Klien

datang

ke

UGD

mengeluh

adanya

benjolan

di

payudara

kanan sejak 1 tahun yang lalu. Benjolan awalnya sebesar kemiri kemudian membesar menjadi sebesar biji

salak. Keluhan benjolan disertai sedikit nyeri dan teraba keras. Satu minggu yang lalu klien mengeluh nyeri yang amat sangat pada payudara kanan, namun keluhan tidak disertai panas badan. Ibu klien mempunyai riwayat kanker payudara. Pasien mengalami haid pertama kali pada umur 11 tahun. Siklus haid pasien sekitar rutin 2-3 tiap bulan dengan tiap lama hari. haid Pasien 6 hari, banyaknya tidak

pembalut

mengatakan

mengalami trauma pada payudara kanannya. Pasien tidak mengeluh sakit kepala, muntah - muntah dan tidak ada gangguan penglihatan. Pasien mengatakan tidak mengalami keluhan batuk-batuk dan sesak napas. Pasien juga tidak memiliki keluhan perut sebah, mual ataupun muntah. Klien belum pernah diradiasi maupun dikemoterapi. Riwayat menggunakan kontrasepsi oral tidak ada. Klien menikah pada usia 34 tahun, memiliki 4 orang anak, anak pertama lahir saat klien berusia 31 tahun. Perawat segera melakukan pengkajian pada klien, dan didapatkan hasil : Keadaan umum : tampak kesakitan Kesadaran : copos mentis TTV : Nadi = 100X/ menit, TD = 170/ 100 mmHg, S = 37C, RR = 20X/ menit Kepala : cepal Mata : sclera tidak ikterik Leher : JVP tidak meningkat TNM : T1 = tumor diameter 2 cm, N0 = kelenjar getah bening tidak terlibat, M0 = tidak ada metastasis Kulit : turgor baik Thoraks : bentuk dan gerak simetris