Dini articiali realizai din rini compozite.

IV.2. MONTAREA CLASIC

Dinii articiali se monteaz dup anumite reguli
0 3A mprite n dou categorii F 0 reguli generale de montare F 3B

reguli

individuale

sau

particulare

de

montare, pentru

ecare dinte n parte. Aceste reguli au fost stabilite de Alfred Gysi care folosete dini anatoformi de forme i dimensiuni identice cu ale dinilor naturali. A. Reguli generale de montare a dinilor anteriori 1. Fiecare dinte articuleaz cu doi antagoniti formnd uniti masticatorii. Fac excepie incisivul central inferior i ultimul molar superior care articuleaz cu un singur antagonist. 2. Feele vestibulare ale dinilor frontali superiori trebuie s se nscrie exact n curba vestibular a ablonului. Din raiuni zionomice, dinii frontali superiori pot montai n afara crestei.

ablonului inferior, n form de potcoav, este de multe ori ngust i, pentru a-i mri rezistena, este armat cu ntritur de srm. Bordurile de ocluzie sau valurile de ocluzie au forma i dimensiunea viitoarelor arcade dentare articiale. Sunt confecionate de obicei din cear, pentru a putea prelucrate cu uurin de medic n cabinet, sau din stents, cnd la determinarea raporturilor intermaxilare se fac nregistrri grace prin intermediul unor dispozitive montate pe bordurile de ocluzie. Dimensiunile bordurilor de ocluzie sunt: - n regiunea frontal - 10 mm nlime i 4 mm lime; - n regiunea lateral - 5 mm nlime i 6-8 mm lime la nivelul molarului de 12 ani. Mai exact, limea bordurii n regiunea alveolare. Bordurile de ocluzie se solidarizeaz cu baza ablonului prin lipire cu cear bine nclzit. lateral trebuie s e ct limea crestei

8. DETERMINAREA RAPORTURILOR INTERMAXILARE

Cu ajutorul abloanelor de ocluzie, medicul stabilete poziia ziologic a mandibulei fa de maxilar n trei planuri: frontal, sagital i orizontal. Aceast poziie poart numele de relaie centric a i determin dentare poziia de intercuspidare maxim arcadelor articiale.

Aceast etap clinic reprezint o faz de importan

mandibular. Zona de sprijin mandibular este delimitat posterior de tuberculul mandibular, formaiune anatomic ce ia natere n locul de trigonului retromolar n urma extraciei la care molarului poate minte. n orice tuberculul situaie, aceast este se treimea inser sa de

zon anatomic trebuie acoperit de protez. Limita pn acoperit n posterioar, deoarece aceast treime

obicei ligamentul pterigomandibular. Substratul mucos al zonei de sprijin mandibulare nu este att de aderent ca la maxilar. Datorit atroei mai rapide i mai accentuate a osului alveolar mandibular, mucoasa poate deveni mobil pe suprafaa periostal i poate forma cute, bride longitudinale paralele cu creasta. ZONA DE SUCCIUNE sau de nchidere marginal face trecerea de dintre mucoasa x i cea mobil, reprezentat mucoasa pasiv-mobil. La mandibul,

mucoasa pasiv-mobil situat pe versantele vestibulare ale crestelor edentate n apropierea fundurilor de sac vestibulare, are o lime variabil ntre 1-3 mm. Mucoasa mobil care acoper restul cavitii bucale, poate mobilizat nchiderii n toate sensurile i are rol n pe obinerea marginale externe, aplicndu-se

faa extern a protezei.

CAPITOLUL III

planul

de

orientare

ocluzal

reprezentat

de

ntlnirea

suprafeelor libere ale celor dou borduri de ocluzie ale abloanelor s e orizontal, paralel cu planul mesei de lucru; linia median a modelelor, trasat pe soclul modelului superior, s distana de la corespund punctul planului la medio-sagital axul balama al al ocluzorului i s e perpendicular pe axul balama; interincisiv ocluzorului s e de 10,5 mm. Gipsarea modelelor n ocluzor: - suprafaa soclului modelelor se umezete n ap pentru a favoriza aderarea pastei de gips; - pe masa de lucru se aeaz o foaie de hrtie (folie de plastic) sau o plcu de sticl.Se prepar past de gips, din care o cantitate mic se aeaz pe hrtie i se aplic ramura inferioar a ocluzorului. Se adaug o nou cantitate de gips; - ansamblul modele funcionale-abloane se introduce ntre braele ocluzorului cu partea distal spre balama; - se aplic o cantitate mic de gips pe soclul modelului superior i se coboar ramura superioar a ocluzorului nfundndu-se n gips. urubul ocluzorului se cura de gips pentru a putea manevrat; - dup de lipit. Montarea n articulatorul mediu: a) Pregtirea modelelor const din urmtoarele etape: priza gipsului, urubul ocluzorului se avanseaz pn la contact cu ajutorul piuliei i se lipete cu cear

13.- rotri
0 superiori F 3B

ax

ale

incisivilor

centrali

sau

laterali

14.- individualizri complexe nsumnd mai multe articii de montare.

Controlul estetic n acest scop cele dou machete sunt inserate n cavitatea bucal i se observ aspectul facial al

poate ncerca realizarea unui contact al incisivilor inferiori cu un platou retroincizal superior. b) montarea pacienii progenie articiali invers. n frontalii lingual. c) montarea n ocluzie adnc se realizeaz la pacienii care n sens vertical au avut dinii frontali inferiori acoperii jumtate din nlime. La aceti pacieni, dup edentare, crestele regiunea Montarea frontal dinilor alveolare sunt foarte voluminoase n comparativ articiali se cu face regiunea cu o lateral. supraocluzie care sau se cu n ocluzie mezializat de se realizeaz au de o n la perioada dentaie urmate prezentat atroe ocluzie superiori nclinare

ocluzie

labiodont n zona

marcant a maxilarelor dup edentare. Montarea dinilor realizeaz frontal labiodont, iar dac nu este posibil, se va menine ocluzia cazul montrii se labiodonte, frontalii pe creast, cu sunt montai n afara crestei cu nclinare vestibular, iar inferiori monteaz

frontal, dar se asigur i o inocluzie sagital de 2-3 mm pentru a permite mandibulei s execute liber micarea de propulsie. Dinii articiali pot confecionai cu colet fals, ridicat pe versantul vestibular al eii. 2. Montarea dup repere antropometrice Aceast rapoartele tehnic de nu montare sunt este mult feelor indicat n situaiile cnd atroa maxilarelor nu este prea mare, iar interalveolare metodei modicate. vestibulare Caracteristica este situarea

II.2.1. TULBURRI MASTICATORII Tulburrile masticatorii sunt prezente la pacienii edentai total neprotezai. Posibilitatea triturrii alimentelor i oblig s consume numai alimente moi, efectul nutritiv al acestora scznd considerabil. n aceast situaie apar frecvent provocat gastrice mbolnviri i de de ctre gastro-intestinale, cronic cu a slbirea mucoasei insucient consecutiv a organismului. Afectarea tubului digestiv este traumatizarea fragmentele alimentare

frmiate i insalivate, ceea ce duce la o hipersecreie gastric i la o cretere a motilitii stomacale. Diculti masticatorii apar i la edentatul total protezat, datorit protezei i meninerii i stabilitii decitare a al datorit aspectului necorespunztor

suprafeelor ocluzale ale dinilor articiali. II.2.2. TULBURRI FIZIONOMICE Edentaia total produs rapid declaneaz o grav tulburare roului zionomic prin modicarea apariia reliefului prilor a moi ale feei, cu adncirea anurilor peribucale, dispariia buzelor, determinnd tulburtoare imaginii pregnante de mbtrnire. Toate aceste modicri dau un aspect caracteristic edentatului total bimaxilar, marcat de nfundarea etajului inferior al feei, cu