EL PACIENTE CON DERRAME PLEURAL: 3-cmo se definen quilotorax, hemotorax y seudoquilotorax?

R/ Hemotorax: presencia de sangre en el espacio pleural con un hematocrito mayor del 50% de la sangre periferica Quilotorax: es un derrame pleural por filtracin de linfa del conducto torcico dentro del espacio pleural y en el 50% de los casos se debe a lesin traumatica Seudoquilotorax: el derrame pleural de larga datatiene alto contenido de colesterol (por probable degeneracin de los leucocitos con liberacin de colesterol que no difunde por la pleura alterada) y se lo confunde con un quilotorax. 4-Que conducta se adopta frente a un exudado con biopsia pleural negativa? R/ Se realizara una biopsia pleural, que si resulta negativa, se podr realizar una videotoracoscopia o, por ltimo, si es negativa, ante la necesidad de llegar a un diagnostico se realizara una biopsia a cielo abierto. 5-Cual debe ser la conducta ante un exudado con biopsia toracoscopia negativa? R/ El material obtenido se remite a cultivo y anatoma patolgica. Si no se logra el diagnostico, puede repetirse la biopsia percutnea o realizarse una toracoscopia videoasistida para tomar una biopsia dirigida. Por ltimo si fracasan los procedimientos anteriores, se puede realizar una biopsia pleural a cielo abierto.