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Para Excel 2003:

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Haga clic en la opcin Herramien del men principal y seleccione alternativas Macro Seguridad.

Verifique que el nivel de segurid seleccionado sea Medio, en c contrario tilde ste y presione botn Aceptar.

Luego cierre la plantilla y vuelva ab de forma habitual, visualice pantalla de Advertencia de Segurid que aparece con varias opciones, las cuales seleccione la que ind Habilitar Macros.

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Para Excel 2007:

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Haga clic en el botn de Off (sealado) y luego en el bo Opciones de Excel.

Presione el botn Centro Confianza y luego Configuracin Centro de Confianza

Haga clic en el botn Configurac de Macros, luego seleccione opcin Habilitar todas las Macr Seguidamente, presione el bo Aceptar de esta pantalla y todas anteriores.

Seguidamente, cierre la plantilla vuelva abrir de forma habitual.

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aga clic en la opcin Herramientas el men principal y seleccione las ternativas Macro Seguridad.

erifique que el nivel de seguridad leccionado sea Medio, en caso ntrario tilde ste y presione el otn Aceptar.

uego cierre la plantilla y vuelva abrir e forma habitual, visualice la antalla de Advertencia de Seguridad ue aparece con varias opciones, de s cuales seleccione la que indica abilitar Macros.

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aga clic en el botn de Office ealado) y luego en el botn pciones de Excel.

esione el botn Centro de onfianza y luego Configuracin del entro de Confianza

aga clic en el botn Configuracin e Macros, luego seleccione la pcin Habilitar todas las Macros. guidamente, presione el botn ceptar de esta pantalla y todas las nteriores.

guidamente, cierre la plantilla y elva abrir de forma habitual.

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SOLICITUD DE TARJETAS DE CRDITO


DATOS DEL CLIENTE PRIMER APELLIDO: RIF: SEXO: ESTADO CIVIL:

PRIMER NOMBRE: TIPO DE IDENTIFICACIN:

SEGUNDO NOMBRE: N DE IDENTIFICACIN:

SEGUNDO APELLIDO:

C.I.

PASAPORTE

E N
ACTIVIDAD ECONMICA: PAIS DE NACIMIENTO:

N LUGAR DE NACIMIENTO:

PROFESIN U OFICIO: NACIONALIDAD:

FECHA DE NACIMIENTO:

Soltero(a) Casado(a) Concubino(a) Vuido(a) Divorciado(a) EDAD: PAIS EMISOR DE DOC. DE IDENTIDAD:
N DE HIJOS: N DE CARGAS FAMILIARES:

NIVEL ACADEMICO:
Primaria Secundaria T.S.U. Universitaria Otro

POSEE TARJETAS DE CRDITO:


SI NO

CANT. DE TARJETAS DE CRDITO: CONDICIN DE LA VIVIENDA: Propia Hipotecada TIEMPO DE RESIDENCIA: AOS: MESES: INDIQUE MEDIO DE REFERENCIA:
Amigo Cliente

DATOS SOCIOECONMICOS INDIQUE CON CUAL(ES) BANCO(S) TIENE RELACIN: NOMBRE DEL ACREEDOR HIPOTECARIO:
Familiar Alquilada
SI Familiar

POSEE VIVIENDA PROPIA:

SI
Casa Oficina Otro

NO

TIPO DE VIVIENDA: Apartamento

CDIGO / TELEF. CONTACTO DEL ACREEDOR HIP.: TIPO DE PLIZA DE SEGURO:

POSEE SEGURO:
NO Prensa

NOMBRE DE LA COMPAA ASEGURADORA:

Radio

Televisin

Otro

PRIMER NOMBRE: TIPO DE IDENTIFICACIN:

SEGUNDO NOMBRE: N DE IDENTIFICACIN:


V E N

DATOS DEL CNYUGE PRIMER APELLIDO: PROFESIN U OFICIO:

SEGUNDO APELLIDO: NOMBRE DE EMPRESA DONDE TRABAJA:

C.I. CARGO:

PASAPORTE

INGRESO MENSUAL:

CDIGO / TELFONO CONTACTO: DATOS DE UBICACIN (VIVIENDA PRINCIPAL) NOMBRE Y/O N DE VA: N PISO / NIVEL:
PISO NIVEL LOCAL APARTAMENTO

TIPO VA:

Avenida Circunv NOMBRE DEL INMUEBLE:

Calle Carrera

Esquina Vereda Prolong. Autopista N DEL INMUEBLE:

Boulevard Otro

TIPO INMUEBLE:
Edif. Resid Quinta Casa Otro

N DE LOCAL / APARTAMENTO: ESTADO: CDIGO / TELFONO CONTACTO: CIUDAD: MUNICIPIO:

UBICACIN: PARROQUIA:

Urb. Municipio Sector Casero Aldea Zona Barrio ZONA POSTAL: CDIGO / TELFONO HABITACIN:

NOMBRE DE UBICACIN: TELFONO CELULAR:

PAS:

DIRECCIN CORREO ELECTRNICO:

NOMBRE DE LA EMPRESA: CARGO U OCUPACIN: NOMBRE Y/O N DE VA: TIPO DE CONTRATO:


FIJO TEMPORAL
Resid LOCAL

DATOS DE EMPLEO ACTIVIDAD ECONMICA: TIEMPO DE SERVICIO EN LA EMPRESA: AOS:


Quinta Casa

TIPO VA: NOMBRE DEL INMUEBLE: N DEL INMUEBLE:

MESES:
C.C. Torre Otro

TIPO INMUEBLE:
Edif.

N PISO / NIVEL:
PISO NIVEL APARTAMENTO

N DE LOCAL / APARTAMENTO: ESTADO: CIUDAD:

UBICACIN: MUNICIPIO:

Urb. Aldea

NOMBRE DE UBICACIN: ZONA POSTAL:

PAS: CDIGO / TELFONO(S):

Municipio Sector Zona Barrio PARROQUIA:

Casero

CDIGO / TELFONO FAX: DATOS DE EMPLEO ANTERIOR CARGO U OCUPACIN: MUNICIPIO: REFERENCIAS

NOMBRE DE LA EMPRESA: (EN CASO QUE TENGA MENOS DE UN (1) AO EN LA ACTUAL): PAS: ESTADO: CIUDAD:

TIEMPO DE SERVICIO EN LA EMPRESA: PARROQUIA:

INGRESO MENSUAL:

CDIGO / TELFONO CONTACTO:

BANCARIA COMERCIAL PERSONAL TARJETA N: TARJETA N:

NOMBRE DEL BANCO: NOMBRE DEL COMERCIO: NOMBRE(S) Y APELLIDO(S): REFERENCIAS DE TARJETAS DE CRDITO MARCA: Signature Visa Otra Master Card MARCA: Black Signature Visa Platinum Otra Master Card
Black Platinum

CDIGO / TELFONO: CDIGO / TELFONO: CDIGO / TELFONO:

TIPO DE TARJETA: TIPO DE TARJETA:

Clsica Dorada Clsica Dorada

American Express Otra American Express Otra

TITTULAR SUPLEMENTARIO TITTULAR SUPLEMENTARIO

LMITE: LMITE:

OBSERVACIONES:

DATOS FINANCIEROS INGRESOS MENSUALES: LIBRE EJERCICIO PROFESIONAL Bs.: SUELDO Bs.: OTROS INGRESOS (RENTAS Y ALQUILERES) Bs.: GASTOS MENSUALES PRESTAMOS Bs.: BONIFICACIONES / COMISIONES Bs.: TOTAL INGRESOS Bs.:

VIVIENDA Bs.:

EDUCACIN Bs.:

TARJETA DE CRDITO Bs.:

OTROS GASTOS Bs.:

TOTAL GASTOS Bs.:

RECAUDOS A CONSIGNAR PARA TITULAR:


SOLICITUD DE TARJETA DE CRDITO LLENADA CON LETRA CLARA Y LEGIBLE, FIRMA Y HUELLA DACTILAR DEL SOLICITANTE. FOTOCOPIA LEGIBLE DE LA CDULA DE IDENTIDAD DEL SOLICITANTE. CONSTANCIA DE TRABAJO EN ORIGINAL CON SELLO HMEDO, INDICANDO: INGRESO BSICO MENSUAL, CARGO QUE DESEMPEA Y ANTIGEDAD EN LA EMPRESA, NOMBRE, FIRMA Y CARGO DE LA PERSONA QUE EMITE (VIGENCIA MXIMA DE TRES (3) MESES). CERTIFICACIN DE INGRESO EN ORIGINAL SUSCRITA Y SELLADA POR UN CONTADOR PBLICO COLEGIADO CON VIGENCIA MXIMA DE TRES (3) MESES DONDE SE INDIQUE Y CONFIRME LA ACTIVIDAD Y/O PROFESIN DEL SOLICITANTE AS COMO EL ORIGEN DE LOS FONDOS. CONSTANCIA DE LECTURA DE OFERTA PBLICA DE TARJETAS DE CRDITO

SI EL SOLICITANTE NO ES CLIENTE DEL BANCO:


CERTIFICADO DE LOS TRES (3) LTIMOS ESTADOS DE CUENTA BANCARIOS, DONDE SE EVIDENCIE SUS INGRESOS Y TITULARIDAD DE LA CUENTA, FIRMADOS Y SELLADOS POR LA INSTITUCIN EMISORA. REFERENCIAS BANCARIAS, FIRMADAS Y SELLADAS POR LA INSTITUCIN EMISORA.

BC/EC-F-0016-13 B.O.D, BANCO UNIVERSAL C.A. RIF J-30061946-0

DIRECCIN DE ENVO DE TARJETA


DIRECCIN PRINCIPAL DIRECCIN LABORAL OFICINA B.O.D. DIRECCIN PRINCIPAL

DIRECCIN DE ENVO DE CORRESPONDENCIA


DIRECCIN DE CORREO ELECTRNICO DIRECCIN LABORAL OTRA

POR MEDIO DEL PRESENTE DOCUMENTO, AUTORIZO EXPRESAMENTE AL BANCO OCCIDENTAL DE DESCUENTO, BANCO UNIVERSAL, C.A., A ENVIAR LOS ESTADOS DE CUENTA A LA DIRECCIN FSICA Y/O DIRECCIN DE CORREO ELECTRNICO INDICADA POR MI EN ESTE FORMULARIO. EN CONSECUENCIA LA RESPONSABILIDAD DEL BANCO OCCIDENTAL DE DESCUENTO, BANCO UNIVERSAL, C. A., ES LA EMISIN Y ENVO DEL ESTADO DE CUENTA, EN LA DIRECCIN FSICA Y/O DIRECCIN DE CORREO ELECTRNICO INDICADO POR EL SOLICITANTE EN ESTE DOCUMENTO. DIRECCIN:
Avenida TIPO VA: Circunv NOMBRE DEL INMUEBLE: Calle Carrera Esquina Vereda Prolong. Autopista N DEL INMUEBLE: Boulevard Otro PISO

NOMBRE Y/O N DE VA:

TIPO DE INMUEBLE: Edif. Resid N PISO / NIVEL: NOMBRE DE UBICACIN: ZONA POSTAL:

Quinta

Casa LOCAL

C.C.

Torre

Otro

NIVEL

APARTAMENTO

N LOCAL / APARTAMENTO: ESTADO:

UBICACIN: CIUDAD:

Urb. Aldea

Municipio Zona MUNICIPIO:

Sector Barrio

Casero

PAS: CDIGO / TELFONO:

PARROQUIA:

PRIMER NOMBRE: PARENTESCO: REFERENCIAS DE FAMILIARES QUE NO VIVAN CON USTED PRIMER NOMBRE: PARENTESCO:

SEGUNDO NOMBRE: CDIGO / TELFONO (FAMILIAR, OFICINA): SEGUNDO NOMBRE: CDIGO / TELFONO (FAMILIAR, OFICINA):

PRIMER APELLIDO: TELFONO CELULAR: PRIMER APELLIDO: TELFONO CELULAR:

SEGUNDO APELLIDO:

SEGUNDO APELLIDO:

FORMALIZACIN DE LA SOLICITUD POR MEDIO DE LA PRESENTE DECLARO QUE LA INFORMACIN QUE HE SUMINISTRADO Y QUE CONSTA EN EL PRESENTE FORMULARIO Y SUS ANEXOS ES CIERTA Y EN CONSECUENCIA AUTORIZO EXPRESAMENTE AL BANCO OCCIDENTAL DE DESCUENTO BANCO UNIVERSAL C.A. A CONSULTAR Y COMPROBAR LA INFORMACIN RELATIVA A MI HISTORIAL CREDITICIO CAPACIDAD DE PAGO Y/O ENDEUDAMIENTO AS COMO VALORAR MI RIESGO CREDITICIO GLOBAL ACUDIENDO A LA FUENTE DE INFORMACIN ADECUADA.IGUALMENTE DECLARO BAJO FE DE JURAMENTO QUE LOS FONDOS QUE SERN MOVILIZADOS A TRAVS DE LA TARJETA DE CRDITO EN CASO DE SER APROBADA PARA EL PAGO DE LOS CONSUMOS REALIZADOS PROVIENEN DE FUENTES LEGTIMAS Y LOS MISMOS SERN DESTINADOS PARA FINES LCITOS EN ESTRICTO APEGO Y CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS ESTABLECIDAS EN LA LEY ORGNICA CONTRA LA DELINCUENCIA ORGANIZADA Y FINANCIAMIENTO AL TERRORISMO PUBLICADA EN GACETA OFICIAL DE LA REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA N 39.912 DE FECHA 30 DE ABRIL DE 2012 Y LA RESOLUCIN 119.10 DE LA SUPERINTENDENCIA DE LAS INSTITUCIONES DEL SECTOR BANCARIO PUBLICADA EN GACETA OFICIAL DE LA REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA N 39.388 DEL 17/03/2010 REIMPRESA EN GACETA OFICIAL DE LA REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA N 39.494 EN FECHA 24/08/2010 Y CUALQUIER OTRA NORMATIVA VIGENTE DE CARCTER LEGAL O SUB LEGAL QUE REGULEN LO REFERENTE A LA LEGITIMACIN DE CAPITALES Y EL FINANCIAMIENTO AL TERRORISMO. ASIMISMO, EN CASO DE SER APROBADA ESTA SOLICITUD Y EN CONSECUENCIA, ME SEA OTORGADA LA TARJETA DE CRDITO A LA QUE STA HACE REFERENCIA, DECLARO QUE HE RECIBIDO UN EJEMPLAR DE LA OFERTA PBLICA QUE CONTIENE LAS CONDICIONES GENERALES DEL CONTRATO DE AFILIACIN DE LAS TARJETAS DE CRDITO VISA Y MASTER CARD DEL BANCO OCCIDENTAL DE DESCUENTO, BANCO UNIVERSAL, C.A., INSCRITA ANTE EL REGISTRO PBLICO DEL TERCER CIRCUITO DEL MUNICIPIO MARACAIBO DEL ESTADO ZULIA, EN FECHA TREINTA (30) DE ENERO DEL DOS MIL DOCE (2012), BAJO EL NMERO 8, FOLIO 28 DEL TOMO 4 DEL PROTOCOLO DE TRANSCRIPCIN DEL MISMO AO, QUE HE LEDO, ANALIZADO Y ENTENDIDO TOTALMENTE, CUYO CONTENIDO CONOZCO Y ACEPTO EN TODOS SUS TRMINOS Y CONDICIONES.

, (LUGAR) (DA)

DE (MES)

DE (AO) DOMICILIACIN DE PAGO FIRMA DEL SOLICITANTE HUELLA DACTILAR

MNIMO

TOTAL

CORRIENTE

AHORRO

NMINA

CDIGO CUENTA CLIENTE N:

ESTA AUTORIZACIN SE EXTIENDE A CUALQUIER SUMA QUE DEBA PAGAR Y EXONERA AL BANCO OCCIDENTAL DE DESCUENTO, BANCO UNIVERSAL, C.A. DE TODA RESPONSABILIDAD POR ATRASO EN EL PAGO POR FALTA DE FONDOS EN MI CUENTA. FIADOR YO , DE ESTADO CIVIL , N DE TARJETA DE CRDITO: OBLIGACIONES QUE EN EL FUTURO CONTRAIGA EL CIUDADANO DE LA CDULA DE IDENTIDAD N , DE ESTADO CIVIL , Y DOMICILIADO EN , DE NACIONALIDAD , Y DOMICILIADO EN POR MEDIO DE LA PRESENTE, DECLARO: ME CONSTITUYO EN FIADOR SOLIDARIO Y PRINCIPAL PAGADOR DE TODAS LAS , DE NACIONALIDAD , TITULAR , TITULAR DE LA CDULA DE IDENTIDAD N

, Y EN LO SUCESIVO DENOMINADO EL AFIANZADO, CON OCASIN DEL USO DE LA TARJETA, QUE EL BANCO OCCIDENTAL DE DESCUENTO, BANCO UNIVERSAL, C.A., INSTITUTO BANCARIO DOMICILIADO EN MARACAIBO, ESTADO ZULIA, CUYAS LTIMAS MODIFICACIONES DEL ACTA CONSTITUTIVA ESTATUTARIA QUEDARON INSCRITAS POR ANTE EL REGISTRO MERCANTIL PRIMERO DE LA CIRCUNSCRIPCIN JUDICIAL DEL ESTADO ZULIA, EL DA 29 DE NOVIEMBRE DE 2002, BAJO LOS N 79 Y 80 DEL TOMO 51-A., E INSCRITA EN EL REGISTRO DE INFORMACIN FISCAL BAJO EL NUMERO J-30061946-0. EMITA BAJO EL RESPALDO DE LA FRANQUICIA VISA O MASTER CARD, A FAVOR DEL AFIANZADO, PREVIA SOLICITUD Y SUSCRIPCIN DEL CONTRATO RESPECTIVO, HASTA POR LA CANTIDAD QUE RESULTE DEL SALDO DEUDOR, INCLUYENDO: CAPITAL, INTERESES Y ACCESORIOS, SI LOS HUBIERE, Y POR TODO EL TIEMPO POR EL QUE EL AFIANZADO SEA DEUDOR DEL BANCO. DECLARO QUE RENUNCIO EXPRESAMENTE A LOS BENEFICIOS QUE ME ACUERDAN LOS ARTCULOS 1.812, 1.813 Y 1.815 DEL CDIGO CIVIL VIGENTE. Y YO , DE NACIONALIDAD , DOMICILIADO EN , TITULAR DE LA CDULA DE IDENTIDAD N , OBRANDO EN ESTE ACTO EN MI CARCTER DE CNYUGE DE , YA IDENTIFICADO, DECLARO: QUE ESTOY CONFORME Y ACEPTO LA FIANZA PERSONAL Y SOLIDARIA QUE CONSTITUYE MI CNYUGE, A FAVOR DEL BANCO EN RESPALDO DE LAS OBLIGACIONES QUE EN UN FUTURO CONTRAIGA EL AFIANZADO, CON OCASIN DEL USO DE LA TARJETA. PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES DERIVADOS DE ESTE DOCUMENTO, SE ELIGE LA CIUDAD Y MUNICIPIO MARACAIBO DEL ESTADO ZULIA COMO DOMICILIO ESPECIAL, A LA JURISDICCIN DE CUYOS TRIBUNALES EL FIADOR DECLARAR SOMETERSE. MONTO LMITE A AVALAR: PARENTESCO CON EL SOLICITANTE: CDIGO / TELFONO DEL FIADOR:

FIRMA DEL SOLICITANTE NOMBRE DE LA OFICINA: NMERO DE LA TARJETA: CDIGO: TIPO Y CATEGORA:

FIRMA DEL FIADOR Y CNYUGE SOLO PARA USO EXCLUSIVO DEL BANCO RECOMENDADO POR: LMITE: FIRMA: APROBACIN EN COMIT N:

FECHA

FECHA:

BC/EC-F-0016-13 B.O.D, BANCO UNIVERSAL C.A. RIF J-30061946-0

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