1. DADOS DO PRDIO: 1.1 - Proprietrio: ................................................................................................................... 1.2 - Endereo: ............................................................................ 1.3 - Bairro: ...................... 1.4 - Responsvel tcnico: ...................................................................................................... 2. DADOS DO SISTEMA: 2.1 - Localizao da central:.................................................................................................... 2.2 - Capacidade/alimentao: a. Das Baterias: (A/H).......................... b. N de baterias: ......................................... c. Do gerador: (KVA)........................... d. Tenso de sada: ...................................... e. Carga mxima admissvel:(W)........... f. Durao de funcionamento: ...................... g. Localizao: ................................................................................................................ 2.3 - Luminrias: a. tipo e potncia: (W) ..................................................................................................... b. Quantidade:.................................... c. Potncia total: (W) .................................. 2.4 - Sinalizao de Sadas: a. tipo e potncia: (W) ..................................................................................................... b. Quantidade:................................... c. Potncia total: (W) ................................... 2.5 - Simbologia e convenes: - Observar NBR-10898. 2.6 - OBSERVAES: ......................................................................................................... .........................................................................................................................................
_____________________, RS, _____ de ____________________ de ________.