INVENTARIO

MUL TIFASICO

DE LA PERSONALIDAD

MMPI
Dr. S. R. HATHAWAY
y Dr.

J.

C. McKINLEY

MANUAL
SEGUNDA EDICION REVISADA

...~MMPI - Espaol

MMPI - Forma R

La presente versin de este manual fue realizada de acuerdo a la traduccin del Dr. Rafael Nez, Doctor en Filosofa, Especializado en Psicologa Clnica; Profesor de Psicologa de la U.N.A.M.; Director del Departamento de Psicologa de la Universidad de las Amricas y Miembro del Consejo Internacional de Psicologa. La adaptacin y actualizacin de este manual fue realizada por el Psic. Armando Velzquez Huerta (U.N.A.M.), bajo la supervisin del Dr. Rafael Nez.

El Manual Moderno, S.A. de Mexico, D.F.

c.v.

TItulo original de la obra:

Minnesota Multiphasic Personality Inventory

S. R. HATHAWAY, PH.D.

Manual
Revised 1%7

J.

C. McKlNUY,

..,

M.D.

Translated and adapted by permission

Copyright 1943, 1951, 1967 by The University of Minnesota, and published by The Psychological Corporation New York, N.Y. 10017

Serie MP 2-1 R

D.R. 1967, 1981 sobre la versin en espaol por la EDITORIAL EL MANUAL MODERNO, S. A. de C. V.

Miembro de la Cmara Nacional de la Industria Editorial Registro No. 039

Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta publicacin puede ser reproducida, almacenada en sistema alguno de tarjetas perforadas o transmitida por otro medio =electrnico, mecnico, fotocopiador, registrador, etc ..c. sin permiso previo por escrito de la editorial.

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Impreso en Mxico

INTRODUCCION

La Editorial El Manual Moderno, S.A. de c.v. est consciente de que en la actualidad los instrumentos psicomtricos se encuentran en una etapa de rpido cambio y expansin. Una larga trayectoria y un slido prestigio en este campo nos obligan a prestar una creciente atencin a la preparacin de instrumentos mejor orientados profesionalmente que satisfagan cientficamente esta necesidad. Es precisamente dentro de esta lnea de trabajo que presentamos la nueva edicin del Inventario Multifsico de la Personalidad (MMPI) de S.R. Hathaway y J.C. McKinley. Sin duda uno de los instrumentos psicomtricos ms conocidos. El MMPI no es slo el inventario de personalidad ms empleado, sino que- ha propiciado una gran cantidad de investigaciones. Hasta el momento se han publicado cerca de 2,000 informes de investigaciones que ilustran el inters que despierta este inventario y su utilidad dentro de la psicologa clnica. La investigacin que condujo al desarrollo del MMPI se inici en 1939. El propsito de los autores era crear un instrumento multidimensional objetivo que ayudara a la identificacin de rasgos psicopatolgicos de los pacientes psiquitricos, "y como un mtodo para determinar la severidad de sus condiciones". (Hathaway, McKinley, 1965, p.463). Sin embargo, el MMPI se ha venido utilizando a travs de los aos en reas diferentes de aquellas pretendidas originalmente. Pronto se reconoci que grandes cantidades de personas aparentemente normales alcanzaban puntuaciones altas en escalas clnicas. Por lo tanto, es claro que el uso actual del MMPI requiere de un profesional capacitado con experiencia considerable en su interpretacin. Muchos de los problemas en tomo a su difundido uso actual, surgen del hecho de que no fue ideado para la evaluacin de la personalidad normal, de modo que ni los reactivos ni las escalas son ptimos para este fin. El MMPI adems de estimular la proliferacin de sus escalas ha servido como b~se para el desarrollo de otros inventarios. Un ejemplo sobresaliente es el CPI (Configuracirr'Psicolgica Individual). Harrison G. Gough, su autor, emprende la labor que se haba fijado.priginalmente el MMPI: la descripcin multidimensional o multifsica de la personalidad normal. Aunque el CPI toma aproximadamente la mitad de sus elementos del MMPI, se elabor especficamente para su uso con poblaciones normales de 13 aos en adelante. Esta Editorial, en un esfuerzo por llenar este vaco de un inventario de personalidad que no sea estrctamente clnico, ha publicado la primera versin en espaol de CPI. (Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V., 1980). El MMPI se ha traducido al espaol en diferentes lugares. Una primera versin fue preparada en Cuba,otra en Puerto Rico, una ms en Espaa. En Mxico, el Dr. Rafael Nez y el Dr. Abelardo Mena trabajaron. en una edicin latinoamericana contando con la colaboracin de un psiquiai.a de Per y otro de Argentina; posteriormente el material revisado y-adaptado por el Dr. Nez fue publicado en 1967 por la Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V. A la edicin del MMPI sigui el libro Aplicacin del MMPI a la Psicopatologa del Dr. Rafael Nez, texto clave para establecer el diagnstico diferencial que frecuentemente es necesario para realizar la mejor comprensin de la problemtica de los sujetos a quienes se(aplica el instrumento. Posteriormente, en 1975, esta Editorial public el Atlas Clnico del MMPI de Hathaway y Meehl, que incluye 967 casos que cubren la gama de la patologa mental en la que se bas originalmente el MMPI. La Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V., tarn-

bin distribuye en Latinoamrica el libro Handbook of Cross National MMPI Research de James N. Butcher y Paolo Pancheri, que incluye un extenso reporte de la investigacin internacional sobre este instrumento. Finalmente, el libro del Dr. Rafael Nez alcanza en 1979 una segunda edicin ampliada y revisada; A toda la literatura anterior sumamos ahora la segunda edicin de este instrumento psicomtrico porexcelencia, el MMPI. El ~:f~nte;.Manual, adems de proporcionar la informacin esencial para la aplicacin, calificacin y evaluacin del instrumento, as como los datos necesario acerca de su confiabilidad y validez, incluye la informacin is actualizada sobre este inventario de personalidad y las referencias bibliogrficas ms importantes para su mejor comprensin. Todo esto asegurar al psiclogo o terapeuta resultados confiables en la aplicacin de este instrumento. Esta edicin incluye la versin original del MMPI (MMPI-Espaol) y la versin reformada del mismo (MMPI-FormaR). El Departamento de Psicologa de la Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V., contina enriqueciendo su archivo referente al uso del MMPI en Mxico y Amrica Latira, con el propsito de investigar en forma. debida los resultados obtenidos durante ms de 10 aos de uso del instrumento en estos pases; Finalmente, recordemos las palabras de S.R. Hathaway ... "Realmente es mi deseo que en los prximos aos seamos capaces de acumular experiencias bsicas surgidas de la investigacin 'de estos cuestionarios, para que, ayudados con las escalas recientes y las originales, podamos aprender ms acerca de la personalidad y su evaluacin.

EDITORIAL EL MANUAL M.ODERNO, S.A. de C. v:

MMPI - Forma R
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En esta adaptacin del MMPI se realiz una nueva disposicin de los reactivos. Se mantvo el nmero de 566 frases (con las 16 repetidas) pero se cambi el orden para presentar todos los reactivos puntuables de las escalas clnicas y de validez en las primeras 399 frasas del Inventario. Los dems reactivos usados para las escalas especiales y de investigacin se agrupan del 400 al 566. La nueva hoja de respuestas puede calificarse manualmente con mayor facilidad y rapidez que la anterior. El material utilizado por el examinando consiste en el Inventario-R en forma de folleto escalonado (MP2-2R) y una hoja de respuestas con perfiles (Mf2-3R). El material utilizado por el examinador incluye el Manual (MP2-1R), la hoja de respuestas con perfiles (MP2-3R) y un juego de 14 plantillas de evaluacin (MP2-5R).

-------------------------------------------..

EL MMPI CONSTA DE:

Manual para Ambas Formas

MP 2-1R

MMPI - Espaol Inventario MMPI - Espaol de uso mltiple) (para ambos (masculino (juego sexos) o femenino) de 14) MP 2-2 MP 2-3 MP 2-4 MP 2-5

(folletos

Hoja de Respuestas Perfiles Plantillas y Sumarios

de Evaluacin

MMPl- Forma R Inventario MMPI-R-"..-,,7 de uso mltiple) MP 2-2R

(folleto escalonado Hojas de Respuestas

del MMPI-R MP 2-3R MP 2-5R

Y Perfiles para Am bos Sexos

Plantillas de Evaluacin (juego de 14)

IMPORTANTE*
El uso de este Manual, como el de cualquier otro instrumento psicolgico, est reservado a personas suficientemente preparadas; es decir, psiclogos graduados, pasantes o miembros de una organizacin nacional de psiclogos. Se obtendr el derecho de usar este instrumento por la adquisicin del material mecesario con el distribuidor local o con la
EDITORIAL EL MANUAL MODERNO, S.A. de C.V. Av. Sonora 206
06100 - Mxico, D.F.

Recuerde que debemos pugnar por la tica profesional'] del psiclogo mexicano. Abstngase de hacer reproducciones.

* Conviene recalcar que en este Manual se presentan normas que-provienen de E.U.A., por lo que la utilizacin de stas panda evaluacin de individuos mexicanos o latinoamericanos siempre debe realizarse con cautela.

t De acuerdo con la A.P.A. y con el CNEIP.

CONTENIDO
1. Antecedentes y Desarrollo del MMPI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1 2 3 3 3 6 7

11. Descripcin y Estructura del MMPI.

111.

Formas Disponibles. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. A. MMPI- Espaol B. MMPI-Fonna R ' ' " . . . . . . .. .'.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..

IV. V.

Con fiabilidad y Validez. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. Descripcin de las Escalas

A. Escalas de Validez. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 7 B. Escalas Clnicas : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 8 C. Escalas Especiales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 10 VI. Aplicacin del MMPI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 15 Recomendaciones Generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. A. MMPI- Espaol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. Procedimiento de Aplicacin del MMPI- Espaol B. MMPI-Fonna R Procedimiento de Aplicacin del MMPI-Forma R VII . ......s~upe'ivisin -VIII. 15 16 16 16 17

-;::.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 18

Calificacin del MMPI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 19 A. MMPI-Espaol Procedimiento de Calificacin del MMPI-Espaol. B. MMPI-Fonna R Observaciones Procedimiento de Calificacin del MMPI-Fnna R 19 19 19 '.. 20 20 '~ " 21

IX. X.

El Perfil del MMPI. Trazo del Perfil

"'.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 22

LISTA DE-CUADROS
Cuadro 1. Lista de las Escalas Bsicas del MMPI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. Cuadro 2. Coeficientes de Confiabilidad Encontrados en la Primera Aplicacin y en la Reaplicaci del Inventario MuItifsico de la Personalidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. Cuadro 3. Puntuaciones Naturales Predecibles de la Escala O) para las Versiones Abreviadas ..... 2

6 20

Cuadro 4. Fraccin de la Puntuacin de la Escala K que hay que Aadir para Obtener la Puntuacin de las Cinco Variables Corregidas con K 22 Cuadro 5. Fracciones de la Puntuacin Natural para Cualquier Valor de Puntuaciones Naturales K 22 Cuadro 6. Conversin de Puntuaciones Naturales T cuando el Factor K es Agregado a las Puntuaciones Naturales de Cinco de la Escalas Clnicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-,. . .. 23

LISTA DE FIGURAS
Figura I. Figura 2. Figura 3. Hoja de Respuestas MMPI-Espaol. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. Hoja de PerfIl y Sumario MMPI-Espaol. Hoja de Respuestas con Perfil y Sumario MMPI-Forma R. , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. : 4 4 5

l. Antecedentes

y Desarrollo del MMPI

Conforme se ha venido desarrollando. este procedimiento permite que cada nueva escala derivada se introduzca al sistema MMPI sin ms equipo adicional que una nueva clave y normas. Adems, puesto que todas las hojas de respuesta existentes pueden ser calificadas con la nueva clave derivada, el examinador podr inmediatamente comparar las puntuaciones de la nueva escala con su experiencia clnica simplemente utilizando una muestra de los protocolos obtenidos anteriorrnente. De esta manera, con cada nueva clave del sistema, es posible presentar los datos de normalizacin de los mismos grupos de sujetos normales y anormales en qu se basaron las claves originales del MMPI (2, p.8). Numerosas investigaciones han permitido que desde la publicacin original de este instrumento se hayan derivado ms de 200 nuevas escalas (Dahlstrom y Welsh, 1960). Los datos normativos originales se derivaron de una muestra de 700 sujetos "normales" que acudieron a los hospitales de la Universidad del Estado de Minnesota (E.U.A} El muestreo fue bastante adecuado, incluyendo personas de ambos sexos cuyas edades fluctuaban entre 16 y 55 aos. Adems, haba datos adicionalesdisponblesde 25O-estudiantes universitarios y de preparatoria que representaban un sector adecuado de aspirantes a estudios superiores. Esta muestra puede considerarse representativa de un corte transversal de la poblacin del Estado de Minnesota. Las escalas se obtuvieron contrastando los grupos de sujetos normales con casos clnicos cuidadosamente estudiados. Ms de 800 de estos casos pertenecan a pacientes de la divisin de neuropsiquiatra de los hospitales de la Universidad de Minnesota. Los pormenores de la obtencin de las escalas son demasiado variables y extensos como para describirlos aqu, baste decir que fueron empleados numeros~s mtodos (2,p.7). Aunqueen los artculos citados con anterioridad son bien descritas las tcnicas empleadas por Hathaway y McKinley para el desarrollo delMMPI, muchas de las implicaciones de sus procedimientos y decisiones slo se evidenciaron cuando se acumul suficiente experiencia a travs d los trabajos de irivestigacin con este instrumento. Los editores de este Manualdl Inventario Multifsico de la Personalidad nos hemos preocupado por incluir en. esta nueva versin la informacin actualizada ms relevante. Sin embargo, por las obvias limitaciones de espacio no podemos abarcar el abundante material bibliogrfico disponible. Para aquellos que quieran profundizar en el desarrollo y comprensin del MMPI, se recomienda consultar la bibliografa que se presenta al final de este Manual.

A fines de la dcada de los treinta, los hospitales psiquitricos enE, U.A. tenan grandes deficiencias en sus programas de psicologa clnica y ciencias de la conducta. El material disponible en el rea de diagnstico y pronstico para el estudio de la personalidad tambin era escaso y poco confiable. Por estas y otras razones similares, Starke R. Hathaway, psiclogo y J.c. McKinley, neuropsiquiatra, decidieron trabajar juntos para desarrollar un instrumento psicomtrico efectivo y prctico que constituyera una contribucin psicolgica a los procedimientos de diagnstico mdico; una herramienta objetiva para evaluar los casos psiquitricos rutinarios de pacientes adultos y un mtodo 'para determinar la severidad de sus condiciones. Como corolario de esto, se esperaba que a travs del tiempo el instrumento proporcionara una estimacin objetiva de los efectos del tratamiento psicoteraputico y de otros cambios en la severidad de las condiciones de los pacientes (3, p.4). Hathaway y McKinley en una serie d artculos han descrito detalladamente la construccin del "Minnesota Multiphasic Personality Inventory" y la derivacin de las nueve escalas bsicas o clnicas (Hathaway y McKinley, 1940, 1942; McKinley y Hathaway, 1940, 1942, 1944; McKinley, Hathaway y Meehl, 1948). Todos estos artculos fueron editados con un reporte adicional de Hathaway donde considera tres nuevas escalas de validez recientemente desarrolladas (Welsh, Dahlstrorn, 1956). Otra escala que es comnmente incluida en el perfil del MMPI y en los procedimientos de codificacin es la escala de Introversin Social (0.Js). Para la informacin referente a esta escala se recomienda consultar la publicacin original (Drake, 1946). Hathaway y McKinley basados en su experiencia clnica reunieron originalmente un conjunto de 1200 frases provenientes de diversas fuentes: historias clnicas de medicina general, neurolgicas y psiquitricas, escalas de actitudes personales y sociales, resmenes de casos, manuales de entrevista psiquitrica, etc. (3, p.4). EL MMPI se bas en el concepto de que los reactivos conforman numerosas escalas potenciales. Las escalas se elaboraron empricamente siguiendo el.criterio del diagnstico psiquitrico tradicional. Las escalas escogidas original~ente fueron simplemente aquellas que se derivaron con mayor facilidad por la frecuencia de las respuestas.

---------------._----_._--~---------------,

11. Descripcin

y Estructura del MMPI

CUADRO 1 LISTA DE LAS ESCALAS BASICAS DEL MMPI Oave Escalas Onicas l-Hs 2-D 3-Hi 4-Dp
S-Mf

El Invetario Multifsico de la Personalidad (MMPI) est diseado para proporcionar una evaluacin objetiva de algunas de las principales caractersticas de la personalidad que afectan la adaptacin individual y social. Las escalas del MMPI, cuidadosamente construdas y comprobadas mediante validez cruzada, constituyen un medio adecuado para conocer el status de la personalidad y e! ajuste emocional.de jvenes y adultos letrados, con fundamentos para evaluar la aceptacin y confianza de cada resultado de! Inventario. Corresponde al psiclogo que aplique este instrumento, determinar la importancia de los rasgos que desea evaluar de entre aquellos comnmente caractersticos de las anomalas psicolgicas. Las nueve escalas para uso clnico del Inventario fueron denominadas de acuerdo con las condiciones de anormalidad en que se bas su construccin. No se espera que las escalas midan rasgos puros ni que representen entidades separadas etiolgicas o de pronstico. A continuacin se presenta la lista de escalas clnicas y de validez, con su clave correspondiente y cantidad de reactivos que las integran. Para prevenir, en parte, las posibles malas interpretaciones de las puntuaciones en escalas individuales, es recomendable usar los nmeros del O al 9 para su identificacin (ver cuadro 1). El MMPI consta de 566 frases afirmativas, algunas de ellas repetidas, que incluyen una gran variedad de temas: actitudes sociales, religiosas, polticas y sexuales; preguntas sobre educacin, ocupacin y familia; sntomas psicosomticos, desrdenes neurolgicos y trastornos motores; estados obsesivos y compulsivos; ilusiones, alucinaciones, fobias, tendencias sadomasoquistas, etc ... --bas frases del Inventario se dividen en tres categoras: cierto, falso y no puedo decir. El sujeto debe identificar e! mayor nmero posible de frases como ciertas o falsas con respecto a s mismo y hacer la anotacin correspondiente en la hoja de respuestas. Despus de que el sujeto ha respondido al

Nombre de la Escala

No. de Reactivos

6-Pa
7-Pt

8-Es 9-Ma O-Is

(Hipocondriasis) (Depresin) (Histeria) (Desviacin Psicoptica) (Masculinidad-feminidad) (Paranoia) (Psicastenia) (Esquizofrenia) (Hipomana) (Introversin social)

Escalas de Validez
?

33 60 60 50 60 40 48 78 46. 70

M F
K

(Frases omitidas) (Mentira) (Validez) (Correccin)

15 64 30

mayor nmero posible de frases, se cuentan sus contestaciones _ para obtener la puntuacin de las 9 escalas clnicas y delas4-~----escalas de validez. La calificacin de las escalas clnieas se realiza por medio de un juego de plantillas a travs de las-cuales se observan las marcas hechas por el sujeto en la hoja de respuestas. Una vez obtenidas las puntuaciones para las diferentes escalas, de acuerdo con las mismas, se traza un diagrama en la hoja del perfil.

.
.

..

III. Formas Disponibles

El MMPI contaba en su forma original con 504 afirmaciones; escritas en tarjetas. El examinador colocaba las tarjetas dentro de una caja con divisiones de acuerdo a como respondiera el sujeto: cierto, falso o no puedo decir. A partir de entonces (1938-1942), el MMPI ha sufrido algunos cambios y adaptaciones. La primera versin en espaol, publicada en 1967 por la Editorial El Manual Moderno, S. A. incorporaba ya algunas de esas innovaciones. Ahora, en esta nueva edicin del instrumento, se presentan eonjuntamente el MMPIEspaol y el MMPI-R. _En esta edicin del MMPI se incluye una versin corta (ver pgina 19) para algunos examinadores que por razones especiales no utilizan la escala K, la escala O-Is y otras desarrolladas posteriormente. Las escalas restantes pueden calificarse con las primeras 366 frases. Sin embargo, todas las versiones cortas de este instrumento han sido superadas por la edicin del MMPI-R.

B. MMPI-Forma R
En esta adaptacin del MMPI se realiz una nueva disposicin de los reactivos. Se mantuvo el nmero de 566 frases (con las 16 repetidas) pero se cambi el orden para presentar todos los reactivos puntuables de las escalas clnicas y de validez en las primeras 399 frases del Inventario. Los dems reactivos usados para las escalas especiales y de investigacin se agrupan del 400 al 566. La nueva hoja de respuestas puede calificarse manualmente con mayor facilidad y rapidez que la anterior. El material utilizado por el examinando consiste en el Inventario-R en forma de folleto escalonado (MP2-2R)y una hoja de respuestas con perfiles (MP2-3R). El material utilizado por el examinador incluye el Manual (MP2-IR), la hoja de respuestas con perfiles (MP2-3R) y un juego de 14 plantillas de evaluacin (MP2-5R).

A. MMPI - Espaol
El Inventario del MMPI-Espaol es u folleto de 16 pginas con 566 frases que deben ser contestadas para la puntuacin de las escalas existentes. En realidad el inventario tiene 550 frases, pero se han duplicado 16 frases en el folleto y en la hoja de respuestas para lograr un mtodo ms econmico de calificacin. El material utilizado por el examinando consiste en el inventario en forma de folleto (MP2-2) y una hoja de respuestas (MP2-3). El material utilizado por el examinador incluye el Manual MMPI (MP2-1R), plantillas de evaluacin (MP2-5) y la hoja de perfil y sumario (MP2-4) para trazar el diagrama de acuerdo con las puntuaciones del examinando.

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FIGURA 1. Hoja de Respuestas MMPI-Espaol

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INVENTARIO MULTIFASICO DE LA PERSONALIDAD, MMPI Espaol

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FIGURA 2. Hoja de Perfil y Sumario MMPI-Espaol

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HOJA DE RESPUESTAS DEL MMPI FORMAR

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INVENTARIO MULTlFASlCO DE LA PERSONALI DAD MMPI FORMA R. Slarke R. Ha lb a,. '1 J. Cbarnley McKbtley

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FIGURA 3. Hoja de Respuestas MMPI-R 5

.1

IV. Confiabilidad
Los estudios estadsticos relacionados con la confiabilidad y la validez son de gran importancia para la comprensin de cualquier instrumento psicomtrico. Sabemos que el coeficiente de con fiabilidad vara de acuerdo con la muestra utilizada; por ejemplo, un grupo con un amplio nmero de puntuaciones en las caractersticas que se midan, rendir una estimacin ms alta de la confiabilidad que si se usa otro grupo con un bajo nmero de puntuaciones en las caractersticas de que se trate, Por lo que respecta a los inventarios de personalidad, las estimaciones de confiabilidad dependen principalmente de si el grupo utilizado estaba integrado por sujetos normales, por pacientes hospitalizados o por ambos. Se supone que las caractersticas de la personalidad de sujetos normales deberan ser ms estables que las de los pacientes psiquitricos. El problema se intensifica an ms cuando los inventarias miden rasgos de personalidad que se supone son variables (como la disposicin de nimo o variables situacionales tales como la depresin), o aquellos rasgos que el terapeuta intenta modificar (2, p.S). . En vista de estas dificultades, los datos que han sido aportados sobre la con fiabilidad del MMPI parecen bastante satisfactorios. Hathaway y McKinley (1942, 1944) utilizando la Forma Individual con sujetos normales no seleccionados, informaron los coeficientes de seis de las variables clnicas. El tiempo entre la primera y la segunda aplicacin vari de tres das hasta ms de un ao. Cottle (1950) inform de los coeficientes de aplicacin y reaplicacin utilizando sujetos ro seleccionados, quienes; fueron examinados con ambas formas, la individual y la de grupo, con una semana de diferencia. Holzberg y Alessi (1949) encontraron coeficientes para la aplicacin y reaplicacin con pacientes psiquitricos no seleccionadas a quienes se les aplic la forma completa y la brevee'la Forma Individual con una diferencia de tres das de tiempo. El cuadro 2 presenta los datos de estos estudios> Puesto que Cottle no utiliz la misma forma del MMPI en ambas situaciones, y Holzberg y Alessi no utilizaron la misma versin, los coeficientes que ellos encontraron pueden proporcionar una estimacin conservadora de la con fiabilidad del MMPI. En cuanto a la validez, se ha encontrado que una puntuacin alta en una escala predice positivamente el diagnstico final correspondiente, estimado en ms de 60% de los nuevos casos de admisin psiquitrica. Este porcentaje es derivado de la diferenciacin entre varias clases de casos clnicos que es ms difcil que la mera diferenciacin entre grupos normales y anormales. Aun en los casos en que una alta puntuacin no fue confirmada por el diagnstico correspondiente, casi siempre se notar dentro del cuadro sintomtico la presencia del rasgo en un grado anmalo. (McKinley y Hathaway, 1943). NOTA. Para la escala O-Is, que no se incluye en el cuadro 2, se ha encontrado un coeficiente de confiabilidad de .93 entre la primera y segunda aplicacin a 100 sujetos normales, con un intervalo de un da a cuatro meses entre cada aplicacin (comunicacin personal de L. E. Drake). 6

y Validez
CUADRO 2

COEFICIENTES DE CONFIABILIDAD ENCONTRADOS EN LA PRIMERA APLICACION y EN LA REAPLlCACION DEL INVENTARIO MULTIFASICO DE LA PERSONALIDAD Hathaway y McKinley* Escala Normales (N = 40-47) Holzberg y Alessit Pacientes Psiquitricos (N= 30) 0.75 0.85 0.93 0.67 0.80 0.87 0.52 0.76 0,78 0.72 0.89 0.59

Cottle+

Normales (N= 100)

No puedo decir (?) Mentira (L) Validez (F) K (K) Hipocondriasis (I-Hs) Depresin (20) Histeria (3-Hi) Desviacin Psicoptica (4-Dp) Masculnidad-femnidad (S-Mt) Paranoia (6-Pa) Psicastenia (7-Pt) Esquizofrenia (8-Es) Hipomana (9-Ma)

0.80 0.77 0.57 0.71

0.46 0.75 0.76 0.81 0.66 0.72 0.80 0.91 0.56 0.90 0.86 0.76

0.74
0.83J-

'" Hathaway y McKinley utilizaron la Forma Individual completa para la primera y segunda aplicacin, con intervalos de tres das a ms de un ao entre cada una.

t Cottle utiliz la Forma Individual alternada con la forma de grupo

para la aplicacin y la reaplicacin; ambas se hicieron en una semana. .

Holzberg y Alessi utilizaron la Forma Individual completa alternativamente con una versin ms breve, ambas aplicaciones se hicieron en un periodo de tres das.

Al designar los indicadores del MMPI como "escalas de validez", "pruebas de validez" o "signos de validez", surge un riesgo _adicional de ambigedad y de posibles errores por la connotacin que tiene el trmino validez en la teora psicomtrica. Por lo consiguiente, es necesario aclarar que el trmino validez tal y como es usado en la denominacin de los. indicadores del MMPI, se refiere a la propiedad de la aplicacin o a la aceptabilidad de caria una de las aplicaciones del instrumento.

v.
-

Descripcin

de las Escalas
nando durante la aplicacin. Posteriormente, se ha encontrado una serie de implicaciones interpretativas, asociadas con la elevacin de esta escala que se pueden resumir como sigue: intencin de causar buena impresin y de negar faltas, ingenuidad psicolgica, convencionalismo, rigidez y sobrevaloracin de uno mismo. Tambin caractersticas neurticas como exagerado uso de defensas, falta de comprensin de sus propios problemas y somatizacin. (1, p.30-31). En la escala L se observan una serie de respuestas defensivas en forma intencional en personas con educacin escolar limitada, con nivel intelectual abajo de lo normal, o en personas con vida cultural y socioeconmica limitada. (1, p.32).

- Las descripciones que se presentan a continuacin, tienen el propsito de ser guas generales breves del significado de las escalas. Las escalas estn basadas en casos clnicos que fueron clasificados de acuerdo a la nomenclatura psiquitrica convencional durante la poca en que se empez a desarrollar el MMPI. Para enriquecer estos breves comentarios es.recomendable consultar el libro, Aplicacin de/MMP[ a la'Psicopatologia del Dr. Rafael Nez, 1979, 2a. ed. Editorial El Manual Moderno, S. A. Naturalmente, las escalas a menudo difieren ms marcadamente y en un campo ms restringido de lo que ha sido posible en la formulacin subjetiva de una categora psiquitrica. Las descripciones de los casos no pueden mostrar la combinacin compleja de las anomalas que son ms comunes en la prctica clnica que el caso puro. Algunos datos incidentales de las escalas han sealado claramente cmo en realidad el acuerdo entre el juicio clnico y la fuerza del rasgo evaluado se relaciona muy ntimamente con el gradode experiencia clnica y entrenamiento del psiclogo clnico o terapeuta (4, p.14).

Escala F (,

(1

La escala F no es estrictamente una escala de personalidad, pero se utiliza como una forma de evaluar la validez total del instrumento. Esta escala ha sido llamada escala de frecuencia, escala de confusin y escala de validez (3, p.112). Los sujetos normales generalmente obtienen una puntuacin de 3 a 7 en esta escala (1, p.33) que est integrada por 64 frases. Una puntuacin elevada en la escala afecta las otras escalas del instrumento. Se ha encontrado de gran importancia considerar el valor de F .corno primer paso de la interpretacin. Es conveniente observar que la incapacidad de lectura o el grado de dificultad que el examinando tiene para comprender lo que lee, puede deberse a deficiencias visu~leg." malas condiciones fsicas del rea donde .ss! aplica instrumento que influyan en la atencin del sujeto y-su respuesta a las frases (3, p.117). Si nada de lo anterior ocurre, se puede decir que una puntuacin alta en la escala F se debe a perturbaciones emocionales (1, p.33).

A. Escalas de validez
El primer inters del examinador debe orientarse a la revisin de las llamadas escalas de validez (1, L, F, K). Estos cuatro indicadores de validez representan comprobaciones sobre el descuido, la incomprensin, el fingimiento y las actitudes que adopta el examinando al contestar el inventario. Estas actitudes estn basadas en el grado de conformidad con el grupo, en la socializacin yen el estado de salud mental del sujeto (1, p.26).

er

Escalas de frases omitidas

La primera escala del perfiles la integrada por las frases que el examinando no contesta. La cantidad de frases sin contestacin afecta las dems escalas y, cuando es muy alta, invalida las otras. Son varias las razones que existen para que una persona deje frases sin contestar. Hay que tomar en cuenta edad, sexo, status socioeconmico, educacin, etc ... Se ha encontrado que pacientes psiquitricos confusos, distrados, agitados, deprimidos, paranoides, histricos, etc ... s ofrecen una alta puntuacin de este tipo (1, p.28). Es conveniente incluir tambin aqu a las personas con fuertes tendencias a la .intelectualizacin, quienes encuentran tantos errores en determinadas frases y, dan tantas razones para no contestar en una forma u en otra, que finalmente, dejan muchas frases sin res. puesta (1, p.29).

Las puntuaciones muy bajas se encuentran en personas caracterizadas por su sinceridad, moderacin, honradez, que son con fiables, calmadas, pacientes, leales, vivaces y modestas. En tanto que las personas con puntuacin F alta son arrogantes, presumidas, oportunistas, inquietas, inestables, constantemente insatisfechas, rebeldes y eternamente inconformes (1, p.33).

Escala K 30
, Las primeras versiones del MMPI no incluan esta escala que se desarroll experimentalmente para incrementar los indicadores de validez del instrumento y, proporcionar un medio de corregir estadsticamente los valores de las escalas clnicas (3, p.120): l-Hs; 4-Dp, 7-Pt, 8-Es y 9-Ma, (3, p.120). Tambin se ha encontrado que opera como ndice de ciertas actitudes defensivas y exhibicionismo psicolgico. 7

Escala L ;5
Esta escala fue introducida por Hathaway y McKinley en 1951 para poder evaluar el grado de franqueza del exarni-

Las personas que obtienen una alta puntuacin en esta escala son descritas generalmente como emprendedoras, ingeniosas, dinmicas, enrgicas, racionales, con mucha iniciativa y verstiles. En cambio, una baja puntuacin caracteriza a sujetos desconfiados, inhibidos, superficiales, sumisos, con personalidad desorganizada y con un concepto muy pobre de s mismos (1, p.39).

3-Hi (Histeria) Esta escala de 60 frases se desarroll para ayudar a la identificacin de pacientes que usan las defensas neurticas propias de histeria de conversin. Estos pacientes utilizan los sntomas fsicos como un medio de resolver conflictos difciles o evitar responsabilidades. Los sntomas se refieren generalmente a parlisis, contracturas musculares, malestares gstricos, intestinales o sntomas cardiacos (4, p.15, 16); tensiones, miedos y preocupaciones (3, p.191). Los sujetos normales con una puntuacin alta en esta escala se caracterizan por ser, idealistas, ingenuos, perseverantes, sociables, comunicativos, afectuosos, sentimentales, individualistas, infantiles, impacientes, inhibidos, entusiastas, accesibles y colaboradores en actividades sociales. Los pacientes psiquitricos con una puntuacin alta sufren generalmente de taquicardia y cefaleas. Cuando la puntuacin de la escala 3-Hi es baja las personas son generalmente estables, con intereses estticos, convencionales, controladas, pacficas, restringidas, y no les interesa la vida social agitada (l, p.52). 4-Dp (Desviacin psicoptica) Esta escala de 50 frases se desarroll para medir las caractersticas de la personalidad del subgrupo de personas arnorales y antisociales con desrdenes psicopticos de la personalidad (3, p.195). Este grupo incluye personas asociales, con cuadros patolgicos en la estructura de su personalidad, con mnima angustia y poco o ningn sentido de malestar (1, p.9). Mensh (1955) incluye dentro de este grupo con personalidad psicoptica, las reacciones antisociales, las perversiones sexuales y el alcoholismo; generalmente se considera tambin dentro de este grupo a personas mentalmente enfermas que se encuentran en desacuerdo con el medio (1, p.9). Los sujetos normales con una puntuacin alta son generalmente rebeldes, cnicos, desobedientes, agresivos con las mujeres, egostas, entusiastas, francos e individualistas. La puntuacin baja de la escala 4-Dp de acuerdo a Hathaway y Meehl (1951) es caracterstica de personas convencionales y con pocos intereses, sumisas, complacientes, aceptan la autoridad y hacen todo lo que les prescriben; son de buen temperamento, persistentes y tienen metas adecuadas; son personas agradables, un poco tmidas, sinceras y confiables (1, p.56). 5-Mf (Masculino-femenino) La escala 5-Mf est compuesta de 60 frases y tiene por objeto obtener respuestas relacionadas con intereses propios de los hombres o de las mujeres (1, p.60). Las frases estn referidas a la sensibilidad personal y emocional, la identificacin Sexual, el altruismo, las preocupaciones propias del sexo femenino y la negacin o rechazo de ocupaciones masculinas (1, p.64). La escala tambin se refiere a intereses, pasatiempos, actividades sociales y religiosas, relaciones familiares y miedos. Otro rasgo importante es la cantidad de franco material sexual presente en las frases que componen esta escala. Originalmente la escala 5-Mf fue diseada para identificar los rasgos de la personalidad relacionados en la inversin sexual masculina (3, p.20l). 8

B. Escalas clnicas
l-Hs (Hipocondriasis) Esta fue la primera escala que derivaron Hathaway y McKinley en 1940. La puntuacin de esta escala representa una medida del inters anormal del sujeto acerca de sus funciones corporales (1, p.5). En los estudios realizados hasta la fecha se han encontrado diferentes caractersticas de la personalidad. de los sujetos asociados con esta escala. Los sujetos del grupo psiquitrico de alta puntuacin se caracterizan por cansancio, inactividad, letargo, tendencia a sentirse enfermos, insatisfechos, derrotistas, egostas, narcisistas y pesimistas (1, p.45). Las puntuaciones bajas en esta escala se encuentran en personas que tienen muy poca o ninguna preocupacin somtica (1, p.46). Las 33 frases que componen esta escala abarcan una gama de sntomas corporales y no se restringen a una parte del cuerpo ni a una funcin concreta. Incluyen dolores y malestares generalizados, quejas especficas sobre la digestin, respi-racin, visin, pensamiento y sueo, as como peculiaridades de la sensacin (3, p.178). 2-D (Depresin) La segunda escala del perfil clnico, integrada por 60 frases, fue establecida para medir el grado o profundidad del conjunto de sntomas clnicos propios de la depresin (3, p.184). Es conocida tambin como la escala del "estado de nimo" pues por medio de ella es posible encontrar estados emocionales momentneos y pa~~eros (1, pA8). -=-~-En virtud de que la depresin es caracterstica de todo paciente psiquitrico, es frecuente observar que la escala 2-D se encuentra elevada y repetidamente es el punto ms alto en el perfil del MMPI de pacientes psiquitricos (1, pA8). Hathaway y Meehl (1951) sealaron que todo paciente psiquitrico que se da cuenta de su enfermedad, muestra un cuadro de depresin. El grupo normal que obtiene una puntuacin alta en esta escala est integrado por personas que pueden describirse como serias, modestas, individualistas, con intereses estticos, insatisfechas con el medio y con ellas mismas, se preocupan demasiado, son emotivas, de temperamento nervioso, generosas y sentimentales. La puntuacin baja en la escala 2-D rara vez se encuentra en pacientes psiquitricos. Probablemente lo que revela es ausencia de depresin y tendencia al entusiasmo, adecuada confianza en s mismo, actividad, energa, estabilidad, sentido del humor, inquietud, impulsividad, comunicacin yespontaneidad (1, pA9).

Aunque esta escala se encuentra frecuentemente elevada en los casos clnicos de homoerotismo masculino, existe una considerable evidencia de que la puntuacin T puede aparecer elevada sin que se de esa implicacin clnica. Con el sexo femenino la interpretacin de esta escala es an ms ambigua (5, p.7). El trmino desviacin sexual incluye varios desrdenes como el trasvestismo, la paidofilia, el sadismo, elfetichismo, el exhibicionismo, etc ... La American Psychiatric Association elimin en 1973 la homosexualidad de la lista de desordenes mentales (McCary, Sexualidad Humana, p. 344, tercera edicin, Editorial El Manual Moderno, S.A.). La puntuacin alta en esta escala no proporciona una suficiente evidencia de prcticas homosexuales. En los hombres implica pasividad y dependencia, en tanto queen las mujeres una puntuacin alta se refiere a caractersticas dominantes: La puntuacin baja en las mujeres es ndice de modestia, idealismo,sentido comn, aunque a menudo puede representar una pasividad masoquista. En los hombres una puntuacin baja denota independencia y masculinidad, implica tambin conducta atrevida, activa y tosca (I, p.62). 6-Pa (Paranoia) Esta escala integrada por 40 frases se deriv para evaluar el patrn Clnico de la paranoia, cuyos sntomas clsicos son: ideas de referencia, sensibilidad en las relaciones interpersonales, actitudes sospechosas, rigidez, sentimientos o ideas de persecucin, delirio de grandeza y percepciones inadecuadas (1, p.65). Los rasgos paranoides pueden encontrarse en personas que dan la impresin de estar bien orientadas en el tiempo y en el espacio, aunque pueden mostrar malas interpretaciones de las situaciones, de tal forma que la percepcin pareciera estar en desacuerdo con sus habilidades e inteligencia.

Los sujetos normales con puntuacin elevada en esta escala son sentimentales. dependientes, deseosos de agradar, con sentimientos de inferioridad. indecisos, compulsivos, tranquilos y de buen temperamento aunque individualistas e insatisfechos. La mujer con una puntuacin alta es sensitiva, emotiva, dada a la preocupacin excesiva y con una variedad de componentes neurticos. Cuando la elevacin de esta escala es mayor a las otras, son hostiles con el terapeuta, negativos, preocupados por valores religiosos y morales, y muchos tienen problemas de irnpulsividad homosexual. Una puntuacin baja de esta escala (menor de 20) se observa en sujetos que no tienen tendencia a preocuparse (1, p.70). 8-Es (Esquizofrenia) Esta escala de 78 frases es la ms numerosa de las escalas clnicas. El patrn psictico de la esquizofrenia del que se deriv esta escala es muy heterogneo y contiene muchos rasgos conductuales contradictorios (3, p.215). Hathaway y McKinley (1951) dedicaron a esta escala ms tiempo de investigacin que a cualquier otra; sin embargo, an es considerada como una de las ms dbiles por lo complejo de la entidad que representa. Los rasgos ms importantes caractersticos del esquizofrnico son la incongruencia de afecto, pensamientos fraccionados, contenido extrao, poco inters en el medio, aislamiento emocional, relaciones interpersonales inadecuadas, apata e indiferencia (1, p.73). Las personas que no son diagnosticadas como esquizofrnicas, pero que ofrecen una alta puntuacin en esta escala

tienen generalmente patrones sintomticos complicados. S puede pensar_que todos los adultos con una puntuacin elevada en esta escala tienen mentalidad esquizoide. Estas personas'serr'raras, peculiares aisladas y extraas.El sujeto normal Los sujetos con jma puntuacin alta en la escala 6-Pa son perfeccionistas, difciles de conocer, tercos, emotivos, sensi>"; con puntuacin alta en esta escala es difcil en sus relaciones bles en sus relaciones interpersonales y dados a preocuparse de - interpersonales, negativo, aptico, extrao, y con poco talento social. (1, p.74). lo que otros puedan pensar u opinar de ellos. Son amables, afectuosos y generosos. La puntuacin baja en la escala 8-Es se observa en personas equilibradas, productivas, sumisas, convencionales, resCuando la puntuacin de la escala 6-Pa es baja los sujetos porrsables, conservadoras, amistosas y honestas (1, p.75). son equilibrados, serios, maduros, razonables, con fiables e ntegros (l, p.65). 9-Ma (Hipomana) 7-Pt (Psicastenia) Esta escala compuesta de 48 frases fue derivada para ayudar a la evaluacin del patrn neurtico de la psicastenia (trmino en desuso) o del sndrome obsesivo-compulsivo (3, p.211). Sus caractersticas incluyen, reacciones fbicas y obsesivo-compulsivas, dudas excesivas, dificultad para decidir, temores, preocupacin obsesiva, actos compulsivos, ritualistas y perfeccionistas. La tendencia a este tipo de conducta se rnanifiesta por medio de angustia, inseguridad y desconfianza. (1, p.68). Esta escala de 46 frases de deriv del desorden afectivo llamado hipomana que se caracteriza por hiperactividad, excitacin emocional, fuga de id;as (3, p.220); elacin inestable, insomnio, hipertiroidismo y actitud de desconfianza. El propsito de esta escala fue poder diagnosticar los estados de nimo de las personas con caractersticas maniaco-depresivas, tipo maniaco (1, p.77). El sujeto normal que presenta una puntuacin alta en esta escala es optimista, decidido, expansivo y no se encuentra atado a las costumbres sociales que lo rodean (1, p.78).

Las personas con puntuacin baja son modestas, convencionales, aisladas y_humildes. La puntuacin baja en esta escala es un buen ndice para predecir conducta adecuada, principalmente en perfiles de adolescentes (Hathaway y Monachesi, 1963). O-Is (Introversin social) La escala de Introversin social fue publicada inicialmente por Drake en 1946Jl antecedente terico inmediato de la adaptacin de este concepto para el MMPI, fue un estudio de Evans y McConell (1941) en el cual analizaron las caractersticas de la personalidad relacionadas con la introversin y la extroversin. (3, p.224). La escala O-Is consta de 70 reactivos. Las puntuaciones altas en esta escala indican tendencia a la introversin y las puntuaciones bajas se relacionan con la extroversin. Las personas con una puntuacin elevada son apticas, conscientes de s mismas, tmidas, inseguras, modestas, poco originales, indecisas, lentas, rgidas, inflexibles, controladas, inhibidas y desconfiadas. (1, p.8). Las caractersticas de las personas del grupo normal con una puntuacin baja en [a escala de introversin.social son: versatilidad y sociabilidad. La mujer es entusiasta, conversadora, segura de s misma y atrevida. El hombre es colorido, expresivo, efervescente y exhibicionista. En sus relaciones son competitivos, de gran iniciativa, activos, oportunistas, manipuladores, agresivos y hostiles. Generalmente no toleran la frustracin y despiertan hostilidad en sus relaciones. (1, p.82). .

lado se consider la frecuencia utilizada de tales frases, por 16 pacientes neurticos, los que despus del mismo perodo de seis meses de experiencia en psicoterapia, no mostraron ninguna o poca mejora. Las frases se refieren a caractersticas tales como aislamiento, funcionamiento fsico, actitud hacia la religin, actitudes morales, adecuacin personal y capacidades para manejar las fobias y la angustia. La escala Fe, est compuesta tanto por frases contestadas -:. en forma afirmativa (cierto) como negativa (falso). Afirmativas: 2,36,51,95, 109, 153, 174, 181, 187, 192,208, ri.:, 221,231,234,253,270,355,367,380,410,421, '" 430,458,513,515 . . Negativas: 14,22,32,33,34,43,48,58,62,82,94, 100, 34132, L\ 140, 189,209,217,236,241,244,251,261, 1, 3M, 349, 359, 378, 384, 389, 420, 483, 488, 494, 510, 525, 5401,544, 548, 554, 555, 559, 561 \C Las frases ms caractersticas contestadas en forma afirmativa son: 2. Tengo buen apetito . 36. Raras veces me preocupo por mi salud 109. Algunas personas son tan mandonas que me dan ganas de hacer lo contrario de lo que quieren, aunque sepa que tienen la razn 355. Algunas veces me gusta herir a las personas que quiero _ 367. EJ fuego me da miedo Las frases ms caractersticas contestadas en forma negativa son: 14. Tengo diarrea una vez al mes o ms a menudo 48. Cuando estoy con gente me molesta escuchar cosas muy extraas IOO. Me he encontrado con problemas tan llenos de posibilidades que no he podido llegar a una decisin 209. Creo que mis pecados son imperdonables 559. A menudo he sentido miedo de noche Dahlstrom (1975) encuentra que cuando-se-observa una puntuacin alta en la escala Fe, personas Jlue obviamente tienen problemas y los niegan, la puntuacin elevada puede ser una prediccin favorable en los resultados del tratamiento. As mismo, en pacientes que admiten tener problemas emocionales la puntuacin alta en Fe tambin puede sugerir una respuesta favorable al tratamiento. Obviamente, la relacin entre la puntuacin Fe y el resultado del tratamiento, no es simplemente confiable, ya que deben tomarse en consideracin factores tales como tipo de pacientes, tipo de tratamiento, caractersticas del terapeuta, experiencia, entrenamiento, etc.). En la actualidad se puede decir que la puntuacin elevada, en la escala que discutimos, predice cambios positivos de personalidad, en pacientes que reciben psicoterapia individual tradicional, psicoanalticamente orientada. Existen datos basados en investigaciones, que indican que la escala Fe puede ser considerada como un ndice general de adaptacin psicolgica. Las puntuaciones altas sugieren un tipo de adaptacin ms favorable, tanto en la apreciacin total que se encuentra por medio del MMPI, como en la entrevista, la opinin de familiares y amistades del paciente.

C. Escalas especiales Por el Dr. Rafael Nez

Conviene utilizar una serie de escalas denominadas "especiales", ya que se han venido investigando y considerando como importantes en la interpretacin del MMPI. Estas escalas se lograron por medio de varias combinaciones de las 566 frases analizadas tcnicamente por medio de anlisis factoral o procedimientos intuitivos; En el ltimo volumen de Dahlstrorn, Welsh y Dahlstrorn (3, Vol. 11, p. 276-347) se observan ms de 450 escalas. Estas escalas tienen diferentes denominaciones, que van desde Desconfianza, hasta la escalade Estudiantes universitarios de la Universidad hebrea Yeshiva. Muchas de estas escalas no han sido sometidas a una metodologa estadstica adecuada y por esta razn no es recomendable su utilizacin clnica cotidiana. Sobre las escalas especiales Fuerza del ego (Fe) y Autocontrol (Ac), que son de las ms frecuentemente utilizadas, se presentan a continuacin algunos comentarios. Fuerza del ego (Fe) Esta escala fue derivada por el Dr. F. Barron (1953), quien la utiliz especficamente para evaluar y predecir la reaccin de pacientes neurticos, o mejor dicho, la respuesta o cambio del paciente neurtico ante la experiencia de la psicoterapia individual. Las 68 frases que componen esta escala, fueron obtenidas al comparar la frecuencia con que 17 pacientes contestaron dichas frases, los que presentaron una marcada mejora despus de seis meses de tratamiento. Por otro

10

Se ha encontrado que dentro del grupo de pacientes que presentan una puntuacin baja, los pacientes neurtico s ofrecen una puntuacin ms elevada que la de los pacientes psicticos. (Conviene sealar que esta escala no puede utilizarse con fines de clasificacin diagnstica especfica). Tambin se ha observado, que la escala Fe tiende a ofrecer una puntuacin ms elevada en pacientes que han sido sometidos a tratamiento; es as que dicha escala es ms elevada cuando los pacientes son dados de alta en un hospital psiquitrico, en comparacin con la elevacin que dichos pacientes presentaron al ser admitidos en la institucin. La puntuacin de la escala Fe correlaciona en forma positiva con el nivel de la inteligencia y con la escolaridad. En relacin a la variable del sexo, se observa que los hombres presentan una puntuacin ms elevada que las mujeres, aunque esto puede deberse al hecho de que la mujer admite sus problemas con mayor espontaneidad que el hombre. No se encuentra relacin entre la puntuacin de la escala y la edad, se esperara que la edad diera mayor fuerza a la estructura del ego, pero no se ha encontrado mayor diferencia entre personas adultas y jvenes; no obstante, se observa que entre personas de avanzada edad, la escala tiende a ofrecer puntuaciones bajas. Puede observarse que algunas de las frases de la escala Fe, contienen ideas relacionadas con la identificacin masculina. De los estudios realizados por Barran, Dahlstrom, Good y Brantner, se puede concluir que las personas con una puntuacin ms elevada en esta escala presentan cambios positivos durante un tratamiento. La relacin entre las puntuaciones Fe y el pronstico del tratamiento no es fcilmente interpretable, ya que tienen que tomarse en consideracin una serie de variables. Las personas con puntuacin alta tienden a una adaptacin psicolgica ms adecuada y son ms capaces

Afirmativas:

6, 20, 30, 56,67, 105, 116, 134, 145, 162, 169, 181,225,236,238,285,296,319,337,382,411, 418,436,446,447,460,529,555 58, 80, 92, 96, 111, 167, 174, 220, 242, 250, 291, 313, 360, 378, 439, 444, 483, 488, 489, 527, 548

Negativas:

Caractersticas de personas coljJJuntuacin alta (mayor

que T 70) Sin psicopatologa estables, fiables. cios. alertas, ras. gustan de las aventupersistentes. vercrnica. con-

Caractersticas de personas con puntuacin baja (menor

que T 40) con malestares cos. confusas. rgidas, mora1istas. fsicos crni-

responsables,

tolerantes, carentes de prejui-

exageran sus pro blernas, como forma de buscar ayuda. presentan fatiga crnica.

determinantes,

confiadas en s mismas, bales, sociables.

se sienten desprotegidas, incapaces de ayudarse por s mismos. muestran formas estereotipadas, poco originales en la solucin de sus problemas. padecen de temores aislados, poco. y fobiasmuy

inteligentes, con recursos internos, independientes, adecuadas. con sentido guridad. se relacionan los dems. de realidad fcilmente y secon desde de los

se relacionan

de enfrentarse con problemas y la tensin de la vida. que las personas que ofrecen una puntuacin ms baja. Autocontrol (Ac)
Cuadra (3, Vol. 1 y II), realiz un-estudio con el cual llega a la conclusin de que la principal diferencia entre pacientes hospitalizados y de consulta externa, con similar psicopatologa, es que el grupo no hospitalizado tiene mayor control en la expresin de su patologa .. La escala Ac fue obtenida para apreciar la dimensin de este control. Obtuvo 30 pares de perfiles MMPI, despus de revisar cerca de 4000 expedientes. Los 30 pares de perfiles eran similares=en edad, sexo, configuracin y elevacin; en cada pareja, un perfil era de un paciente que se encontraba hospitalizado bajo tratamiento psiquitrico y el otro perfil era de un paciente de consulta psiquitrica externa. Al comparar las respuestas de los dos grupos de pacientes, 50 frases eran identificadas porque respondieron de dife- .., rente manera los dos grupos de la investigacin. El contenido de las frases de la escala incluye consciencia de las debilidades de uno mismo, sensibilidad a la crtica social, creencias religiosas, participacin en actividades excitantes y con riesgo .. La escala Ac est compuesta tanto por frases contestadas en forma afirmativa (cierto) como negativa (falso).

crean buena im presin un principio. logran dems. la aceptacin

pobre concepto de s mismas; se sienten intiles e infelices.

manipuladoras, tienen intereses llados.

oportunistas. bien desarroconmas(hombres) presentan ducta afeminada. guarda comportamiento "educado", refinada. experiencia de trabajo mitada, muy pobre. muy licon-

(hombres) presentan ducta apropiadamente culina.

hostil, rebelde con figuras de autoridad. competitiva. sarcstica, cnica.

inhibida,

desadaptada.

busca ayuda debido a problemas situacionales. puede tolerar confrontaciones en psicoterapia.

presenta problemas que son ms bien de naturaleza caracteriolgica y no situacionales. expresa buenas cambiar en la pero en realidad no actan, no mejorar. intenciones de psicoterapia, no lo logran, buscan cmo

11

Las frases ms caractersticas afirmativa son:

contestadas en forma

6. Me gusta leer artculos sobre crmenes en los peridicos 20. Mi vida sexual es satisfactoria 30. A veces siento deseos de maldecir 105. A veces, cuando no me encuentro bien estoy de mal humor 555. Algunas veces me siento al borde de una crisis nerviosa Las frases ms caractersticas negativa son: contestadas en forma

Caractersticas de personas con puntuacin alta (mayor que T 70) es percibido por los dems como un individuo complejo, realista impaciente con personas ingenuas, moralistas y obstinadas en sus opiniones consciente de sus propias limitaciones internamente crtica social sensible a la

Caractersticas de personas con puntuacin baja (menor que T 40) su concepto de s misma es poco real persona moralista

360. Casi todos los das sucede algo que me asusta 444. N o trato de corregir a la gente que expresa opiniones ignorantes , 483. Cristo realiz milagros tales como cambiar el agua en vino 488. Rezo varias veces ala semana 527. Los miembros de mi familia y mis parientes ms cercanos se llevan bastante bien 548. Nunca asisto a un espectculo sobre temas sexuales, si es que puedo evitarlo Se observa que las puntuaciones en la escala Ac son significativamente diferentes en los dos grupos investigados, encontrndose una puntuacin ms alta en el grupo no hospitalizado. La correlacin negativa entre la escala Ac y las escalas L y K, Y la correlacin positiva entre la escala Ac y la F en el MMPI, condujeron a que el autor Cuadra concluyera que una dimensin importante, determinada por la escala Ac, es la autoapreciacin realista, es decir el concepto de uno mismo en forma real. Los pacientes que tienen serios problemas psicolgicos y una alta puntuacin en la escala Ac, no demuestran sus problemas ante los dems y son capaces de controlar sus problemas, en comparacin con los pacientes hospitalizados que presentan una baja puntuacin. Debe tomarse en consideracin la elevacin de las escalas clnicas del MMPI, ya que las personas que presentan una

no acepta las creencias religiosas tradicionales rebelde con figuras de autoridad explora y experimenta su ambiente aunque pueda implicar riesgo, rechazo o desaprobacin social.

presenta creencias religiosas tradicionales convencional

gran elevacin de ellas, pero tienen una alta puntuacin en Ac, son capaces de controlar sus problemas y expresar solamente lo que ellos desean a las personas que los observan. Este control puede ser una caracterstica beneficiosa, pero al mismo tiempo puede convertirse en una limitacin s el paciente opta por esconder o negar sus problemas ante el personal involucrado en su tratamiento. Cuando se observa una elevacin de esta escala y las escalas clnicas son bajas, implica que esta persona es reservada y poco emotiva; estas personas puede ser que deseen ser ms expresivas en relacin a su emotividad. A continuacin se presentan algunas de las escalas especiales, acompaadas de la siguiente informacin: autor, ao correspondiente, nmero de reactivos, media y desviacin estndar. En el cuadro 8 se encuentra la conversin de las puntttaciones naturales a puntuaciones T, para todas las escalas especiales.

A Primer Factor (Ansiedad e Inadaptacin) Welsh (1954) Total: 39 reactivos. Cierto 32 301 383 499 41 305 384 511 67 321 389 518 76 337 396 544 94 343 397 555 128 344 411 147 345 414 256 356 418 259 359 431 267 374 443 278 382 465 Falso 379

Hombres: Media, 7.07; DE, 2.44. Mujeres: Media 7.56; DE, 2.58 (basado en 26 reactivos)

12

R Segundo factor (Represin). Welsh (1954) Total: 40 reactivos. Cierto Falso

-0-

1 6 9 12 39 51 81 112 126 131 140 145 154 156 191 208 219 221 271 272 281 282 447 449 450 451 462 468 472 502 327 406 415 429 440 445 516 529 '550 556

Hombres: Media, 11.59; DE, 3.90.Mujeres: Media 12.08; DE, 3.50 (basado en 31 reactivos)

Lb Sndrome doloroso lumbar. Hanvik (1949). Total: 25 reactivos. Cierto Falso

67 238

111 127 346

3 45 327 378

98 394

109 148 153 180 190 230- 267 429 483 502 504 516 536

321

Hombres: Media, 8.60; DE, 2.30. Mujeres: Media, 8.63, DE, 2.46(basado en 24 reactivos)

Ca Caudalidad. H.L. William (1952). Total: 36 reactivos. Cierto Falso

28 39 76 94 142 147 159 180 182 189 236 239 273 313 338 343 361 389 499 512 544 549 551 560

8 46 57 _69 163 188 242 407 412 450 513 523

Hombres: Media, 8.74;DE, 4.65.Mujeres: Media, 10.69; DE, 4.83 (basado en 32 reactivos)

De Dependencia. Navran (1954). Total: 57 reactivos. Cierto ---- Falso

19 21 24 41 6J--=67 70 82 86 98 100 138 141 158 165 180 189 201 212 236 239 305 321 337 338 343 357 361 362 375 259 267 304 382 383 390 394 397 398 408 443 487 488 489 509 531 549 554 564

9 79 107 163 170 193 264 369

Hombres: Media, 18.27; DE, 8.83. Mujeres: Media, 22.64; DE, 9.23 (basado en 54 reactivos)

Do Dominancia (Situaciones Sociales). Gough, McClosky y Meehl (1951) Total: 28 reactivos. Cierto Falso

64 229 255 270 368 432 523

32 61 82 86 94 186 223 224 240 249 250 267 268 304 343 356 395 419 483 558 562

Hombres: Media, 14.32; DE, 3.60. Mujeres: Media, 13.49; DE, 3.44 (basado en 26 reactivos)

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Rs Responsabilidad social. Gough, McClosky y Meehl (1952) Total: 32 reactivos. Cierto 58 294 111 173 221 412 501 552 Falso 6 223 472 28 224 529 30 260 553 33 304 558 56 419 116 434 118 157 175 437 468 469 181 471

Hombres: Media, 17.62; DE, -.8l:, Mujeres: Media, 18.82; DE 3.46 (basado en 28 reactivos)

Pr Prejuicio. Gough (1951) Total: 32 reactivos.

Cierto 47 84 93 186 250 280 373 395 406 106 304 411 117 124 136 307 313 319 435 437 469 139 323 485 157 338 543 171 349

Falso 78 176 221

Hombres: Media, 10.61; DE, 5.17. Mujeres: Media, 10.31; DE, 5.15 (basado en 29 reactivos)

St Status social. Gough (1957) Total: 19 reactivos. Cierto 78 204 441 118 126 149 199 229 237 289 430 452 491 513 521 Falso 136 314 488 138 180 324 352 213 365 249 378 267 388 280 427 297 448 304 480

Hombres: Media, 8.34; DE, 2.74. Mujeres: Media, 8.08; DE, 2.22 (basado en 15 reactivos)

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VI. Aplicacin del MMPI

Recomendaciones generales
Este instrumento psicomtrico lo pueden entender y contestar sin dificultad personas de 16aos o mayores con 6 aos de escolaridad, lo esencial es que sepan leer. Cuando un sujeto es enviado especficamente a examen, bastar una breve entrevista para establecer su grado de comprensin antes de aplicar el instrumento. Esta "seleccin" no siempre es posible cuando el MMPI se aplica a una amplia gama de individuos, pero en cualquier caso es prudente hacer algunas preguntas breves antes de explicar los procedimientos del examen, por ejemplo, el examinador puede pedir a los sujetos que estudien los espacios provistos en la hoja de respuestas con la informacin referente a edad, escolaridad, ocupacin, y fecha de la sesin, de esta manera podr detectar cualquier falta de comprensin. Aun cuando la aplicacin del MMPI demanda menos prctica que muchos otros instrumentos de personalidad, no debe olvidarse que el uso de cualquier instrumento psicomtrico es una accin profesional. Las instrucciones para el MMPI son simples, directas y el Inventario puede autoaplicarse. Sin embargo, an en esta situacin, el sujeto fcilmente siente la actitud del examinador, especialmente si se refleja en superficialidad o petulancia. As el sujeto va a responder con presteza o de mala gana, revelando sus sentimientos personales o reacciones sociales inaceptables hacia una audiencia aparentemente falta de simpata. Se debe tener cuidado al manejar el material despus de que el sujeto haya terminado. Se deben hacer todos los esfuerzos para convencerlo de que sus respuestas son importantes y que sern tratadas como comunicacin confidencial y profesional. La_aplicacin del MMPI no requiere la presencia de alguien especialmente entrenado en psicologa; sin embargo, un psiclogo es por supuesto preferible. En el uso rutinario de la clnica o en el hospital, el examinador puede ser cualquier persona con inters y capacidad que pueda obtener la informacin requerida y presentar las instrucciones para el inventario. Asistentes, recepcionistas, secretarias y enfermeras han demostrado ser examinadores muy competentes. Ellos pueden ofrecer el MMPI como parte del procedimiento regular de la clnica u hospital, diciendo por ejemplo: "Este cuestionario es parte de lo que hacen aqu" o "El doctor quiere esta informacin de ustedes, le ayudar a comprender sus casos". La falta de entrenamiento en psicologa no es una desventaja para aplicar el MMPI; sin embargo, los examinadoresdeben tener precaucin de no ser muy entrometidos, exagerada mente amistosos o parlanchines. En suma, el MMPI debe ser presentado al examinando como una situacin importante y seria. Se le debe asegurar que las respuestas se usarn para su propio beneficio. Esta actitud, si se comunica eficazmente, ser de una gran ayuda para lograr la cooperacin de la mayora de los sujetos. Unos cuantos requerirn la afirmacin repetida o la clarificacin posterior del uso que se har dei os resultados obtenidos. Si es posible, se deben dar respuestas francas, los subterfugios para evadir la responsabilidad deben rechazarse. Algunos individuos buscan consejo o aclaracin sobre las frases. En vista de que el xito del inventario para mostrar las diferencias de la personalidad, se basa en las diversas formas en que los examinandos interpretan y contestan los reactivos, el' examinador debe evitar dar esta clase de ayuda. Si es posible, debe usar un diccionario cuando se le pregunte el significado de una palabra, y en estas ocasiones debe explicar que.lo que quiere son los sentimientos y opiniones propias del sujeto. Algunos sujetos, sin embargo, pueden presentar una cate-gora "por el momento no puedo decir" para los reactivos que requieran reflexin especial. Muchas de estas lentas aplicaciones pueden evitarse si se le dice desde el principio al sujeto que no debe emplear mucho tiempo en ninguno de los reactivos y que lo que generalmente se desea es su primera impresin. Esto ayudar tambin a dar confianza a algunos que se sienten desalentados en un principio por el gran nmero de reactivos. De todas formas, existen algunas situaciones que hacen diferentes las respuestas del sujeto. Si ha encarado un trauma como la muerte de su padre, por ejemplo, l dudar si contestar la frase "como me siento ahora", o "como me sent antes de que mi padre muriese". En tal caso, se le debe pedir que exprese sus sentimientos y reacciones actuales. Esto es generalmente una gua suficiente para que el sujeto pase por alto las circunstancias especiales de un confinamiento hospitalario u otras consideraciones temporales. Al calificar el MMEl~sualquier reactivo que no sea contestado se elimina. De ah que el examinador debe hacer todos los esfuerzos poronservaral mnimo el nmero de reactivos dejados sin contestacin. Las instrucciones para el sujeto antes de comenzar, ayudarn a evitar esta forma de evasin. Antes de que el sujeto se retire debe examinarse la hoja de respuestas para ver si no han sido dejados sin contestar un nmero muy elevado de reactivos. Si este es el caso, el examinador puede solicitar al sujeto que reconsidere las frases que no contest. Muchas veces se reduce as el nmero de reactivos sin contestar a 10o menos. Generalmente una persona requiere de una hora o una hora y media para completar el Inventario. M~chos sujetos de bachillerato o universitarios terminan en 45riunutos. Algunos pacientes psiquitricos hospitalizados pued~n continuar po~ ms tiempo. La mayora de las veces el examinando procedera rpidamente, seleccionando o marcando sus respuestas en el orden debido (2, p.9,1O). Los examinadores que usen el Inventario del MMPI deben estar totalmente familiarizados con l y con las instrucciones

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para su manejo. Cuando muchos sujetos van a ser examinados al mismo tiempo, el aplicador debe tambin estudiar algunas referencias generales sobre los problemas de los exmenes de grupo. El examinador debe estar alerta para evitar cualquier aprensin, fatiga o tensin por parte de los sujetos que puedan interferir un rendimiento eficaz. Los problemas en un programa de aplicacin en un hospital sern diferentes a los de un - colegio, pero en cualquier lugar donde se aplique el Inventario, existe el riesgo de que las condiciones de fatiga o tensin puedan interferir el inters y la eficiencia del sujeto. La iluminacin y ventilacin deben ser adecuadas, y el cuarto debe ser tan silencioso como sea posible. Se debe proporcionar espacio su~ciente que permita a cada sujeto manejar el Inventario y la hoja de respuestas en una posicin adecuada y cmoda. Los materiales del instrumento deben verificarse con cuidado. Los inventarias deben estar limpios y completos. Algunos sujetos ocasionalmente escriben comentarios sobre las frases o ponen sus respuestas directamente en el folleto, cualquier marca de este tipo debe borrarse antes de que el folleto vuelva a usarse. . Aunque las hojas se vayan a calificar manualmente, se deben proporcionar lpices; ya que las marcas hechas con pluma no permiten hacer cambios con facilidad. La sesin debe principiar con una breve informacin de lo que se va a hacer y del propsito de la aplicacin. Es conveniente inform~r a los sujetos cunto tardarn aproximada~ente en terrnmar de contestar el Inventario y que podrn ret1:arse una vez que hayan finalizado. Es aconsejable indicar como se va a proceder con sus respuestas. El examinador debe estar familiarizado con la hoja de respuestas que se va a usar. El tiene que decir claramente a los sujetos qu espacios deben llenar y cules deben ser dejados en blanco. Para grupos nu~erosos se .debe hacer una demostracin, si es posible, pont~ndo .un ejemplo en el pizarrn. La informacin que se requiere Incluye el nombre del sujeto, sexo, fecha (proporcionada por el examinador), y otros datos necesarios para identificar al sujeto como edad, aos escolares cumplidos y direccin (2, p.15).

Procedimiento de aplicacin del MMPI-Espaol Despus de la distribucin del material siga las siguientes instrucciones: l. Se pide al sujeto que escriba su nombre en el espacio correspondiente de la hoja de respuestas (MP2-2). 2. Se pide al sujeto que anote tambin su edad, sexo y otros datos en los espacios provistos para tal fin. 3. Se leen las instrucciones que se encuentran en la portada del Inventario (MP2-3) en voz alta, pidiendo a los sujetos que las lean en silencio en sus respectivos folletos. 4. Se responde a cualquier pregunta que hagan los sujetos. 5. Para estimular a los sujetos a contestar todos los reactivos pueden usarse frases como las siguientes: "De preferencia no deje ningn espacio en blanco". "Trate siempre de dar una respuesta para cada frase" .. "No deje ninguna frase sin contestar, a menos que no pueda decidir como marcar la proposicin". 6. Se les indica que ya pueden empezar.

B. MMPI-Forma R
El MMPI-Forma R. consta de un Inventario de hojas escalonadas (MP2-2R) y una hoja de respuestas con perfiles para ambos sexos (MP2-3R). Estematerial se entrega a cada uno de los examinandos. El Inventario es un folleto de hojas escalonadas en cuya parte posterior se ajusta la hoja de respuestas. Al colocar la hoja de respuestas en el Inventario, el examinador debe cerciorarse de que todas las pginas hayan sido colocadas hacia la izquierda y que ninguna se encuentra bajo la hoja de respuestas. Si el sujeto es quien va a colocar la hoja de respuestas en el folleto, se le deben dar las instrucciones pertinentes. Observe que las dos pequeas flechas impresas en cada columna de la hoja de respuestas deben corresponder perfeetamente con las pequeas flechas impresas en ca.dJ!...!!JHl" de las pginas escalonadas del Inventario. _ -

-Tambin en la hoja de respuestas se encuentra un espacio reservado para los datos de identificacin del examinando.

A. MMPI - Espaol
. El MMPI-Espaol consta de un Inventario (MP2-2) y una hoja de respuestas (MP2-3) que se proporciona a cada sujeto junto con un lpiz para contestar. E~ recomendable que se distribuyan primero los lpices y la hoja de respuestas, as el sujeto no se distraer leyendo las frases del Inventario y estar ocupado completando la informacin de identificacin y escuchando las instrucciones iniciales. C~ando el MMPI-Espaol se aplica a grupos numerosos, la hoja de respuestas puede insertarse con anterioridad en cada inventario para simplificar la distribucin del material. El examinando marcar sus respuestas a las frases, llenando los espacios ovales de la hoja de respuestas que aparecern alineados al final de cada frase del Inventario. Cuando por falta de tiempo u otra razn sea necesario abreviar el tiempo de aplicacin del MMPI-Forma R, abra el folleto en lapgina 17 y trace una lnea a travs de los espacios C y F de la hoja de respuestas correspondientes al reactva 400: "No le temo al fuego". Llame la atencin de los sujetos sobre esta marca y dgales que se detengan cuando lleguen ah. Observe que la redistribucin de reactivos en la forma R permite la calificacin de todas las escalas clnicas y las esca-

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las K Y O-Is cuando han sido completados los primeros 399 reactivos. Procedimiento de aplicacin del MMPI-Forma R Despus de la distribucin del material, siga las instrucciones: l. Se pide al sujeto que ajuste el Inventario hasta que quede . visible la primera columna de la hoja de respuestas.

2. Se pide al examinador que escriba su nombre, edad, sexo y dems datos en los espacios previstos para tal fin. J. Se leen en voz alta las instrucciones impresas en la portada del Inventario, pidiendo a los sujetos que las sigan en silencio en sus respectivos ejemplares. 4. Se responde a cualquier pregunta que hagan [os sujetos. 5. Para estimular a [os sujetos a contestar todos los reactivos pueden usarse frases como las siguientes: '~De preferencia no deje ningn espacio en blanco". "Trate siempre de dar una respuesta para cada frase". "No deje ninguna frase sin contestar, a menos que no pueda decidir como marcar". 6. Se les indica a los examinandos que ya pueden comenzar .

..

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-------------

~--------__-_._._ _~~~---------~-------.... ..

VII. Supervisin
Un examinador debe poder supervisar un grupo pequeo. Sin embargo, la mayora de los examinadores prefieren tener por lo menos una persona para que les ayude. Generalmente es necesario otro- supervisor por cada 20 25 sujetos. Las condiciones especiales del lugar de la aplicacin pueden requerir ayuda adicional. . Los supervisores se deben conducir de la misma manera profesional que se recomienda para el que aplica el instrumento. . Durante la aplicacin de un Inventario de personalidad como el MMPI, un sujeto sensitivo puede interpretar an las plticas casuales entre los supervisores como comentarios sobre sus respuestas a los reactivos. Los supervisores acostumbrados a la vigilancia cercana que requieren los exmenes de habilidad con un tiempo limitado, deben ser instruidos explcitamente para que sean ms circunspectos y eviten estar muy cerca de los sujetos o demostrar mucha atencin durante la aplicacin. Ningn supervisor debe estar cerca de llfl- sujeto bastante tiempo como para sugerir un inters especial en sus respuestas especficas. Slo debe prestarle la atencin necesaria para hacer notar errores en las marcas, falta de persistencia, o copia de las respuestas. Los supervisores deben ser informados acerca de la clase de preguntas que pueden surgir y sobre la cantidad de ayuda que deben proporcionar en cada reactivo. Cuando el MMPI se aplica a un grupo numeroso por examinadores desconocidos para los sujetos, es conveniente tener a uno o ms supervisores en el cuarto, que conozcan a los sujetos por su nombre. Las reacciones emocionales ocasionales hacia algunas de las respuestas pueden ser contagiosas. Estas reacciones (risas por ejemplo) pueden prevenirse fcilmente, si se ha establecido la atmsfera conveniente por parte del examinador y sus supervisores, o reducirse mediante la atencin apropiada de alguien que conozca a los.sujetos. La separacin de los sujetos que causan problemas, ayuda a prevenir la difusin de comentarios que pueden desorganizar al grupo. Sin embargo, esas reacciones pueden ser dificiles de controlar una vez que han empezado. (2, p.16-17).

--

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VIII. Calificacin
- A. MMPI - Espaol
El primer paso paracalificareI M M Pl-Espaol consiste en separar las hojas de respuestas de acuerdo al sexo del examinando, ya que la escala S-Mf tiene diferentes plantillas .para hombres y para mujeres. Este es el momento apropiado para revisar cuidadosamente la hoja de respuestas en busca de contestaciones imperfectas, defectuosas o marcas extraas. Cualquier marca inapropiada debe borrarse por completo y considerarse como frase omitida o como no puedo decir. Igualmente, las frases marcadas cierto y falso a la vez deben considerarse como respuestas no puedo decir. Cuando las respuestas se hayan marcado tenuemente es conveniente reforzarlas con lpiz. A continuacin, cuente el nmero de frases omitidas y anote el total en el lugar correspondiente a esta escala(?) en la hoja de perfil y sumario. Esta ser la puntuacin natural de la escala de frases omitidas. Posteriormente debe obtenerse la puntuacin de la escala L, para esto no necesariamente se requiere plantilla, la puntuacin natural es simplemente el total.de frases que se hayan marcado "Falso" de entre las siguientes: 15; 45; 75; 105; 135; 165; 195;225; 255; 285; 30; 60; 90; 120; 150. Estas 15 frases estn colocadas en una sucesin fcil de recordar. El total de frases marcadas Falso entre ellas, deber registrarse en el espacio correspondiente como representativo de la puntuacin natural de la escala L. Para obtener las puntuaciones naturales restantes, se coloca cada plantilla sobre la hoja de respuestas y se cuenta el nmero de marcas que aparecen a travs de los orificios. Esta ser la IW_ntuacinnatural que se anote en el lugar correspondiente de la hoja del Perfil y Sumario. Las puntuaciones de las escalas 1-Hs, 4-Dp, 7-Pt, S-Es y9Ma pueden ser modificadas por la escala K. Las puntuaciones naturales de estas escalas pueden sumarse con el valor de la escala K para obtener la puntuacin natural total (ver cuadro 4). Cuando durante la aplicacin del instrumento se tienen sujetos de ambos sexos, deben separarse las hojas de respuestas antes de calificar, ya que existen dos plantillas diferentes para la escala 5-Mf, una para hombres y otra para mujeres. Una vez obtenidas las puntuaciones naturales, stas se marcan en la escala correspondiente, utilizando el perfil y sumario del sexo del sujeto. (Estas marcas sirven para trazar el perfil).

del MMPI

2. Marque con un lpiz de color o con doble marca los reactivos omitidos. Cuente el total y antelo en el espacio indicado (?) en la hoja del Perfil y Sumario. 3. Coloque cada plantilla sobre la hoja de respuestas haciendo coincidir las guas y cuente el nmero de marcas que aparecen a travs de los orificios de la plantilla. 4. Escriba el total de respuestas marcadas para cada escala en el espacio correspondiente de la hoja del Perfil y Sumario. 5. Haga las correcciones de las cinco escalas modificables con K. (Ver pgina 22). 6. A continuacin, proceda a trazar el Perfil. 7. Obtenga las puntuaciones T para todas las escalas.
Versin abreviada en casos de emergencia

Como se ha mencionado anteriormente, se recomienda mucho que todas las frases contestadas y que todas las escalas sean calificadas. Sin embargo, si los examinadores deciden no utilizar la escala del factor K, la escala Ts y otras escalas que. posteriormente han sido aadidas, y no intentan aplicar escalas futuras a sus protocolos anteriores, entonces-todas las escalas restantes pueden ser calificadas, utilizando las primeras 366 frases del MMPI-Espaol. Para obtener la puntuacin de la escala de frases omitidas en la versin abreviada del MMPI-Espaol inspeccinese la hoja de respuestas en bsqueda de las frases no contestadas. Si en cada serie de 15 frases no se deja sin contestar ms de un reactivo, se debe anotar el Vo.Bo. en el lugar correspondiente a la escala de frases omitidas (?) en la orilla de la hoja de respuestas. Esta marca se hace para indicar una puntuacin T de 5D..en la conversin de puntuaciones naturales a puntuaciones T.-- Si ms de una frase entre 10 se deja sin contestar se cuenta el nmero de eIlas. Esta puntuacin de la versin abreviada de 366 frases debe ser interpolada para hacerla equivalente al cmputo similar de la versin usual de 550 frases. El cuadro 3 ofrece la puntuacin natural de (?) que se calcular cuando el nmero dado de puntuacin natural (?) es obtenido en las 366 frases. Esta puntuacin natural,a su vez, se convertir en puntuacin T posteriormente (4, p.6,7). Tambin se incluye en este cuadro la informacin referente al MMPI-Forma R cuando slo se contestaron 399 reactivos.

B. MMPI - Forma R
Procedimiento de calificacin del MMPI-Espaol l. Separe las hojas del perfil y sumario de acuerdo al sexo del examinando. 19 Antes de calificar las hojas de respuestas deben separarse de acuerdo al sexo de los examinandos ya que la escala S-Mf tiene plantillas diferentes para hombres y para mujeres. Todos los reactivos con doble marca u omitidos deben tacharse con un lpiz de color cruzando ambos espacios. El numero total de

estas marcas ser la puntuacin natural de la escala de frases omitidas (?). Se usan las plantillas de acuerdo con el sexo del sujeto para calificar manualmente la hoja de respuestas del MMPI-Forma R. Las plantillas se colocan sobre la hoja de respuestas buscando que coincidan exactamente las guas en la plantilla y en la hoja de respuestas. A continuacin, se cuenta el nmero de respuestas marcadas por el sujeto. El total de estas marcas debe anotarse en las casillas de la escala correspondiente impresas en la hoja de Perfil y Sumario, en el espacio sealado por la flecha de la plantilla.

CUADRO 3 PUNTUACIONES NATURALES PREDECffiLES DE LA ESCALA (1) PARA LAS VERSIONES ABREVIADAS Puntuacin natural Puntuacin natural Puntuacin natural obtenida obtenida obtenida (550reactivos) (399reactivos) (366reactivos)

Observaciones 1. Las escalas l-Hs, 4-Dp, 7-Pt, S-Es y 9-Ma son modificables con el valor de la escala K. En la hoja de respuestas se encuentran los espacios correspondientes a las puntuaciones parciales y las puntuaciones finales de acuerdo a las correcciones hechas con la escala K. Para mayor informacin consulte cuadros 4, 5, 6 y 7. 2. Cuando slo se han completado 399 reactivos (versin abreviada), use el cuadro 3 para calcular el prorrateo correspondiente de la escala (?). Una vez obtenidas todas las puntuaciones naturales se procede a trazar el Perfil en la parte inmediata inferior de la hoja de respuestas de acuerdo al sexo del examinando.

20 27 33 40 47 53 60 66 73 79 86

22 29 36 43 51 58 65 72 79 86 94

30 40 50 60 70 80 90 100 1I0 120 130

Procedimiento de calificacin del MMPI-Forma R l. Separe las hojas de respuesta y Perfil de acuerdo con el sexo del examinando. .

2. Marque con un .lpiz de color los reactivos omitidos o con doble marca. Cuente el total y antelo en el lugar correspondiente a esa escala en la hoja de Perfil y Sumario. 3. Coloque cada plantilla sobre la hoja de respuestas y haga coincidir exactamente las guas tanto en la plantilla como en la hoja de respuestas. 4. Cuente el nmero de marcas que aparecen a travs de los orificios de la plantilla. S. Escriba el total de respuestas marcadas para cada escala en la hoja de Perfil, en la casilla correspondiente a la puntuacin de la escala. 6. Haga las correcciones de las cinco escalas modificables con K (ver pg. 22). . 7. Obtenga las puntuaciones T para todas las escalas. 8. A continuacin, proceda a trazar el Perfil .

20
'" ,

IX. El Perfil del -MMPI

Esta seccin describe cmo las puntuaciones naturales del M MPI-Espaol y del MMPI-Forma R se convierten en puntuaciones T~ cmo se hace el Perfil y cmo se pueden sistematizar estos Perfiles por medio de las "claves" con objeto de anlisis y referencia. El cuadro 6 nos proporciona las puntuaciones estandarizadas equivalentes a las puntuaciones naturales de todas las escalas. Con excepcin de los cuadros para las escalas de frases omitidas, L y F, los valores estandarizados fueron asignados tomando el valor integral ms cercano de T Las puntuaciones naturales dadas a las escalas de frases, omitidas (?), L Y F, fueron asignadas empricamente y no se derivan de la frmula. La experiencia clnica ha demostrado desde entonces que las puntuaciones T asignadas a las escalas L y F no fueron seleccionadas apropiadamente, Las puntuaciones T para las puntuaciones naturales de L fueron establecidas bastante bajas y las puntuaciones T para las puntuaciones naturales F se establecieron muy altas. Por ejemplo, una puntuacin natural de L cercana a 7, debera ser igual a una puntuacin T de 70, y una puntuacin natural de 16 para F debera tambin ser igual a una puntuacin T de 70. En vista de los varios factores que intervienen y que de otra manera ocasionaran confusin, parece mejor no tratar de cambiar los cuadros de T y los formularios del Perfil, ya que son ampliamente usados en la actualidad. Para esas escalas se usan generalmente las puntuaciones naturales en lugar de las puntuaciones T en la interpretacin y codificacin de los perfiles. (2,
p.24) .

en la frmula T = 50

+ 10 (XE- X) en la que X representa

la puntuacin natural, y X la media y DE la desviacin estndar de las puntuaciones naturales de cada escala para el grupo normativo.

--

21

X. Trazo del Perfil

Antes de trazar e! Perfil debe-observarse que debajo de las casillas de las puntuaciones naturales anotadas en e! formulario del Perfil, se encuentra una lnea con un espacio determinado para agregar correcciones con K. Se ha encontrado que al agregar una cantidad apropiada de! factor K a cinco de las variables medidas por el MMPI se aumentan sus capacidades discriminatorias (McKinley, Hathaway y Meehl, 1948). El cuadro 4 incluye las fracciones adecuadas de K que han de sumarse a cada una de las cinco variables clnicas susceptibles de correccin. En la hoja de Perfil y Sumario y en el cuadro 5 se localizan tambin los datos que permiten la fcil determinacin de las fracciones deseadas para cualquier puntuacin natural de la escala K. Cuando esas fracciones han sido determinadas se anotan en los espacios correspondientes en la hoja del Perfil. Sumando estos datos obtendremos las puntuaciones corregidas que se anotan en la lnea inferior y que habrn de utilizarse para el trazo del perfil. El cuadro 6 presenta las puntuaciones T para las posibles puntuaciones naturales de cada escala del Inventario. Estos datos se incluyen tambin en todas las formas del perfil. Observe que las columnas de las escalas sujetas a correccin con K estn encabezadas con las abreviaturas de las escalas y la fraccin de K que debe agregarse. Las puntuaciones T de las escalas corregidas con K estn basadas en la desviacin estndar de la distribucin de la suma. Ejemplo, Hs + .5K. Para encontrar las puntuaciones T de una variable clnica cualquiera, bsquese la puntuacin natural en la columna ade~uaaa en el perfil masculino o femenino- segn el caso. Las puntuaciones T estn indicadas en lascotUmnas de la extrema izquierda y de la extrema derecha. Los valores T estn sealados con "T o Te", e! ltimo de estos indica simplemente que los valores se basan en las puntuaciones naturales corregidas

CUADRO

5 NATURAL DE K Natural O.2K K

FRACCIONES DE LA PUNTUACION PARA CUALQUIER VALOR PUNTUACIONES NATURALES Puntuacin K Fracciones -O.5K

de aPuntuacin OAK

30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8
7 6

15 15 14 14 -13 13 12 12 11
11
l{)

12 12 11 11 10 10 10 9 9 8 8 8 7 7 6 6 6 5 5
4

6 6 6 5 5 5 5 5 4 4
4 4

10 9 9 8 8
7 7

4 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 ---1
---_ ...

6 6

--

CUADRO

FRACCION DE LA PUNTUACION DE LA ESCALA K QUE HAY QUE AADIR PARA OBTENER LA PUNTUACION DE LAS CINCO VARIABLES CORREGIDAS CON K l-Hs 4-Dp

5 4 3 2 1
O

5 5 4 4 3 3 2
2

1
1

4 3 3 2 2 2 2 1
1

1 1 1
1

O O O

"

.5K

7-Pt
8-Es 9-Ma

+ +

+ +

.4K 1.0K 1.0K .2K

con K. Aunque ningn significado interpretativo es atribuible a dicho valor hasta la fecha, las puntuaciones T de K se dan tambin en el cuadro 6. Por esta razn Dahlstrom y Welsh recomiendan trazar dos perfiles, uno sin la correccin K y otro con la correccin K.

22.

CUADRO Conversin

de puntuaciones naturales en puntuaciones T cuando el factor K es agregado a las puntuaciones naturales de cinco de las escalas clnicas
Puntuaciones naturales - Cinco de las escalas el nicas con K agregada

F MyF

Hs +.5K

Hi

OP+.4K!

Mf M F

Pa

Pt +IK M

Es + lK

~a +.2K

Si
T

MyF

MyF

MyF

M 46

MyF 48

MyF 32

M 58

MyF

MyF 120 119 118 117 116 1I5 114 113 112 111 110 109 108 107 106 lOS 104 103 102 101 100 99 98 97 96 95 94 93 92 91 90 89 88 87 86 85 84 83 82 81 80 79 78 77 76 75 74 73 72 71
T

120 119 118 117 116 115 114 113 112 111 110 \09 108 107 106 105 104 103 102 \01 \00 99 98 97 96 95 94 93 92 91 90 89 88 87 86 85 84 83 82 81 80 79 78 77 76 75
H

57 56 67 57 66 56 65 64

38 37

45 54 44 53

54 31 53 52 46 51 54 50 49 48 47 46 47 46 49 45 48 45 44 43 42 41 47 46 39 45 38 44 43 42 ...3.6 41
--:....-~

47

55 54 55 53 63 54 62 53 61 40 51 60 59 50 58 49 57 48 56 47 55 54 46 53 45 23 16 22 17 42 49
48

36 35 43 31 42 30 29 28 32 39 27 38 26 25 24 29 23 28 34 22 33 21 20 15 19 25 18 14 17 29 130+ 13 16 28 15 27 120 12 14 26 25
1I

43 52 42 51 50 41 41 49
40

30 29 51

45 53 52 51 50 42 41 40 48 47 46 45 44 50 43 49

~
28

52 52 60 59 51 58. 50 57 49 56 55 48 54 47 53 46 52 45 51 34 44 43 50 43 48 -:42 47 41 46 40 39 38 44 43 38 42 29 45 44 32 31 50 49 33 36 35 70 69 68 67 66 65 64 63 62 61 60 59 58 57 56 55 54 53 52 51 50 49 48 47 46 45 44
Si

34 33 40

39

48 39 38 37 44 36 43

27 26 25 24 44 15 43 42

38 37

3f 37 30 36 35

35 42 40 34 41 39
40

37

52 44 51

27 32 26 31 30 3~ 33

39 _38

38 41 --

35 34

40 39 38

18 19

21

37 40 36 39 35 38

41 47 40 46 39 45

20 31 37 20 21 22 18 35 23 30 29 31 29 28
Hi

30 24 29 23 22 26 21 25 20 24
Hs +.5K

33 30 36 29 35 34 28 33 27 32 26
30
D

30

34

37 32

37 36 31 34

19

28 27 33 36 35 32 34 31 30 33 32 31

24

17

37 43 42 36 41 35
40

37 41
40

28

36 39 3S 38 34 37 33 36
Es +IK

..
28
Op+.4K

27 26

73 72 71
T

13 24

110
?
L

33 25 32 26 31 Mf M F

16

34 39 33 38

F MyF

Pa

Pt +IK

~a+.2K

MyF

MyF

MyF

MyF

MyF

M.

MyF

My F

23

CUADRO 6 (cont.) Conversin de puntuaciones naturales en puntuaciones r cuando el factor K es agregado a las puntuaciones naturales de cinco de las escalas clnicas
Puntuaciones naturales --' Cinco de las escalas clnicas con K agregada

F MY.F 12 11

K MyF 23 22

Hs +.5K M F M 25

D F 29 M 27

Hi F 30

Dp+.4K MyF 27 M 30

Mf F 27 28

Pa

Pt+IK M F

Es + IK M F

Ma +.2K MyF 25

Si
MyF

MyF 70 69 68
6

MyF 10

MyF 15

19 23 22 18 21 17

100 24 90 80 8 8 70
7

29 28 26 28 25 24 27 26 23 25 22 24 24
Jl

32 37 36 14 31 35 13 30 34 33 12 29 32 28 31

32 35 24 31 34 33 30 29 28 27 32 31 30 29 26 28 27 26 25 24 23 17 22 16 21 20 23 22

26

29

66 65 64 63 62 61 60 59 58 57 56 55 54 53 52 51 50 49 48 47 46 45 44 43 42 41 40 39

10 9

21 20 19 18 17

29 28 25 27 24 26 23 25 32 22 21 24 23 22 33 10 34
II

43 42 41 40 39 38 37 36 35 34 33 32 31

70 69 68 67 66 65 64 63 62 61 60 59 58 57 56 55 54 53 52 51 50 49 48 47 46 , 45 44 43 42 41 40 39 38 37
36

23 27 20 22 26 25 18 21 20' 23 16 19 22

30 31

16 19

7 15 6 16 14

60 50 6

17

27 30 23 26 29 28 25 20 20 35 9 24 21 36 19 20 37 18 22 19 38 17 18 39 6 16 15 17 40 19 16 41 15 42 4 14 43 13 12 11 8
.. -

20 21 19 21 18 17

5 40 5 4

15 13 15 14 12 14 13

25 24 23 22 21

19 18

18 21 17 20 13 11 12 10
11

27 26

30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11
10

30 20
3

3 12 2 1
O
II

i9
16 18 15 17 14 16 15 13 14

19 16 18 15 17 14 16 13 15 12 14 11 13

8 7

23

25 24

10 9 8 9 8

21 23 22 20 21 20 18 19 18 17 16 15 2 11 45 15 14 14 13 13 '12 12
O 8 11

.21 20 20

10
O

10

15 19 18 17 17 16 16 15 14 15 14 13 12
10

19 18

14

7 7 6
7

13 12

'~7 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 2t 20
T ? MyF

3a

12 13 10 12 9 8 10 11
10 11

14

e-

17 16

5 4

6 6 5
5

11 12

13 12 44

11 10

3 2 1 O 4

9 9 10 9 8 8

9 8
7

13 11 12
9

4 3 2

I
10 46
1

35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20
T

9 8 8 7 6 5 7

3 2

7 6 5 4

10 9 9 48 49 47

11 10

11 10

6 5 4 3 2 1

1 8 7 Hi. F M F 6 Dp+.4K
MyF

9 8 7 6 5 Ma+.2K MyF

.1

O 50

10 9 51 Mf M F Pa'
MyF

8
7

o
L

F MyF

K
MyF

Hs +.5K M F M

Pt+lK M F

Es +ix M F

Si
MyF

MyF

24