VIAS DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS.

VARIAS ESPECIES
OBJETIVO. Identificar las regiones topogrficas en las que se localizan las distintas vas de administracin de medicamentos que son utilizadas con mayor frecuencia en el ejercicio profesional veterinario. Administracin por va Oral La forma ms fcil y ms deseable de administrar medicamentos es por la boca. Normalmente los clientes son capaces de ingerir o auto administrarse medicamentos orales con un mnimo de problema. La mayora de comprimidos y cpsulas se tienen que tragar y se administran con aproximadamente 60 a 100 ml de lquido (para tragarlos). Sin embargo puede haber situaciones en las que est contraindicado que el cliente reciba una medicacin por la boca. Una precaucin importante a tomar cuando se administra cualquier producto oral es proteger los clientes de la aspiracin. A continuacin las ventajas y desventajas de esta va de administracin:

A. Ventajas: Es ms cmodo. Va econmica. Produce un efecto local como sistemtico. No produce ansiedad ni temor. B. Desventajas: No se puede administrar cuando el paciente tiene vomito. No se puede administrar cuando ha sido sometido a anestesia (Alto riesgo de aspiracin). Cuando ha sido operado del el estomago o intestinos. Problemas para tragar. Succin gstrica.

Pacientes inconscientes o desorientados.

ADMINISTRANDO UN DESPARASITANTE

Administracin por va tpica La medicacin tpica incluye medicamentos dermatolgicos, irrigaciones e instilaciones. Las irrigaciones pueden Locin tener o no medicacin. Las preparaciones dermatolgicas incluyen lociones, linimentos, ungentos, pastas y polvos. A menos que est contraindicado por una orden especfica, la enfermera lava y seca cuidadosamente el rea, a golpecitos con la toalla, antes de aplicar una preparacin dermatolgica. Las costras y supuraciones de lapiel albergan microorganismos y producen infecciones locales. Tambin pueden evitar que la medicacin entre en contacto con el rea que va a ser tratada. Las enfermeras siempre deben

utilizar una tcnica asptica cuando afrontan una herida abierta. Si el cliente tiene lesiones, la enfermera debe utilizar guantes o depresores linguales. De esta forma, la mano de la enfermera no entra en contacto directo con los microorganismos localizados en las lesiones y en su periferia. A continuacin las ventajas y desventajas de esta va de administracin:

A. Ventajas: Efecto local. No produce dolor ni ansiedad. No produce efectos secundarios (Daos a rganos). B. Desventajas: Irritacin en la piel. Limita las actividades de la persona. No tiene efectos prolongados que puedan hacer dao a otras personas.

UNGENTO EN LA SUTURA PARA AYUDAR LA CICATRIZACION

Administracin por va subcutneas Las inyecciones subcutneas pretenden colocar medicamentos en el tejido conjuntivo laxo bajo la dermis. Debido a que el tejido subcutneo no tiene un riesgo de sangre tan abundante como el muscular, la absorcin del medicamento es algo ms lenta que en las inyecciones intramusculares. Sin embargo, los medicamentos se absorben completamente si el estado circulatorio del cliente es normal. Debido a que el tejido subcutneo contiene receptores del dolor, el cliente puede experimentar alguna molestia. Los mejores puntos de inyeccin subcutnea incluyen la cara posterior externa de los brazos, el rea del abdomen comprendida desde los mrgenes costales hasta las crestas ilacas, y las caras anteriores de los msculos. A continuacin las ventajas y desventajas de esta va de administracin: A. Ventajas:

Permite la administracion de microcristales, suspensiones o pellets que forman pequeos depsitos a partir de los cuales se adsorbe gradualmente el medicamento por largo perodo y as se logra un efecto sostenido de este. No tiene un riesgo de sangre tan abundante como el muscular. B. Desventajas: Solo permite la administracion de pequeos volmenes (de 0,5 a 2 ml) para no provocar dolor por distensin. No permite la administracion de sustancias irritantes que puedan producir dolor intenso y distensin de tejidos.

INYECCION SUBCUTANEA DE TRANQUILIZANTE

Administracin por va intramuscular Es la inyeccin de un medicamento en el tejido muscular. Los puntos de inyeccin que se emplean con mayor frecuencia son: musculos glteos, cara lateral de los muslos y deltoides. La va intramuscular ofrece una absorcin del medicamento ms rpida que la va subcutnea debido a la mayor vascularizacin del musculo. La enfermera utiliza una aguja ms larga y de un calibre mayor para pasar a travs del tejido subcutneo y penetrar profundamente en el tejido muscular. El peso y la cantidad de tejido adiposo pueden influir en la seleccion del tamao de la aguja. Por ejemplo, un cliente obeso puede necesitar una aguja de 7.75 cm de longitud, y un cliente delgado puede que solo necesite una aguja de 12 a 25 mm. A continuacin las ventajas y desventajas de esta va de administracin:

A. Ventajas: La absorcin es ms rpida que por va subcutnea y pueden administrase sustancias ms irritantes y volmenes mayores de medicamentos. Cuando esta o tiene el sistema gastrointestinal alterado. Se administra al paciente que esta enfermo y no puede cooperar. B. Desventajas: Aunque se puede administrar de 1 a 10 ml, volmenes mayores de 5 ml pueden producir dolor por distensin. La inyeccin de sustancias irritantes pueden producir escaras o accesos locales. La inyeccin en el nervio citico puede implicar parlisis y atrofia de los msculos en el miembro inferior.

ADMINISTRACION DE EMICINA A TRAVES DE LA TABLA

Administracin por va intravenosa El veterianrio administra las medicaciones intravenosas siguiendo algunos de los siguientes metodos; en forma de mezclas incluidas en grandes volmenes de lquidos IV, inyectando en forma de bolo, o pequeo volumen de medicamento a travs de una va de perfusin intravenosa ya existente, o mediante acceso venoso intermitente (bloqueo de heparina o de medicamento), mediante infusin (encabalgada) de una solucin que contenga el medicamento prescrito y una pequea cantidad de liquido IV a travs de una va IV existente. A continuacin las ventajas y desventajas de esta va de administracin:

A. Ventajas: Es el metodo ms rpido para introducir un medicamento en la circulacin. Permite obtener un inicio de accion inmediato. Se puede suspender su administracion si aparecen efectos indeseables debido a que la dosificacin es precisa. Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la droga. B. Desventajas: La administracin muy rpida puede provocar efectos indeseables. Causa ansiedad a los pacientes. Potencial a daos de tejidos internos. Potencial a hemorragias. Requiere de condiciones de asepsia. Ms costoso.

ANESTESIA GENRAL POR VIA INTRAVENOSA

Administracin por va rectal Consiste en la colocacin del medicamento en el interior del recto. Se utiliza para ejercer accin local (anestsicos), o producir efectos sistmicos (antipirticos, antiinflamatorios), pero tambin es empleada para provocar por va refleja la evacuacin del colon (supositorios de glicerina).El proceso de absorcin se realiza rpidamente por la gran vascularizacin que existe en esta zona y se evita parcialmente el efecto del primer paso porque las venas hemorroidales drenan directamente hacia la vena cava inferior. La presencia de heces fecales en el recto y si el paciente no retiene el medicamento o este le provoca la defecacin se dificulta el proceso de la absorcin. La presencia de microorganismos en el tubo digestivo puede producir la

degradacin local del frmaco. A continuacin las ventajas y desventajas de esta va de administracin:

A. Ventajas: La absorcin es ms rpida que por la va oral. No es una va dolorosa y puede emplearse en situaciones en que la va oral no se pueda utilizar. Es menos econmica. B. Desventajas: La absorcin es irregular e incompleta. Se dificulta o impide su utilizacin en casos de fisura anal o hemorroides inflamadas. Alguno de estos pueden producir diarrea o estreimiento. Administracin por va Oftlmica Consiste en la aplicacin directa sobre el ojo de preparados oftlmicos, bien gotas (Colirios), bien pomadas. Colirios 1. Inclinad la cabeza ligeramente hacia atrs y hacia el ojo donde os pondris las gotas. 2. Bajad ligeramente el prpado inferior y aplicaos las gotas en la cavidad que se forma (llamada saco conjuntival) 3. Una vez administrado el colirio parpadead para que el medicamento se distribuya bien por todo el ojo. Pomadas 1. Inclinad la cabeza hacia atrs y hacia abajo 2. Bajad ligeramente el prpado inferior y extended la pomada resiguiendo el saco conjuntival, pero nunca directamente sobre el ojo 3. Mantened los ojos cerrados uno o dos minutos para que la pomada pueda extenderse y distribuirse adecuadamente Precauciones especiales Puede ser que durante unos segundos la visin se vuelva

borrosa, por eso evitad realizar cualquier actividad que requiera agudeza visual. Procurad que el cuentagotas o el extremo del tubo no toquen ni el ojo ni cualquier otro objeto para evitar la contaminacin o el crecimiento de grmenes en el colirio. Recordad que los preparados oftlmicos dejan de ser estriles una vez abiertos, por eso no los guardis cuando acabis el tratamiento. Administracin por va tica Consiste en la aplicacin sobre el conducto auditivo de preparados lquidos llamados gotas ticas. 1. Calentad el frasco a temperatura corporal mantenindolo unos minutos entre las manos. 2. Reclinad la cabeza. Estirad suavemente la oreja hacia arriba y hacia atrs para que el medicamento pueda llegar a las zonas ms internas. 3. Colocad el cuentagotas sobre la oreja procurando no tocarla. Dejad caer la gota o las gotas de manera que resbalen por las paredes del conducto auditivo. 4. Continuad en la posicin durante unos minutos. Precauciones especiales No os tapis la oreja con un algodn seco, ya que podra absorber las gotas administradas. Os la podis tapar con un algodn empapado de medicamento. Administracin por va Vaginal Consiste en introducir el medicamento en la vagina en forma de vulos (parecidos a los supositorios) o de pomadas. 1. Tumbaos y separad las piernas. 2. Hay que introducir el medicamento en la vagina tan profundamente como sea posible. 3. En algunos casos podis usar un aparato aplicador, entonces seguid las instrucciones del fabricante. 4. Continuad en posicin tumbada y con las caderas un poco levantadas durante unos cinco minutos despus de la

administracin. Precauciones especial Una vez utilizado el aplicador lavadlo con agua caliente antes de guardarlo. Si os tenis que aplicar un vulo tened en cuenta que os ser ms fcil si lo humedecis previamente con agua.