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RADIOLOGIA EXTRA ORAL DIAGNOSTICO POR IMGENES IV ODONTOLOGIA CIENCIAS DE LA SALUD ROBLES CASTRO BRAYAN MONTENEGRO PAREJA DAVID JIMENEZ TABOADA SANDRA CALDERON FLORES ROSARIO GONZALEZ FLORES ROXANA MEZZICH ROJAS HANS CD. WILFREDO RAMOS TORRES CD. DANIEL SUAREZ NATIVIDAD
DOCENTE:
INTRODUCCION
La radiologa extra oral en la odontolgica que se ocupa de generar imgenes panormicas del crneo. Permiten observar lesiones fuera de la cavidad bucal, a nivel de senos paranasales, ATM, fracturas en huesos maxilares, etc. Tambin se utiliza estas imgenes para el diagnstico y, en menor medida, para el pronstico y el tratamiento de las enfermedades.
PROYECCIN SUBMENTOVERTEX
PROYECCIONES MANDIBULARES OBLICUAS
PANORAMICA
PROYECCION POSTEROANTERIOR
Se emplea para: Examen del crneo para enfermedad, traumatismos o anomalas del desarrollo.
Detectar cambios progresivos en las dimensiones medio laterales del crneo (crecimiento asimtrico)
Proyeccin del rayo central: Se dirige perpendicularmente al plano de la pelcula en las dimensiones horizontal y vertical, desde una fuente situada entre 91 y 102cm.
Debe coincidir con el plano medio sagital de la cabeza a nivel del puente de la nariz. Para cefalometrias la distancia focal debe ser de 152,4cm.
Visualizacin de estructuras faciales, senos frontales y etmoidales, fosas nasales y orbitas. Exmenes cefalomtricos.
Se dirige hacia el conducto auditivo externo, perpendicular al plano de la pelcula y el plano sagital medio.
La distancia focal es de 152,4 cm.
A= pared posterior del seno maxilar B= paladar duro C= paladar blando D= tuberosidad del maxilar
Waters Projection
A= seno frontal B= apfisis crista galli C= escotadura supraorbitaria D= ala menor del esfenoides
A= agujero redondo mayor B= agujero ovale C= septum nasal D= piso de la fosa craneal media
A= parte inferior de la base del crneo B= apfisis odontoides del axis C= borde inferior del hueso mandibular
A= hueso nasal B= proceso cigomtico (ms cercano al film) C= senos etmoidales D= fosa pterigomaxilar
Se emplea para: Cuando existe sospecha de fractura del cuello condilar. Revela un cndilo desplazado hacia la lnea media. Evaluacin de la pared posterolateral del antro maxilar.
Proyeccin del rayo central. Se dirige a la pelcula en el plano sagital a travs del hueso occipital.
A= reborde infraorbitario B= proceso cigomtico del maxilarZygomatic process of maxilla C= cndilo mandibular D= apfisis coronoides
PROYECCIN SUBMENTOVERTEX
Llamada tambin proyeccin de base o axial completa, se emplea para:
Se dirige desde debajo de la mandbula hacia arriba, en direccin del vertex del crneo, orientado hacia delante.
A= pared posterior del seno maxilar B= paladar duro C= paladar blando D= tuberosidad del maxilar
A. B. C. D. E. F.
Eminencia articular Escotadura sigmoidea Sombra mandbula contralateral Fosa glenoidea Borde posterior de la rama Borde inferior de la mandbula
Demuestra la regin premolarmolar y el borde inferior del maxilar inferior, proporciona una cobertura mucho mas amplia que la posible con las proyecciones periapicales. El rayo central se dirige hacia la regin del primer molar de la arcada inferior lo mas perpendicular posible a la pelcula.
A= reborde infraorbitario B= proceso cigomtico del maxilarZygomatic process of maxilla C= cndilo mandibular D= apfisis coronoides E= nervio dentario inferior
RADIOGRAFIAS PANORAMICAS
Es una tcnica destinada a obtener una sola imagen de las estructuras faciales, que incluyen las arcadas superior e inferior y los elementos de soporte. VENTAJAS: 1. Cobertura anatmica amplia. 2. Dosis baja de radiacin para el paciente. 3. Conveniencia del examen.(tiempo promedio para el examen de 3 a 4 min total) 4. Se puede usar en pacientes incapaces de abrir la boca. DESVENTAJAS: 1. La imagen resultante no resuelve el detalle anatmico fino. 2. No es til para detectar pequeas lesiones de caries o enfermedad periodontal. 3. Ampliacin, distorsin geomtrica y superposicin de las imgenes de los dientes, sobretodo en la regin premolar.
Pretende evaluar las relaciones estructurales generales de los dientes y el hueso y por lo tanto no exige la resolucin alta ni la nitidez de los detalles proporcionadas por los mtodos intraorales.
INDICACIONES:
1. Evaluacin de traumatismos.
CONCLUSIONES
La radiografa panormica es un mtodo auxiliar de diagnstico muy til para los pacientes que van a ser tratados por cualquier Odontlogo, por la informacin que brinda, por su bajo costo, la facilidad para realizar el examen. La radiografa siempre deber ser valorada por un Cirujano Dentista con Especialidad en Radiologa Oral y Maxilofacial.
BIBLIOGRAFIAS
Dra. Alvarez A, Corvelo P, Tecnicas Extra Orales, Universidad de Barcelona, Edicion 2 2007,(8) 207, 240.
Cd. Jimenez O, Radiologia Oral y Maxilofacial, Ungryl, 2006, (3) 38, 43.