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Pronturio N
Curso de Odontologia
Queixa
principal:......................................................................................................................................
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Histria
da
Queixa
principal:....................................................................................................................
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Antecedentes
familiares:..........................................................................................................................
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Histria
mdica
pregressa:......................................................................................................................
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Histria mdica atual:..............................................................................................................................
UNINILTON LINS
Pronturio N
Curso de Odontologia
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Medicamentos
em
uso:............................................................................................................................
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Resumo
das
respostas
positivas:............................................................................................................
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5. EXAME FSICO GERAL (Anotar os sinais vitais e as caractersticas anormais ou de variao da normalidade)
Sinais vitais
PA:.................
......................
FC:.................
......................
FR:.................
.......................
Temperatura
.......................
Exame
fsico
extrabucal
(ectoscopia):.................................................................................................................................
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ODONTOGRAMA:
(anotar de acordo com cdigo impresso na capa do pronturio).
18
17
16
15
14 13 12 11
21 22 23 24 25
26
27
28
UNINILTON LINS
Pronturio N
Curso de Odontologia
48
47
46
45
44 43 42 41 31 32 33
Desdentado total:
superior
34 35
36
37
38
inferior
Exame
fsico
intrabucal
(oroscopia):....................................................................................................................................
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Paciente encaminhado para a disciplina