Insuficiencia vascular mesenterica

Romero Ramirez Edgar 8CM24 Clinopatologia del aparato digestivo

 Epidemiologia: Mayores de 60 aos

definicion
enfermedad vascular que afecta al territorio mesenterico al ser insuficiente el riego sanguieno de diversa etiologia

Enfermedad cardiaca previa Tabaquismo Ateroesclerosis Hipertension 70% embolia de arteria mesenterica 10% trombosis mesenterica venosa 20% isquemia no oclusiva

Clasificacion
arteriooclusiva

Insuficiencia vascular mesenterica

Trombosis mesenterica

No oclusiva

Isquemia intesinal
aguda
Fibrilacion auricular

cronica
carcinomas

cateterismo

ateroesclerosis

valvulopatias

Angina mesenterica

Anatomia vascular

Fisiopatologia
Disminucion del flujo Aumento de permeabilidad capilar Edema intersticial Especies reactivas de oxigeno

Dao celular

necrosis

Disminucion de ATP

Retencion agua y electrolitos

sepsis

Lesion por tiempos

10 min espacio de grunhagen 30 min aumento de permeabilidad 1 hora destruccion completa de mucosa, edema y hemorragia

4 horas necrosis transmural y peritonitis

8-12 horas infarto transmural

Sindrome de reperfusion

Xantino deshidrogenasa

Radicales libres

Peroxidacion lipidica

Acumulacion de metabolitos

Aumento de pearmibilidad

Presentacion clinica

Dolor abdominal agudo

Nausea

Diarrea transitoria
Sangre oculta en heces

diagnostico
Tiempos de coagulacion gasometria

Bh Quimica sanguinea

Estudios de gabinete

Imagen

Rx TAC

Angiografia mesenterica

Tratamiento
Embolectomia Derivacion vascular vasodilatadores

antocoagulantes

Endoprotesis vascular