A primera vista 356: Secuestro pulmonar

Drenaje venoso

Flujo arterial

Un varn de 48 aos, previamente sano y sin manifestaciones previas de afeccin pulmonar se someti a una radiografa de trax dentro del proceso de evaluacin de un dolor torcico leve. El par mostr una masa bien definida, lobulada (flechas amarillas) en el lbulo inferior del pulmn izquierdo. Una TAC multislice con contraste mostr la masa homognea (flecha verde) con un gran vaso de alimentacin adyacente (flecha celeste). La reconstruccin 3D puso en evidencia el suministro arterial de esta lesin, con un origen aberrante en el tronco celaco y el drenaje venoso normal a travs de las venas pulmonares. Estos hallazgos permiten el diagnstico de secuestro pulmonar intralobar que se caracteriza por tejido pulmonar anmalo que normalmente se localiza en el lbulo inferior izquierdo y cuya irrigacin arterial proviene de la circulacin sistmica. La TAC con reconstruccin 3D es particularmente til para demostrar el patrn arterial y venoso de la malformacin, obviando la necesidad de una tcnica de imagen invasiva.
Tomado de Pulmonary Sequestration. Alexandra Platon, (MD). Pierre-Alexandre Poletti, (MD). University Hospital of Geneva, Geneva, Switzerland. NEJM (Images In Clinical Medicine). 2006.