Una neurosis obsesiva en una nia de 6 aos

Caso Erna de Melanie Klein

Sntomas

Insomnio, por

Ansiedad, miedo a ladrones Actividades obsesivas: acostarse boca abajo y golpear su cabeza contra la almohada; hacer un movimiento de balanceo durante el cual se acostaba de espaldas o se sentaba, chuparse obsesivamente el pulgar y masturbarse en exceso (an ante extraos).

Fuerte depresin Hay algo que no me gusta de la vida". Relacin con la madre era exageradamente afectuosa/muy hostil.

Actitud poco infantil (aspecto de sufrimiento y conductas seductoras).

Dificultad para aprender Dificultad para establecer amistades (los identificaba con sus hermanos imaginarios, cmplices contra sus padres pero enemigos por su propia agresividad) Ruptura con la realidad

Origen: excesivo temor a los padres, especialmente a la madre. Fantasas, acompaaban esta defecacin, chupeteo, masturbacin y hurgarse las narices. Por medio de estas satisfacciones fsicas y de las fantasas ligadas a ellas, intentaba enrgicamente continuar la situacin de ensueo de sus juegos.

* Conciencia de enfermedad y deseo de ayuda

Juegos

Carrito con dos muecos ( y ). Los dos se queran y se besaban, y ella los arrastraba de un lado para otro. Enseguida puso un mueco en otro carro que chocaba con ellos, les pasaba por encima y los mataba, los asaba y los coma. Otras veces el mueco agresor era arrojado al suelo, pero la mujer lo ayudaba y consolaba. Se divorciaba del primero y se casaba con el recin venido. La pareja estaba en su casa y la defendan del ataque de un ladrn; entraba un ladrn, la casa se quemaba y ste era el nico que se salvaba. Otras veces la tercera persona era un hermano que llegaba de visita, pero al abrazar a la mujer le sacaba la nariz a mordiscos. (deseo de desalojar al padre de su posicin frente a la madre)

Locomotora: admiraba las lmparas "qu lindas son, todas rojas y ardientes", se las pona en la boca y las chupaba.

Las lmparas representaban el pecho de la madre y el pene del padre.

Juegos

Un mueco, maestro de violn, daba lecciones a una nia golpendole la cabeza contra el violn o parndola sobre la cabeza mientras lea un libro. Le hizo arrojar el libro o el violn para que pudiese bailar con su alumna. Enseguida se besaron y se abrazaron, y entonces Erna me pregunt si yo permitira al maestro casarse con su discpula. Otras veces una pareja de maestros ( y ) daban lecciones de cortesa a los nios, ensendoles cmo hacer reverencias, saludar, etc. Al principio los chicos eran obedientes y educados (como Erna), pero sbitamente atacaban al maestro y a la maestra atropellndolos, pisndolos, matndolos y asndolos. Se transformaron luego en demonios, deleitndose en el tormento de sus vctimas, pero repentinamente el maestro y la maestra estaban en el cielo y los demonios anteriores se haban transformado en ngeles, los cuales ignoraban haber sido demonios, realmente "no lo fueron nunca". Dios padre, el maestro anterior, comenz a besar y a abrazar apasionadamente a la mujer, los ngeles los adoraban y todo se arregl de nuevo, aunque no mucho despus las cosas se estropearan de un modo u otro
(deseo de desalojar a la madre y conquistar al padre)

Juegos

Jugaba a que era lavandera, y los papeles pintados representaban ropa blanca sucia de un nio. Yo era el chico que ensuciaba la ropa interior una y otra vez (incidentalmente Erna manifest sus impulsos canibalsticos y coproflicos mascando pedacitos de papel que representaban excrementos y nios a la vez que ropa sucia) En algunos juegos en que era la madre se mostraba afectuosa con su hijo imaginario mientras ste era slo un beb. Lo cuidaba, lo limpiaba y a veces lo perdonaba si estaba sucio (pensaba que haba sido tratada con amor slo cuando era pequeita) Erna simulaba ser un nio que se haba ensuciado, y yo, como madre, la reprenda, despus de lo cual se volva insolente y se ensuciaba ms y ms como acto de desafo, y vomitaba la mala comida que le haba dado. La madre llamaba entonces al padre, pero ste se pona de parte de la nia. Luego la madre era atacada por la enfermedad "Dios le ha hablado y la nia se enfermaba de "agitacin de madre" y mora, y la madre era muerta por el padre como castigo. La nia resucitaba y se casaba con su padre, quien continuamente la elogiaba. La madre a su vez reviva, pero como castigo era transformada por su padre en una nia con una varita mgica, entonces la madre tena que sufrir todos los desprecios y malos tratos.

Estructura del caso

Hbitos e limpieza logrados tempranamente al ao 1. Fijacin en el estadio sdico-anal, del que surge odio y ambivalencia 2. Por la fuerte predisposicin a la neurosis obsesiva: precoz desarrollo de su yo en comparacin con el desarrollo de la libido

Sadismo oral excesivo conduce a un desarrollo del yo demasiado rpido y tambin precipita el de la libido

3. Privacin: entre 6 y 9 meses la madre advirti el placer cuando limpiaba su cuerpo, especialmente los genitales y el ano (hiperexitabilidad)

La nia haba sentido la minuciosidad como una seduccin, la reserva como una frustracin

Intentaba reproducir la situacin de ser seducida

* el sadismo del nio muy tempranamente hace surgir un grado de ansiedad que el yo no puede dominar adecuadamente
Escena primaria (2 - 3 aos) Comparti el dormitorio con los padres

Desencadena la neurosis, sentimiento de frustracin y envidia en relacin con sus, padres deseo de robar el pene de su padre o cualquier otra cosa del interior de su madre

Etapas del desarrollo

Fijacin en la etapa sdico-anal -> ambivalencia odio/amor Edpica

Estrecha relacin con la madre, quien posee el falo del padre en su interior Temor por que le quiten todo cuanto tiene dentro de s Tendencia homosexual (intenso sentimiento de odio) Formacin de un supery severo y cruel

El anlisis mostr que Erna se senta responsable de cada enfermedad de su madre y esperaba un castigo por sus propias fantasas agresivas. Alternancia entre una madre severa que castiga y un nio que odia en sus juegos Su envidia oral de las gratificaciones genitales y orales, que ella supona que sus padres gozaban durante las relaciones sexuales, resultaron ser los fundamentos ms profundos de su odio. Expres estos sentimientos de odio una y otra vez por medio de innumerables fantasas dirigidas directamente contra sus padres unidos en copulacin.

Explicacin de los sntomas

Obsesivo chupeteo: fantasas de chupar, morder y devorar el pene de su padre y el pecho de su madre. El pene representaba a todo su padre y los pechos a toda su madre. Cabeza: simbolizaba el pene. La accin de golpear la cabeza sobre la almohada tena por objeto representar los movimientos del padre en el coito. Durante la noche tena miedo a ladrones y asaltantes no bien cesaba de golpear su cabeza. De este modo se liberaba de este temor identificndose ella misma con el objeto temido Masturbacion: diferenciaba varias formas de masturbacin: una presin de sus piernas que ella llamaba "ranking"* ; un movimiento de balanceo, ya mencionado, que llamaba "sculpting", y un tirn en el cltoris, llamado "juego del armario", del que ella "quera sacar algo muy largo". Ms aun, sola provocar una presin en la vagina tirando la punta de la sbana entre sus piernas. Varias identificaciones actuaban en estas diferentes formas de masturbacin, de acuerdo con las cuales, en las fantasas que las acompaaban, ella representaba el papel activo del padre o el pasivo de la madre, o ambos a la vez. Los movimientos de balanceo, que comenzaron en la segunda mitad de su primer ao de vida, surgieron de su deseo de ser masturbada y se originaron en las manipulaciones relacionadas con su toilette cuando era muy pequea

Explicacin de los sntomas

El sentimiento de culpa que acompaaba al acto de chupar se hizo evidente porque cuando yo representaba el papel de nio, el chupar esa lmpara era, segn ella, mi falta ms grave. El sentimiento de culpa puede ser explicado porque para ella chupar era tambin morder y devorar el pecho de la madre y el pene del padre Su deseo de saber, fuertemente desarrollado, estaba tan intensamente enlazado con su intenso sadismo, que la defensa frente a este ltimo la llev a una completa inhibicin de un nmero de actividades basadas en su deseo de aprender.

La aritmtica y la escritura representaban en su inconsciente violentos ataques contra el cuerpo de la madre y el pene del padre. Ellos significaban destrozar, cortar y quemar el cuerpo de su madre junto con los nios que contena y castrar al padre. La lectura, tambin, como consecuencia de la ecuacin simblica entre el cuerpo de su madre y los libros, lleg a significar una violenta extirpacin de sustancias, nios, etc., del interior de su madre