Anselmo Campillay Marin Neuropsicologa 2013

Definicin segn diccionario acadmico de Medicina

Depresin Endgena
Psiquiatra. Depresin de origen interno. En la cuarta edicin

del Manual Estadstico y de Diagnstico de los Trastornos Mentales (DSM IV) es denominada "depresin mayor".
Esta clasificacin iba de acuerdo al origen o causa del trastorno:

endgena o exgena
Endgena: se reconoca un componente biolgico

predominante Exgena: factores desencadenantes ambientales. Ej: perdidas

Los Tres Mensajeros Alegres

Son los neurotransmisores que fallan cuando los niveles de stress son mayores de lo que la persona puede manejar Glndula Pineal - Serotonina Buen Dormir Regula el Reloj Interno Ciclo Normal 24 hrs. Ciclo Vigilia y sueo Glndulas Adrenales Noradrenalina Funcionamiento adecuado hace que la persona se sienta con energia Sustancia negra Dopamina Relacionado con el placer y el alivio del dolor

 *Factor Hereditario Low Stress Tolerance:

las personas operan constantemente en un estado

de sobre-stress a diferencia del resto, heredado, debido a la falla de sus mensajeros o neurotransmisores

SEROTONINA Glndula Pineal: Ubicada en la parte posterior del cuerpo calloso. Serotonina Melatonina (Ciclo sueo y vigilia) Reloj Interno: - Temperatura Corporal (Hipotlamo) - Cortisol (Glndula Suprarrenal - regula respuesta al estrs): disminuye en la noche y se mantiene activa en situaciones de estrs. Ciclo interrumpido imposibilita sueo reparador -Ciclo de Sueo INCAPACIDAD PARA DORMIR NORADRENALINA Glndulas Adrenales Funcionamiento deficiente muestra a personas cansadas, exhaustas, sin energa sin nimos de hacer nada. DOPAMINA Sustancia negra y el rea tegmental ventral Sensaciones de goce que refuerzan la motivacin de las personas para envolverse en ciertas actividades placenteras Endorfinas: relacionados con un analgsico natural similar al efecto morfina. Moduladores del dolor

 El diagnstico de cualquier tipo de depresin se

realiza de acuerdo a la sintomatologa.

Resumen de los Criterios Diagnsticos CIE 10

Resumen de los Criterios Diagnsticos DSM IV

Anamnesis dirigida a la bsqueda de sintomatologa depresiva

Diagnostico Diferencial de la Depresin

Tratamiento
30s Electroshock 40s Mejora con anestsicos y relajantes musculares (procedimiento

mas humano) 50s Revolucin Psicofarmacolgica: empleo de anti psicticos con Clorpromazina (inhibidor pre sinptico de la receptacin de serotonina produciendo efectos antidepresivos) Primeros frmacos antidepresivos: En el tratamiento tuberculoso la reserpina en la hipertensin arterial acentuaba la tristeza en pacientes deprimidos ya que disminua la serotonina y noradrenalina en el cuerpo. En tratamientos con isoniazida elevaba la cantidad de neurotransmisores generando euforia y optimismo en los enfermos. Imipramina utilizado como un tranquilizante (neurolptico) se convirti en un tricclico.

Tratamiento Farmacolgico
Inhibidores Selectivos de la Receptacin de Serotonina (ISRS) Venlafaxina: similar efecto que los antidepresivos tricclicos. Lamotrigina: episodios depresivos en trastornos bipolares. Bupropin: similar efectividad que los tricclicos. Sales de Litio: coayuda cuando no responde a tratamientos con

antidepresivos. Acido Valproico: tratamiento de las depresiones bipolares. Hormona Tiroidea: liotironina o triyodotironina combinado con antidepresivos. Antipsicticos: sntomas psicticos y trastorno esquizoafectivo con sintomas depresivos. Ansiolticos: ansiedades importantes y/o trastornos del sueo.

Intervenciones Psicosociales Efectivas

En el ao 2010 el Real Colegio Escocs publica una Gua de Tratamiento no Farmacolgico de la Depresin en Adultos.

Otras intervenciones efectivas: Tcnicas de Autoayuda Musicoterapia - Ejercicio Fsico Psicoterapias Efectivas: Terapia Interpersonal (TIP) Terapia de Activacin Conductual Terapia Cognitivo Conductual (TCC) Terapia Psicodinmicas Terapia de Resolucin de Problemas Consejera (Counselling) Terapia de Pareja - Terapia Familiar Mindfulness basada en la terapia cognitiva Ningn estudio encontrado ha reportado efectos adversos de la psicoterapia en el tratamiento de personas con depresin. (MINSAL, 2013)