UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM ENGENHARIA MECNICA

ANLISE DO COMPORTAMENTO TRMICO E PTICO DE DOIS CLAREADORES DENTAIS QUANDO IRRADIADOS POR DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA NO ESPECTRO VISVEL

MARCUS VINICIUS LUCAS FERREIRA

Belo Horizonte 24 de maro de 2006

Marcus Vinicius Lucas Ferreira

ANLISE DO COMPORTAMENTO TRMICO E PTICO DE DOIS CLAREADORES DENTAIS QUANDO IRRADIADOS POR DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA NO ESPECTRO VISVEL

Tese apresentada ao Programa de Ps-Graduao em Engenharia Mecnica da Universidade Federal de Minas Gerais, como requisito parcial obteno do ttulo de Doutor em Engenharia Mecnica. rea de concentrao: Calor e Fluidos Orientador: Prof. Dr. Marcos Pinotti Barbosa

Belo Horizonte Escola de Engenharia da UFMG 2006

DEDICATRIA

Ao Meu Deus, JEOV NISSI, O Deus Todo Poderoso nico digno de todo o Louvor! O Senhor a minha Bandeira!

A minha querida esposa Vanssa, jia da minha juventude, pelo amor sempre presente e pela amizade indissolvel. Te amo!

Ao meu amado pai, pela sabedoria e fora.

A minha amada me, mulher virtuosa e exemplo de profissional.

AGRADECIMENTOS

Ao Professor Dr. Marcos Pinotti pela inigualvel orientao e acima de tudo pela amizade e carinho que nunca se afastaro da minha alma e corao. Ao Professor Dr. Roberto Mrcio pelo apoio despendido durante o curso de doutorado. Aos colegas de doutorado, Lvio, Gerdal e Jos Cludio, pelo fortalecimento dos laos de amizade. A MSc. Snia Lucas pela ajuda com os espectros de absoro. A Patrcia Alves pelo auxlio na traduo. A FGM, na pessoa de seu presidente e demais funcionrios pelo fornecimento dos gis clareadores. A Toshiba pelos LEDs cedidos. Ao Mauricio Ferrari pela ajuda com a bancada de testes.

SUMRIO

LISTA DE FIGURAS LISTA DE TABELAS LISTA DE GRFICOS LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS RESUMO 1. 2. 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 INTRODUO CLAREAMENTO DENTAL Histrico Cor Escurecimento Dental Tcnicas de Clareamento Dental Perxido de Hidrognio Aumento de Temperatura

06 07 09 12 14 15 18 18 18 19 21 25 27 29 32 32 36 36 37 39 40 40 44 45 47 49 51

2.6.1 Propriedades Termofsicas de Esmalte e Dentina 2.6.2 Transferncia de Calor 2.6.2.1 Radiao 3. 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 4. 5. 5.1 5.2 5.3 5.4 LED Definio Constituio e Operao do LED LED de Alta intensidade Propriedades da radiao emitida por um LED Aplicaes em Odontologia PROPOSIO METODOLOGIA Clareador Dental Anlise Trmica Anlise ptica Dados Complementares - Espectrografia dos Componentes

dos Clareadores Dentais. 6. 6.1 6.2 6.3 6.4 RESULTADOS E DISCUSSO Espectros de Absoro Perfil de Transmisso Variao de Temperatura no Interior do Gel Anlise Estatstica

54 56 57 58 66 75 76 87 92 102 103 104 105 114

6.4.1 Transmisso de Luz 6.4.2 Temperatura do Gel 6.5 7 8 Consideraes Finais CONCLUSES SUGESTES PARA TRABALHOS FUTUROS

ABSTRACT REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ANEXO A - LASER ANEXO B - MDIA DOS VALORES OBTIDOS NAS LEITURAS DE TRANSMISSO DOS DIVERSOS COMPRIMENTOS DE ONDA ATRAVS DOS GIS CLAREADORES ANEXO C - MDIA DOS VALORES OBTIDOS NAS LEITURAS DE VARIAO DE TEMPERATURA NO GEL WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADO POR DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA ANEXO D - DEPSITO DE REGISTRO DE MODELO DE UTILIDADE

122

129 131

LISTA DE FIGURAS

FIGURA 1 GEL CLAREADOR SENDO COLOCADO EM MOLDEIRA BUCAL. DO CLAREAMENTO REALIZADO EM CONSULTRIO FIGURA 3 FOTOATIVADOR CONVENCIONAL FIGURA 4 EQUIPAMENTO DE ARCO DE PLASMA FIGURA 5 LASER DE ARGNIO FIGURA 6 LASER DE DIODO FIGURA 7 FONTE HBRIDA DE LUZ INCIDENTE ATRAVS DO GEL CLAREADOR FIGURA 9 LED QUE EMITE LUZ AZUL FIGURA 10 REPRESENTAO DE UM LED FIGURA 11 MICROCHIP DO LED FIGURA 12 BANCADA DE TESTES MONTADA NA MATRIZ DE CONTATO FIGURA 13 UNIDADE DE LEITURA DE POTNCIA LUMINOSA FIGURA 14 DETALHE DO FOTODIODO FIGURA 15 WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX FIGURA 16 PROCESSO DE REAO QUMICA DO WHITENESS HP FIGURA 17 PROCESSO DE REAO QUMICA DO WHITENESS HP MAXX FIGURA 18 BANCADA DE TESTE PARA ANLISE TRMICA FIGURA 19 DETALHE DA BANCADA DE TESTES TRMICOS FIGURA 20 LDR FIGURA 21 ENCAIXE DO LED NA PARTE SUPERIOR DA CMARA DE TESTE FIGURA 22 PARTE INTERNA DA CMARA DE TESTES FIGURA 23 ACOPLAMENTO DA CMARA DE TESTE

21 22 23 23 23 24 25 33 36 38 39 46 46 47 48 48 49 49 50 51 52 53 53

FIGURA 2 ASPECTO DOS DENTES ANTES ( ESQUERDA) E DEPOIS ( DIREITA)

FIGURA 8 REPRESENTAO SIMPLIFICADA DA TRANSMISSO DA RADIAO

LISTA DE TABELAS

TABELA 1 CONDUTIVIDADE TRMICA DA DENTINA TABELA 2 CONDUTIVIDADE TRMICA DO ESMALTE TABELA 3 DIFUSIVIDADE TRMICA DA DENTINA TABELA 4 DIFUSIVIDADE TRMICA DO ESMALTE TABELA 5 ESPECIFICAO DOS LEDS UTILIZADOS NO EXPERIMENTO TABELA 6 VARIAO DA TEMPERATURA NO GEL WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX TABELA 7 VARIAO DA TEMPERATURA NO GEL WHITENESS HP QUANDO IRRADIADO POR DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA TABELA 8 VARIAO DA TEMPERATURA NO GEL WHITENESS HP MAXX QUANDO IRRADIADO POR DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA. TABELA 9 MEDIDAS DESCRITIVAS DA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO O GEL, COR E TEMPO DE ACOMPANHAMENTO TABELA 10 ANLISE DE VARINCIA PARA IDENTIFICAR OS FATORES QUE INFLUENCIAM A TRANSMISSO DE LUZ TABELA 11 ANLISE COMPARATIVA DA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ ENTRE OS TEMPOS DE ACOMPANHAMENTO CONSIDERANDO-SE O GEL E A COR TABELA 12 ANLISE COMPARATIVA DA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ ENTRE AS CORES CONSIDERANDO-SE O GEL E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO TABELA 13 ANLISE COMPARATIVA DA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ ENTRE OS GIS CONSIDERANDO-SE A COR E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO

31 31 31 31 45 66

66

67

77 79

81

82

86

TABELA 14 MEDIDAS DESCRITIVAS DA VARIVEL TEMPERATURA DO GEL CONSIDERANDO O GEL, COR E TEMPO DE ACOMPANHAMENTO TABELA 15 ANLISE COMPARATIVA DA VARIVEL TEMPERATURA DO GEL ENTRE OS TEMPOS DE ACOMPANHAMENTO E ENTRE AS CORES TABELA 16 ANLISE COMPARATIVA DA VARIVEL TEMPERATURA DO GEL ENTRE OS GIS 91 89 87

LISTA DE GRFICOS

GRAFICO 1 - PERFIL DE ABSORAO DO PERXIDO DE HIDROGNIO E DO PIGMENTO ROXO CONTIDO NO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX GRFICO 2 TRANSMISSO DA LUZ AZUL ATRAVS DOS CLAREADORES WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX GRFICO 3 TRANSMISSO DA LUZ VERDE ATRAVS DOS CLAREADORES WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX GRFICO 4 TRANSMISSO DA LUZ AMARELA ATRAVS DOS CLAREADORES WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX GRFICO 5 TRANSMISSO DA LUZ LARANJA ATRAVS DOS CLAREADORES WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX GRFICO 7 TRANSMISSO DOS DIVERSOS COMPRIMENTOS DE ONDA ATRAVS DO GEL WHITENESS HP GRFICO 8 TRANSMISSO DOS DIVERSOS COMPRIMENTOS DE ONDA ATRAVS DO GEL WHITENESS HP MAXX GRFICO 9 TRANSMISSO DOS DIVERSOS COMPRIMENTOS DE ONDA ATRAVS DO GEL WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX GRFICO 10 COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM LUZ AZUL COMPARADOS AOS GRUPOS CONTROLE GRFICO 11 COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM LUZ VERDE COMPARADOS AOS GRUPOS CONTROLE GRFICO 12 COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM LUZ AMARELA COMPARADOS AOS GRUPOS CONTROLE 69 68 67 64 63 63 61 62 GRFICO 6 TRANSMISSO DA LUZ VERMELHA ATRAVS DOS CLAREADORES 60 59 58 57

GRFICO 13 COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM LUZ LARANJA COMPARADOS AOS GRUPOS CONTROLE GRFICO 14 COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM LUZ VERMELHA COMPARADOS AOS GRUPOS CONTROLE GRFICO 15 COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP IRRADIADOS COM DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA COMPARADOS AO GRUPO CONTROLE GRFICO 16 COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP MAXX IRRADIADO COM DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA COMPARADOS AO GRUPO CONTROLE GRFICO 17 COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA COMPARADOS AO GRUPO CONTROLE GRFICO 18 AVALIAO DAS MUDANAS OCORRIDAS AO LONGO DO TEMPO NA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE O GEL WHITENESS HP GRFICO 19 AVALIAO DAS MUDANAS OCORRIDAS AO LONGO DO TEMPO NA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE O GEL WHITENESS HPM MAXX VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE A COR AMARELA E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE A COR LARANJA E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE A COR AZUL E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO 83 83 GRFICO 22 AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO 82 GRFICO 21 AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO 80 GRFICO 20 AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO 80 74 73 72 71 70

GRFICO 23 AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE A COR VERDE E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE A COR VERMELHO E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO VARIVEL TEMPERATURA DO GEL CONSIDERANDO-SE O GEL WHITENESS HP VARIVEL TEMPERATURA DO GEL CONSIDERANDO-SE O GEL WHITENESS HP MAXX VARIVEL TEMPERATURA DO GEL NO INCIO DO PROCEDIMENTO CONSIDERANDO-SE A COR 90 GRFICO 28 AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO VARIVEL TEMPERATURA DO GEL NO FINAL DO PROCEDIMENTO CONSIDERANDO-SE A COR 90 88 GRFICO 27 AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO 88 GRFICO 26 AVALIAO DAS MUDANAS OCORRIDAS AO LONGO DO TEMPO NA 84 GRFICO 25 AVALIAO DAS MUDANAS OCORRIDAS AO LONGO DO TEMPO NA 84 GRFICO 24 AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

LED........................ Light Emmiting Diode LDR........................ Light dependent resistance FDA....................... Food and Drugs Administration LABBIO........ Laboratrio de Bioengenharia da UFMG CO2 ....................... dixido de carbono H2O ....................... gua H2O2....................... perxido de hidrognio O .......................... oxignio OH- ....................... hidroxila J.............joule mJ..milijoule E ............................ energia P ........................... potncia T ........................... temperatura
0 0

C........................... graus Celsius K........................... graus Kelvin

f.............................. freqncia ............................. comprimento de onda m............................. metro m.......................... micrmetro nm.......................... nanmetro W.. watts mW..........................miliwatt s ............................ segundo mm..........................milmetro cm...........................centmetro g..............................grama V ............................ volts

mV..........................milivolts A.............................ampre mA...........................miliampre cd............................candela mcd.........................milicandela U.V.A.......................ultravioleta A U.V.B.......................ultravioleta B U.V.C.......................ultravioleta C I.V ........................... Infravermelho

RESUMO

Foram avaliados os comportamentos trmico e ptico de dois clareadores dentais, o Whiteness Hp e o Whiteness Hp Maxx, ambos da empresa FGM, quando irradiados com diferentes comprimentos de onda no espectro visvel. A irradiao dos clareadores foi realizada por meio de LEDs (Light Emmiting Diode) com comprimento de onda de 470 nm (azul), 568 nm (verde), 590 nm (amarelo), 612 nm (laranja) e 644 nm (vermelho). Todos os LEDs tiveram suas tenses moduladas por resistores para que a irradiao das amostras fosse realizada com a mesma intensidade de luz. Para anlise do comportamento trmico foi utilizado um termopar do tipo K e na anlise ptica foi utilizado um fotosensor para medir a intensidade da transmisso da luz atravs do gel clareador. O fotosensor faz parte de uma bancada de testes que foi desenvolvida para esse tipo de anlise e constitudo de um LDR (light dependent resistance) conectado a um multmetro digital. Desta forma, a variao da intensidade de luz sobre o LDR gera um valor de tenso que lido no multmetro. A bancada de testes mostrou-se eficiente para analisar a transmisso de diferentes comprimentos de onda atravs dos gis Whiteness Hp e o Whiteness Hp Maxx e para analisar o comportamento trmico dos mesmos. Os trs fatores avaliados no experimento; gel, comprimento de onda e tempo exercem influncia estatisticamente significativa na transmisso de luz no interior do gel. Na analise trmica, a irradiao dos gis Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx com os diversos comprimentos de onda utilizados, tambm apresentou diferenas estatisticamente significativas.

Palavras Chaves: Clareamento Dental, LEDs, Transmisso de Luz.

INTRODUO

O clareamento dental hoje um procedimento esttico realizado rotineiramente nos consultrios odontolgicos. Apesar da esttica ser uma abordagem recente na odontologia, o clareamento dental pesquisado desde o final do sculo XIX (BOGUE, 1872; CHARPLE, 1877). Novos equipamentos e novas tcnicas tm sido desenvolvidos com o intuito de tornar o processo de clareamento mais rpido e de manter os dentes claros por um perodo maior de tempo. Existem na odontologia diferentes maneiras de se clarear os dentes (CHRISTENSEN, 2003), as quais sero citadas no presente trabalho. Para o clareamento de dentes vitais, duas tcnicas so mais utilizadas, o clareamento caseiro e o clareamento em consultrio. A tcnica do clareamento caseiro foi desenvolvida por Haywood e Heyman em 1989, os autores propuseram a utilizao de um gel de perxido de carbamida em moldeiras individuais. O paciente deveria utilizar essas moldeiras contendo uma pequena quantidade de gel noite, durante um perodo de duas semanas aproximadamente. Como a maior parte do tratamento seria realizado na casa do paciente e no no consultrio odontolgico, o nome clareamento caseiro ou clareamento noturno ficou estabelecido para descrever a tcnica. O clareamento em consultrio geralmente realizado em uma nica sesso de atendimento, onde o profissional utiliza uma fonte de energia para acelerar o processo de clareamento que realizado por um gel clareador a base de perxido de hidrognio. Essa fonte de energia pode ser o calor ou a luz (GASPAR, 2003). Esse tipo de clareamento ser a tcnica pertinente a esse trabalho e ser, portanto, amplamente discutida ao decorrer do mesmo.

16

Diferentes fontes de luz podem ser utilizadas para acelerar a reao de oxidao que ocorre com nos gis clareadores. As fontes mais utilizadas so fornecidas por equipamentos como fotopolimerizadores, lmpadas de plasma, laser de argnio, laser de Diodo e LEDs (MAGRI, 2001). Por fornecer grande quantidade de energia luminosa, alguns desses equipamentos podem causar sensibilidade dentinria devido ao aumento de temperatura nas estruturas dentais, como esmalte, dentina e polpa dental. A indstria de microeletrnica vem desenvolvendo LEDs para utiliz-los em painis eletrnicos e em semforos, uma vez que esses diodos emissores de luz podem substituir as lmpadas incandescentes com a vantagem de economizar grande quantidade de energia eltrica. Na odontologia, os fabricantes de equipamentos odontolgicos vislumbraram a substituio das lmpadas halgenas dos fotopolimerizadores convencionais por LEDs azuis de alta intensidade. A tecnologia dos equipamentos clareadores a base de LEDs visa fornecer grande quantidade de energia luminosa com pequeno aumento de temperatura. Os LEDs, assim como os lasers, podem ser utilizados em odontologia com a finalidade teraputica de promover efeitos analgsicos, antiinflamatrios e antiedematosos, entre outros. Esta tecnologia utilizada tambm para acelerar a cicatrizao tecidual por meio da biomodulao. As aplicaes citadas acima s foram possveis devido ao aumento da intensidade luminosa dos LEDs atuais, na ordem de milhares de milicandelas, enquanto que h dez anos atrs, a intensidade luminosa dos LEDs era restrita a dezenas de milicandelas. Alm de fornecer maior potncia luminosa, os LEDs atuais emitem uma gama maior de comprimentos de onda, antes restritos ao vermelho, verde e amarelo. Atualmente, estes dispositivos produzem luz na faixa do ultravioleta ao infravermelho, inclusive a luz branca. Isto s foi possvel devido s pesquisas realizadas na ltima dcada para desenvolver novos materiais semicondutores.

17

O objetivo do presente trabalho avaliar o comportamento do feixe de luz incidente sobre o gel (transmisso) e a variao de temperatura quando o gel irradiado com os diferentes comprimentos de onda Foram utilizados cinco comprimentos de onda emitidos por LEDs (470 nm, 658 nm, 590 nm, 612 nm, 644 nm) sobre dois gis de clareamento dental (Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx) base perxido de hidrognio. Apesar de parte desse trabalho focalizar a utilizao de LEDs para acelerar a tcnica de clareamento em consultrio, o objetivo central no avaliar o potencial de clareamento de uma tcnica ou de determinado produto ou produtos. Portanto, a metodologia do presente trabalho restringe-se no desenvolvimento de um sistema de testes, ptico e trmico, para analisar o perfil de transmisso da luz de um LED no interior do gel para clareamento dental, assim como determinar o comportamento trmico dessas substncias. Sero apresentados, a seguir, conceitos relacionados s tcnicas de clareamento dental e seus mecanismos de atuao, assim como conceitos fisiolgicos e anatmicos de estruturas dentais, para que profissionais da engenharia e das reas mdicas possam ter condies de compreender os fenmenos aqui descritos.

18

CLAREAMENTO DENTAL

2.1 - Histrico

As preocupaes referentes esttica dental no so recentes, desde o sculo XIX existem tcnicas que propem o clareamento de dentes escurecidos. Diferentes substncias como cloreto de clcio, cloro, cloreto de alumnio, cido oxlico, dixido de enxofre, hipoclorito de sdio, entre outros, foram propostas ao longo da evoluo da odontologia. Em 1872 e 1877, Bogue e Charple utilizaram cido oxlico para clarear dentes vitais e no vitais. Em 1924, Prinz divulgou a tcnica termocataltica para dentes tratados endodonticamente. O autor utilizava perborato de sdio mais perxido de hidrognio a 30% associado a uma fonte de calor. Em 1937, Ames difundiu uma tcnica para clarear dentes vitalizados manchados por fluorose. O agente clareador era composto por cinco partes de perxido de hidrognio a 30% mais uma parte de ter associado a uma fonte de calor para acelerar a reao de liberao de oxignio. As tcnicas mais atuais, como o clareamento caseiro com perxido de carbamida desenvolvido por Haywood e Heyman (1989), e o clareamento em consultrio com perxido de hidrognio so bem menos agressivas estrutura dental e sade do paciente.

2.2 - Cor

A cor de um determinado dente no uniforme. Existe uma variao gradual da cor que se apresenta mais escura na poro prxima gengiva (poro cervical) e mais clara na poro incisal. Essa diferena causada pelo fato de que na poro gengival existe maior quantidade de dentina, que o tecido que d cor ao dente, e na parte incisal

19

existe apenas esmalte, ou uma maior quantidade de esmalte, que o tecido responsvel pela translucidez do dente (OBRIEN et al., 1997). A cor apresenta trs dimenses: matiz, croma e valor. O matiz utilizado para definir a cor, por exemplo o vermelho, amarelo e azul. O valor est relacionado variao do brilho e reflexo da luz e o croma ou saturao determina a intensidade do matiz ou o seu grau de saturao. Alguns pesquisadores desenvolveram equipamentos para anlise da cor dos dentes, com o intuito de eliminar as variaes existentes entre medidas de cor realizadas manualmente utilizando escalas pr-determinadas (BENTLEY et al., 1999; HORN et al., 1998; OKUBO et al., 1998; PAUL et al., 2002; CHU, 2003; TRUSHKOWSKY, 2003). Segundo Horn e colaboradores (1998), a anlise de cor dos dentes por observadores humanos no fidedigna, e que o uso de um espectrofotmetro esfrico pode prover um mtodo mais preciso e correto na avaliao in vitro da cor de dentes. Os autores sugerem ainda, que o espectrofotmetro esfrico seja usado nos trabalhos cientficos para avaliar produtos e tcnicas de clareamento dental in vitro. Paul e colaboradores (2002), mostraram que a anlise da cor de dentes de 30 pacientes, por profissionais treinados, apresentou resultados equivalentes em apenas 26,6% dos dentes. Enquanto o ndice de equivalncia no espectrofotmetro foi de 83,3%. Sendo assim o espectrofotmetro com certeza um meio mais confivel na anlise de alteraes na cor de dentes.

2.3 - Escurecimento Dental

O processo de escurecimento dental ocorre devido formao de estruturas quimicamente estveis, responsveis pela instalao progressiva de manchas na coroa

20

dental. O processo bsico de clareamento envolve a oxidao, que consiste em um processo qumico onde os materiais orgnicos so convertidos em dixido de carbono e gua. Os pigmentos so compostos de grandes quantidades de molculas de carbono. Essas so quebradas e convertidas em compostos intermedirios (cadeias menores) que so mais claros. Essa reao qumica altera o tipo, nmero e posio relativa dos tomos que compem essas molculas. No decorrer do clareamento as cadeias de carbono so transformadas em CO2 e H2O, sendo gradualmente liberados junto com o oxignio nascente. O ponto de saturao o momento em que ocorre o mximo de clareamento e a partir dessa etapa os pigmentos no so mais clareados e o agente clareador comea a atuar em outros compostos que apresentam cadeias de carbono, como as protenas da matriz do esmalte. Nesse ponto ocorre a perda de estrutura dental. Por isso necessrio saber quando cessar o processo, pois, no momento em que h perda de estrutura dental perde-se todo benefcio esttico do clareamento.

As causas que provocam alteraes de cor nos dentes so variadas e podem ser classificadas como intrnsecas e extrnsecas. O que originou o escurecimento dental de suma importncia para a escolha do tipo de tratamento a ser realizado (FASANARO, 1992). Nem sempre o clareamento uma boa alternativa, principalmente nos casos onde a pigmentao causada por componentes inorgnicos, como a impregnao por prata, originada das restauraes de amlgama, e dos xidos de cobre, presentes em restauraes indiretas. Os fatores extrnsecos derivam de pigmentos como tabaco, caf, ch, vinho tinto, deposio de minerais, entre outros. Os fatores intrnsecos podem ser congnitos ou adquiridos. A fluorose e a dentinognese imperfeita so exemplos de causas congnitas de escurecimento; j as manchas por tetraciclina, por porfiria e por trauma so exemplos de manchas intrnsecas adquiridas (BARATIERI, 1994).

21

2.4 - Tcnicas de clareamento dental

Segundo Mondelli (1984), qualquer alterao na aparncia esttica pode provocar implicaes psicolgicas que variam desde uma simples forma de disfarar o problema, at a introverso total do indivduo, anulando a desenvoltura social deste. Desta maneira, o clareamento dental uma alternativa de tratamento no invasiva que procura clarear os dentes de pacientes que apresentem escurecimento dental. Normalmente, o clareamento dental pode ser realizado de duas maneiras. Na primeira, o paciente recebe uma moldeira bucal personalizada, onde colocado um gel de perxido de hidrognio (H2O2) ou perxido de carbamida (FIG. 1). A concentrao de perxido de carbamida varia de 10% a 16%.

FIGURA 1: GEL CLAREADOR NO MOMENTO DE SUA APLICAO. Outra modalidade de tratamento o clareamento realizado no consultrio odontolgico, onde o gel de perxido de hidrognio aplicado sobre os dentes e ativado com o auxlio de uma fonte de energia (BARATIERI, 2002). Enquanto que no clareamento caseiro o resultado obtido em um perodo de 10 a 20 dias, no clareamento realizado em consultrio o perodo de apenas duas horas (FIG. 2). O clareamento caseiro apresenta a vantagem de facilidade da tcnica e do menor preo dos materiais utilizados durante o tratamento, contudo muitos pacientes no toleram o

22

uso da moldeira por muitos dias comprometendo o resultado esttico. Alm disso, muitos pacientes relatam sensibilidade dentria por um perodo prolongado, o que tambm gera a interrupo do tratamento. O clareamento em consultrio apresenta a vantagem do resultado imediato e de gerar sensibilidade dentria por um perodo pequeno de tempo, geralmente de 24 horas aps o tratamento. Como desvantagem, o custo do equipamento para acelerar a reao de oxidao do gel e a necessidade de proteo do paciente devido utilizao do perxido de hidrognio em uma concentrao alta (35%), so os principais fatores.

FIGURA 2: ASPECTO DOS DENTES ANTES ( ESQUERDA) E DEPOIS ( DIREITA) DO CLAREAMENTO REALIZADO EM CONSULTRIO. Durante o tratamento realizado em consultrio, aplicado sobre os dentes um gel composto por perxido de hidrognio a 35% e um pigmento fotoabsorvedor. O gel ativado por uma fonte de energia que pode ser um fotoativador convencional que utiliza lmpadas dicricas (FIG. 3), um equipamento de arco de plasma (FIG. 4), um laser de argnio (FIG. 5), um laser de diodo (FIG. 6), LEDs azuis ou a combinao destes equipamentos (FIG. 7).

23

FIGURA 3: FOTOATIVADOR CONVENCIONAL

FIGURA 4: EQUIPAMENTO DE ARCO DE PLASMA

FIGURA 5: LASER DE ARGNIO

24

FIGURA 6: LASER DE DIODO

Fontes com lmpadas dicricas demandam muito tempo no tratamento e diminuem o tempo de vida til das mesmas. As lmpadas de arco de plasma fornecem grande quantidade de energia e possibilitam um tratamento mais rpido quando comparadas aos fotoativadores. No entanto, esta grande quantidade de energia provoca altos ndices de sensibilidade dentria, devido ao aumento de temperatura na superfcie do dente . O laser de Argnio e os lasers de diodo, emitindo em alta intensidade, tambm fornecem grande quantidade de energia, porm, com menor grau de sensibilidade. Por outro lado, o preo destes equipamentos muito alto, o que muitas vezes inviabiliza a aquisio destes equipamentos. Os LEDs azuis fazem parte de uma nova tecnologia, onde diversos fabricantes de semicondutores tm conseguido extrair altas intensidades luminosas desses pequenos dispositivos eletrnicos. Os LEDs de alta intensidade so mais baratos que os lasers de diodo e a quantidade de calor produzida por eles pode ser considerada como sendo mnima, diminuindo a sensibilidade dentinria durante o tratamento clareador. Hoje em dia, existem equipamentos que utilizam arranjos de LEDs azuis (2W) em conjunto com um diodo laser de mdia intensidade (500mW), esses equipamentos tambm so conhecidos comercialmente como fontes hbridas de luz (FIG. 7).

25

FIGURA 7: FONTE HBRIDA DE LUZ.

2.5 - Perxido de Hidrognio

No clareamento realizado em consultrio odontolgico, o perxido de hidrognio o agente clareador de escolha. Segundo Freedman (1995), uma das vantagens do perxido de hidrognio o seu baixo peso molecular, por volta de 30 g/mol, o que permite a movimentao deste atravs do esmalte e da dentina. A qumica do perxido de hidrognio baseada na sua capacidade de gerar oxignio ativo, radicais livres e solventes, especificamente a gua. Acredita-se que, atravs da desnaturao e degradao pela ao do agente clareador, as protenas formem polipeptdios, peptdeos e aminocidos de baixo peso molecular. O oxignio ativo agiria nas cadeias peptdicas, tornando-as solveis em gua (DIETZ, 1988). Uma outra teoria que procura explicar o processo qumico do agente clareador a oxidao dos materiais orgnicos e sua posterior converso em dixido de carbono e

26

gua. O processo inicial de clareamento caracterizado por compostos de anis de carbono altamente pigmentados, que so abertos e convertidos em cadeias mais claras na cor. de suma importncia que o agente clareador penetre at o pigmento e permanea ao redor deste pelo tempo necessrio para realizar o clareamento (WHITE et al., 2000). Os radicais livres reagem mais facilmente com molculas de cadeia longa, que geralmente so os pigmentos mais escuros presentes no dente. Essa reao alterar a estrutura ptica da molcula, tornando-a invisvel ou quebrando a cadeia longa em uma cadeia menor e mais clara (SUN, 2000). O processo qumico de clareamento dental pode produzir diferentes ons por meio de diferentes mecanismos qumicos de dissociao do perxido de hidrognio. Os mecanismos descritos a seguir podem ocorrer isoladamente ou em conjunto dependendo do produto a ser utilizado. Segundo Crimm citado por Sun (2000), a ionizao do perxido de hidrognio produz ons hidroxila devido quebra das fracas ligaes das duas molculas de oxignio. HOOH HO +OH (1)

Segundo Goldstein e Garber (1995) a ionizao do perxido de hidrognio produz ons perhidroxila (HOO-), considerado como um forte radical livre, e um on hidrognio (H+). HOOH HOO- + H+ (2)

De acordo com Sun (2000), a ionizao do perxido de hidrognio pode produzir ainda molculas de gua (H2O) e ons oxignio (O-2), que um radicai livre fraco. HOOH HOH + O-2 (3)

27

No mercado odontolgico existem diversos tipos de gel a base de perxido de hidrognio, em diferentes concentraes. No mercado brasileiro, a empresa FGM produz dois tipos clareadores a base de perxido de hidrognio 35%, o Whiteness Hp e o Whiteness Hp Maxx. Wetter et al. (2004) pesquisaram a influncia da luz emitidas por LEDs e por um laser de diodo sobre dentes bovinos cobertos com Whiteness Hp e Opalescense X-tra (Ultradent), o Opalescense X-tra um clareador amplamente utilizado no mundo inteiro. Os resultados encontrados pelos autores demonstraram que a maior efetividade de clareamento dental era encontrada quando se utilizava o laser de diodo em conjunto com o Whiteness Hp.

2.6 - Aumento de temperatura

Os processos de clareamento dental que utilizam diferentes tipos de fonte de energia para catalisar a reao do perxido de hidrognio, geralmente causam aumento da temperatura pulpar (GARBER, 1997) A radiao emitida pela fonte de luz ser absorvida pelo pigmento fotoabsorvedor contido no gel, provocando o aumento de temperatura deste e, conseqentemente, a acelerao da reao qumica envolvida no clareamento dental. Alguns autores se referem a esse processo como catlise da reao qumica de oxidao, mas no presente trabalho o termo utilizado ser acelerao da reao qumica. Entretanto, o aumento de temperatura no interior da polpa dental, no pode ser muito grande. Segundo Zach e Cohen (1965), a temperatura intrapulpar no pode aumentar mais que 5,5oC. Caso isto acontea, podero ocorrer alteraes pulpares que vo desde um leve processo inflamatrio, conhecido como pulpite reversvel, at ao extremo de uma necrose pulpar (ADRIAN et al., 1971).

28

Quando um tecido irradiado por um laser, a principal interao que ocorre trmica. Esta interao depende de parmetros pticos do tecido (coeficiente de absoro) e do laser (fluncia, taxa de repetio, tempo de exposio), assim como dos parmetros trmicos do tecido (condutividade trmica e capacidade trmica) (FERREIRA, 2000). Ocorrer, ento, a gerao de calor durante a irradiao do gel clareador pelo laser, o qual responsvel pela acelerao da reao de oxidao do perxido de hidrognio presente no gel. O FDA (Food and Drugs Administration), que o rgo norte americano responsvel pela comercializao de equipamentos eletromdicos, autoriza os cirurgies lasers para ativao de gis para clareamento dental. Os pareceres do FDA so baseados em princpios de segurana para o paciente, assim como para o cirurgio dentista e sua equipe. O laser de argnio foi o primeiro laser liberado pelo FDA. Atualmente o uso do laser de CO2 e de diodo em clareamento dental tambm permitido pelo FDA. Desde que seja usada uma correta densidade de energia, a utilizao desses lasers em clareamento dental no provocar dano pulpar ou nas estruturas do esmalte irradiado (POWELL et al., 1993; GOLDSTEIN, 1997; REYTO, 1998). Atualmente, os LEDs azuis para clareamento tambm so autorizados pelo FDA. Sulieman et al. (2005) compararam o aumento de temperatura provocado por quatro fontes de luz, utilizadas em clareamento dental. Foram testados uma lmpada de arco de plasma, uma lmpada de xenn, uma lmpada hlogena convencional e um laser de diodo. As medidas foram realizadas por um termopar instalado no interior de incisivos e caninos extrados. Os autores concluram que a presena do gel clareador reduz significantemente o aumento de temperatura intrapulpar. A lmpada de arco de plasma, a lmpada de xenn e a lmpada hlogena convencional provocaram aumento de temperatura inferior a 5,5 oC , contudo o laser de diodo apresentou aumento de temperatura acima de 5,5 oC, o que torna a utilizao desse equipamento motivo de cautela pelos profissionais da odontologia.

29

Clinicamente, o sintoma de que est ocorrendo aumento excessivo de temperatura a queixa do paciente, na qual ele relata que seus dentes esto sensveis a qualquer estmulo, ou que j existe uma sintomatologia dolorosa. Na presena desses sintomas, o profissional obrigado a paralisar o procedimento clnico e intervir de maneira a aliviar a dor ou sensibilidade do paciente. Quanto mais calor a fonte luminosa produzir, mais rpida ser a queixa do paciente em relao dor.

2.6.1 Propriedades termofsicas do esmalte e da dentina

O esmalte o tecido mais mineralizado conhecido, consistindo de cerca de 96% de mineral, suportado por apenas 4% de material orgnico e gua (por peso). O contedo inorgnico do esmalte consiste basicamente de fosfato de clcio cristalino, a hidroxiapatita. A dentina constitui o maior volume do dente e compe-se de aproximadamente 70% de substncia inorgnica, 20% de substncia orgnica e 10% de gua (por peso) (TEN CATE, 1985). As pesquisas que atriburam valores experimentais s propriedades termofsicas do dente tiveram incio no final da dcada de 50. Neste perodo, at meados da dcada de 70, houve grande interesse dos cientistas em estudos experimentais que pudessem esclarecer o fenmeno de transferncia de calor em esmalte e em dentina. A fonte de calor, que atuava nos sistemas experimentais, era decorrente principalmente do atrito causado pelos instrumentos rotatrios usados em preparos cavitrios, e de reaes exotrmicas geradas no processo de cura de materiais como cimentos e resinas odontolgicas. Lisanti e Zander, em 1950, desenvolveram um aparato experimental para medir a condutividade trmica da dentina. O valor mdio obtido foi de 0,958 W/m.K. Os autores descreveram a possibilidade da ocorrncia de duas fontes de erro a desidratao das

30

amostras e a direo em que foram realizadas as medies. Esta ltima fonte de erro deve-se ao fato da dentina no ser um material isotrpico. Outros trabalhos como o de Phillips e colaboradores em 1954, Soyenkoff e Okun em 1958 e Craig e Peyton em 1961 atribuem, respectivamente, 0,107 W/m.K, 0,448 W/m.K e 0,582 W/m.K como sendo os valores de condutividade trmica da dentina. A condutividade trmica do esmalte bem mais difcil de ser medida, devido dificuldade de se obter uma amostra grande o suficiente para a realizao do experimento, uma vez que este material extremamente quebradio. No entanto, Soyenkoff e Okun em 1958 e Craig e Peyton em 1961 atribuem, respectivamente, 0,648 W/m.K e 0,933 W/m.K como sendo os valores de condutividade trmica do esmalte dental. Baseados nos dados existentes na literatura da poca (1964), Braden utilizou os valores atribudos condutividade trmica, calor especfico e densidade do esmalte e dentina para calcular a difusividade trmica destes tecidos. Os valores de difusividade trmica atribudos ao esmalte e dentina so, respectivamente, 4,2 x 10-7 m2/s e 2,6 x 10-7 m2/s. Existem diferenas nos valores de difusividade trmica e condutividade trmica de uma publicao para outra, no entanto a maioria dos livros, que trazem atribuies a esses valores, utiliza como fonte bibliogrfica, o trabalho de Brown e colaboradores publicado em 1970. Os valores das difusividades trmica atribuda dentina e ao esmalte, no artigo, so, respectivamente, de 1,87 x 10-7 m2/s e 4,69 x 10-7 m2/s. Para condutividade trmica de dentina e esmalte, os valores so, respectivamente, 0,582 W/m.K e 0,933 W/m.K., derivados do experimento desenvolvido por Craig e Peyton em 1961.

31

TABELA 1 CONDUTIVIDADE TRMICA DA DENTINA.

Condutividade trmica da dentina 0,958 W/m.K 0,107 W/m.K 0,448 W/m.K 0,582 W/m.K 0,582 W/m.K Ano 1950 1954 1958 1961 1970 Autores LISANTI e ZANDER. PHILLIPS et. al. SOYENKOFF e OKUN CRAIG e PEYTON BROWN et al.

TABELA 2 CONDUTIVIDADE TRMICA DO ESMALTE

Condutividade trmica do esmalte 0,933 W/m.K 0,933 W/m.K Ano 1961 1970 Autores CRAIG e PEYTON BROWN et al

TABELA 3 DIFUSIVIDADE TRMICA DA DENTINA

Difusividade Trmica da Dentina 2,6x10 m /s 1,87x10 m /s
-7 2 -7 2

Ano 1964 1970

Autores BRADEN BROWN et al

TABELA 4 DIFUSIVIDADE TRMICA DO ESMALTE

Difusividade Trmica do Esmalte 4,2x10 m /s 4,69x10 m /s
-7 2 -7 2

Ano 1964 1970

Autores BRADEN BROWN et al

32

Portanto, tanto o esmalte quanto dentina so relacionados como maus condutores de calor, ou seja, so considerados materiais isolantes trmicos. Apesar disto, todo procedimento odontolgico que conduz calor polpa dental deve ser testado in-vitro, para uma correta anlise do aumento de temperatura intrapulpar. Tanto o esmalte quanto a dentina so permeveis ao perxido de hidrognio, e medida que se aumenta a temperatura desses tecidos aumenta-se essa permeabilidade (BOWLES E UGWUNERI, 1987).

2.6.2 - TRANSFERNCIA DE CALOR

A transferncia de calor pode ocorrer por meio da conduo, conveco e da radiao. No processo relacionado ao clareamento dental, os trs tipos estaro presentes, no entanto, a principal interao que se tem quando da utilizao de lasers, arcos de plasma, fotoativadores e LEDs a interao por radiao que ser descrita mais detalhadamente a seguir, segundo Siegel e Howell (1992) e Incropera e DeWitt (1988).

2.6.2.1

- Radiao

A fonte de calor utilizada no processo de clareamento dental emite radiao no espectro visvel ou no infravermelho prximo. A energia gerada pela fonte transportada por meio de ondas eletromagnticas, no necessitando assim de um meio material para a conduo dessa. A equao que ilustra a transferncia de calor por radiao :

33

E = T4

(4)

A energia emitida pela fonte luminosa (radiao espectral) ser absorvida pelo gel clareador. A radiao espectral de intensidade i incidente no eixo perpendicular de um volume de gel clareador dV com espessura dS (FIG. 8).

FIGURA 8. REPRESENTAO SIMPLIFICADA DA TRANSMISSO DA RADIAO INCIDENTE ATRAVS DO GEL.

De uma maneira simplificada, o meio gel ir absorver e espalhar a radiao incidente. A atenuao da radiao incidente por absoro e espalhamento ir depender das propriedades do gel caracterizado por um coeficiente de proporcionalidade K, conhecido como coeficiente de extino do material representado. Ento, o decrscimo de radiao incidente ser:

di= -K(S)idS

(5)

34

O K funo da temperatura (T), presso (P), composio do material (Ci) e do comprimento de onda ():

K=(,T,P,Ci)

(6)

Na verdade, o coeficiente de extino K composto por dois outros coeficientes, que representam importantes fenmenos no processo de transferncia de calor por radiao: o coeficiente de absoro e o coeficiente de espalhamento s. Onde:

K=(,T,P)= (,T,P)+ s(,T,P)

Integrando (5) sobre uma espessura finita de S

(7)

i ' ( S )

i ' ( 0 )

S di ' = k S * dS * ' 0 i

( )

(8)

S i ' (S ) ln ' = k S * dS * 0 i (0 )

( )

(9)

S i ' ( S ) = i ' (0 ) exp k S * dS * 0

( )

(10)

A equao 10 conhecida como lei de Bouguer e mostra que a intensidade da radiao espectral ao longo de um caminho atenuada exponencialmente quando essa passa atravs de um meio onde ocorra absoro e/ou espalhamento. O expoente igual a integral do coeficiente de extino sobre o caminho a ser percorrido pela radiao. A lei de Bouguer tambm conhecida como lei de Beer. A lei de Beer uma forma mais restrita da proposio descrita acima que diz que a absoro da radiao depende

35

somente da concentrao de espcies absorvedores presente no caminho a ser percorrido pela radiao e descrito pela equao 11.

i ' ( S ) = i ' (0 ) exp[ a dS ]

Onde e igual ao coeficiente de absoro espectral e dS a espessura da amostra.

(11)

Os resultados do presente trabalho no sero apresentados em curvas de absoro devido ao fato do sensor utilizado fornecer apenas dados relativos transmisso. Contudo os dados de transmisso da luz no interior do gel de clareamento podem ser convertidos em uma curva de absoro, a qual obedecer ao comportamento proposto pela equao (11). Para que haja a converso dos dados obtidos pelo sensor LDR, os quais fornecem a transmisso, em dados relativos absoro da luz pelo gel, devem-se converter os valores da corrente (A) gerada no LDR para um valor de tenso (V).

36

LED

3.1 - Definio

Um LED ou Light Emitting Diode (diodo emissor de luz), um componente eletrnico formado por material semicondutor que emite luz quando uma corrente eltrica passa atravs desse (FIG. 9). Os LEDs emitem luz por meio da movimentao de suas propriedades.

FIGURA 9. LED QUE EMITE LUZ AZUL

37

3.2 - Constituio e Operao do LED

O LED constitudo geralmente por dois elementos, chamados material do tipo P e do tipo N. Estes dois elementos so colocados em contato, dando forma a uma regio chamada juno P-N. Os LEDs possuem um invlucro de resina que do a forma do componente. Esta pode variar de um pequeno bulbo at uma forma retangular e chata.

Os LEDs so componentes eletrnicos sensveis variao de tenso e de corrente. Devido a esta sensibilidade e ao pequeno tamanho, a identificao dos plos positivo e negativo do diodo feita por meio de uma diferenciao padronizada na forma dos bulbos e nos tamanhos dos conectores. O terminal negativo do diodo emissor de luz, catodo, identificado por duas maneiras: 1) pela presena de um chanfro no bulbo, e 2) pelo tamanho dos fios que saem do LED. O mais curto o negativo (FIG. 10).

Os LEDs operam em baixas tenses, aproximadamente de 1 a 5 volts, e em correntes de aproximadamente 10 a 100 miliampres. As tenses e as correntes substancialmente acima destes valores podem causar fuso do LED.

O microchip do semicondutor situado no centro do bulbo a parte mais importante de um LED (FIG. 11). neste pequeno circuito que se encontra a juno P-N. A regio da juno denominada de P dominada por cargas eltricas positivas, e a regio de N dominada por cargas eltricas negativas.

38

FIGURA 10: REPRESENTAO DE UM LED

Quando uma tenso suficiente aplicada ao microchip atravs dos contatos do LED, os eltrons movem-se facilmente em um nico sentido atravs da juno P-N. Quando uma tenso aplicada, os eltrons da regio n tm energia suficiente para mover-se atravs da juno em direo a regio p. Uma vez na regio p os eltrons so atrados imediatamente para as cargas positivas devido s foras eletromagnticas de atrao entre cargas eltricas opostas. Este choque de cargas conhecido como recombinao.

Para cada recombinao de uma carga negativa e positiva, um quantum da energia eletromagntica emitido na forma de um fton com um comprimento de onda caracterstico do material semicondutor. Somente ftons em uma banda de comprimento espectral muito estreita podem ser emitidos pelo material semicondutor. Por isso, os LEDs so considerados como fontes monocromticas de luz. Para se emitir diferentes comprimentos de onda, diferentes tipos de material semicondutor devem ser utilizados.

39

FIGURA 11: MICROCHIP DO LED Os LEDs apresentam vantagens em relao s fontes de luz halgenas, ou de arco de plasma, uma vez, que devido grande eficincia desses diodos, a converso de energia eltrica em energia eletromagntica (luz) produz significantemente menos calor. O custo de manuteno dos equipamentos eletromdicos que utilizam LEDs no lugar de outras fontes de luz bem menor, uma vez que a durabilidade de um LED pode chegar a 20000 horas contra pouco mais de 1000 horas das outras fontes. Alm disto, por operarem em baixa voltagem, uma outra vantagem dos LEDs que estes consumem menos energia que as fontes de luz tradicionais.

3.3 - LED de alta intensidade.

Nos trs ltimos anos, a indstria de semicondutores desenvolveu LEDs capazes de emitir altas intensidades de luz. A radiao emitida por estes LEDs est compreendida na faixa visvel do espectro eletromagntico. Internacionalmente, a unidade utilizada para medir intensidade luminosa a candela. No caso dos LEDs utiliza-se a milicandela (mcd). Os Leds com maior intensidade

40

luminosa esto na faixa do amarelo e do laranja onde podem apresentar intensidades luminosas da ordem de 30000 mcd.

3.4 - Propriedades da radiao emitida por um LED

A luz emitida pela maioria dos LEDs monocromtica, ou seja, o LED emite um nico comprimento de onda. Na verdade, o que existe a emisso em uma pequena banda espectral com grande emisso de um determinado pico de comprimento de onda. Atualmente, existem LEDs que emitem comprimentos de onda desde o ultravioleta at o infravermelho prximo. O comprimento de onda emitido est relacionado ao material semicondutor do qual feito o diodo, e pela intensidade de corrente aplicada ao circuito. Os LEDs, diferentemente dos lasers, no emitem radiao com coerncia espacial. Portanto, a radiao emitida por LEDs pode ser caracterizada como monocromtica, no coerente e espontnea. Como a radiao emitida por lasers no o foco desse trabalho, mas alguns conceitos relativos a ela podem ser fundamentais para se entender o funcionamento de diodos emissores de luz e discutir propriedades de emisso luminosa, encontra-se no final desse trabalho um anexo onde so discutidos o funcionamento e propriedades dos lasers.

3.5 - Aplicaes em odontologia

Inicialmente os LEDS azuis foram usados para ativao de resinas compostas. No entanto, na literatura cientfica no existe ainda uma opinio unnime quanto a substituio dos equipamentos de ativao que utilizam luz halgena por equipamentos que utilizam LEDs. Alguns pesquisadores viram os LEDs de alta intensidade como uma

41

fonte de luz alternativa s opes j existentes no mercado, como, as lmpadas halgenas e os arcos de plasma (STAHL e colaboradores, 2000). Jandt e colaboradores em 2000 mostraram que enquanto os equipamentos de luz halgena possuem um espectro ptico distribudo na regio entre 400 nm e 530 nm, os LEDs azuis utilizados em odontologia emitem a maior parte da luz no comprimento de onda de 465 nm. Uma das maiores vantagens da utilizao de LEDs na polimerizao de resinas ou na ativao de produtos destinados ao clareamento de dentes o pequeno aumento de temperatura que esta fonte de luz promove nas estruturas internas e externas do dente. De acordo com Knezevic e colaboradores (2002) os equipamentos de luz halgena testados promovem um aumento de temperatura na superfcie dental duas vezes maior do que os equipamentos que utilizam LEDs azuis. O controle de temperatura de suma importncia, uma vez que a polpa dental extremamente sensvel a variaes de temperatura, podendo sofrer desde uma sensibilidade momentnea at um processo de inflamao conhecido como pulpite, podendo chegar a uma necrose pulpar. Tarle e colaboradores (2002) tambm afirmaram que o aumento de temperatura promovido pela utilizao de LEDs azuis em odontologia significantemente menor do que os promovidos pela utilizao de fontes halgenas e de arco de plasma. A comparao do aumento de temperatura intrapulpar de dentes irradiados com lmpadas halgenas, arco de plasma e LEDs foi analisado por Weerakoon e colaboradores (2002). Os autores concluram que enquanto as lmpadas halgenas e de arco de plasma induzem grandes mudanas na temperatura pulpar, os equipamentos de LEDs testados induzem mudanas mnimas na temperatura intrapulpar dos dentes irradiados. Mills e colaboradores (2002) descrevem que os LEDs azuis j so uma tecnologia vivel para serem utilizados em odontologia, e que esta tecnologia j est muito prxima dos equipamentos que utilizam luz halgena. Em outro trabalho do mesmo

42

ano, Mills e colaboradores descrevem que a profundidade de polimerizao de resinas polimerizadas por LEDs maior ou igual profundidade de polimerizao em resinas ativadas com luz halgena. Outros autores como Nomura e colaboradores (2002) e Teshima e colaboradores (2003) afirmam que, a dureza Knoop de amostras de resina ativadas com LEDs, e a gerao de radicais primrios que atacam as ligaes duplas do monmero das resinas irradiadas por LEDs, so maiores que os valores encontrados nas amostras irradiadas por luz halgena. No entanto, outros autores como Tarle e colaboradores (2002) descrevem que resinas compostas ativadas por equipamentos que utilizam LEDs como fonte luminosa apresentam um grau menor de converso do monmero e conseqentemente esta resina ir apresentar problemas clnicos. Uhl e colaboradores (2003) descrevem que a profundidade de polimerizao em amostras de resina irradiadas com luz halgena significantemente maior (p<0,05) que as amostras irradiadas com LEDs azuis. No existe, portanto, um consenso na literatura quanto substituio dos equipamentos que utilizam luz halgena por equipamentos que utilizam LEDs. Contudo, todos os pesquisadores que utilizam LEDs afirmam que o aumento de temperatura gerado na superfcie dental e na cmara pulpar bem menor quando da irradiao por LEDs do que por lmpadas halgenas ou por arco de plasma. Sendo assim, os LEDs azuis de alta intensidade so uma alternativa vivel para substituir fontes de luz halgenas, arcos de plasma e lasers na ativao de produtos destinados ao clareamento dental. A adio de corantes especficos nos gis clareadores para que esses absorvam determinados comprimentos de onda, podem surgir como uma alternativa para acelerar o processo de clareamento dental. No presente trabalho foram utilizados LEDs que emitem luz azul, verde, amarela, laranja e vermelha. A luz azul amplamente utilizada em odontologia, tanto em polimerizao quanto na ativao do processo de clareamento dental com gel a base de perxido de hidrognio. Os comprimentos de onda no espectro do amarelo e do laranja no possuem nenhuma aplicao descrita em literatura. J o comprimento de

43

onda vermelho, vem sendo utilizado em biomodulao a mais de trinta anos, por meio de lasers de baixa intensidade. Recentemente, foi lanado no Brasil um equipamento que possui um LED verde para ativao de clareamento dental (Easy Green/Clean-Line, Taubat, So Paulo). Sendo assim, esse comprimento de onda comea a ser utilizado com fins estticos na odontologia.

44

PROPOSIO

Em funo da grande evoluo dos produtos destinados ao clareamento dental e do desconhecimento do comportamento ptico e trmico desses gis quando irradiados por diferentes comprimentos de ondas, prope-se: Construir uma bancada de testes para avaliar a interao de diferentes tipos de LEDs com diferentes clareadores dentais. Analisar a transmisso de diferentes comprimentos de onda atravs dos gis Whiteness Hp e o Whiteness Hp-Maxx. Descrever o comportamento trmico dos gis Whiteness Hp e o Whiteness Hp-Maxx quando irradiados por diferentes comprimentos de onda.

45

METODOLOGIA

O presente experimento divide-se em duas etapas, a anlise do comportamento ptico e anlise do comportamento trmico. Em ambos os experimentos foram utilizados os mesmos LEDs, descritos na TAB. 6. interessante notar que devido composio de cada diodo (para gerar diferentes comprimentos de onda), a intensidade luminosa Iv fornecida por cada LED diferente um dos outros, apesar da tenso e da corrente de alimentao serem as mesmas.

TABELA 5 ESPECIFICAO DOS LEDS UTILIZADOS NO EXPERIMENTO

LED azul verde amarelo laranja vermelho [nm] 470 568 590 612 644 Tenso [V] 5 5 5 5 5 Corrente [mA] 50 50 50 50 50 Iv [mcd] 3000 5000 13000 15000 10000

Para que todos os leds emitissem o mesmo fluxo radiante (W), foram utilizados controladores de resistncia, a fim de modular a tenso de entrada dos LEDs. A bancada de testes foi montada em uma matriz de contato (protoboard), alimentado com uma fonte de 12 V (FIG. 12). Inicialmente, foi medido o fluxo radiante de todos os LEDs com o mnimo de resistncia no circuito. Aps a obteno do maior fluxo radiante possvel em cada LED, foi realizada uma modulao de intensidade, na qual todos os Leds emitiriam 0,8 mW. O valor baixo de intensidade se deve ao fato de no haver LEDs verdes com alto fluxo radiante.

46

FIGURA 12. BANCADA DE TESTES FOI MONTADA NA MATRIZ DE CONTATO

A medio do fluxo radiante ou da potncia luminosa dos LEDs foi realizada em uma unidade de leitura (Nova OPHIR Israel ) demonstrado na FIG. 13, por meio de um fotodiodo (PD300 OPHIR Israel) evidenciado na FIG. 14.

FIGURA 13. UNIDADE DE LEITURA DE POTNCIA LUMINOSA.

47

Antes de cada experimento era feita uma nova calibrao para aferir que todos os LEDs emitissem 0,8 W de energia luminosa.

FIGURA 14. DETALHE DO FOTODIODO

5.1 - Clareador Dental

Os resultados apresentados neste trabalho so baseados na utilizao do clareador a base de perxido de hidrognio a 35%, Whiteness HP e Whiteness HP Maxx, fabricado pela empresa FGM (FIG. 15).

48

FIGURA 15. WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX

O produto Whiteness HP, base de perxido de hidrognio, possui um corante roxo (FIG. 16A), durante a reao qumica, o produto vai clareando (FIG. 16B) at se tornar transparente (FIG. 16C).

FIGURA 16. PROCESSO DE REAO QUMICA DO WHITENESS HP

O produto Whiteness HP Maxx, tambm base de perxido de hidrognio, possui corantes de cor roxa, amarela e azul. No incio da reao, o produto adquire a cor roxa (FIG. 17A) e ao longo do tempo o gel vai se tornando verde (FIG. 17C), esse produto no fica transparente com o passar do tempo.

49

FIGURA 17. PROCESSO DE REAO QUMICA DO WHITENESS HP MAXX

Tanto o gel whiteness Hp quanto o Whiteness Hp Maxx devem ser manipulados utilizando a proporo de trs gotas de perxido de hidrognio para uma gota de espessante. nesse espessante que est presente o pigmento foto iniciador.

5.2 - Anlise Trmica

Para realizar a variao da temperatura no interior do gel clareador foi utilizado um termopar do tipo K acoplado em uma unidade de leitura modelo PM-1050 (Polimed Belo Horizonte, Brasil) como demonstrado na FIG. 18.

FIGURA 18. BANCADA DE TESTE PARA ANLISE TRMICA

50

A ponta do termopar foi introduzida no interior de um recipiente de plstico (FIG. 19A), e o gel clareador, depois de manipulado segundo as recomendaes do fabricante, foi colocado sobre o termopar (FIG. 19 B).

FIGURA 19. DETALHE DA BANCADA DE TESTES TRMICOS

Para a manipulao dos gis clareadores foi determinado um perodo de 20 segundos, outros 10 segundos para a colocao do gel sobre o termo par e mais 30 segundos para posicionamento e acionamento do LED sobre o gel, totalizando um perodo de 1 minuto. A variao de temperatura foi monitorada por 5 minutos com intervalos de medio de 10 em 10 segundos. Foram utilizadas nove gotas de perxido de Hidrognio para trs gotas de espessante, todo o gel manipulado foi colocado sobre o termopar. Para cada comprimento de onda foram feitas cinco leituras de temperatura. Foi determinado o perodo de irradiao de cinco minutos para irradiao dos gis, tanto na anlise de temperatura quanto na anlise de transmisso, pelo fato de ser esse um perodo onde as mudanas de cor no Whiteness Hp, do roxo para o transparente, e no Whiteness Hp Maxx, do roxo para o verde j tivessem ocorrido em sua plenitude.

51

5.3 - Anlise ptica

Para anlise do comportamento ptico dos comprimentos de onda incidentes sobre os dois gis de clareamento dental foi desenvolvida uma bancada de testes para analisar a transmisso de um feixe de luz atravs de um determinado composto. Apesar de termos usado um gel de clareamento dental, qualquer produto que apresente transparncia frente a um determinado comprimento de onda pode ser testado nessa bancada. A bancada compunha-se de uma cmara, onde na parte inferior deste aparato existe um fotosensor denominado LDR (Light Depedent Resistor) representado na FIG. 20. Na parte superior, existe um orifcio onde so acoplados os diferentes LEDs descritos anteriormente (FIG. 21). Na parte interior da cmara de testes existe um espao para colocao do gel clareador, o qual ficar interposto entre o emissor (LED) e o receptor (LDR). Para que o gel clareador no entrasse em contado com a superfcie do receptor, foi colocada uma pequena lmina de acrlico transparente com 2mm de espessura sobre o receptor (FIG. 22). A parte superior encaixada na parte inferior como mostra a FIG. 23.

FIGURA 20 LDR.

52

Nos trabalhos iniciais para elaborao da bancada, foi utilizado um fotodiodo. No entanto, era necessrio que para cada comprimento de onda fosse utilizado um tipo diferente de fotodiodo. Isto dificultaria a comparao e a padronizao dos dados. Sendo assim o LDR foi a opo de fotosensor mais vivel para este tipo de experimento.

FIGURA 21. ENCAIXE DO LED NA PARTE SUPERIOR DA CMARA DE TESTES.

O desenvolvimento da cmara de testes, assim como dos circuitos para leitura de tenso, foram aprimorados a partir de um prottipo desenvolvido no LABBIO para avaliar a penetrao de feixe infravermelho em tecidos orgnicos como msculo bovino e para analisar o processo de coagulao sangunea e a conseqente formao de trombos. No foram encontrados na literatura trabalhos cientficos que mostrassem a penetrao do feixe de LEDs em tecidos orgnicos ou substncias inorgnicas. No entanto, existem referncias quanto utilizao de sistemas pticos para avaliar a penetrao de feixes de laser em tecidos orgnicos (KOLARI E AIRAKSINEN, 1993). Os trabalhos de Groth e colaboradores em 2000 e de Kolarova e colaboradores em 1999 utilizaram uma cmera CCD para avaliar a penetrao do feixe laser em tecido muscular e epitelial, respectivamente. Lucas e colaboradores (2002) utilizaram um fotodiodo para quantificar

53

a penetrao de um feixe laser infravermelho de As:Ga:Al com comprimento de onda de 785 nm em msculo bovino. O sistema ptico utilizado nesse experimento difere do trabalho de Lucas e colaboradores (2002) apenas na mudana do sensor ptico utilizado. No presente trabalho foi utilizado um LDR (Light Depedent Resistor), enquanto Lucas e colaboradores, como j citado, utilizaram um fotodiodo especfico para infravermelho.

FIGURA 22. PARTE INTERNA DA CMARA DE TESTES

FIGURA 23. ACOPLAMENTO DA PARTES DA CMARA DE TESTE.

54

Antes de iniciar o experimento, a lmina sem o gel foi posicionada entre o sensor e o emissor afim de que este seja calibrado. Foi padronizado o perodo de 1 minuto para manipulao do gel, colocao do mesmo no interior da cmara de testes e acionamento dos LEDs. O padro seguido foi o mesmo do experimento de anlise trmica anteriormente descrito. O perfil de transmisso do gel clareador frente emisso de cada LED foi observado por um perodo de cinco minutos. Para cada comprimento de onda foram realizadas cinco leituras de transmisso. As mdias das leituras foram utilizadas para anlise estatstica.

5.4 Dados Complementares - Espectrografia dos Componentes dos Clareadores Dentais.

Para que se tivesse um fundamento para a discusso dos resultados, era necessrio que se conhecessem os espectros de absoro dos componentes dos gis Whiteness HP e Whiteness HP Maxx. Foi necessria a realizao das espectrografias do perxido de hidrognio e dos espessantes de cada gel em separado. Isto justificado, pois ao misturar os dois componentes produzir-se-ia uma reao qumica que, atrapalharia a anlise no espectrmetro. Utilizou-se um espectrmetro UV/Visvel modelo Hp 8453 para determinar os espectros do perxido de hidrognio e dos espessantes do Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx.

55

O perxido de Hidrognio no apresenta absoro no espectro visvel (GRA. 1). A absoro dessa substncia se d no ultravioleta. Portanto, esta substncia transparente a qualquer dos comprimentos de onda utilizados nesse experimento. Para executar a espectrografia do Whiteness Hp no foi necessrio utilizar nenhum procedimento especial. No entanto, para execuo da espectrografia do Whiteness Hp Maxx, a amostra apresentava-se turva, devido presena de um espessante em sua composio. Por isso, fez-se necessria a filtragem para a separao do espessante e dos corantes azul e amarelo da amostra. Portanto, o resultado dessa espectrografia apresenta para o Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx uma curva de absoro bem semelhante, com o mesmo pico de absoro. Devido a estes resultados, foram requisitados ao fabricante, os espectros dos componentes dos gis clareadores. A empresa FGM apenas forneceu a informao de que o espessante do Whiteness Hp Maxx possua em sua composio, alm do corante roxo citado, dois outros corantes, um azul e outro amarelo, que misturados do a cor verde presente no final da reao entre o perxido de hidrognio e o espessante.

56

RESULTADOS E DISCUSSO

Os espectros dos corantes presentes nos gis clareadores utilizados so apresentados na sesso 6.1 e serviro e base para discusso dos resultados obtidos nesse experimento. Na sesso 6.2, os dados de leitura obtidos em miliampres (mA) foram divididos pelo valor de referncia onde o LDR era totalmente irradiado sem nenhum obstculo, gerando um valor correspondente a cem por cento de radiao transmitida. Dessa forma, obteve-se um grfico onde o eixo das ordenadas corresponde porcentagem de luz transmitida atravs do gel e o eixo das abscissas corresponde ao perodo total de tempo de irradiao (300 segundos). Os dados utilizados nas figuras so relativos s mdias das irradiaes sobre os gis. As planilhas com os dados referentes a essas mdias esto no anexo B. Na sesso 6.3, os dados foram distribudos em uma tabela onde relacionado o valor da temperatura inicial do gel irradiado, o valor da temperatura final do gel irradiado, a variao da temperatura no perodo de 300 segundos. As planilhas com os dados referentes a essas mdias esto no anexo C. Na sesso 6.4 so apresentados os resultados das anlises estatsticas dos perfis de transmisso de da variao de temperatura no inicio e no final da irradiao com os diferentes comprimentos de onda. Consideraes finais relativas aos resultados do experimento e a implicao dos mesmos na prtica clnica da odontologia so descritas na sesso 6.5.

57

6.1

Espectros de Absoro

O GRA. 1 mostra o perfil de absoro do perxido e hidrognio a 50% e do corante roxo presente nos espessantes do Whiteness Hp e Whiteness Hp. O espectro varia de 350 nm (UV) at 700 nm (visvel). Percebe-se que o corante roxo o mesmo para os dois gis, contudo, a concentrao do corante roxo no gel Whiteness Hp maior que a concentrao no Whiteness Hp Maxx.

GRFICO 1: PERFIL DE ABSORAO DO PERXIDO DE HIDROGNIO E DO PIGMENTO ROXO CONTIDO NO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX

58

6.2

Perfil de Transmisso

O GRA. 2 mostra o perfil de transmisso da luz azul com comprimento de onda de 470nm nos gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx. Nos primeiros 90 segundo o comportamento dos dois gis bem semelhante. Aps esse perodo a transmisso da luz azul no gel Whiteness Hp Maxx apresenta-se bem menor quando comparada ao gel Whiteness Hp. Provavelmente isso ocorra devido dissociao do corante roxo presente no gel Whiteness Hp, o qual dissociado durante a reao de oxidao do perxido de hidrognio. Apesar de tambm possuir esse corante o gel Whiteness Hp Maxx possui outro corantes (azul e amarelo), os quais continuam absorvendo a luz azul, porm com eficincia menor que o corante roxo.

20 18 16 Transmisso% 14 12 10 8 6 4 2 0 1 15 29 43 57 71 85 99 113 127 141 155 169 183 197 211 225 239 253 267 281 tempo (segundos) 295 hp maxx azul hp azul

GRFICO 2: TRANSMISSO DA LUZ AZUL ATRAVS DOS CLAREADORES WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX

59

O GRA. 3 mostra o perfil de transmisso da luz verde com comprimento de onda de 568 nm nos gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx. Nos primeiros 195 segundos ocorre menor transmisso da luz verde no gel Whiteness Hp comparado ao gel Whiteness Hp Maxx. Aps esse perodo ocorre uma inverso nesse processo. Sugere-se que isso ocorra devido a presena em maior quantidade do corante roxo, com pico de absoro de 521 nm, no Whiteness Hp. Aps a dissociao desse corante, os corantes azul e amarelo presente no Whiteness Hp Maxx, permitiriam que houvesse menor transmisso da luz verde no interior desse gel quando comparado ao Whiteness Hp.

30 25 Transmisso% 20 15 10 5 0 1 16 31 46 61 76 91 106 121 136 151 166 181 196 211 226 241 256 271 tempo (segundos) 286 hp maxx verde hp verde

GRFICO 3: TRANSMISSO DA LUZ VERDE ATRAVS DOS CLAREADORES WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX

60

O GRA. 4 mostra o perfil de transmisso da luz amarela com comprimento de onda de 590 nm nos gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx. A transmisso da luz amarela no interior dos dois gis apresenta comportamentos bem distintos. No gel Whiteness Hp a curva de transmisso da luz amarela semelhante as curvas verificadas na transmisso da luz azul e da luz verde. Contudo, a transmisso desse comprimento de onda no interior do gel bem maior quando comparado aos comprimentos de onda de 470 nm e 568 nm. No gel Whiteness Hp Maxx, a curva de transmisso apresenta uma variao menor entre a transmisso no inicio da reao e no final dos 300 segundos analisados. Essa menor variao ocorre devido ao ndice inicial de transmisso ser alto e prximo do ndice final de transmisso. Sugere-se que a presena do corante amarelo no Whiteness Hp Maxx aumente a transmisso da luz nesse gel, como esse corante no dissociado na reao de oxidao do perxido e hidrognio, isso explicaria esse aumento da transmisso. No final da reao ocorre uma inverso nas curvas de transmisso e o gel Whiteness Hp Maxx passa a transmitir menos a luz amarela que o gel Whiteness Hp. Provavelmente isso ocorra devido a dissociao completa do corante roxo presente nos gis, e a permanncia do corante azul presente no gel Whiteness Hp Maxx.

40 35 Transmisso% 30 25 20 15 10 5 0 1 16 31 46 61 76 91 106 121 136 151 166 181 196 211 226 241 256 271 tempo (segundos) 286 hp maxx amarelo hp amarelo

61

GRFICO 4: TRANSMISSO DA LUZ AMARELA ATRAVS DOS CLAREADORES WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX

O GRA. 5 mostra o perfil de transmisso da luz laranja com comprimento de onda de 612 nm nos gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx. Nos primeiros 40 segundos ocorre menor transmisso da luz laranja no gel Whiteness Hp comparado ao gel Whiteness Hp Maxx. Aps esse perodo ocorre uma inverso nesse processo, e a transmisso no gel Whiteness Hp Maxx torna-se significantemente menor quando comparada ao gel Whiteness Hp. Sugere-se que isso ocorra devido a dissociao do corante roxo presente em ambos os gis e a presena dos corantes a azul e amarelo no gel Whiteness Hp Maxx, que continuariam, apesar de em menor proporo, absorver a luz laranja.

35 30 Transmisso% 25 20 15 10 5 0 1 16 31 46 61 76 91 106 121 136 151 166 181 196 211 226 241 256 271 tempo (segundos) 286 hp maxx laranja hp laranja

GRFICO 5: TRANSMISSO DA LUZ LARANJA ATRAVS DOS CLAREADORES WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX

62

O GRA. 6 mostra o perfil de transmisso da luz vermelha com comprimento de onda de 644 nm nos gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx. Durante todo o processo a transmisso da luz no interior do gel Whiteness Hp Maxx foi menor do que a transmisso no gel Whiteness Hp. O corante roxo presente em ambos os gis no absorve bem a luz vermelha, permitindo que boa parte da luz seja transmitida atravs dos gis. Contudo, os demais corantes presentes no gel Whiteness Hp Maxx continuam absorvendo a luz emitida em maior proporo do que no gel Whiteness Hp.

20

Transmisso%

15 hp maxx vermelho 10 hp vermelho

0 1 16 31 46 61 76 91 106 121 136 151 166 181 196 211 226 241 256 271 tempo (segundos) 286

GRFICO 6: TRANSMISSO DA LUZ VERMELHA ATRAVS DOS CLAREADORES WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX

O GRA. 7 mostra o perfil de transmisso dos cinco comprimentos de onda utilizados no gel clareador Whiteness Hp. Nessa comparao fica evidente que a luz azul menos transmitida no interior do gel Whiteness Hp. Nos primeiros 120 segundo, a luz verde tambm apresenta baixa transmisso.

63

40 35 Transmisso% 30 25 20 15 10 5 0 1 16 31 46 61 76 91 106 121 136 151 166 181 196 211 226 241 256 271 tempo (segundos) 286 hp azul hp verde hp amarelo hp laranja hp vermelho

GRFICO 7: TRANSMISSO DOS DIVERSOS COMPRIMENTOS DE ONDA ATRAVS DO GEL WHITENESS HP

O GRA. 8 mostra o perfil de transmisso dos cinco comprimentos de onda utilizados no gel clareador Whiteness Hp Maxx. Com exceo dos primeiros 20 segundos, onde a luz verde menos transmitida, a luz azul sem dvida a que apresenta menor transmisso no interior do gel Whiteness Hp.

40 35 Transmisso% 30 25 20 15 10 5 0 1 17 33 49 65 81 97 113 129 145 161 177 193 209 225 241 257 273 tempo (segundos) 289 hp maxx azul hp maxx verde hp maxx amarelo hp maxx laranja hp maxx vermelho

GRFICO 8: TRANSMISSO DOS DIVERSOS COMPRIMENTOS DE ONDA ATRAVS DO GEL WHITENESS HP MAXX

64

O GRA. 9 mostra o perfil de transmisso dos cinco comprimentos de onda utilizados gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx.

40 35 Transmisso% 30 25 20 15 10 5 0 1 16 31 46 61 76 91 106 121 136 151 166 181 196 211 226 241 256 271 tempo (segundos) 286 hp maxx azul hp azul hp maxx verde hp verde hp maxx amarelo hp amarelo hp maxx laranja hp laranja hp maxx vermelho hp vermelho

GRFICO 9: TRANSMISSO DOS DIVERSOS COMPRIMENTOS DE ONDA ATRAVS DO GEL WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX

Os LEDs com comprimento de onda azul (470 nm) foram os que apresentaram menor ndice de transmisso atravs dos gis Whiteness HP e Whiteness HP Maxx quando o perodo de cinco minutos de irradiao observado. Contudo, a transmisso no gel Whiteness HP Maxx (mximo de 7,31%) em condies semelhantes de tempo e de irradiao, mostrou-se estatisticamente significante em relao ao Whiteness HP (mximo de 16,55%). Esses dados so relevantes, uma vez que o comprimento de onda azul o mais utilizado na odontologia para realizao de clareamento dental. Considerando que o aumento radiao incidente sobre a polpa, seja ela fornecida por um laser, LED, ou

65

mesmo um fotoativador convencional, provoca aumento da temperatura intrapulpar, a utilizao de uma combinao ideal de comprimento de onda, tempo e pigmento fotoabsorverdor poderia diminuir essa possibilidade. Clinicamente, a diminuio da transmisso de luz incidente sobre o gel clareador diminuiria a quantidade de energia luminosa transmitida polpa e, conseqentemente, poderia diminuir efeitos indesejveis como a sensibilidade dentria, que ocorre durante e aps o processo de clareamento dental, tornando a tcnica de clareamento mais segura do ponto de vista do cirurgio dentista e mais confortvel do ponto de vista do paciente. Como mostrado nos espectros de absoro do Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx, o pico de absoro ocorre em 521 nm. Nenhum dos LEDs utilizados no experimento possui esse pico de emisso, contudo os LEDs azul (470 nm) e verde (568 nm) so os que mais se aproximam desse pico. Tais dados justificam a menor transmisso da luz emitida por estes diodos no interior dos gis estudados. No mercado, existe um equipamento que se enquadra nas reinvidicaes propostas no modelo de utilidade depositado no Instituto Nacional de Propriedade Intelectual. O equipamento chamado Easy Green, possui LEDs verdes e fabricado pela empresa Clean-Line com sede em Taubat, So Paulo. Os dados obtidos nesse experimento, assim como a utilizao da luz verde em um equipamento comercial confirma a formulao da hiptese inicial de que um comprimento de onda diferente do azul pode ser usado para acelerar o processo de clareamento dental. Contudo, melhorias podem ser feitas nos gis para clareamento dental, tanto para os que usam luz azul, quanto para os que usam luz verde.

66

6.3

Variao de Temperatura no Interior do Gel

As TAB. 6, 7 e 8 mostram respectivamente as mdias de temperatura inicial, de temperatura final e de variao de temperatura no interior das amostras irradiadas com os diversos comprimentos de onda, assim como as amostras do grupo controle
TABELA 6 VARIAO DA TEMPERATURA NO GEL WHITENESS HP E WHITENES HP MAXX
Gel Clareador Temperatura Inicial C. Temperatura Final C. Variao de Temperatura C.
o o o

Controle Whiteness Hp 33,8 26,6 7,2

Controle Whiteness Hp Maxx 33,7 26,7 7

TABELA 7 VARIAO DA TEMPERATURA NO GEL WHITENESS HP QUANDO IRRADIADO POR DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA.
Comprimento de onda Temperatura Inicial o C. o Temperatura Final C. Variao de o Temperatura C. 470nm 35,5 27,7 7,8 568nm 35,7 28,4 7,3 590nm 35,4 27,7 7,7 612nm 34,5 27,4 7,1 644nm 34,5 27,4 7,1

67

TABELA 8 VARIAO DA TEMPERATURA NO GEL WHITENESS HP MAXX QUANDO IRRADIADO POR DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA.
Comprimento de onda Temperatura Inicial o C. Temperatura Final o C. Variao de o Temperatura C. 470nm 35,3 27,8 7,5 568nm 35,5 28,9 6,6 590nm 34,6 27,4 7,2 612nm 34,7 27,7 7 644nm 34 27,6 6,4

O GRA. 10 mostra a variao de temperatura nos gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx quando irradiados com luz azul de comprimento de onda de 470 nm comparados aos grupos controle.

37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25
0 20 40 60 80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 12 0 14 16 18 20 22 24 26 28 30 0

temperatura (oC)

hp azul maxx azul controle hp controle maxx

tempo (s)

GRFICO 10: COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM LUZ AZUL COMPARADOS AOS GRUPOS CONTROLE

68

O comportamento trmico dos gis Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx quando irradiados pela luz azul (470 nm) apresentam grande semelhana, ambos retm mais calor quando comparados aos respectivos grupos controle. Contudo, no perodo de 100 a 140 segundos, existe uma maior queda de temperatura no interior do gel Whiteness Hp Maxx do que no gel Whiteness Hp. O GRA. 11 mostra a variao de temperatura nos gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx quando irradiados com luz verde com comprimento de onda de 568 nm comparados aos grupos controle.

37 36 35 34

temperatura (oC)

33 32 31 30 29 28 27 26 25 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31

hp verde maxx verde controle hp controle maxx

tempo (s)

GRFICO 11: COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM LUZ VERDE COMPARADOS AOS GRUPOS CONTROLE

O comportamento trmico dos gis Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx quando irradiados pela luz verde (568 nm) tambm apresentam certa semelhana. Contudo, no perodo inicial, o Whiteness Hp Maxx retm um pouco mais de calor. No intervalo de 140 a 220 segundos o comportamento trmico se torna bastante semelhante e, aps esse perodo, o Whiteness Hp passa a reter mais calor.

69

O GRA. 12 mostra a variao de temperatura nos gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx quando irradiados com luz amarela de com comprimento de onda de 590 nm comparados aos grupos controle.

37 36 35 34

temperatura (oC)

33 32 31 30 29 28 27 26 25 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31

hp amarelo maxx amarelo controle hp controle maxx

tempo (s)

GRFICO 12: COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM LUZ AZUL COMPARADOS AOS GRUPOS CONTROLE

Apesar de ter decaimento parecido, a variao de temperatura nos gis Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx quando irradiados pela luz amarela (590 nm), apresentam uma pequena diferena, onde o Whiteness Hp retm mais calor durante todo o processo de irradiao. O GRA. 13 mostra a variao de temperatura nos gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx quando irradiados com luz laranja de comprimento de onda de 612 nm comparados aos grupos controle.

70

37 36 35 34

temperatura (oC)

33 32 31 30 29 28 27 26 25 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31

hp laranja maxx laranja controle hp controle maxx

tempo (s)

GRFICO 13: COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM LUZ LARANJA COMPARADOS AOS GRUPOS CONTROLE

Quando irradiado pelo comprimento de onda laranja (612 nm), a tendncia do gel Whiteness Hp Maxx reter mais calor do que o Whiteness Hp. Esse fenmeno mais evidente nos primeiros 230 segundos, aps esse perodo o comportamento trmico dos dois gis comparados se tornam bastante semelhante, porm a temperatura no interior do Whiteness Hp Maxx continua maior durante todo o processo de irradiao. O GRA. 14 mostra a variao de temperatura nos gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx quando irradiados com luz vermelha de comprimento de onda de 644 nm comparados aos grupos controle.

71

37 36 35 34

temperatura (oC)

33 32 31 30 29 28 27 26 25 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31

hp vermelho maxx vermelho controle hp controle maxx

tempo (s)

GRFICO 14: COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM LUZ VERMELHA COMPARADOS AOS GRUPOS CONTROLE

O comportamento trmico dos gis Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx quando irradiados pela luz vermelha (644 nm) apresentam grande semelhana. Apesar disso, no grfico v-se que ocorre um decaimento de temperatura primeiro no Whiteness Hp Maxx do que no Whiteness Hp. O GRA. 15 mostra a variao de temperatura no gel clareador Whiteness Hp quando irradiado com os comprimentos de onda de 470 nm, 568 nm, 590 nm, 612 nm e 644 nm comparados ao grupo controle do mesmo clareador.

72

37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25

temperatura (oC)

hp azul hp verde hp amarelo hp laranja hp vermelho controle hp

20

40

60

80

0 28

10

12

14

16

18

20

22

24

26

tempo (s)

GRFICO 15: COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP IRRADIADO COM DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA COMPARADOS AO GRUPO CONTROLE

O GRA. 16 mostra a variao de temperatura no gel clareador Whiteness Hp Maxx quando irradiado com os comprimentos de onda de 470 nm, 568 nm, 590 nm, 612 nm e 644 nm comparado ao grupo controle do mesmo clareador.

30

73

37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25

temperatura (oC)

maxx azul maxx verde maxx amarelo maxx laranja maxx vermelho controle maxx

20

40

60

80

0 28

10

12

14

16

18

20

22

24

26

tempo (s)

GRFICO 16: COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA COMPARADOS AO GRUPO CONTROLE

O GRA. 17 mostra a variao de temperatura nos gis clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx quando irradiados com os comprimentos de onda de 470 nm, 568 nm, 590 nm, 612 nm e 644 nm comparado aos grupos controle.

30

74

37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25

hp azul maxx azul hp verde maxx verde hp amarelo maxx amarelo hp laranja maxx laranja hp vermelho maxx vermelho controle hp controle maxx
20 40 60 80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 28 10 12 14 16 18 20 22 24 26 30 0

temperatura (oC)

tempo (s)

GRFICO 17: COMPORTAMENTO TRMICO DO WHITENESS HP E WHITENESS HP MAXX IRRADIADOS COM DIFERENTES COMPRIMENTOS DE ONDA COMPARADOS AO GRUPO CONTROLE

As curvas dos grficos de comportamento trmico dos gis irradiados possuem uma geometria muito semelhante. Contudo, ao compar-las com o comportamento do grupo controle onde no houve irradiao dos gis, pode-se notar que, o aumento de inclinao da curva que ocorre por volta de 60 segundos nos grupos controles, deslocado para direita, em mdia, aos 100 segundos nos outros grupos. Isso indica que absoro da luz pelos gis clareadores retm a energia luminosa na forma de calor no interior dos mesmos.

75

6.4

Anlise Estatstica

A transmisso de luz foi medida a cada um segundo, porm, a ttulo de anlise, consideraram-se as medies realizadas a cada um minuto. J a temperatura do gel foi avaliada antes do experimento e aps a finalizao do mesmo. Ressaltando que se considerou uma amostra controle para a avaliao da temperatura do gel. As medidas descritivas so apresentadas em tabelas com a mdia, mnimo, mximo, mediana e desvio padro (d.p.). O valor de n refere-se ao tamanho da amostra avaliada. Com o objetivo de avaliar o efeito dos fatores (gel e cor) na variao da transmisso de luz em at 5 minutos de avaliao foi utilizada a anlise de varincia baseada em um planejamento de medidas repetidas, ou seja, avaliou-se a influncia de cada fator em vrios momentos do acompanhamento. Portanto, alm de avaliar a influncia dos fatores necessrio avaliar a influncia do fator tempo, bem como a interao entre fatores e tempo. Ressalta-se que quando a interao significativa no modelo o resultado indica que h diferena no comportamento de um fator para cada nvel do outro fator. E, quando a anlise indica uma influncia significativa de um ou mais fatores, utilizou-se o teste de comparaes mltiplas de mdias LSD (Least Significant Difference) para avaliar este efeito. Assim, quando a diferena observada entre duas medidas num fator for maior que o valor de LSD calculado, conclui-se que esta diferena significativa. As comparaes entre os dois gis quanto temperatura foi realizada utilizando-se o teste Mann-Whitney e a comparao entre as cores foi realizada utilizando-se o teste de Kruskal-Wallis. Estes testes tm como objetivo comparar duas (Mann-Whitney) e trs ou mais amostras (Kruskal-Wallis) independentes em relao a uma medida de interesse, alm disso, trata-se de um teste no paramtrico. Isto , este teste no baseia-se na mdia e desvio-padro e sim nos postos / posies (Rank - posio do

76

indivduo na amostra) das medidas. A comparao entre as avaliaes da temperatura do gel realizadas antes e aps o experimento foi realizada utilizando-se o teste de Wilcoxon que tem como objetivo comparar medidas realizadas na mesma unidade amostral. Trata-se de um teste no paramtrico. Ressalta-se que para a varivel temperatura do gel foram utilizados testes noparamtricos, uma vez que os pressupostos da anlise de varincia no foram verificados. Todos os resultados foram considerados significativos para uma probabilidade de significncia inferior a 5% (p < 0,05). Tendo, portanto, pelo menos 95% de confiana nas concluses apresentadas.

6.4.1 Trasmisso de Luz

A TAB. 9 mostra uma caracterizao dos dados referente transmisso de luz considerando-se o gel, a cor e o tempo de procedimento. Como pode ser observado, ocorre uma pequena variabilidade retratada pelo baixo coeficiente de variao (CV).

77

TABELA 9 MEDIDAS DESCRITIVAS DA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO O GEL, COR E TEMPO DE ACOMPANHAMENTO continua Gel Hp Cor Amarela Tempo 1 seg. 1 min 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. 1 seg. 1 min 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. 1 seg. 1 min 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. 1 seg. 1 min 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. 1 seg. 1 min 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. Medidas descritivas Mnimo Mximo 0,922 1,098 6,851 7,949 18,665 19,324 29,205 30,435 36,847 38,296 41,238 41,853 6,193 6,400 17,754 18,827 25,516 27,870 31,503 32,700 34,228 35,508 34,847 35,178 1,517 1,517 2,759 3,310 6,621 7,034 9,931 10,207 13,379 13,793 16,000 16,552 0,522 0,617 2,230 2,514 9,488 9,772 17,505 17,647 23,577 23,861 26,565 27,040 11,699 12,026 17,190 19,020 20,131 20,719 18,170 21,569 18,758 21,765 20,784 21,307 Mdia 1,010 7,598 19,060 29,864 37,374 41,546 6,276 18,332 26,961 32,164 34,806 35,012 1,517 3,034 6,759 10,069 13,517 16,276 0,569 2,324 9,677 17,552 23,719 26,898 11,895 17,712 20,458 20,588 20,915 21,046 D.p. 0,082 0,431 0,248 0,450 0,549 0,273 0,083 0,392 0,873 0,428 0,468 0,127 0,000 0,218 0,169 0,098 0,169 0,218 0,034 0,116 0,111 0,058 0,121 0,190 0,131 0,741 0,217 1,398 1,268 0,222 CV 8,12 5,67 1,30 1,51 1,47 0,66 1,32 2,14 3,24 1,33 1,34 0,36 0,00 7,19 2,50 0,97 1,25 1,34 5,98 4,99 1,15 0,33 0,51 0,71 1,10 4,18 1,06 6,79 6,06 1,05

Laranja

Azul

Verde

Vermelho

78

TABELA 9 MEDIDAS DESCRITIVAS DA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO O GEL, COR E TEMPO DE ACOMPANHAMENTO concluso Gel Hp Maxx Cor Amarela Tempo 1 seg. 1 min 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. 1 seg. 1 min 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. 1 seg. 1 min 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. 1 seg. 1 min 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. 1 seg. 1 min 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. Medidas descritivas Mnimo Mximo 15,547 16,118 27,097 27,931 31,357 31,928 33,509 33,816 34,827 35,090 34,958 35,617 8,877 9,166 15,194 15,648 15,731 16,061 15,070 15,524 15,070 15,524 16,557 17,011 1,379 1,655 3,034 3,310 4,828 5,517 5,931 6,621 6,621 7,172 6,759 7,310 0,474 0,569 6,309 6,594 13,520 13,994 18,121 19,070 20,114 20,588 22,486 23,008 10,392 10,915 10,000 11,176 10,131 10,850 9,216 10,196 9,020 9,542 8,627 9,477 Mdia 15,810 27,404 31,664 33,729 34,914 35,266 9,001 15,483 15,896 15,318 15,318 16,763 1,517 3,172 5,103 6,207 6,897 7,034 0,522 6,499 13,852 18,833 20,398 22,818 10,654 10,719 10,458 9,673 9,281 9,150 D.p. 0,224 0,342 0,23 0,128 0,103 0,267 0,105 0,173 0,131 0,168 0,213 0,173 0,138 0,138 0,276 0,258 0,218 0,195 0,034 0,111 0,193 0,403 0,177 0,198 0,191 0,474 0,303 0,421 0,245 0,324 CV 1,42 1,25 0,73 0,38 0,30 0,76 1,17 1,12 0,82 1,10 1,39 1,03 9,10 4,35 5,41 4,16 3,16 2,77 6,51 1,71 1,39 2,14 0,87 0,87 1,79 4,42 2,90 4,35 2,64 3,54

Laranja

Azul

Verde

Vermelho

79

A TAB. 10 mostra a anlise de varincia para identificao dos fatores que influenciam na transmisso da luz no interior do gel. Foram relacionadas s diversas fontes de variao (gel, cor da luz, tempo), independentemente, e correlacionadas entre si.

TABELA 10 ANLISE DE VARINCIA PARA IDENTIFICAR OS FATORES QUE INFLUENCIAM A TRANSMISSO DE LUZ Fonte de variao Gel Cor Gel x Cor Tempo Tempo x Gel Tempo x Cor Tempo x Gel x Cor F 3.206,98 13.746,34 3.335,79 18.355,42 3.379,23 1.565,44 365.86 p 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001 0,0001

Os GRA. 18 a 24 avaliam as mudanas ocorridas na transmisso da luz no interior dos gis estudados. Para critrio de anlise foram utilizados perodos de 1 em 1 minuto para compor a varivel tempo. A TAB. 11 compara a transmisso de luz no interior dos gis analisados comparando duas variveis, o gel e o comprimento de onda (cor da luz). Na TAB. 12 a transmisso de luz e comparada analisando-se as variveis gel e tempo de reao. J na TAB. 13, as variveis analisadas so o comprimento de onda e o tempo de reao.

80

45 40 35 30 Transmisso (%) 25 20 15 10 5 0 1 segundo 1 minuto Amarela 2 minuto Laranja Azul 3 minuto Verde 4 minuto Vermelho 5 minuto

GRFICO 18: AVALIAO DAS MUDANAS OCORRIDAS AO LONGO DO TEMPO NA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE O GEL WHITENESS HP

45 40 35 30 Transmisso (%) 25 20 15 10 5 0 1 segundo 1 minuto Amarela 2 minuto Laranja Azul 3 minuto Verde 4 minuto Vermelho 5 minuto

GRFICO 19: AVALIAO DAS MUDANAS OCORRIDAS AO LONGO DO TEMPO NA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE O GEL WHITENESS HPM MAXX

81

TABELA 11 ANLISE COMPARATIVA DA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ ENTRE OS TEMPOS DE ACOMPANHAMENTO CONSIDERANDO-SE O GEL E A COR
Gel HP Tempo de avaliao 1 s. 1 m. 2 m. 3 m. 4 m. Amarela 1,010 7,598 19,060 29,864 37,374 Laranja 6,276 18,332 26,961 32,164 34,806 Azul 1,517 3,034 6,759 10,069 13,517 Verde 0,569 2,324 9,677 17,552 23,719 Vermelho 11,895 17,712 20,458 20,588 20,915 Cor Comparao 5 m. 41,546 T1 < T2 < T3 < T4 < T5 < T6 35,012 T1 < T2 < T3 < T4 < (T5 = T6) 16,276 T1 < T2 < T3 < T4 < T5 < T6 26,898 T1 < T2 < T3 < T4 < T5 < T6 21,046 T1 < T2 < (T3 = T4) < (T5 = T6)

HP Amarela 15,810 27,404 31,664 33,729 34,914 35,266 T1 < T2 < T3 < T4 < T5 < T6 MAXX Laranja 9,001 15,483 15,896 15,318 15,318 16,763 T1 < (T5, = T4 = T2 = T3) < T6 Azul 1,517 3,172 5,103 6,207 6,897 7,034 T1 < T2 < T3 < T4 < (T5 = T6) Verde 0,522 6,499 13,852 18,833 20,398 22,818 T1 < T2 < T3 < T4 < T5 < T6 Vermelho 10,654 10,719 10,458 9,673 9,281 9,150 (T6 = T5 = T4) < (T3 = T1 = T2) Nota: T1 avaliao no 1 segundo T2 avaliao no 1 minuto T3 avaliao no 2 minuto T4 avaliao no 3 minuto T5 avaliao no 4 minuto T6 avaliao no 5 minuto

Os resultados mostraram que os trs fatores avaliados (gel, comprimento de onda e tempo) exercem influncia significativa na transmisso de luz. Alm disso, as interaes entre os fatores tambm foram significativas. Isto significa que o comportamento de um determinado fator no constante em cada nvel dos demais fatores. Assim, as comparaes entre os nveis de cada fator devem ser realizadas considerando-se os nveis dos demais fatores. (TAB. 10).

82

TABELA 12 ANLISE COMPARATIVA DA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ ENTRE AS CORES CONSIDERANDO-SE O GEL E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO
Gel HP Tempo 1 seg. 1 min. 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. Amarela 1,010 7,598 19,060 29,864 37,374 41,546 Laranja 6,276 18,332 26,961 32,164 34,806 35,012 9,001 15,483 15,896 15,318 15,318 16,763 laranja C3 Cor Azul 1,517 3,034 6,759 10,069 13,517 16,276 1,517 3,172 5,103 6,207 6,897 7,034 azul Verde 0,569 2,324 9,677 17,552 23,719 26,898 Vermelho 11,895 17,712 20,458 20,588 20,915 21,046 Comparao
C5 > C2 > (C3 = C1 = C4) C2 > C5 > C1 > C3 > C4 C2 > C5 > C1 > C4 > C3 C2 > C1 > C5 > C4 > C3 C1 > C2 > C4 > C5 > C3 C1 > C2 > C4 > C5 > C3

HP 1 seg. 15,810 MAXX 1 min. 27,404 2 min. 31,664 3 min. 33,729 4 min. 34,914 5 min. 35,266 Nota: C1 amarela C2

C1 > C5 > C2 > C3 > C4 0,522 10,654 C1 > C2 > C5 > C4 > C3 6,499 10,719 C1 > C2 > C4 > C5 > C3 13,852 10,458 C1 > C4 > C2 > C5 > C3 18,833 9,673 C1 > C4 > C2 > C5 > C3 20,398 9,281 C1 > C4 > C2 > C5 > C3 22,818 9,150 C4 verde C5 vermelho

45 40 35 30 Transmisso (%) 25 20 15 10 5 0 1 segundo 1 minuto 2 minuto HP 3 minuto HP MAXX 4 minuto 5 minuto

GRFICO 20: AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE A COR AMARELA E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO

83

45 40 35 30 Transmisso (%) 25 20 15 10 5 0 1 segundo 1 minuto 2 minuto HP 3 minuto HP MAXX 4 minuto 5 minuto

GRFICO 21: AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE A COR LARANJA E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO

45 40 35 30 Transmisso (%) 25 20 15 10 5 0 1 segundo 1 minuto 2 minuto HP 3 minuto HP MAXX 4 minuto 5 minuto

GRFICO 22: AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE A COR AZUL E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO

84

45 40 35 30 Transmisso (%) 25 20 15 10 5 0 1 segundo 1 minuto 2 minuto HP 3 minuto HP MAXX 4 minuto 5 minuto

GRFICO 23: AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE A COR VERDE E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO

45 40 35 30 Transmisso (%) 25 20 15 10 5 0 1 segundo 1 minuto 2 minuto HP 3 minuto HP MAXX 4 minuto 5 minuto

GRFICO 24: AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ CONSIDERANDO-SE A COR VERMELHO E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO

Em relao evoluo ao longo do tempo, observou-se um crescimento constante, ou seja, a cada minuto houve um aumento significativo da transmisso de luz nos seguintes casos: gel Whiteness Hp (comprimento de onda amarelo, azul e verde) e gel

85

Whiteness Hp Maxx (comprimento de onda amarelo e verde). Nas demais situaes tambm foram verificadas um aumento significativo ao longo do tempo, porm, com momentos de estabilizao. Deve ser ressaltado apenas o caso do gel Whiteness Hp Maxx irradiado com comprimento de onda vermelho, onde se observou uma reduo significativa a partir do 3 minuto. No se encontrou uma explicao plausvel para essa reduo de transmisso. Quanto s diferenas observadas entre os comprimentos de onda aplicados, considerando-se o gel Whiteness Hp Maxx foi identificado uma maior transmisso de luz quando se utilizou o comprimento de onda amarelo e uma menor transmisso para o comprimento de onda azul. Este resultado foi verificado em todo o experimento, com exceo no incio do estudo em que a menor transmisso de luz foi verificada no comprimento de onda verde. J para o gel Whiteness Hp, a partir do 2 minuto foi verificada uma menor transmisso de luz no comprimento de onda azul e uma maior transmisso de luz no comprimento de onda laranja no 2 e 3 minuto e no comprimento de onda amarelo no 4 e 5 minuto. No 1 segundo observou-se uma similaridade entre os comprimentos de onda azul, verde e amarelo apresentando uma menor transmisso de luz e uma maior transmisso no comprimento de onda vermelho. E, no 1 minuto foi identificado uma maior transmisso de luz no comprimento de onda vermelho e um menor no comprimento de onda verde. A comparao entre os dois gis no mostrou diferenas significativas apenas na utilizao do comprimento de onda verde no 1 segundo do experimento. Considerando-se o comprimento de onda amarelo at o 3 minuto do experimento, o comprimento de onda laranja no 1 segundo e no comprimento de onda verde entre o 1 e o 3 minuto observou-se uma maior transmisso de luz quando se utilizou o gel Whiteness Hp Maxx. Nas demais situaes, foram verificadas maior transmisso de luz quando foi utilizado o gel Whiteness Hp. Esses resultados podem ser avaliados nos GRAF. 18 a 24 e nas TAB. 11 a 13.

86

TABELA 13 ANLISE COMPARATIVA DA VARIVEL TRANSMISSO DE LUZ ENTRE OS GIS CONSIDERANDO-SE A COR E O TEMPO DE ACOMPANHAMENTO
Cor Amarela Tempo 1 seg. 1 min. 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. 1 seg. 1 min. 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. 1 seg. 1 min. 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. 1 seg. 1 min. 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. Gel HP 1,010 7,598 19,060 29,864 37,374 41,546 6,276 18,332 26,961 32,164 34,806 35,012 1,517 3,034 6,759 10,069 13,517 16,276 0,569 2,324 9,677 17,552 23,719 26,898 11,895 17,712 20,458 20,588 20,915 21,046 gel HP MAXX HP MAXX 15,810 27,404 31,664 33,729 34,914 35,266 9,001 15,483 15,896 15,318 15,318 16,763 1,517 3,172 5,103 6,207 6,897 7,034 0,522 6,499 13,852 18,833 20,398 22,818 10,654 10,719 10,458 9,673 9,281 9,150 Comparao
G1 < G2 G1 < G2 G1 < G2 G1 < G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 < G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 = G2 G1 = G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 = G2 G1 < G2 G1 < G2 G1 < G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 > G2 G1 > G2

Laranja

Azul

Verde

Vermelha 1 seg. 1 min. 2 min. 3 min. 4 min. 5 min. Nota: G1 gel HP G2

87

6.4.2 Temperatura do Gel

Na TAB. 14 e nos GRA. 25 e 26 pode-se observar uma caracterizao em relao temperatura do gel avaliada no incio e ao final do experimento. Nessas anlises, devido a pequena variao de temperatura e devido ao comportamento das curvas de analise trmica mostradas no GRA. 17 apresentarem comportamento bem semelhante, foram feitas a comparao entre a temperatura inicial e final no interior dos gis irradiados e na variao de temperatura dos gis representado pelo grupo controle.

TABELA 14 MEDIDAS DESCRITIVAS DA VARIVEL TEMPERATURA DO GEL CONSIDERANDO O GEL, COR E TEMPO DE ACOMPANHAMENTO. Gel Hp Cor Amarela Laranja Azul Verde Vermelho Controle Hp Maxx Amarela Laranja Azul Verde Vermelho Controle Tempo Inicial Final Inicial Final Inicial Final Inicial Final Inicial Final Inicial Final Inicial Final Inicial Final Inicial Final Inicial Final Inicial Final Inicial Final Medidas descritivas Mnimo Mximo Mediana 35,3 35,6 35,3 27,5 27,9 27,7 34,3 34,7 34,5 27,1 27,6 27,4 35,2 35,7 35,6 27,4 27,8 27,8 35,5 35,9 35,7 28,3 28,6 28,4 34,3 34,7 34,4 27,3 27,6 27,3 33,6 34,0 33,8 26,5 26,7 26,6 34,3 34,8 34,7 27,2 27,6 27,4 34,5 34,9 34,8 27,6 27,8 27,7 35,1 35,6 35,2 27,7 27,9 27,8 35,4 35,7 35,4 28,8 29,1 28,9 33,8 34,2 34,1 27,5 27,8 27,6 33,4 33,9 33,7 26,5 26,8 26,7

Mdia 35,4 27,7 34,5 27,4 35,5 27,7 35,7 28,4 34,5 27,4 33,8 26,6 34,6 27,4 34,7 27,7 35,3 27,8 35,5 28,9 34,0 27,6 33,7 26,7

D.p. 0,1 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,2 0,1 0,2 0,1 0,2 0,2 0,2 0,1 0,2 0,1 0,1 0,1 0,2 0,1 0,2 0,1

88

37

35

33 Temperatura

31

29

27

25 Inicial Amarela Laranja Azul Verde Vermelho Final Controle

GRFICO 25: AVALIAO DAS MUDANAS OCORRIDAS AO LONGO DO TEMPO NA VARIVEL TEMPERATURA DO GEL CONSIDERANDO-SE O GEL WHITENESS HPM

37

35

33 Temperatura

31

29

27

25 Inicial Amarela Laranja Azul Verde Vermelho Final Controle

GRFICO 26: AVALIAO DAS MUDANAS OCORRIDAS AO LONGO DO TEMPO NA VARIVEL TEMPERATURA DO GEL CONSIDERANDO-SE O GEL WHITENESS HPM MAXX

89

A TAB. 15 mostra comparativamente a variao da temperatura do gis no incio e no final do experimento tendo como varivel o comprimento de onda.
TABELA 15 ANLISE COMPARATIVA DA VARIVEL TEMPERATURA DO GEL ENTRE OS TEMPOS DE ACOMPANHAMENTO E ENTRE AS CORES
Tempo de avaliao Inicial Final Gel Cor Mediana HP Amarela Laranja Azul Verde Vermelho Controle 35,3 34,5 35,6 35,7 34,4 33,8 Mdia 35,4 34,5 35,5 35,7 34,5 33,8 0,001 Mediana Mdia 27,7 27,7 27,4 27,4 27,8 27,7 28,4 28,4 27,3 27,4 26,6 26,6 0,001
C4 > C2, C5 e C6 (C3 e C1) > C6

Concluso

0,039 0,041 0,041 0,039 0,039 0,041

p Concluso HP MAXX

TI > TF TI > TF TI > TF TI > TF TI > TF TI > TF

C4 > C2, C5 e C6 (C3 e C1) > C6

p Concluso

Amarela Laranja Azul Verde Vermelho Controle

34,7 34,8 35,2 35,4 34,1 33,7

0,001

34,6 34,7 35,3 35,5 34 33,7

27,4 27,7 27,8 28,9 27,6 26,7

0,001

27,4 27,7 27,8 28,9 27,6 26,7

0,039 0,043 0,039 0,039 0,041 0,039

TI > TF TI > TF TI > TF TI > TF TI > TF TI > TF

C4 > C1, C5 e C6 C3 > C5 e C6 / C2 > C6

C4 > C1, C5 e C6 C3 > C1 e C6 / C2 > C6

Nota: TI temperatura inicial TF temperatura final C1 amarela C2 laranja C3 azul C4 verde C5 vermelho C6 controle A probabilidade de significncia se refere ao teste de Wilcoxon na comparao entre a avaliao inicial e final e ao teste Kruskal-Wallis na comparao entre as cores

Os GRA. 27 e 28 mostram a avaliam comparativamente a variao de temperatura no inicio do experimento (GRA. 27) e no final do mesmo (GRA. 28) tendo como parmetro os diferentes comprimentos de onda analisados.

90

36,0

35,5

35,0 Temperatura do gel

34,5

34,0

33,5

33,0

32,5 Amarela Laranja Azul HP Verde HP MAXX Vermelho Controle

GRFICO 27: AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO VARIVEL TEMPERATURA DO GEL NO INCIO DO PROCEDIMENTO CONSIDERANDO-SE A COR

29,5 29,0 28,5 Temperatura do gel 28,0 27,5 27,0 26,5 26,0 25,5 25,0 Amarela Laranja Azul HP Verde HP MAXX Vermelho Controle

GRFICO 28: AVALIAO COMPARATIVA ENTRE OS DOIS GIS EM RELAO VARIVEL TEMPERATURA DO GEL NO FINAL DO PROCEDIMENTO CONSIDERANDO-SE A COR

91

A TAB. 16 mostra comparativamente a variao da temperatura do gis no incio e no final do experimento tendo como varivel o tipo de gel utilizado.

TABELA 16 ANLISE COMPARATIVA DA VARIVEL TEMPERATURA DO GEL ENTRE OS GEIS

Gel HP Tempo Cor HP MAXX p Concluso

Mediana
Inicial Amarela Laranja Azul Verde Vermelho Controle 35,3 34,5 35,6 35,7 34,4 33,8

Mdia 35,4 34,5 35,5 35,7 34,5 33,8

Mediana 34,7 34,8 35,2 35,4 34,1 33,7

Mdia 34,6 34,7 35,3 35,5 34 33,7

0,008 0,151 0,151 0,095 0,008 0,548

HP > HPMAXX HP = HPMAXX HP = HPMAXX HP = HPMAXX HP > HPMAXX HP = HPMAXX HP > HPMAXX HP < HPMAXX HP = HPMAXX HP < HPMAXX HP = HPMAXX HP = HPMAXX

0,032 Amarela 27,7 27,7 27,4 27,4 0,008 Laranja 27,4 27,4 27,7 27,7 Azul 27,8 27,7 27,8 27,8 0,421 0,008 Verde 28,4 28,4 28,9 28,9 Vermelho 27,3 27,4 27,6 27,6 0,095 Controle 26,6 26,6 26,7 26,7 0,151 Nota: A probabilidade de significncia se refere ao teste de Mann-Whitney Final

As comparaes entre os dois gis mostraram resultados significativamente superiores para o gel Whiteness Hp nas seguintes situaes: avaliao inicial nos comprimentos de onda amarelo e vermelho e na avaliao final no comprimento de onda amarelo. J na avaliao final nos comprimentos de onda laranja e verde foram identificados valores superiores para o gel Whiteness Hp Maxx. Nas demais situaes no foram observadas diferenas significativas. As TAB. 15 e 16 mostram esses resultados.

92

6.5

Consideraes finais

No inicio do desenvolvimento desse trabalho vislumbrou-se a possibilidade de se utilizar comprimentos de onda diferentes dos clinicamente usuais (azul e infravermelho) para irradiar clareadores a base de perxido de hidrognio associada a diferentes pigmentos fotoiniciadores. Devido ao mecanismo de absoro, formulou-se a hiptese de que, desde que houvesse um pigmento absorvedor especifico, poder-se-ia utilizar uma fonte de luz vermelha, amarela ou verde. Essa hiptese levou-nos a proteger essa idia por meio de um modelo de utilidade (anexo D), o qual representa uma das formas de propriedade intelectual presente na lei de patentes. Parte dos dados obtidos nesse trabalho foi suficiente para determinar essa hiptese em tese, contudo, os resultados aqui propostos so partes de um caminho que est sendo trilhado. Se apenas os dados obtidos a partir do espectro de absoro dos pigmentos contidos no Whiteness HP e Whiteness HP Maxx fossem analisados, pouco poderia se concluir a respeito do comprimento de onda ideal para irradiar os gis utilizados, uma vez que existem reaes que mudam a maneira como a luz transmitida ou absorvida ao longo do tempo no interior desses clareadores. A aplicao da cmara de testes para avaliar a transmisso de luz no interior de um gel para clareamento pode ajudar a determinar qual ou quais pigmentos fotoiniciadores podem ser mais bem aplicados a um novo produto. A metodologia utilizada mostrou-se eficiente para determinar a transmisso de luz em um gel onde est ocorrendo um processo qumico dinmico. Os resultados obtidos demonstraram que existe diferena significativamente estatstica quando se varia comprimento e onda, tempo e os pigmentos contidos em clareador dental. A cmara de testes tambm pode ser utilizada para fornecer o perfil de transmisso e absoro de outros produtos, que no sejam clareadores. Apesar do sistema montado na bancada de testes realizar leitura da corrente em miliampres, o que determinaria a

93

curva de transmisso, pode-se converter os dados da corrente gerada no LDR para um valor de tenso, originando uma curva de absoro. Para isso, mede-se a resistncia no circuito do LDR e aplica-se a frmula V=RI, gerando um valor de tenso (mV). O grfico apresentado ser, ento, uma curva exponencial decrescente com convexidade voltada para o eixo das abscissas. No presente trabalho no se utilizou esse artifcio, para que no fosse gerado um fator determinante de incerteza, portanto, optou-se por descrever os resultados em curvas de transmisso. O espectro de determinado fotoiniciador presente em um gel de clareamento dental mostra o pico e uma banda de absoro, porm, muitos fotoiniciadores perdem suas propriedades pticas ao reagirem com o perxido de hidrognio e formarem um novo composto. Isso ocorre com o pigmento roxo do Whiteness HP e do Whiteness HP Maxx, eles possuem um pico em 521 nm, mas no decorrer da reao esse fotoiniciador quebrado e o gel deixa de absorver nesse pico. O espectro de absoro do perxido de hidrognio mostra que o mesmo no absorve nenhum comprimento de onda visvel. A absoro de substancias puras como o H2O2 se do na faixa do UVC. Sendo assim o que ocorre durante o clareamento dental fotoativado apenas uma acelerao da reao devido ao aumento da temperatura do gel e subseqente aumento na entalpia do sistema. Sob os aspectos pticos do perxido de hidrognio, no existe quebra de ligaes dessa substncia pela absoro de radiao visvel, infravermelha, UVA e UVB. Existe no mercado odontolgico internacional um equipamento (Zoom, Discus Dental) que emite luz ultravioleta, a qual segundo o fabricante capaz de dissociar o perxido de hidrognio em radicais livres, alm de quebrar molculas de pigmentos presentes nas estruturas dentais1. Contudo mais estudos devem ser realizados para confirmar as benesses prometidas pelo fabricante, uma vez que o comprimento de onda desse equipamento encontra-se no UVA (320 nm a 400 nm).

(http://www.zoomnow.com/clinicals/Zoom2_eval_lamp_white_paper.pdf)

94

De acordo com os conceitos apresentados na seo sobre transferncia de calor, a transmisso da radiao incidente sobre um determinado objeto, funo da espessura da amostra (dS) e do seu coeficiente de absoro espectral (). O sinal negativo na equao 11 evidencia esse fenmeno, uma vez que o aumento dessas variveis faria com que a equao tendesse a zero. O fabricante dos gis analisados indica na bula2 dos clareadores que o material deve ser aplicado com uma espessura mnima de 1 mm. Verifica-se, com respostas obtidas na experincia clinica, que uma espessura de 2 mm pode ser alcanada e que a aplicao da mesma reduz a sensibilidade ps-operatria. No entanto, existe um limite clnico para o aumento de espessura do gel, o que muda o enfoque para o coeficiente de absoro espectral. Luk et al. (2004) sugerem que dentistas que utilizam a tcnica de clareamento em consultrio, com auxilio de uma fonte de luz, devem considerar a especificidade do gel de clareamento dental frente fonte. A maioria dos equipamentos comerciais para clareamento dental possui LEDs emitindo luz azul entre 450 nm e 480 nm. De acordo com a equao 11, seria interessante que esses clareadores possussem um pigmento fotoabsorvedor nessa mesma banda espectral. A existncia de tal pigmento promoveria maior absoro da radiao incidente, aumentando a temperatura do gel e diminuindo a transmisso de radiao sobre a polpa dental. Durante a realizao de clareamento dental com equipamentos que fornecem grande quantidade de energia luminosa, como o Bright Max (MMOptics, So Carlos, SP), temse observado que a utilizao de um gel com baixo ndice transmisso de luz, como o Whiteness Hp Maxx, permite ao operador alcanar resultados estticos satisfatrios com menor grau de sensibilidade dentria. Como essa sensibilidade, apesar de pequena, existe, sugere-se que se as fontes de alta energia luminosa sejam usadas
2

http://www.fgm.ind.br/

95

apenas em gis com baixo ndice de transmisso, semelhantes ao do Whiteness Hp Maxx. Vale salientar que, o Whiteness Hp apesar de apresentar um baixo ndice de transmisso de luz azul, quando utilizado com o Bright Max, apresenta muitas vezes, alto grau de sensibilidade relatado pelos pacientes. Segundo informaes da FGM, o Whiteness HP Maxx possui na sua composio uma carga inerte (cristais de slica), com o objetivo de reter calor. Esse dado pode ser observado na anlise trmica, uma vez que os decaimentos (diferena entra a temperatura inicial e final) de temperatura no gel Whiteness HP Maxx irradiado por todos os comprimentos de onda foram menores que os observados pela mesma irradiao no Whiteness HP. Sob esse ponto de vista, o Whiteness HP Maxx irradiado com LED vermelho e com LED verde foi o que apresentou menor variao de temperatura. No caso do LED verde isso provavelmente ocorreu devido ao fato do mesmo ser muito pouco transmitido nos primeiros trinta segundos, sendo bastante absorvido pelo gel. Quanto ao LED vermelho, sugere-se que o fato da radiao apresentar um comportamento de transmisso atravs do gel praticamente constante, possibilitou uma menor queda de temperatura no interior do mesmo. Apesar do ndice de transmisso da luz azul no gel Whiteness Hp Maxx ter sido o menor entre todos outros comprimentos de onda, o mesmo no apresentou a maior reteno de calor. No experimento de anlise trmica, levando-se em conta a utilizao de diferentes comprimentos de onda, foi verificada diferena significativa em todos os casos, no entanto, foram identificadas algumas similaridades. Pode ser citado, por exemplo, a avaliao inicial quando foi utilizado o gel Whiteness Hp. Nesta situao, o comprimento de onda verde apresentou uma maior temperatura quando comparada com os comprimentos de onda laranja, vermelho e controle. Provavelmente isso ocorreu devido presena do corante roxo, com pico de absoro em 521 nm. Alm disso, o controle apresentou resultados inferiores quando comparados com os comprimentos de onda azul e amarelo.

96

Observou-se claramente que a reao qumica que ocorre na mistura do perxido de hidrognio com os respectivos espessantes de carter exotrmico. Sendo assim, a entalpia final menor que a inicial, havendo liberao de calor para o meio externo. As curvas de comportamento trmico evidenciam o carter exotrmico apresentando temperaturas decrescentes ao longo do tempo. Em todos os grupos irradiados e tambm nos grupos controles, houve inicialmente um aumento da temperatura do gel e uma subseqente queda da mesma. A irradiao dos termopares pelos LEDs utilizados no experimento no provocou aumento de temperatura sensvel ao sistema de medio. No entanto, alguns grupos apresentaram menor variao mdia entre a temperatura inicial e a temperatura final, medida depois de transcorrido os cinco minutos de irradiao. A concentrao de perxido de hidrognio nos clareadores Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx podem variar de acordo com o nmero de gotas manipuladas, o tamanho da abertura do dispensador, o tempo e maneira como o gel manipulado, dentre outras. Devido ao fato da concentrao no ser pr-determinada para aplicao, o aumento ou diminuio da mesma pode gerar variaes na velocidade e no equilbrio final da reao. Um aumento na concentrao de perxido, assim como o aumento da temperatura aumentaria a velocidade da reao, gerando uma quantidade maior do produto (radicais livres) em uma menor quantidade de tempo. O aumento na concentrao de perxido tambm aumentaria o valor da entalpia inicial aumentado a liberao de calor durante a reao. Apesar do experimento de anlise trmica ter sido controlado quanto ao nmero exato de gotas manipuladas e ter sido padronizado quanto maneira e ao tempo de manipulao do produto, altas temperaturas iniciais mais altas nas amostras podem ter ocorrido devido a maior concentrao de perxido no interior do gel, durante a manipulao do mesmo.

97

A absoro de energia luminosa pelos pigmentos contidos nos gis clareadores pode, dependendo da potncia dos emissores de luz, gerar o calor que ser transmitido s estruturas dentais como dentina e esmalte. Parte desse calor poder gerar sensibilidade dentinria no paciente. Essa sensibilidade deve ser relatada ao dentista no momento da aplicao e o mesmo deve tomar as precaues necessrias. O calor gerado nas estruturas dentais pode ser benfico quando no excessivo, aumentando a permeabilidade da dentina frente ao perxido de hidrognio, e permitindo que maior quantidade de radicais livres cheguem nas estruturas mais profundas do dente (BOWLES E UGWUNERI, 1987). Segundo Freedman (1990) o perxido de hidrognio possui baixo peso molecular. Essa caracterstica faz com que essa substncia difunda-se atravs do esmalte e da dentina, atingindo a polpa dental. Os pigmentos presentes nas camadas mais profundas geralmente so mais difceis de clarear, exigindo maior tempo de clareamento. Por isso, deve-se tomar o cuidado para que a quantidade de perxido de hidrognio que chegue no interior da cmara pulpar no seja demasiadamente grande, o que segundo Bowles e Thompson (1986) causa inibio na produo de enzimas responsveis pelo funcionamento normal da polpa dental. O aumento de temperatura do perxido de hidrognio aplicado sobre esmalte e dentina faz com que a permeabilidade das estruturas dentais a essa substncia tambm aumente (BOWLES E UGWUNERI, 1987). Os autores mostraram que quando a temperatura aumenta de 37o C para 50o C o aumento na concentrao de H2O2 pode at triplicar. Esse dado de extrema importncia em dois aspectos; primeiro, durante o processo de clareamento dental o aumento de temperatura ir aumentar no s a velocidade da reao de oxidao, com conseqente liberao de maior quantidade do agente oxidante, mas ir aumentar tambm a permeabilidade do esmalte e dentina a esse agente. O segundo aspecto que esse aumento de temperatura no pode ser demasiadamente grande, causando danos irreversveis polpa dental, seja pelo dano trmico (ZACH E COHEN, 1965), seja pela inibio enzimtica da mesma.

98

Clinicamente o que se observa que apesar de causar irritao polpa dental, o que sinalizado pela presena de sensibilidade dentria, as concentraes de perxido de hidrognio utilizadas em odontologia (4%, 6%, 35%) no causam danos irreversveis como pulpite e necrose dental. Portanto, a anlise de aumento de temperatura de um gel clareador deve ter como objetivo, prevenir danos trmicos s estruturas dentais. O sistema de medio de temperatura utilizado no presente trabalho mostrou-se eficiente para medir a temperatura no interior do gel, mas o mesmo pode ser utilizado no interior de cmaras pulpares de dentes extrados para analisar o aumento efetivo de temperatura de um dente coberto por um gel clareador e irradiado com uma fonte luminosa de alta energia. Quanto aos gis analisados, fica claro que o Whiteness Hp Maxx absorve mais os comprimentos de ondas visveis do que o Whiteness Hp, principalmente o azul e o verde. O estudo de Wetter et al. (2004) mostra que o Whiteness Hp um clareador eficiente quando comparado com o Opalescense X-tra, os autores desse trabalho comparando a ao de um laser de diodo e de um equipamento de LEDs sobre esses dois gis obtiveram resultados de clareamento significantemente melhores quando a combinao era do laser com o Whiteness Hp. Entretanto, seria interessante que o pigmento roxo contido tanto no Whiteness Hp quanto no Whiteness Hp Maxx no sofressem mudana de cor durante o processo de clareamento. Como foi mostrado nos espectros de absoro, esse pigmento o grande responsvel pela absoro da luz azul e verde no interior dos gis. A decomposio do pigmento roxo torna o gel Whiteness Hp transparente, permitindo maior transmisso da luz no mesmo. Essa mudana no produto o tornaria mais seguro quanto a possveis aumentos de temperatura. Desde que pigmentos especficos sejam usados em concentrao suficiente para absorver comprimentos de onda como o amarelo, o laranja e o vermelho, sugere-se que os mesmos possam ser utilizados para acelerao do processo de clareamento dental. Isso seria interessante principalmente no caso da utilizao da luz vermelha, uma vez que a mesma j utilizada em consultrios odontolgicos em equipamentos de laser de

99

baixa intensidade ou de LEDs de alta intensidade para biomodulao. Os resultados da transmisso da luz vermelha no Whiteness Hp Maxx indicam que o mesmo absorve bem essa. A utilizao desse corante em concentraes maiores em um gel de perxido de hidrognio poderia torn-lo eficiente para aumentar a temperatura no interior do mesmo quando irradiado com luz vermelha. As anlises comparativas de uma tcnica de clareamento em relao outra, seja comparando o clareamento caseiro com o clareamento em consultrio, ou comparando a aplicao de laser ou de LED sobre determinado produto, esto presentes em diversos trabalhos cientficos. No entanto, poucos trabalhos acrescentam dados que possam ser trabalhados pela indstria para melhoria dos produtos Isso ocorre porque o foco geralmente est sobre o resultado da tcnica, quantificando o grau de clareamento de um dente ou a velocidade de clareamento do mesmo. Por isso pouco se tem avanado, e nos ltimos 20 anos observa-se mudanas de tcnicas, surgimento de novos equipamentos, mas os resultados gerados no mbito clnico pouco avanaram. Para avaliar a eficincia de um clareador, dever-se-ia inicialmente analisar a quantidade de radicais livres que so liberados em um determinado perodo de tempo, alm disso, deveria ser analisada a profundidade de penetrao dessas molculas. Como maneira de aperfeioar a metodologia empregada nesse trabalho e garantir o futuro dessa linha de pesquisa, o LABBIO est sendo desenvolvido um dispositivo que ir realizar simultaneamente a anlise trmica e ptica de clareadores ou quaisquer outros produtos onde exista o interesse de saber o perfil de absoro ou de transmisso relacionado variao de temperatura. Clinicamente em uma sesso de clareamento dental com whiteness HP ou Whiteness HP Maxx, o gel aplicado trs vezes sobre a face vestibular do dente e deve permanecer, em cada uma das aplicaes por um perodo de 10 minutos, totalizando 30 minutos de aplicao, segundo informaes do fabricante. O fabricante no estipula o tempo e utilizao de luz, e recomenda que o dentista consulte o fabricante da

100

mesma para tal. Sugere-se que, durante o processo de clareamento com o Whiteness Hp, para a utilizao de equipamentos que usem LEDs como fonte luz, a mesma dever ser acionada apenas enquanto o gel estiver na cor roxa, devendo ser desligada quando o mesmo se tornar transparente. Como existem equipamentos com diferentes potncias luminosas, e fatores como a temperatura ambiente e de armazenamento do gel podem influenciar a velocidade que o corante roxo dissociado, alm de no ser esse o objetivo do trabalho, no determinaremos a utilizao especfica de um tempo ideal. O mtodo clnico de visualizar a mudana de cor eficiente para diminuir efeitos indesejveis como a sensibilidade dentria durante e aps o tratamento. Para a utilizao das mesmas fontes de luz com o gel Whiteness Hp Maxx, no h porque no se utilizar a luz azul por um perodo de tempo maior, ou talvez durante todo o perodo de tempo. Contudo, sugere-se que pequenos intervalos de cerca de trinta segundos sejam dados para impedir que haja qualquer tipo de aquecimento prejudicial polpa dental. O cirurgio dentista deve ter conhecimentos que permitam observar as condies nas quais ele pode usar um equipamento que gere calor nas estruturas dentais (Luk et. al. 2004). No entanto, os fabricantes de fotopolimerizadores, LEDs, e lasers tambm devem fornecer aos operadores desses equipamentos os diferentes protocolos de clareamento que podem ser utilizados com diferentes clareadores dentais. O que existe na verdade, uma troca de responsabilidades, o fabricante da fonte de luz responsabiliza o fabricante do gel, enquanto o fabricante do gel recomenda ao usurio consultar o fabricante da fonte de luz. Durante o desenvolvimento desse trabalho obteve-se um estreitamento nas relaes com empresas fabricantes de produtos odontolgicos na rea de clareamento dental. Acredita-se que um intercmbio maior entre a iniciativa privada e os centros de pesquisa acadmicos gerem pesquisas direcionadas ao melhoramento significativo de um produto. Esses no teriam apenas conceitos inertes modificados, mas resultariam em novos produtos, capazes de melhorar os procedimentos clnicos do cirurgio dentista, dando-lhe mais segurana e confiabilidade para execuo dos mesmos. Esse

101

estreitamento universidade-empresa deve funcionar numa via de mo dupla, e proporcionar no futuro, alm de verbas para um sistema universitrio que est praticamente falido, um desenvolvimento tecnolgico expressivo e palpvel.

102

CONCLUSES

1. A bancada de testes mostrou-se eficiente para analisar a transmisso de diferentes comprimentos de onda atravs dos gis Whiteness Hp e o Whiteness Hp Maxx.

2. A bancada de testes mostrou-se eficiente para analisar o comportamento trmico dos gis Whiteness Hp e o Whiteness Hp Maxx quando irradiados por diferentes comprimentos de onda.

3. Os trs fatores avaliados no experimento; gel, comprimento de onda e tempo exercem influncia estatisticamente significativa na transmisso de luz no interior do gel.

4. Na anlise trmica, a irradiao dos gis Whiteness Hp e Whiteness HpMaxx com os comprimentos de onda azul (470 nm), verde (568 nm), amarelo (590 nm), laranja (612 nm) e vermelho (644 nm) apresentou diferenas estatisticamente significativas.

103

SUGESTES PARA TRABALHOS FUTUROS

1- Determinar a quantidade de oxignio reativo liberado em clareadores dentais quando diferentes comprimentos de onda so aplicados sobre os mesmos.

2- Utilizar LEDs com potncia luminosa acima de 100 mW para analisar a transmisso de diferentes comprimentos de onda atravs de gis clareadores.

3- Utilizar a cmara de testes desenvolvida no presente trabalho com diferentes clareadores dentais alm do Whiteness Hp e Whiteness Hp Maxx.

104

ABSTRACT

The thermal and optical behavior of two dental bleaching agents were evaluated when irradiated with different wavelength in the visible spectrum, the Whiteness Hp and Whiteness Hp Maxx gels, both from FGM company. The agents were irradiated with LEDs (light emitting diode) with wavelength of 470nm (blue), 568 nm (green), 590 nm (yellow), 612nm (orange) and 644 nm (red). All the LEDs had their tensions modulated by resistors so that the irradiation of the samples could be done at the same light intensity. For the thermal analysis a K type thermocouple was chosen and in the optical analysis a LDR photosensor was used to measure the intensity of the light transmission through the bleaching gel. The photosensor is part of a tests board which was developed for this kind of analysis and it is made by a LDR (light dependent resistance) connected to a digital multimeter. The tests bench has shown it self efficient to analyze the transmission of different wavelengths through the Whiteness Hp and Whiteness Hp Maxx gels and to analyze their thermal behavior. The three factors analyzed in the experiment, gel, wavelength and time have a significant Influence in the light transmission into the gel. In the thermal analysis, the irradiation of the Whiteness Hp and Whiteness Hp Maxx gels with many different wavelengths has also shown significant differences. Key words: Dental bleaching, LEDs, Light Transmission.

105

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

1. ADRIAN, J. C.; BERNIER, J. L.; SPRAGUE, W. G. Laser and dental pulp. J Am Dent Assoc, v.83, n.1, p. 113-117. 1971. 2. AMES, J. Removing stains from mottled enamel. Journal of American Dental Association, v. 24, n .10, p .1674-1677, Oct. 1937. 3. BARATIERI, N.C.; et al. Odontologa restauradora : Fundamentos e

possibilidades. Quintessence Books, Ed. Santos, 2002 4. BARATIERI, MONTEIRO, ANDRADA & Quintessence books. Ed. Santos, 1994. 5. BENTLEY, C.; LEONARD, R. H.; NELSON, C. F.; BENTLEY, S. A. Quantitation of vital bleaching by computer analysis of photographic images. Journal of American Dental Association, v. 130, n .6, p .809-816, Jun. 1999. VIEIRA . Clareamento Dental.

6. BLANKENAU, R.; GOLDSTEIN, R. E.; HAYWOOD, V. B. The current status of vital tooth whitening techniques. Compend Contin Educ Dent, v.20, n.8, p.786788,1999.

7. BOGUE, E. A. Bleaching teeth. The Dental Cosmos, v. 14, n. 1, p. 1-3, Jan. 1872 8. BOULNOIS, J. L. Photophysical processes in recent medical laser developments: A review, Lasers Med. Sci. Vol. 1, 1986.

9. BOWLES, W.H.; Thompson, L. R. Vital bleaching: the effect of heat and hydrogen peroxide on pulpal enzymes. Journal of Endodontics, v.12, n.3. p.108-112, 1986.

106

10. BOWLES, W.H.; UGWUNERI, Z. Pulp chamber penetration by hydrogen peroxide following vital bleaching procedures. Journal of Endodontics, v.13, n.8. p.375-377, 1987.

11. BRADEN, M.- Heat Conduction in Normal Human Teth- Archives of Oral Biology, v. 9, p. 479-486, 1964. 12. BROWN, W.S.; DEWEY, W.A.; JACOBS, H.R.- Thermal Properties of TeethJournal of Dental Research, v. 49, n. 4, p. 752-755, 1970. 13. CHARPLE, J. A. Restorating discolored teeth to normal. The Dental Cosmos, v. 19, n. 9, p. 499, Sep. 1877. 14. CHU, S. J. Ensuring the quality of aesthetic veneers with digital shade analysis. Dentistry Today. v. 22, n. 2, p. 118-121, Feb. 2003. 15. CONOVER, W. J., Practical Nonparametric Statistics, New York: John Wiley & Sons, 1980, 493 p. 16. CRAIG, R. G.; PEYTON, F. A.- Thermal Conductivity of Tooth Structure, Dental Cements, and Amalgam- Journal of Dental Research, v. 40, n. 3, p. 411-418, 1961. 17. CHRISTENSEN, G. J. Bleaching teeth--which way is best?, Journal of Esthetic Restorative Dentistry. v.15, n. 3, p. 137-139, 2003.

18. DIETZ, E. R. Bleaching vital teeth. Dental Assistant, v. 57, n.1, p.7-8, 1988.

107

19. FASANARO, T. S. Bleaching teeth: history, chemicals, and methods used for common tooth discolorations. Journal of Esthetic Dentistry, v. 4, n. 3, p. 71-78, 1992. 20. FERREIRA, M. V. L.; Estudo in vitro da fuso de hidroxiapatita e esmalte em superfcies de esmalte humano pelo laser de Nd:YAG. Dissertao de Mestrado. IPEN, 2000.

21. FREEDMAN, G.; MCLAUGHLIN, G. Tooth whitening: an idea whose time has come. Dentistry today. v. 14, n. 2, p.88-90, 1995.

22. GARAVAGLIA, M. l laser. Mxico, Ed. Eva v. Chesneau, 1976. 23. GARBER, D.A. Dentist-monitored bleaching: a discussion of combination and laser bleaching. Journal of American Dental Association, v.128, p.26-30,1997. 24. GASPAR, J. A. Avaliao do efeito de corantes especiais e perxido de hidrognio irradiados por laser de argnio e laser de diodo no clareamento dental in vitro. Dissertao de Mestrado. IPEN, 2003. 25. GOLDSTEIN, R. E. In-office bleaching: where we came from, where we are today. Journal of American Dental Association, v.128, p.11-15, 1997. 26. GOLDSTEIN, R. E.; GARBER, D. A . Complete dental bleaching. Ed Quintessence. Carol Stream, Ilinois, 1995. 27. HAYWOOD, V. B.; HEYMANN, H. O. Nightguard vital bleaching. Quintessence International, v. 20, n. 3, p. 173-176, 1989.

108

28. HORN, D. J.; BULAN-BRADY, J.; HICKS, M. L. Sphere spectrophotometer versus human evaluation of tooth shade. Journal of Endodontics. v. 21, n. 12, p. 786-790, Dec. 1998. 29. INCROPERA, F. P.; DeWITT, D. P. Fundamentos de transferncia de calor e massa. Rio de Janeiro, 4aed, ed Ltc. 1998. 30. JANDT, K. D.; MILLS, R. W.; BLACKWELL, G. B.; ASHWORTH, S. H. Depth of cure and compressive strength of dental composites cured with blue light emitting diodes (LEDs). Dental Materias. v. 16, n. 1, p. 41-47, May. 2000. 31. JOHNSON. R & BHATTACHARYYA. G. Statistics Principles and Methods. New York: John Wiley & Sons. 1986. 578p. 32. KARU, T. Photobiology of low-power laser effects. Health Physics. v. 56, n.5, p.691-704, May. 1989. 33. KNEZEVIC, A,; TARLE, Z.; MENIGA, A.; SUTALO, J.; PICHLER, G.; RISTIC, M. Degree of conversion and temperature rise during polymerization of composite resin samples with blue diodes. Journal of Oral Rehabitation. v. 28, n. 6, p. 586591, Jun. 2002. 34. KOLARI, P. J.; AIRAKSINEN, O. Poor penetration of infra-red and helium neon low power laser light into the dermal tissue. Acupuncture Electrotherapy Reseach. v.18, n. 1, p. 17-21, 1993. 35. KOLAROVA, H.; DITRICHOVA, D.; WAGNER, J. Penetration of the laser light into the skin in vitro. Lasers Surgery and Medicine. v. 24, n. 3, p. 231-235, 1999. 36. LISANTI, V.F.; ZANDER, H.A.- Thermal Conductivity of Dentin- Journal of Dental Research, v. 29, n. 4, p. 493-497, 1950.

109

37. LUCAS, M. V. ; SILVEIRA, L. B.; CHAVES, M. E.; SATHLER, T. H.; PINOTTI, M. Avaliao da transmisso do laser de As:Ga:Al em tecido muscular por meio de sensor ptico.1o Encontro Nacional da ABLO Associao Brasileira de Laser em Odontologia. Macei, 01 a 03 de Maio de 2002. 38. LUK, K.; TAM, L.; HUBERT, M. Effect of light energy on peroxide tooth bleaching. Journal of American Dental Association, v.135, p.194-201,2004.

39. MAGRI, D. A. W; Estudo comparativo da ao de dois tipos diferentes de agentes clareadores ativados pelo laser de diodo e lmpada xenon plasmtica, na superfcie do esmalte. Dissertao de Mestrado. IPEN, 2001.

40. MAILLET, H. O laser: princpios e tcnicas de aplicao. So Paulo, Ed Manole, 1987. 41. MAIMAN, T.H. Stimulated optical radiation in ruby. Nature, London, v. 187, p.493494, 1960. 42. MILLIKEN, G.A & JOHNSON, D.E. Analysis of Messy Data. New York: Chapman & Hall. 1992. 472p. 43. MILLS, R. W.; UHL, A.; BLACKWELL, G. B.; JANDT, K. D. High power light emitting diode (LED) arrays versus halogen light polymerization of oral biomaterials: Barcol hardness, compressive strength and radiometric properties. Biomaterials. v. 23, n. 14, p. 2955-2963. Jul. 2002 44. MONDELLI, J.; ISHIQUIRIAMA, A.; FRANCHISCONE, C.E.; NAVARRO, M.F.L.; GALAN JR.,J. Dentstica Restauradora Tratamentos clnicos integrados. Livraria Editora Santos. Quintessence. Rio de Janeiro, 1984, 1 ed. 484p.

110

45. NIEMTZ, M. H. Laser-Tissue Interactions: Fundamentals and Applications, Springer-Verlag, Berlin Heidelberg, 1996. 46. NOMURA, Y.; TESHIMA, W.; TANAKA, N.; YOSHIDA, Y.; NAHARA, Y.; OKAZAKI, M. Thermal analysis of dental resins cured with blue light-emitting diodes (LEDs). Journal of Biomedical Materials Research. v. 63, n. 2, p. 209-213, 2002. 47. OBRIEN, W. J.; HEMMENDINGER, H.; BOENKE, K. M,; LINGER, J. B.; GROH, C.L. Color distribution of three regions of extracted human teeth. Dental Materials, v. 13, n. 3, p. 179-185, May. 1997. 48. OKUBO, S. R.; KANAWATI, A.; RICHARDS, M. W.; CHILDRESS, S. Evaluation of visual and instrument shade matching. Journal of Prosthetic Dentistry. v. 80, n.6, p. 642-648, Dec. 1998. 49. PAUL, S.; PETER, A.; PIETROBON, N.; HAMMERLE, C. H. Visual and spectrophotometric shade analysis of human teeth. Journal of Dental Research. v. 81, n. 8, p. 578-582, Aug. 2002. 50. PHILLIPS, R.W.; REINKING, R.H.; PHILLIPS, L. J.- Thermal Conductivity of Dental Cement- Journal of Dental Research, v. 33, p. 511, 1954. 51. POWELL, G. L.; MORTON, T.; WHISENANT, B. K. Argon laser oral safety parameters for teeth. Lasers Surgery and Medicine, v.13, n.5, p.548-552, 1993. 52. PRINZ, H. Recent improvements in tooth bleaching: a clinical syllabus. The Dental Cosmos, v. 66, n. 6, p. 558-560, Jun. 1924. 53. REYTO, R. Laser tooth whitening. Dent Clin North Am, v.42, n.4, p.755-762, 1998.

111

54. SIEGEL, R.; HOWELL, J. R. Thermal radiation heat transfer. Washington, 3rded, Ed Hemisphere. 1992. 55. SAS INSTITUTE INC. SAS Users Guide: Statistics Version 5. Cary NC: SAS Institute Inc. 1985. 56. SOYENKOFF, B.C.; OKUN, J.H.- Thermal Conductivity Measurements of Dental Tissues with the Aid of Thermistors- Journal of American Dental Association, v. 57, p. 23-30, 1958. 57. STAHL, F.; ASHWORTH, S.H.; JANDT, K.D.; MILLS, R.W. Light-emitting diode (LED) polymerisation of dental composites: flexural properties and polymerisation potential. Biomaterials. v. 21, n. 13, p. 1379-1385, Jul. 2000. 58. STERN, R. H., SOGNNAES, R. F. Laser beam effect on dental hard tissues. In: INTRNATIONAL ASSOCIATION FOR DENTAL RESEARCH. General Session & Exhibition, 42., Mar. 19-22, 1964. Abstracts of papers. Los Angeles, Journal of Dental Research, v. 43, p. 873, 1964. [Resumo n.307]. 59. SULIEMAN, M.; ADDV,M.; REES, J. S. Surface and intra-pulpal temperature rises during tooth bleaching: an in vitro study. British Dental Journal. v. 199, p. 37-40, 2005. 60. SUN, G. The role of lasers in cosmetic dentistry. Dental Clinics of North America, v. 44, n. 4, p.821-850, 2000. 61. SVELTO, O. Principles of Lasers. Ed. Plenum Press, New York, 1989. 62. TARLE, Z.; MENIGA, A.; KNEZEVIC, A.; SUTALO, J.; RISTIC, M.; PICHLER, G. Composite conversion and temperature rise using a conventional, plasma arc,

112

and an experimental blue LED curing unit. Journal of Oral Rehabitation. v. 29, n. 7, p. 662-667, Jul. 2002. 63. TEN CATE, A. R. Histologia Bucal. Guanabara Koogan. R.j. 1895. 64. TESHIMA, W.; NOMURA, Y.; TANAKA, N.; URABE, H.; OKAZAKI, M.; NAHARA, Y. ESR study of camphorquinone/amine photoinitiator systems using blue lightemitting diodes. Biomaterials. v. 24, n. 12, p. 2097-2103, May. 2003. 65. TRUSHKOWSKY, R. D. How a spectrophotometer can help you achieve esthetic shade matching. Compendium of Continued Education Dentistry. v. 24, n. 1, p.60-66, Jan. 2003. 66. UHL, A.; MILLS, R. W.; JANDT, K. D. Polymerization and light-induced heat of dental composites cured with LED and halogen technology. Biomaterials. v. 24, n. 10, p. 1809-1820, May. 2003. 67. UHL, A.; SIGUSCH, B. W.; JANDT, K. D. Second generation LEDs for the polymerization of oral biomaterials. Dental Materials. v. 20, n.1, p. 80-87, Jan. 2004 68. WEERAKOON, A. T.; MEYERS, I. A.; SYMONS, A. L.; WALSH, L. J. Pulpal heat changes with newly developed resin photopolymerisation systems. Australian Endodontical Journal. v. 28, n.3, p. 108-111, Dec. 2002. 69. WETER, N. U.; BARROSO, M. C.; PELINO, J. E. Dental bleaching efficacy with diode laser and LED irradiation: an in vitro study. Lasers Surgery and Medicine. v. 35, n. 4, p. 254-258, 2004

113

70. WHITE, D.J.; KOZAK, K. M.; ZOLADZ, J. R.; DUSCHNER, H. J.; GOTZ, H. Effects of tooth-whitening gels on enamel and dentin ultrastructure--a confocal laser scanning microscopy pilot study. Compendium of Continued Education Dentistry. v. 29, p. 29-34, Jun. 2000. 71. ZACH, L.; COHEN, G. Pulp response to externally applied heat. Oral Surg Oral Med Oral Pathol, v. 19, n. 4, p. 515-530, Apr. 1965.

114

ANEXO A LASER Definio A palavra laser uma sigla para a expresso inglesa light amplification by stimulated emission of radiation ou amplificao da luz por emisso estimulada de radiao. O laser um emissor de radiao coerente e consiste basicamente de um meio ativo excitado convenientemente, e confinado em uma cavidade ressonante. A radiao coerente obtida mediante a amplificao da luz devido ao processo de emisso estimulada de radiao, processo este proposto originalmente por Einstein em 1917 (GARAVALIA,1976). O primeiro aparato de amplificao de radiao por emisso estimulada foi construdo em 1955. Este dispositivo experimental emitia radiao na regio de microondas de espectro eletromagntico (1mm<<30cm), e foi denominado MASER. Mas o primeiro laser s foi desenvolvido em 1960 quando Maiman desenvolveu um laser com cristal de rubi sinttico excitado por descargas curtas e intensas provenientes de uma lmpada flash. Basicamente o laser constitudo de um meio ativo, um sistema de bombeamento de energia e uma cavidade ressonante. Cada um desses mecanismos ser descrito a seguir. Ser descrito tambm o funcionamento do laser de diodo, o qual difere um pouco dos outros lasers de estado slido, assim como tambm as propriedades desta radiao. Os conceitos e mecanismos descritos so fundamentados nos livros de Niemtz (1996), Svelto (1989), Maillet (1960) e Boulnois (1986).

115

Meio ativo o material que ir absorver a energia bombeada. Deve apresentar nveis de energia excitveis, para que ocorra uma inverso de populao de seus tomos. Pode ser um meio slido, liquido ou gasoso. Os meios ativos slidos mais comuns so cristais de xidos ou fluoretos dopados com terras raras. Meios ativos compostos por lquidos ou gases devem estar contidos em recipientes transparentes e com paredes opostas planas. Os lasers de estado lquido so restritos a laboratrios experimentais, j os lasers de gs so amplamente conhecidos, como os lasers de CO2, argnio e hlio nenio (HeNe). Hoje em dia, possumos uma grande variedade de lasers, os quais podemos citar: os da famlia de terras raras (neodmio, rbio, hlmio, tlio); outros como argnio, CO2, HeNe, vapor de cobre e criptnio so exemplos de laser de estado gasoso. Como exemplo de meio ativo lquido, existem os lasers de corantes. Um tipo de laser de estado slido particular o laser de diodo, o qual ser descrito separadamente por ser o laser que ser utilizado nesse experimento.

Bombeamento

O bombeamento nada mais do que uma fonte de excitao do meio ativo. Este mecanismo deve ser capaz de fornecer energia suficiente para que ocorra inverso de populao entre o nvel fundamental 1 e o nvel 3 (figura A-1). O despovoamento do nvel 3 em direo ao nvel 2 chamado de transio no radiativa, onde a energia adquirida pelo tomo excitado ser perdida em forma de calor. O despovoamento do nvel 2 em direo ao 1 ir gerar radiao por emisso espontnea ou estimulada. Este esquema de laser de trs nveis de energia pode ser representado pelo laser de rubi. Hoje em dia, a grande maioria dos lasers apresentam sistemas com quatro nveis de energia (figura A-2).

116

Como foi citado acima, durante a volta de um tomo excitado ao estado fundamental, a energia liberada pode ser cintica, gerando posteriormente calor, ou pode ser liberada na forma de radiao eletromagntica. A energia perdida pelo tomo modelada pela equao (E-1). E= hf (E-1)

Onde, E a energia liberada pelo tomo, f a freqncia da radiao eletromagntica e h a constante de Plank (6,62x10
34

Joules X segundos). Esta radiao gerada pelo

decaimento energtico do tomo excitado conhecida como emisso espontnea, que pode ser exemplificado pelas lmpadas fluorescentes e pelos LEDs.

FIGURA A-1. SISTEMA LASER DE 3 NVEIS O bombeamento pode ser de natureza ptica (lmpadas flash ou laser), eltrica ou qumica. O importante que o sistema fornea energia suficiente para que ocorra inverso de populao no meio ativo. A maioria dos lasers de estado slido bombeados por sistemas pticos, possuem um rendimento energtico muito baixo, em torno de 10%. Nestes casos, imprescindvel que haja um sistema de resfriamento eficiente para eliminar o calor gerado pela fonte de bombeamento e pelo meio ativo.

117

FIGURA A-2: SISTEMA LASER DE 4 NVEIS

Cavidade ressonante

A cavidade ressonante constituda por espelhos que iro refletir os ftons emitidos pelo meio ativo. Uma cavidade ressonante tpica a cavidade de Prot-Fabry. Ela formada por dois espelhos planos, perpendiculares ao eixo do meio ativo e situados de cada lado desse meio. Um dos dois espelhos semitransparente, de maneira que parte da radiao ficar confinada na cavidade ressonante e parte ser liberada para fora desta (figura A-3). Para essa cavidade especfica a condio de ressonncia pode ser representada por: L=n/2

Onde L a distncia entre os dois espelhos, comprimento de onda de ressonncia e n um nmero interiro qualquer.

118

FIGURA A-3 ESQUEMA BSICO DE UM LASER Uma vez demonstrado o que e como funciona o meio ativo, o sistema de bombeamento de energia e a cavidade ressonante, pode-se explicar ento a amplificao da luz por emisso estimulada de radiao ou simplesmente LASER. A energia bombeada em direo ao meio ativo ir provocar a emisso espontnea de ftons. Estes ftons so refletidos de maneira catica contra a parede da cavidade ressonante. Os ftons refletidos em direo do meio ativo iro colidir-se com outros ftons. Desta coliso ser gerado um novo fton com as mesmas caractersticas (freqncia, fase, direo, polarizao). Como um dos espelhos semi transparente, parte da radiao sair da cavidade ressonante na forma de laser, a outra parte ser refletida para o interior da cavidade ressonante para gerar outros ftons a partir da coliso destes. Podemos citar uma descrio mais complexa desse fenmeno, segundo Boulnois (1986). ...Sob influncia do bombeamento, os tomos so elevados ao estado excitado. A emisso espontnea efetua-se a uma taxa superior quela permitida pelo equilbrio termodinmico. Esta emisso ocorre em todas as direes, especificamente seguindo o eixo ptico do ressonador. Em seu trajeto formado de mltiplas reflexes entre os espelhos, essa radiao amplifica-se por emisso estimulada, a cada passagem no meio ativo. A nvel do espelho transparente. Uma certa frao refletida efetua um trajeto inverso ao longo do eixo, resultando em aumento de intensidade na

119

cavidade. Este processo repete-se numerosas vezes, e resulta em uma regenerao da radiao, em que a energia armazenada no nvel superior da transio rapidamente convertida em uma onda eletromagntica muito intensa... a funo do ressonador no apenas garantir tal regenerao, mas tambm filtrar uma ou vrias freqncias de oscilao desse campo no interior da banda de emisso dos tomos ativos.

Laser de Diodo

Por ser o tipo de laser que ser utilizado nesse experimento e por apresentar caractersticas especficas, ser feita uma breve explanao deste laser. Os lasers de Diodo ou de Semicondutores no possuem uma disposio clssica, como foi descrita acima, onde se pode claramente distinguir o meio ativo, o tipo de bombeamento e a cavidade ressonante. Estes diodos ou semicondutores so componentes eletrnicos, que ao serem excitados por corrente eltrica, emitem radiao laser. O diodo constitudo por duas faces, uma positiva e outra negativa. A juno destas duas faces conhecida como juno p-n. As faces da juno p-n so trabalhadas de maneira a formarem superfcies paralelas refletoras, proporcionando uma cavidade dieltrica para as radiaes emitidas. Portanto, a cavidade ressonante e o meio ativo nestes lasers so o prprio diodo (figura A-4).

120

FIGURA A-4: ESQUEMA BSICO DE UM DIODO LASER Existem vrios tipos de laser de diodo, mas os mais comuns so os laser formados por AsGa (arseneto de glio), AlGaAs (arseneto de glio-alumnio) e InGaAs (arsenieto de glio-ndio). O arseneto de glio foi reconhecido como material semicondutor na dcada de 70, e um dos principais emissores de laser infravermelho no mercado. Os lasers de diodo possuem um pequeno volume. Como exemplo, um laser de 50mW possui um volume de 10mm3. Esta caracterstica permite a construo de equipamentos menores e possibilita uma vasta escala de aplicao destes lasers. O baixo custo destes equipamentos, quando comparados com os lasers de cristal ou de estado gasoso, faz desta tecnologia uma forte tendncia para os equipamentos futuros. Os lasers emitindo em baixa intensidade so fabricados hoje em dia, na sua grande maioria, com diodos laser. Alm destes lasers, existem diodos laser que emitem alta intensidade de energia, os quais so usados para realizar cirurgias em tecido moles. Atualmente, estes lasers emitem comprimentos de onda desde o azul at o infravermelho prximo.

121

Propriedades do laser

Segundo Maillet (1987), a propriedade mais importante da radiao laser sua coerncia, a qual se manifesta simultaneamente pela coerncia temporal e pela coerncia espacial. Normalmente a coerncia temporal tratada como monocromaticidade, o que confere a cada emissor uma pequena banda de emisso, com apenas alguns nanmetros, onde existe um pico de emisso. Cientificamente e comercialmente, o comprimento de onda que caracteriza o emissor laser o do seu pico de emisso. A coerncia espacial caracterizada pela presena de uma frente de onda unifsica, ou seja, as ondas eltrons atravs de diferentes materiais semicondutores, produzindo uma emisso espontnea de ftons no coerentes. Para que no haja confuso com os diodos lasers, que emitem radiao coerente e podem gerar intensidade luminosa muito maior, o anexo A desse trabalho descreve o funcionamento dos lasers e as viajam no espao de maneira similar. Esta propriedade confere a radiao laser uma grande direcionalidade, permitindo a concentrao desta energia em um ponto de dimenso muito pequena, proporcionando grande densidade de energia. A alta brilhncia da radiao laser tambm est relacionada a grande concentrao desta forma de energia em um ponto. Portanto, as propriedades de monocromaticidade, direcionalidade e brilhncia da radiao laser esto intimamente ligadas ao elevado grau de coerncia espacial e temporal dessa radiao.

122

Anexo B Mdia dos valores obtidos nas leituras de transmisso dos diversos comprimentos de onda atravs do gis clareadores
Hp maxx Hp Hp maxx Hp Hp maxx Hp Hp maxx Hp Hp maxx Hp 470nml 470nm 568nm 568nm 590 nm 590nm 612nm 612nm 644nm 644nm 0,011 0,011 0,011 0,012 0,36 0,023 0,218 0,152 0,163 0,182 0,012 0,011 0,012 0,012 0,377 0,025 0,224 0,154 0,165 0,188 0,011 0,011 0,012 0,012 0,382 0,026 0,23 0,157 0,167 0,197 0,012 0,01 0,013 0,012 0,391 0,027 0,227 0,158 0,167 0,208 0,011 0,01 0,015 0,011 0,395 0,027 0,218 0,161 0,168 0,212 0,011 0,01 0,016 0,012 0,399 0,028 0,21 0,162 0,17 0,211 0,011 0,011 0,018 0,012 0,412 0,029 0,213 0,167 0,17 0,205 0,011 0,01 0,018 0,012 0,415 0,029 0,225 0,172 0,17 0,205 0,012 0,011 0,019 0,012 0,428 0,032 0,261 0,173 0,175 0,209 0,011 0,011 0,02 0,013 0,426 0,038 0,242 0,181 0,173 0,205 0,011 0,013 0,022 0,013 0,425 0,039 0,264 0,188 0,171 0,209 0,012 0,013 0,022 0,013 0,437 0,036 0,268 0,172 0,17 0,212 0,013 0,013 0,024 0,013 0,446 0,039 0,275 0,187 0,172 0,217 0,014 0,013 0,026 0,012 0,449 0,039 0,279 0,186 0,17 0,212 0,013 0,013 0,028 0,013 0,445 0,041 0,285 0,196 0,172 0,214 0,013 0,013 0,029 0,013 0,463 0,044 0,285 0,198 0,173 0,217 0,013 0,013 0,03 0,014 0,459 0,045 0,289 0,201 0,175 0,215 0,014 0,013 0,031 0,014 0,467 0,046 0,295 0,202 0,173 0,223 0,013 0,013 0,033 0,015 0,473 0,048 0,294 0,205 0,172 0,221 0,014 0,014 0,035 0,014 0,488 0,05 0,301 0,209 0,172 0,221 0,014 0,013 0,036 0,014 0,486 0,054 0,3 0,216 0,172 0,217 0,014 0,014 0,039 0,014 0,487 0,056 0,303 0,218 0,171 0,224 0,014 0,014 0,041 0,015 0,508 0,057 0,303 0,227 0,171 0,226 0,015 0,014 0,045 0,015 0,503 0,059 0,312 0,229 0,169 0,223 0,015 0,014 0,048 0,015 0,508 0,062 0,314 0,233 0,17 0,229 0,015 0,014 0,048 0,016 0,509 0,064 0,313 0,275 0,169 0,231 0,015 0,014 0,05 0,016 0,515 0,066 0,318 0,255 0,172 0,233 0,015 0,015 0,05 0,017 0,525 0,068 0,324 0,25 0,171 0,233 0,015 0,015 0,054 0,017 0,518 0,07 0,315 0,281 0,175 0,234 0,016 0,015 0,056 0,018 0,525 0,07 0,329 0,266 0,17 0,24 0,016 0,015 0,059 0,019 0,515 0,075 0,327 0,309 0,172 0,232 0,016 0,015 0,06 0,019 0,537 0,075 0,337 0,295 0,171 0,233 0,016 0,016 0,061 0,02 0,542 0,079 0,344 0,302 0,17 0,232 0,017 0,016 0,064 0,02 0,54 0,081 0,339 0,317 0,171 0,24 0,017 0,016 0,068 0,02 0,545 0,082 0,346 0,329 0,175 0,239 0,017 0,016 0,071 0,022 0,556 0,09 0,345 0,326 0,173 0,243 0,018 0,016 0,075 0,022 0,547 0,094 0,346 0,331 0,171 0,241

123

0,018 0,018 0,019 0,019 0,019 0,019 0,02 0,02 0,02 0,019 0,021 0,02 0,02 0,021 0,021 0,021 0,022 0,022 0,022 0,023 0,023 0,023 0,023 0,023 0,024 0,024 0,024 0,024 0,025 0,025 0,025 0,025 0,026 0,026 0,026 0,026 0,027 0,027 0,028 0,028 0,028 0,028 0,028 0,029 0,029

0,016 0,017 0,017 0,017 0,018 0,018 0,018 0,018 0,019 0,019 0,019 0,019 0,019 0,019 0,02 0,02 0,02 0,021 0,021 0,021 0,021 0,021 0,022 0,021 0,022 0,023 0,022 0,023 0,023 0,024 0,025 0,025 0,025 0,026 0,026 0,026 0,027 0,026 0,027 0,027 0,028 0,029 0,029 0,03 0,029

0,077 0,078 0,077 0,086 0,087 0,088 0,093 0,097 0,098 0,1 0,104 0,106 0,107 0,112 0,112 0,119 0,124 0,122 0,129 0,134 0,135 0,137 0,137 0,139 0,146 0,148 0,151 0,157 0,159 0,158 0,163 0,161 0,168 0,17 0,169 0,174 0,181 0,182 0,186 0,182 0,193 0,182 0,194 0,195 0,191

0,023 0,024 0,024 0,026 0,026 0,027 0,028 0,029 0,03 0,031 0,033 0,034 0,036 0,037 0,038 0,039 0,041 0,042 0,044 0,046 0,047 0,048 0,049 0,052 0,055 0,055 0,057 0,058 0,061 0,063 0,066 0,068 0,07 0,071 0,074 0,076 0,077 0,08 0,078 0,083 0,087 0,088 0,092 0,096 0,094

0,553 0,574 0,571 0,573 0,569 0,572 0,578 0,589 0,583 0,593 0,598 0,606 0,611 0,61 0,613 0,618 0,621 0,609 0,608 0,612 0,607 0,613 0,624 0,633 0,615 0,612 0,628 0,636 0,636 0,634 0,638 0,655 0,645 0,656 0,66 0,657 0,653 0,654 0,664 0,66 0,666 0,658 0,661 0,667 0,668

0,1 0,107 0,103 0,103 0,111 0,115 0,115 0,119 0,125 0,126 0,134 0,131 0,138 0,144 0,15 0,147 0,149 0,157 0,157 0,165 0,168 0,175 0,173 0,178 0,186 0,192 0,19 0,197 0,2 0,209 0,208 0,212 0,222 0,225 0,226 0,236 0,241 0,242 0,246 0,251 0,257 0,262 0,264 0,268 0,282

0,346 0,353 0,349 0,357 0,36 0,358 0,357 0,365 0,358 0,371 0,365 0,362 0,372 0,362 0,361 0,371 0,372 0,371 0,383 0,385 0,373 0,378 0,375 0,381 0,373 0,384 0,383 0,385 0,391 0,394 0,387 0,392 0,396 0,39 0,398 0,396 0,394 0,404 0,395 0,405 0,4 0,395 0,4 0,4 0,395

0,332 0,339 0,358 0,355 0,356 0,365 0,368 0,375 0,388 0,397 0,4 0,397 0,409 0,406 0,405 0,413 0,418 0,426 0,427 0,427 0,443 0,444 0,444 0,458 0,469 0,476 0,468 0,486 0,489 0,489 0,478 0,48 0,495 0,5 0,499 0,497 0,502 0,5 0,513 0,505 0,518 0,515 0,528 0,527 0,534

0,173 0,172 0,172 0,171 0,17 0,17 0,17 0,167 0,167 0,168 0,168 0,172 0,168 0,167 0,17 0,167 0,166 0,169 0,167 0,164 0,166 0,169 0,164 0,166 0,167 0,164 0,163 0,165 0,166 0,164 0,163 0,162 0,165 0,163 0,161 0,162 0,164 0,161 0,159 0,162 0,161 0,161 0,158 0,16 0,157

0,236 0,244 0,241 0,249 0,247 0,246 0,251 0,25 0,246 0,258 0,245 0,251 0,247 0,257 0,246 0,25 0,257 0,253 0,259 0,262 0,268 0,265 0,271 0,265 0,267 0,265 0,269 0,27 0,273 0,273 0,274 0,267 0,275 0,28 0,28 0,276 0,275 0,278 0,289 0,284 0,277 0,29 0,287 0,286 0,297

124

0,029 0,029 0,029 0,03 0,03 0,031 0,031 0,031 0,031 0,031 0,031 0,032 0,031 0,031 0,031 0,032 0,032 0,032 0,033 0,033 0,033 0,033 0,033 0,033 0,034 0,034 0,035 0,035 0,035 0,035 0,035 0,036 0,036 0,036 0,035 0,036 0,035 0,037 0,037 0,038 0,038 0,038 0,038 0,038 0,039

0,031 0,031 0,031 0,031 0,032 0,032 0,032 0,033 0,034 0,034 0,035 0,035 0,036 0,036 0,037 0,037 0,037 0,038 0,038 0,039 0,04 0,041 0,04 0,041 0,041 0,041 0,042 0,041 0,042 0,043 0,043 0,043 0,048 0,044 0,046 0,046 0,047 0,049 0,047 0,047 0,048 0,049 0,05 0,049 0,051

0,202 0,202 0,208 0,212 0,212 0,221 0,222 0,221 0,231 0,233 0,239 0,234 0,25 0,249 0,253 0,245 0,255 0,252 0,258 0,263 0,26 0,264 0,27 0,269 0,272 0,262 0,276 0,277 0,278 0,273 0,282 0,286 0,284 0,283 0,291 0,29 0,29 0,292 0,289 0,299 0,288 0,303 0,306 0,303 0,307

0,098 0,103 0,103 0,106 0,111 0,113 0,113 0,115 0,116 0,118 0,12 0,122 0,125 0,125 0,127 0,137 0,133 0,14 0,143 0,148 0,149 0,154 0,156 0,159 0,162 0,16 0,164 0,174 0,173 0,176 0,181 0,185 0,185 0,189 0,193 0,194 0,197 0,204 0,199 0,202 0,206 0,21 0,211 0,214 0,216

0,667 0,685 0,682 0,675 0,684 0,693 0,681 0,687 0,681 0,679 0,685 0,687 0,689 0,682 0,704 0,69 0,687 0,695 0,703 0,693 0,704 0,711 0,708 0,708 0,703 0,696 0,694 0,698 0,712 0,706 0,691 0,698 0,7 0,717 0,714 0,723 0,726 0,721 0,718 0,726 0,735 0,718 0,729 0,74 0,736

0,283 0,282 0,29 0,294 0,294 0,305 0,308 0,312 0,307 0,323 0,327 0,337 0,326 0,324 0,344 0,345 0,348 0,352 0,351 0,349 0,365 0,374 0,375 0,374 0,379 0,393 0,393 0,385 0,39 0,402 0,401 0,418 0,411 0,406 0,418 0,415 0,425 0,434 0,427 0,436 0,429 0,433 0,446 0,453 0,468

0,4 0,405 0,394 0,398 0,406 0,395 0,394 0,399 0,395 0,386 0,39 0,396 0,387 0,391 0,387 0,4 0,395 0,391 0,388 0,392 0,389 0,391 0,391 0,392 0,398 0,395 0,398 0,393 0,396 0,394 0,395 0,395 0,392 0,394 0,393 0,394 0,39 0,385 0,391 0,401 0,397 0,386 0,398 0,391 0,401

0,542 0,535 0,534 0,553 0,549 0,566 0,565 0,552 0,566 0,574 0,573 0,587 0,592 0,599 0,588 0,599 0,6 0,612 0,604 0,607 0,619 0,616 0,634 0,611 0,628 0,63 0,633 0,64 0,625 0,632 0,649 0,647 0,654 0,654 0,657 0,664 0,662 0,653 0,678 0,664 0,663 0,657 0,667 0,682 0,663

0,162 0,158 0,163 0,16 0,156 0,162 0,16 0,161 0,163 0,161 0,161 0,161 0,161 0,158 0,16 0,161 0,161 0,157 0,162 0,159 0,161 0,159 0,157 0,156 0,158 0,157 0,156 0,159 0,159 0,154 0,158 0,158 0,158 0,16 0,156 0,16 0,16 0,16 0,161 0,157 0,161 0,16 0,159 0,158 0,157

0,292 0,289 0,288 0,291 0,302 0,298 0,295 0,295 0,297 0,289 0,303 0,309 0,294 0,291 0,309 0,298 0,304 0,298 0,304 0,294 0,299 0,302 0,311 0,308 0,309 0,304 0,305 0,311 0,314 0,308 0,31 0,309 0,315 0,314 0,318 0,321 0,316 0,313 0,315 0,31 0,315 0,304 0,31 0,315 0,318

125

0,038 0,038 0,039 0,039 0,039 0,04 0,04 0,04 0,04 0,041 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,041 0,041 0,04 0,041 0,042 0,042 0,042 0,042 0,043 0,043 0,043 0,043 0,042 0,043 0,043 0,043 0,043 0,044 0,044 0,044 0,043 0,044 0,044 0,045 0,045 0,045 0,045 0,045 0,046 0,045

0,05 0,05 0,051 0,05 0,052 0,052 0,053 0,053 0,054 0,054 0,054 0,055 0,055 0,056 0,056 0,056 0,058 0,059 0,058 0,06 0,058 0,059 0,06 0,062 0,061 0,062 0,065 0,062 0,062 0,062 0,065 0,063 0,064 0,065 0,065 0,066 0,064 0,066 0,067 0,066 0,069 0,07 0,067 0,068 0,072

0,321 0,317 0,32 0,314 0,316 0,309 0,323 0,322 0,331 0,31 0,322 0,344 0,341 0,319 0,341 0,332 0,331 0,342 0,346 0,348 0,347 0,352 0,348 0,351 0,351 0,355 0,359 0,356 0,363 0,355 0,363 0,364 0,375 0,367 0,367 0,374 0,369 0,384 0,381 0,383 0,383 0,384 0,38 0,382 0,383

0,217 0,226 0,227 0,227 0,231 0,231 0,239 0,241 0,243 0,25 0,251 0,256 0,26 0,26 0,265 0,268 0,27 0,272 0,275 0,276 0,283 0,282 0,289 0,292 0,296 0,299 0,297 0,302 0,299 0,307 0,309 0,318 0,315 0,317 0,326 0,324 0,329 0,323 0,338 0,342 0,347 0,346 0,349 0,351 0,351

0,742 0,732 0,734 0,731 0,74 0,742 0,746 0,726 0,737 0,727 0,746 0,728 0,737 0,731 0,733 0,746 0,73 0,752 0,749 0,735 0,757 0,761 0,774 0,763 0,752 0,759 0,754 0,765 0,764 0,738 0,765 0,754 0,756 0,75 0,745 0,761 0,76 0,745 0,749 0,771 0,761 0,764 0,766 0,776 0,757

0,466 0,465 0,48 0,482 0,48 0,484 0,489 0,504 0,505 0,5 0,507 0,514 0,509 0,515 0,52 0,522 0,528 0,53 0,536 0,534 0,538 0,553 0,55 0,548 0,557 0,556 0,564 0,576 0,576 0,585 0,59 0,588 0,596 0,6 0,605 0,608 0,602 0,621 0,624 0,638 0,624 0,638 0,644 0,649 0,658

0,392 0,395 0,396 0,39 0,399 0,399 0,407 0,4 0,399 0,403 0,404 0,405 0,398 0,399 0,399 0,391 0,401 0,4 0,409 0,407 0,399 0,396 0,403 0,407 0,402 0,415 0,402 0,411 0,413 0,403 0,416 0,411 0,407 0,411 0,403 0,4 0,389 0,383 0,385 0,38 0,397 0,388 0,387 0,388 0,385

0,668 0,686 0,69 0,687 0,685 0,687 0,686 0,704 0,704 0,714 0,712 0,697 0,71 0,72 0,716 0,721 0,717 0,718 0,734 0,742 0,73 0,72 0,725 0,741 0,731 0,736 0,755 0,765 0,75 0,765 0,763 0,757 0,761 0,758 0,749 0,758 0,765 0,767 0,762 0,766 0,759 0,77 0,78 0,787 0,786

0,157 0,158 0,156 0,157 0,158 0,155 0,156 0,156 0,155 0,155 0,156 0,157 0,154 0,154 0,156 0,154 0,151 0,154 0,155 0,153 0,154 0,154 0,152 0,153 0,15 0,149 0,151 0,15 0,152 0,149 0,147 0,152 0,151 0,151 0,151 0,151 0,147 0,148 0,15 0,149 0,148 0,148 0,15 0,151 0,149

0,311 0,322 0,317 0,32 0,32 0,312 0,312 0,319 0,31 0,306 0,321 0,327 0,325 0,319 0,32 0,322 0,316 0,333 0,315 0,313 0,301 0,32 0,325 0,316 0,314 0,323 0,324 0,317 0,32 0,319 0,325 0,325 0,32 0,326 0,322 0,32 0,321 0,323 0,326 0,324 0,317 0,33 0,329 0,325 0,322

126

0,046 0,045 0,046 0,045 0,046 0,046 0,046 0,045 0,045 0,046 0,046 0,046 0,046 0,046 0,046 0,047 0,047 0,045 0,045 0,046 0,047 0,047 0,047 0,047 0,047 0,046 0,047 0,047 0,047 0,048 0,048 0,048 0,048 0,047 0,049 0,049 0,048 0,049 0,049 0,049 0,05 0,049 0,049 0,049 0,048

0,07 0,071 0,072 0,07 0,072 0,072 0,073 0,073 0,076 0,075 0,075 0,075 0,077 0,076 0,078 0,077 0,08 0,081 0,08 0,079 0,081 0,08 0,078 0,079 0,079 0,08 0,08 0,082 0,085 0,084 0,086 0,084 0,084 0,086 0,085 0,086 0,086 0,085 0,086 0,086 0,087 0,092 0,089 0,088 0,091

0,37 0,38 0,384 0,395 0,392 0,4 0,399 0,397 0,399 0,397 0,395 0,398 0,402 0,412 0,396 0,41 0,406 0,402 0,403 0,41 0,404 0,41 0,391 0,417 0,414 0,412 0,415 0,4 0,418 0,407 0,41 0,42 0,422 0,421 0,422 0,427 0,417 0,414 0,397 0,414 0,42 0,415 0,411 0,412 0,429

0,354 0,36 0,359 0,367 0,362 0,354 0,36 0,37 0,37 0,38 0,383 0,387 0,388 0,391 0,399 0,396 0,398 0,396 0,397 0,398 0,404 0,405 0,413 0,415 0,424 0,424 0,429 0,431 0,424 0,436 0,43 0,425 0,427 0,439 0,434 0,434 0,438 0,44 0,441 0,443 0,44 0,455 0,461 0,45 0,459

0,751 0,746 0,747 0,77 0,775 0,778 0,772 0,768 0,758 0,755 0,781 0,762 0,752 0,764 0,772 0,763 0,79 0,778 0,753 0,77 0,759 0,773 0,773 0,759 0,761 0,75 0,75 0,762 0,762 0,769 0,77 0,755 0,771 0,767 0,758 0,778 0,756 0,772 0,78 0,768 0,784 0,767 0,776 0,784 0,784

0,665 0,659 0,668 0,664 0,657 0,671 0,665 0,68 0,689 0,687 0,693 0,684 0,686 0,688 0,689 0,699 0,704 0,717 0,717 0,724 0,724 0,726 0,717 0,717 0,725 0,718 0,735 0,738 0,732 0,727 0,727 0,742 0,744 0,759 0,765 0,752 0,77 0,771 0,753 0,769 0,771 0,769 0,775 0,795 0,781

0,373 0,367 0,371 0,372 0,367 0,366 0,374 0,371 0,369 0,368 0,376 0,389 0,398 0,398 0,398 0,398 0,399 0,401 0,402 0,401 0,4 0,399 0,397 0,398 0,4 0,403 0,407 0,399 0,402 0,397 0,41 0,401 0,395 0,404 0,401 0,395 0,395 0,396 0,397 0,391 0,393 0,399 0,397 0,389 0,396

0,786 0,782 0,782 0,775 0,784 0,792 0,79 0,779 0,795 0,799 0,799 0,793 0,79 0,798 0,8 0,771 0,788 0,779 0,786 0,795 0,804 0,788 0,801 0,782 0,788 0,785 0,803 0,807 0,799 0,813 0,808 0,82 0,824 0,817 0,827 0,814 0,815 0,813 0,816 0,827 0,817 0,816 0,806 0,834 0,834

0,149 0,15 0,15 0,148 0,147 0,15 0,149 0,148 0,148 0,147 0,147 0,148 0,149 0,148 0,149 0,149 0,148 0,148 0,148 0,148 0,147 0,147 0,145 0,145 0,147 0,146 0,148 0,147 0,146 0,145 0,146 0,146 0,146 0,143 0,147 0,145 0,142 0,144 0,142 0,143 0,146 0,143 0,144 0,145 0,146

0,319 0,318 0,317 0,322 0,313 0,312 0,315 0,315 0,326 0,318 0,317 0,325 0,328 0,316 0,325 0,321 0,33 0,32 0,327 0,32 0,328 0,327 0,331 0,332 0,314 0,321 0,323 0,324 0,323 0,333 0,326 0,326 0,328 0,327 0,319 0,327 0,329 0,336 0,332 0,327 0,32 0,323 0,315 0,33 0,328

127

0,049 0,049 0,049 0,049 0,049 0,049 0,049 0,05 0,05 0,05 0,05 0,049 0,049 0,048 0,05 0,051 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 0,051 0,05 0,051 0,05 0,052 0,05 0,051 0,051 0,05 0,051 0,05 0,05 0,05 0,051 0,052 0,051 0,052 0,051 0,052 0,052 0,052

0,094 0,094 0,094 0,095 0,092 0,096 0,095 0,093 0,094 0,095 0,095 0,095 0,096 0,095 0,099 0,101 0,099 0,098 0,095 0,094 0,099 0,095 0,098 0,099 0,101 0,099 0,104 0,1 0,101 0,1 0,1 0,101 0,101 0,1 0,1 0,101 0,1 0,101 0,103 0,104 0,102 0,105 0,107 0,105 0,108

0,415 0,436 0,414 0,433 0,441 0,419 0,426 0,436 0,441 0,424 0,441 0,432 0,433 0,433 0,434 0,444 0,436 0,431 0,425 0,442 0,434 0,444 0,43 0,433 0,442 0,441 0,441 0,446 0,435 0,446 0,439 0,447 0,449 0,46 0,458 0,458 0,457 0,446 0,447 0,466 0,45 0,446 0,45 0,455 0,449

0,457 0,467 0,468 0,472 0,47 0,468 0,483 0,481 0,477 0,484 0,48 0,47 0,479 0,477 0,481 0,482 0,488 0,491 0,488 0,494 0,504 0,498 0,5 0,496 0,508 0,508 0,507 0,511 0,513 0,506 0,509 0,509 0,522 0,52 0,509 0,517 0,52 0,514 0,516 0,514 0,524 0,531 0,523 0,524 0,532

0,782 0,782 0,79 0,774 0,8 0,796 0,778 0,757 0,776 0,794 0,777 0,775 0,803 0,779 0,785 0,788 0,805 0,794 0,799 0,79 0,783 0,798 0,795 0,79 0,801 0,799 0,785 0,804 0,804 0,8 0,795 0,805 0,789 0,785 0,787 0,787 0,797 0,801 0,797 0,786 0,797 0,797 0,805 0,797 0,803

0,792 0,786 0,787 0,786 0,791 0,795 0,792 0,801 0,817 0,796 0,809 0,804 0,805 0,79 0,802 0,827 0,813 0,825 0,811 0,81 0,823 0,839 0,851 0,845 0,845 0,831 0,849 0,847 0,849 0,823 0,822 0,869 0,844 0,863 0,856 0,878 0,879 0,866 0,869 0,866 0,861 0,856 0,865 0,879 0,878

0,392 0,393 0,392 0,387 0,393 0,393 0,392 0,388 0,388 0,391 0,396 0,392 0,391 0,382 0,396 0,392 0,395 0,38 0,37 0,359 0,36 0,366 0,371 0,369 0,378 0,371 0,371 0,379 0,378 0,381 0,377 0,381 0,421 0,41 0,414 0,406 0,4 0,407 0,405 0,399 0,407 0,417 0,409 0,406 0,402

0,819 0,806 0,841 0,799 0,834 0,826 0,826 0,846 0,82 0,836 0,829 0,834 0,859 0,86 0,858 0,852 0,861 0,858 0,852 0,853 0,86 0,855 0,843 0,839 0,838 0,868 0,852 0,84 0,86 0,853 0,859 0,857 0,844 0,862 0,875 0,874 0,842 0,875 0,88 0,882 0,864 0,865 0,828 0,833 0,87

0,146 0,143 0,141 0,143 0,145 0,145 0,144 0,14 0,144 0,143 0,143 0,144 0,143 0,141 0,142 0,142 0,14 0,139 0,139 0,137 0,141 0,141 0,142 0,141 0,138 0,141 0,14 0,14 0,137 0,137 0,139 0,139 0,139 0,14 0,14 0,139 0,142 0,143 0,141 0,143 0,142 0,141 0,14 0,139 0,139

0,308 0,331 0,322 0,315 0,313 0,328 0,321 0,327 0,318 0,322 0,323 0,319 0,314 0,314 0,325 0,329 0,333 0,324 0,325 0,33 0,327 0,318 0,32 0,329 0,331 0,334 0,334 0,328 0,324 0,327 0,325 0,32 0,323 0,326 0,32 0,328 0,317 0,322 0,327 0,323 0,317 0,315 0,329 0,332 0,321

128

0,052 0,053 0,051 0,052 0,051 0,052 0,051 0,052 0,051 0,052 0,051 0,052 0,051 0,051 0,051 0,051 0,051 0,05 0,05 0,051 0,051 0,052 0,051 0,052 0,051 0,052 0,052 0,051 0,052 0,05 0,051 0,051 0,051 0,051 0,051 0,051 0,051 0,051

0,105 0,107 0,107 0,108 0,107 0,106 0,107 0,108 0,108 0,111 0,112 0,111 0,111 0,112 0,113 0,11 0,113 0,114 0,114 0,115 0,116 0,114 0,114 0,114 0,117 0,118 0,118 0,116 0,118 0,118 0,117 0,114 0,116 0,116 0,118 0,117 0,116 0,118

0,457 0,459 0,462 0,46 0,462 0,461 0,45 0,468 0,462 0,472 0,466 0,455 0,458 0,469 0,483 0,478 0,484 0,477 0,48 0,486 0,469 0,477 0,47 0,472 0,476 0,457 0,475 0,477 0,471 0,477 0,472 0,471 0,479 0,464 0,477 0,459 0,493 0,481

0,535 0,528 0,53 0,52 0,528 0,541 0,546 0,544 0,542 0,543 0,547 0,548 0,543 0,541 0,536 0,541 0,533 0,541 0,543 0,549 0,54 0,554 0,552 0,544 0,543 0,541 0,554 0,537 0,556 0,558 0,563 0,558 0,568 0,569 0,56 0,568 0,573 0,567

0,786 0,777 0,787 0,804 0,794 0,815 0,813 0,797 0,79 0,797 0,817 0,807 0,793 0,801 0,784 0,808 0,811 0,807 0,811 0,804 0,818 0,806 0,795 0,794 0,818 0,803 0,793 0,802 0,795 0,804 0,813 0,806 0,789 0,789 0,813 0,804 0,802 0,803

0,889 0,875 0,892 0,854 0,885 0,89 0,883 0,868 0,9 0,881 0,874 0,903 0,886 0,898 0,9 0,898 0,892 0,896 0,925 0,909 0,893 0,854 0,922 0,915 0,923 0,915 0,907 0,919 0,933 0,921 0,925 0,916 0,929 0,925 0,942 0,925 0,951 0,946

0,403 0,418 0,426 0,419 0,419 0,417 0,421 0,418 0,421 0,419 0,423 0,415 0,417 0,419 0,409 0,407 0,408 0,406 0,392 0,403 0,395 0,389 0,409 0,409 0,401 0,397 0,395 0,402 0,406 0,395 0,403 0,401 0,398 0,401 0,397 0,408 0,392 0,406

0,858 0,863 0,853 0,865 0,849 0,85 0,862 0,857 0,873 0,865 0,879 0,858 0,858 0,875 0,861 0,877 0,854 0,886 0,863 0,877 0,864 0,872 0,879 0,857 0,879 0,887 0,864 0,864 0,867 0,869 0,848 0,861 0,875 0,868 0,884 0,86 0,886 0,848

0,141 0,138 0,142 0,14 0,14 0,141 0,139 0,142 0,141 0,141 0,141 0,142 0,141 0,144 0,141 0,139 0,143 0,144 0,141 0,142 0,139 0,141 0,139 0,142 0,143 0,14 0,142 0,14 0,139 0,139 0,136 0,137 0,137 0,137 0,138 0,14 0,136 0,14

0,322 0,323 0,326 0,313 0,324 0,317 0,316 0,32 0,315 0,334 0,324 0,318 0,319 0,329 0,33 0,326 0,336 0,339 0,329 0,337 0,335 0,346 0,336 0,337 0,334 0,331 0,33 0,333 0,341 0,335 0,333 0,327 0,334 0,336 0,32 0,329 0,32 0,322

129

Anexo C Mdia dos valores obtidos nas leituras de variao de temperatura no gel Whiteness Hp Maxx irradiado por diferentes comprimentos de onda
controle 470nm 568nm 590nm 612nm 644nm Hp maxx 35,3 35,5 34,6 34,7 34 33,7 34,9 35,1 34,3 34,5 33,7 33,5 34,6 34,7 34 34,3 33,5 33 34,2 34,2 33,8 34,1 33,2 32,8 33,6 33,8 33,2 33,8 32,9 32,5 33,4 33,4 32,7 33,5 32,6 32,1 33,1 33 32,4 33,1 32,3 31,4 32,8 32,6 31,8 32,7 32,1 30,9 32,5 31,6 31,2 32,4 31,7 30,7 32 31,5 31 32 31,6 30,5 31,7 31,2 30,6 31,7 30,7 30,1 30,7 31,1 30,4 30,9 30,5 29,9 30,5 309 30,1 30,5 30,1 29,6 30,2 30,8 30 30,2 30 29,3 30 30,6 29,7 30 29,7 29,1 29,8 30,5 29,5 29,7 29,6 29 29,6 30,3 29,3 29,5 29,3 28,8 29,2 30,1 29,1 29,2 29,2 28,5 29,2 30,1 29 29,2 29 28,4 29 29,9 28,8 28,9 28,8 28,2 28,8 29,7 28,6 28,8 28,7 28,1 28,6 29,7 28,3 28,7 28,6 27,9 28,5 29,6 28,3 28,4 28,4 27,7 28,4 29,5 28,1 28,3 28,3 27,3 28,3 29,4 28 28,2 28,2 27,1 28,2 29,3 27,8 28,1 28,1 27 28,1 29,2 27,7 28 27,9 26,9 28 29,1 27,6 27,9 27,8 26,8 27,9 29,1 27,6 27,8 27,8 26,8 27,8 29 27,5 27,7 27,7 26,7 27,8 28,9 27,4 27,7 27,6 26,7

130

Mdia dos valores obtidos nas leituras de variao de temperatura no gel Whiteness Hp irradiado por diferentes comprimentos de onda.
controle 470nm 568nm 590nm 612nm 644nm Hp 35,5 35,7 35,4 34,5 34,5 35,3 35,4 35,2 33,8 34,1 34,8 34,8 34,9 33,4 33,8 34,4 34,6 34,6 33,1 33,3 34,1 34,2 34,2 32,7 33 33,8 33,9 33,8 32,5 32,8 33,3 33,5 33,3 32,2 32,5 33 33,3 33 31,9 32,3 32,6 32,4 32,6 31,6 31,9 32,2 32 32,3 30,8 31,8 32 31,6 31,4 30,5 31,4 31,7 31,3 31 30,2 30,5 31,3 31,1 30,8 30 30,3 30,5 30,9 30,5 29,8 30 30,2 30,7 30,3 29,6 29,8 29,9 30,6 30,1 29,4 29,6 29,6 30,2 29,9 29,3 29,3 29,4 30,1 29,6 29,1 29,1 29,2 30 29,4 28,9 28,9 29,1 29,8 29,2 28,8 28,7 28,9 29,7 29 28,7 28,6 28,7 29,5 28,9 28,6 28,5 28,6 29,3 28,7 28,4 28,3 28,4 29,2 28,6 28,2 28,2 28,3 29,1 28,5 28,1 28,1 25,2 29 28,5 28 27,9 28,1 28,9 28,3 27,9 27,8 27,9 28,8 28,1 27,8 27,7 27,8 28,7 27,9 27,7 27,7 27,7 28,6 27,8 27,6 27,6 27,7 28,4 27,7 27,4 27,4

33,8 33,3 33 32,5 31,9 31 30,6 30,3 30 29,7 29,5 29,2 29 28,7 28,5 28,3 28,2 28 27,8 27,8 27,6 27,5 27,5 27,4 27,3 27,2 27,1 27 26,8 26,7 26,6

131

ANEXO D DEPSITO DE REGISTRO DE MODELO DE UTILIDADE

Depsito de pedido nacional de Patente (21) N do MU8203339-0 Pedido: (22) Data do 27/12/2002 Depsito: A61C 17/00 ;

A61C 17/00 Devices for cleaning, polishing, rinsing or drying teeth, teeth cavities or prostheses (instruments acting like a sandblast machine A61C 3/025; tooth polishing discs or holders (51) therefor A61C 3/06; devices for cleaning between the teeth A61C 15/00); Saliva removers; Classificao: Dental appliances for receiving spittle[5] A61N 5/067

A61N 5/067 using laser light[7] EQUIPAMENTO PARA CLAREAMENTO DENTAL POR MEIO DE LEDS COM (54) Ttulo: COMPRIMENTO DE ONDA ENTRE 350NM E 700NM COM OU SEM EMISSAO DE LASER NO INFRAVERMELHO DOTADO DE SISTEMA DE REFRIGERAAO "EQUIPAMENTO PARA CLAREAMENTO DENTAL POR MEIO DE LEDS COM COMPRIMENTO DE ONDA ENTRE 350nm E 700nm, COM OU SEM EMISSO DE LASER NO INFRAVERMELHO, DOTADO DE SISTEMA DE REFRIGERAO". Emissor de luz no coerente destinado a aplicao em clareamento dental, compreendido por uma sonda com um (57) arranjo de LEDs, independentemente ou em conjunto, nas cores ultravioleta, violeta, azul, verde, Resumo: amarelo, laranja e vermelho, com ou sem uma fonte laser de emisso no infravermelho prximo, montado em uma base dotada de orifcios para circulao de ar, acoplada em um mini exaustor, onde a sonda estar conectada ao mdulo controlador, possibilitando a emisso contnua ou pulsada dos LEDs, assim como a modulao da intensidade luminosa destes. (71) Nome do Universidade Federal de Minas Gerais (BR/MG) Depositante: (72) Nome Marcos Pinotti Barbosa / Marcus Vincius Lucas Ferreira do Inventor: