete en el momento en el que estuvo alejada de su madre son tiles al momento de inferir los motivos determinantes de la cerrazn de garganta que experiment toda vez que no quera comer o expulsaba los alimentos slidos; o bien para explicar los espasmos bronquiales que impedan el ingreso de la columna de aire. Diferentes estudios sealan que los nios suelen experimentar cerrazn de garganta cuando quien los alimenta es una madre muy violenta, que se debate en sus fantasas por animar la vida de su hijo o hacerlo desaparecer, nios que se sienten vctimas de la violencia materna. Violencia que remite al desencuentro temprano que produce el hecho de no encontrar adecuacin posible en la interaccin de la dada por los motivos que he desarrollado. Los nios sufren el abrumamiento provocado por el dolor que produce la ausencia de lo conocido, el impacto de la oposicin entre la belleza visible y la desazn que emerge del interior de la madre (Meltzer, 1990). Maldavsky (1997a; 1999) precisa el trmino belleza como el encuentro armnico entre elementos diferentes, con lo cual es posible distinguir entre diversos configuraciones estticas. ...En cuanto al interior de la madre, el nio depende bsicamente del modo en que ella ha ligado su propia pulsin de muerte. Esta es una condicin para que desarrolle la empata con su hijo y disponga de un repertorio de respuestas acordes con las exigencias anmicas tempranas. Sobre todo esta empata se vuelve necesaria cuando el nio se halla inerme ante su propia pulsin de muerte y debe ligarla por el camino de la motricidad sensorial, y su indefensin violenta crece a medida que aumenta la sed (Maldavsky, 1999, pg.122). Otros estudios refieren el insomnio infantil relacionado con situaciones de violencia familiar y sentimientos de injusticia, en las que organiza el conjunto una madre ofuscada y celosa, que se siente perseguida y evaluada, situacin de la que sale utilizando la desconexin como recurso. La violencia del ataque contra las fuentes pulsionales (respiracin, hambre, sed, sueo), que exigen el reconocimiento de una realidad sensorial, se incrementa con la transformacin del terror y del pnico en clera o furia. En este proceso de transformacin interviene la identificacin temprana a un objeto decepcionante.
222
2006, 9

Pg. 198-227
Una de las escenas comunes en las posiciones extremas descriptas en el primer apartado es la del sacrificio. En la primera de ellas, en la que resulta ultrajado el nio, la madre refiere haber entregado su cuerpo, su tiempo y se siente no retribuida por su hijo (que parece no quedar conforme nunca). Tienen de referencia al padre del nio -a quien idealiza por su trabajo, su libertad y esperan de ellos reconocimiento o compensacin-. Espera de su hijo y del padre del nio reconocimiento por la entrega de amor a sabiendas de que el deseo que subyace es de naturaleza egosta. Al no obtenerlo, queda a merced de s misma profundizando su sentimiento de humillacin o transmudando su afecto en injusticia. Esa postura sacrificial que la madre ostenta se constituye en su defensa frente a los sentimientos de inferioridad y culpa que le sobrevienen frente a la exigencia de interaccin con el hijo que cra. La postura sacrificial deriva de un desarrollo particular de la desmentida de la calidad de sujeto de su hijo y promueve relaciones didicas emocionalmente abusivas. Las actitudes que expresa el progenitor -hace por su hijo- son inconsistentes en cuanto a la cualidad de las interacciones reales. La madre sacrificada es una madre que se subinvolucra con su hijo; no alcanza a predecir sus necesidades ni a establecer relaciones recprocas con l salvo como flashes. Las madres que piensan que el nio tomar lo que ella le d y se ir adaptando al sistema familiar, colocan el peso del sacrificio del lado del hijo hasta que su madurez le otorgue autonoma, momento en el que obtendr el reconocimiento de sus padres. Ellas se sienten tambin parte de un mundo que les exige adaptacin o sufrir las consecuencia sintiendo humillacin y vergenza. El nio es manipulado afectivamente. Se le pide que entregue lo que no es, lo que no tiene; dejndolo sin sostn ni aportes identificatorios. Las expresiones somticas y funcionales patgenas lideran las manifestaciones del infante. La sobreinvolucracin de la madre en la relacin promueve el despliegue de un excesivo control sobre su hijo sobre la base de hiptesis falsas en relacin con sus capacidades. El nio vctima, en el mejor de los casos, se manifiesta en forma reactiva desplegando conductas de dcil sumisin o apata o bien desafiantes y furiosas. Bibliografa Aquarone, S., (1992), Un futuro para los bebes: expandiendo el foco de las inter venciones tempranas, Conferencia Banco Olavarra, Olavarra. Alvarez, A., (1992), Live Company, Londres, Routledge. Alvarez, A., (1997), Problems of dependendance and development in an excessively passive austistic boy, J. Child Psychotherapist, Volumen 4.
2006, 9
223

P g. 198-227
Astington, J., (1998), El descubrimiento infantil de la mente, Madrid, Morata. Bardiner, E., (1991), Existe el amor maternal?, Paids, Buenos Aires, Bion, W.R., (1962), Aprendiendo de la experiencia, Buenos Aires, Paids. Bion, W.R., (1988), Elementos de psicoanlisis , Buenos Aires, Horm S.A.E. Bollas, Ch., (1989), Fuerzas del destino. Psicoanlisis e idioma humano, Buenos Aires, Amorrortu. Brazelton, B. y Cramer, B., (1993) La relacin ms temprana. Padres, bebs y el drama del apego inicial , Buenos Aires, Paids. Bruner, J., (1988a), Realidad mental y mundos posibles, Barcelona, Gedisa. Bruner, J., (1991), Actos de significado. Ms all de la revolucin cognitiva, Madrid, Alianza. Dolto, F., (1986), La imagen inconsciente del cuerpo, Barcelona, Paids. Fischbein, J., (1998), Los procesos somticos desde el psicoanlisis, Apunte de la Ctedra Abordaje Psicosocial de los Trastornos Psicosomticos, Universidad Hebrea Argentina Bar Iln, Buenos Aires. Fischbein, J. y Schust, J., (1998), Consideraciones sobre cambios en el encuadre, Apunte de la Ctedra Abordaje Psicosocial de los Trastornos Psicosomticos, Universidad Hebrea Argentina Bar Iln, Buenos Aires. Freud, S., (1895), Proyecto de una psicologa para neurlogos, Madrid, Biblioteca Nueva, 1991. Frith, U., (1991), Autismo: hacia una explicacin del enigma, Madrid, Alianza. Goldber, D. y Kuitca, M., (1987), Maltrato infantil. Buenos Aires, Paids. Gutton, P., (1993), El beb del psicoanalista . Buenos Aires, Paids.
224
2006, 9

P g. 198-227
Green, A., (1993), Narcisismo de vida, narcisismo de muerte, Buenos Aires, Amorrortu. Green, A., (1994), De locuras privadas, Buenos Aires, Amorrortu. Green, A., (1995), El trabajo de lo negativo, Buenos Aires, Amorrortu. Houzel, D., (1990), La expresin Somtica. Los trastornos del sueo del Nio y del Adolescente, Tomo IV. Khan, M.M.R., (1991), Cuando llegue la primavera. Tomas de conciencia en el psi coanlisis clnico, Buenos Aires, Paids. Kreisler, L., (1990), El insomnio del lactante , Tomo V, Captulo X. Kreisler, L.; Fain, M.; Soule, M., (1990), El nio y su cuerpo. Estudios sobre la cl nica psicosomtica de la infancia, Estudio 2: Insomnio del primer semestre, Buenos Aires, Amorrortu. Lebovici, S.; Diatkine, R.; Soule, M., (1990), Tratado de psiquiatra del nio y del adolescente. Tomos IV y V, Madrid, Biblioteca Nueva. Levin De Said, A. D., (2004), El sostn del ser. Las contribuciones de Donald W. Winnicott y Piera Aulagnier , Buenos Aires, Paids. Liberman, D., (1970), Lingstica, interaccin comunicativa y proceso psicoanaltico, Buenos Aires, Galerna-Nueva Visin. Maldavsky, D., (1994), Pesadillas en vigilia. Sobre neurosis txicas y traumticas, Buenos Aires, Amorrortu. Maldavsky, D., (1996), Linajes ablicos. Procesos txicos y traumticos en estruc turas vinculares, Buenos Aires, Paids. Maldavsky, D., (1999), Lenguajes del erotismo, Buenos Aires, Nueva Visin. Marty, P., (1992), La psicosomtica del adulto , Buenos Aires, Amorrortu.
2006, 9
225

P g. 198-227
Meltzer, D., (1990), La aprehensin de la belleza. El papel del conflicto esttico en el desarrollo, la violencia y el arte, Buenos Aires, Patia. National Center for Clinical Infant Programs (1998), Clasificacin diagnstica: 0 a 3. Clasificacin diagnstica de la salud mental y los desrdenes en el desarrollo de la infancia y la niez temprana, Buenos Aires, Paids. Neves, N., (1997), Clases de la Maestra en Problemas y Patologas del Desvali miento, Universidad Hebrea Argentina Bar Iln. Protocolos de Prcticos de Formacin en Observacin de infantes prematuros. Rivire, A.; Nuez, M., (1998), La mirada mental. Desarrollo de las capacidades cognitivas interpersonales, Buenos Aires, Aique, 2 edicin. Roitman, C.R., (1993), Los caminos detenidos, 2 parte, apartado 4: Masoquismo y toxicidad pulsional, Buenos Aires, Nueva visin. Roitman, C.R., (1996), Acerca de la constitucin del espacio psquico en el narcisismo temprano. En: Revista de Psicoanlisis, Asociacin Psicoanaltica Argentina, Volumen LIII, N 4. Roitman, C.R., (1996), Estados anmicos primordiales. Acerca de algunas formas en que se manifiesta el dolor psquico, su origen y procesamiento posterior. En: Revista de Psicoanlisis, Asociacin Psicoanaltica Argentina, Volumen LIII, N 4. Roitman, C.R., (1997), Trastornos psicosomticos y dficit en la organizacin de la estructuracin psquica. Indito. Roitman, C.R.; (1997), Sobre las alteraciones en el autoerotismo y el narcisismo en la infancia temprana, trabajo presentado en la Asociacin Psicoanaltica Argentina, abril. Sami-Ali, (1991), Pensar lo somtico. El imaginario y la patologa, Buenos Aires, Paids. Sami-Ali, (1993), El cuerpo, el espacio y el tiempo, Buenos Aires, Amorrortu. Stern, D.N., (1991), El mundo interpersonal del infante. Una perspectiva desde el psicoanlisis y la psicologa evolutiva, Buenos Aires, Paids.
226 2006, 9

Pg. 198-227
Torres, M.V., (1997), Estudios sobre el narcisismo temprano en el campo de traba jo materno-paterno-infantil, Olavarra. Torres De Di Giano, M.V., (1992), Estimulacin temprana haca la humanizacin, Buenos Aires, Actilibro, Torres, M.V., (2003), Autismo infantil. Avatares en el Campo de trabajo relacionados a la interaccin paterno-materno-infantil; Tesis Magster UCES. Tustin, F., (1992), El cascarn protector en nios y adultos, Buenos Aires, Amorrortu. Valdez, D., (1999), Relaciones interpersonales y teora de la mente, Buenos Aires, Fundec Mdulo 4. Valdez, D., (1999), Construccin de significados y dimensin narrativa: Hacia la bsqueda de nuevas metforas para la psicologa cognitiva, Buenos Aires, Fundec, Mdulo 3. Valdez, D., Algunas reflexiones acerca del autismo y la inteligencia. Entrevista a Angel Rivire, Ensayos y Experiencias, N 17, Ao 3. Wellman, H., (1995), Desarrollo de la teora del pensamiento en los nios, Bilbao, Descle de Brouwer. Winnicott, D.W., (1979), El proceso de maduracin y el ambiente facilitador, Barcelona, Laia.

2006, 9 227

P g. 228-241
LA VIOLENCIA DE NO SER
Alejandra Zucchi* Resumen En este artculo se presentan algunas conclusiones del trabajo clnico que he reali zado en el mbito hospitalario con pacientes mujeres adultas, infectadas con el vi rus del HIV (Hospital Muiz, 1999-2004) donde he observado la presencia a repeti cin de una serie de indicadores psicopatolgicos. La labor clnica en dicha Institu cin se realiza fundamentalmente en las Salas de Internacin.
La reiteracin de situaciones de abusos, violencia familiar, maltrato fsico y negli gencia generaron una serie de profundos interrogantes acerca de cules son las po sibilidades de realizar un trabajo teraputico en dichas circunstancias. Tomando co mo punto de partida estos interrogantes es que el presente artculo se desarrolla a partir de la articulacin de recortes clnicos guiados por los ejes de: abuso sexual infantil, patologas del desvalimiento y posibilidades de un trabajo teraputico. Palabras clave: violencia, sida, abuso sexual infantil, patologa del desvalimiento, trabajo teraputico. Summary The aim of this article is to present some conclusions about clinical work I have done with HIV+ adult women (Muiz Hospital, 1999-2004) where I observed in several opportunities the presence of a series of psychopathic indicators. Hospital Muizs clinical work is done on interns rooms mostly. The abuses, family violence, physical maltreat and negligence present on reiterated situations, generated on me several and deep doubts about the possibilities of psychological therapy under this circumstances. These doubts were the starting material that inspired me into writing the present article that develops to articulate the clinicians vignette to the concepts of sexual child abuse, pathologies of desvalimiento and psychotherapeutic work mains points.
* Lic. en Psicologa de la UB. Egresada de la Carrera de Especializacin en Psicologa Forense de UCES. Especialista en Psicologa Clnica. Ayudante de Primera Regular. Psicologa Evolutiva Niez. Facultad de Psicologa UBA. Investigadora UBACYT. IPA (Directora del Proyecto: Lic. Clara Schejtman).
228
2006, 9

P g. 228-241
Key words: violence, AIDS, sexual child abuse, pathologies of desvalimiento, psychotherapeutic work. Introduccin El Ausente I La sangre quiere sentarse. Le han robado su razn de amor. Ausencia desnuda. Me deliro, me desplumo. Qu dira el mundo si Dios lo hubiera abandonado as? II Sin t El sol cae como un muerto abandonado. Sin t Me tomo en mis brazos Y me llevo a la vida A mendigar fervor. Alejandra Pizarnik Sin t, el sol cae como un muerto abandonado Todo carece de sentido ante la ausencia de ese otro que significa, de ese otro que cualifica, inclusive la vida misma carece de importancia ante lo terrible de la prdida. Ese desgarrador sentimiento de carencia de mismidad (de ser), que logra reducir a una persona a la suma de sus rganos biolgicos, es uno de los sentimientos que observamos en las mujeres a las cuales nos referiremos en el presente artculo. Mujeres que han sido reducidas a sus cuerpos y a sus diagnsticos. Mujeres que han sido violentadas en el transcurso de su vida por sus padres y esposos, por el amor y el abandono. El sentimiento de abandono vulnera y supera la barrera de su
2006, 9
229

P g. 228-241
precario sentir convirtindose en dolor de la prdida, de la ausencia. Dolor que, por su gran intensidad, carece de matiz afectivo. Dolor como ruptura violenta del lazo que vincula un sujeto con un objeto. Pensamos la violencia como una categora que se delimita en lo social tomando como su definicin aquella ms bsica: Fuerza con la que a alguien se le obliga a hacer lo que no quiere por medios a los que no se puede resistir (Diccionario de la Lengua Espaola). Como psicoanalistas conocemos la importancia de la existencia de una violencia primordial proveniente del discurso materno: violencia primaria. Necesaria y constitutiva del aparato psquico que se opone al discurso desestructurante de la violencia secundaria. Violencia que se encuentra a predominio de lo tantico que acta anulando y desconociendo la singularidad del sujeto (Aulagnier, 1977). La violencia se caracteriza por su eficacia en anular al otro como un sujeto diferenciado, sumindolo en la prdida de identidad y reducindolo en su forma ms extrema a un puro objeto. As como la violencia primaria es esperable que se desarrolle en el mbito privado de la relacin madre-nio; dentro del encuadre familiar es que penosamente tambin encontramos la existencia de la violencia secundaria, la cual se denomina violencia familiar. Este tipo de violencia abarca a todas las formas de abuso que tienen lugar en las relaciones entre los miembros de una familia. Se denomina relacin de abuso a cualquier conducta que ocasione un dao ya sea fsico, sexual y/o psicolgico a otro miembro de la familia (Bertelli, 1996). Existen cuatro vectores que caracterizan la violencia familiar: abuso sexual; maltrato corporal; maltrato emocional; abandono fsico o negligencia (Garrote, 1991). Es a partir de la escucha clnica en el mbito hospitalario con pacientes mujeres adultas, internadas por HIV (Hospital Muiz, 1999-2004) que he observado la presencia de una serie de indicadores psicopatolgicos que se repiten en sus relatos y dan cuenta de sus vivencias. Mujeres que han padecido numerosos traumatismos durante el transcurso de su vida, entre los cuales se encuentra el padecimiento de abusos durante su infancia y a pesar de ellos o justamente a raz de ellos se presentan como sonmbulas. Adormecidas y desconectadas de una realidad casi imposible de tolerar que se enuncia a travs de
230
2006, 9

Pg. 228-241
relatos catrticos y desafectivizados que dejan a la luz una descualificacin afectiva profunda que las sume en un estado de apata y pasividad. Mujeres que en sus relaciones de pareja repiten compulsivamente vnculos de dependencia. Sumisin casi absoluta respecto de la voluntad de estos hombres que ejercen un poder desptico y tirnico sobre ellas mismas. La reiteracin de estas situaciones han generado una serie de profundos interrogantes acerca de cules son las posibilidades de realizar un trabajo teraputico en dichas circunstancias. Tomando como punto de partida estos interrogantes es que desarrollar el presente trabajo a partir de la articulacin de recortes clnicos con los siguientes ordenadores: - Abuso sexual infantil. - Patologas del desvalimiento. - Posibilidades de un trabajo teraputico. Abuso sexual infantil Se entiende por abuso sexual infantil al compromiso de un nio en actividades sexuales que por su desarrollo evolutivo no comprende y frente a las cuales no se encuentra capacitado para prestar su consentimiento como as tambin actividades que violen los tabes sociales de los roles familiares (Goldberg, 1985). Margarita (35 aos): Cuando tena 10 aos mi pap, me viol yo llor y se le dije a mi mam y mi mam me dijo: Aguantate, l nos da de comer a todos. Apar te algo habrs hecho para calentarlo Yo lo quiero a mi pap, aparte de eso, l fue bueno con todos Cmo se puede sentir una nia de 10 aos cuando ha sido violada por su padre? Pienso, al escuchar sus palabras, percibindome como una espectadora de la consumacin de la prohibicin fundante de la cultura: el incesto. Se considera la prohibicin del incesto como una ley universal gracias a la cual se produce el paso de la naturaleza a la cultura. Paso del hecho natural de la consanguinidad al hecho cultural de la alianza (Lvi-Strauss, 1967). Ante el incesto consumado, el vnculo de alianza padre-hija se destroza, aquel hombre al cual la nia ofrece toda la ternura de su amor no le retribuye con la misma ternura y en cambio toma el cuerpo de la nia como propio para la descarga de sus pulsiones.
2006, 9 231

P g. 228-241
Esta confusin de cuerpos, de lugares y en palabras de Ferenczi (1932) esta confusin de lenguas deja a la nia en un estado de sideracin psquica, vergenza, desconfianza y con un profundo sentimiento de culpa. Ella se siente responsable por el acto y, en el caso de que pueda apelar a una segunda relacin con un adulto, en general los relatos son rechazados o desvalorizados en su veracidad: Algo habrs hecho para calentarlo. Palabras de la madre de Margarita que caen como una sentencia sobre el ncleo de su yo en conformacin y actan acrecentando la falta de confianza en su propia percepcin, produciendo un silencio, un vaco. Ante la agresin sexual, la personalidad que se encuentra en vas de desarrollo reacciona con la introyeccin de lo que lo amenaza o agrede debido a que no logra acceder a la defensa por su propia indefensin evolutiva. Situacin que genera una premaduracin patolgica en su personalidad y que implica la adaptacin a dicha situacin de agresin (Ferenczi, 1932). As la vivencia de agresin se transforma en algo interior dejando de pertenecer a la realidad externa y pasa a ser propio de una latiguillo que Margarita repite casi constantemente al referirse a s misma. Sentimiento de mismidad que se escinde ante el padecimiento del incesto. Como consecuencia del mismo, lo propio y lo ajeno se confunden ya que este anula la presencia del otro como sujeto, violando una de las principales funciones que cumple la familia que es permitir la gestacin de la alteridad. El incesto implica el deseo omnipotente de ocupar todos los lugares de la estructura familiar a la vez. Todo es uno, no hay diferencias, quiz es tambin por esto que cuando la paciente se refiere a cosas que ella ha pensado comienza las frases hablando de Una, esta una nos remite al fantasma paterno regido por la lgica de lo Uno. Tesone (1992) relata acerca del padre incestuoso y su fantasma de ser un ente todopoderoso y sin fallas, de fundirse en Uno con su hija, uno en un mundo sin reglas ni prohibiciones excepto las que l dictamine. Es a partir de la pregunta de este autor acerca de cul es el sentimiento que predomina dentro de la dupla amor-odio en el incesto que pensamos acerca del drama edpico y su estructura. Freud (1905) plantea que la nia saldr del Edipo trocando el deseo de mantener relaciones con ese padre por el deseo de tener un hijo del mismo. Pero, como vivimos en una cultura donde rige la prohibicin del incesto, ella tendr que buscar otro hombre que pueda darle ese hijo. Pero en los casos donde esta prohibicin se destruye en la realidad fctica, qu sucede con el Edipo?, dnde queda el amor tierno?, qu lugar de hija queda para esa nia? Si justamente lo que excluye el acto
232
2006, 9

Pg. 228-241
incestuoso es la filiacin, la estructura familiar y -con ella- el tringulo edpico desaparecer. El afecto que primar dejar de ser la ternura o el amor caracterstico del vnculo padre-hija, el afecto que primar a partir de la consumacin del incesto ser el dolor. Dolor psquico o dolor de amar como una consecuencia de la brutal ruptura del lazo que vincula con el ser o la cosa amados (objeto simultneamente amado, odiado y angustiante). Ruptura que es vivida como violenta y genera un sufrimiento inte rior vivido como un arrancamiento del alma, como un grito mudo que emana de las entraas (Nasio, 1996). Quiz podramos pensar que la idea de este dolor nos podra acercar al tipo de afecto que primar en la consumacin del incesto, al menos para la nia en ese momento. Con el devenir del tiempo, las defensas que se implementarn sern del orden de la desestimacin afectiva y la desmentida, que en palabras de Margarita se expresa en la reafirmacin del amor hacia su padre Yo lo quiero a mi pap, aparte de eso, l fue bueno con todos La violencia se instala en el lugar del pensar tierno y de la creacin de lugares diferenciados y as del dolor solo quedar el silencio, su mudez y su repeticin (Alvarez, 1999). Cules sern las consecuencias de un abuso sexual en la infancia? Alvarez (1993) plantea que no se pueden puntualizar sino que sern a posteriori del momento cronolgico y que en la adultez se pueden observar algunas de ellas como: pensamiento empobrecido, extravo de la pulsin del saber, desafectivizaciones, intentos de suicidio como tambin mini-suicidios pensados como heridas corporales, accidentes, actos delictivos, marcas en el cuerpo entendidas como un intento de contener en su fsico espacios que no se encuentran contenidos en el psiquismo. Patologas del desvalimiento Cercenadas muchas de sus posibilidades de desarrollo psquico, lo que se podra pensar quiz como una consecuencia de sus terribles vivencias y padecimientos es que estas mujeres han subsistido por fuera del universo simblico y marginadas del mundo social. Terreno que el psicoanlisis ha delimitado como el de las neurosis actuales o traumticas y que en la actualidad podemos englobar en las patologas del desvalimiento (adicciones, neurosis traumticas, situaciones de violencia familiar, incesto consumado, promiscuidad). El eje de dichas patologas reside en la imposibilidad de tramitacin de la pulsin mediante la vida anmica. Fallas en la constitucin de la subjetividad, de la conciencia inicial
2006, 9 233

P g. 228-241
como base del edificio simblico. Conciencia que no se constituye o se pierde en su funcin primordial: la cualificacin ya sea de los estmulos del mundo sensorial y de los tonos afectivos. En cuanto a los afectos encontramos en estas pacientes la presencia de una pequea gama de matices que varan entre el sopor y la apata, solamente interrumpidos por explosiones de pnico o de clera, de los cuales intentan desentenderse (Maldavsky, 1992). Eleonora (33 aos): El me puso el bicho. Yo ya saba que l lo tena; no me im portaba yo lo quera, ahora estoy hecha mierda: huesuda, manchada, ahora ya no le importo. Sala con otras y se picabacon sus amigos. Trat de ser todo lo que l quera: me quera rubia, fui rubia; me quera flaca, fui flaca. Y ahora qu ha go? (Nota: en la jerga se denomina bicho al virus de Inmunodeficiencia Adquirida (si da). Y picarse es la aplicacin de drogas intravenosas. La paciente padeca, en tre otras enfermedades biolgicas, sarcoma de Kaposi). Caso paradigmtico que da cuenta del tipo de relaciones que establecen las pacientes que padecen este tipo de patologas: vnculos de dependencia absoluta hacia la figura de un hombre con caractersticas psicopticas, dspota-loco que impone su deseo caprichoso e impredecible y que las posee como objeto de descarga, objeto del desenfreno de sus pasiones (Alvarez, 1993). En esta clase de relaciones, solamente se tiene en cuenta lo que l desea, las mujeres se sostienen tal como la paciente citada en el permanente rastreo de ...Ser todo lo que el quera... sin importar lo que se pueda perder en el camino, aunque sea su propia vida. Es en el inicio de la peregrinacin hacia el deseo caprichoso de ese dspota-loco que se nos revela la actuacin de la defensa predominante en esta paciente como en muchas otras: la desestima afectiva y desmentida de la realidad. Lo s, pero aun as, consigna que habilita el contagio deliberado del virus del HIV (sida), infeccin que exclusivamente adquiere entidad de enfermedad mortal ante la prdida de su par tenaire. Prdida que la deja a expensas de su diagnstico y la enfrenta con la realidad de su cuerpo biolgico ...Ahora estoy hecha mierda: huesuda, manchada Cuerpo sede de la vida ergena la cual se encuentra invertida ya que se pretende el procesamiento pulsional mediante la alteracin del mundo interno en el lugar donde debera erigirse la accin especfica hacia el mundo sensorial. Inversin que implica una alteracin en la autoconservacin y que las conduce a dejarse morir (Maldavsky, 1992).
234 2006, 9

Pg. 228-241
En el caso de Eleonora es hacia el final de su relato cuando ella logra formularse una pregunta que contiene casi por primera vez un matiz afectivo; aunque sea el de la angustia. Angustia que la moviliza hacia el encuentro con un interrogante sobre ella misma fuera de su relacin de dependencia esencial Y ahora qu hago?..., pregunta que se formula a s misma y la inscribe en su ser-hacer en el mundo en el terreno de la accin. Posibilidades de un trabajo teraputico La labor clnica en el Hospital Muiz se realiza fundamentalmente en las Salas de Internacin ya que se piensa en un hospital abocado en su mayor parte al trabajo con pacientes afectados por el virus del HIV. La modalidad de trabajo del servicio de Psicopatologa es la asignacin de un profesional a cada sala. La interdisciplina es imprescindible para trabajar en este tipo de problemticas complejas, lo cual implica un reparto transferencial para sostener la tarea ya que la relacin mdico-paciente no cubre todas las necesidades del sujeto en la internacin. La interconsulta como instrumento metodolgico es el que puede integrar las distintas disciplinas que operan en una institucin y promueve un punto de encuentro que hace comprensible la situacin del paciente con la aspiracin de lograr una perspectiva unificadora. Perspectiva desde la cual la enfermedad pierde relevancia como entidad nosolgica y se operativiza como un salto que mueve del virus al sujeto. Mara (25 aos): Cuando tena un ao, mi mam me dej en una caja en la puer ta de una chacra. Pero despus me fue a buscar cuando tena seis aos, ella me ne cesitaba para trabajar. En la casa de ella estaba mi pap, l me lo hizo, mis herma nos tambin. A los quince, me fui con un pibe, l me haca poner el culo(prostituir se). Ahora vivo en el auto con el bicho Terapeuta: Y vos, cmo te sents? Mara: Y cmo quers que me sienta?! No s Contratransferencialmente sumida en un estado de estupor, horror y desesperanza ante el prolongado y desafectivizado discurso marcado por el padecimiento de vejaciones que podran considerarse casi ms all de lo humano. Es que como terapeuta realizo una intervencin cuyo fin era intentar rescatar algo de su sentir: Y vos, cmo te sents? Pregunta que intenta hacer de soporte al momento catrtico, pensando la catarsis como necesaria, pero no suficiente para la tramitacin de este tipo de situaciones
2006, 9 235

P g. 228-241
(Alvarez, 1996). Pregunta que marca el inicio de un camino y que, junto con una actitud de autntica simpata, sostenida por la terapeuta, apunta a crear un holding que posibilite el compartir una experiencia como una forma de iniciar un tratamiento. En el abordaje teraputico se tratar de realizar intervenciones que no apunten al esclarecimiento de los acontecimientos con el fin de evitar la reproduccin actual de los momentos traumticos padecidos. Intentando establecer diferencias entre el pasado y el presente en el sostenimiento de una relacin teraputica de confianza, sentimiento que marcar la diferencia (Ferenczi, 1932). Se tratar de realizar intervenciones que apunten a la construccin del sentir ms que a la dimensin del actuar, teniendo en cuenta y sin olvidar que el dolor puede arrasar de forma tal que imposibilite el sentir, tal como ha sido la respuesta de Mara: Y cmo quers que me sienta?! No s! La labor teraputica se orientar a encontrar un objeto a salvar (Amati Sas, 1996) sobre el cual poder trabajar. Objeto que implica la existencia de una representacin vincular con un objeto interno respecto del cual el sujeto se atribuye una actitud de proteccin y preocupacin. Esta representacin conlleva la esperanza de poder sobrevivir como persona, da cuenta de una capacidad del sujeto para ir ms all del miedo (Eigen, 1981). El objeto a salvar permite a la persona poder salvaguardar una idea de lo humano que se opone a la cosificacin propia de la alienacin traumtica (Lichtenstein, 1965). Las intervenciones realizadas en este contexto tambin debern tener en cuenta la presencia insoslayable del sida, Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, virus al que podramos englobar dentro de la mtica denominacin de la peste: enfermeda des contagiosas y mortales (Maldavsky, 1992). Designacin que nos retrotrae al inicio de la infeccin, momento anterior a la posesin de una entidad diagnstica y era sealada como: la peste rosa. Este nombre haca una referencia doble, por un lado, a las manchas en la piel que se observaban en los pacientes afectados y, por otro, a su eleccin sexual debido a que en su mayora estos eran homosexuales. Tal como Freud lo planteara en Ttem y Tab (1913), se denomina tab a todo lo que es portador o fuente de una misteriosa cualidad, se trate de personas, o de lugares, de objetos o de estados pasajeros. Las enfermedades infecciosas cuyo corolario en la actualidad es el HIV, estn caracterizadas por haber roto la prohibicin-tab del contacto, convirtindose ellas mismas en tab, objetos de prejuicios y maltratos. Los
236
2006, 9

Pg. 228-241
pacientes estn identificados por su enfermedad y no por s mismos (sidosos, leprosos, sifilticos, tuberculosos, etc.). El sida se nos presenta como un real imposible de velar, una peste sobre la cual muchas veces es tab hablar y que nos plantea numerosos interrogantes en su abordaje en la clnica actual. Qu lugar posee el sida en las representaciones internas de estas pacientes? Es el virus un objeto interno persecutorio que las amenaza desde su precaria subjetividad?... Es un objeto que las acompaa? Es un objeto que las identifica y les da entidad como sujeto? Cabe destacar la repeticin de la representacin del virus como el bicho. Vivir con el bicho ser la forma coloquial de referirse a convivir o ser portadoras del diagnstico de HIV. Un bicho que las come desde su interior, pero a la vez les presta un sostn identificatorio. La enfermedad las ubica en una categora particular. Yo soy HIV positivo es la frase que se repite de una manera sistematizada no solamente en el mbito hospitalario sino en casi todos los mbitos donde se expresen. Sostn que viene desafortunadamente a suplir carencias identificatorias infantiles. Sostn sobre el que se intentar edificar alguna otra categora que no las dejen en la soledad del diagnstico. Cabe destacar la enorme dificultad que, como terapeuta, se me ha planteado en la continuidad de los tratamientos en este tipo de situaciones. Contexto cuya sombra es muy difcil de sostener y que conlleva al grave peligro de aceptar las situaciones traumticas que nos relatan las pacientes como cotidianas y de pensar que todo esfuerzo es en vano. Lo que sera asumir una indiferencia defensiva o una resignacin equivalente al desaliento, como el que padecen estas pacientes (Amati Sas, 1996). Conclusin Se presenta como urgente la necesidad de buscar estrategias para trabajar en esta realidad hacindole frente a los efectos de la angustia txica que queda como remanente de lo imposible de metabolizar. Estrategias que verifiquen su existencia a nivel de la accin, de lo posible y de la realidad. Estrategias que se nos proponen desde la experiencia propia como de aquellos ms experimentados en esta labor. Estrategias que guiarn nuestros modelos de intervencin, entre las que encontramos la posibilidad de intervenir en funcin de crear condiciones para que alguien aturdido pueda empezar a pensar, para lo cual se tratar de poder -como terapeutas- poder
2006, 9
237

P g. 228-241
devolver algo de la descarga -catrtica por lo que se caracteriza el relato- en una forma metabolizada, escuchar apuntando no a la ancdota sino al sentir (Alvarez, 1992). Teniendo siempre presente las palabras de Ulloa (1995) acerca del sinsentido de posponer al psicoanlisis como una disciplina idnea en la atencin de la urgencia y la emergencia y sin asustarnos de la realidad tanto de la psquica como de la realidad socioeconmica que padecen estas pacientes. La situacin social de las pacientes en el hospital es la de una indigencia material profunda, situacin que no debe impedirnos trabajar creando estrategias que apunten a recuperar la posibilidad de construccin de sistemas de representaciones que restituyan el derecho a pensar. Estrategias que permitan estructurar proyectos que no reduzcan a los seres humanos a sus puros cuerpos biolgicos y que no limite nuestras acciones a un asistencialismo que despoja los restos de identidad (Bleichmar, 2002). De lo que tratarn estas estrategias ser de significar, nombrar, establecer categoras y lugares en un interior catico, desorganizado, sin afectos que maticen la realidad exterior que muchas veces se les presenta como la peor pelcula de terror jams pensada. Se tratar de poner palabras a lo innombrable, a lo siniestro, cuya principal caracterstica es que desde lo familiar nos presenta el horror, el dolor sin nombre, el incesto. Se tratar de escuchar, de hablar con palabras aquello que ha quedado por fuera de lo cultural, de lo social, de construir algo de lo propio, de rescatar o de crear algo del ser sujeto que no implique violencia. Retomando a la poetisa Alejandra Pizarnik, se tratar de posibilitar la explicacin con palabras de aquello que les ha sucedido en el transcurso de sus propias vidas: explicar con palabras de este mundo/que parti de m un barco llevndome Bibliografa Alvarez, Liliana, (1993), Espacio familiar-espacio judicial:Por qu la violencia?. En Revista A.P.F.R.A., N VIII. Alvarez, Liliana, (1999), Violencia y victimizacin, Victimologa N 18, Centro de Asistencia a la Vctima del Delito, Ministerio de Asuntos Institucionales y Desarrollo Social, Gobierno de la Provincia de Crdoba, Argentina.
238
2006, 9

Pg. 228-241
Alvarez, Liliana, (2003), No puedo ser otra (incesto, otredad), comunicacin personal, 2003. Alvarez, Liliana y Lanza, Castelli, Gustavo, (1996), Por qu se queda? Por qu no se va?, Actualidad Psicolgica, N 232, junio. Amati Sas, Silvia, (1996), La modesta omnipotencia. En Revista de Psicoanlisis, Buenos Aires, APA, N V. Aulagnier, Piera, (1977), La violencia de la Interpretacin, Buenos Aires, Amorrortu, 1 impresin. Bertelli, Mara Cristina, (1998), Violencia Familiar, informe tcnico, Buenos Aires, Secretara de Desarrollo Social. Bleichmar, Silvia, (2005), La subjetividad en riesgo , Buenos Aires, Topi-A. Clavreul, Jean, (1983), El Orden Mdico, Barcelona, Argot. Eigen, M., (1981), The area of faith in Winnicott, Lacan and Bion , Int. J. PsychoAnal, N 62. Ferenczi, Sandor, (1984), Confusin de lenguas. En Obras Completas, Psianlisis IV, Madrid, Espasa-Calpe. Freud, Sigmund, (1905), Tres ensayos para una teora sexual. En Obras Comple tas, Buenos Aires, Amorrortu. Freud, Sigmund, (1913), Ttem y Tab. En Obras Completas, Tomo XIII, Buenos Aires, Amorrortu. Garrote, Norberto y otros, (1991), Violencia hacia los nios. En Nios bajo violencia sexual, Aguirre, H. y otros, Revista APDRA, Buenos Aires, N 3. Goldberg, Diana, (1985), Maltrato infantil, Captulos IV y VI, Buenos Aires, Urbano.
2006, 9
239

P g. 228-241
Gran Diccionario Usual de la Lengua Espaola, Barcelona, Larousse. Lichtenstein, Heinz, (1965), Toward a metapsychoanalytic definition of the concept of self. International Journal of Psychoanalysis, N 46, pg. 117-128. Maldavsky, David, (1996), Linajes ablicos, Captulos II y III, Buenos Aires, Paids. Maldavsky, David, (1994), Patologas del desvalimiento, Zona Ergena, Buenos Aires, N 22. Maldavsky, David, (1992), Procesos Txicos en pareja y familia, Revista de Psicologa y Psicoterapia de Grupos, Buenos Aires, Tomo XV, N 1. Nasio, Juan David, (1999), El libro del dolor y del amor, Captulo I, Barcelona, Gedisa. Pizarnik, Alejandra, (1994), Obras Completas, Buenos Aires, Corregidor. Schejtman, C., (1998), Interaccin madre-beb: incidencia de la variable materna, Buenos Editorial de Belgrano, Universidad de Belgrano. Tesone, Juan Eduardo, (1992), Notas psicoanalticas sobre el incesto consumado: El tringulo deshecho?, APA., agosto. Tesone, Juan Eduardo, (1998), Una actividad poco masculina: el incesto padre-hija, Revista Actualidad Psicolgica, Buenos Aires, N 253, mayo. Ulloa, Fernando, (1995), Novela clnica psicoanaltica, Captulos III y V, Buenos Aires, Paids. Zucchi, Alejandra, Del virus a la subjetividad, trabajo presentado en coautora en el X Congreso Metropolitano de Psicologa Odisea de la tica, Asociacin de Psiclogos de Buenos Aires, 17,18 y 19 de mayo de 2002. Zucchi, Alejandra, Entrecruzamiento de discursos: enriquecimiento o ltimo recurso?, trabajo presentado en coautora en la IX Jornada de Psicoanlisis y Comunidad. Realidad social y salud mental, Asociacin Psicoanaltica Argentina, 19 de octubre de 2002.
240
2006, 9

Pg. 228-241
Zucchi, Alejandra, De la investigacin como herramienta para sostener la clnica con sujetos con HIV, trabajo presentado en coautora en las Jornadas del Centro de Salud Mental N 3 Dr. Arturo Ameghino, El Amor en los tiempos del clera: actualidad de la transferencia, 28, 29 y 30 de octubre de 2002. Zucchi, Alejandra, La prctica del psicoanlisis en el Hospital Muiz y su posibilidad a travs de la investigacin, trabajo presentado en coautora en el Primer Congreso Argentino: Psicoanlisis, lazo social y adversidad, Convergencia, 13, 14 y 15 de diciembre de 2002.
2006, 9
241

P g. 242-252
IAEPCIS
Instituto de Altos Estudios en Psicologa y Ciencias Sociales Director: Dr. David Maldavsky Coordinadora: Mgr. Liliana H. Alvarez Congresos y Jornadas Entre las actividades que se desarrollaron durante el segundo cuatrimestre del presente ao, merecen mencionarse la participacin en la 37th Annual Meeting de la SPR (Edimburgo, junio 2006), donde se llevaron a cabo reuniones plenarias, paneles y psteres presentados por investigadores de alrededor de 30 pases de Europa, Asia, Oceana, as como del Norte y de Sudamrica. Entre los representantes de la delegacin argentina se destac, por ser el ms numeroso, el equipo de UCES, con 5 integrantes entre los que se contaron el director, docentes y alumnos del Doctorado en Psicologa, correspondindole tambin tener la mayor produccin: 6 psteres, un trabajo y una discusin de otros dos trabajos (realizados, a su vez, por equipos de investigacin de la Universidad de Leyden, en Holanda, y de Innsbruck, en Austria). Tanto durante la presentacin cuanto en encuentros ulteriores con los asistentes se recibieron muy buenos comentarios en los que fueron enfatizados el rigor y la sistematicidad de la metodologa empleada, as como la novedad de algunas conclusiones. En el mes de octubre se llev a cabo la II Jornada de Investigacin y IV de Actualizacin del algoritmo David Liberman, la cual se abri con una conferencia a cargo del Dr. David Maldavsky acerca de La investigacin de la subjetividad en la clnica y luego se desarrollaron talleres simultneos en los que se expusieron 24 trabajos con avances en los distintos ejes de la investigacin que abarcaron las reas clnica, social, educacional, forense, laboral e institucional, entre otras. En esa oportunidad tambin se exhibieron los psteres que fueron llevados al Congreso de la SPR en Edimburgo. Laboratorio de docencia e investigacin en terapia de pareja y familia Dentro de la estructura del IAEPCIS se cre un Laboratorio de docencia e investigacin en terapia psicoanaltica de pareja y familia, el cual pas a integrar la Asociacin Internacional de Psicoanlisis de Pareja y Familia, cuyo actual director, el Dr. Alberto Eiguer, ha estado invitado en dos oportunidades a brindar conferencias en nuestra Universidad. El laboratorio cuenta con 26 miembros, muchos de los cuales pertenecen al Foro de Articulacin Clnico-Terico que funciona en la institucin
242
2006, 9

P g. 242-252
y su equipo de conduccin est compuesto por Liliana Alvarez, Eduardo Grinspon, David Maldavsky (director) y Nilda Neves. Maestra en Problemas y Patologas del Desvalimiento En el mes de octubre, dentro del marco de la Maestra Problemas y Patologas del Desvalimiento, fue defendida la tesis de la Lic. Mnica Simari, relativa al tema: Familia, discapacidad y escolaridad. Diplomado interdisciplinario en Estudios de Gnero Como directora del Programa de Estudios de Gnero y Subjetividad, la Dra. Mabel Burin ha sido invitada para dictar seminarios y conferencias en el Centro de Integracin Juvenil (organismo nacional) en Mxico dentro de un programa de capacitacin de tcnicos y expertos en adicciones. Asimismo, en el mes de junio de 2006 dict las conferencias: Varones, gnero y subjetividad masculina en la Facultad de Psicologa de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico (UNAM) y durante el mes de julio, la referida a Crisis en el trabajo-Crisis en la masculinidad, en el Seminario Permanente sobre Representaciones Sociales, invitada por el Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias (CRIM) de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico (UNAM). Adems, la Dra. Mabel Burin y la Lic. Irene Meler fueron invitadas para sendos seminarios en los meses de septiembre y octubre, dentro del Curso Gnero y psicoanlisis, en la Sociedad Chilena de Psicoanlisis (ICHPA) en Santiago de Chile. Sntesis de la tesis de Doctorado en Psicologa Estudio exploratorio del estrs laboral y trauma social en los empleados bancarios durante el corralito, porel Dr. Sebastin Plut En diciembre de 2005 se defendi y aprob, con la calificacin mxima, la primera tesis de Doctorado de UCES. Su autor de la misma es el Dr. Sebastin Plut, su director, el Dr. David Maldavsky, y el jurado estuvo compuesto por los doctores M. R. Caride, M. Manson y C. Roitman. He aqu la sntesis de la tesis, realizada por su autor. Introduccin La investigacin apunt a estudiar parte de los efectos inmediatos, expresados en el discurso de un conjunto de empleados bancarios, de la crisis ocurrida a partir del 3 de diciembre de 2001 con la implementacin de un conjunto de medidas econmicas por parte del Gobierno Nacional (lo que se dio en conocer como el corralito). Ello implic estudiar las erogeneidades, las cosmovisiones, los tipos de escenas, personajes e ideales en cada uno de los relatos estudiados. A partir de aquel 3 de diciembre, los bancos vieron dificultada su operatoria, siendo sus empleados quienes afrontaron el
2006, 9
243

P g. 242-252
importante aumento del pblico (con mayores exigencias y demandas muchas veces violentas), al mismo tiempo que con pocas opciones disponibles de resolucin. Algunas observaciones iniciales no sistemticas, indicaban un considerable aumento de patologas de diversa ndole en los empleados bancarios (afecciones somticas, insomnio, etc.). El material analizado surgi de un cuestionario administrado en un conjunto de empleados bancarios durante el corralito. Dicho cuestionario indagaba sobre las necesidades y expectativas que tenan los propios empleados respecto de su trabajo y las que suponan tenan los clientes y el banco. Asimismo, tales preguntas deban responderse segn lo que suceda con anterioridad al corralito, durante el mismo (momento en que se administr el cuestionario) y lo que imaginaban a futuro. El mtodo El algoritmo David Liberman jerarquiza las pulsiones sexuales como base semntica para la categorizacin del discurso. En este sentido, dicho mtodo procura detectar las fijaciones pulsionales y las defensas operantes en el discurso. Las pulsiones sexuales que puede detectar son: intrasomtica (LI), oral primaria (O1), sdico oral secundaria (O2), sdico anal primaria (A1), sdico anal secundaria (A2), flico uretral (FU) y flico genital (FG). El mtodo realiza el anlisis de las erogeneidades en tres niveles: palabra, frase y relato, para lo cual dispone de diversos instrumentos: 1) un programa computarizado del tipo de un diccionario (para el anlisis de las palabras); 2) dos grillas para el estudio de las frases 1 y 3) una grilla para el anlisis de los relatos. De estos tres niveles, en esta tesis hemos utilizado dos de ellos: palabra y relato. Es decir, el mtodo utilizado estudia la significatividad del lenguaje basado en hiptesis psicoanalticas (centralmente las correspondientes a la erogeneidad y las defensas). Lo que hemos identificado, entonces, fueron las cosmovisiones (erogeneidades, ideales, concepciones tmporo-espaciales, etc.) presentes en los textos estudiados. Este trabajo se encuadr en un enfoque que considera los problemas psquicos y sociales desde el punto de vista de la subjetividad y la intersubjetividad. La subjetividad implica tomar en cuenta que los procesos psquicos y los vnculos estn promovidos por la confluencia de tres factores: las exigencias pulsionales, las demandas de la realidad y los requerimientos de una instancia valorativa y crtica conectada con los
1 Una grilla incluye el repertorio de componentes verbales y la otra el inventario de componentes paraverbales.
244
2006, 9

P g. 242-252
ideales (supery). En este conjunto, entendemos que la gua est dada por las exigencias internas, especialmente las pulsiones sexuales. Asimismo, la definicin de sujeto implica tomar en cuenta la conciencia como lugar en que se da el mundo de las cualidades (afectos e impresiones sensoriales). Por otro lado, tambin consideramos la eficacia de los vnculos intersubjetivos. Es decir, los otros sujetos pueden ser determinantes en la produccin de los sistemas valorativos y morales, en el peso que adquiere determinada erogeneidad as como tambin aquellos otros sujetos forman parte de esa realidad a la cual cada quien debe reconocer y eventualmente transformar. Considerar la subjetividad desde la perspectiva de las exigencias pulsionales sexuales implica tomar en cuenta que el mundo sensorial, las acciones, las representaciones, los valores, los nexos intersubjetivos, reciben una significacin diferencial, especfica. Es decir, cada erogeneidad es una fuente de significatividad que aporta rasgos diferenciales a la vida simblica y se manifiesta como cosmovisiones, como repertorios especficos de desempeos motrices, de afectos, de formalizaciones de la materia sensible, de valores e ideales. Sntesis de los resultados El anlisis realizado permiti identificar cuatro lenguajes relevantes (oral secundario, intrasomtico, anal secundario y flico uretral) as como dos interrogantes referidos a otros dos lenguajes: uno en relacin con el lenguaje flico genital, el cual tena una importante presencia en el nivel de las palabras, pero no en los relatos, y otro referido a la baja presencia del lenguaje sdico anal primario (en ambos niveles de anlisis). Cuando los empleados bancarios relataban cmo era su trabajo con anterioridad al corralito mayormente se centraban en describir un conjunto de tensiones que podan ser resueltas con los recursos disponibles (estado inicial): por un lado, tena vigencia el ideal de la ganancia, lo cual implicaba quedar reunidos en un grupo cuyo modelo se rega por un pensamiento especulador y prevaleca un equilibrio en el cual las cuentas cerraban exitosamente (lenguaje intrasomtico). Por otro lado, tambin se presentaba como concepcin de un mundo laboral en el cual los criterios estaban dados por el reconocimiento a travs del amor (lenguaje oral secundario). Asimismo, tena vigencia un saber -hacer que resultaba eficaz en el marco de una organizacin jerrquica. De tal modo, las relaciones entre empleados-banco, empleadosclientes y clientes-banco quedaban reguladas por criterios claros y ordenados (ya sea para el ascenso, el aprendizaje o las inversiones). Todo ello, como expresin del lenguaje sdico anal secundario. En cuanto a los proyectos (crecimiento salarial para los empleados, compras de bienes para los clientes o incremento del patrimonio del banco) estos se daban en un marco de rutina y tranquilidad, con vnculos ms bien superficiales y carentes de compromiso (lenguaje flico uretral). Finalmente, tambin quedaba
2006, 9
245

P g. 242-252
subrayada la armona entre las partes, esto es, un equilibrio en el cual quedaban morigerados los celos y la envidia ya que los empleados quedaban investidos por los encantos irradiados desde el centro (banco) como expresin del lenguaje flico genital. El perodo crtico (corralito) se present en los relatos esencialmente como escenas correspondientes al despertar del deseo y la tentativa de consumacin (para los lenguajes antes mencionados a los cuales se sumaban breves manifestaciones inherentes al lenguaje sdico anal primario). El despertar del deseo supone la ruptura del sistema y equilibrio precedente por la aparicin de una tensin irresoluble con los criterios y/o recursos preexistentes. En tal sentido, cobraron fuerza el exceso de excitacin, como por ejemplo la furia de los clientes por encontrarse ante la imposibilidad de retirar sus depsitos (lenguaje intrasomtico), la aspiracin a sacrificarse renunciando a los propios deseos por parte de los empleados (lenguaje oral secundario), la cada del sistema legal o contractual con la consiguiente prdida del orden y la aparicin de la ignorancia e incorreccin (lenguaje anal secundario) y la necesidad de deponer el refugio en las apariencias por la aparicin de un objeto hostil (lenguaje flico uretral). Tambin se present, aunque en menor medida, como desarreglo de la armona esttica y prdida del sentimiento de totalizacin (lenguaje flico genital) y como despertar del deseo vengativo por la injusticia padecida por quienes haban sido colocados en una posicin de ingenuidad, particularmente en los clientes (lenguaje sdico anal primario). La tentativa de consumacin consiste en un conjunto de escenas en las cuales se despliegan diferentes prcticas amorosas y hostiles. En este punto podemos incluir los violentos esfuerzos de los clientes por retirar su dinero (lenguaje intrasomtico), la consumacin sacrificial de los empleados tendiente a reparar el dao realizado a costa del propio egosmo (lenguaje oral secundario), los intentos por dominar la corrupcin y la prdida de las normas morales y la tradicin (lenguaje sdico anal secundario) y el encuentro con un objeto con el cual hay una diferencia de potencial (lenguaje flico uretral). En cuanto a los lenguajes flico genital y sdico anal primario, ya advertimos que la tentativa de consumacin no logra expresin o figurabilidad. En cuanto a cmo pensaban los empleados que seguiran los hechos con posterioridad al corralito, advertimos la relevancia de los desenlaces disfricos (sea como consecuencias o estados finales): El lenguaje oral secundario mostr el sentimiento de soledad y abandono, la vivencia de desamparo, la necesidad de contencin, el anhelo por un paraso perdido y la
246 2006, 9

Pg. 242-252
postura sacrificial. Los empleados esperaban un respaldo afectivo desde el banco como compensacin o respuesta al caos. Tambin se manifest como supresin de los propios deseos y expectativas a partir de la fusin (identificacin) empleado-banco. Con ello, entonces, quedaron interferidos tanto los deseos de crecimiento laboral como los requerimientos o reclamos hacia la institucin. En su lugar (de los propios deseos e intereses) qued exacerbada la entrega. El lenguaje intrasomtico present un futuro signado por una tensin duradera e insoportable o bien como una astenia sin trmino. Ello inclua la amenazante imposibilidad de hacer frente a las deudas, el desinters en realizar inversiones o bien la hemorragia econmica y un resignado intento de retirar -en el caso de los clientes- el poco dinero que pudieran de las cuentas. Tambin se presentaba como amenaza de desempleo (con la nica aspiracin laboral de una precaria continuidad), como impaciente espera de mayor celeridad en las respuestas de sectores centralizados del banco (que se traduce en presin constante hacia los empleados), o como posicin pasiva y expectante de un cambio econmico financiero del pas. Para los empleados, el futuro tambin se presentaba como interminable exigencia de cada vez mayor rendimiento y productividad. El lenguaje anal secundario figuraba una escena en la que emerga el deseo de dominar un objeto carente de orden e incorrecto o bien como estado de desesperanza, duda e ignorancia interminable. Es decir, cobraban relevancia la prdida o falta de un soporte institucional, la necesidad de recuperar un trabajo organizado, la ausencia de normas que permitieran saber-hacer y de criterios eficaces para valorar los propios mritos y la sensacin de ser parte de un todo sin valores, ni prestigio ni ningn rasgo distintivo. Se advirtieron las demandas de informacin as como la imposibilidad de hallar soluciones. Asimismo, cobraron importancia la incomprensin por el abrupto cambio en las reglas de juego. Otro elemento que se deriv de la confusin fue la dificultad para pesquisar la corrupcin subyacente. Desde el banco, adems, persista el requerimiento hacia los Empleados del cumplimiento de los objetivos. El lenguaje flico uretral, finalmente, se present como vivencia de zozobra y pesimismo, sentimiento de impotencia, refugio en la rutina, hipertrofia de la competencia (con una visin superficial del futuro y la exterioridad) y una dependencia impotente de un exterior sobre el que no se podra actuar. En lugar de los proyectos a futuro resultaba un maana igual al ayer, es decir, un futuro en el que prevalece un encierro rutinario, de mero acostumbramiento a lo mismo.
2006, 9
247

P g. 242-252
En sntesis, los diferentes anlisis realizados revelaron que los desenlaces disfricos fueron prevalentes en los relatos. Los resultados del anlisis tambin mostraron una importante diferencia entre el peso que el lenguaje flico genital adquira en el nivel de las palabras y la baja proporcin con la que apareca en el nivel de las secuencias narrativas. Asimismo, el lenguaje anal primario, en cambio, se revel con una muy baja proporcin en ambos niveles de anlisis (palabras y relatos). El interrogante referido al lenguaje flico genital, entonces, surgi del anlisis mismo, del contraste entre los resultados en uno y otro nivel, mientras que el interrogante acerca del lenguaje sdico anal primario deriv del contraste con los hechos. Es decir, por qu y cmo ocurre que una situacin social de injusticia no halla una representacin acabada (figurabilidad) en el discurso? El estudio del lenguaje del erotismo flico genital presta atencin a la maleabilidad, es decir, a la tentativa de modelarse plsticamente segn la imagen del modelo. Este proceso puede conducir a una deformacin total de la imagen o bien puede detenerse en un punto intermedio. Tambin puede ocurrir que el fracaso en el afn de moldeamiento conduzca a la adopcin de una fijeza de una forma culturalmente reconocida a costa de la prdida de la flexibilidad anmica. En este punto podemos preguntarnos por el valor anmico de la denominada convertibilidad. Es decir, qu ilusin promova la convertibilidad? acaso la ilusin de identificacin con un modelo? por qu no pensar la convertibilidad como un deseo de moldeamiento?, qu signific entonces la prdida de la convertibilidad? Conjeturo que la crisis financiera promovi el sentimiento de inferioridad derivado de la prdida de identificacin con un modelo (el dlar, el primer mundo, etc.) a partir del fracaso de la convertibilidad. As, la falta de un nombre2 con el cual ligar el erotismo flico genital conduce al fracaso de esta tentativa de moldeamiento y sume al sujeto en un estado de duelo. En suma, la prdida de un objeto y/o la condena del supery conducen a sustituir una armona esttica por la aparicin de una imagen carente de forma. Finalmente, se genera entonces un estallido de la coherencia esttica por la intrusin de un contenido desmesurado con el consiguiente efecto de fragmentacin de los elementos que componen aquella armona. Recordemos que el procesamiento anmico del erotismo flico genital toma prestado algunos elementos del lenguaje oral secundario, lo cual conduce -cuando ocurre un fracaso en la ligadura del erotismo flico genital (con las sucesivas decepciones)- al regreso de lo sofocado. En tal caso se desarrolla una hipertrofia del lenguaje sdico oral secundario como
2 Recordemos que la prdida de la convertibilidad no dio lugar a un nuevo nombre para denominar la nueva situacin sino que es reconocida, precisamente, como prdida o salida (de la convertibilidad).
248
2006, 9

Pg. 242-252
va expresiva de la genitalidad. En su lugar, entonces, se presentan vivencias de soledad, fro y desconexin respecto de un dador que no inviste al sujeto o bien una vivencia de acercamiento intrusivo, violento y carente de encantos. Podemos conjeturar, por lo tanto, que la situacin crtica del corralito impact de modo traumtico en la imagen que los empleados -en tanto pertenecientes a una entidad valorada- tenan de s mismos. Al constituirse los propios empleados como respaldo de la institucin, ello sigue la lnea de la identificacin con el banco, pero ya no como modelo que les aporta una imagen grandiosa de s mismos, sino a partir de la anulacin del propio egosmo. En algunos casos de modo ms evidente y en otros ms colateral, aparecan expresiones relativas a la individualizacin o fragmentacin. Mientras la organizacin y las normas eran estables se daba un tipo de individualizacin ligada con el lucimiento y los mritos ante una institucin que poda observarlo y valorarlo. Es decir, se lograba un encuentro entre un estado inicial para dos lenguajes: anal secundario y flico genital. En cambio, a partir de la instauracin del corralito, la fragmentacin e individualizacin adquiri un matiz negativo, ya no como lucimiento personal sino como vivencia de abandono, soledad y desamparo por prdida del amor y proteccin del banco. En tal caso, ya no solo cambi de signo la individualizacin sino que, adems, pas a constituir una escena inherente al lenguaje del erotismo oral secundario. Pasemos ahora al anlisis de la erogeneidad sdico anal primaria. He comentado previamente que este lenguaje ocupaba un lugar reducido en ambos niveles de anlisis (palabras y relatos). No obstante, por el tipo de situacin de vivida (en la cual prevalecieron diversas formas de injusticia y de violencia) entendemos que resulta pertinente considerar la significatividad de este lenguaje por su ausencia, entendida como perturbacin en la figurabilidad. Desde el punto de vista de los procesos retricos, para este lenguaje la palabra tiene el valor de un acto que pretende aduearse de las decisiones ajenas (una orden, por ejemplo). Es decir, se trata especficamente del componente pragmtico del lenguaje, lo cual incluye el problema de las contradicciones pragmticas. Si bien las contradicciones pragmticas pueden formar parte de nuestra cotidianeidad, nos interesa destacar sobre todo aquellas situaciones en las que se genera ese tipo de vnculo particular (doble vnculo) en el cual quien recibe las rdenes (contrapuestas entre s) no tiene ninguna de las opciones resolutivas (sea el cuestionamiento o la fuga). Recordemos tambin que el deseo inherente a este lenguaje es el deseo vengativo (o justiciero) que conduce al despliegue motor aloplstico (cuya finalidad es el doblegamiento de
2006, 9
249

P g. 242-252
la motricidad ajena). Dado que nos estamos preguntando cules podran ser las razones que obstaculizaron la expresin de este lenguaje en los empleados bancarios durante el corralito, debemos advertir que la localizacin del enemigo o rival no era tan evidente, y ello en dos sentidos: por un lado, pues la vctima visible era ms bien el pblico (enfurecido, estafado, etc.), por otro lado, si fueran los empleados los que hubieran procurado una venganza (o una forma ms complejizada de la justicia) respecto de quin hacerlo? de los clientes, del banco o del Estado? La primera observacin remite a quin estaba en posicin de desplegar la venganza o el sentimiento de injusticia, mientras que el segundo punto refiere ms bien al destinatario. En otras situaciones traumticas, por ejemplo una guerra, el lugar del enemigo resulta una posicin claramente identificable. En cambio, en el caso que nos ocupa, es como si hubiera un grupo de personas en una trinchera sin poder saber bien contra quin deban pelear. Puedo agregar, entonces, que los empleados bancarios padecieron un mltiple entrampamiento traumtico, entre los cuales en este momento deseo subrayar el pragmtico: como dijera un empleado -en un pasillo- tenan que defender lo indefendible. Lo indefendible admite al menos dos comprensiones. Por un lado, como referencia a lo injusto (lo cual pudo ser expresado solamente en un pasillo). Pero, a la vez, entiendo que tambin pone de manifiesto una pregunta acerca de quin defiende al indefenso. En suma, prdida del soporte institucional, supresin de los propios deseos narcisistas y egostas, y perturbacin de la figurabilidad del sentimiento de injusticia. Esta hiptesis se sostiene, adems, en la formulacin de Freud (Duelo y melancola) cuando al hablar de las melancolas seal que sus quejas son realmente querellas. Es decir, el desenlace disfrico para el lenguaje sdico anal secundario no devino en una argumentacin anal primaria sino en una hipertrofia de la erogeneidad oral secundaria. Conclusiones Los resultados de esta investigacin permitieron: a) destacar el valor de la teora psicoanaltica para el estudio de problemas psicosociales (vida laboral, traumas, etc.); b) mostrar la importancia de contar con un mtodo sistemtico de investigacin cuyos fundamentos sean acordes con las hiptesis tericas. La operacionalizacin de cada erogeneidad y la consideracin de las fantasas originarias como estructuras formales permitieron distinguir un conjunto de relatos (y sus diferentes escenas) con un alto grado de especificidad. Esto es, nuestro mtodo ha resultado de gran utilidad para identificar no slo la estructura de los relatos (qu ocurri, cundo, quin y cmo lo hizo, con qu objetivos) sino tambin para detectar las significaciones especficas en juego (tipos de ideales y deseos, afectos, representacingrupo, etc.). Muchas de las investigaciones acerca del trabajo (y entre ellas las que
250
2006, 9

Pg. 242-252
abordan el problema del estrs) ponen el acento en la eficacia de los estmulos (factores) y en el peso determinante de la significacin que el sujeto hace de aquellos. En tal sentido, por nuestra parte tambin subrayamos el papel de la significacin pero, a diferencia de muchos de los estudios citados, el enfoque que hemos seguido se basa en una sistematizacin definida de las categoras semnticas acordes con las hiptesis tericas. En suma, la teora psicoanaltica como fundamento de un mtodo de investigacin sistemtica de los relatos resulta de gran utilidad para los estudios en psicologa social, en particular para el estudio de las cosmovisiones que los sujetos tienen respecto de su trabajo. Asimismo, pudimos poner en evidencia que tales cosmovisiones corresponden a un conjunto de producciones anmicas y vinculares, esto es, construcciones en las que se revela la eficacia intrapsquica e intersubjetiva. Un aspecto decisivo, pues, en nuestra investigacin estuvo dado por la eleccin del mtodo (algoritmo David Liberman) y, en particular, la orientacin seguida: el estudio de las secuencias narrativas (y las redes de palabras) para el estudio de las cosmovisiones en el marco de la intersubjetividad. Volvamos ahora al problema de las cosmovisiones. Por nuestra parte, el enfoque terico y metodolgico (es decir, el estudio de los relatos desde la perspectiva psicoanaltica) supone considerar que cada erogeneidad es una fuente de significaciones que aporta rasgos especficos al mundo simblico y se manifiestan tambin como cosmovisiones. El repertorio de erogeneidades, por lo tanto, permite definir y diferenciar un conjunto de escenas, posiciones que ocupan los personajes en dichas escenas, tipos de representacin-grupo e ideal, concepciones del tiempo y del espacio, afectos, etc. En el Estado del Arte expuse algunos de los desarrollos tericos (en ciencias sociales, lingstica y semitica, psicologa cognitiva y psicoanlisis) que consideran el estudio de los relatos. Entre tales enfoques y el nuestro (que se encuadra en las hiptesis freudianas) advertimos algunas semejanzas y ciertas diferencias. Las similitudes, centralmente derivan de: a) la relevancia otorgada a ciertas estructuras formales que permiten organizar las manifestaciones y b) el valor de ciertas categoras (tales como deseo o afectos). En cuanto a las diferencias, puedo subrayar que el algoritmo David Liberman (ADL) posee, por un lado, un nexo fuerte y consistente entre las hiptesis tericas (en particular las teoras de la erogeneidad y las defensas) y el nivel de las hiptesis intermedias (categoras operacionales). Por otro lado, que a partir de dicho enlace, el ADL logra un alto nivel de especificacin. Es decir, para cada erogeneidad logra deslindar tipos diferenciales de ideales, deseos, afectos, representaciones-grupo,
2006, 9
251

P g. 242-252
concepciones tmporo-espaciales y clases de personajes (actantes). Ambos aspectos recin mencionados (enlace entre los niveles de hiptesis y categorizacin de rasgos diferenciales) constituyen en gran medida la contribucin del ADL a los estudios de narrativas en general, y a las cosmovisiones como forma de estudiar los procesos y producciones psicosociales en particular.
252
2006, 9
Nmeros Anteriores

P g. 253-263
N 1. EPISTEMOLOGIA La integracin entre psicologa cognitiva y neurociencias: Una necesidad recproca Juan Fernando Adrover y Anbal Duarte En apoyo de la inferencia psicoanaltica: El rol de los modelos psicolgicos Wilma Bucci Algo ms sobre el testeo del proceso clnico R. Horacio Etchegoyen Conferencias de Jos Luis Etcheverry Entre construccionismo social y realismo. Atrapado sin salida? Eduardo E. Gosende Sobre la investigacin clnica en psicoanlisis: Deslinde de una perspectiva David Maldavsky Sobre la investigacin en psicoanlisis Diego Moreira Lacan, una irrupcin brbara Eduardo Prez Pea Un inquietante epistemolgico: Dilogo entre disciplinas Paulo Luis Rosa Sousa, Agemir Bavaresco y Flavio Martinez De Oliveira Sobre la cuestin de la refutabilidad e investigacin clnica planificada en psicoanlisis Daniel Widlcher N 2. NEUROCIENCIAS Neurociencias y psicoanlisis J. Roberto Abdala Cognicin y emocin: una visin neurocognitiva D. I. Burin La subjetividad encarnada Jorge Canteros 34 Expresin de los afectos en las personas afsicas Jorge G. Cantis 2006, 9 71 255
20
34 60
104
128
159
181
191
219
19

P g. 253-263
Subjetividad y neurociencia: perspectivas metodolgicas actuales Mara Susana Koreck Lectura a dos voces de una observacin de enfermedad de Crohn Bianca y Bernard Lechevalier Cognicin y psicoanlisis Isabel Lucioni Refinamientos en la teora psicoanaltica del pensar y la consciencia. Para un intercambio con las neurociencias David Maldavsky Consciencia Eduardo A. Mata Psicoanlisis y neurociencias La Ricn Regulacin nerviosa de la circulacin y la respiracin de los vertebrados: claves para una versin evolutiva del estrs Enrique T. Segura Los pronombres de la subjetividad: primera y tercera persona en el contexto de la psicoterapia cognitiva Karina Solkoff IAEPCIS N 3. INVESTIGACIONES EN PSICOTERAPIA Tres investigaciones sobre la psicoterapia psicoanaltica de Mara El mtodo del plan de accin latente del terapeuta (TPAP). Un nuevo mtodo para predecir la contribucin cualitativa del terapeuta al resultado del tratamiento Alejandro Avila-Espada y Merce Mitjavila Una investigacin sobre foco y proceso en psicoterapia: problemas y consideraciones Gerardo Gutirrez, Florencia Iturriza, Octavio Finol La estructura-frase y la metodologa de la investigacin del discurso desde la perspectiva psicoanaltica. Sobre el valor de los componentes paraverbales David Maldavsky
82
94
108
125
165
193
202
214 230
11
37
58
256
2006, 9

Pg. 253-263
Anlisis de textos asistidos con programas computacionales Martn Bauer Sobre la significacin del campo intersubjetivo en la psicoterapia Cord Benecke, Jrg Merten y Rainer Krause El algoritmo David Liberman como mtodo aplicable a la investigacin en psicoanlisis Ruth Kazez Nuevo instrumento para un diagnstico en supervisin Clara Lpez Moreno, Beatriz Dorfman Lerner, M. Pa Vernengo, Silvia Acosta, Andrs Roussos, Cristina Schalayeff David Liberman, Agosto de 1975, hoy David Maldavsky La evaluacin de la estructura de la personalidad: adaptacin argentina del inventario de organizacin de la personalidad (IPO) Susana E. Quiroga, Alejandro Castro Solano, Mara Isabel Fontao Investigacin y psicoterapia. Pacientes difciles: enfoques desde la intersubjetividad Elena Diana Scherb Psicoanlisis y dispositivos grupales: ayuda y prejuicios tericos Rubn Zukerfeld IAEPCIS N 4. DESAMPARO PSICOSOCIAL Algo le va a pasara tu mam y a tu hermanita... La estructura del secreto en el abuso sexual infantil Liliana Edith Alvarez En familia. Cuando el apego hace marca en la piel Liliana Hayde Alvarez Prctica psicoanaltica y sufrimiento social. Intervencin institucional ante la catstrofe en la ciudad cordobesa de Ro Tercero, Argentina Mara del Carmen Beltrn y Alejandra B de Besozzi Trabajo y desvalimiento psquico. La actividad de los choferes de colectivo Ana Mara Britti
101
113
130
153
182
188
220
243 256
23
40
58
2006, 9
257

P g. 253-263
La vulnerabilidad como proceso psicosocial. El caso del estigma en contextos escolares Constanza Caffarelli Estudio exploratorio del dibujo de los nios sordos. Representacin grfica de la imagen corporal y lenguaje de seas Marlene Canarim Danesi y Ruth Kazez Procedimientos autocalmantes en anorexias de tipo restrictivo. Vulnerabilidad social y patologas de la dependencia Nlida Di Rienzo Anlisis con el algoritmo David Liberman del discurso de un paciente con apego a Internet. Contrastes tericos y clnicos del mtodo David Maldavsky y Anah Almasia Suicidio y accidentes Diego Moreira El trabajo de la cultura y la vulnerabilidad psicosocial Sebastin Plut Adolescencia, imagen, golpes y nmeros Jos Mara Rembado Pobreza y subjetividad. Relacin entre las estrategias de las familias pobres y los discursos y prcticas asistenciales en salud Alicia Stolkiner Evolucin clnica de nios autistas Mara Viviana Torres IAEPCIS N 5. GENERO, TRABAJO Y FAMILIA Prlogo Mabel Burin Las mujeres y la universidad espaola: estructuras de dominacin y posicin de las mujeres en el profesorado universitario Ftima Arranz Lozano Comentario al artculo Las mujeres y la universidad espaola: estructuras de dominacin y posicin de las mujeres en el profesorado universitario, de Ftima Arranz Lozano Diana Maffa
70
92
105
115 155 172 190
211 228 259
11
19
42
258
2006, 9

Pg. 253-263
Gnero femenino, familia y carrera laboral: conflictos vigentes Mabel Burin Comentario al artculo Gnero femenino, familia y carrera laboral: conflictos vigentes, de Mabel Burin Olga Bustos Romero Relato de vida de una mdica: Intereses profesionales y mandatos sociales a mediados del siglo XX Mnica Garca Frinchaboy Comentario al artculo Relato de vida de una mdica: Intereses profesionales y mandatos sociales a mediados del siglo XX, de Mnica Garca Frinchaboy Beatriz Kohen La especificidad de los liderazgos. Distintas organizaciones, distintos estilos de liderazgo Lidia Heller Comentario al artculo de La especificidad de los liderazgos femeninos de Lidia Heller Mara Consuelo Crdenas de Santamara De buenasmadres y malosproveedores. Gnero y trabajo en la reestructuracin econmica Rosa N. Geldstein Comentario al artculo De buenasmadres y malosproveedores. Gnero y trabajo en la reestructuracin econmica de Rosa Geldstein Marcela Cerrutti Accediendo al gnero masculino. Dimensiones histrica, hermenutica, reflexiva y poltica de la masculinidad Eduardo E. Gosende Comentario al artculo Accediendo al gnero masculino. Dimensiones histrica, hermenutica, reflexiva y poltica de la masculinidad, de Eduardo Gosende Luis Jimnez Mujeres: transformaciones sociales en los contextos familiary educativo. Los procesos de individuacin Isabel Martnez Benlloch
48
75
78
92
94
123
126
156
159
195
199
2006, 9
259

P g. 253-263
Comentario al artculo Mujeres: transformaciones sociales en los contextos familiar y educativo. Los procesos de individuacin de Isabel Martnez Benlloch Anna Freixas Gnero, trabajo y familia: varones trabajando Irene Meler Comentario al artculo Gnero, trabajo y familia: varones trabajando de Irene Meler Roxana Hidalgo-Xirinachs IAEPCIS N 6. INFANCIA TEMPRANA: PADRES E HIJOS Prlogo De la dependencia a la independencia. Representaciones maternas acerca del vnculo con el beb en el primerao de vida Constanza C. Duhalde Si las cosas no van bien Sobre saberes y modelos de intervencin en estimulacin temprana Ana R. Esain y Flora Benseor La llegada del nio a la familia: nuevos equilibrios G.M. Fava Vizziello, A. Dalessandro y S. Pasquato Deseo de hijo beb ideal? Alicia Gonzlez Rugna de Connolly Neurodesarrollo en nios pequeos expuestos al VIH-1 Mara del Pilar Kufa La inercia libidinal como consecuencia de la envoltura atrmica Mabel Malinowski Efectos de una intervencin temprana basada en la Escala de Brazelton sobre las percepciones maternas Mnica Martnez-Gertner, Carme Costas-Moragas, Francesc Botet-Mussons y Albert Fornieles-Deu Estudio descriptivo cualitativo de las representaciones parentales en el perodo perinatal mediante el cuestionario: Entrevista R Marcelle Missio 2006, 9
218
223
244 249
13
17
41
49
73
94
124
137
165
260

Pg. 253-263
De la mirada fascinada a la mirada de conocimiento en la observacin de un beb Silvia Laura Neborak, Violeta Fernndez, Martha Weis de Pelegrin y Mnica Reingold Escisiones en el yo real primitivo y su eficacia en los procesos psquicos posteriores Clara R. Roitman Un nacimiento antes de tiempo Ana La Ruiz Efectos de la depresin materna en la estructuracin psquica durante el primer ao de vida. Psicoanlisis e investigacin emprica con infantes Clara Schejtman El comportamiento neonatal de prematuros hospitalizados y la interaccin con sus madres Viviane Viegas Rech IAEPCIS N 7. PSICOLOGIA SOCIAL Prlogo Eduardo Gosende Modernidad y subjetividad en la sociologa de Max Weber: la racionalidad puritana y la racionalidad capitalista Marcelo Altomare La psicologa social de la comida: una aproximacin terica y metodolgica a la comida y las prcticas de la alimentacin como secuencias narrativas Denise Amon, Pedrinho A. Guareschi y David Maldavsky La comunicacin va Internet. Dioses o demonios Claudia I. Bazn y Fernando Bveda Acerca de los silencios crticos de la ciencia. Contribuciones de las epistemologas feministas a las relaciones entre ciencia, sociedad y gnero Liliana E. Ferrari La perspectiva discursiva en psicologa social Ana Garay, Lupicinio Iiguez y Luz Ma. Martnez Interrogando la escena intersubjetiva en la Experiencia del Subte Eduardo Gosende 2006, 9
195
212
250
275
297 319
13
20
45
72
90
105
131 261

P g. 253-263
La investigacin sistemtica en psicologa y ciencias sociales desde la perspectiva de la subjetividad David Maldavsky Pulsin social y acciones colectivas Sebastin Plut El enfrentamiento de la pobreza. Conflictualidad psicosocial entre desempleo y asistencia pblica: el caso de las empresas recuperadas porsus trabajadores en Argentina en el contexto de la crisis de 2001 Margarita Robertazzi y Liliana Ferrari Los canales del chat en Internet: estudio de un fragmento de conversacin pblica mediada por computadora Eduardo Romano IAEPCIS N 8. DIAGNOSTICO Prlogo Osvaldo Bodni Tcnicas psicomtricas. Cuestiones de validez y confiabilidad Juan Carlos Argibay Diagnstico psicoanaltico Osvaldo Bodni Efectos de los sucesos sociopolticos en las representaciones lder-grupo Mara Rosa Caride de Mizes Subjetividad en un cuestionario? Alicia Noelia Cayssials El Sistema Diagnstico Psicodinmico Operacionalizado (OPD) Manfred Cierpka Un instrumento de evaluacin del tratamiento clnico de nios con autismo Liliana Kaufmann El diagnstico mdico Csar Lorenzano
161
179
199
219 243
13
15
34
49
80
88
120
149
262
2006, 9

Pg. 253-263
Categoras e instrumentos diagnsticos en la clnica psicoanaltica. La deteccin de la fijacin libidinal y la defensa con el algoritmo David Liberman David Maldavsky El cuestionario como instrumento diagnstico: Las hiptesis intermedias Mabel Malinowski Las tcnicas grficas vinculares familiares en abuso sexual. Diagnstico, prevencin y tratamiento Cristina Rosa Nudel El diagnstico psicoanaltico Leonardo Peskin Una aproximacin al concepto de diagnstico psicolgico desde el psicoanlisis Delia Scilleta Las tcnicas proyectivas como mtodo de investigacin y diagnstico. Actualizacin en tcnicas verbales El Cuestionario Desiderativo Susana Sneiderman Erogeneidad y conformacin grupal. Diagnstico de un grupo gerencial desde la erogeneidad Ignacio Vrljicak y Osvaldo Bodni El sndrome de piernas inquietas: problema neurolgico, conflicto psquico o desorden familiar? Problemas de diagnstico Maraike Wolf-Fedida IAEPCIS
173
204
233
244
267
296
332
349 363
2006, 9
263

P g. 264-265
Requisitos para la presentacin de trabajos La Revista tiene como objetivo contribuir al conocimiento y la investigacin en el terreno de la Psicologa. Proponemos desarrollar un campo de convergencia y debate entre las diferentes orientaciones, con un nfasis en las problemticas de la teora, la clnica, la metodologa de la investigacin y las situaciones crticas. La Revista se publica semestralmente y es preferentemente temtica. Las colaboraciones deben ser escritas en castellano, portugus, ingls o francs en IBM PC o compatible, procesador de textos Microsoft Word 5.0 o Microsoft 2001, los grficos en Microsoft Word (en escala de grises, respetando como medida mxima 11 x 18 cm., en archivo separado). Se solicita el envo de: a) un diskette de 3.5 HD limpio de todo tipo de archivo que no sea el trabajo para la Revista, con los siguientes datos en la etiqueta: nombre y apellido del autor, nombre del trabajo, nombre del archivo y programa utilizado, b) dos copias impresas (que no deben diferir del archivo en diskette) a doble espacio o espacio y medio, en tamao A4 o carta, escrito de un solo lado, con mrgenes razonables y sin enmiendas. Las ilustraciones (fotografas, dibujos, diagramas y cuadros) deben ser numeradas de manera consecutiva en nmeros arbigos. La explicacin de las ilustraciones debe ser escrita en pgina aparte. Las fotografas deben poseer buen contraste (300 dpi y escaneadas en formato tiff o jpg ). Los dibujos deben prepararse con tinta china. Tambin se acepta el original de los dibujos o una copia de la fotografa de buena calidad. Se debern identificar las figuras con el nombre del autor y el nmero de ilustracin en la parte de atrs de la misma. Los cuadros deben ser numerados y tener una remisin en el texto por un nmero. Cada cuadro debe ser presentado en una pgina aparte. Los artculos no debern exceder las 10.000 palabras, las notas, las 3.000; los comentarios bibliogrficos, las 1.000. La Redaccin se reserva el derecho de considerar la publicacin de trabajos que sobrepasen estos lmites. En el texto, la bibliografa se cita con el nombre del autor y, entre parntesis, el ao de la publicacin del texto original. Cuando un trabajo tiene entre tres y seis autores, todos los autores deben ser mencionados en la primera cita del texto; de ah en ms, solo se dar el nombre del primer autor, seguido por et al. Cuando un trabajo tiene seis o ms autores, se citar solo el nombre del primer autor, seguido por et al. para la primera y las siguientes citaciones. Todas las referencias deben ser trasladadas a la lista que, con el ttulo Bibliografa, el autor incluir al final de su trabajo. Recprocamente, los tems (o entradas) de esta lista correspondern exactamente a los trabajos citados en el texto; es decir, se evitarn entradas superfluas. En la lista se colocarn a los autores por orden alfabtico. Los trabajos
264
2006, 9

Pg. 264-265
(cuando se incluya ms de uno de un autor determinado) irn por orden cronolgico. Si se mencionaran dos trabajos del mismo ao, el primero agregar a despus de la fecha, el segundo b, y as sucesivamente. Cuando determinado autor es mencionado en la Bibliografa por su/s trabajo/s individual/es y por otros, en los que es -alfabticamente- el primero de los coautores, los trabajos individuales antecedern a los colectivos. Ib., ibd., ibdem no sern empleados en la Bibliografa (ya que el artculo o el libro se registra all una sola vez) y en el texto sern evitados en lo posible. Para distinguir dos o ms lugares de una misma referencia, colquense en el texto las pginas que correspondan en cada caso. Los ttulos de libros (en castellano) se escribirn en minscula (excepto la primera letra de la primera palabra y los nombres propios), sin comillas y con bastardillas. Se escribir a continuacin el lugar de edicin, el nombre de la editorial y el ao de edicin. Aunque el autor del trabajo no haya consultado la edicin original, puede consignar las dos fechas. Por ejemplo: Hartmann, H. (1939), Ego Psychology and the Problem of Adaptation, Nueva York, IUP, 1958. (Traduccin cast.: La psicologa del yo y el problema de la adaptacin , Buenos Aires, Paids, 1964). Si se conociera la existencia de una edicin castellana pero no se pudiera dar la referencia completa, escrbase: (Hay trad. cast.). Los ttulos de artculos irn entre comillas y sin subrayar. Se escribirn a continuacin el nombre de la revista que lo incluye (sin abreviar y subrayado), el nmero del volumen y el ao. Las notas deben ser insertas como notas al pie, con autonumeracin continua. No se admiten notas al final del documento, ni asteriscos y otras marcas personales, ni notas numeradas manualmente por el autor. La numeracin debe ser la automtica que establece el procesador de textos (en Word, desplegar men insertar y luego elegir Nota al pie). Los autores de artculos y notas debern enviar un resumen de sus trabajos cuya extensin no ser superior a 150 palabras, en dos versiones: una en ingls y otra en castellano y un currculum actualizado de no ms de 150 palabras. Los colaboradores debern adjuntar dichos resmenes a sus trabajos e incluirlos en archivos separados, as como el currculum, en el diskette. No se admitirn agregados ni modificaciones una vez que los trabajos hayan sido aprobados por la Redaccin. Los trabajos presentados deben ser inditos. Los artculos son inicialmente examinados por el Comit de Redaccin y generalmente son enviados a los pares evaluadores, de manera annima. La informacin acerca de la identidad del autor aparecer en una pgina aparte, que quedar en poder del Comit de Redaccin. A los autores se los notifica 3 o 4 meses antes de la aceptacin de su artculo. Despus de ser aceptados para su publicacin, los artculos no podrn ser reproducidos sin autorizacin de la Redaccin.
2006, 9
265

Revista Subjetividad 2001 Violencia

Hochgeladen von

Dokumentinformationen

Copyright

Verfügbare Formate

Dieses Dokument teilen

Dokument teilen oder einbetten

Freigabeoptionen

Stufen Sie dieses Dokument als nützlich ein?

Sind diese Inhalte unangemessen?

Copyright:

Verfügbare Formate

Revista Subjetividad 2001 Violencia

Hochgeladen von

Copyright:

Verfügbare Formate

ISSN 1666-244X

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS 9

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

* Docente de la Carrera de Especializacin en Psicologa Forense de UCES. E-mail: hrabelleira@hotmail.com

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

Fecha de recepcin: 23/05/06 Fecha de aceptacin: 01/08/06

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

EL PORVENIR DE UNA ILUSION.

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

Fecha de recepcin: 30/03/06 Fecha de aceptacin: 17/07/06

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006

Fecha de recepcin: 30/05/06 Fecha de aceptacin: 06/09/06

SUBJETIVIDAD Y PROCESOS COGNITIVOS, 2006