Plan Estrategico Centro Salud Cono Sur Peru

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Plan estratgico institucional del Centro de salud Cono Sur

2013-2020
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Presentacin Generalidades Diagnstico situacional Metas de indicadores socio econmicos Anlisis de la situacin de salud Anlisis de la oferta de los servicios de salud Identificacion de problemas Priorizacin de problemas
Presentacin
El Plan Estratgico Institucional de la MICRO RED CONO SUR constituye un instrumento de gestin para desarrollar actividades durante el presente ao. Ha sido construido como resultado de un proceso participativo que ha permitido incorporar en la gestin institucional el uso de enfoques y ejes estratgicos, a la luz de las Polticas de Salud. La formulacin de tan importante documento orientador de la gestin institucional, se produce en un contexto en el cual el Estado Peruano, entre ellos el Ministerio de Salud viene dando a la Planificacin, programacin y evaluacin, el impulso de una gestin pblica tradicional a una gestin moderna orientada a medir sus progresos, gastos e inversiones a travs de los resultados y los impactos favorables que produce en la poblacin a la que se debe. La Micro red Cono Sur de la RED de Salud San Romn, a travs de la Oficina de Planeamiento Estratgico Unidad de Planes y Programas pone a consideracin el presente Plan Estratgico de carcter preliminar sujeto a modificaciones, correspondiente a la Red de Salud San Romn, para el periodo 2013-2020, lo cual constituye un instrumento de Gestin Institucional, estructurado para orientar el esfuerzo hacia la consecucin de los objetivos y metas institucionales enmarcados dentro de los grandes objetivos de la DISA Puno y el MINSA, en el cual nos proponemos a mejorar la gestin y consecuentemente elevar el nivel de salud de la poblacin usuaria, operativizando y garantizando un mayor acceso de la poblacin a los servicios de salud de igual forma nos permitir desarrollar la evaluacin y control de los resultados y el empleo racional de los recursos humanos, financieros, y materiales. Al iniciar la gestin del ejercicio presupuestal de los servicios de salud de la RED de Salud San Romn durante los periodos 2013-2020, se asumir y se liderar con una vocacin y confianza de servicios a nuestra institucin y creer en la existencia de trabajadores creativos, con vocacin de servicio que complementada con los conocimientos y actualizacin constante sern capaces de producir en el ser humano un mejor nivel de salud, y de igual forma se asumir con el compromiso gerencial, con un enfoque sistmico centrado en el usuario que hace uso de los servicios de salud dentro del mbito de la RED de Salud San Romn. Por lo que consideramos que la razn de ser de la Institucin es la poblacin usuaria, a quienes debemos brindar una atencin de salud de calidad en las actividades preventivos, promocinales, recuperativo y de rehabilitacin de la salud de nuestros clientes, con los menores riesgos y a costos razonables. Las normas y dispositivos legales que amparan su formulacin del presente Plan Estratgico, estn contenidas sobre la base de la Directiva y/o Gua para la Formulacin del Plan estratgico 2013-2020 de las Dependencias y Entidades del Ministerio de Salud, que imparte las orientaciones y pautas pertinentes para el proceso de la formulacin de los Planes estratgicos 2013-2020 de las dependencias del Ministerio de Salud. Estructuralmente el presente Plan Estratgico de la MICRORED se ha diseado de acuerdo a lo normado.
Generalidades
VISIN DEL MINISTERIO DE SALUD: La salud de todas las personas del pas ser expresin de un sustantivo desarrollo socio econmico del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas en la ampliacin de fuentes de trabajo estable y formal, con mejoramiento de los ingresos, en la educacin
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en valores orientados hacia la persona y la familia como unidad bsica de salud y desarrollo de la sociedad, en una cultura de solidaridad, de vida y de salud, as como en el establecimiento de mecanismos equitativos de accesibilidad a los servicios de salud mediante un sistema nacional coordinado y descentralizado de salud, y desarrollando una poltica nacional de salud que recoja e integre los aportes de la medicina tradicional y de las diversas manifestaciones culturales de nuestra poblacin. VISIN DE LA MICRO RED CONO SUR: La salud de todas las personas, ser expresin de un sustantivo desarrollo socio econmico, del fortalecimiento de la democracia y de los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas en la ampliacin de fuentes de trabajo estable y formal con mejoramiento de los ingresos, en la educacin en valores orientados hacia la persona y la familia, como unidad bsica de la salud y desarrollo de la sociedad, en una cultura de solidaridad, de vida y de salud, as como en el establecimiento de mecanismos de accesibilidad a los servicios de salud con calidad, integrados en un sistema nacional coordinado y descentralizado de salud y cumpliendo las polticas y objetivos nacionales de salud. MISIN DE LA MICRO RED CONO SUR: La Micro Red Cono Sur, tiene la misin de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud para construir una cultura de salud y de solidaridad, previniendo las enfermedades y garantizando la atencin integral de salud de todos los habitantes; cumpliendo las polticas y objetivos nacionales de salud en concertacin con todos los sectores pblicos y privados y otros actores sociales. La persona es el centro de nuestra misin a la cual nos dedicamos, con respeto a la vida y derechos fundamentales de todos los peruanos, desde su fecundacin hasta su muerte natural, respetando el curso natural de su vida y contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector Salud somos agentes de cambio en constante superacin, mejorando continuamente la calidad de nuestro servicio para lograr el mximo bienestar de las personas. BASE LEGAL 1. Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil, Decreto Ley N 19338 y sus modificatorias, Decretos Legislativos N 442, 735 y 905, Ley N 25414 y Decreto de Urgencia N 049-2000 2. Ley General de Salud, Ley N 26842 3. Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657 4. Decreto supremo N 005-88-SGMD Reglamento del Sistema de Defensa Civil y sus modificatorias, Decreto supremo N 058-2001 PCM 5. Plan Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres D.S. N 001-A-2004-DE/SG 6. Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud y de las Direcciones de REDESS de Salud, R.M. N 573-2003-SA/AD 7. Directiva sobre Organizacin de Funciones de los Comits de Defensa Civil de las Direcciones de Salud R.M. N 108-2001-SA/AM 8. Constitucin de los Comits Hospitalarios de Defensa Civil R.M. N 247-95-SA/DM 9. Procedimientos de Aplicacin del Formulario Preliminar de Evaluacin de Daos y Anlisis de Necesidades de Salud en Emergencia y Desastres, Directiva N 035-2004-OGDN/MINSA - V.01 aprobado por R.M. N 416- 2004/MINSA 10. Procedimiento para la elaboracin de Planes de Contingencia para Emergencias y Desastres, Directiva N 040-2004-OGDN/MINSA-V.1, aprobado por R.M.N 768-2004/MINSA 11. Ley que establece la obligacin de elaborar y presentar Planes de Contingencia, Ley N 28551 OBJETIVOS ESTRATGICOS DE LA MICRO RED CONO SUR: a. Reducir la mortalidad materna y neonatal b. Disminuir la desnutricin crnica en nios menores de 5 aos c. Disminuir la anemia en nios menores de 36 meses y gestantes d. Priorizar las intervenciones de prevencin de las enfermedades transmisibles en distritos de riesgo. e. Reducir la morbimortalidad de las enfermedades crnico - degenerativas, no transmisibles promoviendo estilos de vida saludable.
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f. g. h. i. j. k. l. m. n. o.
Desarrollar el sistema de vigilancia en Salud Pblica con nfasis en la vigilancia epidemiolgica de ENI y las enfermedades no transmisibles. Reducir la Morbimortalidad de enfermedades originada por factores externos. Implementar la vigilancia centinela de Accidentes de Trnsito, Violencia Familiar y otros. Reducir la morbilidad en salud mental en lo referido a violencia en las diferentes etapas de vida priorizando grupos de riesgo. Fortalecer los conocimientos sobre de normas tcnicas y administrativas en materia de provisin de servicios en el sector pblico y privado de la jurisdiccin de la Micro Red Cono Sur. Fortalecer los mecanismos de seguimiento, control y evaluacin de objetivos, procedimientos y cumplimiento de normas tcnicas y administrativas. Fortalecer el Sistema de VSP con difusin de Informacin relevante para la Toma de Decisiones. Mejorar el acceso universal de medicamentos e insumos esenciales de calidad y fomentar cultura de uso racional de medicamentos a nivel local. Mejorar la calidad del Servicio de Salud en beneficio de la poblacin de la Micro Red Cono Sur, con nfasis en los grupos poblacionales ms vulnerables. Contribuir con el fortalecimiento del desarrollo y la gestin de los Recursos Humanos.
DENOMINACION y NATURALEZA: La Micro Red Cono Sur, es un rgano que por delegacin de la Alta Direccin del Ministerio de Salud ejerce la autoridad en salud. Es un rgano dependiente de la Red de Salud San Romn en mismo que es del Ministerio de Salud en el Departamento de Puno. FINES U OBJETIVOS GENERALES FUNCIONALES Lograr que se cumpla la poltica, visin, misin, objetivos y normas nacionales de salud. Regular complementariamente, en materia de salud y evaluar el cumplimiento de las normas de salud por las entidades pblicas y privadas en el mbito de la jurisdiccin. c) Proponer las polticas, objetivos, metas y estrategias nacionales y regionales de salud a la Alta Direccin del Ministerio de Salud y al Gobierno Regional. d) Brindar en forma eficaz y oportuna, la asistencia, apoyo tcnico y administrativo a la gestin de las Jefaturas de los Puestos y Centros de Salud que conforman la jurisdiccin de la Micro Red Cono Sur. e) Cumplir y hacer cumplir los procesos organizacionales establecidos a las entidades pblicas y privadas del sector salud, que debe supervisar, evaluar y controlar en el mbito de la jurisdiccin. f) Lograr la oportuna regulacin, supervisin, inspeccin y control del cumplimiento de las normas y procedimientos, por las personas jurdicas y naturales, en la promocin de la salud, la prevencin de riesgos y daos, la atencin de la salud de las personas, la salud ambiental, el control sanitario de la produccin, comercializacin, dispensacin y expendio de medicinas insumos y drogas y la participacin en la prevencin y control de emergencias y desastres. g) Dirigir y ejecutar los procesos de proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud de la poblacin, a travs de los hospitales y entidades pblicas y privadas del sector salud en su jurisdiccin. h) Proteger la vida y salud de todos los nios por nacer desde su concepcin y registrarlos oficialmente como concebidos y sujetos de los derechos constitucionales. i) Promover la salud y prevenir los riesgos y daos a la salud de la poblacin en el marco de los objetivos y de los Lineamientos de Poltica Sectorial para el perodo 2013-2020. j) Lograr que se capacite a las madres y familias en la estimulacin prenatal, la adecuada nutricin materna y la preparacin para el parto con participacin paterna. k) Establecer el control prenatal y el acceso al parto institucional de todas las mujeres gestantes por las entidades competentes. l) Lograr que las personas, familias y comunidades adopten hbitos saludables y desarrollen entornos saludables. m) Implementar y cautelar el desarrollo de estrategias de Promocin de la Salud y contribuir a la construccin de una cultura de salud basada en la familia como unida bsica de salud. a) b)
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n) o) p) q) r) s) t) u) v) w) x)
Lograr que se capaciten a las familias para que ejerciten los hbitos de higiene, la estimulacin temprana de los nios, la maternidad y paternidad responsable y el desarrollo en los jvenes de las habilidades psicosociales para una vida digna y sana, en el marco de una cultura de vida y paz. Lograr que en la familia, escuela y comunidad, se eduque a la persona, con el fin de erradicar el consumo de drogas, tabaco y alcohol, que afecta la salud fsica y mental de la persona, familia y comunidad, as como sobre los medicamentos, sus riesgos y su uso apropiado. Lograr que se incremente la actividad fsica, la prctica del deporte, las prcticas adecuadas de alimentacin y la deteccin precoz, para la prevencin de las enfermedades no transmisibles. Lograr que las familias, escuelas y comunidades integren en sus actividades la prevencin de accidentes, emergencias y desastres, acordes a la situacin geogrfica y riesgos climatolgicos. Lograr la inmunizacin de todas las personas contra las enfermedades transmisibles. Reducir el impacto de las emergencias y desastres sobre la salud de la poblacin, el ambiente y los servicios de salud y proteger, recuperar y mantener oportunamente la salud de las personas y poblaciones afectadas. Lograr el apoyo y coordinacin intersectorial a nivel regional para la salud de la poblacin asignada. Supervisar la disponibilidad, equidad, calidad, eficacia, eficiencia, productividad, economa y otros indicadores requeridos en las prestaciones de salud de todas las entidades pblicas y privadas en su jurisdiccin. Ejecutar la habilitacin, categorizacin y acreditacin de las entidades y servicios pblicos y privados de salud, en coordinacin con la Direccin General de Salud de Personas y en cumplimiento a las normas pertinentes Lograr que las entidades y organizaciones pblicas y privadas y las personas naturales, que desarrollen actividades afines para el Sector Salud, se mantengan informadas y den cumplimiento a los dispositivos legales para la Salud. Lograr que toda la poblacin cuente con informacin confiable, autntica, veraz y oportuna sobre las enfermedades en la regin, as como de las medidas preventivas o de deteccin precoz.
ESTRUCTURA ORGANICA RGANO DE DIRECCIN 1. Direccin de Red de Salud. RGANO DE CONTROL 2. Oficina de Control Institucional RGANOS DE ADMINISTRACIN INTERNA 3. Oficina de Desarrollo Institucional 4. Oficina de Administracin RGANOS DE LNEA 5. Microrredes de Salud: 5.1. Micro Red de Salud Juliaca 5.2. Micro Red de Salud Cono Sur 5.3. Micro Red de Salud Santa Adriana 5.4. Micro Red de Salud Cabanillas 5.5. Micro Red de Salud Taraco RGANO DESCONCENTRADO 6. Hospital Carlos Monge Medrano Juliaca ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE LA DIRECCION DE RED DE SALUD SAN ROMAN APROBADO CON LA ORDENANZA REGIONAL N 34-2006
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DIRECCION REGIONAL DE SALUD PUNO
DIRECCION DE RED DE SALUD

Oficina de Control Institucional
Oficina de Desarrollo Institucional Oficina de Administracin
Microred De Salud Juliaca
Microred De Salud Cono Sur
Microred De Salud Sta.Adriana
Microred De Salud Cabanillas
Microred De Salud Taraco
rgano Desconcentrado
Hospital Carlos Monge Medrano Juliaca
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Diagnstico situacional
1. ANALISIS DE LA DEMANDA DE SALUD
1.1 Caractersticas demogrficas a. Poblacin Total Para el ao 2010 el total de poblacin de la jurisdiccin de la Micro Red Cono Sur, segn la oficina de estadstica del MINSA fue de 86,528 habitantes aproximadamente, en el 2011 fue de 79,458, para el ao 2012 fue 84,169 habitantes; evidencindose un incremento significativo de la poblacin en un periodo de 3 aos. Este incremento de la poblacin es casi similar al incremento promedio nacional en este mismo periodo. Para el ao 2013 se estima que el total de la poblacin de la jurisdiccin asciende a 86,243 habitantes segn la Oficina General de Estadstica del MINSA. Debemos sealar que a esto se suma la poblacin flotante de esta parte de la regin por la caracterstica de comercio en esta ciudad, donde la poblacin se traslada tanto a nivel regional como nacional constantemente por motivos de comercio. Grfico N 01: Crecimiento poblacional en los ltimos aos 2010 al 2013.
Fuente: Oficina de Estadstica MINSA. a.1. Distribucin de la poblacin por edad y gnero.
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a.1.1 Grupos quinquenales Se consideran tres grandes grupos de edad: los menores de 15 aos, estn en su edad formativa y demandan servicios educativos y servicios de salud principalmente; el grupo de 15 a 64 aos, por su participacin en la actividad productiva y reproductiva, demandan empleo, vivienda y servicios de salud; la poblacin de 65 y ms aos cuyas demandas se orientan a la seguridad, proteccin social y servicios de salud, es decir las actividades que realiza una persona, sus potencialidades y necesidades estn en funcin de su edad. Tabla N 01: Poblacin Micro Red Cono Sur 2013.
Fuente: Oficina de Estadstica MINSA 2013. Grfico N 02.
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a.1.2 Distribucin por gnero En cuanto a la composicin por gnero, el 52% del total de la poblacin de la Micro Red Cono Sur son Mujeres y el 48% restante, son varones; esta mnima diferencia mantiene casi en equilibrio en la distribucin de la poblacin por sexo para los grupos de edad. La distribucin de la poblacin total segn genero es ligeramente a predominio femenino (52%). Grfico N 3: Proporcin de la poblacin total segn gnero Ao 2013
b. Poblacin por establecimientos y densidad poblacional. La jurisdiccin de la Micro Red Cono sur acumula gran parte de la poblacin a nivel de la ciudad de Juliaca, considerando sus establecimientos de salud. La Micro Red Cono Sur se encuentra conformado por 05 establecimientos Centro de Salud Cono Sur, Puesto de Salud Taparachi, Centro de Salud Caracoto, Puesto de Salud 9 de Octubre, Puesto de Salud Suchis, Puesto de Salud Collana Juliaca, la mayora en proceso de acreditacin y que se logro la categorizacin a un nuevo nivel con la respectiva Resolucin Directoral Regional. Tabla N 02.
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ESTABLECIMIENTOS DE LA MICRO RED CONO SUR, SEGN POBLACION 2013
FUENTE: Oficina de Planeamiento Estratgico Planes y Programas. As mismo, la Micro Red Cono Sur tiene como Jurisdiccin Sanitaria a Dos Distritos 01) Caracoto y 02) Parte de la ciudad y distrito de Juliaca con una poblacin estimada de 84, 169 habitantes, para el ao 2013. Grfico N 04. MBITO DE INFLUENCIA POR DISTRITOS MICRO RED CONO SUR PROVINCIA SAN ROMN 2013
Fuente: Unidad de Epidemiologa REDESS San Romn La Micro Redes Cono sur se encuentra en la sierra de nuestro territorio compartiendo la extensin territorial que en general de la RED de Salud San Romn es que tiene una extensin superficial de 3,078 Km, a
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pesar de localizarse en la zona del Altiplano, conforma un complejo geogrfico de contrastes de los cuales podemos divisar tres sub unidades geogrficas naturales; la Circunlacustre, es una estrecha faja frtil alrededor del Lago Titicaca, con recursos hdricos regulares, cerros que dan la formacin de microclimas, que son benignas para la explotacin principalmente agrcola, llegando a producir incluso casi todos los productos alto andinos y unas actividades complementarias como la pecuaria, pesca y artesana. La Intermedia, es parte de la inmensa planicie altiplanica, cubierto con pastos naturales y con recursos hdricos regulares, con una explotacin pecuaria intensiva, principalmente ovino y vacuno, y la actividad agrcola en un 50% de productos alto andinos. Y la Cordillerana localizada en la parte alta de la zona altiplanica entre alturas que varan entre 3812 y 4800 m.s.n.m. donde alternan inmensas mesetas y nevados perpetuos. El medio fsico encierra significativos y variados recursos biolgicos, mineros, hidrobiolgicos, en algunos casos irracionalmente explotados. La accin del hombre est alterando y daando peligrosamente el ambiente, la depredacin y la contaminacin a la que estn sometidos el aire, el suelo y el agua, daan constantemente tanto la vida animal como vegetal. Grfico N 05. MAPA DE LA JURISDICCIN DE LA MICRO RED CONO SUR.
Fuente: Oficina de estadstica Red de Salud San Romn. 2. Anlisis de la oferta: La oferta constituye nuestra capacidad de respuesta frente a las necesidades de la demanda. Est en funcin de los tipos y calidad de servicios que se brinda as como de nuestros recursos productivos disponibles. Los recursos necesarios o disponibles que usualmente intervienen en el proceso administrativo y en la prestacin de los servicios de salud en el mbito de la Red de Salud San Romn se constituyen imprescindibles para el funcionamiento ptimo de los servicios de salud, estos recursos que intervienen son los recursos humanos, materiales, financieros y tecnolgicos, y su utilizacin ptima y en forma
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racional nos permite lograr cumplir con las metas y los objetivos propuestos, a la fecha son escasos y en algunos casos mal distribuidos y mal utilizados. MICROREDES CONO SUR JULIACA 84, 169 Brinda servicios de salud a la poblacin usuaria en los siguientes servicios:
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Admisin Consulta Externa: Medicina General Odontologa Obstetricia Farmacia General Ecografa. Laboratorio Emergencias 24 horas Hospitalizacin Sala de Partos Enfermera Epidemiologa Neonatologa Centro Obsttrico
CONDICIONES DE LA INFRAESTRUCTURA: En el mbito de la Micro Red Cono Sur la infraestructura de los establecimientos de salud se encuentra con ciertas deficiencias, es as por la depreciacin y no acorde con la nueva categorizacin de los establecimientos. Los recursos fsicos se refieren bsicamente a la infraestructura sanitaria esto es a los nmeros de ambientes funcionales, necesarios y las camas hospitalarias disponibles y nmero de establecimientos de salud a nivel de Centros y Puestos de Salud.
13 Metas de indicadores socio econmicos

ACTIVIDADES ECONOMICAS PREDOMINANTES La economa de la poblacin en la MICRO RED Cono Sur se caracteriza por una estructura productiva con escaso valor agregado, sta bsicamente es predominante en la ciudad de Juliaca, de igual forma predomina el sector servicios y financieros, en donde se concentra gran parte de la poblacin y complementariamente por la actividad agropecuaria y artesanal que indudablemente se caracteriza en la zona rural del mbito de la Red de Salud San Romn, estos sectores bsicamente son los de mayor importancia y que se caracterizan en la actividad econmica de la poblacin, teniendo mayor peso el sector comercial, por ser la actividad ms dinmica. La ciudad de Juliaca es considerada como gigantesco mercado permanente del sur del Pas, y la capital econmica de la Regin Puno. Aqu convergen las grandes vas de comunicacin, como las carreteras afirmadas y asfaltadas as como los ferrocarriles y la fluida navegacin area, que transportan sin cesar mercaderas, capitales y empresarios, desde los diferentes puntos del Pas y del mundo. Diariamente se mueven millones de soles por diversos conceptos; y por ser plaza de negocios se instalaron grandes y prestigiosas entidades bancarias y financieras, as como importantes firmas, comerciales de trayectoria nacional. En esta ciudad los pobladores viven del trabajo abnegado desarrollando las siguientes actividades econmicas: EL COMERCIO: Es la actividad econmica del primer orden. El comercio lo practican alrededor del 75% de la poblacin sin distincin de nivel econmico, sexo o edad. El comercio Juliaqueo en su mayor parte es informal, minorista y ambulatorio, pero en su gran espritu de superacin. En cada plaza, parque, calle, cuadra siempre hay varios comerciantes. Se vende y compra de todo, piedras, desechos o ranas, hasta vehculos motorizados, semovientes e inmuebles. Destacando la plaza internacional Tpac Amaru y San Jos donde se comercializa gran cantidad de productos de contrabando al por mayor y menor, alternan con estos los pequeos negocios, las medianas y grandes empresas comerciales. La actividad comercial es diaria pero se acenta considerablemente en los das de feria semanal (Domingos y lunes) y las ferias anuales que tienen prestigio internacional. LA INDUSTRIA: En Juliaca no hay nada imposible que el ingenio calcetero no pueda hacer , pues podemos observar que la industria manufacturera Juliaquea ha logrado fabricar pantalones , camisas , chompas, casacas, calzados, maletines , sillas , losetas como maylica, sanitarios , ladrillos , yeso , bicicletas , triciclos, vidrios, parabrisas, licores , herramientas, maquinarias etc.; que ya vienen teniendo demanda en los mercados internacionales, por la calidad y lo econmico de estos productos. LA ARTESANA: La actividad econmica se expresa en obras de arte manual. Los artesanos de Juliaca se caracterizan por hacer hermosos trabajos en textilera, filigrana, bordados, peletera, cermica, hojalatera, carpintera, sombrerera, metal mecnica etc. Los artesanos de trabajos en miniatura tambin vienen cobrando importancia. TRANSPORTE: El servicio de transportes es otra actividad de singular importancia econmica. Se caracteriza en transporte motorizado y no motorizado. el servicio motorizado urbano se expresa en los ms de 20 comits de Microbuses (cada uno es un promedio de 60 unidades), mas de 10 comits de taxis y ms de 10 sindicatos de Moto Taxistas, y decenas de vehculos que prestan sus servicios de manera irregular ha esto debemos agregar las ms de 50 empresas de transporte interprovincial que han considerado a Juliaca su eje de operaciones, el servicio de transporte no motorizado tiene su mxima expresin en los ms de 40,000 triciclos de carga y pasajeros. Los triciclos son los que nos dan la bienvenida a todo momento, y los podemos encontrar en cualquier punto de la ciudad. El ingenio del triciclista ha logrado acondicionar sus unidades para brindar las comodidades del caso a sus usuarios, es tambin una de las principales causas de accidentes de trnsito teniendo en cuenta el desconocimiento de seguridad vial y el reglamento de trnsito. ALIMENTACIN Y HOSPEDAJE: En la ciudad tenemos centenares de restaurantes de diversa calidad y categoras abundando los informales y polleras, mas de 50 establecimientos de hospedajes y un sin nmero de lugares de distraccin (diurnos y nocturnos), para todos los gustos y posibilidades econmicas los hoteles y
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hostales para los turistas son de primera clase y ms de 20 ostentan la categora de tres estrellas. Los vendedores ambulantes abundan en la ciudad de Juliaca que contribuyen negativamente con el incremento de enfermedades digestivas. AGRICULTURA Y GANADERA: La poblacin rural del distrito combina sus quehaceres artesanales con actividades como la ganadera es extensiva y se manifiesta en el pastoreo de algunos vacunos, ovinos, etc., y la agricultura con el cultivo de papa, cebada, avena, quinua entre otros. Tanto la agricultura y ganadera requieren apoyo para su desarrollo, pues esta actividad en gran proporcin son nicamente para consumo familiar pareciera que tanto la naturaleza, la ciudad y el gobierno conjura contra el desarrollo del campo que hasta hoy se mantiene en estado de pos curacin. USO DE TECNOLOGA: En relacin al uso de tecnologas utilizadas en los diferentes establecimientos de salud a nivel de la MICROREDES CONO SUR, en la actualidad se cuentan con tecnologas no acorde a los avances tecnolgicos, el cual no permite garantizar una atencin adecuada, optima y de calidad al usuario, es as que en relacin a equipamiento tanto a nivel de Centro de Salud Tipo I-4 as mismo se refiere que tenemos equipos que necesitan reparacin y/o repotenciacin, de igual forma otro aspecto fundamental que hay que resaltar en lo que concierne a la no adquisicin de equipos hospitalarios y su respectivo reemplazo de estos en su debida oportunidad, en vista que a la fecha los equipos con que se cuenta en los diferentes establecimientos de salud estn seriamente deteriorados desde hace una dcada. El uso de los adelantos de tecnologa ltima generacin en la actualidad permite mayores beneficios, de igual forma se corre los menores riesgos y permite satisfacer plenamente las demandas y expectativas y da mayor acceso a los servicios de salud.
Anlisis de la situacin de salud

a. Indicadores Positivos:
- Expectativa de vida al nacer. o En mujer o En varones es de 65.9 aos. b. Indicadores Negativos: Tabla 05 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL ANUAL 2012 MICRO RED CONO SUR ANUAL 2012
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Tabla 06 DIEZ PRIMERAS CAUSAS ANUAL 2012 CENTRO DE SALUD CONO SUR
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Tabla 07 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ADOLESCE ANUAL 2012 CENTRO DE SALUD CONO SUR
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Tabla 08 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR GRUPO ANUAL 2012 CENTRO DE SALUD CONO SUR ANUAL 2012
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Tabla 09 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR GRUPO DEL ADULTO DE 30 A 59 AOS POR SEXO ANUAL 2012 CENTRO DE SALUD CONO SUR ANUAL 2012
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Tabla 10 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ADULTO MAYOR DE 60 A MAS AOS POR SEXO ANUAL 2012 CENTRO DE SALUD CONO SUR
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Tabla 11 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD MATERNA ANUAL 2012 CENTRO DE SALUD CONO SUR
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Tabla 12 MORTALIDAD MORTALIDAD MICRO RED CONO SUR 2012
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TABLA 13 ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA CASOS. TASAS DE INCIDENCIA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA, NIOS MENORES DE 5 AOS CENTRO DE SALUD CONO SUR 2013 2020
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TASAS DE INCIDENCIA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA, NIOS MENORES DE 5 AOS CENTRO DE SALUD CONO SUR 2013 2020
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACION HIS/ UEI/ CENTRO DE SALUD CONO SUR Tanto en el cuadro como en el grafico se observa que la incidencia de EDAS y disenteras en menores de 5 aos se mantiene como una endemia a pesar de los programas o estrategias de promocin que existe, que al parecer, no est llegando a los sectores ms deprimidos como son los barrios urbano marginales. En Cambio las disenteras tiene una tendencia a disminuir, pero el comportamiento tambin es endmico. TABLA 14 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS TASA DE INCIDENCIA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS NO NEUMONIAS EN NIOS MENORES DE 5 AOS CENTRO DE SALUD CONO SUR 2013-2020 AOS 2013 CASOS 740 Tasa x 1000 Hab. 3.4
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2014 2015 2016 2017 2018 2019 870 905 958 1276 1283 1963 4 4.2 4.4 5.9 5.9 9
2020 7105 32.7 FUENTE: SISTEMA DE INFORMACION HIS/ UEI/ CENTRO DE SALUD CONO SUR TASA DE INCIDENCIA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS NO NEUMONIAS EN NIOS MENORES DE 5 AOS CENTRO DE SALUD CONO SUR 2013-2020
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACION HIS/ UEI/ CENTRO DE SALUD CONO SUR El presente grafico muestra la tendencia en el centro de salud cono sur durante 8 aos, y es con tendencia a aumentar lo que constituye preocupacin ya que este dao es a nivel general la primera causa de muerte infantil. El ao pasado despus de las pocas de lluvia se present una temporada de helada prolongada con temperaturas por debajo de 00 grados bajo cero, por lo que es necesario aplicar todas las estrategias para lograr mejorar este dao en especial en las pocas de lluvias. DETERMINANTES SOCIO-ECONMICOS. a. Acceso a servicios de agua potable. El promedio de viviendas con acceso al servicio de agua potable en la jurisdiccin de la micro red Cono Sur es de 88.1%, segn el ltimo censo de poblacin y vivienda del 2013. La falta de agua potable las 24 horas del da dificulta est desencadenando problemas de salud pblica como el incremento de ciertas enfermedades dermatolgicas inclusive enfermedades infecciosas, puesto que la falta de lavado de manos de manera frecuente en la poblacin de riesgo especialmente nios.
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b. Acceso a conexin domiciliaria de desage El promedio de viviendas con acceso al servicio de desage en los distritos de la micro red Cono Sur es de 82.3%, segn el ltimo censo de poblacin y vivienda del 2013, la ubicacin geogrfica de la jurisdiccin de la Micro Red es plana a nivel de todo Juliaca por lo que se agudiza la problemtica de desage en tiempo de lluvias, reventando tuberas de desage en las calles principales muchas veces fuente de diversas enfermedades. c. Acceso a energa elctrica, El promedio de viviendas con acceso al servicio de energa elctrica en la jurisdiccin de la Micro Red Cono Sur es de 86.2%, faltando coberturar a gran parte de viviendas que an estn ubicadas en zonas peri urbanas. d. Analfabetismo El promedio de analfabetismo en la micro red Cono Sur es de 6.8% segn el ltimo censo de poblacin y vivienda del 2013, an persiste esta problemtica en la poblacin que proviene de zonas rurales. e. Analfabetismo en mujeres El promedio de analfabetismo en mujeres de la jurisdiccin de la Micro Red Cono Sur es de 7.6% segn el censo de poblacin y vivienda del 2013. f. ndice de desarrollo humano (IDH) El IDH es la medicin de los logros promedio de un pas, regin o distrito en tres dimensiones bsicas del desarrollo humano: una vida longeva y sana, medida por la esperanza de vida al nacer; el conocimiento, medido por la tasa de analfabetismo adulto (con una ponderacin de dos tercios) y la tasa de matrcula total combinada de primaria, secundaria y superior (con una ponderacin de un tercio); y un nivel de vida decente, medido por el Producto Interior Bruto Per Cpita. En nuestra jurisdiccin los distritos con mayor IDH son: el cercado. g. Pobreza La clasificacin de pobreza a nivel distrital responde a la necesidad de determinar los distritos ms pobres del pas para la implementacin de polticas sociales y priorizar el mbito de intervencin. Para clasificar los niveles de pobreza en nuestro pas se utilizaron varios tipos de metodologas, inicialmente se construan con el enfoque de necesidad bsicas insatisfechas (NBI) utilizando informacin de los Censos de Poblacin y Vivienda, este mtodo clasifica la pobreza en 5 categoras a las cuales se denomina quintiles de pobreza, medidas segn ndice de carencias (porcentaje de Necesidades Bsicas Insatisfechas), donde el quintil 1 representa al pobre extremo y el quintil 5 al aceptable o no pobre, considerndose nuestra jurisdiccin en el quintil 3.
Anlisis de la oferta de los servicios de salud
a. Establecimientos de salud segn nivel En el mbito de la jurisdiccin de la micro red Cono Sur existen 06 establecimientos de salud. La disponibilidad de hospitales en la micro red Cono Sur es de 0.05 por cada 100,000 habitantes. El promedio nacional para este indicador es de 0.81, es decir que a nivel nacional existe una disponibilidad de hospitales 16 veces ms que en nuestra jurisdiccin. Esta grave situacin refleja la urgente necesidad de contar con un nuevo hospital en nuestra jurisdiccin para poder brindar as una mejor atencin especializada hacia nuestra poblacin. Existen grandes brechas en cuanto a este indicador al interior de la jurisdiccin de la MICRO RED. RECURSOS HUMANOS. Personal de salud por 10,000 habitantes El nmero de mdicos por 10,000 habitantes en la jurisdiccin de la Micro Red Cono Sur, para el ao 2013 es 11mdicos x 86,243 habitantes; a nivel nacional esta cifra es de 6.7; es decir casi 3 veces ms
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que en la jurisdiccin. En relacin a los aos anteriores hubo un incremento de mdicos por 10,000 habitantes; sin embargo cabe sealar que se hizo una nueva estimacin del tamao poblacional para el 2020 con informacin del ltimo censo pudiendo influir esta situacin significativamente en el clculo de este indicador. Tabla N 15. Recursos Humanos Centro de Salud Cono Sur.
N PROFESIONALES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 MEDICOS ODONTOLOGOS OBSTETRICES ENFERMERAS Q. FARMACEUTICO PSICOLOGIA BIOLOGO MED. VETERINARIO NUTRICIONISTA TEC. ENFERMERIA TEC. LABORATORIO TEC. ESTADISTICA TEC. ADMINISTRATIVOS TEC. SEGURIDAD TEC. LAVANDERIA A. SOCIAL A.S. DE SALUD
NOMBRADOS 5 1 5 8
NOMBRADOS CONTRATADOS SERUMS SERUMS INTERNOS TOTAL DESTACADOS CAS-PPR, SIS RENTADO EQUIVALENTE 3 8 1 2 4 3 2 10 7 3 18 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 4 11 2 2 4 2 1 4 1 2 3 2 5 5 78
2 2
2 4 2
2 3
TOTAL 41 4 21 Fuente: Oficina de Personal Micro Red Cono Sur 2013
TOTAL PERSONAL MICRO RED CONO SUR N 1 2 3 4 5 PROFESIONALES MEDICOS ODONTOLOGOS OBSTETRICES ENFERMERAS Q. FARMACEUTICO TOTAL 11 7 14 36 1
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6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 PSICOLOGIA BIOLOGO MED. VETERINARIO NUTRICIONISTA TEC. ENFERMERIA TEC. LABORATORIO TEC. ESTADISTICA TEC. ADMINISTRATIVOS TEC. SEGURIDAD TEC. LAVANDERIA A. SOCIAL A.S. DE SALUD CHOFER TOTAL 1 2 1 4 16 2 1 4 4 1 5 3 2 115
INFRAESTRUCTURA Saneamiento legal La tenencia de los establecimientos de salud de la micro Red Cono Sur enfrenta problemas respecto a su tenencia pues cuenta con establecimientos cuya regularizacin de propiedad como MINSA an se encuentra en trmite, o bien son prestados, alquilados cedidos en uso por la comunidad. La condicin de tenencia con documentacin sustentatoria es elemento indispensable para la elaboracin y ejecucin de proyectos de inversin para la mejora de la infraestructura con la finalidad de mejorar la oferta de los servicios de salud. EQUIPAMIENTO La Micro Red Cono Sur, cuenta con: Comunicacin Telefnica: Telfono fijo adems de celulares individuales por trabajador de salud. Comunicacin Internet: La Micro Red Cono Sur tiene un contrato firmado con la Empresa TELEFONICA DEL PERU para un servicio de Internet, donde estn concentradas un total de 14 Computadoras. Equipo de Cmputo: Segn el ltimo inventario se tiene 14 equipos de cmputo, con un 69% de ellos de tipo Pentium IV (97). Equipos de transporte: No se cuenta con unidad de movilidad lo que dificulta en el traslado de paciente convirtindose en una debilidad en la prevencin de la mortalidad materna especialmente.
Identificacion de problemas
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Resumen de problemas identificados relacionados a los determinantes de la salud: A continuacin se identificarn los problemas de salud, en base al anlisis realizado en los acpites anteriores, tomando como criterios ordenadores para la seleccin de problemas de salud la magnitud del problema, la tendencia en el tiempo y la brecha de inequidades: La magnitud del problema, comparar el indicador con un estndar o norma y clasificndolo como bajo o alto, segn corresponda. En nuestro caso los indicadores a nivel de la micro red Cono Sur sern comparados con los indicadores de la Red de Salud San Romn quien presenta mejores indicadores a nivel de la DISA y sus caractersticas socioeconmicas y de salud son similares a nuestra jurisdiccin.
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La tendencia en el tiempo, clasifica al indicador como estable o estacionaria, en disminucin o incremento de acuerdo al comportamiento que presente el indicador en el tiempo. Brecha de inequidades, identifica la existencia o no de brechas del indicador dentro de los distritos de nuestra jurisdiccin.
Priorizacin de problemas
Falta de capacitacin en las diversas unidades de los sistemas administrativos. Informacin estadstica inoportuna e inconsistente que dificulta la oportuna toma de decisiones Psima relacin interpersonal que entorpecen el desarrollo de la organizacin. Actitud negativa de parte de los trabajadores de salud hacia la poblacin usuaria. Falta de identidad por parte del personal con la institucin. Persistencia de enfermedades prevalentes e inmunoprevenibles en la poblacin infantil. Alta tasa de desercin en CRED e inmunizaciones. Incidencia de violencia familiar. Alta tasa de embarazo en adolescente. Deficiente preservacin del medio ambiente. Alta incidencia de caries dental y enfermedades periodontales. Incremento de demanda en los servicios de apoyo al diagnstico y tratamiento. Anlisis FODA.
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Comentario tcnico explicativo: El crecimiento poblacional en el cinturn de la ciudad de Juliaca ha permitido el incremento de las atenciones y la afluencia de pacientes, aun de no contar con local propio y personal estable.
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Comentario tcnico explicativo: L a afluencia de pacientes a los establecimientos de la Micro Red Cono Sur es elevada, razn por la que incrementamos las coberturas, adems a esto se suma el crecimiento poblacional en la zona peri urbana de la ciudad de Juliaca, pero sin embargo el crecimiento de profesionales durante aos no es acorde al crecimiento poblacional, lo que dificulta en brindar una atencin con calidad a la poblacin.
PROBLEMAS Y NECESIDADES PRIORIZADOS
PROBLEMAS Y NECESIDADES EN SALUD DE LA PERSONA SANA POR ETAPAS DE VIDA N 1 2 NIO Poblacin sobre estimada en el paquete nio. Incremento de Infecciones Respiratorias Agudas
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3 4 5 6 N 1 2 3 4 5 N 1 1 2 3 4 5 N 1 2 3 4 5 Poblacin flotante que no completa calendario de vacunas y controles CRED Incremento de problemas nutricionales: desnutricin y obesidad infantil Incremento de enfermedades diarreicas agudas Incremento de problemas parasitarios en el nio ADOLESCENTE Incremento paulatino de gestantes adolescentes. Baja cobertura de controlados de 15 a 19 aos en CRED Elevado porcentaje adolescentes. familias con problemas de conducta inadecuadas en
Elevada morbi mortalidad con mayor riesgo en embarazos Falta De apoyo profesional orientado al autoestima y cuidado personal ADULTO Prevalencia de tuberculosis pulmonar y otras formas. Incremento de violencia familiar, y abandono del ncleo familiar por parte del padre. Bajas coberturas de parejas protegidas en planificacin familiar Malos hbitos de Higiene, y conductas de riesgo Elevada tasa de enfermedades con limitacin en recursos econmicos Incremento paulatino de las enfermedades de transmisin sexual. ADULTO MAYOR Falta de hogares especiales para ancianos. Abandono familiar, fsico y moral Falta de implementacin de la atencin integral del Adulto Mayor Elevada tasa de enfermedades crnico degenerativas con escasos recursos econmicos, con falta de un seguro integral de salud y el abandono familiar Problemas agudos de los rganos de los sentidos.
PROBLEMA O NECESIDAD DE SALUD EN LA FAMILIA
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1 2 3 4 Incremento de casos de violencia intrafamiliar, especficamente el maltrato a la mujer. Incremento de casos de violencia al nio, adolescente Incremento de casos de incestos y violaciones Falta de participacin de la mujer con elevada tasa de machismo en la toma de decisiones
N 1 2 3 4 5 6 7 8
PROBLEMA O NECESIDAD DE SALUD EN LA COMUNIDAD Incremento silenciosos de bares nocturnos (burdeles) Animales domsticos y perros callejeros cerca de los basurales en las esquinas. Participacin comunitaria limitada. Deficiente saneamiento bsico. Alta incidencia de alcoholismo Ausencia de relleno sanitario Alta incidencia de desnutricin Falta de organizacin comunal para el desarrollo de la comunidad
N 1 2 3 4 5 6 7 N ORDEN Local alquilado
PROBLEMA O NECESIDAD DE GESTION EN SALUD
Recursos humanos insuficientes, movimiento constante del personal contratado y con poca capacidad resolutiva. Desabastecimiento de Insumos (planificacin Familiar, ESRI, etc.) Falta de acreditacin y reconocimientos de Agentes Comunitarios en Salud. Limitados espacios de anlisis de problemas de salud Limitado apoyo logstico en actividades, de parte de la RED y DIRESA. Falta de estandarizacin para la entrega de informacin de los diferentes componentes PROBLEMA O NECESIDAD DE LA VIDA INSITUCIONAL DEL CENTRO DE SALUD Y DE LA PARTICIPACION COMUNITARIA
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1 2 Limitada e inadecuada participacin comunitaria Insatisfaccin del cliente interno por ausencia de reconocimiento a la productividad Slo 40 % de coberturas en APP (Inmunizaciones, CRED, CPN, etc.) es por demanda espontnea percibida como necesidad por la poblacin. Todo ello implica un aumento en el costo de ejecucin de las actividades. Falta de personal para cubrir actividades preventivo promocionales.
ANALISIS FODA ESTRATEGIAS UTILIZADAS.
FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL: Problemas de salud encontrados en el estudio de diagnostico. EN SALUD SANEAMIENTO SOCIALES AMBIENTAL
ADMINISTRATIVOS
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Prevalencia de morbilidad por IRA en nios menores de 5 aos. Elevadas tasas de morbilidad por EDAs en nios menores de 5 aos. Enfermedades de la piel por deficiente higiene. Alta prevalencia de sintomatologa clnica de parasitosis. Riesgo de desnutricin en nios menores de 9 aos. Incremento de enfermedades de transmisin sexual y embarazos en las adolescentes. Prevalencia de Tuberculosis pulmonar y dems formas clnicas en los diferentes grupos etareos. Presencia de canes (perros) en forma libre y por las calles. Disposicin de basuras y excretas a campo abierto. Presencia de bares nocturnos y libre ejercicio de la prostitucin. Consumo de agua en forma inadecuada en depsitos inadecuados, adems de consumo de agua de pozo inadecuado. Hacinamiento intradomiciliario. Crianza de animales domsticos en forma inadecuada en domicilios. La prctica de creencias y costumbres de salud de manera inadecuada. Creencias y costumbres negativas en cuanto a la atencin de partos en domicilio. Creencias negativas en cuanto a las vacunas Nivel cultural bajo. Persistencia de familias de extrema pobreza en las zonas perifricas. Trmite administrativo deficiente (no se retorna los ingresos por el SIS). Falta de insumos en las diferentes estrategias de salud. Falta de personal profesional para la atencin de pacientes. Falta de equipamiento bsico para emergencias y atencin de partos en el establecimiento.
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PAIS NIO ACTIVIDADES PROGRAMADAS* Elaboracin del plan de trabajo anual Control del Recin Nacido Control del Crecimiento y Desarrollo campaa de vacunacin semana de las Amricas campaa de Barrido de Sarampin campaa de vacunacin barrido DT Gestante - MER Administracin de vacuna HVB Administracin de vacuna BCG Administracin de vacuna pentavalente Administracin de vacuna Rotavirus Administracin de vacuna Neumococo Administracin de vacuna Antipolio Administracin de Vacuna contra influenza Atencin de EDA Acuosa Atencin de EDA Disentrica Atencin de EDA Persistente Atencin de EDA C/Sospecha de Clera Atencion de EDA S/DHT Atencion de EDA C/DHT Atencion de EDAC/SHOCK Atencion de IRAS Atencion de Neumonia Grave/Enf. Muy Grave Sesines Demostrativas Sesines de Estimulacin Temprana Visita Familiar Integral a poblacion en Riesgo Atencin Integral de Salud al Recien Nacido en riesgo Consultas Externas Examen de laboratorio Adminsitracion de Sulfato Ferroso Administracion de vitamina A Administracion de antiparasitario Supervision al personal EESS Seguimiento a personal EESS Monitoreo a personal de EESS 2013 X x x 2014 x x CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 2015 2016 2017 2018 2019 x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x X X X X X X x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x X X X X x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x 2020 x x
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X nuevasX X visite www.monografias.com47 X X Para ver trabajos similares o recibir informacin semanal sobre publicaciones,
PAIS ADULTO - ESTRATEGIA SANITARIA MATERNO PERINATAL CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
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Autor: Karla Hibeth Caballero Ortiz. hibeth_co@hotmail.com Universidad Andina "Nstor Cceres Velsquez"-J. Escuela de Post Grado / Maestra en Salud Pblica. Trabajo Encargado: Dra. Elizabeth Vargas Onofre. Juliaca Per Ao 2013
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Plan estratgico institucional del Centro de salud Cono Sur

DIRECCION REGIONAL DE SALUD PUNO

DIRECCION DE RED DE SALUD

Oficina de Desarrollo Institucional Oficina de Administracin

Microred De Salud Juliaca

Microred De Salud Cono Sur

Microred De Salud Sta.Adriana

Microred De Salud Cabanillas

Microred De Salud Taraco

Hospital Carlos Monge Medrano Juliaca

Fuente: Oficina de Estadstica MINSA 2013. Grfico N 02.

ESTABLECIMIENTOS DE LA MICRO RED CONO SUR, SEGN POBLACION 2013

13 Metas de indicadores socio econmicos

Anlisis de la situacin de salud

Tabla 12 MORTALIDAD MORTALIDAD MICRO RED CONO SUR 2012

Anlisis de la oferta de los servicios de salud

TOTAL 41 4 21 Fuente: Oficina de Personal Micro Red Cono Sur 2013

PROBLEMAS Y NECESIDADES PRIORIZADOS

PROBLEMA O NECESIDAD DE SALUD EN LA FAMILIA

N 1 2 3 4 5 6 7 N ORDEN Local alquilado

PROBLEMA O NECESIDAD DE GESTION EN SALUD

ANALISIS FODA ESTRATEGIAS UTILIZADAS.

PAIS ADULTO - ESTRATEGIA SANITARIA MATERNO PERINATAL CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

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