Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Poslaneck prieskum
V doch 25. jna a 2. jla sa uskutonil v naej NsP poslaneck prieskum skupiny poslancov Trenianskeho samosprvneho kraja, ktor je zriaovateom NsP. Ako povedal pre n asopis poslanec, len komisie zdravotnctva a humnnej farmcie Vojtech imanec, prieskum sa uskutonil na zklade informci a poiadaviek niektorch lekrov NsP a poslancov TSK. Uskutonili ho poslanci: Ing. Vojtech imanec, JUDr. Katarna Machkov, Jn Mokr, Mgr. Ing. Michal Mlad a MUDr. Gabriel imko, MPH.
ANKETA
Novela Zkonnka prce bola predmetom ostrho politickho zpasu, no zrove aj pln odbornch argumentov za prva a ochranu zamestnancov i prva zamestnvateov. Jednm z neuralgickch bodov boli diskusie o monosti alebo nemonosti uplatni nov ZP v podmienkach zdravotnctva pri jeho nepretritej prevdzke a pecifikch starostlivosti o pacientov. Ako sa teda po vye mesiaci platnosti pozitvne alebo negatvne prejavuje vo vaej prci a v prevdzke vho oddelenia novelizovan Zkonnk prce?
MUDr. Jlius Zeman, primr OAIM: Novelizovan Zkonnk prce prina problmy zamestnvateom ako aj zamestnancom. Zamestnvate mus zabezpei dostatok pracovnkov a finannch prostriedkov tak, aby sa ZP mohol uplatni v plnom rozsahu. Zamestnancom v tom, e hroz relny pokles prjmov a na hranicu zkladnch platov, o vytvra riziko rozkolsania potu praconkov a s rizikom ohrozenia prevdzky oddelenia. Prca intenzivistu a anestziolga je pecifick v tom, e kad pracovnk je na svojom mieste nezastupiten. To znamen, e anestziu vykonva vdy jeden lekr a jedna zdravotn sestra, tak isto je potrebn intenzivistick prcu zabezpei jednm lekrom a sestrou, ktor s vdy dostupn. Na naom pracovisku boli prv kroky uskutonen limitciou pracovnej doby na 56 hodn tdenne, o je zatia iastonm rieenm. Postupne chceme realizova vetky podmienky Zkonnka prce, o sa tka rozvrhu pracovnej doby. Zvaujeme kombinovan prevdzky s uri-
Pomaly zabudnut leto s dovolenkami, padajce lstie a rann mrazky ohlasuj nadchdzajcu zimu, Vianoce, koniec roka... Ale sp, ete sme v oktbri. Vraciam sa v duchu k zaiatku leta - 3. jla sme prevzali od Certicomu certifikt systmu riadenia kvality. o s tm?? Sme kvalitnej? Vieme lepie riadi? Sami poznte odpove ... Nao teda boli vynaloen financie a nmaha s tm spojen? No, zatia len na vytvorenie formlnych predpokladov pre zlepovanie naej prce. Mme spracovan mnostvo materilu (popisy procesov, dokumentov, tandardnch pracovnch postupov), ktor meme vyuva. Ako ho vyuijeme, zle predovetkm na jednotlivch vedcich, na auditoroch kvality, ale v konenom dsledku na kadom zamestnancovi. Treba vedie (naui sa pouva nstroje, napr. softvr QPR, prstupn na nemocninom intranete) a chcie uchopi tieto prostriedky na zlepenie innost. Na to je potrebn zujem.... Apropos, zujmy! Kad nejak m, problm nastva, ke privtne zujmy koliduj so zujmami nemocnice (t.j. tch ostatnch, ktorch sa privt prve netka, napr. pri takzvanom sbehu praxe). Takto kolzia zujmov stla aj v pozad motvu poslaneckho prieskumu poslancov TSK z nho reginu, ktor sa v nemocnici uskutonil v jli. Vim si zujem poslancov o situciu > > > str. 2
Lambarene
Poslanm prieskumu bolo preveri informcie a zska nzory o tom, ako funguj jednotliv z 12 navtvench oddelen, nzory na riadenie nemocnice, na schopnos NsP poskytova komplexn odborn zdravotncku starostlivos a nzory na sbeh praxe v NsP. Zvery poslaneckho prieskumu, spolu so stanoviskom vedenia nemocnice, prerokuje poslaneck skupina v novembri. (Vntri asopisu uverejujeme nzory niektorch poslancov na tento poslaneck prieskum a jeho priebeh.) (ba)
Zo zastupitestva TSK
Na svojom XII. zasadnut 24. oktbra zastupitestvo Trenianskeho samosprvneho kraja zobralo na vedomie nvrh rozpotu TSK na roky 2008 a 2010. Nvrh predpoklad na rok 2008 prjmy do vky 3 245 361 tisc Sk, o je 2% nrast oproti tohtoronmu rozpotu. Zvyuj sa aj vdavky, a to z 3 355 155 tis. Sk v tomto roku na 3 516 611 tis. Sk v roku 2008. Dvodom je vvoj makroekonomickch ukazovateov (inflcia, prava regulovanch cien), ale aj valorizcia tarifnch platov a erpanie finannch prostriedkov zo trukturlnych fondov. Defi-
nitvnu podobu dostane rozpoet TSK v decembri. Poslanci zobrali na vedomie sprvu o prijat plnu na zavedenie eura v podmienkach TSK. Materil obsahuje aj pecifick podmienky na zavedenie eura v podmienkach TSK, vrtane jeho podriadench organizcii. Poslanci zobrali na vedomie aj informatvnu sprvu o poskytovan zdravotnckej starostlivosti v troch nemocniciach v psobnosti TSK v 1. polroku 2007. Zrove prijali vzvu vlde SR, aby neschvlila nariadenie o verejnej minimlnej sieti zdravotnckych zaria-
NEMOCNICA
oktber 2007
Neustle sa zhorujca situcia v doprave na vntornch komunikcich v areli nemocnice v Bojniciach printila vedenie NsP k realizcii novho dopravnho systmu vrtane pohybu vozidiel a chodcov ako aj dopravnho znaenia. V minulosti dochdzalo opakovane k zvanm kolznym situcim medzi vozidlami pacientov, dopravnej zdravotnej sluby a RZP, ale aj vozidlami, chodcami a pacientmi. Dochdzalo k nerepektovaniu dopravnho znaenia, jazde v protismere a najm blokovaniu komunikci pre prevoz a presun imobilnch pacientov a materilu bezohadnm parkovanm v tchto priestoroch. Doteraz boli vetky opatrenia neinn. Tto si-
PRHOVOR
Lambarene
> > >
Redukcia a odklonenie
Z tohoto dvodu muselo djs k vraznmu zredukovaniu potu vpanch vozidiel do arelu. Okrem toho bola prevdzka vozidiel usmernen odklonenm od hlavnch budov nemocnice, kde dochdzalo vrazne k zneisovaniu ovzduia splodinami a hlukom, o v konenom dsledku zhorovalo podmienky najm pre pacientov hospitalizovanch v nemocninom komplexe. V tejto situcii nm vrazne pomohla odborn pecializovan firma ADS Prievidza, ktor pod vedenm Ing. Souka spracovala komplexn zhodnotenie dopravnej situcie a sponzorsky vypracovala projekt novho dopravnho systmu s dopravnm preznaenm komunikci a nvrhom novch parkovacch plch. S ich vybudovanm vrazne pomohla spolonos TEZAS Prievidza. Nsledne bol vypracovan nvrh na vhodn spsob organizcie vjazdu a vjazdu vozidiel a
Orientan cena 1 kWh - cez pracovn de: 22:00 - 6:00 cca 1,5 Sk 6:00 - 7:15 do 3 Sk 7:15 - 9:15 cca 5 Sk (!) 9:15 - 10:00 cca 10 Sk (!!) 10:00- 10:30 cca 5 Sk (!) 10:30- 14:00 do 3 Sk 14:00- 22:00 cca 2 Sk - cez vkend: do 2 Sk (00:00 sobota-24 h nedea) Na doplnenie uvediem mal ilustran prklad: Ak v naej nemocnici rno uvar kvu alebo aj denne 300 ud, elektrina za to varenie stoj o 7:00 asi 20 tis. Sk, o 7:15 u 50 tis. Sk a o 9:15 a 100 tis. Sk rone. Njdime teda tch 5 min na varenie radej rno do 7:15 alebo a po 10:30. Meme tm uetri nemocnici a 80 tis. Sk rone... A. Zld, energetik NsP
rozlenenie arelu
na dve asti. Tm bude uveden do praxe mylienka odklonenia asti dopravnch tokov od hlavnch nemocninch budov. Tieto systmy buduje spolonos INSEKO ilina s tm, e prpravn stavebn a montne prce vykonvaj pracovnci nemocnice. Nov dopravn systm bol v skobnej prevdzke od 24. oktbra 2007 a v plnej prevdzke bude od 1. novembra 2007. Najvia zmena je v zaveden regulovanho vjazdu do nemocnice. Vybran okruh zamestnancov zabezpeujcich najnronejie lohy v nemocnici bude ma prvo na vjazd hlavnou brnou, a to len na ipov karty cez tacie zariadenia. Okrem
toho bude vjazd pre dovoz a odvoz imobilnch pacientov asovo obmedzen vyberanm finannej zlohy, ktor bude vrten pri dodran urenho asovho limitu 30 min. V prpade nedodrania urenho asu prepadne tto finann iastka v prospech sponzorskho tu nemocnice, vylenenm parkoviska pre pacientov a vozidl s oznaenm invalidov. Kee kapacita parkovacch plch sa zvila (no stle neme plne pokry poiadavky na takto parkovanie), bol uren asov limit, ktor umon bezproblmov vyloenie, prpadne naloenie a vyvezenie imobilnho pacienta, bez neoprvnenho zotrvania a parkovania vozidiel v areli. Je nutn vyui vonkajie parkovisk pred nemocnicou. Druh skupina vozidiel vybaven almi ipovmi kartami a vozidl na emisn kontrolu, ako aj vetky vozid- l dodvateov a zsobovania, bud vchdza do avej asti arelu bonou zadnou brnou zo kolskej ulice za III. slobodrou a vychdza druhou zadnou brnou zo kolskej ulice medzi I. slobodrou a budovou RVZ v jednosmernch komunikcich. Prejazd vozidiel z avej asti arelu do pravej asti nebude mon. V tomto novom systme sa vyaduje od vetkch zastnench spoluprca v komunikcii s vrtnikom a pln repektovanie jeho pokynov. Aj prslun oddelenie polcie poskytne sinnos pri zavdzan systmu. Na nvrh polcie bud vozidl nerepektujce znaenie odtiahnut. Vetky opatrenia s zameran na zlepenie podmienok hospitalizovanch pacientov, zvenie ochrany chodcov v areli a umonenie zdravotnckej pomoci pre tch, ktor to skutone najviac potrebuj. Dfame, e verejnos prjme tieto zmeny s pochopenm. Jozef MATEJEK, vedci prevdzkovho odboru
as bilancovania
sme spokojn s rovou odmeovania v rezorte zdravotnctva, ale v naich podmienkach sme predsa dosiahli to, o v inch zariadeniach nho typu nemaj. akujem za spoluprcu nie len pri kolektvnom vyjednvan vboru SLO pri NsP pod vedenm MUDr. L. Petra, akujem pani Z. Krkovej, ktor viedla vbor ZO dve funkn obdobia. Novmu vboru ZO, pod vedenm predsedu p. M. Krika a v zloen podpredsednka M. Surovkov, lenovia A. Hankov, N. Magdinov, V. Prbelsk, I. Michalkov a Z. Marko, ako aj Revznej komisi, a to predsednke I. Hromadovej a lenom Z. Krkovej a D. Zbojnkovi elm vea zdravia, sl do obhajovania zujmov zamestnancov a vea pochopenia zo strany zamestnvatea. Z. Marko len vboru ZO
v nemocnici a snahu utvori si vlastn nzor na zklade priamej komunikcie so zamestnancami. Vynaloen silie a as im urite pomu lepie pochopi a hodnoti problmy a vzahy v zariaden, ktor je v zriaovateskej a rozhodovacej prvomoci samosprvneho kraja. Verm, e volen zstupcovia obanov bezpene rozpoznaj verejn zujem od privtneho a postavia sa za verejn zujem (ako rozpoznvacie kritri v prevdzke zdravotnckych zariaden ponkam napr. zabezpeenie nepretritej prevdzky a vchovy a vzdelvania tudentov a absolventov kl). Prve prezerm v potai vsledovku z hospodrenia NsP za tritvrterok a vhadov kalkulciu na koncoron vsledok, vrtane vplyvov z dopadu novely Zkonnka prce a vyej kolektvnej zmluvy, ktor podstatnm spsobom ovplyvuj mzdov nklady. Vhad je optimistick poda vetkho sa nm podar dosiahnu plnovan hospodrsky vsledok roka 2007, t.j.vyrovnan, resp. mierne prebytkov hospodrenie bez odpisov. A to sme z prevdzkovch prostriedkov investovali vye 20 mil. SK do obnovy prstrojov a nemocninho informanho systmu a prve toko aj do zvenia miezd a odvodov! Teraz pracujeme na dohode o spltkovom kalendri so Socilnou poisovou... Preo je to dleit? Lebo zbabel a vypotav politici nezruia tzv. prebyton kapacity nemocnc svojm adresnm a transparentnm rozhodnutm, ale cynickm ekonomickm tlakom umele navodenou nedarwinovskou selekciou. Preij ekonomicky zdatnej! Chceme medzi nich patri, preto je vyie uveden pre ns dleitou a dobrou sprvou v neistote slovenskho zdravotnctva dnench (a zajtrajch) dn. Peniaze, peniaze, peniaze - ako vemi sa za relatvne krtky as zmenili nae hodnoty. Akoby u na inom ani nezlealo... A pritom zle, dovolm si tvrdi, e dokonca viac ne na peniazoch. Na om? Na lojalite, na solidarite, na empatii, na altruizme tak mnostvo cudzch slov na oznaenie jedinho vznamu - nehadie len na svoj zko egoistick zujem. Kad doktor (sestra, sanitr, zamestnanec v nemocnici) m hada a njs svoje Lambarene miesto kde napln svoje poslanie. Ke ho tu nenjde, nae Lambarene (taj: naa nemocnica) v dungli zahynie.
oktber 2007
NEMOCNICA
ANKETA
> > >
tou zmennosou ako aj stavnou pohotovosou. Je ale potrebn vemi jemne doladi poiadavky operatrov a intenzivistickej asti oddelenia, tak aby sme splnili vetky poiadavky na anestziu a mali aj dostaton priestor na prcu na oddelen. Som presveden, e osobn rokovanie menementu s kadm oddelenm posunie vec dopredu. Ekonomick dosah tchto zmien Zkonnka prce budeme vidie na prvch vplatnch pskach v oktbri 2007 a za cel oddelenie za IV. tvrrok 2007 v januri 2008. Tu sa ukazuje, e divzne riadenie by pomohlo ovea jednoduchie vyriei vea nezodpovedanch otzok. MUDr. Jozef urenka, primr gynekologicko-prodnckeho odd.: 1. Pri plnej prevdzke oddelenia je innos oddelenia pri novelizovanom Z-
ANKETA
> > >
konnku prce jednoznane skomplikovan. 2. Pri vybrat nhradnho vona novelizovan ZP prina personlne problmy, ktor sa sce riei daj, ale pri maximlnom nasaden ostatnch pracovnkov. 3. Verm, e i napriek tejto komplikovanej situci sa nm podar splni vedenm stanoven ukazovatele, hlavne poet hospitalizovanch pacientiek. MUDr. Lucia Denkov, sekundrny lekr onkologickho odd.: Novelizcia Zkonnka prce nm v podstate prcu neskomplikovala, naopak, v uritom zmysle ju uahila robme menej sluieb. Ale na druhej strane je obmedzen monos privyrobi si prostrednctvom sluieb, o je najm pre ns, mladch lekrov, zl. Sme ochotn sli viac, samozrejme, nie extrmne mnostv sluieb, ako to bvalo kedysi, ale tie 4 sluby na mesiac s mlo. Mlad lekri maj nzke zkladn platy a sluby s jedin monos, ako zsadne ovplyvni svoju vplatn psku. Ke m lovek na starosti ete aj zabezpeenie det, rodiny, limitovanie potu sluieb na tyri mesane je obmedzujce. MUDr. Peter Tuchya, chirurg: Dsledn dodriavanie novho Zkonnka prce bude ma jednoznan dopad na prevdzku a chod jednotlivch oddelen. Naprklad hroz dokonal kolaps chirurgie, ktorej innos sa v najhorom prpade zredukuje na zabezpeenie pohotovosti a starostlivosti o urgentn stavy. Bolo by to vlastne iba zavenie postupnej a systematickej likvidcie bojnickej chirurgie, ktor spene zaalo vedenie nemocnice od janura tohto roka. Take naplnenie Zkonnka prce me celkom relne spsobi znik elektvnej operatvy na naom oddelen, ktor sa u teraz nachdza v hlbokej krze. Iveta Keratov, poveren zastupovanm vedcej laborantky HTO: Od 1. septembra bol uveden do platnosti nov ZP. Zaha viacero noviel a zmien. V naej organizcii sa tieto zmeny tkaj rovnomernho rozvrhnutia pracovnho asu, pracovnej pohotovosti a prce nadas. ZP m svoj vznam. Jeho cieom je zmeni fyzick a psychick vyaenos pracovnkov, ktor s zaraden do vykovnvania pracovnej pohotovosti na pracovisku, a to skrtenm pracovnho asu po odpracovan viac ako 12 hodn za 24 hodn. Jedinou monosou, ako tento tzv. denn odpoinok umoni, je erpanie nhradnho vona. Myslm, e po akej, nronej slube, ke na druh de naozaj kles vkonnos pracovnka, je tto monos skutone vhodn. Vekm problmom vak je nzky poet zamestnancov, ktor zabezpeuj chod oddelen. Takto situcia je aj na naom pracovisku hematologickotransfuziologickom oddelen. Je naozaj zloit a nron s dnenm potom pracovnkov zvldnu denn rutinn prevdzku. No i napriek tomu sme s p.
nej triede je, a z toho mu vyplynie, o ak sumu mal ma v tomto roku zven tarifn mzdu. Od tejto sumy sa odpota to, o o mal u zven mzdu od jla a zvyok sa pripota ku jeho aktulnej tarifnej mzde. Pre nzornos uvediem prklad: sestra v 7. triede a v 1. stupni mala v jni tarifn mzdu 9 040,- Sk, po valorizcii od jla sa jej zvila o 630,- Sk na 9 670,- Sk. Poda Zkonnka prce patr do 4. stupa nronosti a v tomto roku sa jej mala zvi tarifn mzda o 1 820,- Sk ( o je 15 % z min. mzdy pre 4. stupe). Od septembra sa jej teda zvi op, a to o alch 1 190,- Sk na celkovch 10 860,- Sk. Toto musme u kadho zamestnanca zrealizova sptne od septembra, take vo vplate za oktber bud vyplaten aj doplatky za september, vrtane prepotanch platieb za pohotovos. Aj oznmenie o mzdovch podmienkach bude zamestnancom doruen dodatone. Ing. A. Uhliarov, nmestnka RZ tologii nevidm zsadn problm, o sa tka vzahov medzi vedenm nemocnice a jednotlivmi oddeleniami, ktor mono na zklade vyjadrenia pracovnkov oddelen hodnoti ako dobr a vemi dobr. Problmom je nedostatok pracovnch sl, ale to plat takmer pre cel SR. Za cel nemocnicu nemono poveda, e by bol kardinlnym problmom vzah zamestnanci vedenie. Nebudeme si zakrva, chba aj primeran ohodnotenie prce. Ve vieme, e sta napr. lekrovi ods do iech a jeho funkn plat vzrastie takmer na dvojnsobok. Druh monos je vytvra si vlastn prax, o bol prpad chirurgie. Ale, ako sa hovor: najlep chirurg je cholerik... Take tam mono chbalo predovetkm viac komunikcie medzi lekrmi a vedenm nemocnice. Ale toto zaznelo len na chirurgii, inde nie. Bolo by mi to, keby dobr lekri odchdzali len do vlastnej praxe a nerobili aj pre nemocnicu. A je mi to, ak lekri odchdzaj z Bojnc celkom. Zrejme treba zadefinova jasn podmienky. Na gynekologicko-prodnckom sme pouli, e tie podmienky, ktor si dohodli, akceptuj a nie s problmy. Na ortopdii povedali jasne, e sbeh praxe neschvauj. Ale je pravda, e na dohodu treba dvoch. Musme si by vedom, e zdravotnctvo je v akej situcii. Okrem nedostatku personlu a jeho slabho ohodnotenia je tu v sasnosti aj neistota, ke vldou stanoven minimlna sie dva garanciu len pre ttne nemocnice, e s nimi poisovne uzavr zmluvy. Take ak mm poslaneck prieskum zoveobecni, preli sme vea oddelen, urite tie rozhodujce, ale poda mjho nzoru nemono poveda, e by problm spoval vo veden nemocnice. Dnes u nevidm ako prnosn ptra v minulosti, kto urobil chybu ako prv. Treba sa z toho poui a skr zadefinova, k omu chceme dospie a potom spolone hada cesty, ako. A to tak, aby sluby, ktor tto nemocnica poskytuje boli stle lepie, kvalitnejie a dobre sa tu ctili vetci pacienti i zamestnanci. Pripravil: - ba -
Situcia je stabilizovan
Po dohode komisie sa uskutonil prieskum v nemocnici v doch 25. 6. a 2. 7. 2007, kde ns po dohode s vedenm nemocnici vdy sprevdzala uren pracovnka. Preli sme jednotliv oddelenia, a to gynekologicko-prodncke, chirurgia, ortopdia, traumatologia, psychiatria, kon, pcne, intern, neurologick, ORL a on, ARO a stretnutie s lekrmi (na ich elanie MUDr. Palaj, MUDr. Kukla). Na kadom stretnut boli poloen tri zkladn otzky: 1) ako funguje vae oddelenie 2) klady a zpory v riaden nemocnice (je ohrozen poskytovanie odbornej komplexnej zdravotnej starostlivosti v nemocnici?) 3) ak je v nzor na vykonvanie sbehu praxe v nemocnici. Z kadho stretnutia bol vyhotoven zznam, na ktorom sa zhodli lenovia komisie, a tento bol odprezentovan vedeniu nemocnice. K predloenm zverom komisie zaujalo vedenie nemocnice psomn stanovisko, ktor bolo doruen poslancom a vedcej odboru zdravotnctva TSK. V mesiaci november bude stretnutie poslancov, ktor zvolili komisiu na vykonanie poslaneckho prieskumu, na ktorom budeme rokova aj o vyie uvdzanch zleitostiach. MUDr. Gabriel imko, MPH z Regionlneho radu verejnho zdravotnctva Prievidza so sdlom v Bojniciach, poslanec TSK a len komisie zdravotnctva: Poslaneck prieskum mal predovetkm zisti, ako to vyzer na jednotlivch oddeleniach. Myslm, e tento el splnil. Dostali sme sa k celkom slunm informcim, mali sme monos hovori s primrmi, lekrmi i sestrami. Bez toho, aby som predbiehal zvery, vidno, e problmy s najm na niektorch oddeleniach, osobitne na chirurgii, na ostatnch je situcia v podstate dobr. Okrem naptia na chirurgii a mono i na trauma-
NEMOCNICA
oktber 2007 vyhodnoti pracovn reimy a monosti zmeny prevdzky resp. monosti zabezpeenia odpoinku lekrom pri sasnom personlnom stave, zabezpeenie ambulanci a podobne. A ak im po analze vyjde rozhodnutie nemeni pracovn reim, potom preveri ochotu lekrov pracova a sli maximlne 56 hodn tdenne. Boli len tri monosti: zavies zmeny (t.j. nepretrit pracovn reim), necha doteraj systm organizcie prce (t.j. pracovn doba + pohotovos na pracovisku) a zavies pohotovos mimo pracoviska (po starom prsluby). Podobne sme mali poradu s vedcimi sestrami, laborantami a asistentami, aby analyzovali prevdzku innost, ktor sa vykonvaj v reime UPS. Museli sme si namhavo vyjasova niektor pojmy, napr. nepretrit prevdzka, nepretrit pracovn reim, pracovn as a neaktvna pohotovos a pod., ktor nadobudli po novele ZP nov osobitn vznam a je potrebn ich vnma v novch svislostiach. Popri tom sa pokame aspo pre niektor medicnske odbory prija novch pracovnkov, zatia, ia nespene. Take ke to zhrniem, nejasnosti a nervozita tu boli a ete aj s, ale to bolo a je plne zkonit. - Nielen kvli podmienkam, v akch pracujeme, ale najm preto, e sa len po-
ANKETA
> > >
primrkou pristpili aspo iastone k realizcii novely ZP. Momentlne sme v uritej fze, ktor meme nazva prpravnou. Od oktbra maj nae laborantky monos erpa si nhradn vono po pohotovostnej slube v uritom rozsahu; nie za cel pohotovos. Tento krok sme zvaovali a pristupovali k nemu vemi opatrne. Samozrejme, dleit je jednak zabezpei plynul chod laboratria, zvldnu prcu, dodra as expedcie vsledkov, ale aj repektova platn zkon. Vetky tieto okolnosti ns viedli k tomu, e sme rozhodli o monosti poskytn a erpa NV a tm aspo sasti zaisti denn odpoinok medzi pohotovosou a alou zmenou. Sme prakticky v zaiatkoch. Ete sa ako hodnot, i je tento krok pozitvny alebo nie. Myslm, e najbliie mesiace nm uku, i meme v tomto smere pokraova, alebo budeme musies hada in rieenia. Nepochybne, predovetkm sksenos kadho laboranta a vedcich pracovnkov ns nasmeruj k hodnoteniu tchto krokov. No nastpen cesta by mohla by urite ete relnejia prijatm alch zdravotnckych laborantov.
Od 1. septembra funguje nemocnica v novch podmienkach v svislosti s aplikciou novely Zkonnka prce. S ohadom na to, ako dlho a komplikovane sa novela rodila a ako sa niektor jej ustanovenia upravovali na podmienky pecifickch odvetv a organizci, akmi s aj zdravotnctvo a nemocnice, je naase pozrie sa po dvoch mesiacoch bliie na to, ako to vyzer s novelou ZP v konkrtnej zdravotnckej praxi, v dennom ivote naej NsP.
Na otzky na tto tmu odpoved nmestnka riaditea pre rozvoj udskch zdrojov Ing. Amlia Uhliarov. ? Ak je zkladn poznatok po dvoch mesiacoch fungovania poda novely ZP? - Ak by som to mala vyjadri vemi strune, dalo by sa poveda, e nemocnica funguje, o pacientov je postaran. Keby sa mal nov ZP aplikova dsledne, pacienti by to poctili. ? Ak s dopady novho ZP na personlne nklady - zarbaj zdravotnci v podmienkach novho ZP viac, alebo menej, stoj to nemocnicu viac, alebo novm ZP zskala? - Jednoznane sa d poveda, e nemocnica novm ZP - z hadiska finannch nkladov - nezskala ni, naopak. Odmeovanie tarifnou mzdou za UPS miesto percentul-
MUDr.Tibor Terem, primr internho odd.: Novelizovan Zkonnk prce sa v prevdzke internho odd. zatia vraznejie neprejavil. Problmy v svislosti s organizciou PS sa vyrieili vaka pochopeniu slubukonajcich lekrov a stretovejm prstupom vedenia nemocnice. Bezprostrednm dopadom je redukcia potu sluieb u jednotlivch lekrov, o sa zrejme prejav i znenm ich mesanho prjmu. as lekrov prijala redukciu potu sluieb s avou, as vid v redukcii sluieb predovetkm nepriazniv ekonomick dopad. Perspektvne problmy do budcna - pri danom pote a kvalifikcii lekrov bude vemi ak obsadzova PS tak, aby sa naplnila litera zkona, t.j. aby intern PS (pecializovan pracovn innos) slili odborne spsobil, teda atestovan lekri. V sasnosti vykonvaj PS aj lekri, ktor s len v prprave na atestciu z vntornho lekrstva. Podobne je to zrejme aj v inch odboroch. Bc. Vladimr Urbanec, vedci rdiologick asistent: Zkonnk prce platn od 1. 9. 2007 priniesol vea problmov poskytovateom zdravotnckej starostlivosti. Je vemi neastn, ak sa prijme zkon, ktor nezohaduje urit pecifik, ktor poskytovatelia zdravotnej starostlivosti maj. Problmom na RDG odd. je podstav rdiologickch asistentov. T, ktor s do poskytovania zapojen, musia by zaraden poda odbornosti a vzdelania. Na naom oddelen pri zostavovan rozpisu zohadujeme poiadavky pracovnkov, s ktormi bola podpsan dohoda o pracovnej pohotovosti. Kee > > > str. 5
Naprklad preto, e nepotali s tm, e z odmeny za UPS vo forme tarifnej mzdy u bud musie aj oni sami plati odvody a e vono na odpoinok je neplaten ...
stupne vyjasuj mnoh praktick svislosti, a to nielen vo vkladoch a komentroch k novele, ale aj z rovne ministerstva zdravotnctva aj TSK. Hovor sa napr. o nejakom prechodnom reime do roku 2009", to je informcia z lekrskej komory, ale nie je to ni oficilne a zkon nehovor o iadnom prechodnom obdob. Na rovni Trenianskeho samosprvneho kraja, ktor je vlastnkom naej NsP, bolo kolenie k ZP a 18. oktbra. Musm teda kontatova, e nemocnica funguje aj vaka tomu, e lekri sa nedoaduj vetkch av i vhod, ktor ZP prina, pretoe aj oni sa snaia by relni a vidia monosti zariadenia a potreby pacientov. ? V podobnch obdobiach sa neraz vyhrocuj postoje; v naej NsP boli v minulosti v svislosti s kolektvnou zmluvou i trajkom u viacer napt situcie, nevyskytlo sa ni podobn? - Nie, nevyskytlo sa. Hne zaiatkom septembra sme iniciovali aj stretnutie > > > str. 5
oktber 2007
ANKETA
> > > pohotovostn slubu mme na oddelen a prslubu na telefne, kde poet hodn je dos premenliv, d sa len ako odhadn celkov poet hodn nadasovej prce. erpanm nhradnho vona sa ni neriei, lebo nie je mon zabezpei dopoludajiu prevdzku pracovsk. Je potrebn myslie aj na erpanie dovoleniek, OR, PN at. Problmov je naozaj vemi vea a vyriei by ich mohla iba novela ZP.
Na zver sa chcem poakova rdiologickm asistentom, e boli ochotn sa dohodn o pracovnej pohotovosti a zabezpei tak dostupnos naich sluieb obyvatestvu. Novelizcia ZP vak predsa len priniesla dva nov poznatky: - zamestnvatelia (nemyslm teraz konkrtne nau nemocnicu) si museli uvedomi, e prestali asy, kedy sa tvrili, e Zkonnk prce pre nich neplat a e prekraovanie limitov pohotovosti a nadasov nevidia, resp. sa ich netka a nechali to na aksi socialistick uvedomelos lekrov a tolerovali u lekrov 8 i viac sluieb mesane. - na druhej strane lekri (aj novonastupujci) si bud musie dkladnejie uvedomi, e prca lekra v nemocnici nezaha len denn zmenu, ale e je ich povinnosou poda potreby zamestnvatea zastova sa aj nonch a vkendovch pohotovostnch sluieb, lebo len tak bud uiton a zaujmav pre zamestnvatea. Pripravil: - ba-
NEMOCNICA
och a mesiacoch sa tm bud zaobera na rovni TSK i ministerstva a vyhodnocova aj prklady nemocnc so zavedenm nepretritm pracovnm reimom. Ako podnet na zamyslenie stoj fakt, e nereagova nijako na zmeny legislatvneho rmca, zmeny spoloenskch podmienok sa zrejme naozaj nebude da. Ani zdravotnctvo zmeny neobchdzaj - a mono budeme musie naozaj plnova aspo na asti oddelen prcu celkom inak ne doteraz. No neviem si dos dobre predstavi plnovanie operci na non zmenu... Prvorad m zosta zujem pacienta... Ale opakujem, to je predovetkm otzka pre inch a vyaduje si dlhodobejiu prpravu a hlbie analzy. Som stle toho nzoru, e nai zdravotncki pracovnci s skutone preaen, ale samotn takto novela to nevyrieila ani nevyriei. Vyriei to v personl a vie zdroje. Nie je v naich silch zvova personl bez monost zvi zdroje. To plat aj pre monosti zvyova platy. Nie, e by sme, vedenie, nedostatone doceovali lekrov i sestry; ale podstata tkvie v tom, e veobecne nie je docenen prca v zdravotnctve zo strany spolonosti a e tt nezabezpeuje dostatone tvorbu zdrojov pre zdravotnctvo. A to u nie je na diskusiu o novele ZP. Rozhovor pripravil: MICHAL BEADIK
MUDr. Ida Simonidesov nar. 26. februra 1965 v Martine, LF UK v Martine - 1989, pecializcia v odbore oftalmolgia I. stupa 1994, pecializcia v odbore oftalmolgia II. stupa 1998. Od 1. 9. 1989 lekrka onho oddelenia v Bojniciach. Od 1. 9. 2007 primrka onho oddelenia NsP v Bojniciach. Oftalmologick starostlivos v naom okrese m dobr meno nielen medzi odbornou verejnosou, ale aj u pacientov. On oddelenie bolo vdy znme vysokm tandardom prce a modernmi metdami v diagnostike, prevencii a liebe. Vysok odborn rove bola vdy prezentovan bohatou prednkovou a publikanou innosou. Na tomto pracovisku nie som novm zamestnancom. Pracujem tu 18 rokov a dobre poznm miestne pomery. Mojm cieom je nadviaza na dobr tradciu, udra a poda monost alej zvyova latku nronosti. Je zvykom oznaova on oddelenie za tzv. ahk oddelenie Oftalmolgia vak patr medzi chirurgick odbory zo vetkmi problmami. Na naom pracovisku od r. 2003 robme opercie katarakty jednodovou chirurgiou. Myslm, e sme sa spene popasovali s poiatonmi problmami pri dovtedy nerealizovanch postupoch. Sprvnou koordinciou prce medzi innosou oddelenia, ambulancie a operanej sly sa podarilo njs inn, u zabehnut spsob prce. Podstatn zefektvnenie tchto innost je mon oakva po zaveden novho nemocninho informanho systmu. Rezervy vidm vo fyzicky a morlne zastaranej zdravotnckej technike a opotrebovanom zariaden. Bez modernizcie prstrojovej techniky nie je mon al progres a zavdzanie novch operanm postupov. Na naom pracovisku nie sme zko pecializovan len na operatvu katarakty. Vykonvame irok klu operanch zkrokov, realizujeme opercie glaukmu, strabizmu, opercie slznch ciest, tumorov, posttraumatickch stavov a aj plastick operan vkony. Tento trend sa budeme snai udra. Perspektvne chceme zavies niektor nov operan postupy napr. v chirurgii slznch ciest, glaukmu a katarakty. Neustle sledujeme nov > > > str. 6
Nai jubilanti
NEMOCNICA
oktber 2007
SEPTEMBER 2007
ivotn jubileum 50 rokov: Zdenka Gursk, psychiatrick odd. Pavol Dani, odd. urgentnej medicny, ZZS Prac. jubileum 25 rokov v NsP: Emlia Hladiov, ekonomick odbor Prac. jubileum 30 rokov v NsP: MUDr. Michal Mlad, odd. razovej chirurgie Mria Boczov, ODCH Terzia Hrd, neurologick odd. udmila Ambrusov, intern odd. Prac. jubileum 35 rokov v NsP: Jlia Purgtov, dokumentan prac. Odchod do dchodku: Eva Hnov, odd. centrlnej sterilizcie, inv. dch. udmila uriov, on odd., inv. dchodkya Jaroslava Tvrdkov, onkologick odd., predasn dchodok OKTBER 2007 ivotn jubileum 50 rokov: Marietta Botkov, novorodeneck sek Emlia Homolov, gynekologickoprodncke odd. Tatiana Chlpekov, gynekologickoprodncke odd. Zdenek Briatka, kotola Darina Matkovkov, OKM Prac. jubileum 35 rokov v NsP: Mria Rathausk, mestsk poliklinika RDG pracovisko
Nemocnica s poliklinikou v Prievidzi zaala v jni 2005 zavdza pod odbornm dohadom firmy EMARK Bratislava systm manarstva kvality (SMK). Certifikan autorita Certicom v certifikanom audite uznala zaveden SMK za funkn a 28. jna 2007 udelila NsP Prievidza certifikt kva-lity. Systm manarstva kvality m tie samostatn server. Na tento bude v najbliej dobe naintalovan aj kontroling. V najbliom obdob (do konca roka) ete musme rozhodn zvan problm, o s laboratrnym informanm systmom OKM, nakoko na tomto oddelen je zastaral HW, SW aj pouvan informan technolgie. A v budcom roku pokraujeme v zaatej ceste - dobudova kabel v monobloku, zavies NIS na ostvajcich oddeleniach a preklopi posledn pozostatky z NIS AMIS/H na nov NIS. Ak by som mohla v zvere zhodnoti posledn dva roky - boli hektick a vyplnen prcou pri nasadzovan novho informanho systmu a novch technolgi. Uskutonilo sa mnoho hodn kolen pre uvateov. Musm pochvli kladn prstup viny koncovch uvateov k nasadzovaniu a pochopeniu dleitosti NIS v NsP. Ing. GABRIELA VEJDOV, vedca oddelenia IT Nemocnica - vydva ako dvojmesank Nemocnica s poliklinikou Prievidza so sdlom v Bojniciach vo vydavatestve Agentra IN. fredaktor: PhDr. Michal Beadik. Nklad: 600 ex. Sadzba: Agentra IN. Tla: Alfaprint Martin. Distribcia: NsP. Redakcia: asopis Nemocnica - Agentra IN, kulttyho 1, 036 55 Martin, tel./fax: 043/430 2881, 0905-945 901, email: benadik @stonline.sk. Registrcia: Ministerstvo kultry SR pod . RP-98/2005 Nae oddelenie je na vysokej rovni o sa tka odbornosti aj osobnho zainteresovania, obetavosti a zodpovednosti zamestnancov. Stretvame sa s problmami vzhadom k nzkemu potu strednho zdravotnho personlu, tak ako aj in oddelenia. Zlepova sa vak d vdy a vade. Musme vyui dan udsk potencil a snai sa o alie skvalitovanie naej prce. loha pre vedenie oddelenia je: pracova tak, aby sme obstli v konkurennom boji o pacienta. Rozvja operan, ambulantn a konzilirnu innos a upevni regionlny a nadregionlny vznam nho oddelenia. (ba)
Poakovania
Ven pn riadite NsP MUDr. Ladislav Gerlich! Posielam Vm a cez Vs i Vaim skvelm zamestnancom VEK PRIMN POAKOVANIE! Chceme sa poakova pani MUDr. Alene Belanskej, primrke FRO a vedcej sestre FRO pani Mrii Tkovej najm za dlhodob trpezliv rehabilitan a udsk starostlivos o nho syna Petra a tie za vek pomoc pri zskavan notebooku pre neho. Bude mu sli ako pomcka v kole, pretoe po akom raze sa mu ete nedar psa perom, a zrove mu posli na zdokonaovanie jemnej motoriky. akujeme aj ostatnm, ktor sa prihovorili za dobr vec, a firme Exprit, s.r.o., ktor notebook darovala. akujeme vetkm. Rodina Mjartanov z Chvojnice a Peter Chcel by som tmto poakova slubukonajcemu lekrovi, personlu ako aj posdke RZP za ich pomoc mne vemi blzkemu loveku a hlavne za ich udsk prstup. lo o zmenu 11.-12. oktbra 2007. Ete raz akujem. Marcel Schrom