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FICHA DE INSCRIO

para SCIO INDIVIDUAL Individual Member Application


nome

name
endereo

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telefone phone e-mail


b.i./c.c. n

data nascimento

birth date

contrib. n

id card/passport no.
nacionalidade

tax no.
deseja participar nas actividades da associao? do you want to join in sim yes no no

nationality
reas de interesse

the associations activities?

main interests
scio proponente

recommending member

data date / /

assinatura

signature

aprovao da admisso admission approval data / / assinatura scio n

O novo membro dever pagar 30 de jia e 20 de quota anual. Scios-jnior (at 18 anos de idade), estudantes ou desempregados pagam apenas 5 de jia e 5 de quota anual. O pagamento poder ser feito por cheque endossado a Associao dos Amigos do Parque Ecolgico do Funchal ou transferncia bancria para conta com o NIB 0007-0243-0094-9560-0025-6 Jardins do Monte 9050-250 Funchal t./f. 291 783 999 e. info@amigosdoparque.com i. www.amigosdoparque.com

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