Tabla de Nutrientes

ManualdeNutricinyDiettica
3.
Ingestasrecomendadas,objetivosnutricionalesyguasalimentarias
Ingestasrecomendadasdeenergaynutrientes Ingestasdietticasdereferencia,nuevoenfoque Usodelasingestasrecomendadas Tablasdeingestasrecomendadasparalapoblacinespaola Objetivosnutricionales Guasalimentarias
Ingestasrecomendadasdeenergaynutrientes Paraqueladietaseaadecuadaynutricionalmenteequilibradatienenqueestarpresentesenellalaenerga ytodoslosnutrientesencantidadycalidadadecuadasysuficientesparacubrirlasnecesidadesdelhombre yconseguirunptimoestadodesalud. Lasnecesidadesdecadanutrientesoncuantitativamentemuydiferentes.As,lasprotenas,loshidratosde carbono y las grasas, los nicos nutrientes que nos proporcionan energa o caloras, deben consumirse diariamenteencantidadesdevariosgramos,porloquesedenominanmacronutrientes.Elresto,vitaminas y minerales, se necesitan en cantidades mucho menores (micronutrientes); por ejemplo, nicamente necesitamos unos pocos miligramos de vitamina C (60 mg/da) o de cinc y an cantidades inferiores, del orden de microgramos, de otras vitaminas como B12, folato o vitamina D (10 mcg/da). Sin embargo, todos los nutrientes son igualmente importantes desde el punto de vista nutricional y la falta o el consumo excesivodecualquieradeellospuededarlugaraenfermedadodesnutricin.
Segn esto, el esquema general y terico de la nutricin es muy sencillo: se trata, por un lado, de conocer las necesidades de energa y nutrientes de un individuo y por otro su ingesta real (Varela, 1982). El enfrentamiento de ambos componentes puede servir de base para la planificacin diettica y para la valoracindelestadonutricionaljuzgadoporladieta,tantoenindividuoscomoengrupos.
ngelesCarbajalAzcona.DepartamentodeNutricin.FacultaddeFarmacia.UniversidadComplutensedeMadrid https://www.ucm.es/nutricioncarbajal/1
Pero, surge la pregunta: en qu cantidades hay que consumir los nutrientes para satisfacer las necesidades del organismo y llevar a cabo todas las funciones y actividades diarias? Es decir, cuntas caloras hay que consumir para mantener el peso?; cunta vitamina C necesita un adulto?; y uno que fume habitualmente?; qu cantidad de calcio es necesario ingerir no slo para mantener la salud sino tambinparaprevenirlaosteoporosis?EldesarrollodelaCiencia delaNutricin,especialmenteenelsiglo XX, ha permitido establecer diversos estndares o valores de referencia que pueden clasificarse en dos grandescategoras,claramentediferentesperoquesecomplementanmutuamente: 1. IngestasRecomendadas(IR), 2. Objetivosnutricionalesyguasdietticas. Ingestasrecomendadas Para evaluar el estado nutricional, desde el punto de vista de la dieta, es decir, para saber si los alimentos que comemos contienen y aportan suficiente cantidad de nutrientes se usan como estndares de referencia las denominadas ingestas recomendadas (IR) que se definen como la cantidad de energa y nutrientes que debe contener la dieta diariamente para mantener la salud de virtualmente todas las personas sanas de un grupo homogneo (97.5% de la poblacin). Existe un procedimiento consensuado que consiste en tomar como IR una cifra equivalente al requerimiento medio ms dos veces la desviacin estndardelrequerimiento.Estosehaceasparatodoslosnutrientesexceptoparalaenerga. En este caso, reflejan el nivel medio, ya que sobreestimar las IR de energa y recomendar un nivel de energa alto para cubrir las variaciones entre individuos, podra dar lugar a obesidad en la mayor parte de las personas. Las IR de energa se definen como aquel nivel de ingesta que se corresponde con el gasto energtico para un tamao y composicin corporal y un nivel de actividad fsica determinados. Pueden estimarse a partir del gasto correspondiente a la tasa metablica en reposo y a la actividad fsica desarrolladaalolargodelda.
La cifra incluye una cantidad suficiente de cada nutriente para que queden cubiertas las necesidades, tras descontartodaslasposiblesprdidasqueseproducendesdequeelnutrienteestenelalimentohastaque llega al organismo y tambin las prdidas debidas a la incompleta utilizacin como consecuencia de la variabilidad individual en los procesos de digestin, absorcin y metabolismo. Por ejemplo, la cantidad de hierro necesaria diariamente para que este nutriente realice satisfactoriamente todas sus mltiples funciones es de aproximadamente 1 mg (necesidad/requerimiento). Sin embargo, en la prctica es necesarioingerir10vecesms(10mg/IR),debidoprincipalmenteaqueladigestibilidaddelhierro,esdecir, elporcentajeabsorbidoconrespectodelingerido,esmuybaja(1015%). El concepto de ingesta recomendada considera igualmente la calidad del nutriente en el alimento consumido o las modificaciones que sufren los nutrientes cuando los alimentos se someten a diferentes procesos culinarios, industriales, de conservacin, etc. Por ejemplo, la ingestas recomendadas de vitamina Cla vitamina ms sensible, la que se pierde en mayor cantidad en los procesos culinarios sern mayores enaquellosgruposdepoblacinquelaobtenganensumayorpartedealimentoscocinados. Tambin son diferentes para cada individuo en funcin de su edad, sexo, actividad fsica (que modifica principalmente las necesidades de energa) y en el caso de la mujer, segn el posible estado fisiolgico de gestacin o lactancia. Por ejemplo, las necesidades de calcio o protena estn muy incrementadas durante laadolescencia,porserstaunaetapadeintensocrecimientoodurantelagestacin. La distinta composicin corporal entre hombres y mujeres (stas tienen mayor proporcin de grasa, metablicamente menos activa) da lugar a diferencias en las necesidades de energa. Tambin en las mujeres,durantetodalavidafrtil,lasingestasrecomendadasdehierrosonmayoresdebidoalasprdidas que se producen durante la menstruacin. Igualmente, las personas que fuman y beben habitualmente, puedenteneraumentadaslasnecesidadesdealgunasvitaminasantioxidantescomolaC,Eyloscarotenos.
Las ingestas recomendadas vienen expresadas por persona y da. Esto, sin embargo, no quiere decir que la dietatengaqueestarajustadadaadaalasrecomendaciones.Habitualmentesejuzgaladietamediade7 15 das aproximadamente, pues una persona bien alimentada, con un adecuado estado nutricional, tiene suficientes reservas corporales de nutrientes para cubrir las posibles variaciones diarias en la ingesta de dichosnutrientes.Esdecir,noesimprescindiblequecadadatomemoslos60mgdevitaminaCnecesarios, si en el curso de una semana la cantidad media consumida coincide con la recomendada. Esto simplifica enormemente la programacin de dietas para personas sanas, pues es difcil ajustar diariamente la ingesta decadanutrientealasnecesidades. Lasingestasrecomendadasestnrecogidasenlastablasquelosorganismoscompetentesdecadapashan preparadoparalapoblacinalaquevandirigidas. Ingestasdietticasdereferencia,nuevoenfoque Las Ingestas Dietticas de Referencia [Dietary Reference Intakes (DRI) con mbito de aplicacin en EEUU y Canad que tienen patrones de consumo similares y Dietary Reference Values (DRVs) en el Reino Unido y en la Unin Europea] son un nuevo concepto que hace referencia a la cantidad de un nutriente que debe contener la dieta para prevenir las enfermedades deficitarias, reducir las enfermedades crnicas y para conseguirunasaludptima,aprovechandoelpotencialmximodecadanutriente. Se estn desarrollando desde finales de 1997 para reemplazar al concepto clsico de IR/RDA que se ha usado desde 1941 y que inicialmente fue desarrollado para prevenir las deficiencias clnicas que por entonceseranunimportanteproblemadesaludpblica.
Alemania, Austria y Suiza, conjuntamente, han realizado las correspondientes revisiones y diversos pases miembros de la Unin Europea han creado el grupo EURODIET con objeto de unificar las recomendaciones paraEuropa.LasDRIincluyen4tiposdevaloresdereferenciaconaplicacionesconcretas:
1. Requerimientomedioestimado[EstimatedAverageRequeriment(EAR)].Esunvalordeingestadiaria media de un nutriente que cubre las necesidades del 50% de un grupo homogneo de poblacin sana de igual edad, sexo y con condiciones fisiolgicas y de estilo de vida similares. Es, por tanto, una mediana(percentil50)quepuedecoincidirconlamediasilosdatossiguenunadistribucinnormal.Se usaparaestablecerlasnuevasRDA,peroslocuandoEARsehaestimadosobrelasbasesdesuficiente y contrastada informacin cientfica. EAR es el parmetro de eleccin para juzgar la adecuacin de ingestas de grupos de poblacin (estimar la prevalencia de ingestas inadecuadas) y para planificar dietasadecuadasparagrupos. 2. Las nuevas ingestas recomendadas [Recommended Dietary Allowances (RDA)]. Se definen como la cantidad de un nutriente que se juzga apropiada para cubrir los requerimientos nutricionales de casi todas las personas (9798%) de un grupo homogneo de poblacin sana de igual edad, sexo y con condicionesfisiolgicasydeestilodevidasimilares. Las nuevas RDA se calculan matemticamente a partir de EAR. Considerando la variabilidad en los requerimientos entre individuos, EAR se incrementa en una cantidad para tener la seguridad de que quedan cubiertas las necesidades del 9798% de las personas del grupo. Todos los nutrientes se estiman de esta forma, excepto la energa que se establece como el requerimiento medio, sin ningn margendeseguridad. Las RDA representan un objetivo, una meta para planificar la ingesta diettica de individuos; sin embargo, tienen un uso limitado en la valoracin individual. Dado que se marcan con un amplio margen de seguridad, una ingesta inferior a las RDA no necesariamente indica que el criterio de adecuacin no se haya cubierto en una determinada persona. Puesto que es prcticamente imposible conocer con certeza los requerimientos de un individuo concreto, se considera que el riesgo de deficienciaesbajosilaingestacubrelasRDAyaumentasegnlaingestadelindividuosealejadeRDA. Noserecomiendasuusoenlavaloracinyprogramacindedietasdegruposdepoblacin. 3. Ingesta adecuada [Adequate Intake (AI)]. Son estimaciones que se usan cuando no hay suficiente evidenciacientficaparaestablecerelvalordeEARycalcularRDA.Enelcasodemuchosnutrienteshay pocos datos cientficos sobre los requerimientos por lo que no es posible identificar el nivel de ingesta que es suficiente para el 50% de los individuos de un determinado grupo. En tales casos se hace una estimacin del nivel de consumo que parece ser suficiente para virtualmente toda la poblacin. Se basan en datos de ingestas medias de grupos de individuos sanos, determinadas por observacin, experimentalmenteoporextrapolacin. ElsignificadoprcticodeAIeselmismoqueeldeRDA.Ladistincinterminolgicaserefierealaforma en la que se han calculado los dos valores. Generalmente AI es numricamente mayor que EAR y posiblementeinclusomayorqueRDA,perosuprecisinesmenor. 4. Ingesta mxima tolerable [Tolerable upper intake levels (UL)]. UL se define como el nivel ms alto de ingesta diaria de un nutriente (a partir de alimentos, agua, alimentos fortificados y suplementos) que incluso de forma crnica, a largo plazo, no entraa riesgo para la salud de la mayor parte de los individuos de un grupo de poblacin. Segn aumente la ingesta sobre el nivel de UL, el riesgo de efectos adversos aumentar. La cantidad aportada por una dieta variada muy difcilmente puede superarlosvaloresdeUL. UL se usa como gua para limitar la ingesta cuando se planifican dietas y para evaluar la posibilidad de consumo excesivo en individuos y grupos. Aunque es difcil conocer con certeza la ingesta que en un
determinadoindividuotieneefectosadversos,sistaesinferioraUL,puededecirseconseguridadque noseproducirelefectonodeseado. ValoresdeIngestaMximaTolerable[TolerableUpperIntakeLevels(UL)]dealgunosnutrientesen adultosde19a70aos(IOM,2000) Nutriente VitaminaA Betacarotenoyotroscarotenoides VitaminaD VitaminaE(a)(b) VitaminaK VitaminaB1 VitaminaB2 VitaminaB6 Niacina(a) Folatodealimentos cidoflicosinttico(a) VitaminaB12 Biotina Colina cidopantotnico VitaminaC Calcio Fsforo Magnesio(c) Flor Selenio UL/da 3000g 50g(2000UI) 1000mg 100mg 35mg 1000g 3.5g 2000mg 2500mg 4000mg 350mg 10mg 400g
(a) UL para vitamina E, niacina y folato se aplica a las formas sintticas obtenidas a partir de suplementos, alimentosfortificadosoaambos. (b) Comoalfatocoferol:seaplicaacualquiersuplementodealfatocoferol. (c) UL para magnesio no incluye la ingesta procedente de alimentos y agua, slo representa la ingesta a partirdepreparadosfarmacolgicos. Nohayinformacinsuficienteparaestablecerde momentoULparaestosnutrientes.Enestoscasos,la ingestadecantidadessuperioresalasrecomendadasdebehacerseconmayorprecaucin. ParaEuropa: Tolerable upper intake levels for vitamins and minerals. Scientific Committee on Food. Scientific Panel on DieteticProducts,NutritionandAllergies.EFSA.Dietaryreferencevaluesanddietaryguidelines,2006. http://www.efsa.europa.eu/en/topics/topic/drv.htm
Usodelasingestasrecomendadas Losusosdelasingestasrecomendadas(IR)sonnumerosos.Cabedestacar,entreotros: a) Programaryvalorarnutricionalmentelasdietas. Las IR son los nicos valores de referencia disponibles para los profesionales de la salud para planificar yvalorardietasdeindividuosygrupos. Todoslosmtodosutilizadosparaevaluarlaadecuacindeladietahacenunaestimacindelriesgode inadecuacindelaingestadeenergaynutrientesenindividuosogruposdepoblacin.Lafiabilidadde la estimacin del riesgo depender del mtodo utilizado. Ninguno ser capaz de detectar aquellos individuos que realmente tengan una deficiencia nutricional. Esto slo puede confirmarse con la valoracin bioqumica o clnica. Tradicionalmente se ha estimado el porcentaje de individuos cuyas ingestas estn por debajo de las RDA/IR, pero dado que stas exceden los requerimientos de prcticamente todas las personas del grupo considerado (excepto de un 23%), cuando las IR se usan como punto de corte, la prevalencia de individuos con ingestas inferiores a sus propios requerimientos siempreestarsobreestimada.Sinembargo,cuantomenorsealaingestahabitualconrespectoalasIR y cuanto ms tiempo dure esta ingesta deficitaria, mayor ser el riesgo de inadecuacin para el individuo. Se han empleado, muchas veces no adecuadamente, como referencia para programar y valorar dietas de grupos de poblacin; obviamente, la planificacin diettica basada en las IR suministrar mayor cantidad de nutrientes de los que la mayor parte del grupo necesite. Igualmente, la evaluacin de las ingestasdietticasmediasdeungrupocomparandoconlasIRsobreestimarelriesgooprevalenciade ingestasinadecuadas. Sehanutilizadodiferentesaproximacionesarbitrariasparadefinirunniveldediagnstico,porejemplo, unvalorequivalentea2/3delasIR.
Las actuales directrices sobre el uso de estos estndares de referencia recomiendan no utilizar directamente las IR para valorar la adecuacin nutricional de dietas de grupos de poblacin. Aunque la mayoradelosindividuosdeungrupopresenteunaingestainferioralasIR,nosepuedeconcluir,como generalmente se hace, que el grupo est malnutrido, dado que, por definicin, el 97.5% de los individuosdelgrupotienenrequerimientosinferioresalasIR. Las IR son tiles como gua, como meta, para la programacin de dietas de individuos, siempre que esta se realice junto con una adecuada educacin nutricional, orientando a la gente acerca de cmo realizarlamejorseleccindelosalimentos.Parajuzgarlaadecuacindeladietadeindividuostienen, sin embargo, un uso limitado. Es una cifra que representa ms de lo que la mayora de la gente necesita.Nopuede,portanto,usarsedirectamenteparaevaluarcifrasdeingestaindividualysisehace puede dar una impresin equivocada de inadecuacin. Partimos de la base de que el requerimiento individual nunca se conoce con certeza. Si la ingesta de una persona, como media, cubre o excede el valor de IR, se puede asegurar que la ingesta es adecuada. Sin embargo, si una persona consume, por ejemplo, un 10% menos de vitamina C, no podemos asegurar que la ingesta sea deficitaria. Los requerimientos de un individuo pueden estar situados en cualquier punto de la curva de distribucin. Esprobablequeestapersonaconsumiendoun10%menosdelorecomendado,ingierasuficienteoms quesuficienteconrespectoasuspropiasnecesidades.CuandolaingestaesinferioralasIR,slopuede decirsequehayriesgodeinadecuacinyesteriesgoaumentarsegnlaingestasealejedelasIR. nicamentesepuedehablarentrminosdeprobabilidaddedeficiencia.Nilaingestadietticanicualquier otro parmetro aisladamente, son suficientes por si mismos para evaluar el estado nutricional de un individuo. Es la valoracin conjunta de parmetros dietticos, antropomtricos, bioqumicos y clnicos la quepermitejuzgarelestadonutricional. b) Planificarydesarrollarprogramasdeeducacinnutricional. c) Paraestimarestndareseneletiquetadonutricional. d) Paradesarrollarnuevosproductosenlaindustriaalimentaria.
CantidadesDiariasRecomendadas(CDR)usadaseneletiquetadonutricional
DIRECTIVA2008/100/CEDELACOMISINde28deoctubrede2008porlaquesemodificalaDirectiva 90/496/CEEdelConsejo,relativaaletiquetadosobrepropiedadesnutritivasdelosproductosalimenticios, enloquerespectaalascantidadesdiariasrecomendadas,losfactoresdeconversindelaenergaylas definiciones http://eurlex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2008:285:0009:0012:ES:PDF 17652.RealDecreto1669/2009,de6denoviembre,porelquesemodificalanormadeetiquetadosobre propiedadesnutritivasdelosproductosalimenticios,aprobadaporelRealDecreto930/1992,de17de julio.BOE269,sbado7denoviembrede2009.SeccinI.Pg.92956 http://www.boe.es/boe/dias/2009/11/07/pdfs/BOEA200917652.pdf
Nutriente VitaminaA(g) VitaminaD(g) VitaminaE(mg) VitaminaK(g) VitaminaC(mg) Tiamina(mg) Riboflavina(mg) Niacina(mg) VitaminaB6(mg) cidoflico(g) VitaminaB12(g) Biotina(g) cidopantotnico(mg) Potasio(mg) Cloruro(mg) Calcio(mg) Fsforo(mg) Magnesio(mg) Hierro(mg) Cinc(mg) Cobre(mg) Manganeso(mg) Floruro(mg) Selenio(g) Cromo(g) Molibdeno(g) Yodo(g) CDR 800 5 12 75 80 1,1 1,4 16 1,4 200 2,5 50 6 2000 800 800 700 375 14 10 1 2 3,5 55 40 50 150
Nota: EntendemosqueVitaminaA=Equivalentesderetinol,incluyendolacontribucindelbetacarotenoy,por tanto,considerandotantoladeorigenanimalcomovegetal.
Tablasdeingestasrecomendadasparalapoblacinespaola.Revisadas,2013
Protenas
Energa
Categora Edad(aos)
Ca
Fe
Zn
Mg
Se
(1)(2) kcal
(3) g mg mg g mg mg mg mg g
Niosynias 0,00,5 0,61 23 45 69 Hombres 1012 1315 1619 2039 4049 5059 60yms Mujeres 1012 1315 1619 2039 4049 5059 60yms Gestacin(2.mitad) Lactancia
650 950 1.250 1.700 2.000 2.450 2.750 3.000 3.000 2.850 2.700 2.400 2.300 2.500 2.300 2.300 2.185 2.075 1.875 +250 +500
14 20 23 30 36 43 54 56 54 54 54 54 41 45 43 41 41 41 41 +15 +25
200 260 700 1.000 1.000 1.300 1.300 1.300 1.000 1.000 1.000 1.200 1.300 1.300 1.300 1.000 1.000 1.200 1.200 1.300 1.300
7 7 7 9 9 12 15 15 10 10 10 10 18 18 18 18 18 10 10 18 18
35 45 55 70 90 125 135 145 140 140 140 140 115 115 115 110 110 110 110 +25 +45
3 5 10 10 10 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 20 25
60 85 125 200 250 350 400 400 350 350 350 350 300 330 330 330 330 300 300 +120 +120
800 700 800 1.100 2.000 3.100 3.100 3.500 3.500 3.500 3.500 3.500 3.100 3.100 3.500 3.500 3.500 3.500 3.500 3.500 3.500
300 250 400 500 700 1.200 1.200 1.200 700 700 700 700 1.200 1.200 1.200 700 700 700 700 700 700
10 15 20 20 30 40 40 50 70 70 70 70 45 45 50 55 55 55 55 65 75
Continuacin
VitaminaA:Eq.de retinol (7) Riboflavina Equivalentesde niacina (4)(5) Tiamina VitaminaB12 VitaminaB6 VitaminaD (8) g VitaminaC VitaminaE (9) Folato (6)
Categora Edad(aos)
(4) mg
(4) mg
mg
mg
mg
Niosynias 0,00,5 0,61 23 45 69 Hombres 1012 1315 1619 2039 4049 5059 60yms Mujeres 1012 1315 1619 2039 4049 5059 60yms Gestacin(2.mitad) Lactancia
0,3 0,4 0,5 0,7 0,8 1 1,1 1,2 1,2 1,1 1,1 1 0,9 1 0,9 0,9 0,9 0,8 0,8 +0,1 +0,2
0,4 0,6 0,8 1 1,2 1,5 1,7 1,8 1,8 1,7 1,6 1,4 1,4 1,5 1,4 1,4 1,3 1,2 1,1 +0,2 +0,3
4 6 8 11 13 16 18 20 20 19 18 16 15 17 15 15 14 14 12 +2 +3
0,3 0,5 0,7 1,1 1,4 1,6 2,1 2,1 1,8 1,8 1,8 1,8 1,6 2,1 1,7 1,6 1,6 1,6 1,6 1,9 2
40 60 100 200 200 300 400 400 400 400 400 400 300 400 400 400 400 400 400 600* 500
0,3 0,3 0,9 1,5 1,5 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2,2 2,6
50 50 55 55 55 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 80 85
450 450 300 300 400 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 800 800 800 800 800 800 800 800 1.300
10 10 15 15 15 15 15 15 15 15 15 20 15 15 15 15 15 15 20 15 15
mg 6 6 6 7 8 10 11 12 12 12 12 12 10 11 12 12 12 12 12 +3 +5
* Primeraysegundamitaddelagestacin
(1) (2) (3)
(4)
(5)
Las necesidades energticas estn calculadas para una actividad moderada. Para una actividad ligera (Tabla1)reducirenun10%yparaactividadaltaaumentarlasenun20%. No se sealan ingestas recomendadas de grasa pero se aconseja que su aporte a la energa total no sobrepaseel3035%.Elcidolinoleicodebesuministrarentre26%delaenerga. Las ingestas recomendadas de protena se calculan para la calidad media de la protena de la dieta espaola: NPU (coeficiente de utilizacin neta de la protena) = 70, excepto para los lactantes que se refieren a protenas de la leche. Las personas que sigan una dieta vegetariana o que consuman menor cantidad de protenas de alta calidad (por ej. de carnes, pescados, huevos, lcteos, ..) debern aumentarlasingestasrecomendadasocuidarlacomplementacindeaminocidosesenciales. Por su papel en el metabolismo energtico, las necesidades de Tiamina, Riboflavina y Niacina deben incrementarse cuando la ingesta de energa sea alta, siendo como mnimo de 0,4 mg de Tiamina/1.000 kcal;0,6mgdeRiboflavina/1.000kcaly6,6mgdeNiacinapor1.000kcal. 1equivalentedeniacina=1mgdeniacina=60mgdetriptfanodiettico.
(6) Por su importante papel en la prevencin de malformaciones congnitas, se recomienda que las mujeres en edad frtil consuman 400 microgramos de cido flico sinttico de alimentos fortificados y/osuplementos,ademsdelfolatoprocedentede unadietavariada.1gde folatodelosalimentos= 0.6gdecidoflico(dealimentosfortificadosysuplementos)consumidosconlascomidas=0.5gde cidoflicosinttico(suplementos)consumidoconelestmagovaco. (7) 1 equivalente de retinol (g) = 1 g de retinol (vitamina A)= 6 g de caroteno. 0,3 g de vitamina A = 1UI. (8) Expresadacomocolecalciferol.1gdecolecalciferol=40UIdevitaminaD. (9) Expresadacomoalfatocoferol.1mgdealfatocoferol=1,49UI. Referencias FAO/WHO/UNU. Expert Consultation Report. Energy and Protein Requirements. Technical Report Series724.OMS.Ginebra.1985. MoreirasO,ACarbajal,LCabrera,CCuadrado.Tablasdecomposicindealimentos.EdicionesPirmide (GrupoAnaya,SA).16edicinrevisadayampliada.2013.ISBN:9788436829037. Ingestasdietticasdereferenciaparalapoblacinespaola,2010.ActDiet.2010;14(4):196197. Objetivosnutricionales Los objetivos nutricionales (ON) son recomendaciones dietticas cuantitativas y cualitativas de determinados macro y micronutrientes, enmarcadas en la poltica nutricional del pas y dirigidas a toda la poblacin con el objeto de conseguir un ptimo estado de salud y especialmente para prevenir las enfermedades crnicodegenerativas ms prevalentes en la actualidad (cardiovasculares, obesidad, diabetes, algunos tipos de cncer, osteoporosis, etc.). Incluyen aquellos nutrientes para los que hay evidencia cientfica suficiente sobre su papel en la salud y en la prevencin de enfermedades crnicas actuando como factores de riesgo o de proteccin. Por ejemplo, en el caso de los lpidos, no slo es importante aportar una cantidad mnima para suministrar cidos grasos esenciales, para que la dieta sea palatable y tambin energtica (>25% kcal) sino que en la actualidad es tambin necesario marcar una ingestamxima,queserecomiendanosuperar(<35%kcal),parapreveniralgunasenfermedadescrnicasy especialmentelaenfermedadcardiovascular. Adems, puesto que el concepto actual de nutricin ptima va ms all de la alimentacin y considera tambin, por su relacin e interaccin con la salud, la actividad fsica y otros aspectos del estilo de vida (ej. tabaquismo), los ON incluyen tambin pautas sobre actividad fsica, peso corporal y tabaquismo. No incluyen las cifras de aquellos minerales o vitaminas para los que hay establecidas IR, a menos que en alguno de estos nutrientes un consumo extra, dentro del rango de seguridad y del aportado por una dieta habitual,puedaserunfactordeproteccinenalgunaenfermedadcrnica. Parasuestablecimientohayqueconocerbien: - Loshbitosalimentariosdelapoblacinalaquevandestinados. - Los problemas nutricionales o de salud relacionados con la alimentacin, as como los factores de riesgoy/odeproteccinquehayenladietaquehabitualmenteseconsume.
ObjetivosnutricionalesparalapoblacinEspaola(SENC,2011;FAO/WHO,2008;EFSA,2009)
Rangoaceptablededistribucindemacronutrientes: Protenas 10 15%VCT Grasatotal <30%o <35%VCT(siseconsumenaceitesmonoinsaturadosenalta proporcin(aceitedeoliva)) AGS <78%VCT AGP 5%VCT AGM 20%(Ladiferencia) Hidratosdecarbono 50 60%VCT,principalmentecomplejosdebajondiceglucmico Monoydisacridos(exceptolosde <10%VCT lcteos,frutasyverduras) Alcohol <30gdeetanol/da <2copas/da,mejorconlascomidas Fibradiettica >25g/daenmujeres//>30g/daenhombres >14g/1.000kcal Fibrainsoluble/soluble 1,5 3(2550%deltotaldefibrasoluble) Calidaddelagrasa: AGP/AGS 0,5 (AGP+AGM)/AGS 2 n3AGPcidoLinolnico 2g/da //0,51%VCT n6AGPcidoLinoleico 10g/da //2,59%VCT EPA+DHA 250mg/da Relacinn6/n3 4/1 5/1 Colesterol <300mg/da //<100mg/1.000kcal(endietasdeunas2.500kcal) cidosgrasostrans <1%VCT //<3g/da Minerales: Sal//Sodio(mgNaClx0,4=mgNa// <5g/da//<2.000mg/da mgNax2,54=mgNaCl) Fehemo(deorigenanimal) 40%deltotaldehierro RelacinvitaminaC/Fenohemo 4/1 Calcio 1.000mg/da Ca/P 1,3/1 Yodo 150g/da Flor 1mg/da Vitaminas: Tiamina 0,4mg/1.000kcal Riboflavina 0,6mg/1.000kcal Equivalentesdeniacina 6,6mg/1.000kcal VitaminaB6(mg)/protena(g) >0,02 VitaminaE(mg)/AGP(g) >0,4 Folatos >400g/da VitaminaD 5g/da(200UI)//En>50aos:10g/da(400UI) 30min/dadeexposicinlumnica Otros: Frutas >400g/da Verdurasyhortalizas >300g/da IMC(peso(kg)/talla(m)2) 18,5 25//en>65aos:23 26 Actividadfsica PAL(*)>1,75(4560min/da) (*)PAL:factordeactividadfsica(PALmedioenpoblacindepasesdesarrollados(actividadfsicaligera)=1,4).
Referencias DapcichV,SalvadorCastellG,RibasBarbaL,PrezRodrigoC,ArancetaBartrinaJ,SerraMajemLl.Gua delaalimentacinsaludable.EditadoporlaSociedadEspaoladeNutricinComunitaria(SENC). Madrid,2004. EFSA.Opinionofthescientificpanelondieteticproducts,nutritionandallergiesonarequestfromthe Commissionrelatedtolabellingreferenceintakevaluesforn3andn6polyunsaturatedfattyacids. EFSAJ2009;1176:111. http://www.efsa.europa.eu/en/ndatopics/topic/drv.htm FAO/WHO Expert Consultation on Fats and Fatty Acids in Human Nutrition. Interim Summary of ConclusionsandDietaryRecommendationsonTotalFat&FattyAcids.2008. http://www.who.int/nutrition/topics/FFA_summary_rec_conclusion.pdf SENC. Objetivos nutricionales para la poblacin espaola. Consenso de la Sociedad Espaola de Nutricin Comunitaria 2011. Rev Esp Nutr Com 2011;17(4):178199. Coordinadores: Javier Aranceta, LluisSerraMajem. ParaEuropa: EFSA.Dietaryreferencevaluesanddietaryguidelines http://www.efsa.europa.eu/en/topics/topic/drv.htm http://www.efsa.europa.eu/en/press/news/nda100326.htm Guasalimentarias(GuasAlimentariasBasadasenAlimentos,GABA) Para alcanzar los objetivos nutricionales y preparar a la poblacin para su aplicacin prctica, en necesario traducir estos ON en mensajes sencillos y fciles de comprender y poner en prctica. Para ello se preparan las GABA que son la herramienta bsica de trabajo en nutricin comunitaria. Las guas alimentarias son pautas de carcter divulgativo y prctico para orientar al consumidor en la consecucin de los objetivos nutricionales, y que resumen el consumo de alimentos ms recomendable para conseguir una dieta equilibradayprudente. CaractersticasdelasGABA Puedenser Representacingrfica - Rueda - Prcticas,realizablesyflexibles - Cualitativas - Pirmide - Cuantitativas - Comprensibles - Arcoiris,etc. - Positivas - Usodecoloresparaidentificaralimentos - Aceptadasculturalmente Engeneral,paraelaborarlasGABAesnecesario(Ortegaycol.,2002): Que la pauta permita conseguir aportes correctos de energa y nutrientes para preservar y mejorar el estadonutritivoylasalud. Debetenerencuentalanecesidaddemantenerymejorarlasaludglobal,sincentrarseenlaprevencino controldeenfermedadesconcretas. Sertil,reflejandolaformaenlaquelosconsumidorespiensanyutilizanlosalimentos. Serprctica,acomodndosealaalimentacindelasfamiliasygrupos. Evitarlarigidezymostrarflexibilidadparafacilitarlaeleccinalconsumidor. Laspautasdebenpermitirconseguirmensatractivosylamejorrelacincosteeficacia. Elaborarse en base a la informacin cientfica ms reciente e ir modificndose a la vista de los resultados delosestudiosquesevayanrealizando.
Abarcarlatotalidaddeladieta,incluyendoaspectosdevariedad,equilibrioymoderacin. Cubrirdeformarealistalosobjetivosnutricionalesutilizandoalimentoshabituales. Laspautastienenqueseraceptablesenlaculturaenlaquesedebenaplicarydebenestablecerseenbase alosalimentosdisponibleseneseentorno.
Recomendacionesdietticas(SENC,2004)
Consumodiario Consumosemanal Consumoocasional Pan,cereales,cerealesintegrales,arroz, Grasas(margarina,mantequilla) Pescadosymariscos:34 pasta,patatas:46raciones/da Dulces,bollera,caramelos,pasteles raciones/semana Leche,yogur,queso:24raciones/da Carnesmagras:34raciones/semana Bebidasrefrescantes,helados Verdurasyhortalizas:2raciones/da Carnesgrasas,embutidos Huevos:34raciones/semana Frutas:3raciones/da Legumbres:24raciones/semana Frutossecos:37raciones/semana Aceitedeoliva:36raciones/da Vino/cerveza:consumoopcionaly Agua:48raciones/da moderadoenadultos Actividadfsica:diaria>30minutos Gruposdealimentos Frecuenciarecomendada Pesodecadaracin(en Medidascaseras crudoyneto) Pan,cereales,cereales 46raciones/da 4060gpan 34rebanadasounpanecillo integrales,arroz, (formasintegrales) 6080depasta,arroz 1platonormal pasta,patatas 150200gpatatas 1patatagrandeodospequeas Lecheyderivados 24raciones/da 200250mlleche 1vaso/tazadeleche 200250gyogur 2unidadesdeyogur 4060gquesocurado 23lonchasdequeso 80125gquesofresco 1porcinindividual Verdurasyhortalizas 2raciones/da 150200g 1platodeensaladavariada 1platodeverduracocida 1tomategrande,2zanahorias Frutas 3raciones/da 120200g 1piezamediana 1tazadecerezas,fresas,.. 2rodajasdemeln Aceitedeoliva 36raciones/da 10ml 1cucharadasopera Legumbres 24raciones/semana 6080g 1platonormalindividual Frutossecos 37raciones/semana 2030g 1puadooracinindividual Pescadosymariscos 34raciones/semana 125150g 1fileteindividual Carnesmagras,aves 34raciones/semana. 100125g 1filetepequeo Alternarsuconsumo 1cuartodepollo 1cuartodeconejo Huevos 34raciones/semana Mediano(5363g) 12huevos Embutidosycarnes Ocasionalymoderado grasas Dulces,snacks, Ocasionalymoderado refrescos Margarina, Ocasionalymoderado mantequilla,bollera Aguadebebida 48raciones/da 200ml 1vasoobotellita Vino/cerveza Consumoopcionaly Vino:100ml 1vaso moderadoenadultos Cerveza.200ml 1copa Actividadfsica Diariamente >30minutosdeactividad moderada
DapcichV,SalvadorCastellG,RibasBarbaL,PrezRodrigoC,ArancetaBartrinaJ,SerraMajemLl.Guade laalimentacinsaludable.SociedadEspaoladeNutricinComunitaria(SENC).Madrid,2004.

Tabla de Nutrientes

Hochgeladen von

Dokumentinformationen

Copyright

Verfügbare Formate

Dieses Dokument teilen

Dokument teilen oder einbetten

Freigabeoptionen

Stufen Sie dieses Dokument als nützlich ein?

Sind diese Inhalte unangemessen?

Copyright:

Verfügbare Formate

Tabla de Nutrientes

Hochgeladen von

Copyright:

Verfügbare Formate

ManualdeNutricinyDiettica

Nota: EntendemosqueVitaminaA=Equivalentesderetinol,incluyendolacontribucindelbetacarotenoy,por tanto,considerandotantoladeorigenanimalcomovegetal.

0,3 0,3 0,9 1,5 1,5 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2,2 2,6

(1) (2) (3)

Abarcarlatotalidaddeladieta,incluyendoaspectosdevariedad,equilibrioymoderacin. Cubrirdeformarealistalosobjetivosnutricionalesutilizandoalimentoshabituales. Laspautastienenqueseraceptablesenlaculturaenlaquesedebenaplicarydebenestablecerseenbase alosalimentosdisponibleseneseentorno.

Das könnte Ihnen auch gefallen