KORAN PAPAN SUBDIVISI BEDAH UROLOGI_ SENIN, 27 januari 2014

NO. 1. NAMA BAHARUDDIN JMN JKN UMUR 20Thn MRS 8/1/2014 RUANG L2Uro K10 B2 DIAGNOSIS Ca Buli-Buli TINDAKAN Rencana Kemoterapi (Senin, 27 Januari 2014) KET GDS: 95, CT/BT: 9/3, Ur/Cr: 27/1,0, GOT/GPT: 17/21, Albumin: 3,9, Na/K/Cl: 142/4,49/113, WBC: 7,45, RBC: 6,25, HGB: 14,7, HCT: 45,0, PLT: 321. WBC 8,38 RBC 3,29 HGB 9,1 HCT 26,8 PLT 484 PSA 39,63 TRUS 96,1 TAUS 125ccth

2.

La Afi

JKN

74 Thn

12/01/2014

L2UroK10B 6

Tumor Buli-buli + HipertrofiProstatgrd IV

POH 1 Sitoskopi

3.

Saeni

JKN

63 thn

22/01/14

L2UROK10 B5

Tu.Buli-buli

Pro Tur-BT

WBC 11,9, RBC 3,54, Hb 10,6, Hct 31,0, Plt 220 Ur/Cr 29/1,30
WBC : 7.66 RBC :3.29 HGB : 10,9 HCT : 26.8 PLT : 484 GDS : 126 Ureum : 30 kreatinin : 0.8 WBC : 5,3 RBC :4,71 HGB : 13,9 HCT : 38.9 PLT : 409 GDS : 126 Ureum : 30 kreatinin : 0.8

4.

Anwar Longso

JKN

74 Thn

12/1/2014

L2UroK10B BPH Grade IV 6 POH 3 Sistoscopy

PRO TUR BT

5.

Mudin

JKN

Pro Open Sistostomy Anemia Normositik Normokrom Cholelithiasis Hipertrophy Prostat gr. II-III Stricture Uretra

HBsag Non Reactive; Anti HCV Non Reactive; 1

KORAN PAPAN SUBDIVISI BEDAH UROLOGI_ SENIN, 27 januari 2014

CT 630 , BT 2 PT 9,9, INR 0,80 APTT 38,8 GDS 76; Ur 31 ; Kr 0,7
6. Sani JKN 64 thn

22/01/2014

Post replace DJ stent insitu bilateral

Optimalisasi KU

WBC : 4,2 RBC : 3,08 HGB : 9,5 HCT : 27,1 PLT : 412 GDS 135, U/ k;57/2,98, GOT 16, GPT 11, CT/BT : 7.30/2.30, PT 12,5, INR 1.04. APTT 28,1 WBC : 4,8 RBC : 4,13 HGB : 10,6 HCT : 31,7 PLT : 271 GDS 91, U/ k;54/1,6 GOT 17, GPT 9, CT/BT : 3.0/7.0 PT 13,3, INR 1.1. APTT 27,3 Na 143, K 4,1, Cl 103
WBC 7.1, RBC 5.02, HB 15.4, HCT 43.2, PLT 209, UR 68, CR 1.90

7.

Nurlia

JKN

52 thn

19/1/2014

L2 Uro K11 B3

Nefrolith D Hidronefosis bilateral DJ stent insitu S

Pro extended pyelolitotomy D + URS + DJ stent bilateral hari senin 27-01-2014

Halimah

JKN

53 thn

22/01/14

Palm A k12 B1

batu ureter distal (D), DJ Stent insitu (D

Lengkapi pemeriksaan

Jun

JKN

40 thn

12/01/14

L2UROK12 Bed 2

Drainase Abses Retroperitoneal sinistra + Drainase perkutaneus sinistra

Pro Tur-BT

WBC 11,03, RBC 4,59, Hb 14,1, Hct 31,0, Plt 220 Ur/Cr 29/1,30

KORAN PAPAN SUBDIVISI BEDAH UROLOGI_ SENIN, 27 januari 2014

10 Rahmianti JKN 44 thn 22/01/14 RSUH 406 Tu. Buli-buli POH-2 TUR-BT

11

Andi Samiun

umum

55 thn

21/01/14

Palm atas B2K12

d/ batu ureter 1/3 distal (D), DJ Stent insitu (D)

Pro aff DJ stent + URS

HB 13,9 WBC 6,21 HCT 41,0 PLT 377 CT 100 BT 9,00 SGOT 24 SGPT 41 GDS 149 Ur 9 Cr 0,69 Lab (23/01/2014) WBC 6.3, RBC 4.66, HB 13.9, HCT 40.3, PLT 197, GDS 229, Alb 4.1, cholesterol total 216, HDL 36, LDL 192, Trigliserida 123, HBa1c 9.1, CT 730, BT 300, PT 11.6 C 12.5, INR 0.97, APTT 26.5 C 25.3 Lab (20/01/2014) UR 68, CR 1.90, GOT 36, GPT 23, NA 129, K 5.2, CL 109 Lab (20/01/2014) WBC 7.1, RBC 5.02, HB 15.4, HCT 43.2, PLT 209, GDS 204, BT 230, CT 730, PT 12.5 C 11.4, INR 1.04, APTT 27.4 C 24.0, Usg abdomen (19/12/2013) Posisi DJ Stent pada ginjal dekstra dan

KORAN PAPAN SUBDIVISI BEDAH UROLOGI_ SENIN, 27 januari 2014

VU baik, tidak tampak urolithiasis pada USG abdomen ini BNO polos (26/9/2013) Suspek ureterolith dekstra dd/ kalsifikasi, spondylosis lumbalis MC-Scan abdomen (20/9/2013) Hidronefrosis dekstra ec. uretelith Echo (13/09/2013) Disfungsi sistolik dan diastolik LV, EF 29%, dilatasi semua ruang jantung, global hipokinetik, MR Mild, AR mild, TR mild PH mild
12

Mustakin Rasdin

63 THN

25/01/2014

Palm atas B1/9

Striktur uretra

Rencana operasi sachse (senin 27/01/14)

Foto thoraks (24/01/14) Dalam batas normal Lab (24/01/14) RBC 4.60, WBC 3.6, HB 14.0, HCT 40.9, PLT 198, CT 800, BT 300, GDS 98, UR 19, CR 0.92, GOT 24, GPT 21, Na 143, K 4.3, Cl 106

KORAN PAPAN SUBDIVISI BEDAH UROLOGI_ SENIN, 27 januari 2014

13

Nurhayati Dr. Syakir Syahril, SpU

JKN

18/6/195 3

25/1/14

RSUH

Kamar 431

Batu ureter proximal (D)

Rencana ureterolitomi batu ureter proximal (D) Informconsent Lapor OK Konsul anastesi Puasa Transfuse PRC 2 bag Ceftriaxone 1 gr/12 jam/iv

Lab 26/1/2014 WBC : 5,44 RBC : 4,32 Hb : 12,1 HCY : 37,5 PLT : 359 Na/K/Cl : 140/3,9/106 CT/BT : 7/2 PT/APTT : 12,7/31,3 HBsAg : negative USG abdomen 7/1/14 - Siple renal cyst dextra - Pembesaran prostat susp beniga Foto polos abdomen 7/1/14 Tidak tampak kelainan abdomen pada foto polos ini Foto thoraks AP : -kardiomegali dengan dilatation et elongation aortae - atherosclerosis aortae - scoliosis thorakhalis dextra Lab 7/1/2014 WBC : 7,1 RBC :

14

Saenuddin Dr. Syakir Syahril, SpU

JKN

1/7/1942

25/1/2014

RSUH

BPH

Kamar 433

Rencana operasi Informconsent Lapor OK Konsul anastesi Puasa Transfuse PRC 2 bag Ceftriaxone 1 gr/12j/iv

KORAN PAPAN SUBDIVISI BEDAH UROLOGI_ SENIN, 27 januari 2014

4,62 Hb ; 14,0 HCT : 39,7 PLT :229 CT/BT : 7,30/2,30 PT/APTT : 12,7/33,6 HBsAg : negative PSA : 3,87 GDS : 91 Ur/Cr : 39/1,45 GOT/GPT : 23/19
15

Sulaemana Dr. Syakir Syahril, SpU

JKN

1/7/1943

25/1/2014

RSUH

Kamar 435

Tumor buli-buli + PPOK

Rencana operasi senin 27/1/2014 Informconsent Lapor OK Konsul anastesi Puasa Transfuse PRC 2 bag Ceftriaxone 1 gr/12j/iv

Lab 13/1/2014 WBC : 6,4 RBC : 3,07 Hb : 9,3 HCT : 26,9 PLT : 324 GDS : 99 Ur/Cr : 21/1,03 GOT/GPT : 29/23 USG abdomen 25/12/2013 Mild hidronefrosis bilateral ec tumor buli-buli CT scan abdomen 10/1/2014 Hydronefrosis dextra Penebalan mukosa buli-buli susp tumor bulibuli

KORAN PAPAN SUBDIVISI BEDAH UROLOGI_ SENIN, 27 januari 2014

16

Ny. Ramlah

BPJS

31/12/19 54

23/1/2014

RSUH

Kamar 313

POH tumor ginjal (S) Nefrotomi radikal

NaCl 0,9% 28 tpm Ceftriaxone 1 gr/12j/iv Ketorolac /8j/iv Ranitidine /8j/iv Dulcolax 1x1 Antasida tab 3x1

Lab : WBC : 10,11 RBC : 3,58 HCT ; 31,3 PLT : 144 Hb : 10,7 Na/K/Cl ; 134/4,0/107 GDS : 106 Ur/Cr : 31/1,0

17.

Tn.Karim

JKN

31/12/19 40

24/1/2014

Lontara 2 Uro Kamar 12 Bed 5

POH 5 Sistostomi ec. Strikture Uretra

-NaCl 0,9% 28 tpm -ceftriaxone 1gr/12j -ketorolac 30mg/8j -ranitidin 50mg/8j -rawat luka/GV

18

Muh. Ilyas

JKN

1/4/1973

14/1/2014

Lontara 2 Uro Kamar 12 Bed 6

-POH-4 TUR-BT ec Tu. Buli-buli -anemia -imbalance elektrolit

-aff infus -ciprofloxacin 2x500mg -paracetamol 3x500mg -ranitidin 2x150mg -tunggu hasil PA tanggal 30/01/2014 -boleh pulang - Rencana hidrokelektomy jika keluarga setuju Konsul perioperatif

WBC 23,71 RBC 3,63 HGB 9,4 HCT 25,5 PLT 160 BT 200 CT 700 PT 12,7 INR 1,095 APTT 25,3 GDS 105 UR 175 CR 2,2 SGOT 31 SGPT 40 Na 132 K 3,85 Cl 112 HbsAg non reaktif Anti-HCV non reaktif LAB 17/01/2014 WBC 9,77 RBC 5,12 HGB 10,6 HCT 33,7 PLT 439 LED 44-78

19

LA Ode M Bakir

JKN

59 thn

22/1/2014

Lontara 1

- Hidrokel testikolorum dekstra non komunikans - Splenomegaly Anemia susp. Penyakit kronis

Lab 25/01/14 WBC 7.95, RBC 3.23, HB 9.3, HCT 27.9, PLT 92

KORAN PAPAN SUBDIVISI BEDAH UROLOGI_ SENIN, 27 januari 2014

20

Hj. Nurmi

JKN

61 Thn

16-1-2014

L1BBK6/II B4

Anuria ec hidroureteronefrosis bilateral ec : -batu ureter 1/3 proximal (D) -batu ureter 1/3 proximal (S) -batu calix inferior (S)

Pro URS Dj stent

Lab (25-1-2014) WBC 7.96, RBC 1.81, HB 6.2, HCT 18.3, PLT 236, UR 8, CR 0.8