Determinacin de Hemoglobina y Hematocrito INTRODUCCION El examen de determinacin de hemoglobina es realizado como parte para la verificacin o comprobacin de una enfermedad,

en el examen de hemoglobina hay un conteo sanguneo. El conteo sanguneo se da mediante un examen llamado CSC por sus iniciales es: Conteo Sanguneo Completo. El examen mide lo siguiente; el nmero de glbulos rojos (GR), el nmero de glbulos blancos (GB), la cantidad de hemoglobina en la sangre y la fraccin de la sangre compuesta por glbulos rojos (Hematocitos). Este tipo de examen nos provee en formacin sobre el tamao promedio de los glbulos rojos (VCM), la cantidad de hemoglobina en cada glbulo rojo (HCM). La determinacin de hemoglobina se realiza para detectar, por ejemplo, diversos tipos de Anemia, la cual es una enfermedad comn en estos das, y se debe a una disminucin de glbulos rojos. La hemoglobina es una de las variables de mayor importancia dentro de la biometra hemtica, se mide en gramos por decilitro (g/dL), lo que representa la cantidad de esta protena por unidad de volumen. Sus cifras normales o de referencia son variables, y dependen de la edad, sexo, raza, altitud sobre el nivel del mar del lugar de residencia, ocupacin, entre otras variables. Por otra parte, el hematocrito, Tras una centrifugacin de la sangre total se pueden apreciar dos niveles, uno con el depsito de los glbulos rojos, principalmente, y otro nivel del plasma total. La relacin porcentual entre ambos es lo que describe el hematocrito y describe el porcentaje de clulas transportadoras de oxgeno con respecto al volumen total de sangre. El anlisis del hematocrito se realiza normalmente en un estudio completo de hematimetra, con el recuento de glbulos rojos o hemates. que expresa el porcentaje aproximado que representa el volumen de clulas dentro del volumen de sangre, es otra variable de la biometra hemtica que ayuda a definir el estado de salud de una persona, y al igual que la hemoglobina, sus cifras estn influenciadas por la edad, el sexo y la geografa, entre otras variables. La determinacin de hemoglobina y hematocrito es una de las pruebas mas fciles y sencillas para conocer la cantidad de clulas sanguneas que posee una persona normal o enferma.

OBJETIVO Aprender a utilizar estos tipos de anlisis Aprender a como sacar la muestra necesaria para ejecutar estas pruebas Analizar la hemoglobina y los hematocritos de cada estudiante. Materiales Muestra (sangre) Guantes Guardapolvos Jeringas Depsitos esterilizados Micro pipetas Vacutainer Tubos de ensayo Espectrofotmetro Algodn y alcohol METODOS Determinacin de hemoglobina Este examen mide la cantidad de hemoglobina en la sangre. Esto es usado para saber cuanto oxgeno est siendo cargado por sus glbulos rojos. Esto tambin es usado en el tratamiento de trastornos de glbulos rojos como anemia ferropenia. Que es la hemoglobina? La hemoglobina es una protena que contiene hierro y que le otorga el color rojo a la sangre. Se encuentra en los glbulos rojos y es la encargada del transporte de oxgeno por la sangre desde los pulmones a los tejidos. La hemoglobina tambin transporta el dixido de carbono, que es el producto de desecho del proceso de produccin de energa, lo lleva a los pulmones desde donde es exhalado al aire. Determinacin de hematocrito Es un examen de sangre que mide el porcentaje del volumen de toda la sangre que est compuesta de glbulos rojos. Esta medicin depende del nmero de glbulos rojos y de su tamao. El hematocrito casi siempre se ordena como parte de un conteo sanguneo completo (hemograma).

Qu es un hematocrito? Tras una centrifugacin de la sangre total se pueden apreciar dos niveles, uno con el depsito de los glbulos rojos, principalmente, y otro nivel del plasma total. La relacin porcentual entre ambos es lo que describe el hematocrito y describe el porcentaje de clulas Procedimiento 1. Se extrae una muestra de sangre del paciente. En general, se extraer sangre de una vena. Primero se limpia la superficie de la piel con alcohol y se coloca una banda elstica (torniquete) alrededor del brazo para ejercer presin y lograr que las venas se hinchen con sangre. A continuacin, se inserta una aguja en la vena, se hace a la altura del codo en la parte interna del brazo, se extrae sangre que se recoge en un tubo de ensayo al vaco. Despus del procedimiento, se retira la banda elstica. Una vez recolectada la sangre, se retira la aguja y se cubre la zona con algodn o una venda para detener el sangrado. 2. Se coloca reactivo tubo de ensayo. 3. Al mismo tubo de ensayo se le agrega 2.5 ul de la muestra y se lo mezcla hasta que tenga coloracin rojiza. 4. Para determinar el hematocrito se usa el tubo de Wintrobe. 5. Luego se lo coloca en el espectrofotmetro para tomar la densidad ptica a una longitud de onda de 140 nm, durante 15 minutos. 6. Colocar en una lmina 3 gotas de glbulos rojos para el conteo en placa. Discusin 1re Cuadro Conteo de Glbulos Rojos 245,000/5= 4,900 55 44 44 2do Cuadro Conteo de Globulos Blancos 146,000/2=7,300 27 48

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45% de Hematocrito 45/3.3= 13.3gr/100 (valor normal de la Hemoglobina) Valores Normales de Hematocrito Hombres: 45% Mujeres: 40% Rpt: El paciente se encuentra entre los valores normales de Hematocrito. Valores Normales de Hemoglobina Hombres: 14-16g/dL de sangre Mujeres: 12-14g/dL de sangre Recin Nacidos: 18-22g/dL de sangre Rpt: El paciente se encuentra entre los valores normales. Conclusin Sirve para detectar enfermedades. Por ejemplo, una Hemoglobina Elevada, es serio pues valores muy altos ponen al paciente en riesgo de un infarto o bien de un accidente vascular cerebral, trombosis, etc. Trombosis es un tapn que se produce en los vasos sanguneos, sean estos venas, o sean estos arterias dependiendo del vaso afectado es la sintomatologa. Valores de hemoglobina que superen 18 son de mucho control y probable tratamiento que por ahora generalmente consiste en sangrados, es decir, extraccin de sangre con cierta periodicidad. No obstante, se deben practicar otros anlisis de laboratorio y ser valorado por un cardilogo pues hay que descartar problemas coronariopulmonares. Es deseable entonces un electrocardiograma, un ecocardiograma y una prueba de esfuerzo adems de un buen historial mdico y un examen fsico. Debe tener un estilo de vida saludable: ejercicios, no obesidad, dieta balanceada, reducir estrs, no fumar, evitar el consumo de licores, etc. Por otro lado, el tener la hemoglobina baja presenta un estadio de Anemia. Tienen que ver a qu se debe (sangrado, mala alimentacin, falta de hierro, parsitos), curar la causa, provocara la anulacin de la Anemia, dado a que la hemoglobina subir. Sntomas de Hemoglobina baja: cansancio, con sueo, mareos, cuya causa principal es la falta de hierro. En general, las mujeres son ms propensas que los hombres a

padecer anemia. La menstruacin, el embarazo, los perodos de lactancia y la alimentacin desequilibrada pueden provocarla. Referencias Bibliogrficas GANONG, William F. Fisiologia Medica. Manual Moderno. Mexico, 1998. ROJAS MONTOYA, William. Inmunologia. 10ma. Edicion. Editorial Mc Graw Hill, 1998.

Anexos Sntesis de Hemoglobina: Cuando los glbulos rojos se rompen ellos transfieren hemoglobina la cual es insertada al sistema inmune donde se hallaran con los macrfagos, el cual tiene funcin fagocitara, quiere decir que destruye pirgenos endgenos(bacterias, virus). Luego esta hemoglobina es descompuesta en hemo y aminocidos. Los aminocidos son usados para formar nuevas protenas y los hemo son usados para liberar hierro pero la parte sobrante de hemo es convertida en biliverdina, la cual luego se convierte en bilirrubina. El hierro liberado es transportado por transportadores a varios tejidos para su almacenamiento. Ejemplos, al Hgado, al Bazo, o a la medula sea para formar nueva hemoglobina. La Bilirrubina libre es transportada por la albumina al hgado. Las clulas del hgado se conjuegan con la bilirrubina, la cual va a ser excretada por parte de la vescula al intestino. Una vez en el intestino las bacterias intestinales convierten a la bilirrubina en derivados de bilirrubina, la cual contribuye en el color de las heces fecales. Algunos de los derivados de la bilirrubina son absorbidos por la sangre y excretados al rin.