Las ideas sobre las enfermedades que surgieron a finales del siglo XIX se vieron influidos por dos

hechos que proporcionaron una base filosfica y emprica del enfoque biomecnico caracterstico de la prctica mdica moderna. Estos acontecimientos fueron el 'cartesiano revolucin ", que dio lugar a la idea de que la mente y el cuerpo son independientes, y la doctrina de la etiologa especfica, que fluy desde el descubrimiento de la microbiolgico orgenes de la enfermedad infecciosa. Estos negado efectivamente la influencia de los sociales y psicolgicos factores en la aparicin de la enfermedad. Por el contrario, el cuerpo fue visto como una mquina que debe corregirse cuando las cosas van mal, por los procedimientos diseados para neutralizar agentes especficos o modificar el procesos fsicos que causa la enfermedad. Estas ideas han sido impugnados progresivamente a medida que la monocausales vista de la enfermedad ha sido modificado por modelos multicausales de inicio de la enfermedad. Las caractersticas principales de estas teoras de la salud y la enfermedad se resumen en el Cuadro 2.1

LA TEORA DE LOS GRMENES

Durante la segunda mitad del siglo XIX, el trabajo de Ehrlich, Koch y Pasteur revel que los principales problemas de salud de la poca eran el producto de los organismos vivos que entr en el cuerpo a travs de los alimentos, el agua, el aire o las picaduras de insectos o animales. En 1882, Koch identificado y aislado el bacilo que causa la tuberculosis, y entre los Se identificaron 1897 y 1900, los organismos responsables de 22 enfermedades infecciosas. Este trabajo dio lugar a la idea de que cada enfermedad tiene una sola causa y especficos. esto fue encarnada en los postulados de Koch, un conjunto de reglas para establecer relaciones causales entre un microorganismo y una enfermedad. En ellas se establece que, al atribuirse un papel causal, el agente Siempre hay que encontrar a la enfermedad en cuestin y no con ninguna otra enfermedad. Este doctrina y su enfoque monocausal llegaron a dominar la investigacin y la prctica mdica. Como resultado, los esfuerzos de investigacin se traslad desde la comunidad hasta el laboratorio y se concentr en la identificacin de los agentes nocivos responsables de una enfermedad dada, mientras se convirti en la prctica mdica dedicada a la destruccin o erradicacin de la que el agente de las personas ya afectadas (Najman 1980).