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Historia clinica 2: Examen intraoral: En historia clinica infantil no se usan las siglas S.L.

A (Sin lesion aparente), se resaltan unicamente aquellas estructuras que presentan algun tipo de alteracin Cuando hay algun tipo de lesion en tejidos blandos tiene que especificarse: Mucosa Tamao Color Textura Ubicacin

Examen radiografico de la historia clinica infantil Se basa en 3 radiografias: (1) Panormica (1) Coronal derecha (1) Coronal izquierda El analisis radiografico depende de la clasificacion usada en el momento Clasificacin de Mahart establece la descripcion de las imgenes radiolucidas dependiendo de la profundidad que posea y la cara que involucra. Ej: IRL(Imagen RadioLucida) r1,r2,r3,r4(dependiendo de la profundidad) en distal del 7.4: Imagen radiolucida en la cara distal del 7.4 que abarca esmalte, dentina Ej: Irl, r2, 7.4, M (mesial) (sindrome de rotacion: libro de ortopedia funcional de los maxilares wilma simoes) Indice de placa Minimo 1 indice/ 3 controles (entre semana y semana) Informes anexos: Analisis de modelos: Mantener las normas: recortado segun la forma si es superior o inferior En el tipo de denticin (Temporal, Mixta, Permanente) se debe correlacionar la denticin que presenta con la edad, con el fin de verificar que el paciente este cumpliendo con el desarrollo normal.

Clasificacion del IRN( Insuficiencia Respiratoria Nasal) de acuerdo a las caracteristicas clinicas que presenta el paciente, la data de la patologia, se clasificara al paciente en IRN leve, moderado o severo. Cambios en el plan de tratamiento, citas de control, desarrollo del plan de tratamiento Cambios en el plan de tratamiento: De acuerdo a lo diagnostico, se realizara un plan de tratamiento ej: (terapia pulpar indicada para un 7.4) si al momento de realizar la terapia el diente esta apto para una exodoncia se coloca aca Ej: Fecha/ Cambio( terapia pulpar por exodoncia)/Motivo/ Autorizacion Citas de Control: Luego de concluido el tratamiento se asignaran citas de control, su intervalo dependera de la clasificacion de duque

Consentimiento Informado: Anexo: Fotocopia C.I Representante Fotocopia C.I Paciente Partida de Nacimiento del Paciente Fotocopia C.I Alumno

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