Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
NAMA INSTANSI ALAMAT LENGKAP INSTANSI INSTANSI INDUK BENDAHARA DAFTAR PEGAWAI 1. Nama lengkap 2. NIP 3. NPWP 4. Pangkat/Golongan (ruang) 5. T.M.T Golongan (ruang) 6. Tempat/Tgl. Lahir 7. Jenis Kelamin 8. Kebangsaan 9. Alamat Lengkap
: : : :
T.M.T CPNS & PNS Jenis Kepegawaian Status Kepegawaian Digaji Menurut (PP/SK) a. Gaji Pokok b. Besar Penghasilan Jabatan Struktural/Fungsional Jumlah keluarga tertanggung S.K Terakhir yang dimiliki a. Masa kerja Golongan b. Masa kerja keseluruhan
: : : : : : : : : Jalan RT/RW Desa ((Kelurahan) Kecamatan Kota No. Telp / HP No. Rekening Pendidikan Agama : : : : : : : : : : Tahun : Tahun
: : : : : : : : :
No.
Tempat Lahir
Lahir
Perkawinan
Keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila keterangan ini tidak benar (palsu), saya bersedia dituntut dimuka pengadilan berdasarkan Undang-Undang yang berlaku, dan bersedia mengembalikan semua uang tunjangan yang telah saya terima dengan sah. Mengetahui : Batam, Pegawai yang bersangkutan
Model C ini mohon diketik agak tidak terjadi kesalahan entry pada database kami