A primera vista 348: Ileo colnico

Un varn de 77 aos, con antecedentes de hipertensin arterial, diabetes mellitus y convulsiones present a la sala de emergencia con dolor y distensin abdominal de unos 2 a 3 das de data. No refiri nuseas, vmitos o diarrea. En el examen fsico, se apreciaba distensin abdominal difusa sin defensa ni dolor a la descompresin. El laboratorio fue normal, salvo hipopotasemia de 2,6 mEq/l. La radiografa directa de abdomen y la TAC demostraron marcada dilatacin del colon. La obstruccin mecnica se excluy por la presencia de aire en el recto y colon sigmoide, como se muestra en la TAC, y se formul el diagnstico de pseudo-obstruccin colnica. Se inici tratamiento con insercin de una sonda rectal y la correccin de la hipopotasemia. El dolor abdominal y la distensin se resolvieron rpidamente.

Tomado de Colonic Ileus. Senator Hazelwood, (MD). Mt. Sinai School of Medicine Jersey City, New Jersey. Denise Burton, (PhD). Department of Veterans Affairs Washington, DC. NEJM (Images In Clinical Medicine). 2006.