Sie sind auf Seite 1von 9

Kasus 1

Otopsi (makroskopik)
Sayatan sepanjang eksterior paha kiri menunjukkan memar dari lobuli lemak dengan perubahan warna merah kecoklatan di sekitar dan terdapat zona disintegrasi dengan konsistensi seperti agar-agar di sampingnya. Lebih distal, ditemukan sebuah rongga subkutan penuh dengan darah dan lemak cair, dengan beberapa helai dari jaringan ikat menjembatani defek di pinggirannya. Lesi di lutut kiri adalah memar dari jaringan lemak dengan formasi rongga kecil. Jaringan sekitarnya utuh tetapi terdapat perdarahan perilobular.

Histologi (Mikroskopis)
Perdarahan perilobular terlihat seperti darah yang mengelilingi lobuli lemak utuh di mana struktur jaringan tidak rusak. Memar ditandai oleh pendarahan di sekitar dan dalam struktur lobular melampirkan sel lemak utuh, dimana struktur lobular sendiri tetap tidak rusak. Dalam disintegrasi jaringan lemak, bagaimanapun, struktur jaringan ikat lobuli terganggu, sel lemak dislokasi dan sebagian hancur. Di dalam defek rongga subkutan, pulau sel-sel lemak dan tetes lemak cair yang terlihat dalam genangan darah.

MSCT
Zona disintegrasi di luar paha kiri terlihat tak teratur, struktur sulit didefinisikan. Defek rongga subkutan mudah dikenali oleh konten cair dan disajikan dengan baik, hyperdense (dibandingkan dengan jaringan lemak sekitar), formasi homogen mengikuti fasia dari m. vastus lateralis. Memar di paha kiri dan perdarahan perilobular di samping lutut kiri yang praktis tak terlihat.

MRI Memar jaringan lemak pada lutut dan paha lateral dianggap sebagai nodular, perubahan sinyal suram yang tidak seperti perdarahan perilobular-kekurangan demarkasi yang jelas ke jaringan sekitarnya. Disintegrasi dan memar tidak bisa dibedakan satu sama lain. Rongga subkutan, di sisi lain, terlihat sangat jelas sebagai homogen, akumulasi cairan yang jelas dan mudah diklasifikasikan.

Kasus 2
Otopsi (makroskopik)
Daerah posterior dan medial paha kanan menunjukkan memar dari lobuli lemak dengan perubahan warna sekitar merah kecoklatan dan terdapat pendarahan yang mengelilingi lobuli lemak kuning yang utuh. Lutut kiri mengungkapkan disintegrasi suatu daerah dengan pembentukan defek rongga subkutan diisi dengan darah dan cairan lemak dan dijembatani oleh banyak filamen jaringan di sepanjang ujungnya.

Histologi
Tampilan mikroskopis dari berbagai lesi identik dengan yang dijelaskan secara rinci dalam Kasus 1.

MRI
Zona memar sepanjang paha kanan terutama terlihat dalam gambar T1 terbalik dan terlihat suram, pembatasan dan perubahan sinyal buruk dengan kekeruhan dari lobuli lemak. Perdarahan interlobular di sekitarnya menunjukkan pola bergaris mirip dengan yang ditemukan pada MRI dalam kasus 1. Perdarahan sepanjang lutut kiri didefinisikan dengan baik, perubahan sinyal bermotif linier. Defek rongga mudah dikenali oleh akumulasi cairan dalam jaringan; pelafalan pola kontras dibedakan dari daerah sekitar yang disintegrasi dengan pola penyebaran dari peningkatan sinyal lemak.

Kasus 3
Otopsi (maksroskopis)
Memar pada pinggul kanan dan lutut kiri secara makroskopik terlihat perubahan warna merahkecoklatan dari jaringan lemak. Sebuah zona disintegrasi di lutut kiri menunjukkan hancurnya lobuli lemak dan jaringan terdapat sebuah gelatin, dengan konsistensi seperti bubur agar-agar.

Histologi
Hasil pemeriksaan mikroskopis seperti dalam kasus 1.

MSCT
Memar di pinggul kanan tidak terlihat di pemeriksaan MSCT. Lutut kiri menunjukkan hampir tidak kentara struktur perubahan di daerah disintegrasi.

MRI
Lapisan jaringan lemak lebih tipis pada daerah memar di pinggul kanan daripada di daerah sekitarnya, juga terlihat sebagai perubahan pembatasan sinyal suram dan buruk. Lutut kiri menunjukkan sinyal kesuraman nodular dengan batas yang buruk dan sebagian konfluen, perbedaan antara memar atau disintegrasi dari lobuli lemak di daerah ini tidak cukup dengan cara pencitraan MR.

Kasus 4
Otopsi (Makroskopik)
Hanya terdapat jaringan lemak yang memar berwarna merah kecoklatan yang terisolasi dan terletak di lengan kanan atas.

Histologi (mikroskopik)
Seperti dijelaskan dalam Kasus 1.

MSCT
Daerah luka tidak dapat diidentifikasi dalam pemeriksaan MSCT; Namun, kualitas pemeriksaan rendah/buruk karena artefak berbelang.

MRI
Memar muncul sebagai kesuraman dan buruk dibatasi penurunan sinyal di T2 dan peningkatan sinyal di T1. Lobuli lemak memiliki penampilan susu dan menyebar.

Das könnte Ihnen auch gefallen