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N DA OCORRNCIA
COMUNICAMOS A V. S QUE NESTA DATA COMPARECEU O CONDUTOR ABAIXO IDENTIFICADO DECLARANDO QUE SE ENVOLVEU EM ACIDENTE
MG
ALUGUEL REBOQUE
3. DADOS DO CONDUTOR
13 14 16 ENDEREO RESIDENCIAL: 17 20
ANALFABETO
22
15 18 19
23
24
ASSINATURA DO DECLARANTE
STIO: www.dprf.gov.br
2.2